स्ट्रोक के लिए पुनर्वास के प्रकार। पुनर्वास अवधि कब तक है. बैठने की स्थिति में जिम्नास्टिक

स्ट्रोक के मरीज अपनी काम करने और खुद की देखभाल करने की क्षमता खो देते हैं। उनके स्वास्थ्य की जिम्मेदारी रिश्तेदारों के कंधों पर आती है। नीचे हम इस सवाल पर चर्चा करेंगे कि रिकवरी का समय और गति विभिन्न कारकों पर कैसे निर्भर करती है।

पुनर्वास की अवधि और चरण

स्ट्रोक के बाद ठीक होने की अवधि 2 महीने से 2 साल तक रह सकती है और प्रत्येक रोगी के लिए अलग-अलग होती है। यहाँ मुख्य कारक हैं जो इसे प्रभावित करते हैं:

मस्तिष्क परिसंचरण के उल्लंघन से पीड़ित होने के बाद, रखरखाव उपचार तीन महीने तक की अवधि के लिए निर्धारित किया जाता है। डॉक्टर के नुस्खे का पालन न करने, रक्तचाप पर नियंत्रण की कमी, सामान्य स्थिति में गिरावट और तंत्रिका संबंधी घाटे की ओर ले जाती है।

चरणों

एक स्ट्रोक के बाद पुनर्वास पाठ्यक्रम में निम्नलिखित चरण होते हैं:

उन सभी को लगातार एक दूसरे का अनुसरण करना चाहिए।

सामान्य तौर पर, पुनर्वास प्रक्रिया लंबी और श्रमसाध्य होती है। रोगी की स्थिति के आधार पर, वसूली एक न्यूरोलॉजिकल अस्पताल में शुरू होती है और घर, पुनर्वास केंद्रों, स्पा सुविधाओं पर जारी रहती है।

सबसे महत्वपूर्ण चरण स्थिर अवस्था है, क्योंकि पहले 10 दिनों में जितना संभव हो सके मस्तिष्क समारोह को बहाल करना संभव है।

निर्वहन के बाद, पुनर्वास के कार्य हैं:

पुनर्प्राप्ति अवधि को निम्नलिखित आवश्यकताओं को पूरा करना चाहिए:

• अंगों पर भार में क्रमिक वृद्धि;
• केवल संतोषजनक सामान्य स्थिति के साथ कक्षाओं की शुरुआत;
• कसरत का समय और कठिनाई स्ट्रोक की गंभीरता पर निर्भर होनी चाहिए।

पुनर्वास के तरीके

पुनर्वास उपायों के परिसर में शामिल हैं: फिजियोथेरेपी व्यायाम, मालिश, विद्युत उत्तेजना, एक भाषण चिकित्सक के साथ कक्षाएं, एक मनोवैज्ञानिक, व्यायाम उपकरण का उपयोग, मालिश बिस्तर। प्रत्येक रोगी के लिए, चुनें व्यक्तिगत योजनाकक्षाएं, जो एक स्ट्रोक के बाद के समय और समय को ध्यान में रखेगी।

अत्यधिक शारीरिक और मानसिक तनाव से स्थिति और खराब हो सकती है। इष्टतम दिन के दौरान 15-20 मिनट तक चलने वाले तीन सत्र हैं।

जब पुनर्वास केंद्र में सभी प्रक्रियाएं की जाती हैं तो पुनर्प्राप्ति अवधि काफी कम हो जाती है।

इस तरह के पुनर्वास का लाभ पुनर्वास डॉक्टरों की दैनिक पर्यवेक्षण, समूह कक्षाओं के माध्यम से प्रदर्शन में सुधार के लिए उत्तेजना और चिकित्सा उपकरणों के उपयोग की संभावना है।

फिजियोथेरेपी अभ्यास में स्पास्टिक घटना को खत्म करने के लिए आराम करने वाले व्यायाम, फ्लेसीड पैरेसिस के लिए व्यायाम को मजबूत करना शामिल है। भौतिक चिकित्सा के परिसर में आवश्यक रूप से प्रशिक्षण शामिल है फ़ाइन मोटर स्किल्सहाथ पर प्रारंभिक तिथियांअभ्यास केवल प्रवण स्थिति में किया जाता है, 2-3 सप्ताह के बाद, बैठने की स्थिति में या खड़े होकर भी कक्षाएं जोड़ी जाती हैं।

भाषण समारोह में सुधार करने के लिए, रोगी को संवादी भाषण सुनना चाहिए और स्वयं ध्वनियों का उच्चारण करने का प्रयास करना चाहिए। गायन, टंग ट्विस्टर्स, कविताओं को दोहराने से अच्छा प्रभाव मिलता है।

सभी वसूली गतिविधियों में रिश्तेदार और चिकित्सा कर्मचारी महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। संयुक्त प्रयासों से अच्छे परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं जब एक स्नायविक परीक्षा के बाद ही स्ट्रोक का पता लगाया जा सकता है।

मतभेद

वसूली गतिविधियों को कुछ अवधि के लिए स्थगित कर दिया जाना चाहिए यदि:

• एक ऐंठन सिंड्रोम है;
• गंभीर सहवर्ती विकृति - मधुमेह मेलेटस;
• प्रकट मानसिक विकार;
• उच्च रक्तचाप का एक संकट पाठ्यक्रम विकसित किया।

पुनरावृत्ति की रोकथाम

आवर्तक सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना की चिकित्सा और मनोवैज्ञानिक रोकथाम मस्तिष्क के सभी कार्यों की वापसी की कुंजी है। एक स्ट्रोक के बाद, आपको नमकीन खाद्य पदार्थ, कॉफी नहीं खाना चाहिए, क्योंकि वे रक्तचाप बढ़ाते हैं।

वसायुक्त खाद्य पदार्थों को बाहर करना सुनिश्चित करें जो मस्तिष्क के जहाजों में कोलेस्ट्रॉल के जमाव में योगदान करते हैं।

पुनर्प्राप्ति अवधि जीवन भर जारी रहती है और इसमें वार्षिक स्पा उपचार शामिल है।

चिकित्सा चिकित्सा में शामिल हैं:

• एंटीप्लेटलेट एजेंट लेना (मानक खुराक में एस्पेकार्ड, मैग्निकोर, कार्डियोमैग्निल);
• एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स (एसीई इनहिबिटर, मूत्रवर्धक, एआरबी-द्वितीय);
• स्टैटिन (एटोरवास्टेटिन, रोसुरवास्टेटिन);
• न्यूरोप्रोटेक्टर्स (एक्टोवेगिन, सोलकोसेरिल), आदि।

युवा रोगियों को जो काम फिर से शुरू करना चाहते हैं, साथ ही वृद्ध लोगों के सामाजिक अनुकूलन के लिए स्ट्रोक के बाद प्रारंभिक अवस्था में मनोवैज्ञानिक सहायता की आवश्यकता होती है।

अंत में, यह कहा जाना चाहिए कि पुनर्वास पाठ्यक्रम कई वर्षों तक चलता है। नियमित दैनिक गतिविधियाँ और अपने आप पर काम करना सबसे निराशाजनक पूर्वानुमानों के साथ भी परिणाम दे सकता है।

एक व्यक्ति जिसे तीव्र मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना का दौरा पड़ा है, वह हमेशा सामना करता है बड़ी मात्रासमस्या। रोगियों और उनके परिवारों के लिए चिंता का मुख्य मुद्दा एक स्ट्रोक के बाद पूरी तरह से ठीक होने के लिए पुनर्वास और पूर्वानुमान का समय है। पुनर्प्राप्ति अवधि कितनी लंबी है और इसे कैसे तेज किया जा सकता है?

वसूली की गति क्या निर्धारित करती है?

शोध के अनुसार विज्ञान केंद्ररूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के न्यूरोलॉजी, खोए हुए कौशल की वापसी का समय और मात्रा, साथ ही साथ भविष्य के जीवन के लिए पूर्वानुमान, सीधे रोगी द्वारा पीड़ित स्ट्रोक के रूप से संबंधित हैं, मस्तिष्क के ऊतक घाव का आकार, रोगी की आयु और पीड़ित को प्रदान किए गए चिकित्सीय उपायों की उपयोगिता। एक स्ट्रोक के बाद पुनर्वास कभी आसान नहीं होता है, क्योंकि मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना में हमेशा कई तरह के बदलाव होते हैं नकारात्मक परिणामस्ट्रोक के कई साल बाद प्रकट हुआ।

स्ट्रोक की गंभीरता ठीक होने में लगने वाले समय को प्रभावित करती है

के लिए पुनर्प्राप्ति अवधि अलग तरह के लोगकौशल की वापसी के समय और गति के संदर्भ में महत्वपूर्ण रूप से भिन्न हो सकते हैं। जिन रोगियों को एक बड़ा स्ट्रोक हुआ है, उनमें सबसे महत्वपूर्ण कार्यों के गंभीर विकार हैं, इसलिए खोए हुए कौशल को वापस करने में लंबा समय लगेगा, और यहां तक ​​​​कि निर्धारित पुनर्वास कार्यक्रम के अधिकतम कार्यान्वयन के साथ, ज्यादातर मामलों में रोग का निदान होता है प्रतिकूल। भाषण और मोटर फ़ंक्शन की पूर्ण वापसी के साथ सबसे बड़ी कठिनाइयाँ जुड़ी हुई हैं - रिश्तेदार जो रोगी के साथ विशेष कक्षाओं के लिए पर्याप्त समय देते हैं, वे समय को कम करने में मदद कर सकते हैं।

मस्तिष्क क्षति के एक छोटे से फोकस वाले युवा लोगों में, सहवर्ती विकृति की अनुपस्थिति और चिकित्सा नुस्खे के सावधानीपूर्वक पालन में, पूर्ण पुनर्प्राप्ति अवधि जल्दी से गुजरती है - इसमें दो महीने से अधिक नहीं लग सकते हैं, जबकि पूर्ण इलाज के लिए रोग का निदान अनुकूल होगा .

कक्षाएं कब शुरू करें?

एक स्ट्रोक के दौरान, नैदानिक ​​​​लक्षणों और चिकित्सीय उपायों के लिए शरीर की संवेदनशीलता में भिन्न अवधियों को अलग करना प्रथागत है:

• सबसे तीव्र अभिव्यक्तियों की अवधि रोग की शुरुआत के बाद पहला दिन है; प्राथमिक चिकित्सा की गति और उपचार की उपयोगिता सीधे रोग के पूर्वानुमान और स्ट्रोक के बाद ठीक होने की गति को प्रभावित करती है।
• तीव्र अवधि - रोग के पहले तीन सप्ताह लगते हैं।
• सबस्यूट अवधि स्ट्रोक के बाद तीसरे सप्ताह से तीसरे महीने तक होती है। यह इस समय है कि विशेषज्ञ मोटर कौशल को बहाल करने के लिए सबसे सरल अभ्यास शुरू करने की सलाह देते हैं - ये एक सहायक की मदद से किए गए निष्क्रिय अभ्यास हो सकते हैं, या भाषण के विकास के लिए व्यायाम हो सकते हैं। एक विशेष विधि स्थिति उपचार विधि है: पेशी हाइपरटोनिटी के विकास को रोकने के लिए रोगी के अंगों को विभिन्न स्थितियों में रखा जाता है। एक महत्वपूर्ण शर्तपुनर्वास की गति को तेज करना निर्धारित दवाओं का समय पर सेवन है।
• रोग की शुरुआत से तीसरे से छठे महीने तक जल्दी ठीक होने की अवधि होती है। यह समय पुनर्वास के लिए सबसे अनुकूल है, इस अवधि के दौरान कक्षाएं सबसे अधिक उत्पादक मानी जाती हैं। किसी भी मामले में उपचार में देरी नहीं होनी चाहिए क्योंकि रिकवरी की दर धीमी होने के उच्च जोखिम के कारण। रोगी को गहन मालिश निर्धारित की जाती है, सक्रिय फिजियोथेरेपी अभ्यास निष्क्रिय व्यायाम में जोड़े जाते हैं, और फिजियोथेरेपी की जाती है। सबसे अधिक बार, इस अवधि के दौरान रोगी को पहले ही अस्पताल से छुट्टी दे दी जाती है, इसलिए सभी गतिविधियाँ एक आउट पेशेंट के आधार पर की जाती हैं।
• देर से पुनर्वास की अवधि रोग की शुरुआत से वर्ष की दूसरी छमाही है; शरीर की ठीक होने की क्षमता धीरे-धीरे कम हो जाती है, लेकिन खोए हुए कौशल को वापस करने के लिए पर्याप्त बनी रहती है।
• दीर्घकालिक परिणाम - एक स्ट्रोक के एक साल बाद, कार्यों की वापसी की दर कम हो जाती है, वसूली में देरी होती है; इस अवधि के दौरान व्यायाम बहुत कम परिणाम देते हैं।

आप जितनी जल्दी वसूली के उपाय शुरू करेंगे, वे उतने ही प्रभावी होंगे।

अस्पताल कितने समय तक रहता है? औसतन, पहले महीने के दौरान अस्पताल में उपचार किया जाता है, और इस समय पहले से ही कक्षाएं शुरू करने की सिफारिश की जाती है - इस मामले में, पुनर्वास अवधि को कम करने की संभावना अधिकतम होती है। रोगी में उल्लंघन की प्रकृति के आधार पर व्यायाम कार्यक्रम हमेशा व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है; निर्धारित कार्यों को एक लंबी अवधि में व्यवस्थित रूप से किया जाना चाहिए, या यों कहें, जब तक कि खोए हुए कौशल पूरी तरह से वापस नहीं आ जाते। कुछ प्रयास से कई कार्य पूरे हो जाते हैं।

पुनर्वास की अनुमानित शर्तें

जैसा कि यह स्पष्ट हो जाता है, प्रत्येक रोगी के लिए पूर्ण इलाज की शर्तें अलग-अलग होती हैं। कुछ रोगियों के लिए, कुछ महीने पर्याप्त होते हैं, लेकिन ज्यादातर मामलों में, रोगियों को काफी समय की आवश्यकता होती है। कितना, यह कहना मुश्किल है - कभी-कभी पुनर्वास अवधि कई वर्षों तक खिंच जाती है।

मौलिक कारक खोए हुए कौशल को बहाल करने के उपायों की प्रारंभिक शुरुआत और परिणाम पर रोगी का ध्यान केंद्रित करना है - रोगी की आंतरिक इच्छा के बिना ठीक होने की, कक्षाओं का प्रभाव कम होगा, और पूर्वानुमान प्रतिकूल होगा।

एक स्ट्रोक के बाद कोई भी उपचार किसी विशेषज्ञ की देखरेख में किया जाना चाहिए - केवल वह पुनर्वास कार्यक्रम में बदलाव कर सकता है, स्तर को नियंत्रित कर सकता है शारीरिक गतिविधिऔर दवाएं लिखिए। अस्पताल से एक अर्क के साथ, रोगी के ठीक होने की अवधि समाप्त नहीं होती है। लंबे समय तक हर दिन निर्धारित व्यायाम करने से तीव्र मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना के एक नए प्रकरण की संभावना को कम करने में मदद मिलेगी।

एक स्ट्रोक के बाद रोग का निदान

रोग की तीव्र अवधि समाप्त होने के बाद ही आगे के पूर्ण जीवन के लिए पूर्वानुमानों के बारे में बात करना संभव है। बहुत कुछ स्ट्रोक के रूप पर निर्भर करता है - रक्तस्रावी प्रकार के संचार विकारों के मामले में, रोग का निदान अधिक अनुकूल और वसूली है तेजी से जाएगा. इस्केमिक स्ट्रोक लगभग हमेशा अधिक का कारण बनता है गंभीर परिणामइसलिए, इस मामले में अनुकूल संकेत हैं: एक स्पष्ट भाषण विकार की अनुपस्थिति, मस्तिष्क संबंधी लक्षण, प्रभाव के बाद पहले तीन दिनों में अंगों में आंदोलनों की उपस्थिति। ऐसे लक्षणों वाले रोगियों में, पहले महीनों के भीतर पूरी तरह से ठीक होना संभव है। मस्तिष्क रोधगलन के बाद पहले दिन कोमा में पड़ने, संवेदनशीलता का एकतरफा नुकसान, गंभीर भाषण हानि और तीन महीने के बाद पक्षाघात के संरक्षण के मामले में, स्व-सेवा की क्षमता को बहाल करने का पूर्वानुमान प्रतिकूल है। छह महीने या एक साल के बाद अंगों में सक्रिय आंदोलनों की अनुपस्थिति प्रगति की न्यूनतम संभावना को इंगित करती है।

एक स्ट्रोक के बाद मोटर कौशल की बहाली के लिए रोग का निदान रोगी की उम्र के सीधे अनुपात में होता है - वह जितना बड़ा होता है, उसके कार्यों को पूरी तरह से वापस करने की संभावना उतनी ही कम होती है और पुनर्वास अवधि लंबी होती है। कई मायनों में, ठीक होने में कितना समय लगेगा यह सकारात्मक परिणाम के लिए रोगी के मूड और खुद पर काम करने की इच्छा पर निर्भर करता है।

एक स्ट्रोक के बाद रिकवरी कई तरीकों से प्राप्त की जाती है - दवाओं का उपयोग, व्यायाम चिकित्सा और भौतिक चिकित्सा का उपयोग।

स्ट्रोक के प्रकार

तीव्र सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना (एसीसी) संवहनी रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है - उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस। निम्नलिखित कारक एक स्ट्रोक के विकास में योगदान करते हैं:

• तनाव;
• मोटापा;
• वंशागति;
• गतिहीनता।

टिप्पणी!एपोप्लेक्सी कहीं से नहीं आता है, यह दबाव में लगातार वृद्धि से पहले होता है जिसे ठीक नहीं किया जा सकता है, चक्कर आना, दिल में दर्द, अतालता।

संवहनी दुर्घटनाओं को निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• इस्केमिक स्ट्रोक मस्तिष्क परिसंचरण की तीव्र कमी है। यह एक थ्रोम्बस या एम्बोलस द्वारा पोत के रुकावट के परिणामस्वरूप विकसित होता है।
• रक्तस्रावी प्रकार का अर्थ है पोत के टूटने या उसकी दीवार से रिसने के कारण मस्तिष्क के पदार्थ में रक्त का बहना। एक व्यापक स्ट्रोक मस्तिष्क ऊतक क्षति के एक बड़े क्षेत्र की विशेषता है।
• उच्च रक्तचाप और एथेरोस्क्लेरोसिस में एक क्षणिक संचार विकार देखा जाता है।

स्ट्रोक की अभिव्यक्तियाँ मस्तिष्क के घाव के किनारे से जुड़ी होती हैं। दाएं गोलार्ध के एक व्यापक स्ट्रोक के साथ, धड़ और चेहरे के बाईं ओर का पक्षाघात होता है, साथ ही स्मृति हानि भी होती है। मस्तिष्क के बाएं गोलार्ध को नुकसान के साथ, भाषण पीड़ित होता है, सोच परेशान होती है। रोगी प्रश्नों का अनुभव नहीं करता है, उत्तर देने में असमर्थ है। दोनों गोलार्द्धों को नुकसान पूर्ण पक्षाघात की ओर जाता है। भारी रक्तस्राव के साथ, एक व्यक्ति कोमा में पड़ जाता है। इस मामले में, कोई चेतना और सजगता नहीं है।

होमरिक स्ट्रोक

सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना के रूपों में से एक होमेरिक स्ट्रोक है जो पैथोलॉजिकल हंसी के कारण होता है। यह एंजेलमैन रोग, एक गुणसूत्र विकार का संकेत है। तंत्रिका प्रणाली. मस्तिष्क ट्यूमर, नशीली दवाओं के उपयोग, मनोभ्रंश या मिर्गी के एक दुर्लभ रूप के कारण भी बेकाबू हंसी आती है। हंसी मस्ती या आनंद से संबंधित नहीं है।

स्ट्रोक के बाद मानसिक विकार

कुछ रोगियों को स्ट्रोक के बाद मतिभ्रम का अनुभव होता है। मस्तिष्क क्षति के परिणामस्वरूप वास्तविकता की पैथोलॉजिकल धारणा विकसित होती है। वे समय-समय पर नकारात्मक संवेदनाओं के रूप में प्रकट होते हैं। मतिभ्रम की एक विस्तृत विविधता है:

• रोगी आभासी दुनिया में दृश्य घटनाओं और छवियों को मानता है;
• श्रवण मतिभ्रम आवाज के रूप में प्रकट होते हैं;
• गैर-मौजूद गंधों की घ्राण और स्वादपूर्ण काल्पनिक संवेदनाएं;
• दैहिक विकार जिसमें एक व्यक्ति को ऐसा लगता है कि जीवित जीव शरीर के अंदर बस गए हैं;
• वेस्टिबुलर मतिभ्रम किसी के धड़ को उड़ने या घुमाने की अनुभूति से प्रकट होता है।
• मोटर मतिभ्रम, जिसमें रोगी को लकवाग्रस्त अंगों में हलचल महसूस होती है।

स्ट्रोक के बाद की संवेदना दर्द रहित होती है, साथ में अनिद्रा, अवसाद, आक्रामकता भी होती है। रोगी, काल्पनिक घटनाओं के साथ, जीवन में वास्तविक घटनाओं के लिए पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया करता है। हालाँकि, उसकी चेतना भ्रम की ओर अधिक भटकती है। मतिभ्रम का उपचार कारण को खत्म करने के लिए नीचे आता है - एक संवहनी दुर्घटना के परिणाम।

एक स्ट्रोक के परिणामों के उपचार के सिद्धांत

बिगड़ा हुआ कार्यों को बहाल करना और रोगी को सामाजिक और कामकाजी जीवन में वापस लाना डॉक्टरों का श्रमसाध्य काम है, जिसे रिश्तेदारों की मदद से सहारा मिलता है। ठीक होने की कुंजी रोगी का सकारात्मक दृष्टिकोण है।

एक स्ट्रोक के बाद मुख्य दोष:

• चलने और अंग आंदोलनों का उल्लंघन;
• वाचाघात;
• संज्ञानात्मक कार्यों में कमी - स्मृति, सोच, पढ़ना और लिखना।

डॉक्टर पुनर्वास के मुख्य चरणों को साझा करते हैं:

1. तीव्र चरण में - अस्पताल में आंदोलनों की सक्रियता।
2. चिकित्सा केंद्र में स्ट्रोक के 3 सप्ताह बाद ठीक होने की अवधि। गंभीर न्यूरोलॉजिकल सिंड्रोम के मामले में रोगी को पुनर्वास विभाग में स्थानांतरित कर दिया जाता है।
3. मध्यम मस्तिष्क विकारों वाले रोगियों का पुनर्वास घर पर या क्लिनिक में किया जाता है।

रोगी का इलाज कार्डियोलॉजिस्ट, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, किनेसिथेरेपी के विशेषज्ञ की देखरेख में किया जाता है। यूरोलॉजिस्ट, एक्यूपंक्चरिस्ट, सामाजिक कार्यकर्ता, मनोवैज्ञानिक स्ट्रोक से उबरने में मदद करते हैं।

पहले चरण में पुनर्वास

मस्तिष्क के कार्यों की बहाली शुरू होती है तीव्र अवधि. अस्पताल में, यदि हृदय की ओर से कोई मतभेद नहीं हैं, तो रोगियों की प्रारंभिक सक्रियता शुरू हो जाती है। प्रवेश के कुछ घंटों बाद ही, शरीर की स्थिति (कीनेसिथेरेपी) और आंदोलनों के साथ उपचार का उपयोग किया जाता है। ऐसा करने के लिए, निष्क्रिय व्यायाम, स्पास्टिक विरोधी स्टाइल, चयनात्मक मालिश का उपयोग करें। पहले से ही पांचवें दिन, हार्डवेयर वर्टिकलाइज़र का उपयोग किया जाता है।

साथ ही, वे व्यायाम चिकित्सा को जोड़ते हैं, चलना और स्वयं सेवा तत्वों को सिखाते हैं। कम्प्यूटरीकृत रोबोटिक ऑर्थोस जो मानव कदमों की नकल करते हैं, अंग आंदोलनों की वसूली में काफी तेजी लाते हैं।

जरूरी! स्ट्रोक के बाद पहले 2 हफ्तों में किए गए चिकित्सीय उपाय जटिलताओं को कम करते हैं, विकलांगता को रोकते हैं, और रिकवरी में तेजी लाते हैं।

शारीरिक गतिविधि की प्रारंभिक वसूली अवधि

तीव्र अवधि की समाप्ति के बाद - 3 सप्ताह के बाद रोगियों का पुनर्वास घर पर जारी रहता है। यदि उपचार वर्ष की पहली छमाही के दौरान किया जाता है तो रिकवरी सर्वोत्तम परिणाम देती है। इस अवधि में, किनेसियोथेरेपी, इलेक्ट्रोमोग्राम द्वारा बायोफीडबैक की विधि, आंदोलनों को सक्रिय करने के लिए उपयोग की जाती है।

व्यायाम चिकित्सा चिकित्सक की सिफारिशों के अनुसार मरीजों को दैनिक व्यायाम और चिकित्सीय अभ्यास करना चाहिए। मरीज पहले चार पैरों वाले वॉकर से चलते हैं, फिर छड़ी से।बिना सहारे के आवाजाही सिखाते थे। अलग - अलग प्रकारसंतुलन चिकित्सा। स्ट्रोक के बाद पुनर्वास में फिजियोथेरेपी - हाथों के लिए भँवर स्नान, पैराफिन और ओज़ोसेराइट अनुप्रयोग शामिल हैं।

ब्रेन एक्सीडेंट होने के बाद व्यक्ति साधारण शारीरिक जोड़-तोड़ भी नहीं कर पाता है, इसलिए उसे बाहरी मदद की जरूरत होती है। अंगों और रीढ़ की गतिविधियों की बहाली की सुविधा के लिए, 2 प्रकार के सिमुलेटर हैं:

1. यांत्रिकी उपकरण। उद्योग उंगलियों और पैर की उंगलियों के लिए उपकरणों का उत्पादन करता है जो मांसपेशियों की ताकत का उपयोग करते हैं। वे phalanges के लचीलेपन और विस्तार में महारत हासिल करने में मदद करते हैं।
2. मोटर्स से लैस रोबोटिक उपकरणों को हाथ और पैर को बहाल करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

अपाहिज रोगियों के अंगों के निष्क्रिय प्रशिक्षण के लिए उपकरण बनाए गए हैं। वे बिस्तर के रूप में उपलब्ध हैं। बिक्री पर जोड़ों के विकास के लिए सिमुलेटर हैं। विद्युत मांसपेशी उत्तेजना के लिए उपकरण स्पास्टिक मांसपेशियों के दर्द से राहत देते हैं।

मेमोरी रिकवरी

तीव्र अवधि में या पुनर्वास के दौरान बुद्धि में कमी विकसित होती है। स्मृति हानि से मृत्यु दर और आवर्तक स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है। रोग के पूर्वानुमान को खराब करता है। सोच का उल्लंघन, ध्यान अक्सर उन रोगियों में पाया जाता है जिन्हें स्ट्रोक हुआ है। स्मृति पुनर्प्राप्ति का मुख्य प्रकार दवा उपचार है। थेरेपी में विभिन्न समूहों की दवाएं शामिल हैं:

• . Nootropil (piracetam) कोशिकाओं की चयापचय प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है, जिससे मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण में सुधार होता है। नतीजतन, न्यूरॉन्स के उत्तेजना के संचरण की दर बढ़ जाती है। नॉट्रोपिक्स की क्रिया स्मृति में सुधार, बौद्धिक क्षमताओं को बढ़ाने - पढ़ने, गिनने में प्रकट होती है। तीव्र अवधि में इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है। स्मृति हानि के मामले में, दवा को ड्रिप द्वारा अंतःशिरा में डाला जाता है।
• Actovegin में ऑक्सीजन के अणु होते हैं और उन्हें न्यूरॉन्स को आपूर्ति करते हैं। इसके अलावा, यह मस्तिष्क के ऊतकों द्वारा ग्लूकोज के उपयोग को उत्तेजित करता है। उपचार के एक कोर्स के बाद, स्मृति और सोच में काफी सुधार होता है। सहवर्ती मधुमेह मेलिटस वाले लोगों के लिए Actovegin की सिफारिश की जाती है।
• सेरेब्रोलिसिन अतिरिक्त न्यूरॉन्स के निर्माण को बढ़ावा देता है, जिससे याददाश्त तेज होती है, और मस्तिष्क की मानसिक क्षमता में सुधार होता है।
• Citicoline choline के स्रोत के रूप में कार्य करता है, जो न्यूरोनल झिल्ली की बहाली के लिए आवश्यक है। दवा मस्तिष्क के प्रभावित क्षेत्रों को भंग कर देती है। स्मृति को बहाल करने के लिए प्रभावी रूप से उपयोग किया जाता है।

बुद्धि में कमी के साथ, को छोड़कर दवा से इलाजचंचल तरीके से कक्षाएं संचालित करें। चित्र पुस्तकें पढ़ने से याददाश्त बहाल करने में मदद मिलती है। रोजमर्रा के संचार में, रोगी से सरल प्रश्न पूछे जाते हैं जो संवाद को प्रोत्साहित करते हैं।

पुनर्वास अवधि के दौरान भाषण की बहाली

ध्यान! पहले 6 महीनों के दौरान स्ट्रोक के बाद चिकित्सीय उपाय करना महत्वपूर्ण है। सकारात्मक नतीजेप्रारंभिक अवस्था में ही प्राप्त किया जा सकता है। एक स्ट्रोक के परिणामों के उपचार में, रोगी के लिए प्राथमिक कार्य मस्तिष्क के भाषण समारोह को बहाल करना है।

न्यूरोलॉजिस्ट स्ट्रोक के बाद के वाचाघात को कई प्रकारों में विभाजित करते हैं:

• गतिशील वाक् विकार वाक्यों के निर्माण और विचारों को व्यक्त करने में कठिनाइयों से प्रकट होता है। ललाट लोब के पिछले हिस्से को नुकसान के साथ देखा गया।
• मोटर वाचाघात भाषण तंत्र की कलात्मक क्षमता के उल्लंघन के कारण होता है। रोगी कान से शब्दों को समझता है, लेकिन उन्हें उच्चारण करने में कठिनाई होती है।
• मस्तिष्क क्षति का ध्वनिक-ज्ञानवादी प्रकार इसे संबोधित भाषण की गलतफहमी से प्रकट होता है।
• संवेदी वाचाघात के साथ, एक व्यक्ति वस्तुओं और परिचित घटनाओं के नाम को भूल जाता है। इसलिए, बोलने की कोशिश करते समय, वह इशारों का उपयोग करता है, जबकि रोगी आक्रामक या रो रहा है।

भाषण को बहाल करने के लिए, गतिविधियों का एक कार्यक्रम विकसित किया गया है:

• भाषण चिकित्सक के साथ रोगी की कक्षाएं;
• दवा से इलाज;
• व्यायाम का सेट।

यदि अस्पताल में स्पीच थेरेपिस्ट है तो पहले सप्ताह से कक्षाएं शुरू हो जाती हैं। छुट्टी के समय तक, एक तिहाई रोगियों में भाषण बहाल किया गया था। रिश्तेदारों के साथ संचार सीखने को उत्तेजित करता है। ड्रग थेरेपी की पृष्ठभूमि पर बात करने की क्षमता लौटती है। इसके लिए, विभिन्न समूहों की दवाओं का उपयोग किया जाता है - वैसोडिलेटर्स, ग्लियाटिलिन, सेरेब्रोलिसिन,

घर पर, भाषण चिकित्सक के साथ पाठ आसान कार्यों से शुरू होते हैं। धीरे-धीरे, कक्षाएं और कठिन हो जाती हैं। विशेषज्ञों में ऐसे शब्द शामिल हैं जो कार्यक्रम में शब्दार्थ भार के संदर्भ में महत्वपूर्ण हैं। पूरी तरह से खोए हुए भाषण समारोह के साथ, रोगी को शब्द के दूसरे भाग को पूरा करने के लिए कहा जाता है। गायन के माध्यम से बात करना सीखने का एक अत्यधिक प्रभावी तरीका भी है। यदि रोगी के साथ शब्दों को गाया जाता है, तो सीखने की प्रक्रिया तेज हो जाएगी।

कुछ मरीज़ कुछ ही महीनों में वाक् कौशल में महारत हासिल कर लेते हैं। अन्य रोगियों को भाषण चिकित्सक के साथ व्यवस्थित सत्र की आवश्यकता होती है। दुर्भाग्य से, कुछ लोगों में बोलने की क्षमता सीमित रहती है।

वाचाघात के उपचार में व्यायाम

चिकित्सीय उपायों में चेहरे की मांसपेशियों के लिए व्यायाम का एक सेट शामिल है:

• दोनों होंठों को जीभ से दाएं और बाएं चाटना;
• दांतों की पट्टी;
• ऊपरी और निचले होंठों के वैकल्पिक काटने;
• एक ट्यूब में कर्लिंग होंठ।

व्यायाम का उपयोग अलग-अलग शब्दांशों और शब्दों का उच्चारण करने के लिए किया जाता है, जिसमें टंग ट्विस्टर्स भी शामिल हैं। स्वरयंत्र और ग्रसनी की मांसपेशियों के विद्युत उत्तेजक का उपयोग किया जाता है। व्यायाम से ऊतकों में रक्त परिसंचरण में सुधार होता है, जिससे वाक् तंत्र की कार्यात्मक क्षमता बहाल होती है।

वाचाघात के लिए आधुनिक उपचार

भाषण समारोह को बहाल करने के लिए स्टेम सेल थेरेपी का उपयोग किया जाता है। हालांकि, स्ट्रोक के तुरंत बाद आवेदन के मामले में विधि मदद करती है। चिकित्सा दवाओं के संयोजन में की जाती है जो घनास्त्रता, वैसोस्पास्म को खत्म करती है। स्टेम कोशिकाएं नए जहाजों के निर्माण में योगदान करती हैं - संपार्श्विक। उपचार के दौरान 3 महीने के ब्रेक के साथ 2 प्रक्रियाएं होती हैं।

दृष्टि की बहाली

दृष्टि में कमी स्ट्रोक का सबसे आम परिणाम है। मस्तिष्क में एक छोटे से पैथोलॉजिकल फोकस के साथ, दृश्य क्षेत्र बाहर गिर जाते हैं, एक अंधा स्थान दिखाई देता है। भविष्य में, एक बड़े क्षेत्र की हार के साथ, परिधीय दृष्टि गायब हो जाती है। उपचार के बिना, ऑप्टिक तंत्रिका शोष होता है।

रोगी को रक्त प्रवाह बढ़ाने के लिए वैसोडिलेटर्स निर्धारित किए जाते हैं - सेरेब्रोलिसिन, कैविंटन। कॉर्टेक्सिन, सोलकोसेरिल के उपयोग से ऊतक चयापचय का त्वरण प्राप्त किया जाता है।

जरूरी! उपचार के बिना, कमजोर ऑप्टिक तंत्रिका कार्य के कारण रोगी अंधा हो सकता है।

दृष्टि बहाल करने के लिए उपयोग किया जाता है लोक विधि- पाइन शंकु के साथ उपचार। पाइन और स्प्रूस की सुइयों और बीजों में जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ होते हैं जो प्रभावित क्षेत्र में रक्त के प्रवाह को बढ़ाते हैं। शंकु का उपयोग टिंचर, काढ़े या जैम के रूप में किया जाता है। उपचार पाठ्यक्रम 2 सप्ताह के लिए उपयोग किया जाता है। दृष्टि की वसूली धीमी है।

स्ट्रोक के बाद रोग का निदान

रोगी का जीवन इस बात पर निर्भर करता है कि स्ट्रोक के बाद कितनी जल्दी ठीक होने के उपाय शुरू किए जाते हैं। रोग का निदान आम तौर पर प्रतिकूल है। विस्तृत के साथ रक्तस्रावी स्ट्रोक 24-36 घंटे के भीतर मरीजों की मौत हो जाती है। बैठने की क्षमता के साथ आंशिक वसूली 1-2 साल तक चलती है।

ठीक होने का समय प्रभावित क्षेत्र से संबंधित होता है। बाद में इस्कीमिक आघातमस्तिष्क के कार्य 1-2 में आंशिक रूप से बहाल हो जाते हैं, और पूरी तरह से - 2-3 महीनों में। लकवाग्रस्त रोगियों का पुनर्वास स्व-सेवा की संभावना के लिए छह महीने तक रहता है।

मस्तिष्क के कार्यों को बहाल करने की मुख्य विधि दवा है। स्ट्रोक के बाद पुनर्वास कीनेसिथेरेपी की विधि से पहले घंटों से शुरू होता है। चिकित्सीय उपायों के परिसर में, व्यायाम चिकित्सा, मालिश और व्यायाम उपकरण का उपयोग किया जाता है। जितनी जल्दी उपाय शुरू किए जाते हैं, ठीक होने की संभावना उतनी ही अधिक होती है। रोग का परिणाम काफी हद तक रोगी की देखभाल में रिश्तेदारों की भागीदारी पर निर्भर करता है।

सहलाना- तीव्र मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना मस्तिष्कवाहिकीय रोगों के रोगियों में मृत्यु और अपंगता के मुख्य कारणों में से एक बनी हुई है।

रोग के परिणाम की गति और गुणवत्ता पर निर्भर करता है चिकित्सा देखभालक्योंकि स्ट्रोक एक नैदानिक ​​सिंड्रोम है जो फोकल सेरेब्रल और कभी-कभी सेरेब्रल कार्यों के नुकसान के तेजी से उभरते लक्षणों की विशेषता है; ये लक्षण मस्तिष्क में संरचनात्मक परिवर्तनों के साथ होते हैं, यदि वे 24 घंटे से अधिक समय तक चलते हैं, तो वे मृत्यु की ओर ले जाते हैं। यदि न्यूरोलॉजिकल लक्षण 24 घंटे से कम समय तक चले, तो ऐसे सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं को बहाल किया जा सकता है।

स्ट्रोक के लक्षण

फोकल सेरेब्रल स्ट्रोक के लक्षणशामिल करना:

• आंदोलन विकार (शरीर के आधे हिस्से के अंगों में कमजोरी या पक्षाघात),
• दर्द संवेदनशीलता में कमी या वृद्धि,
• रेंगने वाली संवेदनाएं,
• भाषण विकार (रोगी बोल या समझ नहीं सकता भाषण),
• आंदोलनों के समन्वय के विकार (चलते समय अस्थिरता),
• दृश्य हानि, स्मृति हानि, आदि।

एक स्ट्रोक के सेरेब्रल लक्षण सिरदर्द, मतली, उल्टी, बिगड़ा हुआ चेतना, साइकोमोटर आंदोलन द्वारा प्रकट होते हैं।

उम्र के साथ, सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं की आवृत्ति बढ़ जाती है, खासकर उन लोगों में जो एक गतिहीन जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं। मस्तिष्क में चयापचय उच्च तीव्रता के साथ होता है, इसलिए इसकी आवश्यकता होती है बड़ी राशिऑक्सीजन। मस्तिष्क का द्रव्यमान लगभग 1400 ग्राम है, जो कि एक व्यक्ति के कुल द्रव्यमान का 2% है, लेकिन मस्तिष्क सभी ऑक्सीजन का 20% और शरीर में प्रवेश करने वाले सभी ग्लूकोज का 17% अवशोषित करता है। मस्तिष्क में ऑक्सीजन की आरक्षित आपूर्ति नहीं होती है, और इसके तंत्रिका कोशिकाओं को अपरिवर्तनीय क्षति स्थानीय एनीमिया (इस्किमिया) के पांच मिनट से अधिक समय तक रहने के परिणामस्वरूप भी विकसित होती है।

मस्तिष्क को रक्त की आपूर्तिइसकी संवहनी प्रणाली द्वारा प्रदान किया गया। मस्तिष्क को रक्त की सामान्य आपूर्ति की समाप्ति के परिणामस्वरूप एक स्ट्रोक, या एपोप्लेक्सी होता है। यह या तो पोत के टूटने के कारण होता है, जो मस्तिष्क रक्तस्राव की ओर जाता है, या पोत के रुकावट या ऐंठन के कारण होता है, जिसके परिणामस्वरूप तंत्रिका ऊतक का स्थानीय रक्तस्राव होता है - सेरेब्रल इस्किमिया।

स्ट्रोक के दौरान मस्तिष्क की कुछ कोशिकाएं मर जाती हैं और कुछ क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। एक स्ट्रोक की तीव्र अवधि में, क्षतिग्रस्त क्षेत्र क्षति और ऊतक शोफ दोनों के कारण आकार में महत्वपूर्ण होते हैं। सूक्ष्म अवधि में - कुछ हफ्तों के बाद - मस्तिष्क क्षति का क्षेत्र कम हो जाता है। स्ट्रोक की आवश्यकता है आपातकालीन देखभालएक विशेष अस्पताल में, भविष्य में - एक न्यूरोलॉजिस्ट की देखरेख में।

स्ट्रोक को रोकने के लिए क्या किया जाना चाहिए और रोगी का पुनर्वास कैसे किया जाए?

स्ट्रोक का इलाज, घर पर पुनर्वास

के लिए घर पर स्ट्रोक पुनर्वासउपयोग और लोक उपचार.

• लोगों में स्ट्रोक का इलाज नींबू और संतरे से किया जाता है। एक मीट ग्राइंडर में 2 नींबू और 2 संतरे डालें, बीज निकालकर 2 टेबलस्पून मिलाएं। शहद के चम्मच। कांच के जार में रात भर रखें कमरे का तापमानऔर फ्रिज में स्टोर करें। 1 बड़ा चम्मच लें। चाय के साथ दिन में 2-3 बार चम्मच।
• लोगों में एक स्ट्रोक के परिणामों का इलाज एक विशेष बाम से किया जाता है। ऐसा करने के लिए, एक मांस की चक्की के माध्यम से 5 छिलके वाले नींबू और छिलके वाले लहसुन के 2.5 सिर काट लें। इस द्रव्यमान को 0.5 लीटर शहद के साथ मिलाएं, 30 दिनों के लिए ठंडे स्थान पर छोड़ दें, समय-समय पर मिलाते हुए। भोजन से 30 मिनट पहले 1 चम्मच चूसकर लें।
• प्राकृतिक चिकित्सक स्ट्रोक के प्रभाव को ठीक करने के लिए ऐसा नुस्खा पेश करते हैं: 5 परिपक्व पाइन शंकु बीज के साथ, एक गिलास 70% शराब या पानी डालें, 2 सप्ताह के लिए एक अंधेरी जगह में छोड़ दें। छानकर 1 चम्मच कमजोर चाय के गिलास में दिन में 1 बार भोजन के बाद लें।

पाइन कोन में विटामिन, फाइटोनसाइड्स और टैनिन होते हैं, जो स्ट्रोक के लिए बहुत उपयोगी होते हैं, क्योंकि ये कोशिकाओं को मरने नहीं देते हैं।

स्ट्रोक के रोगियों में बेडसोर आम हैं। इस जटिलता को रोकने के लिए, मैं बाजरा से भरे कम से कम 1 सेमी की मोटाई के साथ एक विशेष गद्दे का उपयोग करता हूं। घास से भरे बेडसोर्स गद्दे को रोकने में मदद करता है। रोगी की पीठ को कपूर के तेल से पोंछना चाहिए। और फिर ग्रीस करें अरंडी का तेल. यदि घाव अभी भी बनते हैं, तो उनका इलाज इस तरह किया जा सकता है। 2 कटे हुए प्याज़ और 2 बड़े चम्मच लें। वनस्पति तेल के बड़े चम्मच और उन्हें एक तामचीनी कटोरे में 20-30 मिनट के लिए उबाल लें। फिर एक स्लेटेड चम्मच के साथ प्याज का चयन करें, और एक चौथाई मोम चर्च मोमबत्ती को शेष तेल में भंग कर दें। परिणामी मलहम के साथ दिन में 2 बार बेडोरस को चिकनाई करें।

Clandine घास दिल का दौरा पड़ने के बाद हृदय की मांसपेशियों में और साथ ही एक स्ट्रोक के बाद मस्तिष्क में निशान को भंग करने में सक्षम है।

• 1 बड़ा चम्मच लें। एक चम्मच कलैंडिन घास, थर्मस में एक गिलास उबलते पानी डालें और 15 मिनट के लिए छोड़ दें, और नहीं। छानकर 1 बड़ा चम्मच पिएं। भोजन से पहले दिन में 3 बार चम्मच।
• पूरे बीन के पौधे को फली, पत्तियों, जड़ों, तनों के साथ लें और उबलते पानी डालें ताकि सामग्री पूरी तरह से पानी से ढक जाए, और लपेटकर कई घंटों तक छोड़ दें। आप असीमित मात्रा में सेम का जलसेक पी सकते हैं, और 3-4 सप्ताह के बाद एक व्यक्ति बिस्तर से बाहर निकल जाएगा, और छह महीने के बाद स्ट्रोक का कोई निशान नहीं रहेगा।

एक स्ट्रोक के साथ, विशेष रगड़ जो घर पर तैयार करना आसान होता है, मदद करेगा।

• 30 ग्राम तेज पत्ता लें, एक गिलास जैतून का तेल डालें और 2 महीने के लिए एक गर्म, अंधेरी जगह पर छोड़ दें, छान लें, उबाल लें, ठंडा करें। लकवाग्रस्त अंगों में रगड़ें। और बेडसोर्स से मरहम के लिए एक और नुस्खा।
• एक गिलास वनस्पति तेल उबालें, ठंडा करें और उसमें प्रोटीन डालें मुर्गी का अंडा, तब तक मारे जब तक चिकना हो जाए। बेडसोर को दिन में 3 बार लुब्रिकेट करें। 2-3 दिनों के बाद, घाव ठीक हो जाना चाहिए।

घर पर इस्केमिक स्ट्रोक के बाद रिकवरी

जिनके परिवार इस तरह के दुर्भाग्य से सीधे तौर पर प्रभावित हुए हैं, उनके लिए इलाज वापस लौटने की उम्मीद बन जाता है सामान्य जिंदगी. इसीलिए पुनर्वास, एक स्ट्रोक के बाद ठीक होने की सबसे महत्वपूर्ण प्रक्रिया के रूप में, रोगी और उसके पर्यावरण के लिए प्राथमिकता होनी चाहिए। परिणाम प्राप्त करने के लिए इस प्रक्रिया को सक्षम रूप से कैसे करें? यह लेख विस्तार से वर्णन करता है।

पुनर्वास के लिए रोगी की समग्र संभावना

यह शुरू करना काफी उचित है कि क्या स्ट्रोक का उपचार 100% प्रभाव लाएगा, या रोगी की संभावना नगण्य है? आंकड़ों की ओर मुड़ते हुए, इस्केमिक स्ट्रोक को रक्तस्राव की तुलना में रोग के पाठ्यक्रम का कम गंभीर रूप माना जाता है, लेकिन यह अधिक बार भी होता है। सभी रिकॉर्ड की गई कॉलों में से औसतन 75-80% इस्केमिक बीमारी से संबंधित हैं।

हालांकि, ठीक होने की संभावना घाव, उसके आकार और स्थानीयकरण पर निर्भर करती है। इसलिए, उदाहरण के लिए, यदि एक स्ट्रोक एकतरफा है और सेरेब्रल कॉर्टेक्स के केवल एक आंचलिक क्षेत्र को प्रभावित करता है, तो रोगी आंशिक रूप से अपनी कानूनी क्षमता खो देता है, उदाहरण के लिए, वह खुद को अंतरिक्ष में उन्मुख नहीं करता है या खराब देखता है।

एकतरफा स्ट्रोक का सबसे आम परिणाम, जिसमें वसूली को वास्तव में संभव माना जाता है, बाएं तरफ या दाएं तरफ पैरेसिस होता है, यानी। एक तरफ के अंगों के कार्य का आंशिक नुकसान। पुनर्वास में आमतौर पर 3 महीने से लेकर एक साल तक का समय लगता है।

अंत में, एक स्ट्रोक के दौरान खोई हुई क्षमता की वापसी में निर्धारण कारक सहायता की समयबद्धता है। याद रखें: आक्षेप या पोत के घनास्त्रता और मस्तिष्क को ऑक्सीजन की आपूर्ति की समाप्ति से लेकर कोशिकाओं के पूर्ण परिगलन तक, औसतन 3 घंटे गुजरते हैं। यदि इस अवधि के भीतर रक्त परिसंचरण बहाल नहीं होता है, तो सफल उपचार की संभावना शून्य के करीब होती है।

इसके अलावा किन मामलों में पुनर्वास की संभावना नहीं है?

• एक स्ट्रोक के दौरान सेरेब्रल कॉर्टेक्स के महत्वपूर्ण केंद्रों को नुकसान के मामले में, विशेष रूप से स्टेम तंत्रिका बंडल। इस मामले में, कोमा या तत्काल घातकता 99% में होती है।
• बहुत बड़े घावों के साथ। उदाहरण के लिए, लैकुनर इस्केमिक स्ट्रोक के मामले में, लैकुना का व्यास 5 मिमी से अधिक है।
• बुजुर्ग रोगियों में - 70 वर्ष से।
• पुरानी बीमारियों के गंभीर रूपों वाले रोगी, खराब स्थितिमादक और मादक पदार्थों के उपयोग के कारण जीव।

लंबी अवधि में पुनर्वास के लक्ष्य

हालांकि, आपको निराश नहीं होना चाहिए, क्योंकि उपचार रोगी को समय पर और व्यापक सहायता पर निर्भर करता है। प्रभाव को अधिकतम करने के लिए, डॉक्टर रिश्तेदारों या अन्य देखभाल करने वालों को एक वर्ष (छोटी अवधि) के लिए पुनर्वास योजना का पालन करने की सलाह देंगे।

पहले 3 महीनों में पुनर्वास

इस अवधि के दौरान एक स्ट्रोक के उपचार का तात्पर्य रोगी की स्थिति के स्थिरीकरण से है। जैसे ही शरीर स्ट्रोक के प्राथमिक परिणामों का सामना करता है, रिश्तेदार व्यक्ति को अस्पताल से ले जा सकते हैं घरेलू उपचार. सबसे पहले, ज़ाहिर है, शांति और देखभाल की ज़रूरत है। लेकिन यह देरी के लायक नहीं है, जैसे ही रोगी को खुद लगता है कि वह "रिकवरी" कार्यक्रम शुरू करने के लिए तैयार है, उसे प्रति दिन पर्याप्त समय देना चाहिए:

• स्वतंत्र रूप से बैठें, और फिर एक खड़ी खड़ी स्थिति लें। अवधि के अंत तक, रोगी को कम से कम आंशिक रूप से स्वतंत्र रूप से कपड़े पहनने और खुद की सेवा करने, शौचालय जाने और स्नान करने में सक्षम होना चाहिए।
• इस समय मे बडा महत्वपुनर्वास व्यायाम चिकित्सा और मालिश के एक कोर्स के साथ इलाज किया गया है। एट्रोफाइड अंगों को प्रति दिन कम से कम 2-3 सेट में विकसित करने की आवश्यकता होती है।
• 2 महीने के अंत तक, रोगी आमतौर पर अपने पैरों पर खड़ा होता है और संतुलन बनाना सीखता है।

अनिवार्य समर्थन का उपयोग करें, व्यक्ति को वॉकर और छड़ी, अन्य प्रकार के समर्थन प्रदान करें। एस्कॉर्ट की वस्तु या सहायक हाथ स्ट्रोक के बाद घायल पक्ष पर होना चाहिए।

3 से 6 महीने तक पुनर्वास

इसलिए, जब किसी व्यक्ति ने कम से कम आंशिक रूप से स्वतंत्र रूप से स्वयं की सेवा करना सीख लिया है, तो वह उपग्रह से अलग से आगे बढ़ सकता है छोटी दूरी, सार्वजनिक परिवहन पर जाएं। मोटर कार्यों की बहाली जारी है, लंबी सैर की अनुमति है। ताज़ी हवाऔर सीढ़ियाँ चढ़ना।

किसी व्यक्ति के पास एक बटन के साथ आपातकालीन डायलिंग वाला फोन होना अनिवार्य है, ताकि भगवान न करे, गिरने या बार-बार इस्केमिक स्ट्रोक के मामले में, उसके साथ संबंध हो।

6 महीने से एक साल तक पुनर्वास

इस्केमिक स्ट्रोक का उपचार पहले से ही दृश्यमान परिणाम दे रहा है: रोगी बाधाओं को दूर कर सकता है और अपने पैरों का व्यायाम करके लंबी दूरी तय कर सकता है। भाषण कार्य अधिक धीरे-धीरे ठीक हो जाते हैं, लेकिन भाषण कम असंगत होना चाहिए।

इस अवधि के लिए अभ्यास का एक अच्छा सेट उंगलियों के ठीक मोटर कौशल का विकास होगा: बन्धन बटन, बर्तन धोना, बुनाई करना या संगीत वाद्ययंत्र बजाना, रूबिक क्यूब इकट्ठा करना।

आंकड़ों के अनुसार, इस्केमिक स्ट्रोक के शिकार लोगों में से 85% 18 महीने के बाद कम या ज्यादा सामान्य जीवन में पूरी तरह से लौट आते हैं। इनमें से 2/3 लोग पहले 3-4 महीनों में खुद पर लगातार काम करने की स्थिति में ठीक हो जाते हैं।

जैसा कि आप देख सकते हैं, स्ट्रोक के उपचार से उत्पन्न कार्य काफी गंभीर हैं और कई विशेषज्ञों द्वारा निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। इनमें उपस्थित चिकित्सक और न्यूरोलॉजिस्ट, फिजियो- और एर्गोथेरेपिस्ट, मालिश चिकित्सक और व्यायाम चिकित्सक, भाषण चिकित्सक और मनोवैज्ञानिक, पोषण विशेषज्ञ के हस्तक्षेप तक शामिल हैं।

रिकवरी कहां से शुरू करें

जैसा कि कहा गया था, किसी व्यक्ति के स्ट्रोक से उबरने के बाद के पहले दिनों को आराम और सामान्य जीवन शैली में समायोजन के लिए समर्पित होना चाहिए। जबकि नींद और पोषण आहार क्रम में रखा जा रहा है, जबकि रोगी बिस्तर पर है (और इसमें कई दिनों से लेकर महीनों तक का समय लग सकता है), उसके लिए तत्काल पर्यवेक्षण और देखभाल की आवश्यकता है।

लकवाग्रस्त अंगों के लिए सही स्थिति लेने के साथ उपचार और पुनर्वास शुरू होता है। रोगी की स्थिति को लगातार बदलते रहना चाहिए, उसे हर 2 से 2.5 घंटे में बिस्तर पर पलटना चाहिए। अंगों को गर्म करने से न केवल बेडसोर से बचने में मदद मिलेगी, बल्कि निष्क्रियता की अवधि के दौरान मांसपेशियों की टोन और मांसपेशियों की याददाश्त भी बनी रहेगी।

ध्यान रखें कि आपका रक्तचाप इस बात का सूचक होगा कि स्ट्रोक के बाद आपका उपचार कैसे आगे बढ़ रहा है। शरीर की स्थिति पर आंकड़े रखने और पुनर्वास भार के मानदंडों को निर्धारित करने के लिए नियमित रूप से खाली पेट और सोते समय रक्तचाप को मापें।

एक स्ट्रोक के बाद रोगी के पोषण में यथासंभव संतुलित मेनू और डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनिवार्य दवाएं होनी चाहिए। पहले हफ्तों से, रिकवरी में सक्रिय विश्राम और फिजियोथेरेपी, एक मनोवैज्ञानिक और भाषण चिकित्सक के साथ संचार शामिल है। याद रखें, रोगी को अवसाद की स्थिति में नहीं डूबना चाहिए, उसे बता दें कि वह एक बोझ है। आंतरिक सर्कल का सकारात्मक दृष्टिकोण सबसे अधिक प्रभावितों को आशा देगा।

स्ट्रोक के बाद क्या करना चाहिए?

और ये बिदाई शब्द स्वयं रोगियों को निर्देशित किए जाते हैं और उन्हें उपचार को सहन करने में मदद करनी चाहिए:

• अत्यधिक थकान शरीर के लिए हानिकारक होती है। छोटे-छोटे लक्ष्य निर्धारित करें और उनकी दिशा में लगातार काम करें।
• यदि सपने में गतिहीन अंग सुन्न हो जाता है, तो उसके नीचे एक तकिया या रोलर रखने का प्रयास करें।
• घायल पैर पर जितनी बार संभव हो खड़े हो जाओ, अपने "गैर-काम करने वाले" हाथ का उपयोग करें और हमेशा शरीर के दोनों किनारों पर समान भार देने का प्रयास करें।
• प्रशिक्षण के समय बाहरी परेशान करने वाले कारकों से विचलित न हों। यह मानसिक और भाषण कार्यों की बहाली पर कक्षाओं के लिए विशेष रूप से सच है।

एक स्ट्रोक के बाद पुनर्वास अभ्यास का एक सेट

पैर व्यायाम

संचालन में क्रमिक वृद्धि के साथ, सबसे स्वीकार्य उपचार सरल अभ्यासों से उनके अधिक जटिल रूपों में संक्रमण है। उदाहरण के लिए, पहले हफ्तों में रोगी टखनों और घुटनों को फैलाने की कोशिश करता है, जिससे आगे-पीछे और बाजू में सरल गति होती है। अगले कुछ हफ्तों में - चलना शुरू करें, मुख्य कार्य संतुलन बनाए रखना है।

जब यह लक्ष्य हासिल कर लिया जाता है, तो यह अधिक जटिल समन्वय अभ्यास करने का समय होता है, जैसे कि बैठना या चलने पर अंकुश लगाना, साथ ही मांसपेशियों को प्राप्त करने के लिए सिमुलेटर पर काम करना।

पुनर्वासकर्ताओं से स्ट्रोक के इलाज के लिए एक लोकप्रिय अभ्यास को "स्विंग" कहा जाता है - रोगी एक झूले पर बैठता है और अपने पैर के अंगूठे को जमीन से ऊपर उठाए बिना अपने पैर में दर्द के साथ धक्का देने की कोशिश करता है।

हाथ व्यायाम

उसी पैटर्न का पालन करते हुए, हाथ, कंधे, कोहनी के लिए सरल वार्म-अप अभ्यासों से शुरुआत करें। धीरे-धीरे ठीक मोटर कौशल विकसित करें। यह स्ट्रोक के बाद रोगियों के लिए छोटी वस्तुओं को छांटने के लिए बहुत उपयुक्त है - कार्ड बिछाना, माला, पहेलियाँ इकट्ठा करना आदि। उसी समय, लोभी पलटा को प्रशिक्षित किया जाता है, उपकरणों को संभालने के कार्यों को बहाल किया जाता है।

लोक उपचार की मदद से पुनर्वास

घर पर, दवाओं और फिजियोथेरेपी के साथ स्ट्रोक का उपचार पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों द्वारा समर्थित है। केवल इस तरह और अन्यथा नहीं! क्योंकि लोक उपचार, एक नियम के रूप में, केवल प्रभाव के सहायक उपकरण के रूप में कार्य कर सकते हैं। स्ट्रोक को हराने के लिए तैयार लोगों के लिए कुछ प्रभावी और सिद्ध व्यंजन:

1. खट्टे फल एक प्रसिद्ध एंटीऑक्सीडेंट हैं जो काम को बहाल करते हैं नाड़ी तंत्रएक झटके के बाद। आधा नींबू और एक संतरा लें, एक मीट ग्राइंडर से गुजरें और उन्हें 2 बड़े चम्मच से काट लें। शहद। दवा को रेफ्रिजरेटर में स्टोर करें, एक चम्मच के लिए दिन में दो बार चाय के साथ लें।
2. एक स्ट्रोक के बाद छोरों के पैरेसिस का उपचार बाम के स्वागत के साथ हो सकता है: छिलके वाले 2 नींबू को मांस की चक्की के माध्यम से 2.5 लहसुन के सिर के साथ पारित किया जाता है, एक सजातीय मिश्रण बनाने के लिए शहद जोड़ा जाता है। बाम खाली पेट लिया जाता है, 1 चम्मच।
3. पाइन शंकु पर फ़िंटोसाइड्स और टैनिन युक्त अल्कोहल टिंचर स्ट्रोक के दौरान तंत्रिका कोशिकाओं के परिगलन से बचा जाता है।

एक और प्रभावी उपायएक स्ट्रोक के साथ बेडसोर्स से - एक गद्दा या एक विशेष बिस्तर कम से कम 10 मिमी मोटा, बाजरा या नमक से भरा हुआ। यदि घाव के रूप में परेशानी अभी भी महसूस की जाती है, तो बेडसोर्स से मरहम मदद करता है। आप 2 प्याज लें और उन्हें काट लें, जोड़ने वनस्पति तेल. प्याज को तेल में 20-30 मिनट के लिए उबाल लें, फिर निकालें और तेल में मोम डालें। आपको एक मलहम मिलता है जिसे आपको दिन में दो बार स्ट्रोक के मामले में गले के स्थान को लुब्रिकेट करने की आवश्यकता होती है।

जाँच - परिणाम

इस प्रकार, इस्केमिक स्ट्रोक के बाद, यहां तक ​​​​कि सबसे निराशाजनक रोगी के पास भी पुनर्वास के लिए कुछ संभावनाएं होती हैं। इसमें कितना समय लगेगा यह एक एकीकृत दृष्टिकोण पर निर्भर करता है। घर पर, रिश्तेदार एक व्यक्ति को मानसिक और शारीरिक रूप से एक स्ट्रोक से बचने में मदद करने के लिए आवश्यक सहायता प्रदान कर सकते हैं।

सहलाना। घर पर पुनर्वास

शायद ज्यादातर लोग स्ट्रोक जैसी बीमारी के अस्तित्व के बारे में जानते हैं।

बहुत से लोग यह भी जानते हैं कि वास्तव में इस बीमारी को क्या भड़काता है और तथाकथित जोखिम समूहों में कौन है। लेकिन जब हमारे घर में आघात के रूप में परेशानी आती है, तो यह ज्ञान ही काफी नहीं है।

स्वास्थ्य भ्रम और देरी को बर्दाश्त नहीं करता है, इसलिए सभी को पता होना चाहिए कि अगर घर में स्ट्रोक का रोगी दिखाई दे तो क्या करना चाहिए। घायल व्यक्ति की मदद कैसे करें और उसके भावी जीवन को कैसे व्यवस्थित करें?

जब्ती से पुनर्वास तक

चिकित्सा सहायता के बिना स्ट्रोक का सामना करना लगभग असंभव है, और इसलिए, रोग के तीव्र चरण में, सभी रोगियों को इनपेशेंट उपचार के लिए भेजा जाता है। उपचार का लक्ष्य मस्तिष्क की कोशिकाओं में क्षति के प्रसार को रोकना और जितना संभव हो सके तंत्रिका ऊतक को बहाल करना है जो पहले से ही बीमारी से क्षतिग्रस्त हो चुका है। इन उद्देश्यों के लिए, विशेष दवाएं हैं - न्यूरोप्रोटेक्टर्स और न्यूरोरेपेरेंट्स। न्यूरोप्रोटेक्टर्स स्वस्थ कोशिकाओं के रक्षक हैं, वे तथाकथित संवहनी तबाही को रोकने में मदद करते हैं, इसे आगे स्वस्थ कोशिकाओं में फैलने से रोकते हैं। न्यूरोरेपेरेंट्स का उद्देश्य अलग है - उन कोशिकाओं को बहाल करना जिन्हें बीमारी ने नुकसान पहुंचाया है। कार्यों में इस तरह के अंतर के बावजूद, ऐसी दवाएं हैं जो न्यूरोप्रोटेक्टर्स और न्यूरोरेपेरेंट्स दोनों के गुणों को जोड़ती हैं, जो उन्हें अपने तीव्र चरण में स्ट्रोक के उपचार और पुनर्वास के प्रारंभिक चरण में समर्थन दोनों में अपरिहार्य सहायक बनाती हैं।

जब तीव्र स्थिति को हटाया जा सकता है, तो पुनर्वास प्रक्रिया शुरू होती है। रोगी और उसके रिश्तेदारों दोनों को दीर्घकालिक और व्यवस्थित कार्य करने की आवश्यकता है। पुनर्वास का पहला चरण अस्पताल में शुरू होता है। रोगी को दिखाया जाएगा कि खोए हुए मोटर कार्यों को बहाल करने के लिए कौन से व्यायाम करने की आवश्यकता है, पूर्ण भाषण प्राप्त करने के लिए क्या करना है, सभी सजगता को बहाल करना है। पहली कक्षाएं विशेषज्ञों की देखरेख में होंगी। केवल जब डॉक्टर आश्वस्त हो जाते हैं कि खतरा टल गया है, और रोगी जानता है और जानता है कि पुनर्वास प्रक्रियाओं को कैसे करना है, तो रोगी को घर जाने की अनुमति दी जाती है।

गृह पुनर्वास: प्रारंभिक व्यवस्था

एक स्ट्रोक व्यक्ति के जीवन में कई बदलाव लाता है। काश, परिवर्तन अप्रिय होते। बीमारी से पहले, बीमारी के बाद बिना सोचे-समझे जो किया जाता था, वह कई बार असंभव काम बन जाता है। इसलिए, जीवन के सामान्य तरीके में कुछ बदलाव करना आवश्यक है।

बाथरूम को हैंड्रिल से सुसज्जित किया जाना चाहिए, और इससे भी बेहतर - शॉवर में बदलें। शौचालय में, रोगी के बिस्तर पर और अपार्टमेंट में अन्य स्थानों पर भी हैंड्रिल स्थापित करने की आवश्यकता है जहां रोगी को बैठना और उठना होगा।

घर में फर्श अनावश्यक चीजों, कालीनों और तारों से मुक्त होना चाहिए - वे गिरने का खतरा पैदा करते हैं, जो पहले से ही उस व्यक्ति के लिए अधिक है जिसे स्ट्रोक हुआ है।

स्नान थर्मामीटर प्राप्त करें - एक स्ट्रोक के बाद, त्वचा की संवेदनशीलता अक्सर कम हो जाती है, और यह उपकरण जलने से बचने में मदद करेगा।

यदि एक मोटर कार्यगंभीर रूप से उल्लंघन करने पर, आपको व्हीलचेयर प्राप्त करनी होगी और सुनिश्चित करना होगा कि इसकी मदद से आप अपार्टमेंट के चारों ओर स्वतंत्र रूप से घूम सकें।

गृह पुनर्वास में क्या शामिल है?

1. चिकित्सीय जिम्नास्टिक। उन अभ्यासों का सावधानीपूर्वक पालन करें जो विशेषज्ञ रोगी को दिखाएंगे - घर पर आपको उनके कार्यान्वयन में रोजाना उनकी मदद करने की आवश्यकता होगी और सुनिश्चित करें कि काम नियमित रूप से और पूरी तरह से किया जाता है। व्यायाम "शो के लिए" परिणाम नहीं लाएगा।

2. भाषण चिकित्सा अभ्यास। भाषण की बहाली एक स्ट्रोक से पीड़ित व्यक्ति में सबसे जटिल और लंबी प्रक्रियाओं में से एक है, इसलिए यह केवल सभी निर्धारित अभ्यासों के सख्त पालन पर निर्भर करता है कि क्या रोगी पूर्ण भाषण प्राप्त करने में सक्षम होगा।

3. मालिश। हर कोई चिकित्सीय मालिश की तकनीक में महारत हासिल नहीं कर सकता है, इसलिए किसी विशेषज्ञ को नियमित रूप से घर पर आमंत्रित करना आवश्यक हो सकता है।

4. अक्सर, मोटर गतिविधि को बहाल करने के लिए, प्रभावित अंगों को एक निश्चित तरीके से रखना और ठीक करना आवश्यक होता है। आपको यह याद रखना होगा कि यह कैसे किया जाता है, और इस प्रक्रिया को रोजाना करें। और यह भी सुनिश्चित करें कि रोगी के शरीर पर घाव न बने।

5. याद रखें कि पुनर्वास के किसी भी चरण में चिकित्सा पर्यवेक्षण आवश्यक है, और इसलिए रोगी के साथ नियमित रूप से उपयुक्त विशेषज्ञ से मिलें। यह समय पर पुनर्वास पाठ्यक्रम को समायोजित करने में मदद करेगा।

6. रोगी की स्थिति की निगरानी करें। एक आवर्तक स्ट्रोक, अफसोस, असामान्य नहीं है, इसलिए, रोग की बहाली के पहले लक्षणों पर, तुरंत चिकित्सा सहायता लें।

याद रखें, स्ट्रोक के बाद का जीवन कई मायनों में कठिन होता है। प्रदान करना करीबी व्यक्तिध्यान और समर्थन, उसे अपनी ताकत में विश्वास पैदा करें, उसे याद दिलाएं कि एक स्ट्रोक एक वाक्य नहीं है और आप एक बीमारी से ठीक हो सकते हैं! केवल आपका विश्वास और समर्थन ही पीड़ित को स्ट्रोक के बाद के जीवन की सभी कठिनाइयों को सहन करने और अपना स्वास्थ्य वापस पाने में मदद करेगा।

एक स्ट्रोक के परिणामस्वरूप, रोगी अपने मानसिक और शारीरिक कार्यों का हिस्सा खो देता है, और महत्वपूर्ण मस्तिष्क क्षति के साथ, वह पूरी तरह से स्थानांतरित करने, संवाद करने और अन्य महत्वपूर्ण सामाजिक आवश्यकताओं की क्षमता खो देता है। पुनर्वास उन्हें पूर्ण या आंशिक रूप से बहाल करने में सक्षम है।

इसे जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए: रोग के तीव्र चरण की समाप्ति के तुरंत बाद, जब रोगी अभी भी न्यूरोलॉजिकल अस्पताल में है। इसके बाद, विशेष चिकित्सा संस्थानों और घर पर पुनर्वास प्रक्रिया जारी है। रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार के लिए वसूली की निरंतरता मुख्य स्थितियों में से एक है।

स्ट्रोक के बाद रिकवरी की अवधि कितनी होती है?

जिन रोगियों को स्ट्रोक हुआ है, उनके ठीक होने की अवधि व्यक्तिगत है। यह कई कारकों पर निर्भर करता है:

• मस्तिष्क क्षति की सीमा;
• रोगी की आयु;
• चल रही गतिविधियों के लिए शरीर की प्रतिक्रियाएं;
• सहवर्ती दैहिक विकृति।

माइक्रो-स्ट्रोक वाले रोगी अपने पिछले स्तर की गतिविधि पर जल्दी से लौटने में सक्षम होते हैं, जबकि व्यापक मस्तिष्क परिसंचरण विकार वाले रोगी वर्षों तक खोए हुए आत्म-देखभाल कौशल को फिर से शुरू कर सकते हैं।

तंत्रिका विज्ञान के तेजी से विकास और चिकित्सा और मनोवैज्ञानिक तकनीकों के निरंतर सुधार के बावजूद, यह कहना असंभव है कि एक बीमार व्यक्ति को खोए हुए कार्यों को बहाल करने में कितना समय लगेगा।

रोगियों के पुनर्वास के चरण और कार्यक्रम

चरणबद्ध पुनर्वास के उपयोग से स्ट्रोक के रोगियों की अपनी पिछली सामाजिक, श्रम और घरेलू गतिविधियों को फिर से शुरू करने की संभावना बढ़ जाती है। इसका लाभ ड्रग थेरेपी की मात्रा और प्रत्येक मामले में गैर-दवा विधियों की पसंद के लिए एक विभेदित दृष्टिकोण है।

पुनर्वास के निम्नलिखित चरणों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

1. न्यूरोलॉजिकल अस्पताल। मस्तिष्क के जहाजों में सूक्ष्म परिसंचरण में सुधार करने वाली दवाओं के उपयोग पर जोर दिया जाता है। रोगसूचक चिकित्सा पर भी बहुत ध्यान दिया जाता है।
2. तंत्रिका पुनर्वास विभाग। इस चरण में फिजियोथेरेपी, व्यायाम चिकित्सा, मनोवैज्ञानिक के साथ काम, भाषण चिकित्सक के साथ कक्षाओं के साथ दवाओं का संयोजन शामिल है।
3. विशिष्ट रिसॉर्ट। सेनेटोरियम फॉलो-अप देखभाल में स्थानांतरित मरीजों, यदि आवश्यक हो, तो दवाएं लेना जारी रखें और फिजियोथेरेपी और बालनोलॉजिकल प्रक्रियाओं के एक कोर्स से गुजरें।
4. आउट पेशेंट उपचार पुनर्प्राप्ति कार्यक्रम को पूरा करता है। चिकित्सा कर्मियों की देखरेख में चिकित्सीय अभ्यास और भाषण दोषों का सुधार किया जाता है। इस अवधि के दौरान, रोगी को पेश करना महत्वपूर्ण है श्रम गतिविधि. सामाजिक गतिविधि में कमी के साथ, मनोचिकित्सा सत्रों की सिफारिश की जाती है।

एक स्ट्रोक के परिणामों के उपचार के लिए एक कार्यक्रम तैयार करना व्यक्तिगत है। इसमें मोटर गतिविधि पर काम, भाषण कौशल का नवीनीकरण, सामाजिक अनुकूलन शामिल है।

मोटर कार्यों की वसूली

सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं वाले रोगियों में गति की सीमा को बढ़ाने के लिए किनेसियोथेरेपी को मुख्य विधि माना जाता है। पुनर्प्राप्ति अवधि के पहले दिनों में, रोगी निष्क्रिय जिमनास्टिक करता है, जिसमें प्रभावित अंग के जोड़ शामिल होते हैं। व्यायाम हमेशा हृदय गति और रक्तचाप के नियंत्रण में डॉक्टर, नर्स या रिश्तेदारों द्वारा किया जाता है। यह महत्वपूर्ण है कि निष्क्रिय जिम्नास्टिक के प्रभाव में ये संकेतक अनुमेय मूल्यों से आगे नहीं जाते हैं।

भविष्य में, सक्रिय आंदोलनों की मात्रा बढ़ जाती है। वे रोगी को बिस्तर पर लिटाना शुरू करते हैं, वे उसे स्वयं करना सिखाते हैं। अगला चरण - बिस्तर से उठना, एक कार्यप्रणाली विशेषज्ञ की देखरेख में किया जाता है। रोगी को स्वस्थ और प्रभावित अंगों पर समान रूप से वजन वितरित करने की आवश्यकता होती है। सफल लिफ्टिंग के मामले में, रोगी चलना सीखता है। कई अनुक्रमिक विधियों का उपयोग किया जाता है:

• जगह पर चलना;
• बेडसाइड फ्रेम पर सहारे के साथ चलना;
• बेंत के साथ चलना।

आंदोलनों के समन्वय में सुधार के साथ, चलने की अवधि धीरे-धीरे बढ़ जाती है।

रोज़मर्रा के कौशल पर काम भी क्रमिक रूप से होता है। प्रारंभ में, रोगी को स्वतंत्र रूप से खाने और स्वच्छता प्रक्रियाओं को करने की पेशकश की जाती है। ऐसा करने के लिए, बाथरूम और शौचालय में विशेष उपकरण रखने की सलाह दी जाती है:

• रेलिंग;
• समर्थन करता है;
• स्टेपल।

यह सरल उपकरण रोगी को आंदोलनों को करते समय वजन को ठीक से वितरित करने की अनुमति देगा।

भाषण पुनर्वास के केंद्र में एक भाषण चिकित्सक के साथ काम करना है। यह विशेषज्ञ रोगी को फिर से बोलना, दूसरों के भाषण को समझना सिखाता है। ध्वन्यात्मकता के अलावा, रोगी के लिए पढ़ना, गिनना और लिखना महत्वपूर्ण है, क्योंकि ये क्रियाएं बिगड़ा हुआ मस्तिष्क परिसंचरण से भी पीड़ित हो सकती हैं।

रोगी के ठीक होने की प्रक्रिया अधिक सक्रिय होती है यदि अन्य लोग उससे लगातार बात कर रहे हों। भाषण चिकित्सक द्वारा अभ्यास के संयोजन में संचार का दैनिक स्तर प्रजनन और भाषण की धारणा दोनों में सुधार करता है।

मेमोरी रिकवरी एक जटिल और लंबी प्रक्रिया है। यह चिकित्सा सहायता की पृष्ठभूमि पर गुजरता है। रोगी को नॉट्रोपिक्स निर्धारित किया जाता है - दवाएं जो मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण और चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करती हैं। इंजेक्शन के रूपों से गोलियों में संक्रमण के साथ ऐसी दवाओं का उपयोग दीर्घकालिक है। समानांतर में, प्रशिक्षण याद रखने के उद्देश्य से अभ्यास का एक सेट किया जाता है। कक्षाओं को खेल के रूप में किया जा सकता है, जिससे उनकी प्रभावशीलता बढ़ जाती है।

मनोवैज्ञानिक और सामाजिक पुनर्वास

एक स्ट्रोक की पृष्ठभूमि के खिलाफ मनोवैज्ञानिक स्थिति और सामाजिक अनुकूलन का उल्लंघन एक सामान्य घटना है। इसमें योगदान देता है:

• स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ने में असमर्थता, स्वयं की सेवा करना;
• भाषण घाटा;
• समाज में स्थिति का नुकसान।

मनोवैज्ञानिक और सामाजिक बाधाओं को दूर करने के लिए, परिवार के भीतर एक अनुकूल माइक्रॉक्लाइमेट बनाना, तनाव के कारकों से रोगी की रक्षा करना, उसे देखभाल और प्यार से घेरना महत्वपूर्ण है।

जटिलताओं की रोकथाम

स्ट्रोक के रोगियों में जटिलताएं अक्सर घायल अंगों के मस्कुलो-आर्टिकुलर तंत्र को प्रभावित करती हैं। इसी समय, मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी और जोड़ों में रोग संबंधी परिवर्तन विकसित होते हैं। इन स्थितियों को रोकने के लिए, इसका उपयोग करने की सलाह दी जाती है:

• विशेष चिकित्सा उत्पाद जिसमें घायल अंग को रखा जाता है, जो मांसपेशियों को आराम देने में मदद करता है।
• मालिश चिकित्सा। तकनीक का उद्देश्य अत्यधिक स्वर को एक साथ खत्म करना और घायल अंग की मांसपेशियों को मजबूत करना है।
• थर्मल प्रक्रियाएं।
• फिजियोथेरेपी।
• दवाएं - मांसपेशियों को आराम।

किसी विशेषज्ञ की देखरेख में जटिलताओं की रोकथाम की जानी चाहिए, क्योंकि निवारक तकनीकों का अनुचित उपयोग रोगी की स्थिति को बढ़ा सकता है।

घर पर पुनर्वास के तरीके

घर पर, पुनर्वास विशेषज्ञ से प्राप्त सिफारिशों का पालन करना जारी रखना महत्वपूर्ण है। व्यायाम का उद्देश्य उचित आराम के बारे में न भूलकर, शारीरिक गतिविधि को और बढ़ाना चाहिए। आराम की अवधि के साथ बारी-बारी से लोड किया गया भार, कक्षाओं की प्रभावशीलता को बढ़ाता है।

सबसे लोकप्रिय तकनीक चिकित्सीय जिम्नास्टिक है। इसकी निम्नलिखित आवश्यकताएं हैं:

• व्यायाम के एक सेट को डॉक्टर से सहमत होना चाहिए;
• भार धीरे-धीरे बढ़ाया जाना चाहिए;
• व्यायाम से पहले, आपको मालिश के साथ मांसपेशियों को गर्म करने की आवश्यकता होती है;
• रोगी के मूड की निगरानी करें;
• एक व्यवस्थित दृष्टिकोण लागू करें;
• धैर्य पर स्टॉक करें।

विशेष अभ्यास

पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, एक विशिष्ट मांसपेशी समूह को विकसित करने में सहायता के लिए अक्सर विशेष सिमुलेटर का उपयोग किया जाता है। इसमे शामिल है:

1. वर्टिकलाइज़र एक ऐसा उपकरण है जो उन रोगियों को शरीर की एक ऊर्ध्वाधर स्थिति देता है जो इसे अपने दम पर नहीं कर सकते। इस उपकरण पर व्यायाम मरीजों को खड़ा होना सिखाता है।
2. लोकोमैट एक एक्सोस्केलेटन के रूप में एक उपकरण है। इस पर कक्षाएं रोगी को चलने की अनुमति देती हैं।
3. सक्रिय-निष्क्रिय सिमुलेटर ऐसे उपकरण होते हैं जो क्षतिग्रस्त अंग के कलात्मक तंत्र को विकसित करते हैं।

आधुनिक पुनर्प्राप्ति केंद्रों के पास उनके निपटान में विशेष उपकरणों की एक महत्वपूर्ण श्रृंखला है जो शारीरिक गतिविधि को फिर से शुरू करने की प्रक्रिया को तेज कर सकते हैं।

उचित पोषण

रोगी का पोषण पुनर्वास अवधिपूर्ण होना चाहिए। सभी आवश्यक विटामिन और खनिजों से युक्त आसानी से पचने योग्य भोजन तैयार करना आवश्यक है। चबाने की प्रक्रिया के उल्लंघन के मामले में, भोजन को ब्लेंडर से कुचल दिया जा सकता है। रोगी को आंशिक रूप से खिलाना बेहतर होता है, जिससे शरीर के एंजाइम सिस्टम पर भार कम हो जाएगा।

स्ट्रोक से उबरना एक लंबी और जटिल प्रक्रिया है। प्रक्रियाओं की प्रारंभिक शुरुआत और उनके कार्यान्वयन के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण अच्छे परिणाम प्राप्त कर सकता है, धीरे-धीरे रोगी को सामान्य जीवन में वापस कर सकता है।