جراحان روسی یک دوقلو را درست در رحم مادر از دست دیگری نجات دادند. زندگی قبل از تولد دوقلوها

چند دهه پیش، دانشمندان تنها پس از تولد می توانستند رفتار افراد را مشاهده کنند. با این حال، به لطف روش اولتراسوند، مطالعه جنین در رحم امکان پذیر شد. بر اساس داده های به دست آمده، دانشمندان تعدادی حقایق را کشف کرده اند که منحصر به فرد بودن افراد را حتی در جفت های دوقلو ثابت می کند.

ویژگی های توسعه

در دوران بارداری، محیط داخل رحمی دائماً در حال تغییر است و بر رشد جنین تأثیر می گذارد. علاوه بر این، هم جفت و هم مایع آمنیوتیک به طور نابرابر در بین جنین ها توزیع می شوند، همانطور که جریان خون در بند ناف نیز وجود دارد. تفاوت وزن دوقلوهای برادربه اندازه موارد مشابه خطرناک نیست. اگر در مورد اول این تفاوت را بتوان با وراثت توضیح داد (کودکان خیلی شبیه یکدیگر نیستند)، در مورد دوم نتیجه توزیع نابرابر منابع داخل رحمی است.

با توسعه فناوری، پزشکان این فرصت را دارند که دوقلوهای همسان یا دوقلوهای برادر را در رحم و همچنین دوقلوهای تک کوریونیک (یکسان با یک جفت، اما غشای جنینی متفاوت) یا دی کوریونیک (یکسان با دو جفت جداگانه) تعیین کنند.

دوقلوها فقط تا 22 هفته قابل مشاهده هستند. بعداً، پزشک فقط می تواند قسمت های خاصی از بدن را ببیند. میوه ها از هفته شانزدهم شروع به واکنش به یکدیگر می کنند: آنها به شدت شروع به فشار دادن یکدیگر می کنند، برای فضا می جنگند (اگرچه تا ماه ششم فضای زیادی برای آنها وجود دارد). مامان آیندهدر حال حاضر در پایان ماه 4 حرکت خود را احساس می کند. در هفته بیست و هفتم، دوقلوها نه تنها ضربان قلب مادر، بلکه ضربان قلب یکدیگر را نیز می شنوند.

اگر دوقلوها جفت مشابهی داشته باشند، احتمال بیشتری وجود دارد که یکی از آنها تغذیه را از دیگری بگیرد. در مورد دو جفت، ادغام عروق خونی بین آنها امکان پذیر است. این احتمال وجود دارد که یک جنین خون بیشتری نسبت به دیگری دریافت کند. در پزشکی به این سندرم انتقال خون می گویند که منجر به افزایش جرم مایع آمنیوتیک می شود. درمان با چنین تشخیصی با سوراخ های متعدد کیسه آمنیوتیک انجام می شود. با وجود شرایط نامطلوب در رحم مادر، اکسیژن در درجه اول به مغز و قلب - اندام های حیاتی - عرضه می شود.

شخصیت از درون

پزشکان خاطرنشان می کنند که در حال حاضر در سونوگرافی می توان تفاوت های خلق و خوی نوزادان آینده (هم دوقلو و هم مجرد) را با فعالیت حرکات و واکنش ها به یکدیگر تعیین کرد. کسی برای برقراری ارتباط تلاش می کند، کسی همقلو را نادیده می گیرد، کسی یک روال دارد، کسی حالت های نامنظم فعالیت و آرامش دارد.

حتی قبل از تولد، نوزادان صداها را می شنوند، به لمس واکنش متفاوتی نشان می دهند و دوره هایی از سلامت خوب و بد دارند. بنابراین، نوازش شکم و خواندن آهنگ برای او بسیار مفید است.

بعد از تولد به موقع و بدون عارضه دوقلوها به راحتی می توان آنها را در تخت های مختلف قرار داد. تنها درصد کمی از دوقلوها در بدو تولد آرزوی یکدیگر را دارند. شاید آنها نه چندان به سمت همزاد، بلکه به احتمال زیاد به گرمی بدن او کشیده می شوند. و این شواهد روشنی است که حتی در رحم، دوقلوها از قبل حساسیت پوستی خوبی دارند.

مطالعه زندگی داخل رحمی دوقلوها به ما این امکان را می دهد که بفهمیم طبیعت انسان چقدر منحصر به فرد است.

تیلور مول 33 ساله آمریکایی در تمام زندگی خود احساس می کرد که باید یک خواهر دوقلو داشته باشد. او حتی در کودکی اغلب این سوال را از والدینش می پرسید. مامان همیشه از چنین پشتکار دخترش شگفت زده می شد. دختر تنها به دنیا آمد. مادر تیلور هیچ تیلور دوقلو به دنیا نیاورد، نه مرده و نه زنده. موهل به یاد می آورد که در جوانی شیدایی دوقلوها داشت. او اغلب در حیاط با بچه های دیگر دوقلو بازی می کرد.

در ظاهر دختر یکی کوچک اما وجود دارد ویژگی جالب. تمام سمت راست تنه او از کشاله ران تا قفسه سینه توسط رنگدانه صورتی - یک خال مادرزادی - اشغال شده است. برای مدت طولانی از او خجالت زده بود. در ساحل، دختر به خصوص قرار داده است مایو بسته. سلامت او نیز کمی با بقیه متفاوت است.

از پانزده سالگی، تیلور اغلب احساس افسردگی مداوم و غم و اندوه غیر قابل درک می کند. تیلور رژیم غذایی خاصی داشت، او کمتر در کلاس های تربیت بدنی شرکت می کرد. مول بیشتر از افراد دیگر تب و حالت تهوع را تجربه می کند و از درد شدید قاعدگی رنج می برد. یک واکنش آلرژیک ممکن است فقط در یک طرف بدن او ظاهر شود.

در سال 2009، تیلور هنگام تماشای تلویزیون به طور تصادفی با یک مستند مواجه شد. و همانطور که خود مول می گوید، تقریباً با تعجب از روی صندلی بیفتد. این فیلم داستان دختری را روایت می‌کند، دقیقاً با همان علائمی که او تجربه می‌کرد. قهرمان این مستند یک بیماری نادر - کایمریسم، یعنی وجود سلول های ژنتیکی ناهمگن در بدن داشت.

تیلور روز بعد نزد دکتر رفت. تجزیه و تحلیل ها و آزمایش های پزشکی فرضیات دختر را تأیید کرد. او دو سیستم ایمنی داشت. دو نوع خون در رگهای او جریان دارد. معلوم شد که حتی در رحم مادرش، تیلور دوقلو خود را بلعیده است.

این امر حساسیت و سرماخوردگی عجیب او را توضیح می دهد که دو برابر مردم عادی آن را تحمل کرده است. در حال حاضر، حدود صد مورد از این نوع تشخیص ها به طور رسمی در عمل پزشکی جهان ثبت شده است.

مول با آموختن پاسخ به سؤالی که در تمام زندگی اش عذاب می داد، در مورد ظاهر متمایز خود آرام تر شد. اکنون او از پوشیدن مایو جداگانه و حتی بازی در عکس های نسبتاً صادقانه خجالتی نیست.

امروز ما در مورد تمام مسائل مربوط به توسعه بارداری دوقلو، ویژگی های خود دوره بارداری و زایمان صحبت خواهیم کرد. من به عنوان یک متخصص اطفال، حتی چند کلمه در مورد مشاهداتم از رشد دوقلوها و جفت‌های دوقلو بعد از تولد در منطقه خود خواهم گفت.

بنابراین، زمانی که دو یا چند جنین رشد می کنند، مرسوم است که حاملگی را چند قلو می نامند. اما، از آنجایی که بارداری های سه قلو و حتی بیشتر از آن چند قلو چندان رایج نیستند، امروز ما فقط در مورد دوقلوها صحبت خواهیم کرد. اگر برای برخی از شما مشکل سه قلوها مرتبط است، پس من می گویم که همه چیز تقریباً به همان شکل در حال توسعه است.

دوقلوها در مقابل دوقلوها: تفاوت چیست؟

دوقلوها زمانی رشد می کنند که نه یک تخمک، بلکه دو تخمک در بدن زن بالغ شود. این سلول های جنسی می توانند همزمان در یک تخمدان و در تخمدان های مختلف رشد کنند. البته شرط لازم این است که هر دوی آنها توسط دو اسپرم (البته متفاوت) بارور شوند.

بنابراین معلوم می شود که دو موجود زنده با مواد ژنتیکی متفاوت هستند. ممکن است از جنس مشابه یا متفاوت باشند. هیچ شباهت خاصی در ظاهر آنها وجود ندارد، آنها دقیقاً مانند خواهر و برادر هستند.

از آنجایی که کودکان از تخمک های مختلف رشد می کنند، ممکن است آنها را دوقلوهای برادر نامید. در مورد جزئیات پزشکی، توضیح خواهم داد، هر کدام از نوزادان کیسه جنین خود را دارند، جفت خاص خود را دارند.

دوقلوها به نوزادانی گفته می شود که از یک تخمک بارور شده توسط یک اسپرم رشد می کنند که در زمان معینی به دو قسمت تقسیم می شود و از هر قسمت رشد یک ارگانیسم جداگانه شروع می شود. یک تخمک، یک اسپرم، همان ماده ژنتیکی. بنابراین، دوقلوها همیشه یک جنس هستند، مجموعه ای از ژن های یکسان و ظاهری یکسان دارند.

دوقلوها همچنین می توانند دو کیسه آمنیوتیک و دو جفت داشته باشند. پزشکان چنین دوقلوهایی را بیکوریونیک و بی آمنیونیک می نامند. هر چه زودتر جدا شدن تخمک اتفاق بیفتد، احتمال تشکیل جفت جداگانه و آمنیون جداگانه (مثانه جنین) بیشتر می شود. بنابراین، به عنوان مثال، اگر جداسازی تخمک در روز سوم از لحظه لقاح رخ داده باشد، نوع دوقلوها که در بالا توضیح داده شده است، معلوم می شود.

اما دوقلوهایی با یک جفت و دو کیسه آمنیوتیک مجزا (دوقلوهای مونوکوریون بایامنیک) شایع ترند. این سناریو در صورتی امکان پذیر است که تخمک بارور شده 3 تا 8 روز پس از ملاقات با اسپرم تصمیم به دو زندگی داشته باشد.

نسخه سوم توسعه دوقلوها نیز رایج است. این زمانی است که یک آمنیون و یک جفت منفرد (دوقلوهای مونوآمنیونی تک کوریونال) تشکیل می شوند. معمولاً این گزینه با تقسیم نسبتاً دیرهنگام تخمک امکان پذیر است - 9-10 روز پس از لقاح.

چرا بارداری چند قلو ایجاد می شود؟

شادی مضاعف به همه داده نمی شود تا تجربه کنند. فراوانی دوقلوزایی در جمعیت انسانی تقریباً 1.5 درصد است.

دلایل اصلی رشد دوقلوها و به طور کلی حاملگی چند قلو عبارتند از:

• تحریک بیش از حد تخمدان توسط هورمون ها در پزشکی به عنوان یک تکنیک کمکی برای لقاح اولیه کودک استفاده می شود. تحریک بیش از حد برای زنی که علت ناباروری در آنها شناسایی شده است نشان داده شده است و شامل نقض بلوغ سلول های زایای زن در تخمدان است.
• دوقلوها اغلب پس از لقاح آزمایشگاهی متولد می شوند. برای افزایش احتمال بارداری در طی IVF، چندین جنین به طور همزمان بارور می شوند و در رحم مادر باردار کاشته می شوند (در روسیه حداکثر سه جنین به طور همزمان امکان پذیر است). در مراحل اولیه، مرگ جنین ممکن است رخ دهد، بنابراین پزشکان روی تثبیت موفقیت آمیز حداقل یکی از جنین های کاشته شده حساب می کنند.
• البته به درخواست والدین در صورت ریشه دواندن جنین امکان کاهش جنین وجود دارد. اما این یک گام نسبتاً خطرناک است، نه به ذکر یک گناه. کاهش جنین پیوند شده به درخواست والدین پس از تلاش های ناموفق برای باردار شدن نادر است.
• قطع اخیر داروهای ضد بارداری خوراکی پس از استراحت طولانی مدت تخمدان نیز احتمال بلوغ همزمان تخمک های متعدد را افزایش می دهد.
• عامل ارثی وراثت آخرین جایگاه را در این پدیده اشغال نمی کند. علاوه بر این، این ویژگی بیشتر در امتداد خط زن و اغلب از طریق یک نسل منتقل می شود. یعنی برای زنی که دوقلو به دنیا آورده است احتمال دوقلو به دنیا آوردن نوه او بیشتر است نه دخترش.هرچند واقعیت ندارد. به عنوان مثال، مادر من هرگز در خانواده خود دوقلو نداشت. اما در خانواده پدر، با کاوش در شجره نامه، با این وجود موردی از دوقلوها پیدا کردند. تعداد کمی از مردم این مورد را به خاطر می آورند، زیرا تنها یکی از دو کودک پس از زایمان زنده مانده است. و این واقعیت که احتمال بارداری چند قلو از خط پدری منتقل شده است، با الگوهای ژنتیکی منافاتی ندارد.

آیا علائم اولیه بارداری چند قلو وجود دارد؟

عملاً غیرممکن است که یک زن به تنهایی از بارداری چند قلو خود مطلع شود. بیشتر اوقات، دوقلوهای باردار ظاهر سمیت اولیه را مشاهده می کنند. علاوه بر این، آزمایش بارداری می تواند با شدت رنگ معمول نوار نشانگر باشد. فقط در وقت ملاقات، پزشک نیز می تواند یادداشت کند اندازه های بزرگرحم و ناسازگاری آنها با سن حاملگی محاسبه شده

همیشه نمی توان دو جنین را در اولین سونوگرافی که واقعیت بارداری را تأیید می کند، تشخیص داد. اما در سن حاملگی 8-10 هفتگی، زمانی که می توان ضربان قلب را با استفاده از دوپلومتری تعیین کرد، از قبل می توان با دقت در مورد ضربان دو قلب گفت. و در اولین سونوگرافی غربالگری اجباری، که تا 12 هفته انجام می شود، متخصص همیشه متوجه رشد دو نوزاد می شود، زیرا اندازه آنها در این زمان دیگر کوچک نیست.

برای بیشتر تاریخ های بعدیزنان دوقلو متوجه سوزش سر دل، تنگی نفس، تورم اندام تحتانی می شوند. یک زن باردار با سرعت بیشتری وزن اضافه می کند. به طور معمول، در طول بارداری چند قلو، یک زن می تواند 20-22 کیلوگرم وزن اضافه کند.

بعد از 18-20 هفته، یک زن ممکن است در همان زمان احساس لرزش کند بخش های مختلفشکم و پزشک می تواند چندین قسمت بزرگ را احساس کند، به عنوان مثال، دو سر و دو باسن نوزاد.

ویژگی های دوره بارداری چند قلو

در مورد ظاهر اولیه و سمیت بارزتر، قبلاً در بالا نوشتم. قابل درک است که بارداری با یک فرزند بار بسیار زیادی را بر تمام سیستم ها و اندام های یک زن وارد می کند و با دوقلوها تحمل این بار برای بدن دشوارتر است.

زنانی که حاملگی دوقلو دارند بیشتر از کم خونی ناشی از فقر آهن رنج می برند، زیرا تامین اکسیژن و آهن برای سنتز گلبول های قرمز در دو نوزاد بسیار دشوار است.

در دوران بارداری با دوقلوها، حجم خون در گردش افزایش می یابد. از آنجایی که خون مادر وظیفه تامین مواد مغذی جنین را بر عهده دارد، خون در بدن مادر باید با شدت بیشتری نسبت به دوران بارداری عادی گردش کند تا تغذیه دو نوزاد را تامین کند.

نارسایی جنین جفت یک اتفاق نسبتاً رایج در دوران بارداری با دو نوزاد است، زیرا دو جنین به متابولیسم شدیدتری در جفت نیاز دارند. به همین دلیل، تغییراتی در ساختار جفت ناگزیر ظاهر می شود که منجر به اختلال در خون رسانی و تغذیه نوزادان می شود.

بیشتر اوقات، این سوء تغذیه در یکی از نوزادان رخ می دهد که می تواند منجر به یخ زدن جنین شود. اوایل ترم. گزینه دیگری نیز وجود دارد که اغلب یافت می شود - یک نوزاد شدیدتر رشد می کند و با وزن قابل توجهی نسبت به دومی متولد می شود.

به عنوان یک قاعده، در دوران بارداری با دوقلو، اندازه جفت چشمگیرتر از بارداری با یک جنین است. یعنی اغلب به طور جزئی یا کامل در زمان زایمان به مسیر کودک متصل می شود. این پدیده جفت سرراهی نامیده می شود. با این پیشرفت وقایع، زایمان از طریق کانال زایمان منع مصرف دارد. جفت سرراهی یکی از نشانه های مطلق زایمان است.

از آنجایی که بار مضاعف بر کلیه دوقلوهای باردار نیز وارد می شود، اغلب ادم در چنین زنانی زودتر ظاهر می شود و به میزان بیشتری نسبت به دوران بارداری با یک نوزاد ظاهر می شود.

بزرگ شدن بیش از حد رحم مجبور به تغییر موقعیت می شود اعضای داخلی- معده، روده، حالب. از این نظر، چنین زنانی سوزش سر دل، یبوست، خطر بیشتری برای بیماری های مجاری ادراری در دوران بارداری دارند.

مادر باردار می تواند حرکات نوزادان را در هفته پانزدهم تا شانزدهم بشنود. رشد داخل رحمیبچه هایی که هم حاملگی تک قلو و هم چند قلو دارند یکسان است. اما در دوران بارداری دوقلو به دلیل نزدیک بودن رحم بزرگ شده به سطح پوست، زن زودتر متوجه اولین حرکات می شود.

شدت حرکات جنین نیز با شدت آنها در بارداری تک قلو آشناتر متفاوت است. در مراحل بعدی، نوزادان به شدت فشار می آورند و سعی می کنند برای موقعیت راحت تر در فضای تنگ رحم رقابت کنند.

خانمی که چند قلو باردار است در کلینیک دوران بارداری با دقت بیشتری مشاهده می شود و بیشتر معاینه می شود. تا هفته 30، هر 10 روز یک بار حضور و غیاب تجویز می شود و بعد از هفته 30 بارداری - یک بار در هفته.

وضعیت دهانه رحم به دقت بررسی می شود، زیرا نارسایی ایستمی-سرویکس (باز شدن دهانه رحم قبل از تولد) به دلیل اتساع بیش از حد رحم یک اتفاق نسبتاً رایج در حاملگی های چندقلویی است.

یک زن دوقلو می تواند دو هفته زودتر از بارداری تک قلو مرخصی زایمان و گواهی از کارافتادگی دریافت کند. یعنی در هفته 28 و نه در هفته 30 بارداری تجویز شده. پرداخت مزایای پس از تولد نوزادان از نظر شرایط متفاوت نیست. اما برای هر یک از بچه ها هزینه دریافت می شود.

تقویم بارداری دوقلو

متخصص زنان و زایمان هفته اول بارداری را از اولین روز آخرین قاعدگی حساب می کنند، در حالی که در واقع هنوز قاعدگی ادامه دارد و تخمک بارور نشده است. به همین دلیل است که با تاخیر در قاعدگی منظم، یک زن با یک دوره نسبتا مناسب 3-4 هفته از وجود بارداری مطلع می شود.

ما هفته به هفته تجزیه و تحلیل خواهیم کرد که چه اتفاقی برای بچه ها و مادر می افتد اصطلاحات مختلفبارداری.

سه ماهه اول

• 1-4 هفته

به عنوان یک قاعده، یک زن حتی به باردار بودن خود مشکوک نیست.

پس از ادغام تخمک و اسپرم در لوله فالوپ، زیگوت تشکیل می شود. این یک سلول واحد است که در آینده یک ارگانیسم چند سلولی از آن تشکیل خواهد شد. اگر در ابتدا دو تخمک وجود داشته باشد و آنها توسط دو اسپرم مختلف بارور شوند، دو زیگوت تشکیل می شود و دوقلوهای برادر ایجاد می شوند.

در فرآیند خرد شدن، زیگوت به مورولا تبدیل می شود. این ابتدا 2 سلول است (یک سلول به نصف تقسیم می شود)، سپس 4، سپس متوالی 8، 16 و 32 سلول است که در یک خوشه متراکم به شکل تمشک مرتب شده اند. در مرحله مورولای 32 سلولی است که پیش جنین وارد حفره رحم می شود. می توان آن را نه بلافاصله، بلکه پس از 2-3 روز در دیواره رحم کاشت.

من با جزئیات بیشتر در مورد لحظه ای که یک تخمک بارور شده دو زندگی می دهد صحبت خواهم کرد. این اتفاق می افتد اگر در حین خرد کردن، مورولا در نقطه ای به طور ناگهانی به دو قسمت "از هم جدا شود" و هر قسمت به طور مستقل شروع به رشد بیشتر کند و ارگانیسم جداگانه ای را تشکیل دهد.

اگر تقسیم یک تخمک بارور شده در سه روز اول پس از ملاقات با اسپرم اتفاق بیفتد، دوقلوها با کیسه های آمنیوتیک جداگانه و جفت جداگانه رشد می کنند (ستون دوم در شکل).

اگر این تقسیم تخمک بین روزهای 3 و 8 پس از لقاح رخ دهد، دوقلوها دارای غشای آمنیوتیک مجزا و جفت مشترک خواهند بود (ستون سوم در شکل).

اگر تخمک بعد از 8 روز تصمیم به جدا شدن بگیرد، اما قبل از سیزدهمین روز از لحظه لقاح، دوقلوهایی با یک غشای جنینی و یک جفت منفرد رشد می کنند (ستون چهارم در شکل).

تقسیم دیرهنگام تخمک (پس از 13 روز زندگی) رشد دوقلوهای تقسیم نشده (سیامی) را تهدید می کند.

قبل از کاشت، یک حفره بین سلول های مورولا تشکیل می شود و به یک بلاستوسیست تبدیل می شود - یک وزیکول توخالی پر از محتویات مایع.

لانه گزینی تقریباً در روز هفتم پس از لقاح رخ می دهد. در این مرحله، فرآیند تقسیم سلولی فقط پیشرفت می کند. فرآیند ورود جنین به دیواره رحم ممکن است چند روز طول بکشد. این اولین دوره بحرانی در رشد بارداری در نظر گرفته می شود.

در هفته دوم، تشکیل پرزهای کوریونی اولیه و ثانویه (جفت آینده) و تمایز لایه‌های جوانه‌ای که متعاقباً تمام اندام‌ها و سیستم‌های کودک را می‌دهند، صورت می‌گیرد. این دومین دوره بحرانی در مامایی محسوب می شود.

تا 14 روز، جنین شبیه یک وزیکول است که از سه لایه جوانه تشکیل شده است. از هفته سوم رگ های خونی تشکیل شده و به پرزهای کوریونی تبدیل می شوند. به همین دلیل با تماس مستقیم پرزهای کوریونی با خون مادر، جنین مواد مغذی دریافت می کند. بنابراین، نوع تغذیه جنین به هماتوتروفیک (از طریق خون) تغییر می کند.

با شروع هفته سوم، همه اندام ها گذاشته می شوند (ارگانوژنز). ابتدا لوله عصبی، قلب و غدد جنسی گذاشته می شود، سپس کبد، ریه ها، روده اولیه و کلیه اولیه. از هفته سوم می توان ضربان قلب جنین را در سونوگرافی تعیین کرد، در صورتی که اجازه دستگاه و شرایط پزشک این امکان را داشته باشد.

در هفته چهارم، سیستم عصبی به رشد خود ادامه می دهد، پایه مغز و نخاع تشکیل می شود. در این زمان، پایه های اندام فوقانی و تحتانی از قبل در جنین قابل مشاهده است.

تا پایان هفته چهارم، جنین ها بیشتر از 2 سانتی متر نخواهند بود.

• 5-8 هفته

در این دوره، اندام زایی ادامه می یابد، یعنی تشکیل اندام ها و سیستم های بدن کودکان در حال رشد. ساختار تمام اندام ها و سیستم های قبلی پیچیده تر می شود. رشته های عصبی تشکیل می شوند که اندام ها را به مرکز متصل می کنند سیستم عصبییعنی مغز و نخاع سر جنین ها در این زمان به طور نامتناسبی بزرگ است.

در هفته ششم بارداری، جنین ها می توانند گردن را خم کرده و صاف کنند و موقعیت سر را تغییر دهند. ویژگی های صورت به تدریج ظاهر می شوند، چشم ها شکل می گیرند، گوش ها، دهان تفاوت واضحی بین اندام فوقانی و تحتانی ظاهر می شود، انگشتان دست متفاوت هستند.

در این مرحله جنسیت قبلاً شکل گرفته است، اما هنوز تعیین جنسیت ممکن نیست. اندام های جنسی قابل مشاهده در سونوگرافی هنوز تشکیل نشده اند.

جریان خون در بستر رحم و جفت شدیدتر می شود تا از رشد و نمو شدید جنین اطمینان حاصل شود.

هفته هشتم به دوره رشد جنینی نوزادان پایان می دهد. در این زمان، طول جنین ها معمولا 4.5-6 سانتی متر است، وزن حدود 15-20 گرم است.

• 9-12 هفته

در هفته نهم، نوزادان همه چیز را تشکیل می دهند تا دیگر جنین نامیده نمی شوند، بلکه میوه هستند. گروه خونی و فاکتور Rh وجود دارد. با پایان دوره جنینی، تمایز کامل مغز و نخاع، سیستم عصبی مرکزی و محیطی مشاهده می شود.

جنین ها مایع آمنیوتیک را می بلعند. آنها دارای مثانه و کلیه های فعال هستند. حرکات جنین ها متنوع تر می شود - آنها می توانند صورت خود را با دستان خود بپوشانند، شست خود را بمکند، به طرفین حرکت کنند. اندام تناسلی خارجی تشکیل می شود. ساختار جفت پیچیده تر می شود. شروع به انجام بیشتر و بیشتر عملکردهای (تنفسی، محافظتی، متابولیک، هورمونی) می کند.

در 12 هفتگی، طول نوزادان تقریباً 85-90 میلی متر است، وزن نوزادان تا 30 گرم است.

بنابراین سه ماهه اول بارداری به پایان رسیده است.

چه تغییراتی در انتظار مادر دوقلو در سه ماهه اول بارداری است؟

مادر دوقلو در سه ماهه اول ممکن است سمیت زودتر و بارزتری را تجربه کند که ممکن است در سه ماهه دوم نیز احساس شود.

اندازه رحم به سرعت در حال افزایش است. در پایان سه ماهه اول، اغلب از لگن کوچک فراتر می رود، بنابراین به اندام های مجاور فشار وارد می کند و می تواند کار معمول آنها را مختل کند. بنابراین، دوقلوهای باردار در سه ماهه اول بارداری احساس می‌کنند مکرر ادرار می‌کنند. یبوست نیز یکی از همراهان مکرر (اما نه اجباری) حاملگی چندقلویی است.

در زنان در این دوره، غده پستانی به طور فعال افزایش می یابد، نسبتاً دردناک و حساس می شود. اما این علامت نه تنها برای بارداری دوقلو، بلکه برای هر بارداری معمولی است.

یک زن باید ماهی یک بار به پزشک مراجعه کند. متخصص زنان، بنا به صلاحدید خود، می تواند یک برنامه زمانی ویزیت فردی برای شما تعیین کند. تا 12 هفته، زنان باید تحت اسکن اولتراسوند قرار گیرند، که در طی آن تمام تخلفات و ناهنجاری های نوزادان حذف می شود.

سه ماهه دوم

• 13-16 هفته

سیستم اسکلتی نوزادان به طور فعال در حال رشد است. پایه های دنده ها تشکیل می شود. استخوان های جمجمه صاف و متراکم تر می شوند. از قبل می توانید حرکات تنفسی سطحی را مشاهده کنید. بیشتر شبیه ورزش کردن عضلات قفسه سینه است. دستگاه گوارش شروع به کار می کند. امواج پریستالتیک روده وجود دارد. تولید صفرا در کبد نوزادان آغاز می شود. جالب اینجاست که در این زمان است که حس چشایی در نوزادان شکل می گیرد.

حرکات کودکان در حال رشد در رحم بیشتر و بیشتر فعال می شود. آنها قبلاً حالت چهره نسبتاً غنی دارند، اما تا کنون غیرارادی باقی مانده است (کودکان اخم می کنند، لبخند می زنند، دهان خود را باز می کنند، حرکات مکیدن را انجام می دهند).

پوست نوزادان کاملا نازک است، رگ های خونی به وضوح از طریق آن قابل مشاهده است. عملاً هیچ چربی زیر پوستی وجود ندارد. پوست سر به تدریج با اولین موهای زائد پوشیده می شود.

اندازه تقریبی نوزادان 16 هفته ای از ساکروم تا تاج حدود 12 سانتی متر است و وزن هر کدام حدود 90 گرم است.

• 17-20 هفته

کودکان به طور فعال در حال رشد هستند. رشد تنه کودکان در این زمان بر سرعت رشد سر غالب است.

در هفته هفدهم بارداری، اندازه نوزادان از استخوان خاجی تا تاج حدود 14-15 سانتی متر است، وزن هر یک در حال حاضر حدود 130-140 گرم است.

کودکان در این مرحله از رشد قبل از تولد از قبل صداها را می شنوند و تشخیص می دهند، با حرکات خاصی به آنها واکنش نشان می دهند. با صداهای تیز بلند، نوزادان با شدت بیشتری حرکت می کنند. چشمان آنها هنوز بسته است، اما از قبل بین روشنایی و تاریکی تمایز قائل می شوند. در سونوگرافی، می توانید مشاهده کنید که کودک، در واکنش به برخی تأثیرات خارجی، سعی می کند صورت خود را با دستان خود بپوشاند، چانه خود را به سینه خود برساند، یعنی سر خود را خم کند.

ثابت شده است که دوقلوها حضور یکدیگر را حس می کنند.

به عنوان یک قاعده، زنانی که دارای دوقلو هستند، اولین حرکات جنین را زودتر از حد معمول می شنوند (16 هفته برای پرمیپارا، 18 هفته برای زنان باردار دوباره). از آنجایی که نوزادان در رحم تنگ هستند، به طور فعالتری از دیواره های رحم دفع می شوند. در این زمان، یک زن می تواند تا ده حرکت نوزاد را در روز احساس کند. در این زمان رفلکس پلک زدن در نوزادان شکل می گیرد.

ضربان قلب جنین را می توان با فونندوسکوپ یا گوشی پزشکی زنان و زایمان به وضوح شنید. پایه های دندان، از جمله دندان های دائمی، به شدت تشکیل می شوند. در این مدت یک روان کننده محافظ پنیر مانند نیز بر روی بدن جنین تشکیل می شود. چربی زیر جلدی تشکیل می شود.

در بدن نوزادان، سلول های ایمنی در حال تولید هستند. هموگلوبین جنین به تدریج با هموگلوبین بالغ جایگزین می شود.

تا پایان ماه پنجم، اندازه دنبالچه-آهیانه نوزادان به 21-24 سانتی متر می رسد و وزن آنها در حال حاضر کاملا مناسب است - 320-340 گرم.

• 21-24 هفته

در این دوره، همه زنان باردار از قبل اولین حرکات نوزاد خود را احساس می کردند. زمان خواب نوزادان به تدریج کاهش می یابد و زمان بیداری و حرکات فعال افزایش می یابد.

تقویت فعال استخوان ها وجود دارد. پوست هنوز چین و چروک است و چین های زیادی دارد، در چین های بزرگ به خصوص مقدار زیادی روان کننده پنیر مانند جنین جمع می شود.

کودک به طور فعال مایع آمنیوتیک حاوی ذرات روان کننده را می بلعد، اپیتلیوم پوسته پوسته شده و مدفوع سبز تیره جنین در حال حاضر در روده او جمع شده است. در بارداری طبیعی، تخلیه روده نوزادان تنها پس از تولد ممکن است رخ دهد.

در این زمان، مقدار بافت چربی زیر جلدی افزایش می یابد، از جمله بافت چربی قهوه ای، که نوزادان را از هیپوترمی پس از تولد محافظت می کند.

کودکان نوپا در حال حاضر در تشخیص صداها بسیار خوب هستند. قابل توجه است که آنها برای خود صداهای تیز، بلند، خوشایند یا ناخوشایند را تشخیص می دهند، به آنها به روشی خاص (با هیجان یا محو شدن) واکنش نشان می دهند.

در پایان این دوره، نوزادان به قد 26-28 سانتی متر می رسند، وزن آنها به 450-550 گرم افزایش می یابد.

• 25-28 هفته

ویژگی های صورت بچه ها بیشتر و بیشتر مشخص می شود، آنها قبلاً مژه و ابرو دارند. منحنی های گوش به تدریج تشکیل می شوند.

ریه ها به طور فعال در حال توسعه هستند، به اصطلاح کیسه های هوایی (آلوئول ها) تشکیل می شوند. در حالی که هنوز از هوا پر نشده اند، اما در هفته بیست و پنجم، ماده ای مانند سورفکتانت شروع به تولید می کند که اجازه نمی دهد این کیسه ها پس از تولد که با هوا پر می شوند، فروکش کنند.

نوزادان با افزایش مقدار بافت چربی، رشد ماهیچه ها، رشد و تقویت استخوان ها به طور فعال وزن اضافه می کنند.

در این دوره، در پسران، بیضه ها شروع به نزول به داخل کیسه بیضه می کنند و در دختران، اندام تناسلی به شکل گیری ادامه می دهد.

به عنوان یک قاعده، تا هفته بیست و هشتم، نمایش نهایی جنین ایجاد می شود، زیرا آنها قبلاً در رحم تنگ هستند، نمی توانند از نمای سر به لگن بروند یا برعکس.

در این دوره، نوزادان عملا شکل می گیرند. چه زمانی تولد زودرسبا مراقبت مناسب، آنها در حال حاضر کاملاً قادر به زنده ماندن هستند.

در پایان این دوره، جرم نوزادان تقریباً 800-900 گرم است، رشد آن تا 35 سانتی متر است.

تغییرات در بدن مادر باردار دوقلو در سه ماهه دوم بارداری

رحم قبلاً به اندازه کافی رشد کرده است ، شکم به طور قابل توجهی گرد شده است. در حال حاضر برای یک زن باردار دشوارتر است که یک شیوه زندگی فعال معمولی را در این زمان دنبال کند. اما تناوب صحیح دوره های استراحت و فعالیت به جلوگیری از مشکلات یبوست، واریس و تورم کمک می کند.

در این دوره، مادر باردار توجه ویژهباید به رژیم غذایی داده شود، یعنی محتوای کافی پروتئین و کلسیم در آن. غنی سازی رژیم غذایی تا حد امکان با محصولات حاوی کلسیم و فسفر، ویتامین D 3 (ماهی، ماهی کنسرو شده، تخم مرغ، آجیل، پنیرهای سفت، محصولات لبنی) ارزش دارد، زیرا سیستم اسکلتی در نوزادان به طور فعال تشکیل می شود. در این زمان، مادر آینده ممکن است با سوزش سر دل آشفته شود.

زمان استفاده از بانداژ حمایتی است، زیرا در این دوره اغلب یک زن هنوز باید کار کند و کمردرد و سنگینی در پاهای او از قبل او را آزار می دهد. در حال حاضر تغییر فیزیولوژیکی راه رفتن (نوسان زدن) به خودی خود منجر به کشش و فشار کمتر رحم بر روی استخوان های لگن می شود. اما در مورد حاملگی چند قلو، انجام آن بدون پشتیبانی اضافی از باند دشوار است.

اغلب زنان باردار شکایت دارند که پیدا کردن یک موقعیت راحت در طول خواب برای آنها دشوار است. کارشناسان توصیه می کنند به پهلوی چپ بخوابید، قسمت بالایی ساق را از زانو خم کنید و پای پایینی را صاف کنید. بالش‌های مخصوص زنان باردار برای تسکین استخوان‌های لگن و کمر و حمایت از شکم بزرگ شده زنان طراحی شده‌اند.

به طور فعال در غده پستانی، بافت چربی با بافت غده ای جایگزین می شود. در لمس، غده پستانی دارای ساختار مشبک ظریفی است.

رنگدانه ناحیه پری پاپیلاری روی قفسه سینه، خط میانی روی شکم بیشتر و بیشتر مشخص می شود. ممکن است بدن ظاهر شود نقاط تاریکو کک و مک این به دلیل افزایش محتوای ملانین در پوست یک زن باردار است.

قبل از هفته بیست و دوم بارداری، زنان دومین سونوگرافی اجباری (غربالگری) را انجام می دهند. در این مطالعه، ممکن است قبلاً جنسیت نوزادان به آنها گفته شود، البته اگر موقعیت دوقلوها به آنها اجازه دهد که جنسیت خود را در نظر بگیرند.

سه ماهه سوم

• 29-32 هفته

در نوزادان، مغز، قشر مغز به طور فعال در حال رشد هستند، تعداد پیچش های آن در حال افزایش است. جرم مغز نوزادان 25 درصد جرم یک بزرگسال است.

اکنون یکی از نیمکره های مغزی در حال حاضر شروع به فعالیت فعال تر کرده است، که تعیین می کند که آیا کودک چپ دست خواهد بود یا راست دست، فعالیت نیمکره چپ یا نیمکره راست غالب خواهد بود.

غدد درون ریز که هورمون ها را تولید می کنند (غدد تیروئید و پاراتیروئید، پانکراس، غده هیپوفیز) به طور فعال کار می کنند.

در حال حاضر در ریه ها مقادیر زیادسورفکتانت ایجاد می شود و آنها عملیات آزمایشی را شروع می کنند.

در پایان این دوره، وزن نوزادان 1500-1600 گرم، طول حدود 40 سانتی متر است.

• 33-37 هفته

پوست نوزادان با تجمع بافت چربی زیر جلدی روشن تر می شود (حدود 10-15 گرم در روز). موهای زائد به تدریج پاک می شوند. با تولد، آنها می توانند روی شانه ها و پشت باقی بمانند. روان کننده پنیر مانند بیشتر و بیشتر روی بدن وجود دارد.

هنگام خواب، چشمان نوزاد بسته است و در زمان بیداری، پلک ها باز است. رنگ عنبیه چشم همه کودکان یکسان است (آبی تیره) و تنها پس از تولد می تواند تغییر کند. مردمک در حال حاضر به طور انعکاسی با انقباض یا انبساط به شدت نور نافذ واکنش نشان می دهد.

ریوی و دستگاه گوارشبه طور کامل تشکیل شده است. کلیه ها کاملاً کار می کنند و روزانه تا 500 میلی لیتر ادرار دفع می کنند. مایع آمنیوتیک حدود هشت بار در روز (هر سه ساعت) به روز می شود. استخوان های جمجمه متراکم تر، اما متحرک و قابل انعطاف هستند که برای عبور طبیعی سر از کانال زایمان بسیار مهم است.

نوزادان کاملاً شکل گرفته و آماده ملاقات با مادر خود هستند. در پایان این دوره، وزن نوزادان می تواند به طور قابل توجهی متفاوت باشد - از 2200 تا 3000 گرم، قد - حدود 43-46 سانتی متر.

بارداری در هفته 37 در حال حاضر کامل در نظر گرفته می شود و یک زن باردار دوقلو برای زایمان برنامه ریزی شده آماده می شود.

تغییرات در وضعیت مادر دوقلوها در سه ماهه سوم

مادران دوقلوهای آینده این حق را دارند که کار را زودتر تمام کنند و به یک استراحت شایسته بروند. برای آنها مرخصی زایمان از هفته 28 شروع می شود. در سه ماهه سوم، تا هفته 30، متخصصان زنان و زایمان هر 10 روز یک بار و بعد از هفته 30 بارداری - یک بار در هفته ویزیت یک زن باردار را تجویز می کنند.

در این مدت از شدت حرکات نوزادان کم می شود (گرفتگی دارند) اما قدرت تکان ها افزایش می یابد. رحم بسیار بزرگ شده می تواند ورید اجوف تحتانی را در موقعیت زنی که به پشت دراز کشیده است فشرده کند. بنابراین در این وضعیت زنان باردار اغلب دچار ضعف، سرگیجه و حالت پیش از غش می شود.

یبوست، سوزش سر دل، بواسیر مکرر است (اما باز هم تکرار می کنم - اصلا ضروری نیست!) همراهان سه ماهه سوم بارداری چند قلویی. در این دوره، زنان ممکن است متوجه اولین قطرات آغوز از سینه شوند. این خوبه. بدن مادر برای تولد نوزاد آماده می شود. دستگاه تناسلی، غده پستانی برای زایمان آماده می شود و پس از زایمان، پس زمینه هورمونی تغییر می کند.

در هفته 32، زنان سومین سونوگرافی غربالگری را انجام می دهند. در اینجا می توانید در نهایت وضعیت نوزادان، نحوه ارائه آنها را ببینید که کدام جنین به رحم نزدیکتر است. ارزیابی وضعیت جفت ممکن است، زیرا با رشد دوقلوها، اغلب علائم پیری زودرس را نشان می دهد (متابولیسم سریع و شدید از طریق جفت به سرعت آن را فرسوده می کند). این یکی دیگر از دلایل زایمان زودرس چند قلویی است.

مادر آینده دوقلوها از قبل در بیمارستان زنان و زایمان بستری شده است. این حدود 3-4 هفته قبل از موعد مورد انتظار اتفاق می افتد. این کار برای نهایی کردن روش و مدت تحویل انجام می شود.

فقط در سه ماهه سوم، یک مادر دوقلو می تواند تا 6-7 کیلوگرم وزن اضافه کند. در هفته های اخیربارداری قبل از زایمان، یک زن می تواند از 500 تا 1.5 کیلوگرم وزن کم کند. بدن از شر مایعات اضافی خلاص می شود، خون مادر غلیظ می شود، تورم کاهش می یابد.

ویژگی های زایمان هنگام حمل دوقلو

یک زن دوقلو باید قبل از زایمان برای بستری شدن زودهنگام در بیمارستان آماده شود. این وضعیت مستلزم نظارت دقیق تری بر زن باردار در مراحل بعدی است.

زایمان زودرس در این زنان بسیار شایع است. دلیل این امر کشش بیش از حد ماهیچه های رحم است که می تواند به عنوان یکی از محرک های شروع زایمان باشد. به عنوان یک قاعده، اگر زایمان چند قلو مورد نیاز باشد، برای 36-37 هفته برنامه ریزی می شود.

اگر مشکلاتی در باروری دوقلوها وجود داشته باشد و به سختی بتوان رشد داخل رحمی را به هفته های 36-37 رساند، پزشکان سعی می کنند بارداری را حداقل به هفته های 32 تا 34 حفظ کنند.

در طول این دوره رشد، کودکان در حال حاضر سورفکتانت در ریه های خود دارند. این ماده ای است که از فرو ریختن کیسه های هوایی ریه ها (آلوئول ها) جلوگیری می کند و ریه ها پس از تولد نوزادان کم و بیش برای انجام عملکرد خود آماده می شوند.

اما بیشتر اوقات یک تصویر متفاوت وجود دارد - وقتی یک کودک در سر است و دیگری - در ارائه بریچ. زمانی که یک کودک در سر یا لگن و دیگری در حالت عرضی قرار دارد، کمتر اتفاق می افتد.

زایمان طبیعی با تک جفت دوقلو خطرناک است زیرا در هنگام تولد یکی از نوزادان ممکن است جفت جدا شود و بر این اساس تغذیه کودک دیگر مختل شود. در این زمینه، برای نجات نوزاد دوم همچنان باید به سزارین اورژانسی متوسل شوید.

بنابراین، بستری اولیه یک زن با دوقلو 3-4 هفته قبل از تاریخ مورد انتظار تولد برای روشن شدن وضعیت مامایی و معاینه اضافی زن آینده در حال زایمان و همچنین برای حل مسئله روش زایمان مورد نیاز است. اغلب این موضوع به نفع برنامه ریزی شده حل می شود سزاریناز آنجایی که تولد طبیعی دوقلوها به احتمال زیاد برای جنین و مادر با عوارض همراه است.

مشاهدات من در مورد رشد دوقلوها و دوقلوها پس از تولد

به عنوان یک متخصص اطفال، رشد دوقلوها و دوقلوها را پس از آن تماشا می کند زایمان طبیعیمن همیشه به این نکته توجه می کنم که اولین فرزند دوقلو به دلایل سلامتی بزرگتر و قوی تر است. این اوست که دوره سازگاری پس از تولد را راحتتر تحمل می کند.

در کودکان اول متولد شد، کمتر اوقات شرایط گذرا (مرز) پس از تولد رخ می دهد (اریتم سمی، زردی فیزیولوژیکی، اختلالات عصبی گذرا: افسردگی یا سندرم برانگیختگی).

و رشد در سال اول زندگی، به عنوان یک قاعده، نشان می دهد که اولین فرزند دوقلوها سریعتر از تولد دوم رشد می کند.

این مشاهدات توسط دوقلوهای من در خانواده تأیید شده است. این خواهر دوقلو 5 دقیقه بزرگتر و زودتر از برادر دوقلو به دنیا آمد. پس فرض کنیم برادر، مثل یک جنتلمن واقعی، اول خانم را بگذار.

و در زندگی، خواهر به سرعت مهارت های جدیدی به دست آورد. او به سرعت نشست، خزید. او خیلی زودتر از برادرش راه رفتن را یاد گرفت.

اکنون مادر دو فرزند هستم که کوچکترین آنها راه رفتن را یاد گرفته است. اینطور شد که هر دوی من وارد شدم زمان متفاوتقبل از رفتن خود بچه ها باید مدت زیادی با دست هدایت می شدم. مرد کوچولو می خواهد راه برود، اما هنوز قدرتش کافی نیست. پس می‌خواهد: «مادر دستم را بگیر!» اگرچه هنوز این سوال وجود دارد که چه کسی چه کسی را رانندگی می کند)) J بلکه نوزاد مادرش را رانندگی می کند. او همچنین با دست می‌گوید: «من را به آنجا ببرید!»

از مادرم پرسیدم که چگونه در چنین شرایط سختی با دوقلوها کنار آمد. رانندگی لازم است، دو نفر را نگه دارید. اما پس از آن طبیعت احتمالاً مراقب بود که دوقلوها به طور همزمان وارد دوره جدیدی از رشد نشوند. یکی هنوز در حال خزیدن است، دیگری راه رفتن را یاد می گیرد.

بنابراین می توان با دوقلوها کنار آمد، اگرچه آسان نیست. اگر با دانستن شادی مضاعف خود، شک دارید و در مورد تولد آینده و به طور کلی آینده پر از ترس هستید، دریغ نکنید.

شادی مضاعف به همه داده نمی شود تا تجربه کنند، به این معنی که شما فرد خاصی هستید. زمان بارداری خواهد گذشت. خبر خوب این است که به جای 18 ماهگی، فقط 9 ماه بارداری خواهید داشت. نتیجه دو خرده، دو خون کوچک شگفت انگیز شما خواهد بود. احساسات مثبت مضاعف و خوشبختی دشوار شما دو برابر در انتظار شماست.

سلامتی و شادی برای شما و فرزندانتان!

یک پزشک متخصص اطفال، دو بار مادر، النا بوریسووا-تسارنوک، درباره بارداری با دوقلوها به شما گفت.

«یکسان یا دو تخمکی؟ این سوال را هزار بار شنیده ام. برای من زیاد مهم نیست اما من قبلاً از سؤالات خسته شده ام و می خواهم در نهایت همه چیز را مرتب کنم تا بعداً بتوانم پاسخ مناسبی بدهم.

دوقلوها چیست و از کجا می آیند؟

ابتدا به اصطلاحات بپردازیم. انواع مختلفی از دوقلوها وجود دارد، اما رایج ترین آنها دو تخمکی یا همسان و دو تخمکی یا دوقلوهای برادر هستند. در اصطلاح رایج، اولی را دوقلو می گویند، و دومی را دوقلو می گویند، اما در علم چنین نام گذاری ها پذیرفته نمی شود.

دوقلوهای برادر، نوزادانی هستند که از دو تخمک مختلف که همزمان بارور می شوند، رشد می کنند. آنها می توانند از جنس یکسان یا متفاوت باشند و هم از نظر ظاهر و هم در مجموعه ژن ها با هم متفاوت باشند. هزاران تخمک در بدن یک زن وجود دارد، اما تنها حدود 500 عدد از آنها قادر به لقاح هستند. در حالی که یکی از آنها بالغ می شود، هورمون های آزاد از لقاح همزمان دیگری جلوگیری می کنند. اما برای برخی از زنان، این مکانیسم همیشه کار نمی کند. در نتیجه، دو تخمک می توانند به طور همزمان بالغ شوند. احتمال دوقلو شدن در این زنان 10 برابر بیشتر است. بنابراین دلیل اصلی تولد دوقلوهای برادر تخمک گذاری متعدد است.

عوامل متعددی بر میزان تولد دوقلوهای برادر تأثیر می گذارد، مانند ملیت و سن مادر. بیشتر اوقات، دوقلوها از مادران سیاه پوست متولد می شوند، و کمتر در آسیا. احتمال دوقلو زایی در زنان 35-37 ساله تقریبا 2 برابر افزایش می یابد و بعد از 37 سال کاهش می یابد که با تغییرات هورمونی در بدن زنان همراه است. علاوه بر این، هر چه تعداد فرزندان یک زن بیشتر باشد، شانس او ​​برای دوقلو شدن بیشتر است. طبق یک مطالعه سوئدی، اولین بارداری در 1.3 درصد موارد چند قلو و چهارمین بارداری در 2.7 درصد است. در نیجریه، تعداد دوقلوها از 2 درصد برای بارداری اول به 7 درصد برای حاملگی ششم یا بیشتر افزایش می یابد.

بسیاری از والدین تعجب می کنند که وراثت چه نقشی در تولد دوقلوها دارد. بستگی به نوع دوقلوها داره توانایی یک زن در تولید همزمان چندین تخمک ارثی است، بنابراین احتمال دوقلو شدن در خانواده نسل به نسل منتقل می شود. اگر زنی دوقلو برادر داشته باشد، شانس مادر شدن او 1 در 58 است. اگر همسر زنی دارای دوقلو برادر باشد، احتمال به دنیا آوردن این جفت دوقلو 1 در 116 است. بنابراین استعداد ژنتیکی وجود دارد. نقش مادر در تشکیل دوقلوهای برادر بیشتر از ژنوتیپ پدر است.

یکی دیگر از دلایل ظاهر شدن دوقلوهای برادر، درمان ناباروری توسط مادر است. تکنیک های پزشکی القای تخمک گذاری بسته به داروهای مورد استفاده، شانس دوقلو شدن را 10 تا 40 درصد افزایش می دهد. از آنجایی که همه این روش ها بلوغ تخمک را تحریک می کنند، در نتیجه درمان نه یک، بلکه چندین تخمک آزاد می شود و با لقاح آنها دوقلوهای برادر تشکیل می شوند. امروزه بیشتر دوقلوها در زنان 45 تا 49 ساله به دنیا می آیند که بیشتر بیماران کلینیک های درمان ناباروری هستند.

علاوه بر این، اشاره شده است که مادران دوقلوها معمولاً قد بلندتر و وزن بیشتری نسبت به مادران دوقلوهای همسان دارند.

در اینجا چند عامل احتمالی دیگر برای تولد دوقلوهای برادر وجود دارد که تأثیر آنها چندان واضح نیست:

تغییر فصل. اعتقاد بر این است که طول ساعات روز می تواند بر تولید هورمون گنادوتروپین تأثیر بگذارد. در برخی از کشورهای نیمکره شمالی، که طول روز در تابستان بیشتر است (به عنوان مثال، در شمال فنلاند و شمال ژاپن)، احتمال تولد دوقلوهای برادر در ماه جولای بیشتر است.

غذا. سوءتغذیه احتمال داشتن دوقلوهای برادر را کاهش می دهد. در طول بحران های اقتصادی، تعداد بارداری های چند قلو کاهش می یابد. در کشورهای آفریقایی که وجود دارد تعداد زیادی ازدوقلوها، برخی غذاها (سیب زمینی زمینی) ترشح گنادوتروپین را افزایش می دهند.

محیط. بر اساس برخی داده ها، محتوای بالای مواد سمی در آب و غذا مانع از تولید اسپرم و کاهش تعداد بارداری های چند قلو می شود. از سوی دیگر، در مناطقی با محتوای بالای هیدروکربن های پلی کلرید در محیط، دوقلوهای برادر بیشتر متولد می شوند.

مصرف اسید فولیک

دوقلوهای همسان زمانی به دست می آیند که یک تخمک در مدت کوتاهی پس از لقاح به دو قسمت مساوی تقسیم شود. اگر فرآیندهای رشد طبیعی جنین دیر اتفاق بیفتد، تخم بارور شده جدا می شود. بر اساس فرضیه های علمی پیشرو، این تاخیر به دلیل اختلال در هدایت لوله های فالوپ، لقاح اندکی پس از قطع داروهای ضد بارداری خوراکی، و ضربه خفیف به بلاستوسیست، به عنوان مثال، با برخی درمان های باروری است. فراوانی تولد خود به خودی دوقلوهای همسان در سراسر جهان تقریباً یکسان است - 1 از 250 تولد. تکنیک های القای تخمک گذاری باعث دو برابر شدن این عدد می شود. تصور دوقلوهای همسان نیز بسته به تعداد بلاستوسیست ها در طول لقاح مصنوعی محتمل تر می شود.

دوقلوهای همسان همیشه یک جنس هستند، از نظر ظاهری شبیه به هم هستند، آنها دارای مجموعه ای از ژن های یکسان، گروه های خونی یکسان، موها (رنگ و ساختار) یکسان، چینش دندان های یکسان هستند، اما اثر انگشت به سختی قابل توجه است، اما متفاوت است. بر خلاف دوقلوهای برادر، دوقلوهای همسان اغلب در همه ملیت ها و گروه های سنی به طور مساوی متولد می شوند.

سه، چهار و پنج دوقلو را می توان از یک، دو، سه یا چند تخم تشکیل داد. برای مثال، سه قلوها ممکن است به این شکل باشند:

سه تخمک به طور همزمان بارور می شوند.

از دو تخمک: پس از لقاح، یک تخمک شکافته می شود و دومی در حالت اولیه خود باقی می ماند (این یک جفت دوقلو یکسان و یک فرزند دوقلو سوم است).

به ندرت، تقسیم سه گانه تخمک پس از لقاح اتفاق می افتد که منجر به ایجاد سه قلوهای یکسان می شود.

علاوه بر دوقلوهای همسان و برادر، انواع دیگری از دوقلوها نیز وجود دارد. اطلاعات بیشتر در مورد این در پیوست 2.

توسعه خلق و خوی و ویژگی های تعامل بین دوقلوها قبل و بعد از تولد

افسانه ها و حقایق

زندگی درون رحمی دوقلوها همیشه در افسانه ها، افسانه ها و باورهای متعددی پوشیده شده است. زندگی "مشترک" آنها در دوران بارداری اغلب به عنوان یک پدیده معنادار و ذاتاً اجتماعی به دیگران ارائه می شود.

یکی از اولین نمونه های مبارزه بین دوقلوها در رحم، داستان کتاب مقدس اشعیا و یعقوب است. ما همچنین می شنویم که چگونه دوقلوها به انواع مختلف یکدیگر را سرگرم می کنند و روابط اجتماعی پیچیده ای را بین خود ایجاد می کنند که به نظر می رسد فقط بزرگسالان قادر به انجام آن هستند. چنین داستان هایی بسیار ماندگار هستند. چندی پیش، دانشمندان دعوا و بوسیدن کودکان در رحم را توصیف کردند.

تا همین اواخر، مطالعات رفتار انسان به زندگی پس از تولد محدود می شد - فقط از آن لحظه امکان مشاهده نوزاد فراهم شد. با ظهور این روش در اواسط دهه 1970 سونوگرافیدانشمندان پنجره ای را به دنیای داخل رحمی باز کردند. روش اولتراسوند نه تنها در عمل پزشکی استفاده می شود. اگرچه با محدودیت هایی امکان مشاهده و بررسی رفتار خود به خودی جنین در محیط طبیعی خود را فراهم می کند. تحقیقات انجام شده از اواخر دهه 1970، شناسایی نقاط عطف مهم در رشد رفتار داخل رحمی جنین را ممکن ساخته است. حجم اطلاعات در مورد مهارت ها و توانایی های جنین در حال حاضر بسیار زیاد است و همچنان در حال رشد است. با این حال، تا به امروز، اغلب محققان در بسیاری از زمینه‌های روان‌شناسی، وجود زندگی درون رحمی کودک را نادیده می‌گیرند، یا برعکس، تفسیرهای سست و دور از ذهن از اکتشافات در این زمینه را مجاز می‌دانند.

محققان در زمینه روانشناسی دوران بارداری، عمدتاً به دلیل ناتوانی در جمع آوری تعداد کافی موارد، حاملگی دوقلو را دور می زنند. محققین دوقلو هم همینطور. با این حال، انکار فعالیت داخل رحمی جنین در هر حاملگی و حتی بیشتر از آن در بارداری با دوقلو دشوار است. محیط داخل رحمی اطراف کودک به هیچ وجه ساکن نیست و در مسیر رشد خود دستخوش تغییرات دائمی می شود. این تغییرات بر رشد رفتار جنین تأثیر می گذارد و به نوبه خود تحت تأثیر آن قرار می گیرد. تأثیرات داخل رحمی در حاملگی های چندقلویی اهمیت بیشتری دارد، زیرا حتی اجزای آشکار محیط داخل رحمی مانند جفت، بند ناف و مثانه جنین به ندرت توسط دوقلوها مشترک است. اما حتی در چنین موارد نادری، جفت را به هیچ وجه به طور مساوی بین خود تقسیم نمی کنند، مایع آمنیوتیک به طور مساوی بین آنها توزیع نمی شود و بند ناف جریان های خون مشابهی را به آنها منتقل نمی کند. تفاوت وزن بین دوقلوهای برادر را می توان با وراثت مختلف توضیح داد - از این گذشته، از نظر ژن های آنها، آنها شبیه برادران و خواهران معمولی به یکدیگر نیستند. اما تفاوت در وزن دوقلوهای همسان تقریباً همیشه نتیجه توزیع نابرابر منابع داخل رحمی بین آنهاست. این ناهمواری عواقب بسیاری دیگر و گاه فاجعه بار به همراه دارد.

تا همین اواخر، تعیین زیگوسیتی دوقلوها (همسان یا با هم) در رحم تنها در صورتی امکان پذیر بود که دوقلوها از جنس های متفاوت باشند. با این حال، اکتشافات اخیر در زمینه تشخیص این امکان را فراهم می کند تا با دقت کافی زیگوسیتی دوقلوها را حتی قبل از تولد، حتی در مورد حاملگی های تک کوریونی، تعیین کنیم. دوقلوهای همسان بسته به زمانی که تخم بارور شده شکافته شده، انواع مختلفی از چسبندگی جفت دارند. 70 درصد از دوقلوهای همسان جفت مشترک و غشای جنینی متفاوتی دارند (به آنها مونوکوریونیک گفته می شود). 30 درصد باقیمانده دارای دو جفت هستند و دی کوریونی نامیده می شوند. تعیین نوع چسبندگی جفت در درجه اول برای پزشکان مهم است. حاملگی های تک کوریونی با خطرات بیشتری همراه است و بنابراین تحت نظارت دقیق پزشکی قرار دارند. در اکثر کشورهای پیشرفته، تشخیص نوع چسبندگی جفت این روزها دیگر جای تعجب ندارد. تنها در یک مورد ناتوان است: نمی توان در مورد دوقلوهای همجنس دو کوریونیک گفت که آیا آنها یکسان هستند یا نه. سپس باید منتظر بمانیم و بعد از به دنیا آمدن آنها آزمایش خون از بند ناف را انجام می دهیم.

سونوگرافی فقط تا هفته 20-22 بارداری به شما امکان می دهد تصویر کاملی از رفتار جنین بدست آورید. در تاریخ‌های بعدی، این تجهیزات به ما اجازه می‌دهد تا تنها بخش‌های خاصی از بدن را به وضوح ببینیم. و با این حال، چه چیزی می توانیم از سونوگرافی دوقلوها در رحم بیاموزیم؟

زندگی داخل رحمی دوقلوها

برای درک ویژگی‌های دوقلوها، مطالعه ویژگی‌های رشد داخل رحمی آنها مهم است. منحصر به فرد بودن رابطه دوقلو از همسایگی ثابت کودکان در رحم نشات می گیرد. بین هفته 16 تا 20 بارداری، دوقلوها از طریق غشای جفتی که به طور معمول آنها را از هم جدا می کند، شروع به واکنش به یکدیگر می کنند. در طول سونوگرافی، می توانید ببینید که چگونه آنها به یکدیگر فشار می آورند. در هفته 20، دوقلوها که در این زمان معمولاً به 450 گرم می رسند، اغلب با یکدیگر تعامل دارند و برای فضا می جنگند. دوره های خواب و بیداری آنها می تواند همزمان باشد یا متفاوت باشد. یک مادر باردار می تواند حرکت همزمان هشت دست و پا را به طور همزمان احساس کند. در آغاز هفته بیست و هفتم، دوقلوها نه تنها ضربان قلب مادر، بلکه ضربان قلب یکدیگر را نیز می شنوند.

محققان هلندی مجموعه ای از تصاویر اولتراسوند را جمع آوری کرده اند که نشان می دهد اشکال مختلف"تعامل" بین دوقلوها در رحم. در پایان هفته هفتم، جنین به لمس واکنش رفلکس نشان می دهد. در ابتدا، واکنش حرکت از لمس گونه است. بعدها، برخی شروع به حرکت به سمت محرک کردند. این بر خلاف حاملگی تک قلو است، که در آن لمس فقط توسط خود کودک انجام می شود و عمدتاً روی صورت رخ می دهد. آنها اشکال مختلفی از "ارتباطات داخل رحمی" را مشاهده کردند که در آن دوقلوها دست ها و پاهای یکدیگر و همچنین لب های خود را لمس می کنند.

همچنین یک مطالعه شگفت انگیز توسط روانکاو ایتالیایی الساندرا پیونتلی وجود دارد. او مشاهدات اولتراسوند دوقلوها را در فواصل ماهانه از هفته هجدهم بارداری تا زمان زایمان انجام داد. پس از آن، پیشرفت رشد دوقلوها به صورت هفتگی در طول سال اول زندگی و سالانه در اوایل کودکی ارزیابی شد. دوقلوهای معاینه شده معمولاً موقعیتی را در طرفین مخالف رحم اشغال می کردند. تفاوت در جفت اغلب یافت می شود: به عنوان مثال، در محل اتصال و در ضخامت. محل اتصال بند ناف نیز متفاوت بود. اکثر دوقلوهای مشاهده شده توسط یک غشاء از یکدیگر جدا شده بودند و بنابراین در کیسه های جنینی مختلفی زندگی می کردند که هر یک محیط منحصر به فرد را تشکیل می دادند. تفاوت در این محیط ها منجر به تفاوت در حرکات و احساسات لامسه در دوقلوها می شود. این نشان می دهد که شرایط منحصر به فردی در رحم برای هر یک از دوقلوها شکل می گیرد.

دوقلوها خیلی زود در رحم احساس سفتی می کنند، اما در شش ماه اول بارداری فضای کافی برای حرکت آزاد دارند. مادران دوقلو زودتر از دیگران (در پایان ماه چهارم) حرکت کودکان را احساس می کنند. از سوی دیگر، این تکان‌ها کمتر ناگهانی هستند - بالاخره نوزادان فضای کافی برای حرکات جارویی ندارند. بسیاری از دوقلوها در غشای جداگانه رشد می کنند (تنها 1٪ در یک غشای مشترک متولد می شوند) و مایع آمنیوتیک اطراف هر یک از آنها شوک ها و شوک ها را نرم می کند. در حدود هفته سی ام بارداری، زمانی که دوقلوها در حال رشد هستند، آزادی حرکت آنها محدود می شود. آنها یک مکان دائمی در رحم را اشغال می کنند - در بیشتر موارد، یکی در سمت راست، دیگری در سمت چپ. با سه یا چهار تایی هم زودتر شلوغ میشه.

دوقلوها نه تنها یک مکان در رحم، بلکه تغذیه را نیز با یکدیگر به اشتراک می گذارند. اول از همه، اگر آنها جفت مشترک داشته باشند، این خطر وجود دارد که یکی چیزی را از دیگری "بگیرد". اما دو جفت مجزا، اگر در تماس نزدیک با یکدیگر باشند، می توانند با هم رشد کنند. بنابراین، در هر صورت، خطر این است که یکی از دوقلوها به قیمت دیگری زندگی کند. در 15 درصد موارد، رگ های خونی بین جفت با هم رشد می کنند. اگر در همان زمان خون بیش از حد به یکی از دوقلوها جریان یابد و به دیگری کم شود، می تواند منجر به مرگ یکی از آنها شود. این به اصطلاح سندرم انتقال خون منجر به افزایش غیر طبیعی توده مایع آمنیوتیک می شود. با سوراخ های متعدد کیسه آمنیوتیک درمان می شود.

مواردی وجود دارد که جفت در قسمتی از رحم قرار می گیرد که خون ضعیفی دارد. سپس یکی از دوقلوها مواد مغذی کمتری دریافت می کند. روزه داری اجباری در دوران بارداری می تواند منجر به اختلاف وزن بین دوقلوها شود، اما بر رشد جنین تاثیری ندارد. با کمبود اکسیژن، مغز و قلب جنین در وهله اول با خون تامین می شود، بنابراین این اندام های حیاتی حتی در شرایط نامساعد نیز رشد می کنند.

دکتر پیونتلی همچنین متوجه تفاوت‌های خلق و خوی بین جفت‌های دوقلویی شد که مشاهده کرد. هر دوقلو دارای وضعیت، حرکات و اشکال تکراری فعالیت است. فرکانس و اشکال حرکات بدن دوقلوها بسیار فردی بود.

این مطالعه همچنین انواع واکنش‌های فردی هر کودک را نسبت به همزاد خود شرح می‌دهد. در برخی از جفت‌های دوقلو، محقق تقریباً هیچ تعاملی پیدا نکرد: برای مثال، وقتی یکی از دوقلوها حرکاتی انجام می‌داد، دومی به آنها واکنشی نشان نمی‌داد. در موارد دیگر، او از داشتن " ارتباط فعال”: اگر یکی از نوزادان تماس می گرفت، دیگری به همان صورت به او پاسخ می داد. اغلب تناوب واکنش های فعال نسبت به یکدیگر و اجتناب از تعامل وجود داشت. او خاطرنشان می کند که در یک جفت، یکی از دوقلوها می تواند فعالانه به دنبال تماس باشد، در حالی که دیگری خنثی می ماند یا فقط حرکات متقابل انجام می دهد. دکتر پیونتلی همچنین سبک های تعامل دوقلوها را توصیف می کند، از لمس نرم روی گونه های یکدیگر تا تماس فیزیکی تهاجمی تر (معمولاً هنگام مبارزه برای فضا). نتیجه گیری های دکتر پیونتلی به شرح زیر است: در همه جفت های دوقلو مورد بررسی، روش تعامل خود ایجاد شده است که تا حد زیادی در کل دوره بارداری و اوایل کودکی حفظ می شود.

حتی دوقلوهای همسان همیشه رفتار متفاوتی دارند. از لحظه ای که برای اولین بار شروع به حرکت می کنند، تفاوت های مشخصی در سطوح فعالیت نشان می دهند. این تفاوت ها به سرعت در حال رشد هستند. اگرچه دوقلوهای همسان در ابتدا شباهت های رفتاری بیشتری نسبت به دوقلوهای برادر دارند، اما در هفته 20-22 بارداری آنها به اندازه دوقلوهای برادر متفاوت می شوند. در اواخر بارداری، فقط مطالعات تقریبی امکان پذیر است، اما دلیلی وجود دارد که باور کنیم این تفاوت ها در اینجا نیز رخ می دهد. مشاهدات کودکان پس از تولد نشان می دهد که این روندها در آنجا ادامه دارد و دوقلوها که در رحم فعال تر هستند، همچنان باقی می مانند. این در مورد قدرت واکنش دوقلوها به یکدیگر نیز صدق می کند، اگرچه همانطور که در زیر نشان داده خواهد شد، چنین واکنش هایی در ابتدای بارداری مشاهده نمی شود.

با ماهیت حرکات، دوقلوهای همسان و برادر تفاوتی با یکدیگر ندارند. برخی پاهای خود را بیشتر حرکت می دهند، برخی دیگر دستان خود را حرکت می دهند و غیره. اگر به حرکات کوچکتر نگاه کنید، شباهت هایی که در نگاه اول بین دوقلوهای همسان پیدا شده بود اکنون ناپدید می شوند. هر یک از دوقلوها نسبت به همتای خود کم و بیش فعال هستند و این تفاوت ها در طول زمان باقی می مانند. با این حال، عوامل زیادی می توانند بر این روندها تأثیر بگذارند. به عنوان مثال، در صورت کاهش حرکات یک دوقلو فعال تر ممکن است محدود شود مایع آمنیوتیک. از سوی دیگر، عدم تحرک نسبی دوقلوهای کمتر فعال با افزایش مقدار مایع آمنیوتیک از بین می رود. با این حال، حتی با دخالت عوامل جانبی که دوقلوها در طول زندگی اغلب دشوار داخل رحمی آنها را همراهی می کنند، تفاوت در رفتار بین آنها یک قانون ضروری است.

محیط داخل رحمی حتی از نظر رفتاری روی دوقلوها اثر می گذارد. در دوره قبل از تولد، پایه های رشد بیشتر کودک گذاشته می شود و تفاوت بین دوقلوهای همسان شکل می گیرد. این تفاوت ها توسط شرایط داخل رحمی، فردی برای هر یک از دوقلوها ایجاد می شود. با این حال، اغلب اوقات، آنچه در رحم گذاشته می شود به اشتباه "قانون اساسی" و به دلیل وراثت در نظر گرفته می شود. مدت‌ها قبل از تولد، نوزادان شروع به احساس لمس، شنیدن صداها و دوره‌هایی از سلامتی خوب یا بد می‌کنند. بنابراین، عادت بسیاری از مادران به صحبت با فرزند متولد نشده خود و نوازش شکم آنها مبنای واقعی دارد.

نگاهی به آینده

علاوه بر تفاوت های موجود در رفتار اولتراسوند، مشاهده اصول اولیه خواص آینده مزاج را امکان پذیر می کند. ویژگی های فردی آینده هر کودک را می توان با حرکات مشخصه جنین، حالت های ترجیحی و فعالیت های مورد علاقه قضاوت کرد. با این حال، این باید با احتیاط درمان شود. ما فقط می توانیم فردیت کودک و اولین نشانه های خلق و خو را مشاهده کنیم. اگرچه دوقلوها به طور کلی شبیه به یکدیگر هستند، اما هر یک از آنها به روش خاص خود حرکت می کنند و ریتم های بیولوژیکی خود را دارند. برخی به یک رژیم روشن پایبند هستند، در حالی که برخی دیگر حالت های استراحت و فعالیت دارند که به طور نامنظم متناوب می شوند. برخی بیشتر حرکت می کنند، برخی کمتر. یکی برای ایجاد فعالیت به تحریک بیشتری نیاز دارد، در حالی که حرکات دیگری تندتر و سریعتر است. کسی نسبت به همزاد خود واکنش شدیدتری نشان می دهد و غیره. این ویژگی ها پس از تولد همچنان در رفتار کودکان ظاهر می شود. علاوه بر این، آنها در دوقلوها بیشتر قابل مشاهده هستند، زیرا همیشه فرصت مقایسه یک کودک با کودک دیگر وجود دارد.

علاوه بر این، سونوگرافی برخی از ویژگی های روابط آینده بین دوقلوها را نشان می دهد. برخی از دوقلوها تمایل بیشتری به صمیمیت دارند، بیشتر لمس می کنند یا به یکدیگر نزدیکتر می شوند. برخی دیگر از تماس اجتناب می کنند، که ممکن است نشان دهنده تحریک یا نارضایتی از ارتباط باشد. این ویژگی ها پس از تولد نیز ظاهر می شوند. البته این بدان معنا نیست که دوقلوها در رحم می توانند روابط اجتماعی پیچیده ای برقرار کنند. آنها تحریک را از دوقلوهای خود احساس می کنند، اما ممکن است تفسیر این احساسات و معنا بخشیدن به آنها در جنین رخ ندهد.

نوزادان تازه متولد شده، حتی به موقع و بدون عارضه، هیچ گونه احساس «اجتماعی» نسبت به همزاد نشان نمی دهند. برای آنها عملاً فرقی نمی کند که در یک تخت باشند یا در مکان های مختلف. والدین اغلب از تعامل اپیزودیک یا حتی فقدان بین دوقلوهای تازه متولد شده شگفت زده و ناامید می شوند. بسیاری از بزرگسالان در تلاش برای بازسازی صمیمیت کودکان در رحم و القای احساس راحتی در آنها، آنها را در یک بستر قرار می دهند. این اغلب فقط باعث گریه مداوم نوزادان به دلیل تنگی می شود. بیشتر دوقلوها ترجیح می دهند در گوشه های مختلف تخت دراز بکشند و با هرگونه تحریکی از سوی دوقلو خود نارضایتی نشان دهند. تنها تعداد کمی از کودکان به دنبال نزدیکی فضایی هستند. علاوه بر این، حتی آنها ابتدا به یک همزاد نیاز ندارند، بلکه به گرمای ناشی از بدن او نیاز دارند. شاید در مراحل بعدی وجود داخل رحمی همین اتفاق بیفتد.

میل به تعامل و تجربه از دست دادن

ما با این سوال روبرو هستیم که جنین در صورت مرگ ناگهانی داخل رحمی چه زمانی و در چه مرحله ای از بارداری می تواند مشتاق یک همزاد باشد؟ تا کنون، ما تنها شاهدی از کودکان و بزرگسالان داریم که احساس از دست دادن خود را گزارش می‌کنند، که آن‌ها تنها می‌توانند آن را به‌عنوان تمایل برای پیوستن به دوقلوی متوفی خود توضیح دهند. با این حال، در چنین مواردی، نمی توانیم تعیین کنیم که آیا این احساس به خاطر خاطرات واقعی زندگی داخل رحمی است یا احساس تنهایی که پس از تولد به وجود آمده است.

رویاهای یک "دو نفره"، یک شریک ایده آل که می تواند ما را بدون کلمات درک کند، اغلب به دیدار کودکان و بزرگسالان می رود. اسطوره‌شناسی و ادبیات مملو از ارجاع به چنین دوگانه‌هایی است که نشان‌دهنده جهانی بودن پدیده نام‌برده است. علاوه بر این، تصور اینکه چگونه شوک والدین در هنگام مرگ داخل رحمی جنین می تواند در دوقلو زنده مانده منعکس شود، دشوار نیست. در اینجا باید روشن کنیم که ضرر در چه زمانی و در چه شرایطی رخ داده است. در مورد پدیده به اصطلاح "دوقلو ناپدید شدن" مطالب زیادی نوشته شده است، زمانی که اسکن اولتراسوند در سه ماهه اول بارداری جنین سالم و یک غشای خالی دیگر جنین را نشان می دهد. بعید است که چنین کشفی بتواند شوک جدی برای والدین باشد. بعلاوه، تصور اینکه جنین باقیمانده می تواند آرزوی چیزی را داشته باشد که هرگز آن را حس نکرده، سخت است. "دوقلو در حال ناپدید شدن" دیگر در آن مراحل بارداری که تعامل بین دوقلوها شروع می شود وجود ندارد.

مادر از دست دادن بعدی کودک را به روشی کاملاً متفاوت - خود به خود یا در نتیجه مداخله پزشکی درک می کند. پس از اینکه مادر قبلاً به این فکر عادت کرد که دوقلو خواهد داشت، چنین فقدانی زخم معنوی عمیقی بر او وارد می کند.

تنها پس از اینکه تعامل بین دوقلوها به ویژگی جدایی ناپذیر وجود داخل رحمی آنها تبدیل شد، می توانیم در مورد احساس فقدانی صحبت کنیم که دوقلوهای زنده مانده می توانند تجربه کنند. هر چه دوقلوها قوی‌تر و مسن‌تر باشند: با رشد جنین‌ها، تماس بین آنها اجتناب‌ناپذیر می‌شود. در هر صورت، ما نباید فراموش کنیم که بیشتر دوقلوها در رحم با یک غشاء از هم جدا می شوند. بنابراین، جنین ممکن است نه برای یک شخصیت خاص، بلکه برای تحریک کم و بیش قوی از سوی دوقلو دیگر و احساس راحتی «حیوانی» که در همه پستانداران جوان در حضور برادران رخ می دهد، آرزو کند. اگرچه تحریک دوقلوهای دیگر عامل بسیار مهمی در زندگی داخل رحمی است، اما ما فقط دلایلی داریم، نه چندان قطعی، تا بگوییم که همه اینها اثری دائمی در ناخودآگاه دوقلو زنده باقی می گذارد (در ادامه به این موضوع خواهیم پرداخت). این حوزه چالش برانگیز به تحقیقات بیشتری نیاز دارد. با این حال، واضح است که برای بسیاری سوالات مهمرشد کودک، می توانید با نگاه دقیق و دقیق به زندگی داخل رحمی او پاسخ را بیابید.

آزمایش در داخل بدن

علاوه بر همه موارد فوق، دوقلوها در رحم می توانند حقایق دیگری را نیز به ما بگویند.

وجود تعامل بین دوقلوها به طور قانع کننده ای به ما نشان می دهد که حساسیت پوستی جنین در حال حاضر به خوبی توسعه یافته است. این با این واقعیت نشان می دهد که جنین به وضوح به ضربات سبک و شوک های قوی از طرف همقلو پاسخ می دهد.
مانیتورینگ سونوگرافی دوقلوها نوعی آزمایش در داخل بدن، زیرا به شما امکان می دهد بدون تداخل با زیستگاه معمول تحقیق کنید جنین داخل رحمی. تعیین سطح رشد حساسیت پوستی کودک در دوران بارداری تک قلو از این طریق غیرممکن است.

شروع تعامل بین دوقلوها با شروع فعالیت حرکتی جنین در هفته های 7-7.5 بارداری همزمان نیست، اما معمولاً چندین هفته به تاخیر می افتد. تا حدود هفته دهم بارداری، دوقلوها یکدیگر را تحریک نمی کنند. بین هفته های 10 و 12، تحریک در دوقلوهای مونوکوریون رخ می دهد. شروع زودتر تماس با این واقعیت تسهیل می شود که دوقلوها جفت مشترک دارند و با یک غشای نازک از هم جدا می شوند. در هفته 13، دوقلوهای دی کوریونی به آنها می رسند. بعد از هفته پانزدهم، تعامل بین دوقلوها به یکی از ویژگی های جدایی ناپذیر همه بارداری های چند قلو تبدیل می شود.

تعامل بین دوقلوها به این معنی است که زندگی داخل رحمی آنها به روشی کاملاً متفاوت از یک جنین پیش می رود. علاوه بر این، مطالعه تعامل دوقلوها به ما امکان می دهد تا یک کشف جالب دیگر را انجام دهیم. جنین همیشه به تحریک پاسخ نمی دهد. او دوره های عدم حساسیت دارد. بدن پس از فشار دادن دوقلو به صورت غیرفعال در مایع آمنیوتیک حرکت می کند، اما خود جنین به هیچ وجه به این موضوع واکنش نشان نمی دهد. این کشف به ما امکان می دهد چرخه های استراحت و فعالیت جنین را که هنوز به اندازه کافی درک نشده است به مراحل خواب کودک پس از تولد پیوند دهیم.

بنابراین، مطالعه منشأ رفتار دوقلوها قبل از هر چیز به ما اجازه می دهد تا بدانیم که چگونه تفاوت بین دوقلوها در دوران بارداری ایجاد می شود، که پس از تولد مشاهده خواهد شد. هر فرد فردی است و کپی شخص دیگری نیست. مطالعه دوقلوها از اولین روزهای زندگی داخل رحمی آنها به ما این امکان را می دهد که بفهمیم چرا همه ما منحصر به فرد و بر خلاف موجودات هستیم.

داده های جدید روانشناسی دوران بارداری

متخصصان روان‌شناسی دوران بارداری، یک رشته جدید جالب که روان انسان را قبل از تولد مطالعه می‌کند، داستان‌های زیادی از کودکان و بزرگسالان درباره خاطرات و تجربیات آنها در رحم جمع‌آوری کرده‌اند. روانپزشکان مانند گراهام فارنت و استانیسلاو گروف شواهد زیادی به نفع وجود خاطره یک فرد از رویدادهای مربوط به لحظه لقاح و لانه گزینی زیگوت در دیواره رحم دارند.

متخصصان مغز و اعصاب می گویند که توانایی به خاطر سپردن از طریق غلاف میلین رشته های عصبی ایجاد می شود که تنها در زمانی که کودک شروع به یادگیری صحبت می کند شکل می گیرد. با این حال، روانپزشک کانادایی توماس ورنی می نویسد که در ماه ششم بارداری، سطح رشد جنین به او امکان درک، پردازش و رمزگذاری مجدد اطلاعات را می دهد.

به گفته روانشناس آرنولد بوشهایمر، حافظه تنها بر عهده مغز نیست و یادگیری طولانی مدت در سطح سلولی نیز اتفاق می افتد. با اندیشیدن به اینکه یک حیوان تک سلولی مانند آمیب واقعاً چه توانایی هایی دارد، موافقیم که سلول های زایای انسان نیز می توانند حافظه خاص خود را داشته باشند. حافظه سلولی ربطی به آگاهی ندارد. در نواحی خاصی از بدن ذخیره می‌شود و در طول زندگی از طریق هیپنوتیزم، ماساژ عمیق، تکنیک‌های انرژی زیستی، جراحی مغز، تکنیک‌های تجسم، تولد دوباره، تنفس هولوتروپیک و سایر روش‌ها قابل دسترسی است.

با وجود شک و تردید قابل درک کسانی که هرگز شاهد چنین خاطراتی نبوده اند یا خودشان آن را تجربه نکرده اند، شواهد زیادی به نفع وجود آنها وجود دارد. صحت خاطرات رویدادهای خاص در زندگی داخل رحمی جنین اغلب توسط اعضای خانواده یا سوابق پزشکان تأیید می شود و خود بیمار نیز احساس اطمینان شهودی اما راسخی را تجربه می کند که چنین بوده است.

تجربیات دوقلوها در رحم

علاقه عمومی به دوقلوها نه تنها به دلیل این واقعیت است که آنها همزمان به دنیا می آیند، بلکه به دلیل این واقعیت است که لقاح و رشد داخل رحمی آنها در یک فضای مشترک اتفاق می افتد. بنابراین، دوقلوها می توانند به طور مستقل از رویدادهای داخل رحمی رخ داده گزارش دهند.

معمولا وجود دوقلوها در رحم به عنوان یک مبارزه دائمی برای فضا تجربه می شود. در اواخر بارداری، فضای رحم حتی برای یک کودک بسیار تنگ می شود. وجود آرام نوزاد در شکم مادر به عنوان وحدت کیهانی، سعادت اقیانوسی تجربه می شود و فشار رحم، تحریک لمسی لازم را برای کودک فراهم می کند. به گفته روانپزشک استانیسلاو گروف، وجود یک دوقلو روند ایده آل زندگی داخل رحمی را مختل می کند و می تواند باعث تجربه یک "رحم بد" شود، جایی که از هر طرف تحت ظلم قرار می گیرید. شرایطی که در آن دو یا چند کودک برای منابع یکسان با هم رقابت کنند، می تواند به مبارزه مرگ و زندگی تبدیل شود.

اغلب رفتار و روابط دوقلوها با نوع آنها مرتبط است: به عنوان مثال، اعتقاد بر این است که دوقلوهای همجنس بیشتر با یکدیگر رقابت می کنند. با این حال، تغییرات در محیط داخل رحمی، موقعیت جنین، تنش یا سستی رحم، و تجربه تولد ممکن است به اندازه جنسیت دوقلوها نقش مهمی داشته باشد.

جین گریر، روان درمانگر و متخصص دوقلوها، اغلب به دوقلوهایی که تضاد بین دلبستگی دوقلو و پیوند ازدواج را تجربه می کنند، مشاوره می دهد. یکی از مشتریان او در طول هیپنوتیزم به یاد می آورد که او را به طور مداوم در رحم هل می دادند و در بدو تولد بیرون رانده می شد. و ناگهان خواهر دوقلویش با او تماس گرفت و گفت که در حال حاضر او نیز تحت روان درمانی است اما در شهر دیگری. او به یاد آورد که باید برای جایی در رحم بجنگد و در زایمان، خواهرش را مجبور به هل دادن کند تا بعد از او به دنیا بیاید. هر دو خواهر تایید کردند که همین وضعیت در زندگی فعلی آنها تکرار می شود. خواهری که برای زایمان بیرون رانده شده بود اغلب از بدرفتاری دیگران رنج می برد و خواهر دیگر به نوعی افرادی را جذب می کرد که باید به آنها اصرار و اصرار می شد.

چنین تجربیات داخل رحمی آثاری را در پشت خود به جا می گذارد - تغییراتی در بافت های عصبی که خاطرات تجربه را حفظ می کند. سلول‌ها می‌توانند مدت‌ها قبل از رشد قشر مغز که مسئول حافظه به معنای معمول کلمه است، چنین آثاری را ایجاد کنند. اینگونه است که پایه های رفتارهای انسانی بعدی گذاشته می شود که نه تنها به رابطه بین دوقلوها، بلکه به تعامل آنها با اعضای خانواده و انتخاب شریک زندگی نیز مربوط می شود.

روانپزشکان ایتالیایی، برنابی و لوی، مورد برادران دوقلوی دو تخمکی را توصیف می کنند که یکی از آنها تحت درمان داخل رحمی برای هیدروسفالی (مایع اضافی در مغز) قرار گرفت. تا زمان تولد، درمان کامل شد، هیچ اثری مشاهده نشد و هرگز در مورد دوقلوها صحبت نشد. با این حال، در سن 7 سالگی، دوقلو سالم نقش "دکتر" و رهبر را بر عهده گرفت و بیش از حد از برادرش محافظت کرد. برادر دوم به وضوح نقش فرعی را که به او محول شده بود رد کرد. پس از چندین گفتگو با روانپزشکان، دوقلو غالب توضیح داد که برادر باید محافظت شود زیرا "سردرد داشت." این کلمات منعکس کننده حضور خاطراتی هستند که منشا داخل رحمی دارند.

گراهام فرانت، روان‌درمانگر، خواهران دوقلوی تک تخمکی را به طور مستقل درمان کرد. در طول درمان، بیمار با تجربیات جسمی و عاطفی خود در تماس است، گویی به اولین دوره های زندگی خود باز می گردد، زمانی که این تجربیات برای اولین بار به وجود آمدند. هر دو خواهر از سردرگمی نقش جنسیتی رنج می بردند که بر ازدواج و زندگی مستقل آنها تأثیر منفی گذاشت. آنها شروع به تجربه مشکلات مشابه مستقل از یکدیگر کردند و تجربیات آنها در درمان تقریباً یکسان بود. قابل توجه ترین چیز همزمانی خاطرات لحظه لقاح آنها بود. هر دو به یاد آوردند که چگونه دو اسپرم به طور همزمان در یک تخمک کاشته شدند. هر دو تجربه کردند که چگونه اولین اسپرم حریف را از تخمک بیرون می راند، با آن ادغام می شود و سپس به دو قسمت تقسیم می شود. حضور کوتاه مدت دومی، یعنی اسپرم Y، که جنسیت مذکر کودک را تعیین می کند، کافی بود تا خواهران نقش های جنسیتی را با هم ترکیب کنند. پس از پایان دوره درمانی، یکی از خواهران نزد همسرش بازگشت و دومی با مرد دیگری وارد رابطه شد.

یکی از شرکت کنندگان در درمان تجربه خود را از از دست دادن یک دوقلو قبل از تولد توضیح می دهد (مادرش متعاقباً دو دسته دوقلو دیگر داشت):

«انتظار داشتم این یک تمرین درمانی دیگر باشد که در آن چرت بزنم. اما در وسط، وقتی نیاز داشتیم که انگار توپ‌های قفس به آرامی در لوله حرکت می‌کنند، ناگهان احساس کردم که واقعاً آنجا هستم. لمس نوازش دیواره های لوله، حرکت نرم در جهت چیزی ... احساس امنیت کامل. امنیت، صداقت. اما آرامش من خیلی کوتاه بود. یک بار در رحم شکافتم و دو نفر شدم. مدتی بعد (شاید در عرض چند هفته - این روند به موقع نبود)، "دیگری" من برای همیشه از بین رفت. تصویری که وقتی به آن فکر می‌کنم برایم می‌آید، زنی است که با پشت به من سوار تاریکی می‌شود، و تنها چیزی که می‌بینم چرخ عقب دوچرخه‌ای زرد رنگ است، مثل ستاره‌ای زرد طلایی که توسط تاریکی بلعیده می‌شود. . از آن زمان، تمام وجود من - بدن و هر چیز دیگری - در غم و اندوه فرو رفته است، در یک ناامیدی عمیق و فراگیر که در سراسر جهان من نفوذ کرده است. همه چیز بود، زندگی من بود. خیلی مادی بود باعث ضعف من شد."

او در ادامه به تشریح تجربیات تولد خودش و تولد فرزندش می پردازد و از بیزاری که در تمام عمرش نسبت به رنگ زرد طلایی داشته است. با این حال، در دوران بارداری و پس از زایمان، او شروع به تزئین لباس، گهواره، کارت پستال، اسباب بازی با ستاره های طلا کرد. او این گونه بیان می کند: «من معتقدم که روح در بدن دخترم به من بازگشت. وقتی با هم دیده می شویم، 90 درصد مواقع به ما می گویند که باید دوقلو به دنیا می آمدیم.

لقاح، لانه گزینی در رحم و زایمان برای دوقلوها دشوارتر از کودکان تک متولد شده است. پس از اینکه دوقلو اول به دیواره رحم چسبید، متراکم تر می شود و این امر لانه گزینی دومی را در آن دشوار می کند. هانسپیتر راچ، دوقلو و روانشناس بالینی اهل سوئیس، به عنوان بخشی از درمان اولیه، وجود خود را در رحم زنده کرد. او می گوید که به عنوان دومین دوقلوی دو تخمکی، لانه گزینی رحم را به عنوان "یکی از آسیب زاترین تجربیات زندگی من" تجربه کرده است. احساس او که نمی تواند تحمل کند، باید بمیرد، با یک احساس فیزیکی شدید همراه بود - او می خواست با ناخن هایش سوراخی را در دیوار خراش دهد.

لحظه لانه گزینی نه تنها یک بعد روانی مهم دوقلوزایی است. راخ نشان می دهد که بسیاری از دوقلوهای دوم به دلیل مشکلات فیزیولوژیکی در کاشت می میرند. چارلز بوکلدژ، متخصص ژنتیک، خاطرنشان می کند که بیشترین نسبت مرگ و میر جنین ها، هم در شرایط آزمایشگاهی و هم به طور طبیعی، در دوره داخل رحمی رخ می دهد.

راه می گوید که پس از کاشت، او به گونه ای وجود داشت که گویی در اقیانوسی نرم، ملایم و گرم وجود داشت. با این حال، این جهان شروع به تغییر کرد: او احساس می کرد که "پادشاهی" او در حال تبدیل شدن به "محدود، حتی تنگ است ... احساس اینکه چیزی خارج از او، در دوردست، با او برخورد می کند ... گاهی تصادفی، گاهی اوقات در پاسخ، مانند یک سایه، مانند دو توپ هوایی که به راحتی به یکدیگر برخورد می کنند. در ابتدا او آن را برای بازی گرفت و فکر کرد که رسیدن به آن سایه چقدر عالی است، اما او فقط می توانست در مایع دست و پا بزند. او حالت خود را در این مرحله به عنوان «واسطه، نه آغاز و نه پایان» توصیف می کند. او سپس توضیح می دهد: "چیزی شبیه دیوار... بارها آن را لمس کردم، بالا و پایین رفتم، اما نتوانستم گذرگاه را پیدا کنم." در تلاش برای رسیدن به "سایه"، او می دانست که آنها هرگز نمی توانند لمس کنند: همیشه پوسته ای بین آنها وجود داشت که مانع از تماس آنها می شد.

آشفتگی های سعادت اقیانوسی اولیه رها مکرر، شدید و حتی خشن تر شد و خواب او را قطع کرد. فضا کم‌کم‌تر می‌شد و فشارها و ضربات چاقو به پشت باعث می‌شد او احساس «ناامنی و آسیب‌پذیری» کند. او که قادر به اجتناب از این امر نبود، احساس کرد محکوم به مبارزه است، بیشتر و بیشتر تلخ و عصبانی می شد.

او می نویسد: «حضور برادرم مرا بیشتر می ترساند. ما بیشتر شروع به دعوا کردیم، مخصوصاً زمانی که یکی از ما سعی کرد بچرخد. آنها مرا به دیوار هل دادند و من با عصبانیت جنگیدم و تا جایی که می توانستم مقاومت کردم... من دوست صمیمیدشمن و تهدید من شد من هم برای زنده ماندن مجبور شدم به او حمله کنم و او را دور کنم.

از آنجایی که راچ قادر به حل این وضعیت نبود، فقط می توانست احساسات خود را سرکوب کند. درد و سوزش را زیر نقاب بی حسی و بی تفاوتی پنهان کرد.

«زندگی قبل از تولد برای من بسیار ترسناک بود. هر دوی ما مانند برف های شکننده بودیم، اما قبلاً سابقه طولانی جنگیدن داشتیم. دعوای ما مرگ یا زندگی بود. انگار یکی از ما باید بمیرد."

در نتیجه، راچ در طول زندگی خود احساس می کرد که مجبور است با برادرش در هر زمینه ای رقابت کند. هنگامی که راخ خاطرات مبارزه با برادرش را در رحم مادر زنده کرد و رها کرد، از میل وسواسی برای پیشی گرفتن از او رهایی یافت.

راه به عنوان یک روان درمانگر معتقد است که تصور ما تعیین کننده نحوه تولد ماست. در مورد او، خاطرات مبارزه برای بقا، برای نفوذ به تخمک در زمان لقاح، با تجربیاتی که در حین لانه گزینی در دیواره رحم و هنگام تولد به دست آمد، تشدید شد. چنین نقش‌هایی در حافظه منجر به شکل‌گیری رفتارهای خاصی در زندگی بعدی می‌شود که تجربه اولیه را بازتولید می‌کند.

وجود در یک رحم با یک دوست یا رقیب اغلب باعث ایجاد احساسات متضاد می شود. یکی از دوقلوها می‌گوید: «به یاد دارم که گاهی اوقات این فرصت را داشتم که حرکت کنم تا فضای بیشتری در رحم داشته باشم. اما من خوشحالی خود را از این موضوع پنهان کردم. من نمی خواستم کلر در این مورد بداند، زیرا اگر فضای بیشتری داشته باشم، او فضای کمتری دارد.

تجربه از دست دادن زودهنگام یک دوقلو

مرگ یک همقلو در هنگام زایمان یا مدت کوتاهی پس از آن به شدت بر کودک بازمانده تأثیر می گذارد که ممکن است بار سنگینی از گناه را به دوش بکشد. با مرگ جنین یا مرده‌زایی، دوقلوهای زنده‌مانده احساس می‌کنند بیشتر درگیر اتفاقاتی هستند که در حال رخ دادن هستند و اغلب احساس می‌کنند مستقیماً مسئول از دست دادن یک همقلو هستند. هر چه زیان زودتر اتفاق بیفتد، ردپایی که از آن برجای مانده عمیق‌تر می‌شود.

کریستوفر میلار، پزشک استرالیایی و خانواده درمانگر، معتقد است که بسیاری از نویسندگان و هنرمندان مشهور در کارهای خود مانند دوقلوهای بازمانده عمل می کنند. به عنوان مثال می توان به پرتره بیضی شکل ادگار آلن پو، رمان های داستایوفسکی، آلیس از میان شیشه ای لوئیس کارول، تصویر دوریان گری اثر اسکار وایلد، مونالیزای لئوناردو داوینچی، ترانه «دیروز» پل مک کارتنی، «شکسپیرث»، «دیروز» و «شکسپیرث» اشاره کرد. "از غزلیات او.

میلار نتیجه می گیرد که "اشتیاق به خلقت در چنین افرادی از تجربه از دست دادن بخشی از "من" آنها سرچشمه می گیرد. آنها با خلاقیت خود جاودانگی را برای خود فراهم می کنند، تضمینی برای زنده ماندن بخشی از آنها پس از مرگ. هر عمل خلقت تلاشی است برای بازآفرینی اولین آفرینش خود - نسخه ای از خودشان.

میلار معتقد است که در هر یک از این نمونه ها، دوقلو متوفی تک تخمکی، اما ماده بوده است. این وضعیت با یک اختلال ژنتیکی به نام سندرم ترنر رخ می دهد که می تواند منجر به سقط جنین شود. میلار معتقد است که سردرگمی در مورد خود، ناشی از مرگ یک دوقلو تک تخمکی در رحم، می تواند منجر به بیماری های خود ایمنی شود. او همچنین بر این باور است که هویت جنسی آشفته همجنس‌بازان و ترنس‌کشوال‌ها ممکن است نتیجه مرگ دومین عضو یک زوج همسان و دگرجنس‌گرا باشد. یعنی از دست دادن «من» دوم جنس مخالف منجر به سردرگمی نقش های جنسیتی می شود. یکی دیگر از ایده های میلار این است که از دست دادن یک دوقلوی تک تخمکی می تواند باعث اسکیزوفرنی، "تار شدن خود" شود، که در آن تمایز بین آنچه "من" و آنچه "من" نیست مبهم است.

جرج انگل، پزشک، در توصیف رابطه نزدیک خود با یک دوقلو تک تخمکی، از «محو شدن مرزهای «من» صحبت می‌کند، که در آن هرگز نمی‌دانی دقیقاً کیست» و اعتراف می‌کند که در رویاهایش دائماً خود و برادرش را گیج می‌کند.

"به یاد نیاوردن خویشاوندی"

افرادی که هیچ اطلاعی از داشتن دوقلو ندارند، گاهی در فرآیند روان درمانی به این واقعیت پی می برند.

برخی از کودکان مجرد و مادران آنها دائماً احساس ناخودآگاه ناقصی، نوعی فقدان جبران ناپذیر را تجربه می کنند. یک زن اینطور بیان می کند: «از کودکی احساس تنهایی می کردم. نمیتونستم تحملش کنم و نفهمیدم چرا اینطوری حس میکنم. حتی در بزرگسالی هم این اشتیاق را احساس می کردم. و درست زمانی که برای تولد اولین فرزندم آماده می شدم، مادرم به من گفت که یک دوقلو دارم که در بدو تولد فوت کرد.

عشق به آینه ها و انعکاس ها، عدم تقارن صورت، چپ دستی، لکنت زبان و ناهنجاری ها در بین دوقلوها شایع تر است و ممکن است بزرگسالان مجرد را به این باور برساند که زمانی رحم را با شخص دیگری تقسیم کرده اند.

گراهام فرانت معتقد است که سندرم دوقلو گم شده می تواند منجر به اختلال در عملکرد ذهنی شود. او یکی از بیماران را توصیف می کند که بی خبر از "گذشته دوقلوی" خود، همه اجناس لباس او را دو برابر خریده است و دیگری که خانه ای دو نفره خریداری کرده است که نیمی دیگر از آن خالی بود. مادران دوقلوهایی که زنده مانده اند، موارد عجیب و غریب را در رفتار فرزندانشان توصیف می کنند، مانند صحبت کردن با یک همراه خیالی، دیدن خواب یک دوقلو، یا چیدن میز شام برای یک دوقلو که وجود ندارد.

مری الن اوهارا، روان درمانگر در سن دیگو، فرزندی ندارد اما سه بار سقط جنین داشته است. او در تمام زندگی خود احساس "دلتنگی برای کسی" را تجربه کرده است و اغلب خواب می بیند که در مه مقابل دیواری بلند ایستاده است، "گویی از پلاستیک ساخته شده است" که او را از شخص دیگری جدا می کند. او به یاد می آورد که سعی کرد از او غلبه کند و سعی کرد دیگری را در آغوش بگیرد و نجات دهد. در کودکی اغلب از مادرش می‌پرسید که آیا برادر دارد یا خیر. اگرچه او قبلاً سه برادر داشت، اما به دنبال دیگری بود که برای همیشه گم شده بود. شش ماه قبل از بارداری مری الن و شش ماه پس از تولد او، مادرش دچار سقط جنین شد. بین 4 تا 5 ماه بارداری مری الن، مادر خونریزی و درد زایمان داشت. مادر هرگز این وقایع را با مری الن که در کمال تعجب توانست بعداً آنها را به درستی توصیف کند، صحبت نکرد. مادر به یاد می آورد که مری الن از 4 سالگی شروع به گفتن رویای تکراری خود کرد و همچنین در کودکی دخترش دوست داشت با یک ورقه پلاستیکی بازی کند و پیشانی خود را روی آن بگذارد و چیزی فریاد بزند. او همچنین مجذوب شیشه، به ویژه شیشه مات، یا هر ماده شفاف براق بود.

در طول درمان، مری الن "احساسات عجیبی" را تجربه کرد، گویی که طرف چپ و راست بدن او متفاوت بود - یک طرف سرد و طرف دیگر گرم بود. در یکی از جلسات، او شکل گیری مثانه جنین خود را تجربه کرد: «من می بینم که چگونه چنین است بالون، احساس می کنم که چطور از وسط بدنم بیرون می آید و با هر نفسی مثل چتر نجات یا بادبان مرا احاطه می کند. بالاخره مثل لارو در پیله به آنها تبدیل شدم. او هم در رویای تکرار شونده و هم در تجربیات درمانی خود، "اشتیاق شدیدی برای برقراری ارتباط با شخص دیگری" احساس می کرد. او می دانست که او یک مرد است و وقتی مرگ او را احساس کرد غمگین شد. تجربه رفتن او نه تنها به این معنی بود که او از این پس تنها خواهد بود، بلکه "از دست دادن مهمترین و عمیق ترین ارتباط با بخش مردانه من." بعداً متوجه شد که پذیرش ویژگی های "مردانه" - اعتماد به نفس و آرزوهای شغلی - در طول زندگی برای او چقدر دشوار است.

تماس مری الن با تجربیات داخل رحمی‌اش به او این امکان را داد که احساس از دست دادن خود را بپذیرد و متوجه شود که «پیدا کردن» دوقلوی او غیرممکن است. رویاها سرانجام متوقف شدند. او اعتراف کرد که برای او "این یک نقطه عطف بود - نه اینکه خود را وقف یافتن کنید، بلکه زندگی خود را کاملاً زندگی کنید و بدون ترس از رها شدن با مردان وارد روابط سالم و پایدار شوید."

جوآن وودوارد خاطرنشان می کند که والدینی که دوقلوهای خود را در کودکی از دست می دهند، زمانی که فرزندان خود را به همان سن برسانند، شروع به نگرانی در مورد فرزندان خود می کنند. او مردی 40 ساله را توصیف می کند که وقتی دخترش به سنی رسیده بود که دوقلوی تک تخمکی اش در یک تصادف جان خود را از دست داد، ناگهان بیمار شد.

داده های روانشناسی پری ناتال را می توان در خدمت مادر و فرزندان قرار داد. به عنوان مثال، مادرانی هستند که با توافق قبلی در مورد سقط جنین، در آخرین لحظه تصمیم به ادامه بارداری می گیرند. آنها علاقه مندند که آیا این واقعیت بر روی فرزند یا فرزندان متولد نشده آنها تأثیری دارد یا خیر. ضمناً در برخی موارد نقطه عطف خبر چند قلو بودن بارداری است. مادران تصمیم می گیرند که دو نوزاد چیز خاصی هستند و قرار ملاقات را لغو می کنند.

همانطور که دیوید چمبرلین می گوید: «یک اعتراف از صمیم قلب یک داستان هیجان انگیز برای فرزند شما است. افشای صادقانه زندگی درونی شما یک فلاسک کیمیاگری است که در آن احساسات منفی به احساسات مثبت ذوب می شوند. چنین مادرانی تشویق می شوند تا احساسات خود را برای نوزادان متولد نشده توضیح دهند و از آنها صبر کنند تا زمانی که مادر خود را با ادامه بارداری تطبیق دهد. به همین ترتیب، هر موقعیت منفی باید برای کودکان نوپا توضیح داده شود و تاکید شود که آنها عامل تصادف، طلاق، از دست دادن شغل، فوت یکی از بستگان یا هر رویداد دیگری که باعث اضطراب مادر شود، نیستند. هر وضعیتی قابل اصلاح است. اولین قدم برای این کار، شناسایی باز است.

نحوه ایجاد شرایط بهینه برای رشد داخل رحمی دوقلوها

در حالت ایده آل، هر کودکی، از جمله دوقلوها، باید مورد نظر و برنامه ریزی باشد. مادران دوقلوهایی هستند که حتی قبل از لقاح خواب می بینند که تخمک شکافته می شود یا از خدا لقاح مضاعف می خواهند. برخی از مادرانی که دوقلو یا یک فرزند از یک زوج را از دست داده اند، متعاقباً دوباره صاحب دوقلو شدند. در طول آمیزش جنسی، هر دو والدین باید به یک اندازه قوی تصور کنند که چه نوع کودک یا فرزندانی می خواهند داشته باشند. با استفاده از تکنیک های مدیتیشن و تجسم، نوزادان خود را آگاهانه باردار کنید.

از همان ابتدا فرزندان خود را به وضوح تجسم کنید. اگر لقاح ناخواسته اتفاق افتاد، به محض اینکه چندقلو باردار شدید، با آنها ارتباط برقرار کنید. به رویاها، تصورات، پیش‌بینی‌ها و دیگر جلوه‌های شهود باز باشید.

مراقب تغذیه مطلوب باشید، فعالیت بدنی، فضای خوبی را در خانواده ایجاد کند. ارتباط صریح بین همسران قبل از لقاح و در دوران بارداری و بعد از زایمان بسیار مهم است.

با سابقه خانوادگی خود، به خصوص در رابطه با دوقلوها آشنا شوید. سعی کنید با سالگرد سقط جنین و مرده زایی در خانواده خود مصادف نشوید.

تصویر یک رحم نرم و آرام را حفظ کنید که می تواند به اندازه کافی دراز شود تا هر کودک به راحتی بنشیند و در آن بچرخد. دستان خود را اغلب روی شکم خود قرار دهید و به کودکان خود اطمینان دهید که فضای کافی، اکسیژن، غذا، عشق و توجه به آنها دارید. دریابید که چگونه آنها در معده شما قرار دارند. در هر مراجعه به پزشک، از او بخواهید که محل هر کودک را روی شکم شما علامت بزند. وقتی احساس کردید یکی از بچه ها فشار می آورد، به دومی بگویید که چیزی او را تهدید نمی کند، آرام نفس بکشید و تصور کنید که با هر بازدم رحم شما بیشتر و بیشتر شل می شود.

شروع به پرورش ایده فردیت هر یک از دوقلوها کنید. در دسترس بودن گسترده سونوگرافی به والدین این امکان را می دهد که جنسیت، نوع جفت و احتمالاً زایگوسیتی خود را مدت ها قبل از تولد فرزندان خود بدانند. از این اطلاعات برای دوست داشتن هر کودک به عنوان فردی منحصر به فرد استفاده کنید.

خوشبین باشید که می توانید دوقلوها را تا آخر عمر حمل کنید - مهم نیست چند قلو دارید. به قدرت و خرد بدن خود افتخار کنید که می توانید این همه نوزاد را به دنیا بیاورید. ما بدن خود را می سازیم. زندگی یک انسان زندگی بدن اوست. فرد می تواند یاد بگیرد که به طور داوطلبانه جریان خون به اندام های خاص، ضربان نبض، فشار خون و سایر عملکردهای فیزیولوژیکی را کنترل کند. ایده های خود را روزانه در مورد شرایط بهینه برای ذهنی، جسمی، عاطفی و رشد معنویدوقلوها. تصور کنید که بتوانید تمام نیازهای فرزندانتان را از نظر فضا، غذا و عشق به طور کامل برآورده کنید. روی با ارزش ترین ویژگی های شخصیت خود و شخصیت شریک زندگی تان تمرکز کنید که دوست دارید به بچه ها منتقل کنید.

نگرانی ها، ترس ها و نگرانی های خود را بیان کنید. اضطراب و ترس می‌توانند به پیش‌گویی‌های خود تحقق‌بخش تبدیل شوند و منجر به خجالت غیرضروری شوند. هر زن با توشه ای از عقاید، ترس ها و تعصبات خود به بارداری و زایمان نزدیک می شود و با تجدید نظر آنها است که رشد شخصی او رخ می دهد. به خودتان اجازه دهید ترس را تجربه کنید و آن را ابراز کنید. احساسات را باید بیان و بررسی کرد، نه سرکوب. مادران آینده دوقلوهایی که برای استراحت در رختخواب توصیه می‌شوند، می‌توانند سلامت خود را به سادگی با پرسیدن آنچه از بدنشان می‌خواهد از طریق علائم پریشانی بیان کند (معمولاً دقیقاً همان چیزی که ذهن به دنبال سرکوب کردن آن است) بهبود بخشد. پزشکان اغلب سعی می کنند علائم را بدون درک علل آن درمان کنند و بنابراین جنبه های روانی بیماری را نادیده می گیرند.

نگه داشتن یک مجله. عادت به نوشتن افکار و احساسات به شما کمک می کند که عاشق دوقلوها هم با هم و هم جداگانه شوید. علاوه بر این، چند سال دیگر خواندن شرح وجود داخل رحمی برای آنها جالب خواهد بود.

اگر در زایمان دچار عوارضی هستید و نیاز به مراقبت های پزشکی دارید، به طور مختصر توضیح دهید که چه اتفاقی برای نوزادان متولد نشده یا تازه متولد شده شما می افتد. آنها قادر به درک شما هستند. معلوم شد که چند سال بعد، کودکان می توانند به معنای واقعی کلمه مکالماتی را در بخش که در زمان تولد انجام شده است، تکرار کنند.

11. از کوچولوها تشکر کنید: آنها معلمان و مربیان شما هستند. به هر حال، آنها شما را به عنوان والدین انتخاب کردند، مهم نیست که چقدر آگاهانه آنها را انتخاب کرده اید.

"من یا ما: چگونه دوقلوها رشد کنیم"، S. Malykh و A. Siburina

در تماس با

نیازی به توضیح نیست که دوقلوها فرزندانی هستند که از یک مادر و در نتیجه تولد یکسان به دنیا می آیند. دوقلوها در یک بارداری رشد می کنند و تقریباً همیشه در یک زمان به دنیا می آیند.

دوقلوها تک تخمکی و دو تخمکی هستند (در مفهوم ما یکسان و چند تخمکی). اولین آنها از یک زیگوت زمانی که یک تخمک توسط یک اسپرم بارور می شود به دست می آید. رشد دوقلوهای همسان تقریباً یکسان است: آنها از یک جنس هستند، اغلب شباهت های پرتره یکسانی دارند و همچنین شباهت هایی در شخصیت ها و عادات دارند. یک چهارم این دوقلوها آینه ای هستند (یکی ممکن است چپ دست و دیگری راست دست باشد). ممکن است یکی در سمت چپ و دیگری در سمت راست خال داشته باشد. حتی قلب می تواند در طرف های مختلف باشد.

یکسان - یک تخمک، چند تخمک - دو تخمک بارور شده توسط دو اسپرم (و نه لزوماً در طول یک رابطه جنسی). آنها از نظر ظاهری یکسان نیستند، بلکه به سادگی شبیه برادر یا خواهر هستند.

ویژگی های رشد دوقلوها

دوقلوها اغلب نارس به دنیا می آیند. فقط دو یا چند جنین وزن کل بیشتری دارند و رحم را بیشتر از بزرگ ترین نوزاد کشیده اند. خود دوقلوها حق دارند وزن متفاوت و اندازه متفاوت داشته باشند.

کوچکترین نیاز به توجه و مراقبت بیشتری دارد، زیرا ضعیف تر است، به همین دلیل است که اگر در اوج بارداری نباشد، در سال اول زندگی خطر مرگ وجود دارد. با گذشت زمان، کوچولو به دوقلوهای بزرگ می رسد، اما تا یک سالگی، تفاوت ها هنوز به وضوح قابل مشاهده است. در حدود هفت سالگی، دوقلوها از نظر اندازه یکسان می شوند، فقط آنهایی که بزرگتر بودند، رشد بیشتری دارند مهارت های حرکتی ظریفو هماهنگی حرکات تفاوت ها حتی در رحم مادر، یعنی در ماه هشتم بارداری ظاهر می شود.

دوقلوها دارای ویژگی هایی در رشد جسمانی و عصبی هستند. آنها ممکن است از همسالان خود عقب بمانند: بعداً شروع به راه رفتن، صحبت کردن می کنند. والدین در ابتدا مشکلاتی را تجربه می کنند و این تعجب آور نیست. نکته اصلی این است که مسئولیت ها را به درستی و عاقلانه تقسیم کنید و از دوقلوها مراقبت کنید.

رشد دوقلوها در رحم

در مورد رشد دوقلوها در رحم در مراحل اولیه بارداری چه می توان گفت؟ برای یک دوره 1-2 ماهه، وزن هر جنین تا 5 گرم و جوانه 2.5-3 سانتی متر خواهد بود. ژن های پدری اندام هایی را قرار می دهند که رشد خود را آغاز می کنند.

در ماه سوم آینده، اندازه دوقلوها سه برابر می شود. در پایان ماه، آنها بیشتر و بیشتر شبیه انسان می شوند: قلب، اندام ها، اندام تناسلی تشکیل می شوند، روده ها دراز و پیچ خورده می شوند. اولین تظاهرات رفلکس مکیدن و بلع شروع می شود.

رشد دوقلوها در رحم برای یک دوره 3-4 ماهه آنها را از جنین به مرحله جنین منتقل می کند. با یک زاویه خوب، پزشک از قبل می تواند جنسیت نوزادان را تعیین کند. طول بدن یک نفر به 17 سانتی متر می رسد و وزن آن 200 گرم است. اگر مادر برای اولین بار زایمان نمی کند، می تواند حرکات دوقلوها را حس کند، دوقلوها از قبل می توانند حرکات را هماهنگ کنند، دهان خود را پیدا کنند و انگشتان خود را بمکند.

در پنج ماهگی، هر دوقلو شبیه به نظر می رسد بچه واقعی، فقط کوچک (25 سانتی متر / 300 گرم). از این مرحله به بعد، مغز در حال رشد است. اکنون مکالمات شما با شکم شنیده می شود - کودکان شروع به پاسخ دادن به صداها می کنند.

شش ماهگی - بدن پوشیده از مو است، ابروها و مژه ها تشکیل می شود، در نهایت بینی شکل می گیرد. چربی زیر پوست چروکیده جمع می شود و به زودی صاف می شود. ابعاد دوقلو: 600-700 گرم، 30 سانتی متر.

6-7 ماه و همه چیز هنوز به همان شکل است. ارتفاع بیشتر (35-40 سانتی متر / 1000-1500 گرم). موهای بیشتر و چربی بیشتر. اسکلت ساخته شده است، اما استخوان ها هنوز نرم و انعطاف پذیر هستند. بقا از 6.5 ماهگی افزایش می یابد و نیازی به نگرانی در مورد نارس بودن نیست.

رشد داخل رحمی دوقلوها رو به پایان است. در ماه هشتم بارداری (هفته 36) بیشتر دوقلوها به دنیا می آیند. چنین کودکی 2500 گرم وزن و 45 سانتی متر طول بدن دارد.پزشکی مدرن برای نجات دوقلوها و دادن بلیط دنیای ما به آنها دست به هر کاری می زند.

ماه نهم که ماه پایانی هم هست یعنی زمانش فرا رسیده است. داخلش دوبرابر تنگ است، جایی نیست، بنابراین نمی توانند حرکت کنند. نوزادان در حال حاضر کاملاً ترم هستند، اگرچه می توانند تفاوت قابل توجهی با افراد تنها داشته باشند که پارامترهای آنها به طور متوسط ​​3.7 کیلوگرم / 55 سانتی متر است.

رشد دوقلوها در ماه

هورا! تولد موفقیت آمیز بود، بنابراین وقت آن است که در مورد رشد دوقلوها تا یک سال صحبت کنیم. می توانید نحوه رشد پسران و دختران را در ماه ها اینجا و اینجا بخوانید.

شما در خانه هستید، مشغول شناختن بچه ها، مراقبت از آنها، غذا دادن به آنها هستید. و آنها به نوبه خود توسعه مداوم را آغاز می کنند. احساسات رشد می کنند، به طوری که به زودی دوقلوها شما را خواهند شناخت. آنها یکدیگر را احساس می کنند و صدا و بوی شما به زودی آشنا می شود.

در سن دو ماهگی، دوقلوها قادر به شناخت خویشاوندان، یکدیگر و به طور کلی کسانی هستند که اغلب با آنها تماس می گیرند. آنها اغلب در یک دوئت گریه می کنند، زیرا شخص علاقه ای ندارد. دوقلوها مانند کودکان عادی رشد می کنند، فقط دو، سه یا بیشتر از آنها. تا 2 ماهگی ممکن است سعی کنند سر خود را بالا نگه دارند. نوزادان باید به طور همزمان رشد کنند، و اگر نه، با پزشک مشورت کنید، خجالتی نباشید. هرگونه تخلفی را که در دفترچه یادداشت خود مشاهده کردید ثبت کنید. می توانید ژیمناستیک را با ماساژ شروع کنید.

در 4 ماهگی، دوقلوها به یک چشم و یک چشم نیاز دارند. در حال حاضر یا به زودی آنها (یا فردی به تنهایی) یاد خواهند گرفت که از پشت خود به سمت شکم خود بغلتند. و به طور کلی، بچه ها سریعتر می شوند، بنابراین هرگز نباید آنها را بدون مراقبت رها کنید! اگر برای لحظه ای نیاز به بیرون رفتن دارید، خوب است آنها را روی زمین یا در گهواره قرار دهید، در غیر این صورت ممکن است از سطح دیگری (مبل، میز) بیفتید.

در حدود شش ماهگی می توان دوقلوها را کاشت. شما می توانید آنها را روی پاهای خود بنشینید، آنها را در آغوش خود حمل کنید، که آنها واقعا دوست دارند. افق در حال گسترش است، چیزهای جدید زیادی قابل مشاهده است. بله، و آنها می توانند به تنهایی خوش بگذرانند. اکنون آنها حالتی دارند که به والدین وقت شخصی بیشتری می دهد.

بیشتر جالب تر. مانند همه کودکان، دوقلوها قبل از اینکه بتوانند راه بروند شروع به خزیدن می کنند. آنها این را در حدود 8 ماهگی یاد می گیرند. خزیدن یعنی حرکت کردن. و حرکت برای توله به معنای انجام کاری ناخوشایند برای والدین است. خیلی زود دوقلوها ایستاده اند و تا یک سالگی اولین قدم های خود را برمی دارند. در اینجا به والدین دوقلوها حسادت نخواهید کرد، زیرا وقتی بچه ها می دوند، قطعاً به جهات مختلفی خواهند رفت.