Состав и норма околоплодных вод. Цвет и запах околоплодных вод Цвет амниотической жидкости

Окрас амниотической жидкости – индикатор состояния малыша в утробе. Какие воды указывают на гармоничное развитие ребенка? Какие выделения сигнализируют о тревожных внутриутробных процессах? Об этом и многом другом – узнаете в статье.

Цвет околоплодных вод: норма и патологии

Околоплодные воды или амниотическая жидкость – безопасная среда для роста и развития ребенка с момента зарождения эмбриона и до появления «нового человека» на свет.

Околоплодные воды: функции и задачи

Амниотическая жидкость выполняет следующие функции:

перманентное поддержание температуры на отметке 37°C (при понижении или повышении температуры извне);
звукоизоляция;
регуляция давления оказываемого внешней средой;
герметичность пузыря не позволяет проникать инфекциям и вирусам в организм матери;
антитела блокируют размножение бактерий и различных антигенов;
малыш имеет возможность шевелиться и перемещаться в утробе;
воды удерживают ребенка при резких движениях матери;
во время родов, жидкость срабатывает как смазка, облегчая болевые ощущения и процесс скольжения ребенка по родовым путям.

Какого цвета околоплодные воды перед родами и при родах

Цвет и запах околоплодных вод могут свидетельствовать о патологиях и отклонениях в развитии, или же о нормальном, гармоничном росте. Определить цвет можно, начиная со второго триместра во время УЗИ.

Если беременность протекает без осложнений, амниотическая жидкость прозрачная или слегка белая, с вкраплением так называемых «хлопьев». Зеленый, бордовый, коричневый цвет вод сигнализирует об угрозе здоровью и жизни ребенка.

Патологии

Мутные, зеленые и коричневые воды, выделения со слизью указывают на то, что плод в утробе находиться в неутешительном, а иногда и критическом состоянии. Такие видоизменения могут свидетельствовать о врожденных и приобретенных заболеваниях, а также о затруднениях в развитии.

Почему зеленоватого цвета с хлопьями

Согласно статистике, воды зеленого цвета возникают у 30% рожениц. Врачи акцентируют внимание на прогрессирующей тенденции, и выделяют следующие факторы возникновения патологии:

несоответствие состояния зрелости плаценты с текущей неделей беременности;
нарушение кровообращения в плаценте;
перенесенные воспалительные процессы органов мочевыводящей и дыхательной систем;
прием антибиотиков;
недостаточное насыщение организма плода кислородом (внутриутробная гипоксия).

Воды с меконием могут попасть в легкие ребенка и в процессе рождения. Во избежание такой ситуации, медперсонал, как только появляется головка малыша, осматривает рот и при необходимости удаляет жидкость при помощи аспиратора. Если данная процедура проходит с соблюдением всех правил, зеленые воды не несут угрозы здоровью новорожденного.

Мутные белые

При нормальном течении беременности допускается небольшое помутнение амниотической жидкости. Однако наиболее вероятный фактор, способствующий возникновению мутных вод – инфицирование утробы. Если грань возможной непрозрачности превышена, необходимо сдать анализы на наличие болезнетворных бактерий в матке и установить причину такого процесса. Затем подобрать индивидуальный курс лечения на приеме у гинеколога.

Нередко воды становятся мутными при переношенной беременности.

Коричневые воды

Воды коричневого цвета, к сожалению, свидетельствуют о критическом состоянии малыша. В худшем случае, возможен летальный исход. При выделении коричневой жидкости необходимо срочное хирургическое вмешательство, иначе под угрозой окажется жизнь беременной.

Нормального цвета околоплодные воды

Состояние плода в утробе в норме, если жидкость в которой он находится, не имеет яркого окраса. Прозрачные, белые и слегка розоватые воды свидетельствуют о том, что ребенок в безопасности.

Розовые

Отхождение розовых вод может трактоваться как нормальное, только в случае, когда отошли передние воды (расположенные в районе головы) вместе с пробкой, которая иногда содержит прожилки крови. Также возможен вариант лопнувшего капилляра на плаценте, в результате чего кровь окрасила воды.

Если воды отошли дома, важно запомнить приблизительное количество выделенной жидкости. По приезду в больницу – обязательно сообщить о своих наблюдениях врачу.

Прозрачные с белыми хлопьями

Наличие белых хлопьев в околоплодных водах – норма. Такие вкрапления возникают естественным путем, в процессе отшелушивания кожи и выпадения пушковых волос ребенка. К приближению родов количество хлопьев стремительно возрастает.

Со слизью и хлопьями

Перед началом родовой деятельности усиливается выделение жидкости (слизи) из полового органа. Особенно заметным выделение бывает по утрам, когда женщина подымается с кровати. Такой процесс свидетельствует о смягчении матки перед родами, вследствие чего происходит отхождение пробки.

После того, как пробковая слизь вытекла, беременной запрещено принимать ванну и заниматься сексом. Без пробки матка является путем, через который в утробу может проникнуть инфекция.

Благодаря смягчению матки слизистая пробка постепенно выталкивается, расчищая родовые пути. Вместе с ней могут вытекать воды, содержащие в себе эпидермис малыша и его волосики. Такие выделения зачастую указывают на что, что роды начнутся через несколько часов.

Опасные моменты

Помимо цвета околоплодных вод важную роль играет и их количество, выделяемое в процессе отхождения. Стандартный объем – от 1 до 1,5 литра. Если показатели ниже – возникает маловодье, если объем выше нормы – многоводие. В зависимости от того или иного патологического процесса, подбирается индивидуальная тактика принятия родов.

Важно следить за изменением околоплодных вод начиная со второго триместра. Ведя периодический контроль их состояния, беременная снизит риск развития возможных заболеваний и осложнений в развитии ребенка, а также предохранит себя от тяжелых родов.

Полезное видео

Что нужно знать про околоплодные воды

Как выглядят околоплодные воды, чем они отличаются от выделений из влагалища и можно ли их спутать с подтеканием мочи? Амниотическая жидкость - это обязательное условие для полноценного развития ребенка. В ней он находится внутри утробы матери вплоть до начала родов (это в норме). Она защищает плод от любых возможных травм из-за ушибов живота матери. А целостный плодный пузырь, который наполнен амниотической жидкостью - это гарантия того, что внутрь к ребенку не проникнет инфекция из влагалища. Именно поэтому так важно вовремя заметить разрыв плодного пузыря, а еще лучше - сделать все, чтобы его не допустить.

Как можно обезопасить себя от преждевременного отхождения амниотической жидкости? Об этом желательно подумать задолго до беременности. Инфекции, передающиеся половым путем, это одна из главных причин внутриутробной гибели ребенка, произошедшей, в том числе, из-за подтекания вод. То есть женщине не нужно вести беспорядочную половую жизнь. А беременность нужно планировать, предварительно проверившись на различные инфекции и при необходимости их пролечив.

Еще одна распространенная причина данной патологии - это истмико-цервикальная недостаточность, в результате которой шейка матки начинает укорачиваться и раскрываться значительно раньше наступления родов. В результате ребенок опускается ниже, пузырь под давлением надрывается. А наиболее распространенной причиной истмико-цервикальной недостаточности являются аборты. Значит, их недопущение, надежная контрацепция - это еще одна профилактическая мера, которая поможет не допустить преждевременного разрыва плодного пузыря во время беременности.

За амниотической жидкостью следят и специалисты ультразвуковой диагностики. Обязательным является определение ее количества. Многоводие и маловодие - это распространенные патологии. Некоторые специалисты еще определяют состав околоплодных вод , в заключении отражают его словом «взвеси». Многие российские специалисты считают их маркером хромосомной патологии или внутриутробной инфекции. На самом же деле, взвеси - это пушковые волосы плода, эпидермис и пр. И со сроком беременности взвесей обычно становится в норме больше. Особенно если беременность переношена.

Очень важная информация - какого цвета околоплодные воды, но узнать это можно только после разрыва плодного пузыря. Если ребенок хорошо себя чувствует, нет никаких явных патологий - амниотическая жидкость не имеет неприятного запаха, она, вообще, не имеет запаха и бесцветна. Цвет околоплодных вод чуть белесый - это тоже вариант нормы. Так как в них в небольшом количестве могут содержаться белые хлопья. В некоторых случаях расцветка амниотической жидкости является сигналом к экстренному проведению ультразвукового исследования и, возможно, даже внепланового кесарева сечения. Это если зеленые околоплодные воды выделяются у беременной. Это один из явных признаков кислородной недостаточности у плода. Зеленые они потому, что у ребенка при внутриутробном недостатке кислорода самопроизвольно выделяется первородный кал - меконий, который и окрашивает амниотическую жидкость. Какие околоплодные воды зеленого цвета последствия могут иметь для ребенка? Если имеет место острая гипоксия, то это, скорее всего, будут нарушения неврологического характера. Многое будет зависеть от количества времени, в течение которого ребенку не хватало кислорода, а также от того в каком объеме проводились реанимационные мероприятия в роддоме.

Осталось разобраться с внешним отличием амниотической жидкости от выделений из влагалища (которых в норме становится больше при беременности) и мочи. На самом деле, при небольшом надрыве пузыря, когда воды выходят буквально капельками из влагалища, они практически незаметны. Поэтому все будущие мамы, заметившие у себя намокшую ежедневную и гигиеническую прокладку или белье, должны обратиться за консультацией к врачу. Простой осмотр на кресле и амниотический тест на состав выделений помогут точно сказать - есть ли там амниотическая жидкость.

Наряду с появлением болезненных схваток, отхождение околоплодных вод - один из основных и однозначных предвестников скорых родов. Врачи-гинекологи утверждают: пропустить излитие амниотической жидкости невозможно. Тем не менее будущих мам одолевает страх, что воды начнут подтекать незаметно, и драгоценное время будет упущено. Возможно ли это? Как выглядят околоплодные воды, и когда спешить в больницу? Развеиваем все сомнения вместе.

Значение и функции околоплодных вод

Амниотическая жидкость заполняет пузырь, который образуют плодные оболочки и плацента. Это совершенно особая среда, в которой ребёнок развивается в течение всех 9 месяцев. Амниотическая жидкость активно вырабатывается на начальных стадиях беременности из плазмы материнской крови. На более поздних сроках в образовании околоплодных вод принимают участие еще и почки малыша. Жидкость в плодном пузыре обновляется каждые 3 часа, и, при необходимости, - пополняется.

Околоплодные воды выполняют важные задачи:

защищают плод от различных инфекций за счет высокого содержания иммуноглобулинов;
выполняют питательную функцию (содержат белки, соли, глюкозу, жиры и витамины);
уменьшают давление растущего малыша на стенки матки;
смягчают влияние гравитации;
поддерживают стабильную температуру для нормального развития ребёнка (всегда около 37 °С), даже если беременная страдает от жары или холода;
приглушают слишком громкие звуки внешней среды;
помогают малышу осуществлять свои первые движения;
ослабляют давление головки ребёнка на шейку матки;
дают малышу возможность максимально мягко пройти по родовым путям.

Когда отходят околоплодные воды?

В идеале - околоплодные воды изливаются на пике сильной схватки в первом периоде родов, когда шейка матки раскрыта на 6-7 см. После этого сокращения матки усиливаются, и организм женщины готовится к главному этапу родов - потугам. Однако такое развитие событий - не аксиома. Воды могут отойти и до начала схваток или излиться одновременно с появлением первых болезненных ощущений. Если это произойдет после 37 недель беременности, то роды не будут считаться преждевременными, и опасений за жизнь матери и малыша нет.

Иногда излитие плодных вод задерживается, и врачи прибегают к проколу пузыря непосредственно в процессе ведения родов. Такие действия целесообразны, если:

схватки неожиданно прекратились, и родовая деятельность не возобновляется в течение нескольких часов;
плодный пузырь «плоский» (отсутствуют «передние воды»), в результате чего оболочки перерастягиваются и задерживают прохождение малыша по родовым путям;
плодные оболочки настолько плотные, что воды не могут излиться самостоятельно до полного раскрытия шейки матки.

Также беременным стоит знать, что за 1-7 дней до родов может начать отходить слизистая пробка - плотный сгусток, закрывающий шейку матки на время беременности. Слизистая пробка обычно выходит не целиком, а небольшими частями в течение нескольких дней. Иногда женщины ошибочно принимают пробку за воды. На самом же деле отличить их несложно: пробка намного гуще и темнее по цвету (от светло-бежевого оттенка до бурого с прожилками крови), в то время как воды - это невязкая прозрачная жидкость, которая не оставляет на нижнем белье характерных засохших следов.

Если целостность плодных оболочек нарушается преждевременно (до 37 недель), то амниотическая жидкость начинает подтекать. Это происходит по ряду причин:

внутриутробная инфекция;
истмико-цервикальная недостаточность у матери;
аномалии строения матки;
травмы;
многоплодная беременность.

Часто подтекание вод проходит незаметно для будущей матери и обнаруживается несвоевременно, так как женщина не может отличить амниотическую жидкость от мочи или вагинальных выделений. Если возникают сомнения, можно воспользоваться специальным аптечным тестом или прибегнуть к домашнему эксперименту. Для этого необходимо опорожнить мочевой пузырь, провести гигиену половых органов, насухо вытереться и полежать на чистой пеленке или простыне не менее 40-60 минут. Если на ткани останется мокрое пятно, то выделения из влагалища - воды. В таком случае беременной женщине необходимо срочно обратиться в женскую консультацию. Специалист оценит состояние беременной женщины и малыша и предложит оптимальную тактику сохранения беременности.

Какие ощущения возникают у роженицы при отхождении околоплодных вод?

Незадолго до излития амниотической жидкости женщина может чувствовать дискомфорт или слабую тянущую боль внизу живота. Само отхождение вод не сопровождается болезненными ощущениями, так как плодный пузырь не имеет нервных окончаний. Единственное, что может заметить женщина, - сильное намокание зоны промежности, а также нижнего белья и одежды. Во время резкого разрыва плодного пузыря можно услышать негромкий хлопок или треск. Это также абсолютно нормальное явление.

Сколько жидкости должно отходить?

Количество околоплодных вод растет на протяжении всего периода беременности. К сроку предполагаемых родов их объём достигает 1-1,5 литров. При разрыве плодных оболочек чаще всего выходят не все воды, а лишь 150-200 мл жидкости. Это так называемые «передние» воды, которые располагаются между шейкой матки и головкой малыша. Оставшаяся жидкость может вытекать тонкой струйкой постепенно: при движениях, покашливании, наклонах и непосредственно во время схваток. В некоторых случаях изливаются сразу все воды. Это напоминает сильный поток жидкости, который невозможно остановить сжиманием мышц тазового дна. После этого обычно начинаются болезненные схватки.

Какой должен быть цвет у околоплодных вод?

Околоплодные воды должны быть прозрачными или слегка розоватыми без какого-либо запаха. Нормальным также считается наличие в амниотической жидкости вкраплений и белых «хлопьев». Это переводная смазка, защищающая малыша от травм, а также пушок, покрывающий его тело - лануго.

Зелёные, бурые или коричневые воды свидетельствуют о том, что в них попало большое количество мекония - первородного кала младенца. К тому же воды могут окраситься в темно-зеленый цвет в результате старения плаценты, которая уже не справляется со своими функциями. Еще одна причина - заболевание, перенесенное женщиной во время беременности: ОРВИ, грипп или инфекционное поражение мочевыводящих путей. Паниковать при виде зелёных вод не стоит, однако при поступлении в больницу обязательно уведомьте врача об их цвете, запахе и консистенции.

Ярко-розовые или красные воды с большим количеством кровяных сгустков - наиболее опасное состояние. Они сигнализируют о начале отслойки планеты и внутреннего кровотечения. Поэтому беременную женщину необходимо как можно быстрее доставить в медучреждение.

Как действовать во время отхождения вод?

Независимо от количества вод, в роддом необходимо отправиться незамедлительно. Если воды чистые, а схватки еще не начались или же ощущается лишь слабый дискомфорт, беременная женщина может самостоятельно доехать до больницы на машине или такси. Лучше всего разместиться лежа на боку на заднем сидении автомобиля, чтобы сгладить неприятные ощущения и минимизировать риск выпадения пуповины. Если цвет амниотической жидкости вызывает опасения, а беременная испытывает сильную боль, лучше вызвать бригаду скорой помощи и отправиться в медучреждение под наблюдением профессионалов.

Беременным женщинам также нужно помнить, что отхождение околоплодных вод повышает риск инфицирования плода. Поэтому не стоит самостоятельно прибегать к гигиеническим процедурам (бритью или очистительной клизме) в домашних условиях.

Через сколько рожают после отхождения вод?

После излития околоплодных вод начинается отсчет так называемого «безводного периода». Поэтому очень важно зафиксировать точное время разрыва пузыря. Естественные роды должны начаться в течение 6-12 часов. В противном случае существует риск острой гипоксии плода и развития осложнений у ребёнка. При отсутствии схваток после излития вод акушер-гинеколог принимает решение о стимуляции родовой деятельности или оперативном родоразрешении.

Таким образом, несмотря на то, что отхождение вод на самом деле происходит не так ярко и драматично, как в художественных фильмах, событие это, однозначно, - волнительное. А главное, оно означает, что роды уже не за горами, и совсем скоро женщина встретится со своим долгожданным малышом.

Специально для - Ольга Павлова

Околоплодные воды – это субстанция, которая в норме не имеет цвета и резкого запаха. На 97% - это вода, которая включает разнообразные питательные вещества: протеины, минеральные соли. Также в околоплодных водах при детальном рассмотрении можно обнаружить клетки кожи, волосы и алкалоиды. Кроме того, запах жидкости по данным ученых напоминает запах материнского молока. Именно поэтому сразу же после родов тянется к груди матери.

Отхождение околоплодных вод – один из верных признаков того, что родовая деятельность уже началась. Однако нередка ситуация, когда воды отходят и раньше. И очень важно не упустить этот момент, ведь плод может жить без них только 12 часов.

Если произошли какие-либо проблемы с плодом, воды могут окраситься в зеленый или даже коричневый цвет. В случае если будущая мать видит подтекание темных вод, нужно сразу же вызывать скорую помощь.

Как выглядят отходящие воды

В норме, если с роженицей и ребенком все в порядке, воды выглядят как обычная вода. Очень часто женщины на начальном этапе родов отправляются в душ, чтобы легче было , поэтому могут и не заметить, что у них отошли воды, т.к. на общем фоне они будут совершенно не видны. В некоторых случаях после отхождения вод женщина может почувствовать сокращения матки, которые сигнализируют о том, что родовая деятельность перешла в новую фазу.

Однако часто бывает так, что воды начинают подтекать задолго до начала родов – порой, даже за 2- . В этом случае нужно очень внимательно отслеживать количество, которое выходит. Так, например, считается, что в норме это могут быть естественные выделения жидкости объемом примерно с одну столовую ложку. Иногда беременные даже путают это с недержанием мочи. Такая потеря околоплодных вод вполне естественна и никакого вреда ребенку не наносит, тем более, что воды восстанавливаются.

В среднем, количество околоплодных вод к родам составляет 1,0-1,5 литров. Их роль сложно переоценить: они способствуют нормальному развитию плода, защищая его от сдавливания стенками матки и от внешних физических воздействий.

Если до родов еще больше трех месяцев, а количество подтекающих околоплодных вод превышает норму, значит нужно в срочном порядке проконсультироваться с врачом. Идеальный вариант - вызвать скорую помощь. Превышение нормы может говорить о начавшихся преждевременных родах.

Как себя успокоить

Если вы переживаете, что у вас подтекают воды, не стоит сидеть дома и бояться. У вас есть два варианта. Первый – отправиться к врачу на консультацию. Гинеколог проведет все необходимые манипуляции и поймет воды ли это. Если же вы мнительны, и вам кажется, что воды подтекают у вас постоянно, к врачу, естественно, не набегаешься. Для того чтобы лишний раз не изводить себя, достаточно сходить в аптеку и купить специальный тест. Внешне он довольно схож с тем, что делают в самом начале беременности. Этот тест довольно точно определяет подтекание вод и позволяет будущей матери обрести спокойствие и уверенность в том, что все идет нормально и здоровью ее малыша ничто не угрожает.

Врачи уделяют большое внимание цвету околоплодных вод, также как и будущие мамочки. По их цвету можно судить о наличии патологии и самочувствии ребёнка.

Если у вас отходят околоплодные воды дома до начала схваток, то по их цвету женщина может сама сделать какие-либо выводы. При подтекании околоплодных вод также обратите внимание на их цвет.

Запах околоплодных вод

Многих будущих мамочек интересует, какой запах у околоплодных вод. В норме околоплодные воды должны быть без запаха. Также существует мнение, что их запах похож на запах материнского молока, поэтому новорожденный быстро находит грудь, ведь он уже знаком с этим запахом.

Выглядят как бесцветная прозрачная жидкость. Только ближе к родам они могут стать немного мутными, иные же изменения говорят о патологии.

Итак, когда отошедшие воды прозрачные – это очень хорошо. Самочувствие ребёнка более чем удовлетворительное, и нет необходимости в беспокойстве ни для мамочки, ни для врачей.

Зеленые околоплодные воды

Зеленоватый оттенок околоплодных вод может свидетельствовать о нехватке кислорода и рефлекторном выбросе мекония из прямой кишки. Выброс мекония как раз может произойти вследствие кислородного голодания.

Также такой окрас жидкости может говорить о внутриутробной инфекции. Следствием того, что воды окрасились в зеленый цвет, может быть и маловодие.

Также гипоксия и, соответственно. зеленые воды могут быть из-за перенашивания беременности, так как плацента уже не может выполнять всех своих функций.

Если воды отошли в домашних условиях, необходимо без промедления отправляться в роддом.

Если вы находились в роддоме, когда отошли воды, вам назначат, скорее всего, кесарево сечение, так как плод не может существовать без амниотической жидкости.

Околоплодные водыкрасного или розового цвета

Красный или розовый цвет околоплодной жидкости – признак кровотечения у плода или у матери. В домашних условиях определить, у кого кровотечение – у матери или у ребенка, — невозможно.

Такие ситуации очень опасны, поэтому промедление недопустимо. Вызывайте скорую помощь сразу и сообщите о своей проблеме, как только обнаружили признаки кровотечения. Вам должны выслать реанимационную бригаду, так как счет идет на минуты.

Также вы можете увидеть незначительные красные вкрапления. При этом сама амниотическая жидкость нормального цвета. Это означает, чтонезначительная примесь крови попала в жидкость вследствие раскрытия шейки матки.

Коричневые околоплодные воды

Коричневый оттенок околоплодных вод также плох, как и красный. Он сигнализирует о том, что малыш находится в критическом состоянии, и необходимо применять экстренные, хирургические меры для его рождения.

Амниотическая жидкость темно-коричневого цвета, в подавляющем числе случаев, свидетельствует о внутриутробной гибели плода.

Целостность околоплодного пузыря – обязательное условие нормального и безопасного развития малыша. Протекание жидкости свидетельствует о начале родов, и если это произошло задолго до назначенного срока, речь идет о недоношенности и преждевременной родовой деятельности.

При любой из перечисленных патологий следует сразу же вызывать «скорую помощь», в противном случае исход, как для ребенка, так и для его матери, может быть очень печальным.

Однако если вы своевременно проходите обследования, не игнорируете назначенные процедуры, рекомендации и требования врача, подобные ситуации сводятся к минимуму.