Mi a teendő, ha a víz elkezd szivárogni. A magzatvíz szivárgás tünetei a terhesség korai és késői szakaszában. Miért fordul elő vízszivárgás a terhesség alatt?

A magzatvíz nem csupán egy vízréteg, amely megvédi a magzatot a traumáktól, és lehetővé teszi a baba szabad mozgását. Magzatvíz nélkül (és még ha van is, annak mennyisége a normálnál kevesebb) a gyermek nem tud teljesen kifejlődni. Ezért egy nőnek tudnia kell, hogyan észlelheti a szivárgást magzatvíz egyszerű tünetek és otthoni tesztek alapján.

A magzatvíz a fogantatás pillanatától képződik. Számuk fokozatosan növekszik, csúcspontját a második trimeszterben éri el. A születés idejére magzatvíz nem alakul ki olyan intenzíven. A terhesség alatti vízszivárgás bármely szakaszban előfordulhat. 22 hét előtt ez a kezdődő vetélés jele, utána pedig a szülés megindulásának a jele.

Miért szivárog a magzatvíz?

A magzatvíz szivárgásának okai különböző dátumok különbözők. Ennek függvényében épül fel a terhes nő kezelésének taktikája.

A terhesség kezdetén

Ebben az időben ritkán figyelhető meg a magzatvíz izolált szivárgása. Gyakrabban a vetélés véres váladékkal kezdődik, és csak ezután szabadul fel magzatvíz, amikor a méh összehúzódik és a megtermékenyített petesejt kilökődik. Vérrel keveredik, és nehéz elkülöníteni.

A terhesség közepén és végén

Még a legkisebb magzatvíz-szivárgás is 22 hét előtt a vetélés kezdetének számít. Ezen időszak után és legfeljebb 37 hétig a magzatvíz felszabadulása a korai szülés küszöbön álló jele. A prognózis azonban sok esetben még ebben az időben sem teljesen kedvező. 37 hét után a magzatvíz megjelenése normálisnak tekinthető, és a terhesség kezdetét jelzi. munkaügyi tevékenység.

A magzatvíz szivárgása különböző okok miatt fordul elő, amelyeket alapos vizsgálat után sem mindig lehet megállapítani. A főbbek a következők:

  • Fertőző betegségek. A szexuális úton terjedő fertőzések és a TORCH-komplex (újkori rubeola, citomegalovírus, herpesz) az esetek 95%-ában okozzák a magzatvíz idő előtti szivárgását az első és második trimeszterben. Ha a gyulladás forrása a hüvelyben és a méhnyakban lokalizálódik, a kórokozók tovább hatolnak a méhnyakcsatornába, a méhüregbe és a magzathártyákba. A membránok fertőzése az oka a magzatvíz idő előtti felszakadásának.
  • Krónikus folyamatok. Súlyos krónikus betegségek, például pyelonephritis, autoimmun patológiák is közvetve víztörést okozhatnak.
  • Rhesus konfliktus. Ha a magzat és az anya vércsoportja az Rh-faktor szerint nem kompatibilis, Rh-szenzibilizáció lép fel. Ilyen helyzetben a szervezet megpróbál „megszabadulni” a nem kívánt terhességtől, ami vízszivárgást okoz.
  • Többszörös terhesség. Ha két vagy több magzatot hordoz, egy nőnél megnövekszik a koraszülés kockázata a testet érő túlzott igénybevétel miatt. A többes terhességet gyakran a méhnyak isthmic-cervicalis elégtelensége (ICI, a méhnyak idő előtti megnyílása) kíséri. Monochorionic ikrek vagy hármasikrek esetén (egy placenta mindenki számára) „lopás szindróma” fordulhat elő. Ennek eredményeként az egyik babánál polihidramnion, míg egy másiknál ​​oligohidramnion alakul ki. Mindez gyakran magzatvíz szivárgásával jár együtt.
  • A méhnyak patológiája. Az ICN a víz idő előtti felszakadásához vezet. Ebben az esetben a terhességi időszak növekedésével a méhnyak nem bírja a terhelést, és elkezd nyitni. Az eredmény az, hogy a magzatvíz besüllyed (süllyed) a nyaki csatornába és megreped.
  • A méhnyak manipulációja. A méhnyak inkompetencia miatti szülészeti varrat alkalmazásakor a magzatvíz véletlen átszúrása következhet be, majd vízszakadás következhet be.
  • Diagnosztikai eljárások. Amniocentézis (a méh szúrása az elülső hasfalon és kis mennyiségű magzatvíz összegyűjtése), kordocentézis (köldökzsinór punkció vérvételhez vagy transzfúzióhoz), chorionboholy biopszia (az eljárás hasonló az amniocentézishez, de a chorion sejteket összegyűjtik ) invazivitásuk miatt mindig a vízszivárgás kockázatával járnak
  • Méh mióma. Több myomatózus csomó vagy akár egy nagy jelenlétében a myometrium nyújthatósága csökken. És 12-16 hét után megkezdődik a méh intenzív növekedése. Ha a csomópontok ezt „zavarják”, a nyomás megszakítja a membránok integritását, és víz szivárog.
  • A méh szerkezetének anomáliái. Ebben az esetben hasonló kép alakul ki, mint a csomópontoknál. A méhszövény, egy szarv vagy a nyereg víztöréshez vezethet.
  • Magzati patológia. Ha a babának fejlődési rendellenességei vannak, akkor annak a valószínűsége is nagyobb, hogy a teljes terhesség bekövetkezte előtt felszakad a víz.
  • Sérülések. A hasi terület sérülései (tompa, éles) a magzatvíz összenyomódásához és a membránok megrepedéséhez vezethetnek.
  • Thrombophilia. A kötőszövet és a vér tulajdonságaiban bekövetkező változások a méhnyak és a membránok destruktív átalakulásához vezetnek, ami a membránok szakadását idézi elő.
  • Cukorbetegség . Az anyagcsere változásai, különösen a cukor dekompenzációjával, növelik a koraszülés és a magzatvíz szivárgás kockázatát.

A koraszülés néha bizonyos körülmények, például fertőzés, magzati patológia miatt következik be. De gyakran nem találnak nyilvánvaló okokat a szülés korai megindulására.

Hogy néz ki

A magzatvíz szivárgása másképp nézhet ki. Minden a szakadás mértékétől függ.

  • Erős és közepes váladékozás. Amikor a magzatvíz nagy része kifolyik, amely a magzat megjelenõ része elõtt helyezkedik el (mint egy „ék”), a nõ megjegyzi, hogy „lefolyik a lábakon”; a szokásos maxi betétek nem tudják felszívni az összes magzatvizet. folyadék.
  • Kisebb kisülés. Ha nagy szakadás van a magzatvízben, vagy ha a membránrétegek egymáshoz képest elmozdulnak, a hibaterület átfedheti egymást, és a magzatvíz megszűnik szivárogni. Ebben az esetben a víz mennyisége jelentéktelen lehet - legfeljebb 200 ml-ig. Ilyen helyzetben néha nehéz diagnosztizálni és megerősíteni, hogy magzatvíz volt-e vagy sem.
  • Szín és szennyeződések jelenléte. A magzatvíz tartalmazhat vért (ebben az esetben ki kell zárni a placenta leválást), meconium keverékével - zöld ill. sárga szín(magzati hipoxia jele). Normális esetben a magzatvíz színének szivárgáskor átlátszóhoz kell közelítenie, tejes árnyalattal; tartalmazhat magzatszőrzetet és hámrészecskéit - mindez egyfajta szuszpenziót biztosít.
  • Szag . A magzatvíznek nincs csípős szaga, talán enyhén savanyú. Bűzös, kellemetlen - a membránok és valószínűleg a baba fertőzésének jele.
  • Összehúzódásokkal vagy anélkül. A víz szivároghat a méhösszehúzódások és -összehúzódások megjelenésével vagy anélkül.

A szivárgás mind fizikai aktivitás után, mind jó közérzet során előfordulhat, például alvás közben vagy éjszakai pihenés után. Amikor megváltozik a testhelyzete, a magzatvíz bőségesebben folyhat.

Tehát a magzatvíz szivárgásának fő tünetei a következők:

  • megnövekedett mennyiségű hüvelyi folyás;
  • folyékony kisülés;
  • rendszeresen megjelennek vagy folyamatosan szivárognak.

Hogyan lehet megérteni, hogy milyen váladékozásról van szó

Koraszülött terhesség esetén rendkívül fontos megkülönböztetni a valódi szivárgást a normál hüvelyi leucorrhoeától. Ezt nem mindig könnyű megtenni további vizsgálat és nyomon követés nélkül. Különösen nehéz a diagnózis felállítása az alábbi esetekben.

  • Vizelet inkontinencia esetén. Még fiatal nőknél is, különösen ismételt szülés után, csökkenhet a medencefenék izomzatának tónusa, ami vizelettartási zavarhoz vezethet - erőlködéskor, tüsszögéskor, köhögéskor. Ez különösen jellemző a a későbbiekben amikor a méh extra nyomást gyakorol a hólyagra és a medencefenékre. Ha a terhes nő ezt nem veszi észre, úgy tűnhet, hogy szivárog a víz.
  • Beépített pesszáriummal. A RAP (ürítő szülészeti pesszárium) - idegen test - felszerelése után az állandó gyulladás miatt megnő a hüvelyváladék mennyisége. A hátsó fornixban gyűlnek össze, és a test elforgatásakor bőségesebben tudnak folyni. Néha úgy tűnik, mintha víz lenne.
  • Hüvelygyulladásra. A hüvelyben fellépő fertőző folyamat mindig a váladék mennyiségének növekedésével jár. A gyulladás természetétől függően átlátszóak, fehérek, sárgák vagy zöldek lehetnek.
  • Amikor kijön a nyákdugó. A szülés pillanatának közeledtével és a méhnyak kinyílásával váladék válik ki, ami a terhesség alatt „mint egy dugó” elzárja a méhnyakcsatornát a fertőzés elől. Néha meglehetősen vékony állagú, és vízre hasonlíthat.

Az alábbi táblázat bemutatja, hogy milyen jelek alapján lehet megkülönböztetni a vízszivárgást más állapotoktól.

táblázat - Hogyan lehet megkülönböztetni a vizet más váladékoktól

KritériumVízKisülés pesszárium alattGyulladás miatti váladékozásNyákdugó
MennyiségÁltalában sokatElegendő bugyibetét a személyes higiéniáhozRitka
SzínÁltalában átlátszó, de lehet véres, zöld vagy sárgaLeggyakrabban fehér vagy sárgásA gyulladás okától függően - átlátszótól (vaginózissal) a sárgáig, fehérig, túrósigÁtlátszó, de előfordulhatnak vércsíkok, fehérebbek, mint a hüvely
SzagÁltalában nem, de gyulladással kellemetlen rothadóSavanyú, sokszor kellemetlen„Halak” hüvelygyulladásra és gennyes, rothadó – más típusú gyulladásokraNincs
KövetkezetességVizesTejszínesSűrűMint a tojásfehérje vagy vastagabb
Megjelenési időHirtelen2-3 héttel a pesszárium telepítése utánNincs mintaSzülés előtt, beleértve a koraszülést is
Átmennek-eCsak magas buborékszakadássalA pesszárium eltávolítása és fertőtlenítés utánKezelés utánSzülés előtt már nem múlnak el, de valamelyest csökkenhetnek.

A magzatvíz szivárgásának felismerése és más állapotoktól való megkülönböztetése érdekében a következőket kell tenni.

  • Ellenőrzés a tükrökben. A legtöbb esetben a hüvely és a méhnyak nyálkahártyájának nőgyógyászati ​​tükrökben történő vizsgálatakor meg lehet érteni, hogy vízről van-e szó, vagy csak váladékról.
  • Kenet. Pozitív elemzéssel a váladék festése után „páfránytünetet” észlelnek - szárítás után nagyítással a tárgylemezen lévő kép ennek a növénynek a leveleire hasonlít.
  • Amniotest. Vannak speciális tesztcsíkok a magzatvíz jelenlétének meghatározására. A hüvelyváladék pH-értékének változásán alapulnak, ha magzatvízzel keverednek. A gyógyszertárakban szabadon árusítják, és egy nő otthon is elvégezheti.
  • A magzat ultrahangja. Ha magzati ultrahanggal oligohidramniont észlelnek, ha a magzatvíz szakadás gyanúja merül fel, ez egy másik tünet a „for”. A normális magzatvíz index azonban nem zárja ki a szivárgást, különösen a magas szakadást.
  • Laboratóriumi módszerek. Egyes klinikákon vannak módszerek bizonyos anyagok azonosítására a hüvelyváladékban, amelyek csak a magzatvíz bejutása után jelennek meg. A módszer azonban drága és nem mindig informatív, ezért ritkán alkalmazzák.

Kétes esetekben a kivárás taktikáját alkalmazzák. A nőt kórházi megfigyelés alatt tartják. A kisülés gondos ellenőrzését végzik, ultrahangot végeznek a dinamikában, teszteket és laboratóriumi vizsgálatokat végeznek.

Kezelési taktika szivárgásos terhes nők számára

Ha a magzatvíz szivárgásának jelei nyilvánvalóak, vagy ennek a folyamatnak megbízható megerősítése van, a terhes nő vizsgálatsorozaton esik át, amely után további kezelési taktikát alakítanak ki. Ez nagyban függ attól az időszaktól, amikor a vizek elkezdtek folyni.

  • 1. trimeszter. A véres váladék és a víz ebben az időszakban együtt kezdődik, amikor a magzatvíz sértetlensége megszakad és a vetélés előrehalad. A terhesség orvosi vagy műtéti megszakítása javasolt.
  • 2. trimeszter. 22 hét előtt minden magzatvíz-szivárgás vetélés kezdetének minősül. További stimulációt végeznek, majd a méh üregének küretezését.
  • 3. trimeszter. A taktikát az időszak, az anya és a magzat állapota alapján határozzák meg. Amikor a vizek 37 hét előtt felszakadnak, a terhesség több napról egy hónapra vagy még tovább is meghosszabbítható egyidejű antibiotikumos kezeléssel és a magzati tüdő érését elősegítő gyógyszerek adásával. Vannak olyan technikák, amelyek megakadályozzák a magzatvíz további szivárgását, ami elősegíti a baba méhen belüli növekedését még egy ideig. Mivel négy-nyolc óránként újra termelődik a víz, térfogata hamarosan a normál szintre emelkedik. Ha leválás, gyulladás jelei vannak, vagy a nő jelzése szerint, a szülés azonnali lehet. A víz felszakadása 37 hét után egyenértékű a szülés megindulásával.

Veszélyes a magzatra?

A teljes terhesség alatti vízszakadást leggyakrabban a másnapi aktív összehúzódások fellépése kíséri. Ezért ebben az időben ez a legkevésbé veszélyes. Amikor a magzatvíz 22 és 37 hét között szivárog, a baba állapotának súlyosságát az ehhez vezető ok, valamint a vízszivárgás mértéke határozza meg. A legkedvezőbb prognózis a magas hólyagszakadás, egyidejű gyulladás nélkül. Minden más esetben a víz szakadása koraszüléssel végződik.

A korai vízszivárgás következményei a gyermek számára esedékessége a következő:

  • nő a fertőzéses szövődmények kockázata- chorioamnionitis, veleszületett tüdőgyulladás;
  • hipoxia lép fel- a víz felszakadása befolyásolja az uteroplacentáris véráramlást, különösen, ha a nő bármely betegségének hátterében fordul elő;
  • fennáll a koraszülöttség lehetősége- amikor víz ömlik rá korai szakaszaiban nehéz (akár 30-32 hétig) egy terhes nőt egy hónapnál tovább tartani;
  • A magzati test egyes részei kieshetnek - nem fejfájás esetén a vízzel együtt a köldökzsinór hurkok vagy a magzat egyes részei (általában karok, lábak) kieshetnek a megnyílt méhnyakon keresztül, ami veszélyeztetheti az életét.

Ha egy nőnek sikerül otthon gyanítania vagy akár pontosan meghatároznia a magzatvíz szivárgását, akkor mennyivel hamarabb kér segítséget? egészségügyi ellátás, annál jobb, hiszen a magzatvíz nélküli állapot veszélyes a magzatra. Nem mindegy, milyen terhességi korban szakad meg a víz, csak szakember tudja meghatározni a legmegfelelőbb taktikát minden konkrét esetben.

Kevés nő büszkélkedhet terhességével „meglepetések” nélkül. Krónikus betegségek súlyosbodása, túlsúly, toxikózis, a koraszülés veszélye – mindezek és más nehézségek minden lépésnél várnak a kismamára. A terhes nők, akik szoronganak önmaguk és hasbabajuk miatt, bizalmatlanok a testben bekövetkező alig észrevehető változásokkal szemben. A várandós anyák fokozott éberségének köszönhető, hogy azonnal felismerhető az olyan tünet, mint a magzatvíz szivárgása.

A szülészeti gyakorlatban a magzatvíz szivárgás időben történő diagnosztizálása fontos szerepet játszik a terhesség és a szülés további lefolyásában. Sok múlik azon, hogy a nő megérti-e a magzatvíz szivárgását.

Mi az a magzatvíz és miért szivárog?

A terhesség egész ideje alatt a baba a magzatvízben, a magzatvízzel teli magzatvízben van, ami elengedhetetlen a teljes fejlődéséhez.

A magzatvíz a következő funkciókat látja el:

  • gát (megakadályozza a magzat fertőzését);
  • védő (sérülések és esések esetén „biztonsági párnaként” működik);
  • megakadályozza a véráramlás megzavarását (megakadályozza, hogy a méh falai összenyomják a köldökzsinórt);
  • részt vesz a formációban emésztőrendszer(a magzat lenyeli a magzatvizet, edzi a nyelési reflexet és a bélmozgást).

A magzatvíz mennyisége alapján megítélhető a magzat állapota, méhen belüli fertőzés, fejlődési rendellenességek, stb.

FONTOS! Normális esetben a magzatvíz színtelen, szagtalan folyadék, 1-1,5 literes mennyiségben.

A magzatvíz rendszerint a következő tényezők egyikének eredményeként szivárog:

  • sérülések a hasi területen (ebben a helyzetben a magzatvízben lévő vér keveredése jelezheti a korai placenta-leválást);
  • méhen belüli fertőzés (ebben az esetben a magzati húgyhólyag falának elvékonyodása következik be, majd repedés vagy szakadás képződik);
  • méhen belüli diagnosztika elvégzése (magzatszúrás - amniocentézis, chorion villus biopszia stb.);
  • az amnion túlnyúlása (polihidramnion vagy többes terhesség esetén figyelhető meg).

FONTOS! Normális esetben magzatvíz szabadul fel a szülés során. Ha a magzatvíz szivárog a terhesség 37 hetében, akkor a membránok idő előtti szakadásáról beszélünk, amiben a nőt kórházba kell helyezni.

Hogyan szivárog a magzatvíz? Változások a váladék mennyiségében és jellegében.

A terhesség harmadik trimeszterében néha elég nehéz megérteni, hogy szivárog-e a magzatvíz, vagy egyszerűen több a hüvelyváladék, ami meglehetősen fiziológiás. Ellentétben a magzatvíz szivárgásával, a hüvelyi folyás leggyakrabban reggel, éjszakai pihenés után felkelve nő.

Ha a magzatvíz szivárog, akkor:

  • mozgáskor, például séta közben, a kisülés mennyisége megnő;
  • a váladék jellege megváltozik (folyékony, szagtalan, átlátszó);
  • terhes nő nem fogja tudni irányítani ezt a folyamatot (a folyadék spontán kifolyik).

FONTOS! A magzatvíz megsárgulhat, fertőzést jelezve. A víz vörös árnyalata a méhen belüli vérzés jele, a zöld pedig a meconium jelenlétének köszönhető a magzatvízben, ami az egyik tünet. intrauterin hipoxia magzat

Hogyan szivárog a magzatvíz? Határozza meg otthon.

"Fehér lap" teszt.

Ebben az esetben nincs szükség speciális eszközökre a magzatvíz szivárgásának megállapításához, kivéve a tiszta ágyneműt.

Annak érdekében, hogy ne tévessze össze a víz szivárgását a vizelettel és a hüvelyváladékkal, fehér lepedőre fekvés előtt ki kell üríteni a hólyagot, ki kell mosni a külső nemi szerveket, törölközővel le kell törölni a felesleges nedvességet. Mivel a magzatvíz szinte észrevétlenül szivárog, 40-60 percig mozdulatlanul kell feküdni egy összehajtott lepedőn. A nedves, színtelen folt jelenléte a fehérneműn a magzatvíz idő előtti felszabadulását jelzi.

Tesztlap.

A nagy gyógyszertárakban ma már szinte mindent megvásárolhat, beleértve a magzatvíz szivárgásának megállapítására szolgáló tesztlapot is. Ez egy nagyon egyszerű és kényelmes módja a vízszivárgás meghatározásának, ami akkor releváns, ha egy nő a közeljövőben nem tud orvoshoz fordulni, de magzatvíz szakadásra gyanakszik.

Mi a teendő, ha kifolyik a magzatvíz? Keresse fel orvosát.

Tájékoztassa kezelőorvosát a terhesség alatti váladékozás természetében bekövetkezett változásokról. Ezért a víz szakadásának legkisebb gyanúja esetén leendő anya fel kell vennie a kapcsolatot a kezelő szülész-nőgyógyászral, aki minden szükséges intézkedést megtesz a pontos diagnózis érdekében.

A nőgyógyászati ​​vizsgálat során nem mindig lehet megállapítani, hogy a magzatvíz szivárog-e vagy sem. Ezért az egyik legegyszerűbb és leginformatívabb módszer a citológiai kutatási módszer, amelyben a váladékozást elemzik (a mintavétel a hátsó hüvelyboltozatban történik). Ha az amnion szakad, akkor a kenetben magzatvíz elemei jelennek meg.

Nál nél ultrahang vizsgálat Meglehetősen nehéz meghatározni a magzatvíz repedését vagy szakadását. Ha az elmúlt két hétben ultrahangvizsgálattal rendelkezik, összehasonlíthatja a magzatvíz mennyiségét, amelynek normál esetben változatlannak kell lennie egészen a szülésig.

Az ultrahangos oligohydramnion diagnosztikai jel, amely bizonyos esetekben megerősíti a magzatvíz idő előtti felszabadulását.

A magzatvíz idő előtti felszakadása a terhesség szövődménye, amely súlyos következményekkel járhat. A magzatvíz-szivárgás kezelésének hiánya koraszüléshez, méhen belüli fertőzés kialakulásához és kóros szüléshez vezethet, ami jelentősen csökkenti a baba túlélési esélyeit. A magzatvíz szivárgását nem szabad félvállról venni, az első tünetek megjelenésekor azonnal szakképzett segítséget kell kérni egy egészségügyi intézménytől.

Születés előtt a baba, amíg az anyaméhben van, „úszik” a magzatvízben. A terhes nők magzatvíznek nevezik. A terhesség végére térfogatuk körülbelül másfél liter. Szülés közben felrobban a magzatvíz és kifolyik a víz. De az esetek körülbelül 15 százalékában ez a folyamat jóval a születés előtt kezdődik. Ez súlyos következményekkel jár a nőre és a gyermekre nézve. Minden várandós anyának tudnia kell, hogyan lehet felismerni ezt a patológiát, és mit kell tennie ilyen helyzetben.

A magzatvíz szivárgása (kiömlése). a normál vajúdás egyik szakasza, amely az első periódus végén következik be a méhnyak teljes vagy majdnem teljes tágulatával. Ha a szivárgás a vajúdás megindulása előtt, és még inkább a koraszülött terhesség alatt következik be, az fertőző szövődményeket és az ezen állapotokhoz kapcsolódó következményeket okozhat. A magzatvíz szakadását megkülönböztetik attól függően, hogy mikor történt:

  1. Időszerű- a vajúdás első szakaszának végén fordul elő, a méhnyak teljes vagy majdnem teljes megnyitásával;
  2. Koraszülött - a magzatvíz szakadása a szülés megkezdése előtt;
  3. Korai- magzatvíz szivárgása a szülés kezdete után, de előtte;
  4. Elkésett- a magzatvíz szakadása a méhnyak teljes megnyitása után a második időszakban (ez a magzatburok túlzott sűrűsége miatt következik be);
  5. A membránok nagy szakadása- a nyaki garat feletti hártyák szakadása.

Az ideális megoldás a magzatvíz időben történő felszabadulása. A teljes terhesség (több mint 37 hét) feltétele mellett azonban ezen lehetőségek bármelyike ​​kedvező, ha normális szülés alakul ki.

veszélyes Veszélyes a gyermekre és az anyára a magzatvíz idő előtti szivárgása korai terhességben(37 hétig).

A magzatvíz korai szakadásának következményeinek megértése érdekében meg kell érteni azok funkcióit:

  1. Fertőzés elleni védelem, amely függőlegesen (az anya nemi szervén keresztül) érheti el a gyermeket;
  2. Megakadályozza a köldökzsinór összenyomódását, ezáltal szabad véráramlást hoz létre a gyermekben;
  3. Mechanikai- védi a magzatot a káros külső hatásoktól (esés, ütés stb.), megteremti a szabad mozgás feltételeit;
  4. Biológiailag aktív közeg, amelyben anya és gyermeke között folyamatos a csere és a vegyi anyagok elválasztása.

Az effúzió előfordulása esetén mindezen funkciók szenvednek, de a szövődmények közül a legveszélyesebb az a magzat méhen belüli fertőzése, mert szivárgás a membránok integritásának megsértése miatt következik be, a gyermek külső környezettől való védelmének feszessége elveszik, és sterilitása megszakad. Lehetőséget teremtenek a baktériumok, vírusok, gombák stb.

Okoz

Leggyakoribb a magzatvíz idő előtti szivárgásának okai vannak:

  1. Az anyának fertőző-gyulladásos fókusza van;
  2. Az úgynevezett (amikor a méhnyak nincs elég zárva, és nem tud megbirkózni a növekvő gyermek nyomásával);
  3. Mechanikai sérülés terhesség alatt;
  4. A magzat gyengén összenyomott része (általában a nő és egyéb anomáliái miatt);
  5. Többszörös terhesség és;
  6. , (a terhesség alatti diagnosztikai eljárásokat genetikai és egyéb indikációk szerint végezzük).

Fontos Ha kiömlik a víz, mentőt kell hívni!

Hogyan lehet felismerni a magzatvíz szivárgását

Leggyakrabban az idő előtti állapot azonnal meghatározható a tiszta folyadék tömeges (kb. 500 ml) kibocsátásával. A membránok nagy szakadása esetén azonban a víz mérsékelten folyhat. Ezt a lehetőséget meg kell különböztetni az akaratlan vizeléstől és a normál váladékozástól, mert Terhesség alatt a hüvely nyálkahártyájának szekréciója (kiválasztó funkciója) fokozódik, a medenceizmok tónusa csökken. Létezik tesztek Mert otthoni használatra, amelyek segítenek felismerni a magzatvíz szivárgását. Megvásárolhatók a gyógyszertárban. Ha ez nem lehetséges, saját maga határozhatja meg az alábbi táblázatban bemutatott kritériumok alapján. Ehhez szüksége van:

  1. Jó a húgyhólyag ürítése és a külső nemi szervek tisztálkodása;
  2. Helyezzen egy tiszta, száraz pamut pelenkát (lehetőleg fehér) és figyelje meg 1,5-2 órán keresztül. Amikor kifolyik a magzatvíz, a pelenka fokozatosan nedves lesz, mert... A víz folyamatosan szivárog a baba születéséig.

asztal 1: A magzatvíz és a vizelet idő előtti szivárgása és a váladékozás közötti különbség.

JelMagzatvízHüvelyi folyásvizelet
A szivárgás időtartamaA baba megszületéséig folyamatosan- -
A kisülés következetességeFolyékonySűrűbb, krémesebbfolyékony
SzagKülönös vízszagA váladék jellegétől függőenVizelet szaga
SzínÁtlátszó (normál), de lehet zöldes, barna, piros, ami rossz jel - mentőt kell hívni!FehéresSárgás

Ha azonban kételkedik a meghatározás helyességében, forduljon orvoshoz, aki további módszerek és vizsgálat segítségével segít kitalálni. További módszerek közé tartozik az amino teszt és citológiai vizsgálat. Az aminoteszt a magzatvízben lévő specifikus fehérje meghatározásán alapul. A citológiai módszerrel a váladékot mikroszkóp alatt vizsgálják. Magzatvíz jelenlétében az üvegen páfrányszerű kristályok képződnek.

A magzatvíz szivárgásának elemzése

Csak szakember tudja megbízhatóan diagnosztizálni a magzatvíz szivárgását. A következő módszereket alkalmazzák:

  1. Nőgyógyászati ​​vizsgálat. Hatékonysága alacsony, de elsődleges vizsgálatként teljesen elfogadható. Ugyanakkor az orvos megkéri a beteget, hogy köhögjön vagy mozogjon. POV esetén ezután mindig megjelenik a folyadék. De könnyen összetéveszthető bármely más lehetséges anyaggal.
  2. Páfrány hatás. Ha a kiszabaduló folyadék egy tárgylemezen száradó kenetje kristályos megjelenésű, mint a páfránylevél, akkor ez nagy valószínűséggel magzatvíz. Valószínűleg, mivel a spermiumok is hasonló mintát hoznak létre.
  3. A hátsó hüvelyboltozatból származó kenet citológiai vizsgálata megbízhatóbban tárja fel a víz jelenlétét, mint a korábbi módszerek.
  4. Aminotest. Ebben az esetben a festéket intramuszkulárisan injektálják a beteg hasába. Fél óra múlva pedig steril tampont helyezünk a hüvelybe. Ha foltos, akkor megbízhatóan megerősíthető, hogy szivárog a magzatvíz. Ennek a diagnózisnak a hátránya a fájdalom, a magas költségek, a fertőzés lehetősége, valamint a vérzés és a terhesség megszakítása. Kétszázból egy esetben fordulnak elő ilyen szövődmények.
  5. A legmodernebb, hibamentes ill egyszerű módja meghatározza a magzatvíz szivárgását - használjon speciális vizsgálatokat. Azért is jó, mert otthon is meg lehet csinálni. Elve azon alapul, hogy az indikátor színe megváltozik a különböző közegekkel való érintkezéskor. Tehát az eredeti színe sárga. Ez megfelel a hüvely normál pH-értékének (4,5). Más folyadékok zöldeskékre színezik. A különféle váladékok pH-ja körülbelül 5,5. És a magzatvízben ez a mutató a legmagasabb - körülbelül 7. Ebben az esetben az indikátor színe intenzív. A fél napig tartó vizsgálat során az azonosítóval ellátott betétet a fehérneműre ragasztják. Ezután az indikátor színét használják a kisülés természetének megítélésére.

Szivárgás kezelése

Mint ilyen, nincs kezelés a perikardiális folyadék idő előtti szivárgására. A terhesség szakaszától függően az orvosok különböző taktikákat választanak. Az úgynevezett vízmentes időszak(a magzatvíz szivárgásának pillanatától a gyermek születéséig eltelt idő). Ha 6 óránál tovább tart, a fertőzés megelőzése érdekében antibiotikumot kell felírni. Teljes terhesség esetén a legtöbb esetben 2-3 órán belül kialakul a spontán szülés. Ha 3 órán belül hiányzik, a szülész-nőgyógyászok megkezdik a szülés indukcióját (a szülés stimulálását). Ha azonban a méhnyak éretlen (nem áll készen a gyermek születésére), akkor először hormonális háttér jön létre az éréséhez. Ha a természetes szülés ellenjavallatok vannak, végezze el. Ha a terhesség korai, minden az időtartamától függ. A 35 hétig terjedő időszakban, és nincs fertőzésre utaló jel, várható kezelést alkalmaznak, mert minden nap fontos a magzat számára. Ez idő alatt a gyermek éretlen légútjait felkészítik, erre használják hormonális gyógyszerek(glukokortikoidok). A nő és a gyermek folyamatosan kórházi orvosok felügyelete alatt állnak:

  1. Antibakteriális terápiát és a magzati hipoxia megelőzését végzik;
  2. A nő ágynyugalomban van;
  3. A gyermek (szívműködés, véráramlás felmérés) és az anya (labor vizsgálatok, testhőmérséklet mérés) állapotát folyamatosan ellenőrzik.

35 hét után a baba légútjait érettnek tekintik, és nem alkalmazzák a várandós kezelést. A születési csatorna felkészültségétől függően az orvos választ C-szekció vagy természetes szülés.

Megelőzés

Miféle a magzatvíz idő előtti szivárgásának megelőzése:

  1. Isthmic-cervicalis elégtelenség időben történő kezelése (a méhnyak varrása, szülészeti pesszárium behelyezése) és a vetélés veszélye (konzerváló terápia);
  2. és egyéb lehetséges fertőzési gócok (mandulagyulladás, fogszuvasodás, pyelonephritis stb.).

A magzatvíz idő előtti felszakadásának következményei

Előfordulhat, hogy a magzatvíz idő előtti szivárgása nem jár következményekkel, feltéve, hogy a terhesség teljes időtartamú, nincs fertőzés és normális szülés alakul ki. Minél közelebb van az esedékesség időpontjához, annál kedvezőbb a prognózis.

Komplikációk

Gyakori a magzatvíz idő előtti szivárgásának következményei vannak:

  1. Gyermek méhen belüli fertőzése;
  2. Fertőző szövődmények kialakulása az anyában (chorioamnionitis - membrángyulladás, ethdometritis - a méh belső rétegének gyulladása, fertőző-toxikus sokk stb.)
  3. Koraszülés;
  4. A vajúdás gyengesége.

A magzatvíz korai szivárgása

A magzatvíz megjelenése a 37. hét előtt korai, utána pedig korai. A terhesség e patológiájának megnyilvánulásának okai a különböző szakaszokban eltérőek lehetnek, és az ebben az esetben hozott orvosi ajánlások is különböznek:

  1. Legfeljebb 20 hétig az etiológiájuk a magzat fertőzése és gyulladása. Ilyen problémával általában nem lehet megmenteni egy babát. És ha sikerül, akkor egy csomó patológiával (vakság, süketség, légzési elégtelenség, bénulás) születik. Az anya alapos vizsgálata után orvosi ítélet születik a terhesség folytatásának lehetőségéről és egy ilyen lépés várható következményeiről.
  2. A POV etiológiája a második trimeszter végén – a harmadik trimeszter elején az urogenitális (szexuális úton terjedő) fertőzések széles skálája. Ez rendkívül veszélyes a baba számára, aki nagy valószínűséggel fogyatékossággal fog megszületni, és előfordulhat, hogy nem éli túl. Ebben az esetben a terhesség kimenetelére vonatkozó következtetéseket hosszas vizsgálat után egyénileg vonják le.

Miért veszélyes a POV?

Hogy mekkora veszélyt jelent a magzatvíz szivárgása, és milyen pusztító következményei vannak, az az általuk ellátott funkciók alapján ítélhető meg:

  • Ez a fertőzés megbízható gátja. Ha megsértik, megnyílik a „fertőzés kapuja” anyától a babáig.
  • A magzat köldökzsinór általi összenyomódásának megakadályozása és normális vérkeringésének biztosítása. Ellenkező esetben a baba számos szervének patológiája lehetséges.
  • A baba mechanikus védelme az ütésektől és a hirtelen mozgásoktól. A folyékony közeg megóvja az esetleges sérülésektől. Hiánya egyfajta megsértése a haslakó biztonsági óvintézkedéseinek.
  • Ez az egyedülálló összetételű folyadék egyben az a közeg is, amelyen keresztül az anya és a baba közötti anyagcsere zajlik, és biztosítja annak immunvédelmét. Összetételének fertőzés miatti megsértése helyrehozhatatlan károkat okoz a természetes pajzstól megfosztott babának.

A magzatvíz szivárgás veszélyének mértéke közvetlenül összefügg a terhesség időtartamával. 37 hetesen, bár szorongást okoz, nem túl ijesztő a baba számára. Minél korábban diagnosztizálják a patológiát, annál kevesebb kárt okozhat.

Ha a terhesség késői szakaszában észlelnek problémát, lehetőség van szülés kiváltására, vagy (fertőzés hiányában) várandós kezeléssel a terhesség meghosszabbítására legalább néhány héttel. Megfelelő kezelés mellett ez időt ad a magzatnak a védőmechanizmusok kialakítására. Ennélfogva, időben történő kapcsolatfelvétel a szakemberekkel lehetővé teszi a terhesség fenntartását a későbbi szakaszokban történő idő előtti vízkibocsátás esetén.

Tudva, hogy a közeljövőben egy nő anyává válik, megpróbálja minimalizálni az összes meglévő kockázatot, amely veszélyes lehet a baba egészségére és fejlődésére az anyaméhben. Sajnos nem mindig minden csak a nőn múlik.

A helyzet az, hogy a valódi veszély gyakran ártalmatlan helyzetekben rejtőzik. Ezek közül a leggyakoribb a terhesség alatti kismértékű vízszivárgás. Általában ezt a problémát nem diagnosztizálják időben, ami nagyon súlyos szövődményekhez vezet.

Általános információ

Az anyaméhben lévő embrió kilenc hónapig fejlődik saját „világában”, amely valójában egy kis magzati zsák (amnion). Különleges tápanyaggal van feltöltve. Ez az úgynevezett magzatvíz (más néven magzatvíz). Folyamatosan frissítik őket, aminek köszönhetően a baba számára a legkényelmesebb légkör jön létre az anyaméhben. Amikor normál tanfolyam Terhesség alatt az amnionhártya magától megreped a vajúdás első szakaszában, amikor a méhnyak fokozatosan megnyílik. Azonban nagyon gyakran a buborék integritása sokkal korábban megsérül. A terhesség alatti vízszivárgás a szakértők szerint még az első trimeszterben is előfordulhat.

A magzatvíz szerepe

  1. Megvédi a köldökzsinórt a hüvelyfalak és a baba teste közötti összenyomástól.
  2. Immunvédelem biztosítása.
  3. A magzat megelőzése a különféle fajták mechanikai hatások.
  4. Hermetikus izoláció a fertőzések hatásától.
  5. Hőszabályozás.
  6. A vérzés megelőzése.

A természet gondoskodott arról, hogy minden héj légmentesen zárjon a baba születéséig. Bizonyos tényezők miatt azonban maga a hólyag gyakran megreped, ami a terhesség alatt vízszivárgáshoz vezet.

Miért szakadnak meg a membránok?

  1. Különféle fertőző/gyulladásos betegségek a nemi szervek területén. A baktériumok által kibocsátott toxinok következetesen a magzati húgyhólyag falának elvékonyodásához vezetnek, és mikrorepedések jelennek meg. Nagyon gyakran a terhes nők nincsenek tudatában ennek a fajta betegségnek, de még a leggyakoribb diszbakteriózis is okozhatja ezt a problémát.
  2. Rossz szokások. Azoknál a nőknél, akik dohányoznak és alkoholos italokat fogyasztanak, többszörösen nagyobb eséllyel diagnosztizálják a magzatvíz szivárgását.
  3. Méhnyak-elégtelenség. E patológia esetén maga a méhnyak nincs teljesen zárva. Egy idő után a magzatvíz közvetlenül a nyaki csatornába kezd kinyúlni. Emiatt már kisebb fizikai megerőltetés esetén is könnyen megfertőződhet, felszakadhat.

Lehetséges veszélyek

Mint fentebb megjegyeztük, a magzatvíz komplex védelem szerepét tölti be, vagyis megvédi a babát a legtöbb veszélytől. Ha ez nem elég, nagyon súlyos szövődmények léphetnek fel. Az alábbiakban csak néhányat sorolunk fel közülük.

  1. Placenta leválás. Sürgős kórházi kezelés hiányában a magzat megmentésének valószínűsége rendkívül alacsony.
  2. Az első trimeszterben a magzatvíz szivárgása méhen belüli magzati halált okozhat.
  3. Magzati fulladás. A jövőben az anyagcserezavarok miatt a gyermekben ischaemiás encephalitis alakulhat ki.
  4. A koraszülötteknél nagy a szorongásos szindróma kialakulásának kockázata. Ez a probléma azért jelentkezik, mert a tüdő nem elég fejlett, és nem termel felületaktív anyagot.

A fentiek alapján világossá válik, hogy olyan probléma esetén, mint a terhesség alatti vízszivárgás, egyszerűen szükséges szakképzett segítség kérése.

Tünetek

A szakértők szerint a patológia jelenlétének diagnosztizálásának legegyszerűbb módja az utolsó
hónapok. A helyzet az, hogy ekkorra a magzatvíz térfogata körülbelül 1,5 liter. Ebben az esetben a szivárgást nehéz kihagyni, mivel a hüvelyváladék természete megváltozik. Bőségesebbé és egyenletesebb konzisztenciájúvá válnak, és a nő rendszeresen nedvességet érez a fehérneműjén.

A magzatvíz szivárgásának korai szakaszában történő észleléséhez a terhes nőnek gondosan ellenőriznie kell a mennyiségét és kinézet hüvelyi folyás. Fontos megjegyezni, hogy a magzatvíz nem különbözik színben vagy jellegzetes szagban.

Otthon a terhesség alatti vízszivárgást a legszokványosabb szövetpárnával lehet kimutatni, amelyet fehérneműbe kell helyezni. Ha rendszeresen megjelenik rajta egy nedves, színtelen folt, akkor ez a probléma valószínűleg fennáll. A szokásos egészségügyi bugyibetétek nem alkalmasak erre az otthoni tesztre, mivel viszonylag gyors felszívódás jellemzi őket.

Hogyan lehet saját kezűleg meghatározni a szivárgást?

A modern orvostudomány nem áll meg. Ma szinte minden gyógyszertárban megvásárolhat egy speciális tesztet, amely néhány perc alatt meghatározza a probléma jelenlétét vagy hiányát. Költsége alacsony, választéka széles márkák lehetővé teszi a legmegfelelőbb opció megvásárlását. A magzatvíz szivárgásának vizsgálata általában egy indikátorcsíkból, egy üveg reagensből és egy tamponból áll. Kezdetben a hüvelyváladékot tamponnal gyűjtik össze. Ezután az üvegbe kell helyezni, és enyhén fel kell rázni. Az utolsó szakaszban egy indikátorcsíkot engednek le benne. Két vonal azt jelzi, hogy rés van, egy vonal azt, hogy nincs rés. Ha az egyik csík gyenge rózsaszín árnyalat, még mindig van kisebb szivárgás.

Szabványos diagnosztikai módszerek

  1. Nőgyógyászati ​​vizsgálat. Ebben az esetben a szakember köhögésre kéri a pácienst, hogy nyomást gyakoroljon magára a magzatvízre. Áttörés esetén az orvos képes lesz vizuálisan meghatározni a víz jelenlétét a hüvelyben.
  2. Egy speciális kenet segít a magzatvíz terhesség alatti szivárgásának megerősítésében is. Az orvos a váladékmintát egy tárgylemezre helyezi. Tehát, ha magzatvizet tartalmaz, akkor kikristályosodva egy speciális mintát hoz létre az üvegen, amely úgy néz ki, mint egy páfránylevél.
  3. Ultrahang. Ez a módszer lehetővé teszi a probléma jelenlétének meghatározását, de csak a terhesség késői szakaszában.
  4. Biztonságos festék befecskendezése az amniocentézis során. A szakember biztonságos festéket fecskendez az amnionba, amely közvetlenül magát a magzatvizet színezi. Ezután körülbelül 30 perc elteltével egy tampont helyeznek be a hüvelybe. Ha a terhesség alatt víz szivárog, a jelek azonnal láthatóak lesznek (a tampon színes lesz). Ez a módszer az egyik leginformatívabb, de nem mindig biztonságos a magzat számára.

Terhesség kezelése

Jelenleg két lehetőség van a terhes nők ezzel való kezelésére
probléma.

Terhesség 37 hétig

Ilyenkor igyekeznek a terhességet a lehető legtovább fenntartani. A nőt hiba nélkül kórházba szállítják, és steril szülészeti osztályra helyezik, ahol folyamatosan figyelik a magzat állapotát. A várandós anyának antibiotikumokat és tokolitikus gyógyszereket írnak fel, amelyek megakadályozzák a méh spontán összehúzódását. Ha a csecsemő állapota az anyaméhben romlik, fertőzés figyelhető meg, a szülés vészhelyzetben történik.

Terhesség 37 hetes vagy több

Ha például a terhesség 39. hetében vízszivárgást észleltek, akkor a nőt szintén kórházba helyezik és megfigyelik. A szülés indukálása csak akkor javasolt, ha a magzat állapota valamilyen okból meredeken romlott.

Lehetséges következmények

Ha a magzatvíz rövid időn belül szivárog, a hólyag károsodása a baba fertőzéséhez és akár halálához is vezethet. A különböző trimeszterekben végzett diagnosztikus vizsgálat során az érettségi fok megállapítására vízpróbát kell végezniük az orvosoknak belső szervek gyermek. Ha fejlődésük normális, és a baba önállóan létezhet a méhen kívül, az orvosok általában úgy döntenek, hogy előidézik a szülést. Ez az intézkedés a magzat későbbi fertőzésének elkerülése érdekében szükséges.

Ezenkívül a probléma kezelésére a szakértők ágynyugalmat és állandó pihenést javasolnak. A nőnek antibiotikumot írnak fel, hogy megakadályozzák a fertőzés terjedését, és más olyan gyógyszereket, amelyek fő célja a szülés leállítása, ha a magzat még nem áll készen a születésre.

A terhesség nemcsak örömteli, hanem nyugtalan időszak is, nem mindig telik el nyugodtan. A várandós anyák gyakran sokféle komplikációval szembesülnek. Némelyikük csak csekély kényelmetlenséget okoz, és magától elmúlik, míg mások súlyos következményekkel járhatnak, és azonnali orvosi ellátást igényelnek. Az egyik ilyen szövődmény a magzatvíz szivárgása.

Fotó: Shutterstock

Nőgyógyászat

szülész-nőgyógyász a Nova Clinic reproduktív és genetikai központok hálózatában

A magzatvíz szivárgásának okai nagyon eltérőek lehetnek. Leggyakrabban a magzatvíz felszabadulását valamilyen gyulladásos folyamat okozza a szervezetben.

A szivárgást isthmic-cervicalis elégtelenség, a méh szerkezetének anatómiai eltérései, hasi trauma és sok más tényező is okozhatja. Néha a pontos okot nem lehet meghatározni."

Szakértőnk szerint a magzatvíz kiszivárgása nagyon veszélyes, mivel magas halvaszületési, perinatális halálozási, fejlődési kockázattal jár. különféle betegségekújszülötteknél.

„A magzatvíz szivárgása esetén a terhesség kezelésének további taktikája nagyban függ az időszaktól. Minél magasabb, annál jobb a prognózis” – teszi hozzá az orvos.

A magzatvíz szerepe

Először is, a magzatvíz (magzatvíz) kitölti a magzatvíz zsákot, kényelmes és biztonságos környezetet teremtve a fejlődő magzat számára a terhesség alatt. A magzatvíznek köszönhetően a magzat szabadon és aktívan mozoghat, miközben a víz lágyítja a mozdulatait, megvédi az anyát a hirtelen ütésektől.

Másodszor, a vizek egyfajta ütéselnyelő gátat képeznek, amely megvédi a babát a külső hatásoktól és attól, hogy a méh falai összenyomják.

Fotó: JGI/Jamie Grill/Getty Images

Ezenkívül a steril magzatvíz részt vesz a gyermek táplálkozási folyamataiban, és nem teszi lehetővé a külső környezet kórokozóinak behatolását a magzati húgyhólyagba. A vizek néhány óránként megújulnak, miközben folyamatosan megtartják az optimális kémiai összetételt.

A terhesség végére a magzatvíz mennyisége eléri a 1,5 litert. Normális esetben a membránok megrepednek, és víz szabadul fel a szülés első szakaszában, legalább a terhesség 38. hetében. A terhes nők 10-15 százalékánál a magzatvíz épsége jóval a lejárat előtt megbomlik, ami súlyos következményekkel járhat az anyára és a gyermekre nézve.

Jelek és diagnózis

A nagy mennyiségű vízkibocsátást nehéz összetéveszteni valami mással, mivel egyszerre nagy mennyiségű folyadékot öntenek ki. De bizonyos esetekben a magzati hólyag rejtett szakadása következik be, a membrán felső vagy oldalsó része elszakad, és víz szivároghat a membránba. Nagy mennyiségű. Néha egy nő hosszú ideig nem veszi észre a szivárgást.

A magzatvíz szivárgásának fő jele a vizes váladék, amely a fizikai stressz és a testhelyzet megváltozásával fokozódik.

Néha, különösen a terhesség késői szakaszában, a szivárgás könnyen összetéveszthető a normál hüvelyváladékkal, amely a terhesség vége felé a szokásosnál nehezebbé és vékonyabbá válhat. Gyakran előfordulnak olyan esetek is, amikor a vízszivárgást összekeverik a vizelet-inkontinenciával - a megnagyobbodott méh nyomást gyakorol a hólyagra, és fizikai stressz, nevetés vagy hirtelen mozdulatok során a vizelet önkéntelenül kis mennyiségben szabadulhat fel.

Fotó: AntonioGuillem/iStock/Getty Images PlusGetty Images

Ha nagy mennyiségben szivárog ki a víz, a terhes nő hasának térfogata csökkenhet, és néha a méhfenék magassága is csökken.

Mivel a magzatvíz színtelen és nincs specifikus szaga, a kisebb szivárgás sokáig észrevétlen marad, és még az orvos sem mindig tudja felismerni a problémát. Ebben az esetben a diagnózishoz speciális vizsgálatokat írnak elő. Leggyakrabban ez a hátsó hüvelyi fornix kenetének citológiai elemzése, amelynek célja a magzatvíz elemeinek jelenlétének meghatározása a hüvelyi váladékban.

Túlzott szivárgás esetén a diagnosztikai módszerek, például a rutin hüvelyi vizsgálat és a köhögési teszt tájékoztató jellegűek lehetnek (fizikai stressz köhögés esetén fokozott szivárgást okoz).

Ha más módszerek sikertelenek pontos eredmény, azokban az esetekben, amikor a terhes nő állapota félelmet kelt saját és a magzat élete és egészsége miatt, a magzatvíz vizsgálat módszerét alkalmazzák - ebben az esetben biztonságos, nem mérgező festéket juttatnak a magzatvíz üregébe. , és tiszta tampont helyezünk a páciens hüvelyébe.

A tampon elszíneződése 100%-os valószínűséggel vízszivárgásra utal, de a magzatvíz vizsgálati módszer önmagában is veszélyes, mivel végrehajtása során a magzatvíz zsák membránjának épségét fel kell törni.

Photo Tetra Images - Jamie Grill/Brand X Pictures/Getty Images

Ritka, hogy egy nő önállóan határozza meg, hogy szivárog-e a magzatvíz. Ha bármilyen gyanúja van, akkor a legtöbb egyszerű módon a „tiszta pelenka” módszer ezek megerősítésévé vagy cáfolatává válik. Ehhez a terhes nőnek a teljes kiürítés után szüksége van: Hólyagés alaposan mossuk le, csak töröljük szárazra, és feküdjünk le egy tiszta, száraz pelenkára 30-60 percre. Ha ezt követően nedves foltot talál a pelenkán, azonnal forduljon orvoshoz.

Vannak speciális tesztek is, amelyek lehetővé teszik a vízszivárgás nagy valószínűséggel otthoni meghatározását. A teszt egy tampont, egy üveg reagensből és egy tesztcsíkból áll. A tampont egy ideig a hüvelybe helyezzük, majd oldattal ellátott palackba helyezzük. Ezt követően le kell engednie egy tesztcsíkot a palackba, amelyen vonalak jelennek meg, jelezve a membránok szakadását vagy hiányát.

Egy csík a rés hiányát jelenti, kettő megerősíti a tényt

A magzatvíz szivárgásának okai és következményei

A membránszakadás okai általában a következők:

  • A kismedencei szervek gyulladásos és fertőző betegségei, amelyek következtében a magzatvíz zsák membránja elvékonyodik és elveszíti rugalmasságát. Ezek olyan gyakori betegségek lehetnek, mint a colpitis vagy az endocervicitis
  • Isthmic-cervicalis elégtelenség. Ha a méhnyak nem záródik be teljesen, a magzatvíz benyúlhat a méhnyakcsatornába. Ebben az állapotban könnyen megfertőződhet és károsodhat.
  • Többszörös terhesség. Ebben az esetben a méh falai és a magzati húgyhólyag membránjai nagy terhelésnek vannak kitéve
  • Fejlődési rendellenességek, a méh jó- vagy rosszindulatú képződményei
  • Jelentős gyakorolja a stresszt, fizikai erőszak, hasi trauma

A magzatvíz szivárgása a terhesség súlyos szövődménye, azonnali orvosi ellátást és kórházi kezelést igényel. A helyzet az, hogy a hólyag integritásának megsértése a szülés korai megindulását és a magzat fertőzését fenyegeti - a csecsemő, amelyet nem véd a lezárt hólyag és a magzatvíz gátja, védtelen a fertőzésekkel szemben.