Аборт при отрицательном резус факторе — решение за вами!!! Отрицательный резус при беременности — не повод отказывать себе в радостях материнства Отрицательный резус фактор и прерывание беременности

В ответственном и взвешенном подходе к вопросам планирования беременности и рождения ребенка будущим родителям необходимо учитывать не только оздоровление своих организмов, но также и множество факторов, которые могут повлиять на здоровье будущего малыша. Одним из таких факторов являются несовместимые группы крови будущих родителей.

В медицине выделяют следующие :

• 1 группа крови – 0 (I).
• – А (II).
• – В (III).
• – АВ (IV).

В зависимости от того, присутствует или отсутствует на поверхности эритроцитов антиген, наиболее известный как , кровь может быть либо резус-положительный (Rh+), либо резус-отрицательный (Rh-).

Группа крови человека является постоянной характеристикой. Она обусловлена генетическими законами и не изменяется под действием внешних факторов. возможно уже с третьего месяца внутриутробного развития.

Как правило, большинство медиков отрицают факт существования у будущих родителей несовместимых групп крови для зачатия ребенка. Неспособность женщины к оплодотворению, вынашиванию беременности и рождению здорового малыша более обусловлена иммунологической и генетической несовместимостью мужчины и женщины, а также выработкой женским организмом против сперматозоидов партнера.

Несовместимыми группы крови родителей для беременности могут быть по признаку резус-фактора. Этим фактором в вопросах планирования беременности нельзя пренебрегать ни в коем случае.

Для зачатия резус – антиген не имеет никакого значения. Также он не влияет на развитие и вынашивание малыша, если женщина беременеет впервые или же у нее с мужем резус – позитивный тип крови.

Только в том случае, когда , а у отца будущего ребенка она резус – положительный, это может привести к несовместимости групп крови матери и вынашиваемого ребенка, а, как следствие, к развитию такого угрожающего для жизни малыша состояния, как изоиммунный конфликт по Rh – фактору, более известный как при беременности.

Конфликт при беременности возникает потому, что резус – отрицательная кровь матери реагирует на эритроциты развивающегося малыша, на мембранах которых присутствуют специфические белки, как на чужеродный организм. В результате этого в женском организме начинают активно вырабатываться антитела, направленные против плода.

Последствия резус-конфликта для беременной могут быть необратимыми и заключаться:

• в угрозе выкидыша на ранних сроках беременности или же преждевременных родов;
• в формировании у плода внутриорганных отеков, способных привести к задержке внутриутробного развития;
• в развитии у новорожденного гемолитической болезни, характеризующейся разрушением () его эритроцитов клетками материнской крови, которая еще некоторое время после родов продолжает циркулировать в детском организме.

Для самой женщины развитие аутоиммунного конфликта не представляет никакой опасности. Она будет чувствовать себя хорошо даже в том случае, если развивающийся плод начнет внутриутробно страдать.

Поэтому крайне важно беременным, у которых посредством пробы Кумбса в крови были выявлены антитела, четко следовать всем рекомендациям врача, наблюдающего за развитием беременности, своевременно сдавать кровь на обследование и не пренебрегать ультразвуковым обследованием, поскольку именно оно поможет выявить появление у малыша отеков и начало развития гемолитической болезни.

Всегда ли бывают осложнения

Если женщина с резус – отрицательным фактором беременеет впервые в жизни, в ее крови еще отсутствуют специфические антитела. Поэтому беременность будет протекать совершенно нормально, а угрозы для здоровья и жизни будущего малыша не будет существовать. Сразу же после родов ей будет введена сыворотка антирезус D, которая поможет остановить процесс формирования этих антител.

Кроме того, поскольку антитела в крови резус – негативной женщины никуда со временем не исчезают, а наоборот, количество их с каждой последующей беременностью только увеличивается, введение данной сыворотки показано после каждой беременности вне зависимости от того, как она закончится (роды, самопроизвольный или медикаментозный аборт).

Если же в крови у женщины с отрицательным резус-фактором антитела уже есть в наличии, введение сыворотки строго противопоказано.

Виды конфликтов

Также существует понятие несовместимых групп крови при беременности у матери и ребенка, которые могут также привести к развитию конфликта, но уже по системе АВО.

Данный вид осложнения так же распространен, как и резус – несовместимость, но последствия его менее катастрофичны. Может развиться в том случае, если у матери , то есть не содержит агглютиногенов, а у ребенка наследуется от отца любая другая группа, и соответственно его кровь содержит антигены А и В, как по отдельности, так и вместе.

Конфликт по системе АВО может развиваться даже во время первой по счету беременности, но у плода при этом не будут развиваться патологические состояния, и признаки анемии будут отсутствовать. Но так же, как и в случае резус – конфликта, в первые дни после рождения в крови ребенка будет значительно повышен уровень билирубина и для ликвидации у него проявлений патологической желтухи необходимо будет провести такие же лечебные мероприятия, как и в случае изоиммунного конфликта по Rh – фактору.

Еще несовместимыми для рождения ребенка могут быть группы крови у него и матери в том случае, когда у будущей мамочки в анамнезе присутствует такое заболевание, как тромбоцитопения, то есть уменьшение числа тромбоцитов в ее крови. При этом у женщины происходит процесс образования антител, направленных против тромбоцитов плода.

Заключение

При первичном обращении в женскую консультацию будущая мамочка изначально получит направление сдать кровь, для определения ее группы крови и резус – принадлежности. В случае и Rh(-) фактора, такое же направление получит и ее супруг. Если резус – факторы будущих родителей будут совпадать, развития аутоиммунного конфликта не будет.

В случае различных резус – факторов супругов, беременность будет протекать под усиленным контролем со стороны гинеколога, с целью раннего определения признаков развития резус-конфликта во время беременности между матерью и плодом, а также нарастания у малыша признаков гемолитической болезни. Если они будут выявлены, женщина будет нуждаться в срочной госпитализации и проведении специфического лечения.

Ни в коем случае нельзя расстраиваться и отказываться от беременности и рождения малыша, если по тем или иным признакам группы крови будущих родителей будут несовместимы.

При условии тщательного врачебного наблюдения развития беременности, соблюдении всех рекомендаций и назначений гинеколога возможно, если не избежать, то свести к минимуму все отрицательные последствия, вызванные разными типами крови будущих родителей. Надеемся вы узнали какие несовместимые группы крови для беременности.

Часто беременность оказывается незапланированной, однако врачи советуют перед тем, как решиться на кардинальные меры, узнать, с какой группой крови нельзя делать аборт. Прерывание беременности для некоторых женщин может обернуться последствиями, которые серьёзно усложнят их дальнейшую жизнь. Поэтому лучше проконсультироваться со специалистом, чтобы избежать необдуманных действий.

В каких случаях аборт опасен?

Каждый человек является носителем определённой группы крови с положительным либо отрицательным резусом. И если при наличии антигена женщине особо волноваться не стоит, то когда он отсутствует, возникают проблемы как в процессе вынашивания малыша, так и после аборта.

Обязательно должны наблюдаться у врача партнёры с разными резус-факторами, особенно, если Rh- присутствует у будущей матери.

При наличии положительного резуса у малыша материнский организм будет активно бороться с чужеродным телом, что спровоцирует:

• кислородное голодание плода;
• отклонения в развитии ребёнка;
• выкидыш.

Однако отсутствие антигена имеет отрицательное влияние не только при беременности. Аборт при отрицательном резус-факторе считается очень рискованной процедурой. Когда женщина, имеющая Rh-, согласится прервать беременность, она рискует в дальнейшем остаться бесплодной. Могут быть и другие осложнения.

Не имеет значения, как именно прерывание будет осуществляться: медикаментозно или хирургическим методом. Сделать аборт при отрицательном резусе – значит, нанести организму вред.

Важно знать не только о том, с какой группой крови избавляться от ребёнка крайне опасно, но и когда именно нельзя делать аборт. Другими словами, если беременность была первой и женщина её прервала, после очередного зачатия изменения в материнском организме будут намного серьёзнее.

После первого зачатия организм резус-отрицательной матери впервые контактирует с положительной кровью малыша. Женские антитела по причине больших размеров и слабой подвижности практически не могут навредить плоду. Получается, что даже при наличии неблагоприятных факторов ребёнок родится вполне здоровым.

1. Смешивание материнской крови с кровью малыша.
2. Увеличение выработки более мелких и подвижных антител.

При следующем зачатии организм матери сможет лучше атаковать чужеродный объект, то есть ребёнка. После каждого прерывания при отрицательном резусе риск появления отклонений в развитии малыша растёт на 10 %.

• гемолитической болезни;
• энцефалопатии;
• малокровия;
• выкидыша.

Если прерывание беременности было необходимо

Иногда женщины в положении вынуждены соглашаться на искусственное прерывание, потому что имеются соответствующие показания. То есть, вынашивая ребёнка, мать находится в опасности, и последствия от прерывания будут не такими серьёзными, как от самой беременности.

Предварительно осуществляется тщательное обследование. Необходимо помнить: беременность, прерванная до наступления 7 недели, вызовет минимальные последствия, поскольку выработка антител в этот период ещё не начиналась.

1. 7-9 неделя – период, когда у плода активно развивается кроветворная система.
2. Женский организм старается продуцировать антитела, чтобы избавиться от угрозы.

• повреждение эндометрия;
• развитие воспаления.

Таким женщинам впоследствии забеременеть бывает очень сложно по причине затруднений, связанных с прикреплением эмбриона. Кроме того, мало шансов на то, что малыш родится здоровым.

Одним словом, чем раньше необходимые манипуляции будут проведены, тем меньше осложнений появится. По крайней мере, в будущем женщина сможет надеяться на удачное зачатие.

Особенности аборта при Rh-

Если женщина выбирает сделать прерывание с помощью медикаментозного метода, происходит самопроизвольное отторжение эмбриона. Его можно будет увидеть среди длительно появляющихся постабортальных выделений.

Как только аборт при отрицательном резус-факторе был проведён, медики вводят в женский организм антирезусный иммуноглобулин. Это делается с той целью, чтобы прекратить синтез антител. Зачастую подобная процедура имеет место на протяжении первых трёх дней после искусственного прерывания беременности.

Благодаря антирезусному иммуноглобулину в дальнейшем существенно понижается риск развития различных нарушений. Однако гарантировать полное отсутствие резус-конфликта врачи не могут.

На ранних сроках гестационного периода возможно проведение мини-аборта с использованием вакуум-аспирации.

1. По окончании процесса кровопотери также возможны.
2. Длительность кровотечений – приблизительно 10 суток.
3. Из-за повышенной восприимчивости к различным инфекциям рекомендуется уделять здоровью максимум внимания.

Благодаря тому, что медики сумели найти способ, который даёт возможность предотвращать резус-конфликты, у современных женщин появилось больше шансов на то, чтобы при желании стать матерью. Но не стоит забывать, что избавление от плода как при отрицательном, так и при положительном резусах является для организма сильнейшим стрессом.

Отрицательная группа крови – фактор, при наличии которого избавляться от нежелательной беременности без медицинских показаний крайне опасно.

Весть о беременности не всегда для женщин радостная и желанная. Бывают непреодолимые обстоятельства, которые вынуждают сделать раннее прерывание – аборт. Но, несмотря на возможные осложнения со здоровьем, нужно несколько раз подумать и взвесить все факторы, прежде чем решиться на подобное вмешательство. Ведь прерывание беременности осложняется не только риском не забеременеть либо не выносить ребенка в будущем, но и целым рядом угроз, если у женщины специфическая группа крови (ГК). Так при какой группе крови нельзя прерывать беременность?

Весть о беременности

Понятие резус-фактора

Резус – особое белковое вещество, которое прикрепляется к клеточным мембранам эритроцитов. Ему присущи антигенные свойства. Людей, имеющих этот антиген в крови, называют «резус-положительными» (Rh (+)), а лишенных белкового вещества – «резус-отрицательными» (Rh (-)).

Особого влияния на жизнь людей подобное разделение не имеет. Резус принимается во внимание при больших кровотечениях, когда встает вопрос о переливании крови. Резус-отрицательных людей в шесть–семь раз меньше, чем резус-положительных, поэтому, если у человека редкая ГК (например – четвертая), ему донора придётся поискать.

У людей, не имеющих резусного антигена, выражены иммунные защитные реакции, например: чаще происходит отторжение имплантатов. Поэтому наибольшее значение Rh (-) имеет для беременных женщин, плод которых унаследовал Rh (+). Это опасно сенсибилизацией (выраженной ответной реакцией иммунной системы на чужеродные раздражители – аллергены) женского организма, принимающего эмбрион за инородной тело.

Отдельным вопросом является: можно ли делать аборт с отрицательным резусом? Для ответа на него нужно разобраться в сути резус-конфликта и опасности последствий.

Отрицательный резус и беременность

Основной проблемой при вынашивании резус-положительного ребенка резус-отрицательной мамой является выработка иммунной системой беременной антител против попавших в кровь антигенов плода. При первой беременности вероятность смешивания крови малыша и мамы минимальна, что позволяет вынашивать и рожать первенцев без осложнений.

Но первые роды, аборты, выкидыши либо отслоение плаценты приводят к иммунизации женщины эритроцитами ребенка, что способствует выработке организмом специальных антител, которые в будущих беременностях будут атаковать резус-положительный плод, приводя к сенсибилизации.

Важно! Сенсибилизация, возникающая на фоне резус-конфликта, возможна благодаря иммунной памяти клеток, сохранившей информацию о первом контакте с антигенами эмбриона.

Начало сенсибилизации происходит незаметно для беременной. Это состояние определяется по содержанию в ее крови антител (их титров), большое количество которых свидетельствует о тяжести патологических процессов для ребенка. Степень поражения плода выявляется по результатам УЗИ. Сенсибилизация приводит к:

• уплотнению плаценты;
• росту веса ребенка;
• отечности;
• увеличению размеров сердечка и других органов, что влечет их дисфункцию;
• скоплению жидкости в черепной коробке и брюшной полости;
• гипоксии плода;
• развитию тяжелых анемий;
• появлению энцефалопатии;
• возникновение гемолитической болезни.

Такие последствия проявляются по причине гемолиза (гибели) эритроцитов, что приводит к выраженной интоксикации плода продуктами распада. Поэтому промедление в принятии соответствующих мер чревато ацидозом плода (гибелью внутри утробы).

Из вышеописанного становится понятно, с какой группой крови нельзя делать аборт. Ведь если такие последствия происходят при прерывании беременности резус-отрицательными женщинами, то стоит еще раз всё взвесить.

Видео по теме:

Аборт: можно или нет при резусе со знаком «-»

Часто интересуются: при какой группе крови нельзя делать аборт. Он не рекомендуется никому (кроме медицинских показаний), но особенно тяжелые последствия зависят не от ГК, а от резуса.

Но если вопрос стоит о жизни или здоровье женщины, то прервать беременность лучше:

• до 8 недель, так как с этого периода у эмбриона начинает формироваться кроветворение, и есть большая угроза попадания его крови в кровь матери во время процедуры с дальнейшей сенсибилизацией;
• в течение 72 часов женщине ввести дозу антирезусного иммуноглобулина, который угнетает выработку антител для подавления положительного резус-фактора.

При выполнении перечисленных условий все равно сохраняется вероятность сенсибилизации в будущих беременностях. Поэтому на вопрос, можно ли делать аборт, каждая женщина должна ответить себе сама, исходя из возможных будущих осложнений.

Читайте также : – последствия, которые может вызвать резус-конфликт

Способы проведения абортов

В медицине применяется несколько методов прерывания беременности. Они отличаются способом извлечения плодного яйца и риском возникновения осложнений:

1. Медикаментозный метод предполагает прием фармацевтических препаратов, которые способствуют самопроизвольному отторжению зародыша. Этот вид аборта минимизирует вероятность контакта крови женщины и плода, поэтому считается наименее опасным. Но такому процессу свойственны длительные кровотечения, схожие по характеру с менструациями. Аборт при помощи медицинских препаратов возможен только на ранних сроках – 4-6 недель.
2. Мини-аборт считается нехирургическим методом. Делают его посредством вакуумного отсоса, отрывающего плодное яйцо от маточной стенки путем всасывания. Применение метода допускается на сроке 6-7 недель, но он также сопровождается кровяными выделениями в течение недели или более.
3. Хирургический способ проводится путем соскабливания зародыша с маточного эндометрия без зрительного контроля (вслепую). Это опасный метод, так как не гарантирует полное извлечение плодного яйца, чреват возникновением кровотечений и значительно травмирует стенки матки, что в дальнейших беременностях затруднит прикрепление эмбриона к эндометрию. Поэтому такой аборт проводят в основном на более поздних сроках, когда другие варианты не применимы.

Важно! Все методы проведения абортов связаны с обильными кровотечениями, что усиливает анемию.

Даже щадящие способы прерывания беременности травмируют маточную шейку, делают тоньше маточный эндометрий, что чревато перфорацией (прободением), могут привести к гормональным сбоям и различным воспалениям, которые принимают хроническую форму. Но самое главное – аборты приводят к бесплодию.

Помимо очевидных опасностей для женского здоровья аборт с таким резусом влечет повышенный риск следующих беременностей, что опасно выкидышами, резус-конфликтами, мертворождением либо развитием у ребенка гемолитических патологий.

Аборт – возможные последствия

Аборты особенно опасны, если проведены хирургическим методом на поздних сроках. Но и остальные варианты прерывания, помимо перечисленных ранее осложнений, приводят к иммунизации женщины кровяными тельцами плода. А это влечет выработку организмом будущей матери антирезусных антител, проникающих в кровь к ребенку и атакующих его кроветворение при следующих беременностях.

О том, что нельзя прерывать беременность, особенно женщинам с Rh (-), свидетельствуют такие возможные последствия в дальнейшем:

• невозможность забеременеть либо частые выкидыши;
• вероятные отклонения во внутриутробном развитии ребенка в связи с сенсибилизацией (вплоть до мертворождения);
• не исключена перфорация либо повреждение маточных стенок, что приводит к воспалениям.

В любом случае прерывание беременности при Rh (-) не остается безнаказанным. Поэтому специалисты считают, что при отсутствии резусного антигена аборт должен быть запрещен, исключая случаи сохранения жизни и здоровья женщины.

Можно ли делать аборт при низком гемоглобине?

Большинство опытных врачей отказываются делать аборт пациентке, у которой наблюдается низкая концентрация гемоглобина. Проведение такой операции может спровоцировать у женщины развитие:

• гипертонии и сердечной недостаточности;
• отечности;
• почечной дисфункции;
• кишечных инфекций и заболеваний ЖКТ;
• хронической усталости и снижения иммунитета.

Также это может негативно повлиять на здоровье будущих детей.

Перед тем, как решаться на такую процедуру, женщина должна хорошо подумать и взвесить все «за» и «против».

В жизни случаются такие ситуации, когда наступившая беременность вызывает не радость, а огорчение. Причин этому может быть большое количество, и женщина часто решается на аборт. Такое вмешательство в организм является риском, каким бы профессиональным специалистом оно ни проводилось.

А в том случае, если у женщины то впоследствии может обернуться бесплодием или такой трагедией, как рождение мертвого ребенка. Кроме того, у нее при последующей беременности возрастает вероятность возникновения резус-конфликта. Так почему опасен аборт при отрицательном резус-факторе? Попытаемся в этом разобраться.

Отчего развивается резус-конфликт?

Мембрана клеток крови (эритроциты) содержит резус-антиген. У таких людей кровь имеет положительный резус-фактор, и их во всем мире большинство - 70-85%. В остальном случае в крови отсутствует резус-антиген, поэтому она считается отрицательной.

Начиная с 7-8 недели у плода происходит формирование кроветворения. Если у женщины отрицательный резус, а эмбриона - положительный, то организм беременной может воспринять его как чужеродное тело и начать вырабатывать специфические антирезусные антитела. Если беременность первая, то количество их довольно мало и вероятность того, что кровь плода попадет в кровяное русло матери, минимальна. Женщина в этом случае благополучно вынашивает и рождает здорового ребенка.

А вот при аборте происходит возникновение выраженной сенсибилизации организма. При следующей беременности и повторном контакте с чужими антигенами практически всегда происходит активный выброс специфических антирезусных антител. Случается это из-за того, что в клетках иммунной памяти сохраняется информация о первичном контакте крови плода и матери.

Признаки резус-конфликта

Беременная женщина может не заметить развитие резус-конфликта. Диагностируется он по нахождению в крови специфических антител. Чем выше их концентрация, тем более тяжелым будет патологический процесс. Сам плод при этом также страдает очень сильно. Нарушения у будущего ребенка легко обнаруживаются при УЗИ. Это может быть:

• отечность;
• увеличенный размер сердца;
• острая ;
• жидкость в головном мозге, брюшной полости;
• утолщение плаценты;
• большая масса плода.

Если не будут предприняты никакие меры по предотвращению развития резус-конфликта, выраженные нарушения плода приводят к его гибели.

Проведение аборта при отрицательном резусе

Если у женщины резус отрицательный, можно Конечно, это нежелательно, но если все-таки было принято решение о прерывании беременности, то нужно знать, что его необходимо сделать до срока в 7-9 недель. После этого происходит формирование кроветворной системы, и риск возникновения сенсибилизации материнского организма увеличивается.

Случается, что аборт при резусе отрицательном проводят и по медицинским показаниям. Главное при этом - не дать развиться сенсибилизации. Медицинский аборт обычно проводят на раннем сроке беременности. Сразу после этого пациентке вводят но вероятность того, что при последующей беременности возникнет резус-конфликт, все равно остается.

Любой аборт сопряжен с риском возникновения бесплодия, а если он проведен женщине с отрицательным резусом, то в последующем могут постоянно случаться выкидыши, велика вероятность рождения ребенка с гемолитической болезнью, а также с различными отклонениями. Очень опасен аборт на позднем сроке, который проводится хирургическим способом. Выскабливание из полости матки плодного яйца повреждает эндометрий и способствует возникновению воспаления. В будущем это может стать препятствием для прикрепления эмбриона и нормального протекания беременности.

Виды абортов

Если женщина имеет отрицательный резус-фактор, то ей могут быть сделаны следующие виды абортов:

• Медикаментозный - осуществляется с помощью специальных таблеток, из-за чего эмбрион начинает самопроизвольно отторгаться. Кровотечение в этом случае продолжается довольно долго, но такой вариант считается наиболее безопасным для здоровья женщины.
• Мини-аборт - это нехирургический способ осуществляемый специальным аппаратом, и принцип действия его напоминает пылесос.
• Хирургический - считается самым опасным методом, так как полость матки выскабливается вслепую. Это может привести к возникновению большого количества осложнений.

Возможные последствия

Если проводят аборт при резусе отрицательном, то происходит иммунизация беременной женщины эритроцитами плода. Это приводит к увеличению количества антирезусных антител, которые проникают в кровоток будущего ребенка, что приводит к тяжелым нарушениям и угнетению процесса кроветворения эмбриона.

Последствия аборта при отрицательном резусе могут быть следующими:

• тяжелая степень анемии;
• нарушение работы внутренних органов;
• гемолитическая болезнь;
• гипоксия плода;
• выкидыши, мертворождение;
• энцефалопатия.

Таким образом, аборт при резусе отрицательном делать очень опасно. Кроме всего прочего, во время аборта часто происходит травмирование шейки матки, верхний слой эндометрия истончается, может образоваться прободение. Отголосками такого вмешательства являются гормональные нарушения, воспалительные процессы, а также невозможность стать матерью.

Также после аборта с отрицательным резусом возникает такое осложнение, как недостаточность шейки матки, что оказывает влияние на ее запирательную функцию. Это может привести к позднему выкидышу, потому что шейка матки начинает преждевременно раскрываться, не выдерживая растущего веса ребенка.

Риск бесплодия

Аборт при отрицательном резусе в несколько раз повышает риск возникновения бесплодия и не суть важно, каким способом он был произведен: хирургическим или медикаментозным. Опасность в этом случае заключается в том, что начинают вырабатываться антигены, в результате чего при последующей беременности они готовы «ринуться в бой».

Становясь более подвижными и мелкими, они наносят более мощные удары по эритроцитам плода. Это приводит к развитию патологий у плода или выкидышу. Кроме того, проведенный аборт увеличивает вероятность возникновения бесплодия.

Что говорят врачи?

Аборт при резусе отрицательном - это всегда достаточно рискованная процедура, независимо от того, каким способом она была проведена. Опасными считаются даже искусственные роды в том случае, если развивающийся плод обладает положительным резусом. Без последствий для женщины обычно это не проходит. Врачи считают, что отрицательный резус должен считаться противопоказанием для проведения любого вида аборта и осуществляться только по медицинским показаниям.

Вывод

Таким образом, не бывает безопасных абортов, но особенно опасно прерывание беременности, если у женщины отрицательный резус-фактор. В этом случае здоровью наносится серьезный удар, и даже если все прошло удачно, то через некоторое время последствия этого дадут о себе знать.

В жизни женщины иногда возникают обстоятельства, не позволяющие сохранить имеющуюся беременность. Абортивное вмешательство - это всегда риск. Каким бы грамотным ни был специалист, аборт таит в себе угрозу как для здоровья пациентки, так и для ее репродуктивных возможностей в будущем. Но для резус-отрицательных женщин прерывание беременности может обернуться бесплодием или рождением мертвого ребенка. Итак, аборт при отрицательном резус-факторе: почему он так опасен?

Женщины, имеющие резус-отрицательную кровь, знакомы с понятием резус-конфликт - патологическим состоянием, когда организмом матери вырабатываются антитела к кровяным клеткам развивающегося плода. Так происходит только в том случае, если будущий ребенок имеет резус-положительную кровь.

Механизм развития резус-конфликта

Резус антиген (специфический белок агглютиноген) находится в мембране клеток крови (эритроцитов). Люди с такой кровью называются резус-положительными. Их в мире большинство - 70-85%. Если у женщины в крови резус антиген отсутствует, то она считается резус-отрицательной.

Если у резус-положительной женщины в утробе развивается плод с резус антигенами, то возникает резус-конфликт. Кроветворение у плода начинает формироваться с 7-8 недели внутриутробной жизни. Так как Rh-антиген эмбриона является чужеродным для его матери, организмом беременной начинают вырабатываться специфические антирезусные антитела. При первой беременности их число незначительно, так как вероятность попадания крови плода в кровяное русло матери минимальна. И женщина может благополучно выносить и родить здорового ребенка без осложнений и возникновения резус-конфликта.

А вот во время родов, абортивных вмешательств, при угрозе выкидыша и преждевременной отслойке плаценты возникает выраженная сенсибилизация организма. При последующих беременностях и повторном контакте с чужеродными антигенами непременно возникнет мощный выброс специфических антител. Это происходит потому, что клетки иммунной памяти сохраняют информацию о первичном контакте крови матери и плода.
Аборт и отрицательный резус-фактор
Во время проведения аборта в организме женщины с отрицательным резусом крови происходит изоиммунизация (иммунизация беременной эритроцитами плода). В результате этого концентрация антирезусных антител возрастает, и они начинают проникать в кровоток будущего ребенка, вызывая тяжелые нарушения и угнетая процесс кроветворения эмбриона.

Резус фактор отрицательный

Среди осложнений резус-конфликта можно выделить следующие:

• гемолитическая болезнь: происходит гемолиз (разрушение) эритроцитов, в результате этого образуются продукты распада, оказывающие токсическое действие на плод;
• тяжелая степень анемии;
• кислородное голодание плода;
• ацидоз, внутриутробная гибель плода;
• мертворождение, выкидыши;
• увеличение размера внутренних органов с нарушением их функций;
• энцефалопатия.

Таким образом, аборт и резус отрицательная группа крови - опасное сочетание, даже если . Каждая женщина, желающая быть матерью и иметь здоровых детей, должна знать о своей принадлежности к определенной группе крови и резус-фактору.

Признаки резус-конфликта

Внешних проявлений резус-конфликта беременная не отмечает. Иногда патологический процесс сочетается с симптомами гестоза. Резус-конфликт диагностируется по наличию в крови женщины специфических антител. Тяжесть патологического процесса определяется именно по их концентрации (титру антител). Сам плод в момент конфликта может очень страдать. Признаки нарушений у будущего ребенка легко обнаружить на ультразвуковом исследовании:

• диагностируется отечность;
• доктор обнаруживает жидкость в брюшной полости, головном мозге;
• увеличивается размер сердца;
• утолщается плацента;
• наблюдается острая гипоксия плода;
• резко увеличивается масса плода.

Если не предпринять никаких мер для остановки развития патологического процесса, организм плода получает выраженные нарушения и погибает. Но как быть женщинам сотрицательным резусом, если аборта все-таки не избежать?

При отрицательном резус факторе аборт нежелателен

Аборт при отрицательном резус-факторе
Аборт у резус-отрицательных женщин должен проходить на максимально раннем сроке беременности - на 7-9 неделе от зачатия. Именно в этот период у будущего ребенка начинает формироваться кроветворная система и повышается риск возникновения сенсибилизации организма матери.

Прерывание беременности может иметь и чисто медицинские показания. В таком случае самое главное - предотвратить развитие сенсибилизации. Медицинскийаборт женщинам с отрицательным резусом крови должен проводиться на раннем сроке беременности, после тщательной диагностики и подготовительного этапа. Сразу после аборта пациентке вводится антирезусный иммуноглобулин, но вероятность возникновения резус-конфликта при последующих беременностях все равно сохраняется.

Сам по себе аборт сопряжен с риском развития бесплодия, а отрицательный резус крови может способствовать последующим выкидышам, рождению ребенка с гемолитической болезнью и с отклонениями в развитии. Особенно опасны аборты на позднем сроке, проведенные хирургическими способами. Выскабливание плодного яйца из полости матки приводит к повреждению эндометрия, развитию воспалительного процесса. В дальнейшем это может препятствовать прикреплению эмбриона и развитию полноценной беременности.

Во время абортивного вмешательства часто травмируется шейка матки, истончается верхний слой эндометрия, может наступать перфорация (прободение). Отголосками прерванной вот таким вот способом беременности являются гормональные нарушения, хронические воспалительные процессы и, как следствие, страшная трагедия в жизни женщины - невозможность стать матерью. Медицинских показаний для совершения аборта - ничтожно мало. Благодаря современным средствам контрацепции избежать нежелательной беременности может каждая женщина. Этическая сторона вопроса также должна быть очень важна для человека разумного и сочувствующего.