Co dobrze pomaga na kolkę u noworodków. Lek na kolkę dla noworodków. Kolka dziecięca Zwiększona wrażliwość fizyczna i psychiczna dziecka

Wielu rodziców dzieci martwi się różnymi pytaniami dotyczącymi wszechświata, w tym: czy krzyczy, bo chce mnie zdenerwować, czy po prostu ma kolkę? Ponieważ informacje na temat zachowań noworodków są bardzo sprzeczne (zwłaszcza jeśli krewni pomagają w opiece nad dzieckiem), kolkę często klasyfikuje się jako każdy przejaw niezadowolenia - od krótkich skomleń po wielogodzinną histerię. Postanowiliśmy przyjrzeć się temu problemowi, ale nasze odpowiedzi raczej Cię nie pocieszą.

Co to jest kolka?

Niespodzianka! Na to pytanie nie ma jasnej i wyczerpującej odpowiedzi.

Tak twierdzi na przykład radziecka szkoła pediatrii, która wciąż prężnie się rozwija kolka - to działanie pęcherzyków gazu, które wywierają nacisk na błonę śluzową jelit. I ta opinia jest najczęstsza wśród młodych matek.

Niektórzy współcześni pediatrzy, w tym rosyjscy, uważają, że kolka to coś w rodzaju „noworodkowej migreny”, bólu głowy występującego na tle niedojrzałości układu nerwowego.

Ale źródła zagraniczne, powiedzmy, katalog WebMD, rozpoznany : Nikt nie wie, czym jest kolka. To tajemnica. Wiemy tylko, że nie jest to choroba i stan ten nie wymaga leczenia. Należy jednak zrozumieć, że jedynym warunkiem, pod którym kolka ma prawo zaistnieć, jest normalny stan fizyczny dziecka. Oznacza to, że o kolce mówimy, gdy płacze całkowicie zdrowe dziecko - bez gorączki, oznak odwodnienia i głodu.

Podsumowanie: kolka jestbezprzyczynowy, długotrwały płacz zdrowego dziecka .

Zatem kolka to nie ból brzucha?

NIE. Jest to zespół wszelkiego rodzaju doznań, które powodują dyskomfort u noworodka: tłumaczy się je wspomnianą już niedojrzałością układu nerwowego, a także przewodu pokarmowego, a nawet wpływem hormonów na organizm dziecka. Tak, powstawanie gazów jest również powiązane z kolką, ale raczej jest jej konsekwencją. Centrum Dziecka pisze że ból jelit może towarzyszyć kolce, bo płaczące dziecko połyka za dużo powietrza, przez co jego mały układ pokarmowy pęka w niedziecięcy sposób. Ale ogólnie rzecz biorąc, pierwotna przyczyna nie leży w żołądku.

Ale jeśli dziecku pomagają wszelkiego rodzaju gazy, okazuje się, że przyczyna leży bardzo głęboko w żołądku?

To nie działa. Oczywiście, jeśli nadmiar gazów opuści dziecko, łatwiej będzie mu znieść i tak już niewygodne doznania. Jednak (i ​​wielu rodziców zauważa to w praktyce) stosowanie symetykonu (wiatłopędnego środka, który wchodzi w skład wszystkich leków przeciwkolkowych dla dzieci) nie ma efektu terapeutycznego i nie łagodzi stanu dziecka w czasie kolki. Raczej po prostu poprawia stan ducha rodziców, co jednak też jest ważne. Nawiasem mówiąc, komfortowy klimat w rodzinie jest jednym ze skutecznych sposobów zwalczania kolki.

Jak pomóc dziecku z kolką?

Każde dziecko jest inne i do każdego należy podejść inaczej, dlatego nie ma uniwersalnego narzędzia nauczania. Kolka nie wymaga żadnego leczenia, ponieważ nie jest chorobą. Istnieje jednak kilka technik, dzięki którym możesz w jakiś sposób oswoić swoje dziecko i nie zwariować. Więc, próbować:

• Masaż. Masowanie brzucha nie jest konieczne – zapomnij o tym całkowicie! Delikatnie masuj całe ciało dziecka i monitoruj reakcję. Jeżeli nie bawi się, nie uspokaja i jeszcze bardziej krzyczy, to po prostu nie jest to metoda, która mu odpowiada.
• Biały szum. Często popełnianym przez rodziców błędem jest to, że chodzą na palcach wokół noworodka, wyłączają wszelkie możliwe źródła hałasu i wskazują na bliskich. Krótko mówiąc, zachowują się tak, jakby dziecko w łonie matki w ogóle nic nie słyszało. Właściwie wszystko słyszał, ale trochę zniekształcony. Wiele dzieci pozytywnie reaguje na dźwięki, które przypominają im dźwięki w łonie matki – rytmiczne, dudniące, stłumione dźwięki. Nie można go oczywiście włożyć z powrotem do żołądka, ale można naśladować dźwięki za pomocą włączonego kaptura, suszarki do włosów czy odkurzacza. Kolekcje białego szumu można także znaleźć w Internecie.
• Cisza. Szczególnie pobudliwe dzieci nie potrzebują niepotrzebnych dźwięków - ich kolka może powstać z powodu nadmiaru emocji i wrażeń. Przygaś światło, nie gruchaj, nie namawiaj, po prostu wszyscy razem zamilknijcie, kiedy on krzyczy.
• Noszenie na rękach. To prawie zawsze pomaga. Możesz po prostu nosić dziecko na rękach lub w chuście w pozycji „kołyski”, przyciągając je jak najbliżej klatki piersiowej, aby słyszało bicie Twojego serca.
• Spacer lub zmiana scenerii. Wyjdź na zewnątrz, jeśli jesteś w domu od kilku godzin (i nic nie pomaga) lub wróć do domu, jeśli dopadnie Cię atak kolki na imprezie lub w miejscu publicznym.
• Powijaki. Jest to również dobra metoda, która sprawdza się w przypadku szczególnie wrażliwych dzieci. Wyobraźcie sobie, jakie to niewygodne dla dziecka, które tyle czasu spędziło w ciasnym łonie, a nagle znalazło się w ogromnym świecie, w którym jest tak dużo przestrzeni, że nie ma gdzie oprzeć rąk i nóg. Staranne, luźne owijanie pozwala wielu maluszkom na relaks i odnalezienie długo wyczekiwanego spokoju.
• Kąpielowy. Pomaga bezpośrednio podczas ataku kolki. Woda to pierwsza domowa fizjoterapia, z której skorzystają wszyscy członkowie Twojej uroczej rodziny zombie na skraju załamania nerwowego. Tylko nie kąp dziecka we wrzącej wodzie! Chłodna woda i minimum światła mogą zdziałać cuda.
• Smoczek. Jeśli dziecko ma więcej niż 28 dni, trwa laktacja (lub jeśli dziecko jest karmione butelką), zaoferuj mu smoczek. Ssanie nieodżywcze znacznie pomaga dzieciom zregenerować się i uspokoić. Może to być skuteczne w okresach kolki.
• Zmniejszone powstawanie gazów I . Jak wspomniano powyżej, same gazy nie powodują kolki, ale pogarszają stan dziecka. Dlatego jeśli dziecko ma skłonność do kolek i gazów, po karmieniu należy je nosić w kolumnie, czekając, aż odbije nadmiar powietrza.
• Ciepły . Pomocne są także ciepłe pieluchy, prasowane lub podgrzewane butelkami z wodą umieszczonymi na brzuchu. Uspokajają maluchy i dają im poczucie bezpieczeństwa.

Jak zrozumieć, że to kolka?

Działa dobrze zasada trzech trójek:

• Dziecko płacze bez przerwy aż do trzech godzin
• Dziecko płacze co najmniej trzy razy w tygodniu
• Wszystko to trwa od trzech tygodni (albo i dłużej).

W przeciwnym razie dziecko powinno być absolutnie zdrowe: nie jest ospałe, przybiera na wadze, je z apetytem, ​​śpi w ogóle, zawsze świetnie się bawi, z wyjątkiem tych trzech piekielnych godzin. Kolka jest najbardziej aktywna po południu.

Czy kolka ma związek z dietą matki karmiącej?

Istnieje taka wersja. Przestrzegają go niektóre zasoby (to samo BabyCenter), a także niektórzy lekarze. Na przykład kanadyjski lekarz Jack Newman wierzy że kolka może wystąpić na tle nadmiernego spożycia przez matkę karmiącą białka zwierzęcego, w szczególności pochodzącego z mleka krowiego: serów, jogurtów, lodów. Jeśli kobieta podejrzewa, że ​​jej dziecko reaguje na produkty mleczne w jej diecie, powinna stopniowo eliminować je z jadłospisu i obserwować reakcję dziecka. Jeśli nic nie zmieni się na lepsze, mleko, sery, sosy sałatkowe i inne produkty na bazie mleka można bezpiecznie wrócić na listę spożywanych produktów. Jeżeli sytuacja się poprawi, nie należy całkowicie rezygnować z produktów mlecznych – należy je choć trochę włączyć do diety, aby nadal wprowadzać dziecko do białka mleka krowiego i tym samym zmniejszyć ryzyko wystąpienia reakcji alergicznych.

Jajka, pszenica, kawa i mocna herbata, cebula, orzechy i kapusta również są uważane za podejrzane w przypadku kolki. Jednakże dane Istnieją sprzeczności dotyczące wpływu tych produktów w diecie matki karmiącej na stan dziecka.

Nie karmię dziecka piersią. Czy może mieć kolkę?

Tak, mogą. Karmienie piersią nieznacznie zmniejsza ryzyko kolki, ale nie znacząco. W większości przypadków kolka występuje niezależnie od sposobu karmienia, kolejności urodzenia czy płci dziecka. Znany że palenie w czasie ciąży i wcześniactwa zwiększa ryzyko kolki.

Jeśli jednak Twoje dziecko jest karmione mieszanką i doświadcza kolki, skonsultuj się z lekarzem i wypróbuj inną mieszankę. Dodatkowo należy zwrócić uwagę na konstrukcję butelki – jeśli otwór w smoczku będzie zbyt duży, do jelit dziecka może przedostać się nadmierna ilość powietrza, pogarszając jego stan przystosowujący się do życia poza macicą.

Kiedy to się skończy?

Najlepszym lekarstwem na kolkę jest czas . Zaczynają się pojawiać około 3-4 tygodnia życia (jeśli dziecko urodziło się przedwcześnie, to nieco później), a kończą około 3-4 miesiąca życia. Zwykle kolka ustępuje nagle, bez ostrzeżenia, ale czasami rodzice mogą zauważyć, że bliżej trzeciego miesiąca życia dziecka intensywność kolki wieczornej zmniejsza się, a następnie całkowicie zanika. Gratulacje, Twoje dziecko miało kolkę i teraz ma kolkę, a Ty możesz znów poczuć się człowiekiem! A nawet spać. I jedz.

Jak przetrwać, gdy Twoje dziecko ma kolkę?

Główną ideą, na której musisz się skupić w tym okresie, jest to, że jesteś normalnym rodzicem i nie możesz się o nic obwiniać. Kolka jest zjawiskiem mało zbadanym i dlatego nieprzewidywalnym. Nawet szacunki dotyczące liczby dzieci cierpiących na kolkę są różne – niektóre źródła podają, że kolka dotyka 20 procent wszystkich małych dzieci, inne podają, że średnia waha się od 8 do 40 procent. Co więcej, 80–90 procent tych dzieci jest całkowicie wolnych od kolki do czwartego miesiąca życia.

Dlatego: nie słuchaj doradców, którzy mówią, że musisz podawać leki, karmić lub nie, uzupełniać wodą koperkową lub nie, po prostu poszukaj najodpowiedniejszego dla Ciebie i Twojego dziecka sposobu tolerowania kolki. Jeśli w pewnym momencie zdecydujesz się odłożyć krzyczące dziecko do łóżeczka i wyjść z pokoju na pięć minut, aby złapać oddech, nie załamuj się. Nie da się być idealnymi rodzicami przez cały czas – szczególnie w okresach kolki. Tylko cztery miesiące piekła, a potem wyjdą mu zęby!

Tradycyjnie pediatrzy przepisują leki na bazie simetikonu w celu łagodzenia kolki - „Espumizan”, „Bobotik” itp., Wodę koperkową, herbatę z koprem włoskim dla noworodków, podkładkę grzewczą lub pieluchę podgrzewaną żelazkiem i umieszczaną na brzuchu. Nieco odmienne zdanie na temat kolki niemowlęcej ma słynny lekarz Komarowski.

Doktor Komarovsky opowie o przyczynach kolki u noworodka w następnym filmie.

Doktor Komarowski o kolce

Jewgienij Komarowski wzywa rodziców, którzy są bardzo zmęczeni kolką jelitową swojego dziecka, aby zrozumieli najważniejsze: Kolka jest całkowicie normalna i tymczasowa. W jelitach dziecka zachodzi wiele ważnych procesów, których celem jest przygotowanie dziecka do życia w tym świecie, pełnym bakterii, wirusów, białek antygenowych i innych zagrożeń.

Wcześniej dziecko otrzymywało pokarm przez łożysko.

Po urodzeniu sposób odżywiania zmienił się radykalnie, trzeba się do tego przyzwyczaić, a jelita reagują skurczami na rozciąganie i nowy sposób karmienia swojego małego właściciela. Po zakończeniu procesu adaptacji kolka zniknie bez śladu.

Jednak, jak podkreśla Komarowski, jest to tylko jedna z teorii, ponieważ prawdziwa przyczyna tego zjawiska nie jest znana medycynie.

Nawet niedoświadczeni rodzice łatwo rozpoznają kolkę, ponieważ płaczu dziecka przy nich nie da się w żaden sposób wytłumaczyć – dziecko jest dobrze odżywione, suche, zdrowe. A jednocześnie krzyczy, czasami po kilka godzin dziennie. Komarovsky podkreśla, że ​​z reguły płacz z kolką zaczyna się najczęściej po południu i bliżej nocy.

Karmienie dziecka, które cierpi na bóle brzucha, jest dość trudne. Od rodziców wymagana jest wielka cierpliwość – maluch okazuje się, rzuca piersią lub smoczkiem, kurczy się i wygina. Szybko się męczy, pozostaje na wpół zagłodzony i nie ma już siły na dalsze ssanie. To właśnie w tym momencie dziecko bardzo czule wyczuwa nastroje rodziców. Ich bezsilność i zamieszanie, a nawet złość i uraza, nawet jeśli je tłumią, są bardzo dobrze postrzegane przez dziecko i zaczyna działać z nową energią. Pamiętaj, że więź emocjonalna między matką a dzieckiem jest nadal bardzo, bardzo silna.

Uświadomienie sobie, że kolka to nie tyle problem dziecka, co duży problem jego rodziców, pomoże Ci się uspokoić i zebrać w sobie. To oni podnieśli zwykły proces fizjologiczny do kategorii straszliwie bolesnej choroby; martwią się, boją i denerwują.

Leczenie

Nie ma potrzeby leczenia kolki jelitowej u niemowląt, mówi Jewgienij Komarowski. Ponieważ medycyna nie znalazła rozsądnego wyjaśnienia ich pojawienia się, nie ma co leczyć.

Ale przemysł farmaceutyczny i farmaceuci znaleźli sposób na zarabianie pieniędzy na rodzicach, którzy za wszelką cenę chcą złagodzić stan dziecka. Podaje się im mnóstwo leków, ziołowych i syntetycznych, rzekomo na kolkę, a także specjalne butelki do karmienia ze smoczkiem, który rzekomo nie pozwala im na połykanie powietrza podczas karmienia.

Nie brakuje też dostosowanych formuł mlecznych z kuszącym napisem na pudełku „Antykolka”. Według producentów w ogóle nie powodują kolki i „gaszą” je w zarodku.

Ogólnie rzecz biorąc, różne krople i syropy do usuwania gazów nie są niczym szkodliwym, podkreśla Komarowski. Oznacza to, że rodzice dają dziecku nieszkodliwe leki, ale korzyści z simetikonu (składają się z niego wszystkie leki syntetyczne w takich przypadkach) są dość wątpliwe. Nawet przy znacznym przedawkowaniu te środki na zwiększone tworzenie się gazów nie mają negatywnego wpływu na organizm dziecka. Dlatego lekarz jest spokojny co do takich środków; jeśli rodzice chcą coś zrobić, aby mieć poczucie, że nie zostawili dziecka w tarapatach, niech dają takie krople.

Dużo gorzej jest, jeśli aktywne matki i ojcowie zaczną walczyć z kolką w bardziej niebezpieczny sposób – wpychając dziecku rurki z gazem, robiąc mu lewatywy, ciągnąc go na badania i żądając, aby pediatra przepisał leki przeciwbólowe (tak, tacy rodzice też istnieją w naturze) !) .

Rurka wylotowa gazu, którą miejscowi pediatrzy często zalecają kupowanie w aptece, jest dość prymitywna i zdaniem dr Komarowskiego nieudolne działania matek i ojców, którzy nigdy wcześniej jej nie zakładali, mogą doprowadzić u dziecka do mechanicznego uszkodzenia jelita.

Za pomocą takiej rurki dość łatwo go przebić. Najlepiej wiedzą o tym chirurdzy pediatryczni, którym niemal codziennie do szpitali trafiają noworodki z takimi uszkodzeniami jelit.

O karmieniu

Nie należy także próbować sobie radzić z problemem, podając wrzeszczącemu dziecku pierś lub butelkę z mlekiem modyfikowanym. Wytworzył się już gaz, najprawdopodobniej z przejadania się, nie ma potrzeby pogarszania sytuacji, w nadziei, że to uspokoi dziecko. Zdaniem Komarowskiego ten błąd popełnia co druga matka, niezależnie od jej doświadczenia rodzicielskiego. Instrukcje babci są bardzo mocno zakorzenione w umysłach matek: jeśli krzyczy, oznacza to, że jest głodny. Jest to błąd i nie można do tego dopuścić.

Prawidłowe postępowanie w tej sytuacji powinno polegać na zwiększaniu odstępów między karmieniami, pozwalaniu dziecku pić więcej wody, 2 razy częstszemu masażowi brzucha, jednak karmienie go od pierwszego krzyku jest praktyką szkodliwą zarówno dla matki, jak i dla dziecka samego dziecka.

O żywieniu mamy

Wiele powiedziano i napisano na temat żywienia matki karmiącej, które może w jakiś sposób wpłynąć na obecność lub brak kolki u dziecka. I często pediatra ze zdziwieniem pyta matkę krzyczącego dziecka z kolką, co ona właściwie je. To zupełnie niepotrzebna informacja dla lekarza, mówi Komarowski, ponieważ odżywianie i dieta matki w żaden sposób nie wpływają na to, czy u dzieci będzie bolał brzuch z powodu gazów.

Evgeniy Olegovich prosi młode matki, aby zaprzestały znęcania się i eksperymentowania z dietami, których w Internecie obficie oferują inni rodzice. Młoda mama powinna jeść z przyjemnością, być spokojna i radosna, wtedy dziecko będzie dużo mniej krzyczeć.

Wiele matek twierdzi, że choroba lokomocyjna pomaga ich dziecku z silnym bólem brzucha. Ale są też dzieci, których nie da się uspokoić, nosząc je na rękach. Jewgienij Komarowski zaleca zaprzestanie kołysania dziecka i noszenie go tam i z powrotem po mieszkaniu, jeśli choroba lokomocyjna nie pomaga. Powinieneś zatrzymać się na czas. A po zatrzymaniu usiądź i pomyśl o tym...

Evgeniy Olegovich twierdzi, że przy prawdziwej kolce żadna choroba lokomocyjna nie będzie miała żadnego wpływu. Jeśli dziecko krzyczy za każdym razem, gdy próbujesz umieścić je w łóżeczku, mimo że jest noszone i kołysane przez kilka godzin z rzędu, to nie jest to kolka. Ten mały człowiek pokazuje w ten sposób swój wielki charakter, próbuje utwierdzić się w „swojej mocy” i tu należy pilnie skorygować zachowania i reakcje rodziców w imię ratowania przyszłego charakteru dziecka. Oczywiście istnieją inne przyczyny takiego zachowania, w tym choroba, dlatego w razie wątpliwości lepiej udać się do lekarza i skonsultować się osobiście.

O leżeniu na brzuchu

Bardzo często lekarze i autorytatywne publikacje medyczne zalecają rodzicom częstsze układanie dziecka na brzuchu, ponieważ wzmacnia to mięśnie brzucha i pomaga zmniejszyć intensywność bólu. Jewgienij Komarowski zaleca poważne potraktowanie takich zaleceń właśnie z tego powodu, że co innego leżeć na brzuchu przez pięć minut pod okiem matki lub ojca, a co innego kłaść dziecko do snu na brzuchu.

Współczesna medycyna ma inny pogląd na sen dzieci w tej pozycji i Komarowski całkowicie go podziela. Spanie na brzuchu jest niebezpieczne dla zdrowia. Ryzyko jest ogromne – zespół nagłej śmierci łóżeczkowej, który – jak udowodnili lekarze – częściej zdarza się dzieciom, które śpią tyłkiem do góry.

Bądź cierpliwy i staraj się „zwierać” szeregi. Kolka to problem zarówno mamy, jak i taty, częsty problem. Dlatego wszelkie decyzje o tym, jak złagodzić stan dziecka, co mu dać i czy w ogóle coś mu dać, muszą być podejmowane wspólnie przez oboje rodziców. Komarovsky twierdzi, że kolka w jego bogatej praktyce lekarskiej bardzo często stawała się przyczyną rozwodów. Przecież zaniedbana matka, która przez 24 godziny nosi w ramionach wrzeszczące od kolki dziecko, nie jest najlepszym towarzystwem dla taty, który wrócił z pracy i pragnie jedzenia, picia i domowego zacisza.

Każda rodzina, która planuje dziecko lub niedawno się urodziła, musi opanować technikę masażu brzucha. Pomaga to złagodzić stan dziecka; takie procedury można wykonywać w przerwach między karmieniami przez 5-10 minut. Połóż dziecko na plecach i opuszkami palców masuj brzuch wokół pępka w kierunku zgodnym z ruchem wskazówek zegara. Pomoże to usunąć nadmiar gazów. Masaż jest prosty i można go wykonać samodzielnie w domu.

Jeśli przyczyny spazmatycznego bólu jelit u dziecka nie są całkowicie jasne dla naukowców i lekarzy, to praktykujący lekarze od dawna zauważyli dwa główne czynniki, które mogą zwiększać intensywność bólu podczas kolki i częstotliwość ataków. Pierwszy to przegrzanie, a drugi to przekarmienie. Dziecko owinięte i zabezpieczone przed przeciągami, a jednocześnie na siłę nafaszerowane mlekiem lub mlekiem modyfikowanym, jest bardziej narażone na kolkę niż dziecko, którego rodzice lepiej organizują życie swojego dziecka.

Właściwa organizacja dnia dziecka to najlepszy sposób na walkę z kolką i jednocześnie najlepszy sposób na jej zapobieganie.

Doktor Komarovsky jest pewien, że dziecko, które nie przejada się, często spaceruje na świeżym powietrzu, w którego pokoju rodzice nie tylko codziennie sprzątają na mokro, ale także nawilżają powietrze i wentylują je, dbają o to, aby nie było gorąco i cierpią od kolki znacznie rzadziej.

• Według Jewgienija Komarowskiego najlepszym lekarstwem na kolkę jest czas i normalne, odpowiednie podejście rodziców do tego przejściowego zjawiska. Tylko cierpliwość i wzajemna miłość wszystkich członków rodziny mogą pomóc nam przetrwać te kilka trudnych miesięcy.
• Kolka
• Doktor Komarowski
• Masaż
• Podgrzewacze

D003085 Kolka dziecięca

- są to różne formy dyskomfortu fizycznego u dzieci w pierwszych miesiącach życia, któremu towarzyszy pewien zespół objawów. Według statystyk medycznych aż 25% wszystkich dzieci cierpi na kolkę. Rozpoczynają się w 2-4 tygodniu życia i trwają od kilku tygodni do kilku miesięcy.

Wiele dzieci w pierwszych miesiącach życia okresowo płacze i krzyczy – uważa się to za wynik adaptacji organizmu niemowlęcia do nowych warunków środowiskowych. Jednak w wielu przypadkach ich płacz można, jeśli nie całkowicie, zminimalizować, stosując odpowiednio zorganizowaną opiekę, w tym karmienie piersią na żądanie, wystarczający kontakt dotykowy itp. W przypadku kolki dzieci płaczą przez 3 godziny dziennie lub dłużej, płacząc głośno , rozdzierający serce i prawie niemożliwy do zniesienia. Ataki kolki u niemowląt występują mniej więcej w tym samym czasie (zwykle wieczorami). Rozdzierającemu płacz dziecka towarzyszy zwykle szereg objawów: brzuch dziecka staje się „napięty”, twarz dziecka robi się czerwona, kolana są podciągnięte do brzucha, dziecko może również wyginać się w bólu. Ulga zwykle wiąże się z przejściem gazów, defekacją, a czasem stan chorego dziecka poprawia się po karmieniu.

Możliwe przyczyny kolki u niemowląt

Niedojrzałość przewodu pokarmowego

Tradycyjnie kolkę kojarzono z niedojrzałością przewodu pokarmowego u dzieci. Kolka niemowlęca to reakcja organizmu noworodka na nowy sposób odżywiania się (nie przez pępowinę) i na zasiedlenie mikroflorą dotychczas sterylnych jelit dziecka. Główną przyczyną kolki jest zwiększone tworzenie się gazów, które mogą być zaostrzone przez niektóre pokarmy (świeże warzywa i owoce zawierające dużą ilość błonnika, produkty mleczne, czarny chleb itp.) zawarte w diecie matki karmiącej. U większości niemowląt kolka ustępuje po ustabilizowaniu się przewodu pokarmowego, a dziecko nabywa zdolność do samodzielnego wydalania gazów i/lub zaczyna częściej wypróżniać się.

Dysbakterioza

W pediatrii radzieckiej i poradzieckiej jedną z przyczyn kolki u niemowląt uznano za dysbakteriozę, czyli naruszenie mikroflory jelitowej. Obecnie ten punkt widzenia jest aktywnie krytykowany, ponieważ po pierwsze mikroflora u dzieci w pierwszych miesiącach życia stale się zmienia i jest to uważane za normę; po drugie, sama diagnoza „dysbakteriozy” nie jest ujęta w Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób i nie jest uznawana przez wielu lekarzy. Co prawda zauważono, że często u matek karmiących piersią, które w pierwszych dniach po porodzie przyjmowały antybiotyki lub inne leki, dzieci częściej niż inne dzieci cierpią na kolkę (antybiotyki mogą bowiem wpływać na skład mleka matki i powodować zaburzenia w funkcjonowaniu dziecka mikroflora jelitowa).

Refluks żołądkowo-przełykowy

Refluks żołądkowo-przełykowy polega na przedostawaniu się kwasu z żołądka do przełyku, powodując dyskomfort fizyczny. Dzieje się tak najczęściej w pozycji poziomej, dlatego dziecko bardziej cierpi, jeśli się położy, a ulgę poczuje w pozycji pionowej.

Zwiększona wrażliwość fizyczna i psychiczna dziecka

Inną wersją występowania kolki u niemowląt jest zwiększona wrażliwość niektórych z nich na drażniące czynniki środowiskowe (zbyt zimno lub gorąco, mokra pielucha, jasne światło, zmiana pogody itp.). emocjonalnie traumatyczne uczucie utraty łona matki. Zatem z punktu widzenia zwolenników tej wersji kolka jest zjawiskiem mającym nie tylko charakter fizjologiczny, ale także psychologiczny. Pośrednim potwierdzeniem tego jest fakt, że kolkę u niektórych niemowląt można złagodzić metodami, które nie mają nic wspólnego z oddziaływaniem na przewód pokarmowy: kołysaniem w chuście lub specjalnej wibrującej kołysce, noszeniem w ramionach, określonymi efektami dźwiękowymi.

Niestabilność emocjonalna matki (w okresie karmienia piersią)

Udowodniono, że w przypadku zaburzeń emocjonalnych i stresu, jakich doświadcza kobieta (m.in. na skutek depresji poporodowej), skład jej mleka zmienia się pod wpływem hormonów. Możliwe, że hormony te wywołują ataki kolki u niemowląt.

Cechy procesu ssania

Nieprawidłowe przywiązanie dziecka podczas karmienia piersią jest również uważane za jedną z przyczyn rozwoju kolki niemowlęcej, ponieważ dziecko połyka zbyt dużo powietrza (co powoduje ból brzucha). Alternatywnie, natężenie wypływu mleka matki jest zbyt duże (wynika to z fizjologicznych cech danej kobiety), dlatego dziecko dławi się podczas ssania i ponownie może połykać powietrze.

Migrena niemowlęca

Możliwe jest również, że kolka u niemowląt jest wynikiem „migreny dziecięcej”. Jednak ten punkt widzenia nie został jeszcze udowodniony.

Nietolerancja laktozy w mleku matki

To kolejna wersja, która w ostatnich latach zyskała nieuzasadnioną popularność. Tak naprawdę nietolerancja laktozy w mleku matki może rzeczywiście być przyczyną bólów w przewodzie pokarmowym, jednak zjawisko to jest dość rzadkie i wymaga wielu specjalistycznych badań, aby je zdiagnozować. W wielu przypadkach, gdy matki zauważają związek pomiędzy napadami kolki u niemowląt a procesem karmienia i dochodzą do wniosku, że nie tolerują laktozy i muszą przenieść dziecko na sztuczne karmienie, wnioski te są bezpodstawne.

Leczenie kolki niemowlęcej

Ponieważ dokładna przyczyna kolki u niemowląt nie jest ustalona, ​​każda rodzina musi opracować własną strategię leczenia kolki, opierając się na „próbach i błędach”. Ogólnie pediatrzy wydają następujące zalecenia.

Jeśli podejrzewaną przyczyną lęku u dziecka są problemy trawienne i zwiększone wytwarzanie gazów

W takim przypadku warto na różne sposoby próbować przyspieszyć przepływ gazów i, jeśli to możliwe, zapobiec pojawianiu się nowych. W tym celu możesz wykonać dziecku masaż brzucha i specjalną gimnastykę (dociśnij nogi zgięte w kolanach do brzucha dziecka, odpowiednio dociskając brzuch); Po karmieniu zaleca się noszenie dziecka w pozycji pionowej przez 10-15 minut, aby odbiło się powietrzem. Niektórzy lekarze zalecają w tym okresie kładzenie dziecka na brzuchu tak często, jak to możliwe.

Jeśli dziecko jest karmione piersią, matka może spróbować dostosować dietę. Skuteczność tego środka w leczeniu kolki u niemowląt została jednak ostatnio zakwestionowana, ponieważ wiele badań pokazuje, że skład mleka matki jest w mniejszym stopniu zależny od diety matki, niż się powszechnie uważa. W przypadku zwiększonego tworzenia się gazów pomocne może być również użycie rurki wylotowej gazu, jednak wielu lekarzy zaleca stosowanie jej tylko w ostateczności.

Skuteczność leków wiatropędnych z grupy simetikonów (Smecta, Espumisan, Bobotik, Sab Simplex itp.) nie została potwierdzona w niezależnych badaniach klinicznych. Dlatego stosowanie tych leków jest nieuzasadnione.

Jeśli podejrzewaną przyczyną kolki jest ogólny dyskomfort fizyczny i emocjonalny

W takim przypadku pediatrzy zalecają próbę odtworzenia dziecku warunków zbliżonych do warunków panujących w łonie matki. W tym celu należy zapewnić dziecku maksymalny kontakt dotykowy (noś go na rękach, w chuście, ćwicz wspólne spanie, kładź dziecko gołym brzuchem na brzuchu rodzica („pozycja kangura”)); kołysz go w ramionach, w wibrującej kołysce, wózku. Wielu dzieciom pomaga „.

Kolka niemowlęca – pomoc i profilaktyka Zjawisko kolki występuje u 70% dzieci w pierwszych trzech miesiącach życia. Średnio dwa do trzech tygodni po urodzeniu dziecko doświadcza okresów, w których staje się bardzo niespokojne, płacze i krzyczy. Kolka najczęściej zaczyna się wieczorem i mniej więcej o tej samej porze. Podczas takiego płaczu dziecko jest niepocieszone, chociaż jeśli je podniesiesz, ukołyszesz, pójdziesz z nim, przyciskając do siebie brzuszek, to może go chwilowo uspokoić. Należy pamiętać, że kolkę rozpoznaje się tylko wtedy, gdy dziecko jest zdrowe i dobrze przybiera na wadze.

Naukowcom do dziś trudno jest odpowiedzieć, czym jest kolka. Najczęściej są one związane z anatomiczną budową ciała dziecka. Kiedy dziecko się rodzi, wydalany jest pierwszy stolec – smółka. Zamiast smółki następuje stopniowa kolonizacja jelit dziecka mikroflorą, którą można nazwać także przejściową dysbakteriozą. Ponieważ struktura jelit nie jest jeszcze dojrzała, aby mieć czas na strawienie wszystkiego we właściwym czasie i we właściwej ilości, pojawia się dyskomfort i skurcze. Jednak tego stanu nie można nazwać chorobą, ale naturalnym stanem organizmu.

Przyczyny kolki u niemowląt

Najczęstsze przyczyny kolki u noworodków to:

• wzdęcia (wzdęcia na skutek nadmiernego gromadzenia się gazów w przewodzie pokarmowym) spowodowane niedoskonałościami procesów trawienia i wchłaniania pokarmu;
• skurcze jelit spowodowane niedojrzałością części układu nerwowego regulujących funkcjonowanie przewodu żołądkowo-jelitowego;
• zaburzenia enzymatyczne (względny brak enzymów trawiących mleko, przekarmienie);
• zakaźne choroby jelit.
• U dzieci karmionych butelką przyczyną może być białko mleka krowiego. W takim przypadku lekarz zaleci zmianę mieszaniny.

Oprócz kolki, na którą może cierpieć każde dziecko, u dzieci karmionych piersią mogą wystąpić trzy inne sytuacje, które również mogą powodować rozdrażnienie i ból brzucha. Pamiętajmy, że mówimy o zdrowym dziecku, które prawidłowo przybiera na wadze.

Rozumiemy powody

Dziecko zjada dwie piersi podczas jednego karmienia

Skład zmienia się w. Mleko w piersi można z grubsza podzielić na „przedmleko” (mniej tłuste) i „mleko tylne” (mleko z większą ilością tłuszczów i enzymów). Jeśli dziecko dostanie drugą pierś, zanim zje poprzednią, otrzyma mniej tłuszczu do karmienia. Prowadzi to do następujących rzeczy: dziecko może zacząć częściej prosić o pierś, może próbować wypić więcej mleka, niż jest w stanie pomieścić, i zacznie pluć. Ponadto odtłuszczone mleko szybko przedostaje się do jelit, w których brakuje enzymów do trawienia dużych ilości pokarmu (zwłaszcza cukru mlecznego czy laktozy), w efekcie czego u dziecka mogą wystąpić gazy, wzdęcia, pienisty lub płynny zielony stolec, co może należy traktować jako oznakę nietolerancji laktozy.

Aby uniknąć takiego problemu, karm dziecko z jednej piersi, a na drugą kładź tylko wtedy, gdy po opróżnieniu pierwszej nie jadło. Następne karmienie rozpocznij od drugiej piersi, zmieniając strony. Jeśli Twój harmonogram karmienia różnił się od tego, nie martw się, szybko zaadaptujesz się do nowego sposobu karmienia, mleko będzie przychodzić równomiernie i nie będzie żadnego dyskomfortu. W niektórych przypadkach pomocne może być umieszczenie dziecka na tej samej piersi podczas dwóch lub większej liczby karmień.

Silny wypływ mleka od matki

Jeśli dziecko jest bardzo rozdrażnione podczas karmienia, kaszlu i wyginania się, może wystąpić następujący problem: denerwuje się, gdy wypływ mleka jest zbyt szybki i irytuje, gdy wypływ pokarmu zwalnia. W niektórych przypadkach prowadzi to do odmowy karmienia piersią przez dziecko.

Spróbuj podawać dziecku pierś, gdy nie jest jeszcze bardzo głodny lub jeszcze śpi. Głodne dziecko ssie bardzo intensywnie i może powodować silny wypływ mleka.

Niektórym bardzo pomocne jest karmienie w pozycji leżącej. Możesz karmić dziecko leżąc na plecach lub na brzuchu. Ta pozycja ogranicza wypływ mleka.

Jeśli masz trochę czasu, możesz odciągnąć trochę mleka przed karmieniem. Pamiętaj jednak, że nie jest to pierwsza rzecz, którą powinieneś zrobić, aby poprawić sytuację.

Jeśli Twoje dziecko jest wybredne i wybredne, gdy wypływ mleka jest zbyt wolny. Spróbuj lekko ścisnąć klatkę piersiową, aby zwiększyć przepływ.

Jeśli wypróbowałaś już wszystkie powyższe sposoby, karm dziecko mlekiem z butelki.

Żywienie matki

Niektóre białka mleka przedostające się do mleka mogą wpływać na stan dziecka. Najczęściej takie problemy powodują produkty mleczne (mleko, ser, jogurt, lody). Jeśli białko mleka zostało zmienione np. podczas pieczenia, nie powinno to powodować problemów. Jeśli podejrzewasz, że problemy Twojego dziecka mają związek właśnie z tym powodem, możesz spróbować wyeliminować ze swojej diety nabiał lub inne produkty, ale wystarczy, że usuniesz tylko jeden produkt na raz i w ten sposób zidentyfikujesz niechciany produkt.

Warto zaznaczyć, że nietolerancja białka i nietolerancja laktozy to dwie zupełnie różne rzeczy. Fakt, że w mleku matki pojawiają się różne białka i inne pierwiastki, w większości przypadków nie jest niczym złym, ponieważ pomaga znieczulić dziecko na te substancje.

Pomoc i zapobieganie kolce

Częściej połóż dziecko na brzuchu na jawie, a szczególnie przed karmieniem. Wzmocni to mięśnie brzucha i zmotywuje dziecko do nauki podnoszenia główki.

Ciepły napój i: napar z rumianku, woda koperkowa, napar z kopru włoskiego podawane dziecku pomiędzy karmieniami, również pomogą uspokoić brzuszek. Leki te najlepiej stosować w połączeniu z lekami wiatropędnymi (takimi jak Sab Simplex lub inne. Są to nieszkodliwe leki, które w żaden sposób nie wchodzą w interakcję z pożywieniem i nie wchłaniają się do krwi. Ich zadaniem jest utrudnianie powstawania i sprzyjanie niszczeniu pęcherzyki gazu). Jeśli Twoje dziecko nie chce pić dodatkowych płynów, możesz albo sama zażywać te leki, aby przeniknęły do ​​mleka, albo spróbować przejść na leki, które nie wymagają dużej ilości płynów i można je przyjmować kropla po kropli (np. Spokój) .

Dziecko nie powinno połykać nadmiaru powietrza podczas karmienia. Ważnym punktem jest także wybór pozycji do karmienia dziecka. Powinno być wygodne nie tylko dla mamy, ale także dla dziecka. W takim przypadku powietrze wywołujące skurcze podczas kolki nie przedostanie się do jelit dziecka. Przy karmieniu sztucznym lub mieszanym należy zwrócić uwagę na prawidłowe nachylenie butelki, aby dziecko nie połykało nadmiaru powietrza.

Ciepły przygotowany dla dziecka w czasie kolki, pomoże rozładować napięcie i skurcze. Ponadto po zabiegach wodnych dziecko chętniej się uspokoi i zaśnie.

Noś dziecko w ramionach. Często możesz uspokoić rozszalały brzuszek, biorąc dziecko na ręce i kładąc jego brzuszek na swojej klatce piersiowej, rozgrzewając go w ten sposób na swojej klatce piersiowej. To nie tylko pomoże na kolkę, ale także uspokoi maluszka i pomoże mu zasnąć.

Bardzo pomaga masaż. Lekkimi ruchami głaskaj brzuszek dziecka zgodnie z ruchem wskazówek zegara i wykonaj ćwiczenie zwane także „żabką”: z pozycji wyjściowej „dziecko leży na plecach, nogi wyprostowane”, ugnij kolana w górę, dociskając je do brzuszka dziecka /klatkę piersiową, następnie rozsuń kolana na boki jak u żaby i wyprostuj je do pierwotnej pozycji. Powtórz 6 razy w serii. Twoje dziecko będzie cieszyć się Twoim dotykiem i uwagą, a ćwiczenie pomoże złagodzić gazy.

Dziecięce rura wentylacyjna czasami może to być jedyny lek ratujący życie noworodka. Przed użyciem należy go zdezynfekować i nasmarować końcówkę tubki wazeliną dla dzieci lub olejem roślinnym. Jest to metoda skuteczna, należy jednak pamiętać, że jeśli będzie się ją stosować zbyt często – więcej niż dwa razy dziennie, dziecko może w końcu przestać samodzielnie opróżniać jelita.

Bądź cierpliwy

Niektóre z wymienionych metod mogą być bardziej skuteczne dla Twojego dziecka, podczas gdy inne mogą być odwrotne. Tym bardziej nie należy wpadać w panikę i przestawiać dziecko z karmienia piersią na mleko modyfikowane. Zjawisko kolki samo w sobie nie jest groźne dla zdrowia dziecka, choć jest spowodowane przez rodziców. Jeżeli sam jesteś zdenerwowany, będzie Ci tylko trudniej pocieszyć dziecko. Poproś bliską Ci osobę lub męża, aby przejęła obowiązki w Twoim imieniu. Wyjdź na świeże powietrze. Jest to bardzo trudne dla całej rodziny i jedyne, co można doradzić młodym rodzicom, to wspólnie stawić czoła problemowi i nie tracić energii na wzajemne kłótnie. Kolka prędzej czy później się skończy; musisz po prostu przetrwać ten okres dorastania dla swojego dziecka.

Kolka (ból brzucha) u niemowlęcia jest częstym problemem związanym z charakterystyką jego układu pokarmowego.

Zapobieganie kolce u dziecka

Jeśli mama karmi piersią, musi ściśle przestrzegać zaleconej przez lekarza diety, ograniczając spożycie pełnego mleka krowiego, pikantnych potraw, czekolady, kawy, cebuli, bananów, winogron i kapusty. Bardzo często kolce u dziecka towarzyszy zwiększone wytwarzanie gazów. W takim przypadku mama powinna całkowicie wykluczyć z diety słodycze wzmagające procesy fermentacji w jelitach, wędzone potrawy i ostre przyprawy.

Jeśli dziecko jest włączone, formułę dla niego należy wybrać indywidualnie, postępując zgodnie z radą obserwującego pediatry.

Inną przyczyną kolki u dziecka może być naruszenie reżimu i techniki karmienia. Należy pamiętać, że kolejne karmienie nie powinno nastąpić wcześniej niż po 2-3 godzinach. W przeciwnym razie organizm dziecka nie poradzi sobie z trawieniem pokarmu. Aby zapobiec połykaniu powietrza podczas karmienia, należy je utrzymywać w pozycji półpionowej. Wybieraj także butelki ze specjalnymi zaworami, które również pomogą zmniejszyć ilość połykanego powietrza. Po jedzeniu zaleca się trzymanie dziecka w pozycji pionowej przez 10-15 minut.

Stan emocjonalny dziecka może również niekorzystnie wpływać na proces trawienia, dlatego karmienie powinno odbywać się w spokojnym i znajomym dla dziecka otoczeniu.

Pomoc przy kolce

• Zrób dziecku lekki masaż. Zanim zaczniesz, potrzyj dłonie o siebie, aby je rozgrzać. Pogłaszcz brzuszek dziecka, poruszając się zgodnie z ruchem wskazówek zegara. Dziecku z wzdęciami może pomóc następujące ćwiczenie: połóż dziecko na plecach i na przemian uginaj jego nogi, przyciągając je do klatki piersiowej.
• Aby złagodzić ból, połóż ciepłą pieluchę na brzuszku dziecka. Możesz także trzymać dziecko blisko siebie i spacerować z nim po pokoju.
• Inną sprawdzoną metodą na kolkę jest regularne układanie dziecka na brzuchu. Staraj się to robić częściej, w ten sposób ćwiczy się mięśnie brzucha dziecka, co korzystnie wpływa na perystaltykę.
• Ponadto, aby złagodzić ból dziecka, pediatra może zalecić zainstalowanie rurki gazowej. Przed zabiegiem umyj ręce, załóż pieluchę (najlepiej jednorazową), a następnie ułóż dziecko na plecach. Zaokrąglony koniec rurki wylotowej gazu nasmaruj olejkiem wazelinowym, następnie ostrożnie i powoli włóż ją na głębokość 3-4 cm w odbyt dziecka. Można przykryć dziecko kocykiem i odczekać 5-10 minut. Po przejściu gazów i kału dziecko należy umyć. Procedurę można powtórzyć nie wcześniej niż po 3-4 godzinach.
• Należy pamiętać, że przed zastosowaniem leków łagodzących bolesne objawy u dziecka należy skonsultować się z pediatrą.

Zaparcia u dziecka

Przy naturalnym karmieniu liczba wypróżnień u noworodka z reguły pokrywa się z częstotliwością karmienia. U dziecka karmionego butelką zaparcie oznacza brak wypróżnień przez 24 godziny.

Często rodzice sami rozpoczynają leczenie dziecka i popełniają wiele błędów, które mogą przyczynić się do pogorszenia stanu dziecka. Należy pamiętać, że skuteczne leczenie zaparć u noworodka zależy od szybkiego kontaktu ze specjalistą, który postawi prawidłową diagnozę. Po badaniu lekarz zaleci zmiany w diecie oraz przepisze leki w zależności od przyczyny zaparcia, gdyż może ono być spowodowane każdą chorobą wymagającą wcześniejszego wyleczenia. Pediatra przepisuje również lewatywy oczyszczające.

Elena Aleksandrovna Chistozvonova, pediatra, kandydat nauk medycznych, zastępca głównego lekarza ds. neonatologii Centrum Medycznego Perinatal, członek rady ekspertów Johnson’s Baby