Hormonális egyensúlyhiány tizenéves fiúkban. A hormonális egyensúlyhiány első jelei gyermekeknél. Hormonális egyensúlyhiány abortusz után

Miért olyan nehéz egy tinédzsernek önmagával foglalkozni? Egy tinédzser a tomboló hormonok áldozata? Melyek a serdülőkor pszichológiai jellemzői?

Miért olyan nehéz egy tinédzsernek önmagával foglalkozni?

• az ivarmirigyek működésének kezdete, a másodlagos nemi jellemzők megjelenése;
• lányoknál a pubertás két évvel korábban kezdődik és 3-4 évig, fiúknál 4-5 évig tart;
• a fiúk szexualitásának és hiperszexualitásának növekedési időszaka;
• hormonális változások: lányoknál az ösztrogén mennyiségének növekedése, fiúknál - tesztoszteron. Mindkét nem képviselői a mellékvese androgének szintjének növekedését tapasztalják, ami másodlagos szexuális jellemzők kialakulását okozza;
• a szervezet új „kémiai környezete” hirtelen hangulatváltozásokat (érzelmi kilengéseket) okoz;
• magas növekedési ütem, amely csak a magzati (intrauterin) időszakhoz és a 0-2 éves korhoz hasonlítható;
• a csontváz növekedése gyorsabb, mint az izomszövet fejlődése, ezért az alak esetlensége, aránytalansága és szögletessége;
• lányoknál a zsírszövet tömege 10-20%-kal növekszik, ami szubjektíven nagyon nehezen tapasztalható;
• fiúknál növekszik az izomszövet mennyisége: a fiúk izomsejtek száma 4-szer haladja meg a lányok megfelelő számát;
• a tüdő térfogatának és a légzés mélységének növelése a növekvő test oxigénnel való ellátása érdekében;
• a szív térfogatának kétszeres növekedése a pubertás alatt;
• a vérnyomás jelentős ingadozása, gyakran felfelé, gyakori fejfájás, vegetatív-érrendszeri dystonia.
• a hipotalamusz-hipofízis és az endokrin rendszer túlműködése.
• érzelmek instabilitása.
• a nedves álmok a fiúknál és a menstruáció a lányoknál néha a saját testének fiziológiai elutasítását okozzák;
• a faggyúmirigyek fejlődési üteme (akne az arcon, fokozott izzadás, zsíros haj);

Egy tinédzser a tomboló hormonok áldozata?

Igen. Grace Craig a hormonális válság következő gyakori érzelmi megnyilvánulásait idézi:

• gyakori hangulatváltozások:
• depresszió;
• nyugtalanság és gyenge koncentráció;
• ingerlékenység;
• lobbanékonyság;
• szorongás;
• agresszió és problémás viselkedés.

Nem. Feltétel szerint tizenéves sok más tényező is befolyásolja.

• családi kapcsolatok;
• státusz a tizenévesek körében;
• tanulmányi teljesítmény szintje;
• hosszú távú perspektíva kialakításának képessége stb.

Melyek a serdülőkor pszichológiai jellemzői?

1. A tinédzser már nem gyerek, de még nem felnőtt. Ez a köztes pozíció sok gondot okoz. A felnőttek világába vezető ajtót néha maguk a jelentős felnőttek is becsapják az orra előtt, azzal a motivációval, hogy „még túl fiatal”, „nem érett az orrod”. Ők, leggyakrabban a szülők, nincsenek felkészülve a gyermek új státuszára a családban és a társadalomban.
2. A tinédzser belső önértékelési válsága a lehetőségek bővülésével, gyarapodásával, a gyermekiskolai státusz megőrzésével kapcsolatban merül fel.
3. A 13 éves válságot nagyon gyakran a 3 éves válsághoz hasonlítják, csak ez nem a tér és az objektív cselekvések fejlesztésére irányul, hanem a társadalmi tér, az emberi kapcsolatok tere fejlesztésére.
4. A pszichológiai szakirodalomban ezt a szakaszt „második köldökzsinór-vágási” szakasznak nevezik. A gyermek elválik szüleitől, és saját világába megy – társai világába.
5. A serdülőkor ellentmondása, hogy a gyermek a felnőtt státusz és a felnőtt lehetőségek megszerzésére törekszik, de a felnőtt felelősség elkerülésével párosul.
6. Egy tinédzser gyakran nem hajlandó elfogadni szülei értékelését és élettapasztalatait, még akkor sem, ha megérti, hogy igazuk van. Saját egyedi és megismételhetetlen élményt akar szerezni, saját hibáit elkövetni és tanulni belőlük.
7. Ezt a kort az a vágy jellemzi, hogy az ember elismerje saját érdemeit jelentős tinédzser környezetében.
8. A tinédzser belső konfliktust él át: vágyott búcsút a gyermekkortól és annak derűjétől, valamint a felelősség hiányával járó elválás súlyosságát. Felmerülő felnőttkori egzisztenciális és ideológiai kérdések a globális megoldhatatlanság érzését keltik. A tinédzser szilárdan hisz saját problémáinak és tapasztalatainak egyediségében, ami a magány és a depresszió érzését váltja ki;
9. A saját magányával küszködve, és ráébredve a problémák összetettségére, a tinédzser elkezdi keresni a hozzá hasonlókat. Így alakulnak ki az ifjúsági pártok és a tinédzser szubkultúra, szemben a felnőttek világával.
10. Fiatal környezetben a tinédzserben kialakul a „mi-koncepció”. Egyrészt pontosan ez köti össze a csoportot: közös célok, érdeklődési körök, feladatok. Másrészt a környező világ „mi” és „idegenek” részekre oszlik, és e csoportok közötti kapcsolatok olykor élesen ellentétesek.
11. A „Mi-koncepció” kialakulása egy tinédzserben híd egy referenciacsoport vagy csoportok megjelenéséhez a tinédzser életében. (Azt a csoportot, amelynek értékeit a tinédzser elfogadja és osztja, akiknek a véleménye fontos számára, referenciacsoportnak nevezzük)
12. Oktatási tevékenységekés az iskola megszűnik a fő és legfontosabb feladat lenni. A társaikkal való bensőséges és személyes kommunikáció válik vezető tevékenységgé.
13. BAN BEN serdülőkor Csökken a mentális tevékenység produktivitása, mivel a konkrét gondolkodást felváltja a logikus gondolkodás.
14. A tinédzserek számára újszerű logikus gondolkodás mechanizmusa magyarázza a kritikusság növekedését. Nem fogadja el többé a felnőttek hitről szóló posztulátumait, bizonyítékot és igazolást követel.
15. A megnövekedett kritikusság néha teljes negativizmushoz vezet. Leggyakrabban ez a negativizmus csak konfliktusos, stresszes és érzelmileg intenzív helyzetekre terjed ki egy tinédzser számára. A serdülők mindössze 20%-ánál hiányoznak a negativizmus krízismegnyilvánulásai. (Erről a gyerekcsoportról bővebben a „rugalmas gyerekek” rovatban olvashat).
16. A serdülőkort a saját személyiségre való összpontosítás, az önfeltárás és az önelemzés jellemzi. Egy tinédzser megpróbál megszólalni, még ha csak magában is (naplók).
17. Ebben az időszakban növekszik az öntudat, mint a társas kapcsolatok belsőleg elsajátított tapasztalata, amely lehetővé teszi mások és önmagunk mélyebb megértését.
18. A felnőttkor kezdete külső mechanizmuson (az utánzás mechanizmusán) keresztül történik. Felnőttként leszek - játék -, aki a külső tulajdonságokat, stílust, szokásokat, viselkedést, vagyis a felnőttkor külső attribútumait másolja. Ebben az értelemben különleges jelentőséget kap az a személy, aki ez az ideál lesz. Szeretném megnyugtatni a szülőket: szinte mindig NEM ők lesznek, hanem egy másik jelentős felnőtt.
19. A tinédzser igyekszik követni a divatot és az ifjúsági szubkultúrában elfogadott eszméket: súly, magasság, izomhegy stb. Kialakulásukra a média óriási hatással van.
20. A gyermek formálisan utánozza a szexualitás felnőttkori sztereotípiáit, nem pedig lényegében, ezért olyan népszerűek a lányok körében az olyan irodalom, mint a „A csábítás művészete” vagy a „Hogyan váljunk végzetes nővé”. A lányoknál a példaképek a családban kialakult értékrendhez kapcsolódnak. Ez nem feltétlenül „végzetes szépség”, hanem „üzleti nő” stílus is lehet, amely a lehető legközelebb áll a férfi sztereotípiához. Mindig jól néz ki, lenyűgözően, nem törődik "azokkal a hülyeségekkel".
21. A férfiideál leggyakrabban egy szuperhőssé válik, aki az erő, a kitartás, a bátorság és az érték kultuszát hirdeti. igaz barátság, vagyis egy modern akciófilm hőse.
22. Téves lenne azt hinni, hogy az „ideális ént” CSAK külső mechanizmus alakítja ki. Ez csak egy kiindulópont. Következik a felnőtt készségek és képességek elsajátítása, a másokkal való törődés, és ami a legfontosabb, a családban és a környezetében zajló történésekért, önmagáért és tetteiért vállalható FELELŐSSÉGÉNEK mérése.
23. Ha egy jelentős felnőtt egy tinédzsert tekint fő asszisztensének, az elkerülhetetlenül növeli az önbecsülés szintjét.
24. A tudás szintje sok tinédzser számára válik az élet sikerének tényezőjévé. Létezik egy tudás-specializáció, melynek célja egy további, minden bizonnyal sikeres "karrier. Az első tanulás nem értékelési célú tanulássá válik, hanem önképzés és önfejlesztési ösztönző tanulássá, azaz személyes értelmet és személyes értéket nyer.
25. Ha az új ismeretek, készségek és képességek elsajátításának ezt az útját jelentős felnőttek támogatják, esetenként versengés segítségével, akkor az „ideális én” növekedésének lehetősége nagymértékben megnő.

Vita

23.04.2004 00:59:34

Kommentár a „Hormonális vihar és pszichológiai jellemzők serdülőkor"

Hormonális vihar és a serdülőkor pszichológiai jellemzői. Tinédzserek. Nevelés és kapcsolat a gyerekekkel Átmeneti kor. Tiniévek- nehéz próba a gyerekek és családjaik számára. Ebben a korban a szokásos kapcsolat...

Problémás bőr egy tinédzserben. Egészség. Tinédzserek. Oktatás és kapcsolat a tizenéves gyerekekkel: serdülőkor, iskolai problémák A szervezet hormonális változásai nem gyakran, hanem mindenkinél jelentkeznek. A kérdés az, hogyan megy ez, ennyi.

Oktatás és kapcsolat a tizenéves gyerekekkel: serdülőkor, iskolai problémák, pályaorientáció, vizsgák, olimpiák, egységes államvizsga, egyetemi felkészítés. Hormonális vihar és a serdülőkor pszichológiai jellemzői.

Megint a kamaszkorról. Gyermekek és szülők. Tinédzserek. Hormonális vihar és a serdülőkor pszichológiai jellemzői. Szekció: Gyerekek és szülők (14 éves vagyok, amolyan átmeneti kor, de már 3 hete stresszes vagyok).

A tomboló hormonokról. Pszichológia, serdülőkor. Tinédzserek. A tomboló hormonokról. Kérem, mondja el nekem a tapasztalt szülőket, akik már átestek ezen – amikor eljön a csúcs pillanata serdülőkorés a gyerek nem tud megbirkózni az érzelmekkel, valami ilyesmi lehet...

Fáradtság vagy tompaság? Tanulás, iskola. Tinédzserek. Nevelés és kapcsolat a serdülőkorban: serdülőkor, iskolai problémák, pályaválasztási tanácsadás, vizsgák, versenyek Hormonális vihar és a serdülőkor pszichológiai jellemzői.

Hormonális háttér és harmonikus fejlődés. Ne felejtse el megmutatni egy endokrinológusnak – ezt mondja szakértőnk, egy gyerek.Ez a „retardáció”, vagyis a gyermekek és serdülők fizikai fejlődésének és funkcionális rendszereinek kialakulásának lelassulása.

Hormonális vihar és a serdülőkor pszichológiai jellemzői. Hormonális vihar? Két tinédzserem van – mindketten tizennégy és fél évesek. Oszd 4-gyel, számolj a hormonviharral – talán nem is olyan rossz minden.

hormonális változások: lányoknál az ösztrogén mennyiségének növekedése, fiúknál - tesztoszteron. Mi határozza meg a gyermek növekedését, és lehet-e ezt valahogy befolyásolni? Az első növekedési ugrás általában 4-5 éves korban jelentkezik.

Tizenéves pszichológus a serdülőkorról. A tanulástól való vonakodás A serdülőkor egy tinédzser életének az a szakasza, amikor fontos, hogy ne veszítse el az irányítást életútja felett. Hormonális vihar és a serdülőkor pszichológiai jellemzői.

Hormonális változások a szervezetben, ami a serdülőkorban természetes. Tinédzserek. Oktatás és tinédzser gyerekekkel való kapcsolat: kamaszkor, iskolai problémák, pályaválasztási tanácsadás, vizsgák nagyon hálás lennék...

Hormonális vihar és a serdülőkor pszichológiai jellemzői. Szekció: Gyerekek és szülők (14 éves vagyok, amolyan átmeneti kor, de már 3 hete stresszes vagyok). Meddig tart, hormonális változások?

A pubertás alatt a hypothalomus szabályozza a hormonális változásokat a szervezetben, amelyek nem mindig mennek zökkenőmentesen. Oroszországban több mint 3 millió gyermek és serdülő (6-10%) elhízott. Hogyan kezeljük a túlsúlyt.

Szoptatás Gyermek 3-7 éves korig Tinédzserek Felnőtt gyermekek (18 év feletti gyermekek) Gyermekpszichológia Dadák, nevelőnők. A fiam hormonális változások időszakát éli át a háta deréktáji részén, semmi meglepő: pattanások, striák – sok tinédzser éli át ezt...

Gyermekgyógyászat. Hosszan tartó láz egy tinédzserben. 13,5 éves lány. Tavaly a 37,3-38,5 fokos hőmérséklet 2,5 hónapig tartott körülbelül március közepéig, i.e. napsütéses napokig. A sok különböző irányú csöpögés valójában nem hozott semmit.

Probléma. Tinédzserek. Szülői nevelés és a tizenéves gyerekekkel való kapcsolat: serdülőkor, iskolai problémák Sok országban gyermekmunka különös értékű. Természetesen nem nagyon kicsi gyerekekről és fizikailag nehéz...

Pszichológiai... És én sem... Hormonális vihar és a serdülőkor pszichológiai jellemzői. Melyek a serdülőkor pszichológiai jellemzői? A pszichológiai szakirodalomban ezt a szakaszt „második köldökzsinór-vágási” szakasznak nevezik.

Késő terhesség: pszichológiai szempont. Hormonális vihar és a serdülőkor pszichológiai jellemzői. Pszichológiai életkor - teszt. - összejövetelek. A tiedről, a lányodról. Egy nő családi életével, munkahelyével, kapcsolataival kapcsolatos kérdések megvitatása...

Tinédzserek problémás bőre. Nem titok, hogy ezek a tinédzserkori „bajok” a szervezetben minden gyermeknél előforduló hormonális változások következményei. A bőrproblémák általában serdülőkorban kezdődnek, amikor... A gyermekek striáiról.

Tini szleng. . Tinédzserek. Szülői nevelés és kapcsolat a tizenéves gyerekekkel: serdülőkor, iskolai problémák Hormonális vihar és a serdülőkor pszichológiai jellemzői. Mindig több az apátia és a fáradtság, mint tavasszal és nyáron.

Szeretné, hogy gyermeke harmonikusan fejlődjön? Ne felejtse el megmutatni az endokrinológusnak – ezt mondja szakértőnk, Ph.D. gyermekendokrinológus. Tatiana Varlamova.

A gyermek jelleme romlik, túl gyorsan növekszik, vagy éppen ellenkezőleg, azért szenved, mert ő a legkisebb az osztályban, túl gömbölyű és állandóan rág, vagy éppen ellenkezőleg, sovány és kategorikusan nem hajlandó eszik? „Az átmeneti kor – mondjuk – az idő mindent helyrehoz. És a többi szülővel tapasztalatot cserélve meggyőződésünk, hogy a mi babánk még mindig nem más, mint a szomszédok fia...

A cukorbetegség fiatalabbá teszi?

A modern gyerekek alacsonyabbak, de kövérebbek lettek, mert nem esznek rendesen, gyakrabban betegszenek meg, és enyhén szólva idegesek – lelkileg kiegyensúlyozatlanok. Ezekre a borús következtetésekre jutottak a gyerekek egészségével foglalkozó szakértők a tavasszal Moszkvában megrendezett „Nemzet egészsége” összoroszországi fórumon. A legújabb tudományos kutatások eredményei lehetővé tették a gyermekek valódi egészségi állapotának felmérését, amely jelentősen eltér a hivatalos statisztikáktól.

Kockázatos öröklés
I-es típusú diabetes mellitus. Az inzulinfüggő diabetes mellitus, az úgynevezett juvenilis cukorbetegség öröklődésének kockázata alacsony.
A gyermek megbetegedésének valószínűsége:
2-3% - ha az anya beteg
5-6% - cukorbetegséggel az apában
15-20% - ha mindkét szülő beteg
10%-a a cukorbetegség előfordulása a cukorbeteg testvérek körében.
II típusú diabetes mellitus sokkal erősebben örökletes hajlam okozza:
40-50% - ha az egyik szülő beteg. Igaz, a betegség általában 40 éves kor után jelentkezik.
50-80% - ha a szülőknél is diagnosztizálják az elhízást a II-es típusú cukorbetegséggel, az elhízott felnőttek ún.

Alapján Tudományos Központ A gyermekek egészsége az Orosz Orvostudományi Akadémián, az iskolát végzettek mindössze 2%-a tekinthető egészségesnek. Az elmúlt néhány évben 8,5%-kal kevesebb a normális fizikai fejlődésű gyermek. Viszonylag egészséges gyerekek generációja nő fel, vagy ahogy az orvosok mondják, „egészséges betegek”. Megjelent a „retardáció” kifejezés, vagyis a fizikai fejlődés és a funkcionális rendszerek kialakulásának lassulása gyermekeknél és serdülőknél.

A gyermekek endokrin rendellenességeinek száma pedig jelentősen megnőtt 15-20 év alatt. Ennek oka egyrészt századunk járványa - az elhízás. Másodszor, a cukorbetegség eseteinek növekedésével (mind az inzulinfüggő - I-es típusú cukorbetegség, mind a II-es típusú cukorbetegség, amelyet korábban időskori diabétesznek neveztek) jelentősen megfiatalodott, és egyre inkább gyermekeknél kezd kialakulni.

Ez természetesen összefügg az ökológiával és az urbanizációval, vagyis a városi élet költségeivel. És persze étellel. Egyrészt a gyerekek többet kezdtek enni, másrészt nem mindig erre van szükségük. Gyakran még otthon is gyorsételekkel és édes italokkal kezelik a gyerekeket - nem csak szénsavas italokat, hanem édesített „morsiki” és „kompotiki” is.

Ráadásul a gyerekek kevesebbet mozognak, és ez hozzájárul a funkcionális zavarok kialakulásához.

De a fő kockázati tényező a családi anamnézis. Igaz, ha a családban vannak cukorbetegek, ez nem jelenti azt, hogy a gyermek biztosan megbetegszik, de veszélyben van. Ez azt jelenti, hogy speciális endokrinológus felügyeletre (évente 2-3 alkalommal) és táplálkozási korrekcióra van szüksége. Manapság nagyon sok elhízás esete van gyermekeknél – I. és II. fokozatú! A zsíranyagcsere megsértése pedig a szénhidrát-anyagcsere megsértéséhez és a cukorbetegség kialakulásához vezet.

A szülők tipikus hibái:

• Gyermek túltáplálása. Ha a gyerek egészséges, de vékony, és van rossz étvágy, ez gasztroenterológiai betegségek vagy fokozott ingerlékenység megnyilvánulása lehet. Ez azt jelenti, hogy van értelme megmutatni egy neurológusnak és gasztroenterológusnak, de nem kényszerítik enni, fájdalmas hisztérikus előadásokat okozva az etetésből.
• Egészségtelen táplálkozás: transzzsírokat tartalmazó élelmiszerek (sütik, chipsek) és felesleges édességek. A gyermek étrendjének kiegyensúlyozottnak kell lennie.
• A gyermek testtömegindexének rendszeres ellenőrzésének elmulasztása.
• Újszülöttek etetése egész nap, éjszakai megállás nélkül. Gyakori hiba anyák - adják a babának a mellet éjszaka, valahányszor felébred. Tehát állandóan szüksége van enni és inni. De a zsírsejtek száma pontosan ebben a fejlődési időszakban alakul ki - két éves kor előtt!

Riasztó tünetek:

• Hosszú időbe telik, amíg a gyermek felépül az adenovírusos fertőzésekből vagy a gyermekkori betegségekből.
• Gyakran érez szomjúságot és túl sok folyadékot iszik.
• Gyakran és bőségesen vizel.
• Hosszú ideig letargiában és ingerlékenységben marad.
• Érezhetően fogyni kezd.

Ezek a cukorbetegség lehetséges jelei. Ezért azonnal ellenőriznie kell a vércukorszintjét.

Magasság és csontkor

Ha egy gyermek növekedésben lemarad társaitól, azt a szülők és ő maga is tragédiaként éli meg, a serdülők ezt különösen fájdalmasan élik meg.

Miért függ az ember magassága? Két fő tényező befolyásolja - a gének, vagyis az öröklődés, és ismét a korai gyermekkori táplálkozás. A magas szülőknek általában magasabb gyerekeik vannak, és fordítva. És ha a szülők átlag feletti magasságúak, és a gyermek lemaradt, ellenőriznie kell a szomatotrop hormon (GH) szintjét.

Súlyos (különösen krónikus) betegségek is csökkenthetik a növekedési ütemet. A legyengült baba azt az energiát, amelyet a növekedésre kellett volna fordítani, átmenetileg a gyógyulási folyamatra fordítja.

Fontos szerepet játszik az anya egészsége a terhesség alatt, valamint az anyagcsere-folyamatok egyéni jellemzői a gyermek testében.

Az endokrin mirigyek – a pajzsmirigy és a tesztoszteron nemi hormon – funkciói pedig nagyon nagy hatással vannak a növekedésre. Termelődésének növekedése egy bizonyos határig serkenti a csontnövekedést, de később elkezdi elnyomni a növekedési zónákat, leállítva a növekedést. Fiatal férfiaknál figyelhető meg ez a pubertás idején, amikor a növekedés felgyorsulását az érettségi időszakban (16-18 éves korban) annak leállása váltja fel.

Norma és eltérések:

Nagyon fontos figyelemmel kísérni a növekedési ütemet az élet első két évében.

• Az első évben a gyerekek átlagosan 25-30 cm-rel nőnek, a másodikban - akár 12 cm-re, a harmadikban - 6 cm-re. Ezután a gyors növekedés átadja helyét az úgynevezett egyenletes növekedésnek, azaz növekedésnek évi 4-8 cm.
• A pubertás kezdetén a gyermekek jellemzően ismét növekedési ugrást tapasztalnak. Ezt az időszakot gyors növekedés a nemi hormonok hatása okozza - hormonális „lökés”.
• A lányoknál ez az időszak 10 éves kortól kezdődik (maximum 12 évesen), amikor évente átlagosan 8 cm-t híznak.
• A 12-14 éves fiúknál a testmagasság növekedése átlagosan évi 10 cm, 1-1,5 éves egyéni eltérésekkel.
• A pubertás „ugrás” során (fiúknál ez általában 13-16 éves korban, lányoknál 12-15 éves korban következik be) a fizikai fejlődés mindkét fő mutatója - a magasság és a testsúly - intenzíven megnyilvánul. Viszonylag rövid időn belül a magasság 20%-kal, a testsúly pedig akár 50%-kal is növekedhet.
  Lányoknál ez az „ugrás” 10,5 éves korban kezdődhet, és 12,5 évesen éri el legnagyobb kifejeződését. És testnövekedésük 17-19 éves korukig folytatódik.
• A pubertás kezdetén a fiúk lemaradnak a lányoktól, és körülbelül 14,5 évesen kezdik intenzíven felzárkózni hozzájuk, és növekedésük körülbelül 19-20 éves korig folytatódik.

Riasztó tünetek:

• A súly és a magasság ettől függően változhat egyéni jellemzők egy konkrét gyermek, ezért az aggodalomra nem egy szám kell, hogy legyen, hanem egy stabil, életkorral összefüggő tendencia a lemaradás vagy a gyorsuló növekedés. A gének itt nagy szerepet játszanak, de az örökletes program valamilyen külső ok miatt meghiúsulhat.
• A fizikai és szexuális fejlődésben lévő serdülők 1-2 évet késhetnek az intenzíven sportoló, állandó fizikai aktivitással (torna, birkózás stb.) társaikhoz képest.
• A serdülőknél néha szinte tünetmentesen előforduló krónikus betegségek, például gyomorhurut, gastroduodenitis jelentősen befolyásolhatják a növekedési retardációt.
• Betegségek a szív-érrendszer, mint például az artériás magas vérnyomás, a reuma, a szívhibák és egyes tüdőbetegségek is hozzájárulnak a testmagasság csökkenéséhez.
• És természetesen az endokrin betegségek, amelyek első jelei néha megjelennek fiatalon, és néha csak serdülőkorban, a gyermek fizikai fejlődésének lelassulásához - és elsősorban magasságának csökkenéséhez - vezetnek.

Fontos, hogy ne pazarolja az időt, azonnal észrevegye, hogy a gyermek növekedése nem normális, és feltétlenül forduljon szakemberhez - gyermekorvoshoz és endokrinológushoz.

Ezenkívül ellenőrizni kell a csont korát - az útlevél korának megfelelőségét - és a növekedési zónákat. Ehhez a kezek és a csuklóízületek röntgenfelvétele készül. A képen jól láthatóak a növekedési zónák. Ha ezek a zónák 14-15 évesen bezáródnak, az azt jelenti, hogy a gyermek már nem fog növekedni, és ez kedvezőtlen jel.

Pajzsmirigy

Az elmúlt két évtizedben a gyermekek pajzsmirigybetegségeinek folyamatos növekedése volt jellemző. A terhelt öröklődés mellett a lakóhely régiója is fontos szerepet játszik. Ha a régióban jódhiány van, annak hiányát jódkészítmények segítségével kell pótolni - jodomarin, kálium-jodid stb.

Hogyan működnek a hormonok?
Az endokrin rendszer a belső elválasztású mirigyek, például a hipotalamusz, az agyalapi mirigy, a tobozmirigy, a pajzsmirigy, a hasnyálmirigy, a petefészkek, a herék stb. A hormonokat (endokrin anyagokat) az endokrin rendszer közvetlenül választja ki a véráramba, és szabályozza a létfontosságú folyamatokat. a test. Világszerte az utóbbi időben megszaporodtak az endokrin rendszer zavaraihoz kapcsolódó betegségek. Ezenkívül a legtöbb endokrin betegség gyermekkorban nyilvánul meg. Az endokrin rendellenességek tipikus tünetei - indokolatlan fáradtság, hirtelen hangulatváltozások, ingerlékenység, elhízás vagy hirtelen fogyás, túl korai vagy késleltetett pubertás - komoly okot jelentenek az endokrinológushoz való fordulásra.

Bizonyos mértékig az elégtelen fizikai aktivitás és még a korai életkorban túl sok számítógépnél töltött idő is kiválthatja a pajzsmirigybetegségek kialakulását, mint például az autoimmun pajzsmirigygyulladás - a pajzsmirigyhormon hiánya, amely további funkcionális zavarokhoz vezet.

Ha alapos vizsgálat és ultrahang után kiderül, hogy a mirigy megnagyobbodott, de a pajzsmirigyhormonok szintje normális, akkor elegendő a jód-kiegészítő. Ha a hormonszint emelkedik vagy csökken, komoly korrekcióra és hormonális kezelésre van szükség.

Az orvosok nem erősítik meg azt a széles körben elterjedt vélekedést, hogy az anya terhesség alatt szedett hormonjai endokrin rendellenességek kialakulásához is vezetnek a gyermekeknél. A hormonokat általában olyan nőknek írják fel, akiknek problémái vannak a reproduktív rendszerrel - vetélés stb. Egy ilyen kezelés orvosi felügyelet mellett szinte soha - sok kutatás folyik ebben a témában - nincs hatással az egészségre gyerekekből. Éppen ellenkezőleg, a helyes, pontosan kiválasztott adagolásban a hormonális gyógyszer segít fenntartani a terhességet. A pajzsmirigy alulműködése veleszületett is lehet - ez egy örökletes betegség, amikor a gyermek már „rossz” pajzsmirigyvel születik. Ezért 1992 óta szűrjük az újszülötteket endokrin betegségekre.

Az ilyen korai diagnózis nagyon fontos: ha azonnal megkezdik a kezelést (és a hypothyreosisban szenvedő gyermekeknek élethosszig tartó kezelésre van szükségük), elkerülhetők a fejlődési késések.

A veleszületett hypothyreosis Oroszországban átlagosan 1: 4000 újszülött. Ezért legjobb megelőzés endokrin rendszer rendellenességei gyermekeknél - terhes nők vizsgálata in korai időpontok amikor a könyvjelző megtörténik idegrendszerés a pajzsmirigy a magzatban.

Riasztó tünetek:

• A növekedési ütemek lassulása.
• Súlyzavarok - hiány és túlsúly egyaránt. Ha a gyermek túl kövér, ez anyagcserezavarra utalhat.
• A pajzsmirigyhormonok hiányában a gyerekek letargikusak, pépesek, gyengék - társaikhoz képest hamar elfáradnak, reggel nagyon nehezen kelnek fel.
• Ha a mirigy túlműködik, fogyás és fokozott érzelmi ingerlékenység figyelhető meg, különösen a lányoknál. Könnyessé, sőt agresszívvé válnak, kézremegés, megnagyobbodott szemgolyó, nyomáskülönbség - csökkent diasztolés és megnövekedett szisztolés (pulzus), vékony, érzékeny, egyenletesen száraz bőr és általános izgatott mozgások jelentkezhetnek.

A tapasztalt orvos a gyermek rendelőbe lépése alapján tudja azonosítani a jogsértéseket: ez észrevehető plasztikus viselkedésén, hiperaktív viselkedésén és túlzott nyűgösségén.

Nemi problémák

A gyermekek pubertását elsősorban az öröklődés határozza meg, de nemcsak a genetikai jellemzők határozzák meg a gyermek fejlődési típusát, hanem a szülők nemzetisége és faja is - például a déli vagy keleti népek gyermekei korábban érnek.

Hogyan határozzuk meg ideális súly gyermek?
Az 1 és 12 év közötti gyermekek esetében a testtömeg ideálistól való eltérése pontokban értékelhető - öttől kettőig. A 2 év feletti gyermekek testtömegindexét (BMI) ugyanazzal a képlettel számítják ki, mint a felnőtteknél: a kg-ban megadott testtömeg osztva a cm-ben megadott magasság négyzetével.
5 pont - a gyermek súlyának pontos megfelelése az életkorának
+4 – enyhén túlsúlyos
+3 – mérsékelt túlsúly
+2 - kifejezett súlyfelesleg
-4 - enyhe alulsúly
-3 - közepesen alulsúly
-2 - súlyos súlyhiány

A lányok testsúlyának becslése

A normalitás vagy eltérés jele lehet a másodlagos nemi jellemzők megjelenési sorrendje: a lányoknál először az emlőmirigyeknek kell kifejlődniük, majd a szeméremterületen szőrnövekedés következik be, majd menstruáció következik be. Ha a sorrend megszakad, ez nem betegség jele, hanem ok az endokrinológushoz. Ha a lányok karjaikon, lábán és hátán szőr van, speciális vizsgálatokkal ki kell zárni a felesleges androgéneket. Ha túlsúlyban vannak, akkor beszélhetünk a mellékvesék patológiájáról. Ha a hormonális szint normális, ez egy alkotmányos jellemző megnyilvánulása lehet.

Általában a lányok 8-9 éves korukban mutatják az érés első jeleit: a mellbimbók kissé kinyúlnak, kissé megváltoztatják a színét és alakját. Aztán 10-12 éves kortól fokozatosan elkezdődik a zsírszövet újraeloszlása, az emlőmirigyek fejlődése stb.. Az első menstruáció általában 12-14 éves korban jelentkezik, de ingadozások 10-től is előfordulhatnak. 16 éves korig - az északi területeken.

A normál pubertás fiúknál általában 9 és 14 éves kor között következik be. Az első jelek a herék megnagyobbodása, majd 6 hónap elteltével a szeméremszőrzet megjelenése, amely a nemi szervek növekedésének végső szakaszában éri el a csúcsot.

A fiúk ebben a korban néha duzzanatot tapasztalnak emlőmirigyek- az egyik vagy mindkettő, általában a túlzott prolaktin okozza, és nem igényel kezelést. Ez nem betegség, hanem fiziológiai jelenség - az úgynevezett genicomastia. Ez az elhízás következménye lehet.

Riasztó tünetek:

• A lányok szeméremszőrzetét egyéb másodlagos szexuális jellemzők hiányában a mellékvesék meghibásodása, például mellékvese daganata okozhatja. Ez komoly ok arra, hogy kapcsolatba lépjen egy endokrinológussal.
• Növekedési retardáció a társakhoz képest. Ebben az esetben vizsgálatot kell végezni annak megállapítására, hogy a csontkor megfelel-e a biológiai életkornak.
• A fiúk elhízása szintén hozzájárulhat a nemi szervek kóros fejlődéséhez.
• Endokrin eltérés - kriptorchidizmus, amikor az egyik vagy mindkét here nem ereszkedik le időben a herezacskóba, hanem a hasüregben marad.
• A nemi szervek fejletlensége, ha például egy fiú 13 éves korában elkezdett szőrnövekedni (hónalj és szemérem), és a nemi szervek még gyerekméretűek, a gyermeket endokrinológus felügyelete mellett veszik.
• A korai pubertás mindkét nemnél előfordulhat. Ez riasztó tünet, ha 9 év alatti fiúknál vagy 8 év alatti lányoknál másodlagos szexuális jellemzők jelentkeznek. Mindenesetre évente legalább egyszer szükség van az endokrinológus felkeresésére, még kifejezett eltérések hiányában is.

Hogyan lesz egy gyerekből fiú vagy lány

A pubertás nagyon fontos és izgalmas időszak a tegnapi gyermek életében. Emlékszel, mit éreztél abban a korban? Például állandóan kérdéseket tettem fel magamnak: „Minden rendben velem?”, „Miért történik ez a testemmel?”, „Ez mindenkivel előfordul, de hallgatnak? Vagy különleges vagyok?

Szvetlana Anatoljevna FEKLISTOVA

Endokrinológus válaszolt az „Egészségügyi Szakértő” kérdéseire Szvetlana Anatoljevna FEKLISTOVA. Ez a cikk egy tipp azoknak a szülőknek, akik serdülőkorú gyermekeiket megfigyelve megértik, hol a norma, és hol szükséges szakemberhez fordulni. Az anyag első részében a szakember részletesen beszélt a pubertásról és a hormonális változásokról, amelyek eredménye a gyermek fiúvá vagy lánnyal való átalakulása.

–Szvetlana Anatoljevna, hány éves korban lépnek be a mai gyerekek a pubertásba? Mikor van ok az aggodalomra?

– Először is definiáljuk a pubertást. A pubertás egy olyan korszak, amelyet a szervezetben végbemenő változások, fiziológiai, hormonális és pszichológiai változások jellemeznek. Az időszak a pubertás kezdetével és a szervezet reprodukciós készenlétével ér véget. A lányoknál a pubertás 10-11 éves kor körül kezdődik, de az 1-2 éves eltolódás normálisnak tekinthető. A fiúk pubertása valamivel később kezdődik, mint a lányoknál: körülbelül 12-13 éves korban, néha később.

Egyes esetekben ez korábban vagy később is előfordulhat esedékessége. Ha a lányok 8 éves koruk előtt kezdik a pubertást, a fiúk pedig 9 éves koruk előtt, akkor ezt az állapotot nevezik korai szexuális fejlődés. Ha a pubertás lányoknál 15-16 évnél később, fiúknál 16-17 évnél később nem következik be, akkor ezt az állapotot ún. késleltetett pubertás. Mindkét állapot kötelező endokrinológus konzultációt igényel, mivel olyan hormonális egyensúlyhiány áll fenn, amely nem indította el időben a pubertást. Az orvos értékeli a gyermek pubertását vagy annak hiányát, és bizonyos vizsgálatokat és diagnosztikai eljárásokat ír elő.

– Milyen vizsgálatokat ír elő az orvos?

– Általában endokrinológus mindenképpen beutalja hormonális vérvételre a nemi hormonok, a mellékvese hormonok és a pajzsmirigyhormonok szintjének meghatározására. Szükség lehet az endokrin szervek ultrahangjára. Kötelező típusok Az orvos a beteg vizsgálata után diagnózist ír fel. Sok múlik a várható diagnózison és a tinédzser állapotának ellenőrzésén.

–Mi történik a gyermek testével a pubertás alatt?

– Ez egy egyedülálló folyamat, amelynek eredménye az lesz, hogy egy gyermekből fiatal férfi vagy lány lesz. Egyszerűen fogalmazva, van egy bizonyos hierarchiánk a hormonrendszerben, ahol a főbbek az agy hormonális struktúrái - a hipotalamusz és az agyalapi mirigy. Hormonokat választanak ki - GnRH, LH, FSH. A gyermek szervezetében ezek a hormonok elhanyagolhatóan kis mennyiségben választódnak ki, és 10-12 éves kortól megindul a fokozott pulzusszekréciójuk, először éjszaka, majd nappal. Ezek a hormonok hatással vannak a petefészkekre/herékre, és serkentik a nemi hormonok termelődését – lányoknál ösztrogén, fiúknál tesztoszteron. Ezek viszont kezdik befolyásolni a célszerveket - a mozgásszervi rendszert, a hajat, a bőrt stb.

Lányról lányra

–Mi történik a lány testében?

- BAN BEN női test Számos fenotípusos változás következik be – a másodlagos szexuális jellemzők bizonyos sorrendben jelennek meg.

Első szakasz - thelarche: az emlőmirigyek növekedése. Általában 10-11 éves kor körül kezdődik. A Thelarche a vérben keringő ösztrogének szintjének növekedése miatt következik be, ami stimulálja az emlőmirigy mirigyszövetét. A thelarche-val egyidejűleg a hüvely nyálkahártyájának ösztrogenizálódása, valamint a hüvely és a méh fejlődése következik be. Az emlőmirigyek további fejlődése pubertáskor és serdülőkorban következik be.

Második szakasz - pubarche: a hónalj, majd a szeméremszőrzet növekedésének kezdete. Általában 11-12 éves kor körül következik a thelarche, de a thelarche és a pubarche egyidejű fejlődése is normális. A szemérem- és hónaljszőrzet kialakulása a keringő androgének, nevezetesen a mellékvesék (férfi nemi hormonok - DHEA, DHEA-szulfát, amelyeknek a női testben is jelen kell lennie) koncentrációjának növekedése miatt következik be.

A harmadik szakasz a pubertáskori növekedési ugrás.. Az ösztrogénszint növekedése serkenti a növekedési hormon termelését, ami viszont serkenti a szomatikus növekedés fokozódását. A pubertás növekedési üteme 9-10 éves korban kezdődik, és 12-13 éves kor között éri el maximális ütemét. A túlzott ösztrogénszint azonban a növekedési hormon szekréciójának gátlásához vezet. Ezt követően a gyors ugrást a növekedés leállása követheti. Az ösztrogének hozzájárulnak a hosszú csontok növekedési zónáinak bezárásához is. Tehát a korai pubertásban szenvedő betegek növekedése korán kezdődik, de végül alacsony termetűek az epifízis növekedési lemezeinek idő előtti záródása miatt, ha a kezelést nem végzik el időben.

Negyedik szakasz - menarche: a menstruáció megjelenése. Átlagos életkor Az első menstruáció 12-13 év között van, általában 2 évvel az emlőfejlődés után. A serdülők menstruációs ciklusa rendszerint szabálytalan a menarche utáni első 6-12 hónapban. A rendszeres ovulációs ciklusok körülbelül 2 évvel a menstruáció kezdete után következnek be. A hipotalamusz, az agyalapi mirigy, a petefészkek és a méh a női reproduktív rendszer összetevői, amelyek részt vesznek a menstruációs ciklus kialakításában és szabályozásában.

A havi ciklus két 14 napos fázisra oszlik: 1 - follikuláris és 2 - luteális, amelyet a ciklus során a petefészkekben bekövetkező változások jellemeznek. A ciklus első fázisában FSH szabadul fel, ami primer petefészek tüszők kialakulását idézi elő, amelyek viszont ösztrogént termelnek, ami serkenti az endometrium növekedését. Az FSH hatására ezek közül a tüszők közül általában csak az egyik (domináns) éri el a maximális fejlődést - az érett tüszőstádiumot, míg a többiek fejlődése különböző szakaszokban áll le. A 14. napon az ösztrogénszint eléri a maximumát, ekkor tetőzik az agyalapi mirigy LH-szekréciója. Ez az LH-csúcs serkenti az ovulációt - az érett tüsző falának megrepedését és a tojás felszabadulását, amely szinte azonnal belép a petevezeték lumenébe.

Az ovuláció után megkezdődik a menstruációs ciklus második fázisa, a luteális fázis. A domináns tüsző, amelyben az ovuláció megtörtént, felhalmozódik a luteális pigment, és a sárgatestté fejlődik. A sárgatest progeszteront termel, amely elősegíti a szekréciós változásokat az endometriumban a megtermékenyített petesejt beágyazódása érdekében. Ha nem történik megtermékenyítés, a sárgatest degenerálódik, és a progeszteron (és az ösztrogén) szintje csökken. A progeszteron és az ösztrogén szintjének éles csökkenésével az endometriumban ischaemia és a funkcionális réteg hámjának leválása alakul ki - menstruáció következik be.

A menstruáció véget ér a pubertásnak. Vagyis egy tizenéves lány teste a menstruáció kezdetével mindenkit elér hormonális változásokés felnőtté vált.

–Mi történik a lány súlyával és bőrével? Hogyan szabályozzák az izzadás folyamatát?

– Pubertás korban, helytelen táplálkozás és fizikai aktivitás hiánya esetén meredeken emelkedhet a testsúly. Ez összefügg a fiziológiás inzulinrezisztencia kialakulásával, amikor az inzulin hosszú ideig lehetővé teszi a glükóz keringését a vérben, ami a glükoneogenezis aktiválásához és a zsírtartalékok felhalmozódásához vezet.

Ha izzadásról beszélünk, akkor a hormonok aktívan befolyásolják ezt a folyamatot, mivel az izzadás, faggyúmirigyek olyan hormonok szabályozása alatt állnak, mint a DHEA-szulfát, a tesztoszteron, a TSH, a DHT és az 5-alfa-reduktáz. Mindezek a hormonok serkentő hatással vannak a verejtékmirigyekre, amelyek korábban inaktívak voltak, és elkezdenek működni. Ennek eredményeként a tinédzserek nagyon izzadni kezdenek, és az izzadság azzá válhat rossz szag. Ez egy átmeneti jelenség, amely egészséges szervezetben magától elmúlik, ebben az időszakban a higiéniára fokozottan ügyelni kell. Jellemzően izzadás kellemetlen szag Talán egy évig, aztán magától elmúlik. Erős izzadásnál és

A hormonális szint normális állapotának fontosságát nehéz túlbecsülni, hiszen az endokrin rendszer a központi idegrendszer számos funkciójára (érzelmek, érzések, memória, fizikai és intellektuális teljesítmény) döntően befolyással van, és a szabályozásban is részt vesz. minden létfontosságú szerv munkájáról.

Kezdetben „hormonális elégtelenségnek” nevezték a nők endokrin rendszerének patológiáját, amely klinikailag elsősorban rendellenességekben nyilvánult meg. menstruációs ciklus.

Azonban a közelmúltban a " hormonális egyensúlyhiány A "férfiaknál az endokrin szabályozási zavarokhoz kapcsolódó különféle problémákra utal.

A tény az, hogy a reproduktív rendszer szerkezetének minden különbsége ellenére a hormonális egyensúlyhiányok mind a férfiak, mind a nők sok hasonló tünetet okoznak, amelyek szisztémás megnyilvánulásokkal rendelkeznek (központi idegrendszeri zavarok, elhízás, csontritkulás, a szív- és érrendszer súlyos betegségeinek kialakulása stb.).

A hormonális egyensúlyhiány okai nőknél és férfiaknál

Tehát eredetük szerint a hormonális egyensúlyhiány összes tényezője a következőkre osztható:
1. A központi szabályozás zavaraihoz kapcsolódó okok.
2. A perifériás mirigyek patológiájának okai (fertőző és gyulladásos betegségek, veleszületett hypoplasia(alulfejlettség), daganatok, sérülések stb.).

A hypothalamus-hipofízis rendszer működésének zavarait pedig annak közvetlen szervi károsodása okozhatja (súlyos traumás agysérülés, daganat, agyvelőgyulladás), vagy kedvezőtlen külső és belső tényezők közvetett hatása ( krónikus fáradtság szindróma, a szervezet általános kimerültsége stb.).

Ezenkívül az általános hormonális hátteret erősen befolyásolják a belső elválasztású mirigyek, amelyek nem kapcsolódnak közvetlenül a szaporodáshoz. Ez különösen igaz a kéregre mellékvesékés pajzsmirigy.

A hormonális egyensúlyhiány oka lehet idegi vagy fizikai stressz, akut fertőző betegségek, avitaminózis. A statisztikák szerint az intenzív órarendben tanuló, gyakorlatilag egészséges lányok (líceum, gimnázium stb.) veszélyeztetettek.

Klinikailag a JUM olyan méhvérzés, amely lányoknál pubertás korban (általában az első menstruációt követő 2 éven belül) alakul ki, miután a következő menstruáció két héttől több hónapig késik.

Az ilyen vérzés általában bőséges és súlyos vérszegénységhez vezet. Néha az SMC-k nem bőségesek, de tartósak (10-15 nap).

A súlyos ismétlődő vérzést bonyolíthatja a véralvadási és véralvadásgátló rendszer (DIC) egyensúlyának felborulása, aminek hátterében a vérzés még jobban felerősödik - ez az állapot azonnali életveszélyt jelent, és sürgősségi orvosi ellátást igényel.

A hormonális egyensúlyhiány jelei reproduktív korú nőknél

Amenorrhoea

Az előfordulási mechanizmus szerint megkülönböztetik:
1. Központi eredetű amenorrhoea.
2. Amenorrhoea, amely a mellékvesekéreg diszfunkciójához kapcsolódik.
3. A petefészek-patológia által okozott amenorrhoea.

A centrális eredetű amenorrhoeát súlyos lelki trauma, valamint elhúzódó betegség vagy táplálkozási tényezők okozta fizikai kimerültség (hosszú éhezés) okozhatja. Ezenkívül a hypothalamus-hipofízis rendszer közvetlen károsodása lehetséges sérülések, fertőző-gyulladásos vagy onkológiai folyamatok miatt.

Ilyen esetekben hormonális egyensúlyhiány lép fel az idegi és fizikai kimerültség hátterében, és bradycardia tüneteivel jár, hipotenzió , anémia.

Az amenorrhoea az Itsenko-Cushing-szindróma egyik megnyilvánulása is lehet. Ilyen esetekben a hormonális egyensúlyhiány számos szerv és rendszer súlyos károsodásához vezet. A betegek nagyon specifikusak kinézet: Cushingoid elhízás (hold alakú lilás-vörös arc, zsírlerakódások a nyakon és a felsőtesten a végtagok izomzatának sorvadásával), férfi mintájú szőrnövekedés, lila striák a testen. Ezen kívül artériás magas vérnyomásés csontritkulás, csökkent tolerancia a szőlőcukor.

Az Itsenko-Cushing-szindróma a mellékvese hormonok túltermelésére utal, így oka lehet az ezeket a hormonokat szekretáló daganatok vagy a szintézist serkentő agyalapi mirigy daganatok szteroidok a mellékvesékben.

Gyakran előfordul azonban az úgynevezett funkcionális hiperkortizolizmus (pszeudo-Cushing-szindróma), amikor a hormonális egyensúlyhiány oka a neuroendokrin rendszer elhízással összefüggő funkcionális zavara, alkoholizmus, neuropszichiátriai betegségek.

A legtöbb gyakori ok a petefészek amenorrhoea az policisztás petefészek szindróma (PCOS), amely olyan stressztényezők hatására fordulhat elő, mint a szexuális tevékenység megkezdése, abortusz, szülés stb. A PCOS hormonális egyensúlyhiányának vezető tünete az amenorrhoea mellett a másod-harmadik fokot elérő elhízás, valamint a férfi mintájú szőrnövekedés. felső ajak, áll, belső comb). Nagyon jellegzetes tulajdonságok is disztrófia bőr és függelékei (striák a has, a mellkas és a comb bőrén; törékeny körmök, hajhullás). Ezt követően lipid- és szénhidrát-anyagcsere-zavarok alakulnak ki - hajlamos az érelmeszesedés, ill. diabetes mellitus második típus.

Disfunkcionális méhvérzés

Ebben az esetben a menstruációs ciklus normál gyakorisága megszakad, és hajlamos rosszindulatú daganatok endometrium. A DUB-ban szenvedő nőknél csökken a fogantatás és a gyermekvállalás képessége.

Ez a fajta hormonális egyensúlyhiány leggyakrabban 30 év után jelentkezik, de fiatal lányoknál is kialakulhat. A PMS okai nem teljesen ismertek. Nagyon fontosörökletes hajlam van (a patológia családi jellege gyakran nyomon követhető). A provokáló tényezők gyakran az abortuszok, a súlyos idegsokk és a fertőző betegségek.

A PMS kialakulásának kockázati tényezői közé tartozik a stressznek való kitettség és fizikai inaktivitás(nagyvárosi élet, szellemi munka, mozgásszegény életmód), valamint helytelen táplálás, krónikus nőgyógyászati ​​betegségek és a központi idegrendszer elváltozásai (trauma, idegfertőzések).

A PMS elnevezését az előfordulás idejéről kapta: a tünetek a menstruáció kezdete előtt néhány nappal jelentkeznek, maximumát a menstruációs vérzés első napján érik el, majd a végével teljesen eltűnnek. Súlyos esetekben azonban a PMS progressziója figyelhető meg - időtartama nő, és a fény intervallumai csökkennek.

Hagyományosan a PMS összes tünete több csoportra osztható:
1. Neurózisszerű rendellenességek: ingerlékenység, depresszióra való hajlam, fáradtság, alvászavar (nappali álmosság és éjszakai álmatlanság).
2. Migrénszerű szindróma: erős fejfájás, gyakran kíséri hányingerÉs hányás.
3. Anyagcserezavarok jelei (az arc és a végtagok duzzanata).
4. Tünetek vegetatív-érrendszeri dystonia(a pulzus és a vérnyomás labilitása, puffadás).

Súlyos esetekben a vegetatív-érrendszeri rendellenességek sympathoadrenalis krízisként jelentkeznek (a halálfélelem motiválatlan rohamai, megemelkedett vérnyomás és pulzusszám emelkedése, amely bőséges vizeletürítéssel végződik). Az ilyen krízisek a mellékvesevelő részvételét jelzik a folyamatban.

A legtöbb nő panaszkodik a szagokkal szembeni fokozott érzékenységről és a fájdalmas felfúvódásról emlőmirigyek. Gyakran előfordulnak különböző szervek és rendszerek megsértése ( szívpanaszok, kisebb hőmérséklet emelkedés testek, viszkető bőr, allergiás megnyilvánulások).

Ma a PMS alatti hormonális egyensúlyhiány tüneteinek listája meghaladta a 200 tételt, de a pszicho-érzelmi zavarok a leggyakoribbak. Ugyanakkor inkább a fiatal nőkre jellemző depresszió, érett embereknél pedig – ingerlékenység.

Hormonális egyensúlyhiány nőknél abortusz után

Általános szabály: a terhességmegszakítás módjától függetlenül az első anyák abortuszainál sokkal nagyobb a szövődmények valószínűsége. Természetesen minél korábban történt a beavatkozás, annál kisebb a kockázat.

De ha orvosi abortuszról beszélünk, akkor ebben az esetben maga a beavatkozás során hormonális zavar lép fel. Éppen ezért orvosi abortusz után hormonterápia szükséges a ciklus helyreállításához.

Normális esetben a menstruációs ciklusnak az abortusz után egy hónappal újra kell kezdődnie. Ha ez nem történik meg, azonnal forduljon orvoshoz.

Ezenkívül az abortuszt követően a hormonális egyensúlyhiány tünetei a következők:

• hízás;
• striák megjelenése a bőrön;
• idegrendszeri tünetek (ingerlékenység, fejfájás, fáradtság, depresszió);
• a vérnyomás és a pulzus instabilitása, izzadó.

Hormonális egyensúlyhiány nőknél a szülés után

Súlygyarapodás szülés után alatt szoptatás, fiziológiás – ez a tejtermelést serkentő hormonok mellékhatása. Ezért a szoptató nőknek csak azt lehet tanácsolni, hogy többet mozogjanak, és a könnyen emészthető, kalóriadús ételeket (édességek, pékáruk stb.) is kizárják. A laktáció alatt diéták ellenjavallt.

Általános szabály, hogy az etetési időszak után a testsúly fokozatosan csökken, ahogy a hormonszint normalizálódik.

Ha a laktáció utáni időszakban az étkezési korlátozások ellenére és normális a fizikai aktivitás, a súly nem tér vissza a normál értékre – hormonális egyensúlyhiányra gyanakodhat.

Ezért orvoshoz kell fordulni, ha a szülés és a szoptatási időszak végén a következő tünetek jelentkeznek:

• motiválatlan súlygyarapodás;
• virilizáció jelei (férfias szőrnövekedés);
• szabálytalan menstruációs ciklus, pecsételő vérzés a menstruációk között;
• neurózis tünetei (fejfájás, ingerlékenység, álmosság stb.).

A szülés utáni ilyen hormonális egyensúlyhiányt különböző kedvezőtlen tényezők válthatják ki: stressz, akut fertőző betegségek, krónikus szomatikus betegségek súlyosbodása, nőgyógyászati ​​patológia, túlmunka.

A hormonális egyensúlyhiány jelei nőknél a menopauza idején

A reproduktív funkció élettani hanyatlása azonban manapság kevésbé gyakori, mint az úgynevezett menopauzális szindróma – a hormonális egyensúlyhiány okozta tünetegyüttes.

A patológiás menopauza minden tünete a megjelenés időpontja szerint a következő csoportokba sorolható:
1. Korai - két-három évvel korábban jelenik meg változás kora(a menstruáció teljes megszűnése).
2. Késleltetett - a menopauza után két-három év alatt alakul ki.
3. Késői - öt vagy több évvel a menopauza után fordul elő.

NAK NEK korai jelei közé tartozik a menopauza szindróma alatti hormonális egyensúlyhiány legjellemzőbb tünete - az úgynevezett hőhullámok, amelyek hőrohamok, különösen erősen az arc területén.

Egyéb korai tünetek a patológiás menopauza sok tekintetben hasonlít a premenstruációs szindróma alatti hormonális egyensúlyhiány jeleihez: pszicho-érzelmi zavarok (ingerlékenység, depresszió, fokozott fáradtság), vegetatív-érrendszeri patológia ( szívverés, vérnyomás labilitása, szívtáji fájdalom), migrénszerű fejfájás rohamai lehetségesek.

A késleltetett tünetek a női hormonok elégtelenségéhez kapcsolódnak - ösztrogén. Az ösztrogénhiány a bőr és függelékeinek disztrófiás elváltozásait okozza.

Ezek a folyamatok általában a női nemi szervek nyálkahártyájával kapcsolatban a legkifejezettebbek, és urogenitális rendellenességek komplexének kialakulásához vezetnek (hüvelyszárazság, falak lelógása, fájdalom a közösülés során, kellemetlen érzés vizelés közben). , vizelettartási nehézség), súlyos esetekben gyulladásos folyamatok lépnek fel ( hólyaggyulladás , vulvovaginitis).

Emellett gyakran megnövekedett száraz bőr, törékeny körmök, hajhullás.

A hormonális egyensúlyhiány késői tünetei a kóros menopauza során az anyagcsere-folyamatok súlyos zavarának jelei. A leggyakoribbak a szisztémás csontritkulás és az anyagcserezavarok lipidek(érrendszeri érelmeszesedés) és a szénhidrát-anyagcsere (csökkent glükóztolerancia, 2-es típusú diabetes mellitus kialakulása).

A kóros menopauza során fellépő hormonális egyensúlyhiány okai nem teljesen ismertek. Az örökletes hajlam jelentősége azonban bebizonyosodott. Kiváltó tényezőként a stressz, a helytelen táplálkozás, a mozgáshiány, rossz szokások (dohányzó, gyakori alkoholfogyasztás).

A kóros menopauza kialakulásának kockázati csoportjába a következő patológiákkal rendelkező nők tartoznak:
1. Neuroendokrin betegségek: premenstruációs szindróma, toxikózisok terhesség és a kórelőzményben előforduló diszfunkcionális méhvérzés.
2. A központi idegrendszer betegségei: idegfertőzések, neurózisok, mentális betegségek.
3. Nőgyógyászati ​​patológiák: a kismedencei szervek krónikus gyulladásos betegségei, endometriózis.
4. Bonyolult szülészeti anamnézis: abortuszok, vetélések, nehéz szülés.

A hormonális egyensúlyhiány okai férfiaknál

Érdekes módon a férfi szervezet normális működéséhez női nemi hormonokra (ösztrogénekre) is szükség van, így egy egészséges férfi vére több ösztrogént tartalmaz, mint a menopauza idején a nők vére.

Klinikai vizsgálatok bizonyították, hogy az ösztrogének biztosítják a normális állapotot libidó(A szexuális vágy csökken a női nemi hormonok feleslegével és hiányával is férfiaknál). Emellett az ösztrogének felelősek a spermiumok normális éréséért és a kognitív képességekért, valamint befolyásolják a lipidanyagcserét is. Az ösztrogének másik fontos funkciója a normál kalcium-anyagcsere biztosítása a csontokban.

A férfi testben az ösztrogének nagy része átalakulás eredményeként jön létre tesztoszteron V májés a zsírszövet. Csak egy kis százaléka szintetizálódik közvetlenül az ivarmirigyekben.

Férfiaknál és nőknél is az ivarmirigyek aktivitásának szabályozását egy komplex hipotalamusz-hipofízis rendszer segítségével koordinálják.

Így férfiaknál hormonális egyensúlyhiány léphet fel a herék közvetlen károsodása következtében. veleszületett rendellenességek, sérülések, fertőző és gyulladásos folyamatok stb.) és a hypothalamus-hipofízis rendszer működési zavara esetén. Ennek megfelelően megkülönböztetünk primer és másodlagos hipogonadizmust (a férfi nemi hormonok termelésének elsődleges és másodlagos elégtelensége).

A másodlagos hipogonadizmus (centrális eredetű hormonhiány) férfiaknál ugyanazon okok miatt fordul elő, mint a nőknél (hipotalamusz-hipofízis zóna daganatai, trauma, neuroinfekciók, veleszületett rendellenességek).

Ezenkívül a férfiak hormonális egyensúlyhiánya összefüggésbe hozható a tesztoszteronból származó ösztrogén képződésének növekedésével. Ez gyakran krónikus esetekben fordul elő mérgezések amikor az androgének metabolizmusa a májban megszakad, és fokozódik az ösztrogénné való átalakulásuk (krónikus alkoholizmus, fogyasztás gyógyszerek, munkahelyi érintkezés bizonyos mérgekkel, sugárzásnak való kitettség).

Ritkábban a férfi hormonok hiányát endokrin patológiák okozhatják ( hyperthyreosis), hormonaktív daganatok, mérgezéssel járó súlyos máj- és vesekárosodás (urémia, májelégtelenség).

A hormonális egyensúlyhiány tünetei férfiaknál

Pubertás

A fiúk korai szexuális fejlődése (PPD) általában a hypothalamus-hipofízis rendszer daganataihoz kapcsolódik. Alkotmányos korai szexuális fejlődés is előfordul. A PPD-vel a fiúknál a másodlagos szexuális jellemzők 7-8 éves kor előtt megjelennek, fokozott növekedés figyelhető meg, amely serdülőkorban hirtelen leáll a csontnövekedési zónák idő előtti csontosodása miatt.

Vannak hamis PPR-ek is, amelyek a mellékvesekéreg patológiájához kapcsolódnak. Ilyen esetekben elhízással és az anyagcserezavarok egyéb jeleivel kombinálják. Hasonló klinikai kép tartalmú ételek fogyasztásakor alakul ki nagyszámú hormonok (szteroid gyógyszerekkel stimulált állatokból származó tej és hús).

A késleltetett szexuális fejlődés (DPD) fiúknál akkor fordul elő, ha a fejlődés több mint két évvel késik az átlagos időszakhoz képest. A hormonális egyensúlyhiány ilyen esetekben leggyakrabban a központi idegrendszer károsodásával (trauma, fertőzés, mérgezés stb.), endokrin patológiával (elhízás, pajzsmirigy-patológia) vagy súlyos krónikus betegségekkel jár, amelyek a szervezet általános kimerüléséhez vezetnek.

A mentális retardáció diagnózisának felállításakor differenciáldiagnózist kell végezni hipogonadizmussal (elsődleges vagy másodlagos), és figyelembe kell venni az alkotmányos mentális retardáció lehetőségét is (egészséges gyermekek örökletes fejlődési jellemzői).

A hormonális egyensúlyhiány tünetei reproduktív korú férfiaknál

• gynecomastia(megnagyobbodott emlőmirigyek);
• elhízottság;
• idegrendszeri rendellenességek;
• csökkent libidó, szexuális és reproduktív rendellenességek.

Hormonális egyensúlyhiány jelei a menopauza során férfiaknál

Férfiak és nők kóros menopauza esetén a magasabb idegi aktivitás zavarainak tünetei az első helyen állnak:

• ingerlékenység;
• gyors kifáradás;
• hangulati labilitás depresszióra való hajlam mellett;
• könnyezés;
• kevés önbizalom;
• haszontalanság érzése;
• pánikrohamok;
• csökkent kognitív és kreatív képességek.

A hormonális egyensúlyhiány a relatív hyperestrogenemiára jellemző tünetekben nyilvánul meg: megnagyobbodnak az emlőmirigyek, gyors súlygyarapodás következik be zsírlerakódásokkal női típus(hason, csípőn, mellkason), gyakran a szeméremszőrzet növekedési típusa hasonlít a női szőrzetre, az arcon és a testen a szőrnövekedés leáll vagy gyengül.

A mozgásszervi rendszer disztrófiás elváltozásai gyorsan fokozódnak: csontritkulás, petyhüdtség és izomgyengeség alakul ki, a betegek panaszkodnak ízületi fájdalomés csontok.

Nagyon jellemzőek a szív- és érrendszeri rendellenességek: fájdalom a szív területén, szívdobogás, kialakul hipertóniás betegségés érelmeszesedés.

A bőr kiszárad és sorvad, a körmök törékennyé válnak, a haj kihullik.

A vegetatív-érrendszeri rendellenességek a női menopauza tüneteihez hasonlítanak: gyakoriak a hőhullámok és a fokozott izzadás.

Férfiaknál a kóros menopauza kialakulását elősegítik a központi idegrendszer betegségei (traumás agysérülés, idegfertőzések, mérgezés), az endokrin rendszer patológiái (elhízás, pajzsmirigybetegség), májbetegségek, egészségtelen életmód (fizikai inaktivitás, egészségtelen táplálkozás, alkoholizmus, dohányzás).

A hormonális egyensúlyhiányt súlyos, hosszan tartó idegfeszültség vagy súlyos szomatikus betegség válthatja ki. Bizonyítékok vannak a hormonális egyensúlyhiányra való örökletes hajlamra. Ezenkívül azoknál a férfiaknál, akiknek kórtörténetében hormonális egyensúlyhiány szerepel (késleltetett szexuális fejlődés, szexuális diszfunkció a szaporodási időszakban), fennáll a kóros menopauza kialakulásának kockázata.

Diagnosztika

Ezenkívül ki kell zárni a súlyos szervi patológiákat, amelyek gyakran hormonális egyensúlyhiányt okoznak (hormontermelő daganatok, a központi idegrendszer súlyos károsodása, májzsugorodás gynecomastia stb. esetén).

Természetesen differenciáldiagnózist kell végezni a különféle neuroendokrin rendellenességek között (primer vagy másodlagos hipogonadizmus, hormonhiány vagy Itsenko-Cushing szindróma stb.).

Hormonális egyensúlyhiány kezelése

Ha az ok nem szüntethető meg (klimakterikus szindróma, primer hypogonadizmus), az indikációknak megfelelően helyettesítő terápiát írnak elő. hormonterápia.

A nők és férfiak hormonális egyensúlyhiánya a szaporodási időszakban gyakran korrigálható egy kezeléssel hormonális gyógyszerek, olyan esetekben, amikor nem súlyos szervi patológia okozza őket.

Nagy jelentősége van a nők és férfiak hormonális egyensúlyhiányának kezelésében és megelőzésében egészséges életmód :

• helyes napi rutin;
• Az egészséges táplálkozás;
• adagolt fizikai aktivitás;
• megszabadulni a rossz függőségektől (dohányzás, alkoholizmus, kábítószer-használat);
• stresszreakciók megelőzése.

A hormonális egyensúlyhiány 16 tünete, amit mindenkinek tudnia kell, hogy időben intézkedjen - Videó