Co jest lepsze: cesarskie cięcie czy stymulacja? Indukcja porodu: przyczyny, metody, leki indukujące lub wzmagające poród. Analiza stosowanych metod stymulacji

Indukcja porodu to metoda sztucznego wywoływania porodu, stosowana w różne daty ciąża. Przyczyną wywołania porodu może być ciąża po terminie, a także potrzeba wzmocnienia porodu bezpośrednio podczas porodu, jeśli jest on słaby. Środki te można zastosować w przypadku powikłań podczas porodu, Gdy czas porodu ulega nieuzasadnionemu wydłużeniu ze względu na wydłużenie .

Czym zatem jest sztuczna indukcja porodu? W jakich przypadkach jest to wymagane? Dlaczego w ogóle dochodzi do opóźnienia porodu? Czy można samodzielnie wywołać poród, czy też stymulację porodu należy przeprowadzić wyłącznie w szpitalu? Czy farmakologiczna indukcja porodu jest bezpieczna dla rodzącej i dziecka, czy też lepiej ją preferować.

____________________________

· Kiedy konieczne są środki wywołujące poród?

Nie każdy „opóźniony poród” wymaga stymulacji, dlatego lekarze mają obowiązek dokładnie przeanalizować sytuację, aby znaleźć przyczyny tego, co się dzieje i postępować zgodnie z nimi.

Wskazania medyczne do stosowania metody lecznicze stymulacja porodu są następujące:

1. naprawdę ciąża po terminie, szczególnie w przypadku wykrycia zmian patologicznych w łożysku lub oznak nieprawidłowości u płodu;

2. przedwczesne oddzielenie wody u kobiety w ciąży ze względu na wysokie ryzyko przedostania się infekcji do płodu przez otwartą szyjkę macicy;

3. przedwczesne oderwanie łożyska, które stanowi bezpośrednie zagrożenie dla życia dziecka;

4. w niektórych przypadkach - późna zatrucie;

5. niektóre choroby kobiety w ciąży, na przykład ciężka cukrzyca itp.

Jeśli nadszedł czas porodu, ale dziecku nie spieszy się z urodzeniem, a poród nadal się nie rozpoczyna, kobieta w ciąży może ulec pokusie zastosowania. Warunkiem tego jest brak patologii i zgoda lekarza! Oczywiście może to być jedynie naturalna stymulacja porodu zatwierdzona przez lekarza, a nie lecznicza – leki stymulujące poród można stosować wyłącznie w warunkach szpitalnych i tylko pod nadzorem lekarza.

· Stymulacja porodu w okresie ciąży donoszonej

Ciąża trwa 40 tygodni, po czym ma się urodzić dziecko. Jednak początek 40 tygodnia nie zawsze poprzedza poród; kobiety często „po terminie”; terminy. Według statystyk 10% kobiet w ciąży osiąga 42. tydzień. Pomimo oczywistego opóźnienia w procesie, niekoniecznie jest to ciąża po terminie - w 70% przypadków mówimy o banalnym błędzie w ustaleniu terminu, czyli błędnie obliczono szacunkową datę porodu. Możliwe, że w rzeczywistości wszystko przebiega zgodnie z harmonogramem wyznaczonym przez naturę.

Jednocześnie nie należy ślepo mieć nadziei, że do obliczeń wkradł się błąd. Prawdziwie przewlekła ciąża stwarza poważne zagrożenie zarówno dla matki, jak i dziecka. Aby nie przegapić prawdziwego post-dojrzałości, wymagany jest stały nadzór lekarski. Do tego używają USG dziecka z USG Doppler, stale monitoruj jego puls. Ponadto zaleca się wykonanie amnioskopia- badanie pęcherza płodowego za pomocą specjalnego urządzenia medycznego, amnioskopu, który wprowadza się do kanału szyjki macicy kobiety w ciąży. Ta metoda pozwala określić, czy istnieje płyn owodniowy ah smółka (oryginalny kał dziecka), oceń niewystarczającą ilość płynu owodniowego, niedobór lub brak serowatego smaru płodowego, wykryj oderwanie od ścian macicy dolnych błon worka owodniowego.

Te metody badania pozwalają nam podjąć prawidłowe rozwiązanie o możliwości dalszego rozwoju ciąży, porodu naturalnego lub stosowania środków stymulujących poród, w tym leków stymulujących poród. Czasami opóźnienie porodu to po prostu psychologiczna postawa kobiety w ciąży: na przykład matka jest zdecydowana urodzić dziecko, gdy jej mąż wyjeżdża na wakacje, lub zadowolić męża dziedziczką w dniu jego urodzin. W takich przypadkach z reguły wystarczy poważna rozmowa z matką – rodzaj naturalnej stymulacji porodu – i wtedy wszystko pójdzie „jak w zegarku”.

Istnieje wiele wskaźników medycznych, na podstawie których ocenia się, że rzeczywiście jest to ciąża po terminie:

1. brak „wodów czołowych”, które powinny otaczać główkę dziecka;

2. gwałtowny spadek objętości płynu owodniowego;

3. zmętnienie płynu owodniowego, zanieczyszczenie kałem smółki dziecka;

4. w płynie owodniowym nie ma płatków przypominającego ser płodowy smaru;

5. kości czaszki dziecka są zbyt twarde;

6. niedojrzała szyjka macicy;

7. obserwuje się oznaki starzenia się łożyska.

Jeżeli te objawy się potwierdzą, położnik zaproponuje indukcję porodu sztucznymi lekami lub cięcie cesarskie.

Ciąża po terminie sama w sobie powoduje powikłania podczas porodu, istnieje ryzyko krwawienia, osłabienia porodu, ostrego niedotlenienia płodu, które między innymi ma poważne konsekwencje. Monitorowanie stanu dziecka jest obowiązkowe ze względu na niebezpieczeństwo starzenia się łożyska. Efektem tego procesu jest znaczne pogorszenie łożyskowy przepływ krwi, a składniki odżywcze docierają do dziecka w mniejszych ilościach. Ponadto z czasem zmniejsza się wytwarzanie płynu owodniowego. Wszystko to jest wyjątkowo niepożądane dla zdrowia i rozwoju dziecka. Jeśli badanie USG wykaże przerzedzenie i deformację łożyska, ciąża r obowiązkowy Zalecana jest terapia hormonalna, która pomaga przyspieszyć początek porodu i wywołać poród.

Jednym z objawów realnego opóźnienia porodu jest zmniejszenie ilości płynu owodniowego, w efekcie czego ciężarna przestaje przybierać na wadze, a nawet traci na wadze. Dodatkowo o ciąży donoszonej świadczy zmniejszona lub wręcz zwiększona aktywność płodu, wynikająca z niedoboru tlenu w wyniku nieprawidłowego krążenia krwi w macicy.

Jeżeli ciąża po terminie zostanie potwierdzona odpowiednimi badaniami, lekarz przepisuje sztuczną indukcję porodu. Dzieci urodzone w terminie po urodzeniu wyglądają na nieco chore: są szczupłe, ale jednocześnie nadpobudliwe, skóra dzieci urodzonych po terminie jest pomarszczona, łuszcząca się i sucha, nie posiada warstwy natłuszczacza owocowego. Oczy dzieci, które przebywały zbyt długo, są otwarte, ich paznokcie i włosy są długie. Pępowina ma żółtawy lub nawet zielonkawy odcień, co wskazuje na początek procesów ropnych.

· Oznaki konieczności wywołania lub intensyfikacji porodu

Lekarz obserwując przebieg porodu zwraca szczególną uwagę na następujące objawy wskazujące na potrzebę ingerencji osób trzecich w proces w celu wywołania lub przyspieszenia porodu:

1. Określenie obecności lub braku skurczów, ich częstotliwości, siły i czasu trwania. Objawy te można wiarygodnie ocenić poprzez badanie palpacyjne macicy (brzucha), wyniki odczytów tokodynamometru – urządzenia pozwalającego dokładnie rejestrować częstotliwość i czas trwania skurczów oraz specjalnego cewnika wewnątrzmacicznego, który określa ciśnienie wewnątrzmaciczne względem macicy tło skurczów (niezwykle rzadko stosowane w praktyce).

2. Obecność i szybkość rozwarcia szyjki macicy. To kryterium najdokładniej określa normalny kurs proces narodzin. Ogólnie rozwarcie szyjki macicy mierzy się w centymetrach. To znaczy minimalne ujawnienie wynosi „zero”. 0cmz zamkniętą szyją, maksymalnie - 10 cmoznacza to, że macica jest całkowicie rozwarta. Jednak nawet ten wskaźnik nie jest uważany za całkowicie wiarygodny, ponieważ pomiaru dokonuje się, że tak powiem, „na oko”. Pod tym względem uzyskane wartości dylatacji mogą się różnić nawet u tego samego położnika, nie wspominając o badaniu kobiety przez różnych lekarzy. Faktem jest, że ogólnie przyjętą wytyczną przy określaniu stopnia rozszerzenia jest szerokość palców położnika: 1 palec odpowiada w przybliżeniu 2cm, 4 palce są 8cmi tak dalej. Normalna prędkość rozszerzania odpowiadająca aktywnej fazie porodu - 1- 1,5cmo godzinie pierwszej. Jeśli proces postępuje wolniej, mogą zacząć stosować pewne metody stymulacji porodu. Ale działania lekarzy mające na celu zwiększenie porodu opierają się nie tylko na stopniu rozwarcia szyjki macicy, ale także na stanie rodzącej kobiety.

3. Zaawansowanie części prezentacyjnej dziecka (kieruje się do ). Zaawansowanie lub opadanie płodu określa się poprzez badanie palpacyjne brzucha matki i/lub badanie pochwy.

Jeśli rodząca kobieta ma normalny rozmiar miednicy, należy zastosować wstrzyknięcie domaciczneprawidłowa (pozycja głową w dół), nie ma czynników uniemożliwiających urodzenie dziecka drogą naturalną, wówczas przyczyną opóźnienia porodu może być:

1. strach matki przed bólem;

2. środki uspokajające;

3. leki przeciwbólowe;

4. pozycja kobiety podczas porodu na plecach;

5. niektóre choroby kobiet w ciąży;

6. wstyd kobiety rodzącej.

· Indukcja porodu czy cesarskie cięcie?

Należy zaznaczyć, że z roku na rok lekowa stymulacja porodu stosowana jest coraz częściej. Jeśli uważasz, że niedopuszczalne jest stosowanie leków stymulujących poród, porozmawiaj o tym ze swoim lekarzem, aby tę medyczną indukcję porodu stosowano tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne. Powinnaś omówić to również ze swoim lekarzem, ponieważ każdy szpital położniczy ma swoje „ulubione” metody wywoływania porodu – dowiedz się o tym wcześniej.

Jakie są zatem metody wywoływania porodu? Formalnie sztuczna stymulacja porodu dzieli się na dwie główne grupy:

1. metody i leki stymulujące rozwarcie szyjki macicy;

2. metody i leki wpływające na kurczliwość ciężarnej macicy.

Ponadto czasami stosuje się środki uspokajające w celu stymulacji porodu. Często uczucie strachu przed bólem podczas porodu może spowolnić poród. Wyciszenie negatywne emocje, może przywrócić naturalny przebieg porodu i przywrócić normalną aktywność porodową.

O potrzebie cięcia cesarskiego decyduje fakt, że dzieci urodzone w terminie mają dość dużą głowę, a same dzieci są zbyt duże, aby urodzić się naturalnie. Takie dzieci w łonie matki nie otrzymują wystarczającej ilości pożywienia i tlenu. Ponadto istnieje duże ryzyko, że dziecko wciągnie oryginalny kał do dróg oddechowych i przewodu pokarmowego, co jest niebezpieczne dla jego zdrowia.

Sztuczną indukcję porodu lub cesarskie cięcie stosuje się w każdym przypadku, gdy:

1. Rodząca kobieta ma nadciśnienie lub cukrzycę;

2. Płyn owodniowy ma zielony odcień, w wyniku obecności w nim oryginalnych odchodów;

3. Wzrost płodu uległ znacznemu spowolnieniu.

· Sztuczna stymulacja porodu, wpływająca na aktywność skurczową macicy

Szczególnie popularne wśród położników w tej grupie środków sztucznej stymulacji porodu są:

1. amniotomia - chirurgiczne otwarcie worka owodniowego ;

2. przyjmowanie syntetycznych analogów naturalnych hormonów (najczęściej oksytocyny lub prostaglandyn) .

Obydwa produkty mają szereg ścisłych wskazań, zagrożeń stosowania i konsekwencji. Dlatego decyzję w każdym przypadku podejmujemy indywidualnie, w zależności od sytuacji.

- Więcej o tej metodzie położnictwa, jaką jest amniotomia, przeczytasz w artykule:

- Więcej na temat stymulacja hormonalna poród i stosowanie leku oksytocyna w artykule:

· Stymulacja porodu poprzez działanie na szyjkę macicy

Przyczyną opóźnienia porodu lub jego powolnego przebiegu jest często tzw. opór, niedojrzałość macicy lub prościej nieprzygotowanie szyjki macicy do rozwarcia. Najpopularniejszą metodą wspomagania „dojrzewania” macicy i tym samym wywołania porodu jest stosowanie jej w postaci tabletek, roztworów dożylnych, żeli, czopków do stosowania miejscowego i innych postaci leku.

· Preparaty ziołowe stymulujące poród

W rzeczywistości istnieje wiele środków i leków, które mogą zwiększyć poród, ale większość z nich jest stosowana niezwykle rzadko podczas porodu. Z reguły ich stosowanie uważa się za uzasadnione w walce z krwotokiem poporodowym z powodu niedociśnienia macicy - niewystarczającego skurczu macicy. Do środków tych zaliczają się preparaty ziołowe:

1. sporysz,

2. berberys pospolity,

3. trawa z torebki pasterskiej,

4. pokrzywa,

5. sferofizyna narkotykowa itp.

W ostatnie lata wiele leków stymulujących poród straciło na popularności: uderzającym przykładem są sztucznie syntetyzowane hormony estrogeny, których skuteczność, jak się okazało, jest znacznie niższa niż skuteczność. Są też niezbadane niekonwencjonalne metody stymulacja porodu, na przykład akupunktura.

Niestety, nie ma dziś metody, która w równym stopniu odpowiadałaby zarówno lekarzom, jak i pacjentom. Dlatego ostateczny wybór metody wywołania porodu należy do położnika, który podejmie decyzję biorąc pod uwagę aktualną sytuację, warunki ciąży, Cechy indywidulane kobiety.

· Sposoby naturalnego wywoływania porodu

Kobieta może także pomóc sobie, w naturalny sposób przybliżyć dziecko do porodu i w razie potrzeby wywołać lub zintensyfikować poród. Umiarkowana aktywność fizyczna w czasie ciąży ćwiczenia fizyczne wzmocnienie mięśni brzucha, mięśni krocza, umiejętność relaksacji, joga, ćwiczenia oddechowe – wszystko to jest naturalną stymulacją porodu.

Znaczącą pomoc w porodzie zapewnia wiedza nt prawidłowe zachowanie podczas porodu, ok, co zmniejszy strach uniemożliwiający rodzącej matce adekwatny wpływ na proces narodzin dziecka. Wiedza i umiejętności zdobyte na szkoleniach stanowią bardzo skuteczną naturalną stymulację porodu.

Jeśli to możliwe, skorzystaj, dość często są nie mniej skuteczne niż medyczne, a także nie mają skutki uboczne jako lek stymulujący poród.

A co najważniejsze, zachowaj spokój i wiarę we własne możliwości – to już 90% gwarancja, że ​​spotkanie z dzieckiem przebiegnie szybko i sprawnie! Łatwego porodu!

Yana Lagidna, szczególnie za Moja mama

Poród naturalny to poród, który odbył się przy minimalnej interwencji medycznej, w spokojnym, niemal domowym otoczeniu, w krótkim czasie. Pierwszy poród nie powinien trwać dłużej niż 12 godzin, w przypadku rodzących drugi raz więcej niż 10 godzin.

Znieczulenie poporodowe 9 miesięcy
kobieta w ciąży u lekarza
dyskomfort mocno się przeciąga

Nie musi to koniecznie oznaczać, że im szybszy będzie poród, tym lepiej. Nie, szybki i szybki proces pracy niesie ze sobą wiele niebezpieczeństw, nie mniej niż długi. Poród naturalny to etap środkowy, kiedy podczas skurczów następuje naturalne otwarcie szyjki macicy, a w okresie pchania rodzi się zdrowe dziecko, bez żadnych wrodzonych patologii. I właśnie w tym momencie następuje poród naturalny.

Proces ten oznacza, że ​​ciąża przebiegała bez powikłań. Oznacza to, że jest to ostatni punkt normalny kurs ciąża. Ponadto, jeśli mówią o porodzie, który odbył się w zwykły sposób, biorą pod uwagę okres poporodowy.

Po urodzeniu dziecka pępowina nie jest odcinana od razu, ale umożliwia przepływ krwi z łożyska do organizmu noworodka.

Podczas takich porodów noworodek przykładany jest wcześnie do klatki piersiowej matki, a zaraz po urodzeniu dziecka kładzie się go na brzuchu. Dzieje się tak, aby bakterie matki kolonizowały skórę dziecka i nawiązały w ten sposób naturalny kontakt. Po porodzie naturalnym dziecko pozostaje na oddziale przy matce, a ona od razu zaczyna je samodzielnie karmić.

Korzyści z normalnego porodu

Takie porody, które miały miejsce przez poród naturalny sposób, najbardziej fizjologiczny dla matki i dziecka. Ponieważ przychodzą dokładnie w momencie, gdy każdy z nich jest gotowy. Sekcja C pozostawia ślad na zawsze w postaci blizny na macicy.

To naturalny proces, do którego organizm matki przygotowuje się przez całe 9 miesięcy.

Większość kobiet, które przeszły cesarskie cięcie, rodzi ponownie w ten sam sposób, ponieważ nie mają możliwości samodzielnego porodu. Mogą wystąpić choroby zrostowe. „Zrosty” to tkanka łączna, która może rosnąć i rozszerzać się. Blokuje drogę pętli jelitowych, jajników i jajowodów. Z tego powodu mogą później powstać bolesne doznania, zaparcia lub niepłodność. Dlatego poród naturalny po cięciu cesarskim jest zjawiskiem rzadkim.

Po proste narodziny kobiece ciało szybciej wraca do zdrowia, bo doświadcza mniej stresu. Okres poporodowy jest znacznie łatwiejszy, kobieta praktycznie nie potrzebuje interwencji lekowej i dlatego zostaje wcześniej wypisana do domu.

Łagodzi to także ból porodowy, a po cesarskim cięciu kobieta w dalszym ciągu odczuwa ból w miejscu założenia szwu chirurgicznego, nie może tego obejść się bez środków przeciwbólowych, co oznacza dodatkowy stres dla organizmu. Dzięki naturalnemu procesowi środki przeciwbólowe nie będą potrzebne.

Zalety i wady

Po porodzie naturalnym matka i dziecko znajdują się razem i nie mogą być rozdzielani nawet na noc

Wiele osób zastanawia się, co jest lepsze: poród naturalny czy cesarskie cięcie. Odpowiedź jest oczywista, bo jeśli nie ma wskazań medycznych, to jakakolwiek interwencja chirurgiczna na ciele człowieka jest nienormalna. Może to powodować różne komplikacje lub nieprzyjemne konsekwencje.

Główne zalety zwykłego porodu.

1. Narodziny dziecka to proces, który zapewniła sama natura; ciało kobiety jest do tego przystosowane. Był gotowy na narodziny nowe życie, dziecko czuło się tam komfortowo. Oznacza to, że narodziny dziecka są normą dla ciała.
2. Dziecko stopniowo przyzwyczaja się do życia. Przechodzi normalną adaptację do nowych warunków. Jeśli nastąpi naturalna stymulacja porodu, organizm nienarodzonego dziecka ulega „utwardzeniu”. Dla noworodka lepiej jest natychmiast przyłożyć go do piersi matki, pomaga to w ustaleniu związku między nimi a powstaniem szybkiej laktacji.
3. Kobieta szybciej wraca do zdrowia po porodzie i jest mniej traumatyczny. Matka może od razu po wypisaniu ze szpitala położniczego samodzielnie opiekować się dzieckiem. Istnieje teoria, że ​​dzieci urodzone przez cesarskie cięcie przystosowują się znacznie gorzej, często są opóźnione w rozwoju, mają słabą odporność na stres i infantylizm.

Oczywiste niedociągnięcia.

1. Silny ból podczas skurczów i pchania.
2. Bolesne odczucia w okolicy krocza przez jakiś czas, istnieje ryzyko uszkodzenia, a to wymaga szwów.

Oczywiście tutaj staje się oczywiste, co jest lepsze - poród cesarski czy naturalny. Obie metody różnią się sposobami oddziaływania na kobiece ciało, samym procesem i konsekwencjami.

Wskazania do zabiegu

Czasem zdarza się sytuacja, bez której narodziny dziecka nie są możliwe interwencja chirurgiczna. Bez tego proces porodu może być niebezpieczny dla matki i dziecka. Istnieją główne przeciwwskazania do porodu naturalnego.

Rolę znieczulenia pełnią hormony wytwarzane przez organizm podczas porodu.

Dzieje się tak, gdy kobieta ma wąską miednicę; dziecko nie będzie w stanie samodzielnie przejść przez kanał rodny. Lub jest to guz lub deformacja dolnej części ciała kobiety.

Wskazaniami do cięcia cesarskiego są:

• możliwość pęknięcia macicy ze względu na jej przerzedzenie lub uszkodzenie blizny;
• Nie prawidłowa pozycjałożysko (jest przyczepione nad szyjką macicy i blokuje drogę dziecka);
• patologia (guz, mięśniaki macicy lub pochwy).

Kiedy poród naturalny po cięciu cesarskim nie jest możliwy:

• zapalenie spojenia;
• ciężka postać gestozy;
• przewlekłe choroby matki;
• zerwania z poprzednich porodów;
• zrośnięte bliźniaki;
• poprzeczna pozycja dziecka;
• długotrwała niepłodność.

Taki poród jest również niemożliwy, jeśli:

• wczesne wydzielanie płynu owodniowego;
• różne anomalie;
• niedotlenienie płodu;
• oderwanie łożyska;
• nieprawidłowe ułożenie główki dziecka.

W takich okolicznościach nie uwzględnia się życzeń kobiety w ciąży; w innych przypadkach możliwa jest alternatywa.

Jeśli istnieją opcje, kobieta może wziąć pełną odpowiedzialność za wynik wydarzeń - jest to możliwe w następujących przypadkach:

• prezentacja zamka;
• naturalny poród bliźniąt po cięciu cesarskim (ale może to być niebezpieczne);
• wiek matki powyżej 36 lat;
• wielkość płodu nie odpowiada normom;
• z zapłodnieniem in vitro;
• wszelkie patologie ciąży.

Proces przygotowawczy do porodu

Poród po cięciu cesarskim

Pozostawia bliznę

Wiele osób niepokoi pytanie, czy po cesarskim cięciu możliwy jest normalny poród. Wcześniej było to niemożliwe. Ale teraz jest to nieistotne, a dzięki nowoczesnym standardom cięcia cesarskiego możesz później rodzić samodzielnie.

Konieczne jest wybranie odpowiedniego szpitala położniczego, wyposażonego w niezbędny sprzęt i wykwalifikowany personel, który będzie w stanie monitorować stan dziecka przez cały proces porodu. Istnieje ryzyko pęknięcia macicy w obszarze blizny, ale tak się stanie, jeśli szew zostanie założony nieprawidłowo. Jeśli nie ma patologii, poród naturalny, który odbędzie się po cięciu cesarskim, zakończy się sukcesem.

Musisz przygotować:

• po 34 tygodniu konieczne jest wykonanie USG, zbadają bliznę macicy, prezentację płodu itp.;
• lekarz przeprowadzi niezależne badanie (palcami) powstałej blizny;
• po 37 tygodniach specjalista ustali, czy możliwy jest poród naturalny, czy nie;
• Konieczne jest wcześniejsze udanie się do szpitala (po 38 tygodniu ciąży).

Odbędzie się także poród - skurcze, pchanie, narodziny dziecka. Nie będzie możliwe rozpoczęcie naciskania z wyprzedzeniem, aby nie rozerwać blizny. Przed faktycznym procesem naturalnego porodu, który nastąpi po cięciu cesarskim, lekarz będzie musiał zbadać jamę macicy.

Poród naturalny to poród, który odbył się przy minimalnej interwencji medycznej, w spokojnym, niemal domowym otoczeniu, w krótkim czasie. Pierwszy poród nie powinien trwać dłużej niż 12 godzin, w przypadku rodzących drugi raz więcej niż 10 godzin.

Znieczulenie poporodowe 9 miesięcy
kobieta w ciąży u lekarza
dyskomfort mocno się przeciąga

Nie musi to koniecznie oznaczać, że im szybszy będzie poród, tym lepiej. Nie, szybki i szybki proces pracy niesie ze sobą wiele niebezpieczeństw, nie mniej niż długi. Poród naturalny to etap środkowy, kiedy podczas skurczów następuje naturalne otwarcie szyjki macicy, a w okresie pchania rodzi się zdrowe dziecko, bez żadnych wrodzonych patologii. I właśnie w tym momencie następuje poród naturalny.

Proces ten oznacza, że ​​ciąża przebiegała bez powikłań. Oznacza to, że jest to ostatni moment normalnego przebiegu ciąży. Ponadto, jeśli mówią o porodzie, który odbył się w zwykły sposób, biorą pod uwagę okres poporodowy.

Po urodzeniu dziecka pępowina nie jest odcinana od razu, ale umożliwia przepływ krwi z łożyska do organizmu noworodka.

Podczas takich porodów noworodek przykładany jest wcześnie do klatki piersiowej matki, a zaraz po urodzeniu dziecka kładzie się go na brzuchu. Dzieje się tak, aby bakterie matki kolonizowały skórę dziecka i nawiązały w ten sposób naturalny kontakt. Po porodzie naturalnym dziecko pozostaje na oddziale przy matce, a ona od razu zaczyna je samodzielnie karmić.

Korzyści z normalnego porodu

Poród taki, który odbył się naturalnym kanałem rodnym, jest najbardziej fizjologiczny dla matki i dziecka. Ponieważ przychodzą dokładnie w momencie, gdy każdy z nich jest gotowy. Cesarskie cięcie pozostawia trwałą bliznę na macicy.

To naturalny proces, do którego organizm matki przygotowuje się przez całe 9 miesięcy.

Większość kobiet, które przeszły cesarskie cięcie, rodzi ponownie w ten sam sposób, ponieważ nie mają możliwości samodzielnego porodu. Mogą wystąpić choroby zrostowe. „Zrosty” to tkanka łączna, która może rosnąć i rozszerzać się. Blokuje drogę pętli jelitowych, jajników i jajowodów. Może to następnie prowadzić do bólu, zaparć lub niepłodności. Dlatego poród naturalny po cięciu cesarskim jest zjawiskiem rzadkim.

Po prostym porodzie ciało kobiety szybciej się regeneruje, ponieważ doświadcza mniej stresu. Okres poporodowy jest znacznie łatwiejszy, kobieta praktycznie nie potrzebuje interwencji lekowej i dlatego zostaje wcześniej wypisana do domu.

Łagodzi to także ból porodowy, a po cesarskim cięciu kobieta w dalszym ciągu odczuwa ból w miejscu założenia szwu chirurgicznego, nie może tego obejść się bez środków przeciwbólowych, co oznacza dodatkowy stres dla organizmu. Dzięki naturalnemu procesowi środki przeciwbólowe nie będą potrzebne.

Zalety i wady

Po porodzie naturalnym matka i dziecko znajdują się razem i nie mogą być rozdzielani nawet na noc

Wiele osób zastanawia się, co jest lepsze: poród naturalny czy cesarskie cięcie. Odpowiedź jest oczywista, bo jeśli nie ma wskazań medycznych, to jakakolwiek interwencja chirurgiczna na ciele człowieka jest nienormalna. Może to powodować różne komplikacje lub nieprzyjemne konsekwencje.

Główne zalety zwykłego porodu.

1. Narodziny dziecka to proces, który zapewniła sama natura; ciało kobiety jest do tego przystosowane. Był gotowy, aby narodziło się w nim nowe życie; dziecko czuło się tam dobrze. Oznacza to, że narodziny dziecka są normą dla ciała.
2. Dziecko stopniowo przyzwyczaja się do życia. Przechodzi normalną adaptację do nowych warunków. Jeśli nastąpi naturalna stymulacja porodu, organizm nienarodzonego dziecka ulega „utwardzeniu”. Dla noworodka lepiej jest natychmiast przyłożyć go do piersi matki, pomaga to w ustaleniu związku między nimi a powstaniem szybkiej laktacji.
3. Kobieta szybciej wraca do zdrowia po porodzie i jest mniej traumatyczny. Matka może od razu po wypisaniu ze szpitala położniczego samodzielnie opiekować się dzieckiem. Istnieje teoria, że ​​dzieci urodzone przez cesarskie cięcie przystosowują się znacznie gorzej, często są opóźnione w rozwoju, mają słabą odporność na stres i infantylizm.

Oczywiste niedociągnięcia.

1. Silny ból podczas skurczów i pchania.
2. Bolesne odczucia w okolicy krocza przez jakiś czas, istnieje ryzyko uszkodzenia, a to wymaga szwów.

Oczywiście tutaj staje się oczywiste, co jest lepsze - poród cesarski czy naturalny. Obie metody różnią się sposobami oddziaływania na kobiece ciało, samym procesem i konsekwencjami.

Wskazania do zabiegu

Czasami pojawia się sytuacja, że ​​narodziny dziecka są niemożliwe bez interwencji chirurgicznej. Bez tego proces porodu może być niebezpieczny dla matki i dziecka. Istnieją główne przeciwwskazania do porodu naturalnego.

Rolę znieczulenia pełnią hormony wytwarzane przez organizm podczas porodu.

Dzieje się tak, gdy kobieta ma wąską miednicę; dziecko nie będzie w stanie samodzielnie przejść przez kanał rodny. Lub jest to guz lub deformacja dolnej części ciała kobiety.

Wskazaniami do cięcia cesarskiego są:

• możliwość pęknięcia macicy ze względu na jej przerzedzenie lub uszkodzenie blizny;
• nieprawidłowe położenie łożyska (jest zamocowane nad szyjką macicy i blokuje drogę dziecka);
• patologia (guz, mięśniaki macicy lub pochwy).

Kiedy poród naturalny po cięciu cesarskim nie jest możliwy:

• zapalenie spojenia;
• ciężka postać gestozy;
• przewlekłe choroby matki;
• zerwania z poprzednich porodów;
• zrośnięte bliźniaki;
• poprzeczna pozycja dziecka;
• długotrwała niepłodność.

Taki poród jest również niemożliwy, jeśli:

• wczesne wydzielanie płynu owodniowego;
• różne anomalie;
• niedotlenienie płodu;
• oderwanie łożyska;
• nieprawidłowe ułożenie główki dziecka.

W takich okolicznościach nie uwzględnia się życzeń kobiety w ciąży; w innych przypadkach możliwa jest alternatywa.

Jeśli istnieją opcje, kobieta może wziąć pełną odpowiedzialność za wynik wydarzeń - jest to możliwe w następujących przypadkach:

• prezentacja zamka;
• naturalny poród bliźniąt po cięciu cesarskim (ale może to być niebezpieczne);
• wiek matki powyżej 36 lat;
• wielkość płodu nie odpowiada normom;
• z zapłodnieniem in vitro;
• wszelkie patologie ciąży.

Proces przygotowawczy do porodu

Poród po cięciu cesarskim

Pozostawia bliznę

Wiele osób niepokoi pytanie, czy po cesarskim cięciu możliwy jest normalny poród. Wcześniej było to niemożliwe. Ale teraz jest to nieistotne, a dzięki nowoczesnym standardom cięcia cesarskiego możesz później rodzić samodzielnie.

Konieczne jest wybranie odpowiedniego szpitala położniczego, wyposażonego w niezbędny sprzęt i wykwalifikowany personel, który będzie w stanie monitorować stan dziecka przez cały proces porodu. Istnieje ryzyko pęknięcia macicy w obszarze blizny, ale tak się stanie, jeśli szew zostanie założony nieprawidłowo. Jeśli nie ma patologii, poród naturalny, który odbędzie się po cięciu cesarskim, zakończy się sukcesem.

Musisz przygotować:

• po 34 tygodniu konieczne jest wykonanie USG, zbadają bliznę macicy, prezentację płodu itp.;
• lekarz przeprowadzi niezależne badanie (palcami) powstałej blizny;
• po 37 tygodniach specjalista ustali, czy możliwy jest poród naturalny, czy nie;
• Konieczne jest wcześniejsze udanie się do szpitala (po 38 tygodniu ciąży).

Odbędzie się także poród - skurcze, pchanie, narodziny dziecka. Nie będzie możliwe rozpoczęcie naciskania z wyprzedzeniem, aby nie rozerwać blizny. Przed faktycznym procesem naturalnego porodu, który nastąpi po cięciu cesarskim, lekarz będzie musiał zbadać jamę macicy.

Indukcja porodu stała się powszechna nie tylko w Rosji, ale także na świecie. Częstotliwość stosowania farmaceutyków w krajach rozwiniętych stale rośnie. Kiedy nie ma oznak gotowości do porodu, a ginekolog-położnik rozumie, że „nadszedł czas”, lekarze uciekają się do pomocy zakraplaczy, czopków i wodorostów. MedAboutMe dzieli się swoją wiedzą i doświadczeniem z kobietami w ciąży.

Ciąża po terminie

W miarę zbliżania się przewidywanej daty urodzenia (ETD) ekscytacja wzrasta. Przyszli rodzice przygotowują się psychicznie na przyjście na świat dziecka, uczestnicząc wspólnie w kursach ciążowych. Kobieta stopniowo przygotowuje się do porodu. Wydaje się, że jeszcze tylko jeden lub dwa dni i długie miesiące żmudnego oczekiwania wreszcie się skończą. Cóż za niespodzianka, gdy poród nie następuje ani w oczekiwanym terminie, ani tydzień później. Ciąża nie jest łatwa do przewidzenia, nawet na podstawie obliczeń matematycznych.

Dlaczego konieczne jest rozpoczęcie porodu?

Pomimo przyjętej klasyfikacji, która jednoznacznie stwierdza, że ​​za przewlekłą uważa się ciążę trwającą dłużej niż czterdzieści dwa tygodnie, niektórzy lekarze uciekają się do wcześniejszej indukcji porodu.

Jednocześnie lekarz nie ma osobistych zachcianek ani chęci zwolnienia miejsca w szpitalu. Położnik-ginekolog koncentruje się przede wszystkim na stanie kobiety i płodu, wynikach badań oraz metodach badań diagnostycznych. W końcu głównym zadaniem lekarza jest poród zdrowe dziecko i życie kobiety w ciąży.

Kiedy indukowany jest poród

Przede wszystkim obiektywnym czynnikiem stymulującym poród jest starzenie się łożyska. Jak wiadomo, tlen, inne mikroelementy i składniki odżywcze dostają się do płodu przez łożysko i pępowinę, a produkty przemiany materii i dwutlenek węgla są usuwane. Zmiany morfologiczne w łożysku wpływają na dobrostan dziecka – przestaje ono radzić sobie ze swoimi funkcjami, a wtedy dziecko zaczyna „cierpieć” i wzrasta ryzyko zakażenia bakteriami chorobotwórczymi.

Ilość i jakość płynu owodniowego zmienia się także pod wpływem różnych czynników, jednym z nich jest czas trwania ciąży. Jak więcej tygodni ciąży, tym mniejsza jest ich liczba i gorsza jakość. Zwiększa się ryzyko wewnątrzmacicznego zapalenia płuc.

Kiedy pępowina staje się cienka, przepływ krwi jest upośledzony. W takim przypadku ważne jest, aby szybko rozpoznać wąską pępowinę i podjąć odpowiednie działania.

Grupa ryzyka ciąży po terminie

Wśród znanych grup ryzyka znajdują się czynniki zwiększające prawdopodobieństwo poporodowości. Obejmują one:

Po trzydziestu latach ryzyko zajścia w ciążę po terminie wzrasta u kobiet, dla których zbliżający się poród jest pierwszym.

Zaburzenia metaboliczne

Nadwaga i otyłość wpływają na wszystkie narządy i układy. Przede wszystkim cierpi układ sercowo-naczyniowy i hormonalny. Zwiększa się objętość krążącej krwi, zmienia się produkcja hormonów.

Choroby zapalne

Choroby zakaźne narządów miednicy zmniejszają liczbę receptorów w macicy. Mówimy o zapaleniu błony śluzowej macicy, zapaleniu jajowodów i jajowodów oraz historii aborcji. W tym przypadku ilość hormonów we krwi jest normalna, jednak ze względu na zmiany w aparacie receptorowym nie mogą one kontaktować się z receptorami: zmniejsza się pobudliwość i aktywność skurczowa macicy.

Czynniki stresowe powstają w odpowiedzi na przeżycia psychiczne i emocjonalne, przedłużając przebieg ciąży.

Małżeństwo pokrewne

Małżeństwo pokrewne nie jest korzystne ze względu na podobieństwo genetyczne mamy i taty.

Jakie są niebezpieczeństwa związane z ciążą po terminie?

Według statystyk, w przypadku ciąży po terminie wzrasta ryzyko powikłań długoterminowych. negatywne konsekwencje dla płodu, gdy praca centralna system nerwowy i narządy oddechowe. Oprócz zaburzeń neurologicznych i oddechowych wzrasta ryzyko śmierci – występuje ona niemal dwukrotnie częściej.

Leki indukujące poród

Do wywołania porodu najczęściej stosuje się oksytocynę. Lek z grupy prostaglandyn podawany jest dożylnie w celu stymulacji porodu. Stosuje się go, gdy kanał rodny jest gotowy do porodu, a szyjka macicy jest miękka i umożliwia przejście palców położnika.

Żeńskie hormony płciowe – estrogeny – a także prostaglandyna E2 służą przygotowaniu do porodu w celu przyspieszenia dojrzewania szyjki macicy.

Metody inicjowania porodu

Jeśli szyjka macicy jest gotowa do porodu, ale nie następuje jej rozwarcie, do szyjki macicy kobiety w ciąży wstrzykuje się wodorosty. Glony pęcznieją i mechanicznie wspomagają otwarcie.

Oprócz leków farmakologicznych stosuje się również metody instrumentalne. Jeśli jest to wskazane, lekarz prowadzący otwiera błony owodniowe za pomocą specjalnego instrumentu. Pęknięcie płynu owodniowego jest wykorzystywane jako czynnik wyzwalający poród.

Kiedy stymulacja prowadzi do cięcia cesarskiego

Indukcja porodu czasami kończy się cesarskim cięciem. Wskazaniem do jej wykonania są stany zagrażające życiu matki i dziecka. MedAboutMe przedstawia najczęstsze przypadki porodów chirurgicznych.

Niedotlenienie płodu

Niewystarczający dopływ tlenu do dziecka jest stanem zagrażającym życiu płodu, ponieważ tlen jest niezbędny do funkcjonowania wszystkich narządów i układów.

Grozi pęknięciem macicy

Groźba pęknięcia macicy stanowi zagrożenie zarówno dla kobiety, jak i płodu. Zwykle występuje na tle zmian w ścianach macicy, gdy istnieje przeszkoda w urodzeniu dziecka.

Zwiększanie luki bezwodnej

Niewielka ilość płynu owodniowego zwiększa ryzyko wewnątrzmacicznego zakażenia płodu, dlatego położnicy-ginekolodzy zalecają cesarskie cięcie.

Słabość pracy

Stan, w którym warstwa mięśniowa macicy kurczy się niewystarczająco i dziecko nie może urodzić się samodzielnie.

Doświadczenia osobiste Svetlana, 33 lata

Na oddział patologii ciąży zostałam przyjęta w 39 tygodniu. Dziecko było już gotowe na narodziny, ale ja nie. A raczej szyja nie była gotowa. Po zbadaniu przez kierownika podano mi prepidil w postaci żelu. Szyjka macicy stała się bardziej miękka, ale poród nie nastąpił. Podczas mojego pobytu w szpitalu innym kobietom na oddziale udało się rodzić. Ale mój poród nigdy nie nadszedł. Podczas kolejnego badania wprowadzono wodorosty, a następnego dnia nastąpiło rozwarcie szyjki macicy. Rozpoczął się poród i wszystko byłoby dobrze, ale dziecko zaczęło odczuwać niedotlenienie. Zabrano mnie na salę operacyjną i operowano. Tak narodziła się moja Iljusza.

Każdy przypadek ciąży po terminie jest indywidualny, dlatego lekarz-położnik-ginekolog wybiera taktykę zarządzania porodem w zależności od sytuacji. Cięcie cesarskie zostanie wykonane tylko wtedy, gdy będzie to wskazane. Nie bój się zapytać lekarza o indukcję czy sposób porodu – lekarz odpowie na wszystkie Twoje pytania i rozważy z Tobą wszystkie za i przeciw.

Rozwiąż testTwoje osobiste IQ dotyczące zdrowia Rozwiąż ten test i przekonaj się, na ile punktów – w dziesięciopunktowej skali – możesz ocenić swoje zdrowie.