Прихильність та сім'я в житті дитини. Школа прийомних батьків Що можна зробити

Інформація надана доцентом кафедри психотерапії та медичної психології БелМАПО, кандидатом медичних наук, лікарем вищої кваліфікаційної категорії Тарасевич Оленою Володимирівною

Емоційні розлади у дітей – що це?

Зміна емоційного фону може бути першою ознакою душевної хвороби. У реалізації емоцій беруть участь різні структури мозку, а в дітей віком молодшого віку вони менш диференційовані. Внаслідок цього вони прояви переживань зачіпають різні сфери, зокрема: рухову активність, сон, апетит, робота кишечника, регуляція температури. У дітей частіше, ніж у дорослих, зустрічаються різні нехарактерні прояви емоційних розладів, що у свою чергу ускладнює їхнє розпізнавання та лікування.

Зміна емоційного фону може ховатися за розладами поведінки та зниженням шкільної успішності, порушеннями вегетативних функцій, що імітують ті чи інші хвороби (нейроциркуляторну дистонію, артеріальну гіпертензію).

Протягом останніх десятиліть відзначається наростання негативних явищ у стані здоров'я дітей та підлітків. Поширеність порушень психоемоційного розвитку в дітей віком: у середньому за всіма параметрами становить близько 65%.

За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ), і порушення настрою посідають місце у першій десятці найзначніших емоційних проблем у дітей та підлітків. Як зазначають фахівці, вже з перших місяців життя до 3 років майже в 10% дітей виявляється явна нервово-психічна патологія. При цьому спостерігається негативна тенденція щодо щорічного збільшення цієї категорії дітей у середньому на 8-12%.

За деякими даними, серед старшокласників поширеність нервово-психічних розладів сягає вже 70-80%. Більше 80% дітей потребують тієї чи іншої неврологічної, психотерапевтичної та/або психіатричної допомоги.

Широка поширеність емоційних порушень у дітей призводить до їх неповної інтеграції у загальнорозвиваюче середовище, проблем соціальної та сімейної адаптації.

Останні дослідження зарубіжних вчених свідчать про те, що і немовлята, і діти дошкільного віку та школярі страждають як на всі види тривожних розладів, так і на зміну фону настрою.

За даними Інституту вікової фізіології, близько 20% дітей, які вступають до школи, вже мають порушення психічного здоров'я прикордонного характеру, а до кінця 1-го класу їх стає вже 60-70%. Провідну роль такому швидкому погіршенні здоров'я дітей грає шкільний стрес.

Зовні стрес у дітей проходить по-різному: хтось із дітей "іде в себе", хтось надто активно включається в шкільне життя, а комусь потрібна допомога психолога, психотерапевта. Психіка дітей тонка і вразлива, а навантаження їм часто доводиться відчувати не менше, ніж дорослим.

Як визначити, що дитині потрібна допомога психотерапевта, невролога та/або психолога?

Іноді дорослі не відразу помічаю, що дитині погано, що вона відчуває сильну нервову напругу, тривогу, страхи, у неї порушився сон, коливається артеріальний тиск.

Фахівці виділяють 10 основних симптомів дитячого стресу, які можуть перерости в емоційні порушення:

Дитині здається, що вона не потрібна ні сім'ї, ні друзям. Або в нього виникає стійке враження, що він загубився в натовпі: починає відчувати незручність, почуття провини в суспільстві людей, з якими у нього раніше були хороші відносини. Як правило, діти з таким симптомом на запитання відповідають сором'язливо та коротко.

2-й симптом – проблеми концентрації уваги та погіршення пам'яті.

Дитина часто забуває, про що говорила щойно говорила, вона втрачає «нитку» діалогу, ніби їй зовсім нецікава бесіда. Дитина важко збирається з думками, шкільний матеріал у нього «в одне вухо влітає, з іншого вилітає».

3-й симптом – порушення сну та надмірна втома.

Про наявність такого симптому можна говорити, якщо дитина постійно почувається втомленою, але, незважаючи на це, їй не вдається легко заснути, а вранці - прокинутися.

«Свідоме» пробудження 1-го уроку одна із найчастіших видів протесту проти школи.

4-й симптом - страх шуму та/або тиші.

Дитина болісно реагує на будь-який шум, здригається від різких звуків. Однак може бути протилежне явище: дитині неприємно перебувати в повній тиші, тому вона або безперервно розмовляє, або, залишаючись в приміщенні, обов'язково включає музику або телевізор.

5-й симптом – це порушення апетиту.

Порушення апетиту може виявлятися у дитини втратою інтересу до їжі, небажанням є навіть колись улюблені страви, або ж, навпаки, постійним бажанням є – дитина їсть багато і без розбору.

6-й симптом - дратівливість, запальність та агресивність.

Дитина втрачає самоконтроль - з самого незначного приводу будь-якої миті може “вийти з себе”, розлютитися, грубо відповісти. Будь-яке зауваження дорослих зустрічається в багнети - агресією.

7-й симптом - бурхлива діяльність та/або пасивність.

У дитини розвивається гарячкова активність: вона постійно ерзає, щось смикає або перекладає. Словом, на місці не сидить жодної хвилини - здійснює "рух заради руху".

Нерідко відчуваючи внутрішній занепокоєння, підліток з головою занурюється у діяльність, підсвідомо прагнучи забутися і переключити свою увагу щось інше. Однак варто відзначити, що стрес може проявляти себе і зворотним чином: дитина може ухилятися від важливих справ і займатися безцільними справами.

8-й симптом – коливання настрою.

Періоди гарного настрою різко змінюються злістю чи плаксивим настроєм… І так може бути кілька разів на день: дитина то щаслива і безтурботна, то починає вередувати, злитися.

9-й симптом – відсутність чи надмірна увага до своєї зовнішності.

Дитина перестає цікавитися своєю зовнішністю або дуже довго крутиться перед дзеркалом, багато разів перевдягається, обмежує себе в їжі, щоб знизити вагу (небезпека розвитку анорексії), - це також може бути спричинене стресом.

10-й симптом - замкнутість та небажання спілкуватися, а також суїцидальні думки чи спроби.

У дитини зникає інтерес до однолітків. Увага з боку оточуючих викликає в нього роздратування. Коли йому дзвонять по телефону, він думає, чи відповідати на дзвінок, часто просить передати, що його немає вдома. Поява суїцидальних думок, погроз.

Емоційні розлади в дітей віком - досить поширене явище, є результатом стресу. Емоційні порушення у дітей, як у зовсім маленьких, так і у старших, частіше бувають викликані несприятливою ситуацією, але в окремих випадках можуть відбуватися мимовільно (принаймні, не спостерігаються причини стану, що змінився). Мабуть, у схильності до таких розладів велике значення має генетична схильність до емоційного коливання фону. Конфлікти в сім'ї та школі також є причиною розвитку емоційних порушень у дітей.

Фактори ризику – тривала неблагополучна сімейна ситуація: скандали, жорстокість батьків, розлучення, смерть батьків…

У такому стані дитина може бути схильна до алкоголізму, наркоманії, токсикоманії.

Прояви емоційних порушень у дітей

При емоційних порушеннях в дітей віком можуть відзначатися:

Лікування емоційних порушень

Емоційні порушення у дітей лікуються так само як і у дорослих: поєднання індивідуальної, сімейної психотерапії та фармакотерапії дають найкращий ефект.

Основні правила призначення медикаментів у дітей та підлітків:

• будь-яке призначення має врівноважувати можливі побічні ефекти та клінічну необхідність;
• серед родичів вибирається відповідальний прийом дитиною препаратів;
• членам сім'ї рекомендується бути уважними до змін у поведінці дитини.

Своєчасна діагностика психоемоційних порушень у дитячому та підлітковому віці та адекватне лікування є пріоритетним завданням психотерапевтів, неврологів, психіатрів та лікарів інших спеціальностей.

Прийнявши рішення взяти в сім'ю прийомної дитини прийомної дитини, майбутні батьки стикаються з великою кількістю страхів та побоювань страхів та побоювань. Ми боїмося, що прийомні діти можуть вирости жорстокими і байдужими, будуть брехати, красти, збігати з дому, вживати алкоголь та наркотики. Громадська думка схильна приписувати ці проблеми прийомним дітям у зв'язку з «поганою спадковістю». Насправді ж більшість особливостей у тому поведінці пояснюється лише тим, що у тому чи іншою мірою торкнулася травма прихильності .

Не маючи поряд або втративши в якийсь момент близького дорослого, який би відповідав за них, дбав і любив, ці діти виявляються позбавлені можливості сформувати довіру до світу, людей, навчитися любити інших людей і самих себе.

У Росії найчастіше беруть у сім'ю зовсім маленьких дітей у віці від народження до трьох років - у віці за поведінкою дитини досить складно оцінити її психологічний стан. У цій статті Я - Батько розповість, як зрозуміти, чи є у вашого прийомного малюка травма прихильності, і що можна зробити, щоб її залікувати.

Що таке травма уподобання і чому вона виникає?

Під прихильністю психологи розуміють особливі відносини близькості, емоційного зв'язку, які складаються між дитиною і дорослим, що доглядає за нею. Це не обов'язково має бути рідна мама – таким дорослим може бути хтось із родичів, прийомний батько чи навіть няня. Головне те, що з перших днів життя до дитини прикріплено її власний дорослий. Хтось, хто відповідає за його безпеку та розвиток, на кого він може покластися. Якщо у дитини не було можливості у ранньому дитинстві сформувати такі стосунки, то психологи говорять про травму уподобання.

В установах, які беруть на себе турботу про дітей, часто працюють справді ті, хто любить своїх підопічних вихователі. Але вихователька одна на тридцять малечу. І не зможе для жодного з них стати його «власним» дорослим. Тому розвиток травми прихильності у вихованців Будинків малюка тією чи іншою мірою неминучий.

Чим небезпечна травма прихильності?

1. Втрачається здатність зближуватися з людьми

Відносини прив'язаності з дорослим, що доглядають, формують у дитини здатність у майбутньому зближуватися з людьми і відчувати до них теплі почуття. Діти ж із травмою прихильності не вміють любити та відкриватися. Про таких дітей говорять, що вони буквально виростають байдужими до всього світу.

2. Відсутнє співчуття до людей

Один із наслідків невміння любити – це відсутність співчуття до інших. Діти з травмою уподобання не розвивають емпатії, вони не розуміють, що їхні вчинки чи слова можуть поранити інших. Звідси їхня підвищена жорстокість, несформованість почуття провини. Їхня поведінка може залишати відчуття, що у дитини «немає совісті».

3. Відсутні причинно-наслідковий зв'язок та розуміння кордонів

На першому році життя завдяки відносинам прихильності у дитини формується здатність встановлювати причинно-наслідкові зв'язки. Він розуміє, що якщо заплаче, то до нього прийдуть на допомогу. Діти з травмою прихильності формування причинно-наслідкових зв'язків порушено, оскільки був поруч дорослого, який реагував на їхній плач, але в другому року життя, коли діти починають освоювати світ – встановлював межі . Тому вони можуть потрапляти у небезпечні для життя ситуації.

4. Відсутня довіра до людей

У дитини з травмою прихильності немає довіри – ні до інших людей, ні до світу загалом. Він почувається особисто відповідальним за свою безпеку і не дозволяє нікому себе контролювати. Звідси виникають проблеми із дотриманням правил поведінки.

7 правил формування прихильності у прийомної дитини

За спостереженнями психологів, формування прихильності до прийомних батьків займає в залежності від тяжкості випадку від шести місяців до двох років.

До того ж, етапи розвитку прихильності такі, що аж до досягнення дитиною віку трьох років трьох років розлука зі «своїм дорослим» загрожує йому психологічною травмою. Тому на період терміном від шести місяців (поки малюкові не виповниться три роки) дитині знадобиться ваша нероздільна увага.

1. Не розлучайтеся з дитиною довше, ніж на 4 години

У цей період мама не повинна розлучатися з дитиною довше, ніж чотири години. Якщо ви відлучаєтеся на більш тривалий час – найміть дитині постійну няню або виберіть когось із рідних, хто постійно вас підмінятиме, щоб дитина змогла сформувати прихильність і з нею теж.

2. Відновлюйте у дитини тілесний контакт із дорослим

Відносини прихильності великою мірою формуються через тілесний контакт «шкіра до шкіри» і зоровий контакт. Тому намагайтеся, щоб дитина якнайбільше часу проводила у вас на руках.

3. Не давайте іншим дорослим довго тримати малюка на руках

Довго тримати на руках малюка можуть лише його мама та тато. Це необхідно для того, щоб дитина «виділила» батьківські постаті з усіх дорослих, з якими вона контактує, і навчилася розділяти «своїх» та «чужих».

4. Робіть дитині масаж

Щодня робіть малюкові масаж. Під час масажу коментуйте свої дії, посміхайтеся та взаємодійте з ним.

5. Беріть малюка спати з собою чи поруч із вами

Вночі дитина повинна спати з вами в одному ліжку або зовсім поряд. Організуйте йому місце для сну так, щоб дитина не могла впасти на підлогу. Перед сном закачуйте, заколисуйте малюка. Ви можете придумати якийсь свій особливий ритуал відходу до сну ритуал відходу до сну, і повторювати його щовечора.

6. Допомагайте дитині у процесі годування

Дітям, які вже вийшли з грудного віку, спочатку допомагайте в процесі годування, щоб він відчував вашу підтримку.

7. Не залишайте дитину, що плаче, одного

Реагуйте на будь-який заклик малюка, особливо на плач. Травма прихильності сформувалася у дитини саме внаслідок того, що її плач, її потреби, страх, її бажання бути коханим ігнорувалися. Найкраще, що можна зробити – це відповідати на його потребу у захисті та близькості так часто і так довго, як потрібно, щоб надолужити втрачене.

Чи готові ви стати прийомними батьками?

Ганна Кольчугіна

У 80-х роках. минулого століття в США та Канаді серед осіб, які займаються проблемами влаштування осиротілих дітей у сім'ї, досить популярним став термін «розлад почуття уподобання (порушення уподобання)». Цей термін прийшов з так званої психології прихильності - напряму, розробленого Мері Ейсворт та Джоном Боулбі в середині минулого століття.

Цим явищем вчені пояснювали багато труднощів, що виникають у сім'ях, які усиновили або взяли на виховання в сім'ю дітей старше 3-х років. Найбільш радикальні психоаналітики і психологи вважають, що якщо у дитини в ранньому віці не сформовано почуття прихильності, то від неї неможливо домогтися ні любові у відповідь, ні нормального рівня інтелектуального та емоційного розвитку. Позиція інших представників, до яких належать багато російських психологів, відрізняється від радикальної. Тут превалює оптимізм і віра в потенційні можливості зростаючого організму, віра в силу виховання та навчання, віра в те, що цілеспрямована робота і любов до дитини допоможуть домогтися взаємної прихильності та уникнути негативних наслідків у розвитку дитини.

Ми сподіваємося, що цей матеріал допоможе майбутнім прийомним батькам, які вже відбулися, розібратися в цій проблемі.

Отже, що таке прихильність? Щоб це зрозуміти, наведемо найбільш типову скаргу.Батьки дівчинки, удочереної з дитячого будинку, спочатку вирішили, що восьмирічна дівчинка досить легко пристосувалася до нового життя. Вона була мила з усіма членами нової родини, ласкаво цілувала родичів під час зустрічі та обіймала їх під час розлучення. Однак незабаром усиновителі зрозуміли, що так само вона поводиться і з незнайомими людьми. Вони були стурбовані цим відкриттям і дуже скривджені тим, що дочка надає однакові знаки уваги їм, її прийомним батькам і зовсім стороннім людям. Ще одним неприємним для них моментом стало те, що дівчинка зовсім не засмучується, коли батьки йдуть, і може легко залишитися з мало знайомою людиною. На консультації у психолога вони дізналися, що у дитини не сформовано почуття прихильності.

Чому дорослих так лякає, коли дитина не поділяє своїх і чужих та радісно називає будь-яку жінку мамою? Охоче ​​дає руку будь-якому чужому дорослому на вулиці і готовий йти з ним будь-куди? Що це означає для дитини – почуття прихильності?

Особливо важливими всі ці питання стають при усиновленні чи взятті під опіку, коли ми маємо, з одного боку, дорослих, які представляють певну ідеалізовану картинку стосунків між дітьми та батьками, і, звичайно ж, їм хочеться досягти її прямо зараз. А, з іншого боку, ми маємо дитину з колишнім життєвим досвідом, який накладає певний відбиток на його сьогоднішню поведінку, почуття, емоції, стосунки з дорослими. І це викликає тривогу.

Прихильність – це взаємний процес утворення емоційного зв'язку між людьми, який зберігається невизначений час, навіть якщо ці люди розділені.Дорослим подобається відчувати прихильність, але вони можуть прожити і без нього. А дітям відчувати почуття прихильності необхідно. Вони можуть повноцінно розвиватися без почуття прихильності до дорослого, т.к. від цього залежить їхнє почуття безпеки, їх сприйняття світу, їх розвиток. Здорова прихильність сприяє розвитку у дитини совісті, логічного мислення, здатності контролювати емоційні спалахи, відчувати самоповагу, вміння розуміти власні почуття та почуття інших людей, а також допомагає знаходити спільну мову з іншими людьми. Позитивна прихильність також допомагає знизити ризик затримки у розвитку.

Порушення прихильності може вплинути не тільки на соціальні контакти дитини – розвиток совісті, почуття власної гідності, здатності до емпатії (тобто здатності розуміти почуття інших людей, співчувати іншим), але може робити свій внесок і в затримку емоційного, соціального, фізичного та розумового розвитку дитини.

Почуття прихильності є важливою частиною життя сім'ї, що заміщає. Розвиток цього почуття може допомогти дітям чи підліткам побудувати чи відновити стосунки зі своєю кровною родиною (батьками, братами та сестрами, бабусями та дідусями, родичами), що дуже важливо для возз'єднання з нею. Якщо ж відомо, що кровна сім'я не може або не хоче піклуватися про дитину, і дитина має бути усиновлена, важливо розвивати почуття здорової прихильності, щоб, по-перше, успішно справлятися з наслідками розлучення з кровною сім'єю, і, по-друге, щоб дитинство було щасливим настільки, наскільки це можливо.

Формування прихильності у дітей

Почуття прихильності не є вродженим, це набута якість і притаманна вона не тільки людям. Стосовно тваринного світу цю властивість називають «імпринтінг» - зйомку. Ймовірно, вам доводилося чути про те, що курчата вважають своєю матір'ю качку, яка їх висиділа і яку вони побачили першою, або щенята вважають своєю мамою кішку, яка їх вперше нагодувала власним молоком. Оскільки у немовляти, від якого відмовилася рідна мати, вона не запам'яталася в мозку, а годували його зовсім різні люди, навіть не беручи на руки, то у нього не встановлюється постійний зв'язок із конкретною людиною, тому й кажуть, що у таких дітей порушено формування. почуття прихильності (розлад почуття прихильності).

Формування прихильності в межах норми можна спрощено описати за допомогою наступного механізму: коли немовля відчуває голод, він починає плакати, оскільки це завдає йому дискомфорту, а іноді і фізичного болю, батьки розуміють, що найімовірніше дитина голодна і годують її. Так само задовольняються й інші потреби дитини: у сухих пелюшках, теплі, спілкуванні. У міру задоволення потреб у дитини виникає довіра до людини, яка піклується про неї. Таким чином формується прихильність.

Початок прихильності закладається у міру розвитку у дитини реакцій на оточуючих її людей. Так, близько 3 місяців у дитини виникає «комплекс пожвавлення» (він починає побачивши дорослого посміхатися, активно рухати руками та ногами, виражати звуками радість, тягтися до дорослого). Приблизно в 6-8 місяців дитина починає впевнено відрізняти членів сім'ї, яких часто бачить, від чужих людей. У цьому віці він сильно прив'язаний до матері, може не впізнати бабусь та дідусів, якщо рідко їх бачить. Вчиться показувати батьків у відповідь на запитання «де мама?», «Де тато?». У 10-12 місяців починається формування промови – спочатку окремі слова, потім формується фразова мова. Як правило, у віці дитина починає говорити зі слів «мама», «тато», вчиться називати своє ім'я. Потім до них додаються значні дієслова "пити", "дай", "грати" і т.д. Приблизно у віці 1,5 років вдруге з'являється страх чужих.

Формування дитячо-батьківської прихильності, стадії розвитку

Стадія недиференційованих уподобань (1,5 – 6 міс.) – коли немовлята виділяють матір, але заспокоюються, якщо їх бере на руки інший дорослий. Цю стадію також називають стадією початкового орієнтування та невиборчої адресації сигналів будь-якій особі – дитина стежить очима, чіпляється та посміхається будь-якій людині.

Стадія специфічних уподобань (7 – 9 міс.) – на цій стадії характерно формування та закріплення сформованої первинної прихильності до матері (дитина протестує, якщо її поділяють з матір'ю, неспокійно поводиться у присутності незнайомих осіб).

Стадія множинних уподобань (11 - 18 міс.) - Коли дитина на підставі первинної прихильності до матері починає проявляти вибіркову прихильність до інших близьких людей, проте використовує мати як «надійну базу» для своїх дослідницьких дій. Це помітно, коли дитина починає ходити чи повзати, тобто. стає здатний до самостійного пересування. Якщо поспостерігати за поведінкою дитини в цей момент, то важливо, що його рух відбувається за досить складною траєкторією, він постійно повертається до матері, і, якщо хтось заступає йому мати, обов'язково переміщається так, щоб бачити її.

На малюнку показано схему руху дитини, коли вона поступово відходить все далі і далі від матері, постійно повертаючись до неї, намагаючись, таким чином, дістатися предмета, що його зацікавив (1). Потім, досягнувши іграшки, дитина грає (2), але щойно хтось чи щось загороджує від нього мати, він зрушується те щоб бачити її (3).

До 2 років дитина, як правило, чітко диференціює своїх та чужих. Впізнає родичів на фото, навіть якщо він не бачив їх якийсь час. За належного рівня розвитку мови може розповісти, хто є хто у сім'ї.

При адекватному розвитку та нормальній обстановці в сім'ї готовий до спілкування з навколишнім світом, відкритий для нових знайомств. Із задоволенням знайомиться на майданчику з дітьми та намагається грати з ними.

Чим же може допомогти батькам знання цих вікових норм та особливостей? Знайомлячись з історією життя дитини, важливо зіставити вік, у якому дитина потрапляє до дитячого закладу із наведеними нормами. Наприклад, якщо дитині близько 9 місяців і до цього дитина жила в більш-менш сприятливих умовах, не відчувала емоційного заперечення з боку матері, то дуже ймовірно, що потрапляння в дитячий будинок з'явиться для нього сильнішою травмою, і формування нових уподобань буде утруднено. З іншого боку, якщо дитина потрапляє до дитячого закладу віком 1,5 – 2 місяців і з ним там спілкуються постійна нянечка або вихователь, які задовольняють основні потреби дитини в емоційному контакті, то при усиновленні її віком до 5-6 місяців звикання її до прийомної сім'ї буде досить простим і формування уподобань, ймовірно, не буде значно ускладненим.

Зрозуміло, що ці приклади є умовними, і в реальності на формування прихильності дитини впливає і вік дитини, і час її визначення до дитячого закладу, і умови утримання в дитячому будинку, і особливості сімейної ситуації (якщо вона жила в сім'ї), і особливості темпераменту дитини, та наявність будь-яких органічних порушень.

Психологічні прояви та наслідки порушення прихильності

Прояви порушення прихильності можна визначити за низкою ознак.

По перше- стійке небажання дитини вступати в контакт із оточуючими дорослими. Дитина не йде на контакт з дорослим, цурається, цурається їх; на спроби погладити відштовхує руку; не дивиться у вічі, уникає погляду очі в очі; не входить у запропоновану гру, проте, дитина, проте, звертає увагу до дорослого, хіба що «непомітно» поглядаючи нею.

По-друге- переважає апатичний або знижений фон настрою з боязкістю, або настороженістю, або плаксивістю.

По-третє– у дітей віком 3-5 років може проявлятися аутоагресія (агресія стосовно себе – діти можуть «битися» головою об стіну або підлогу, борти ліжка, дряпати себе тощо). При цьому агресія та аутоагресія може бути і наслідком насильства щодо дитини (див. далі), а також відсутністю позитивного досвіду побудови відносин з іншими людьми.

Якщо дитина тривалий час перебував у ситуації, коли дорослі звертали на нього увагу лише тоді, коли вона починала погано поводитися, і ця увага виражалася в агресивній поведінці оточуючих дорослих (крик, погрози, ляпанці), вона засвоює цю модель поведінки і намагається привнести її у спілкування із прийомними батьками. Прагнення звернути на себе увагу дорослого подібним чином (тобто поганою поведінкою) також є одним із проявів неадекватної прихильності. Причому, що цікаво, дитина може спровокувати дорослого на таку поведінку, яка їй, дорослому, в принципі не властива. Зазвичай описується це так: « Ця дитина не заспокоїться, поки на неї не накричиш або не відшльопаєш. Я ніколи до цього не використовувала такі покарання щодо своєї дитини (дітей), але ця дитина просто змушує мене битийого. Причому в той момент, коли я нарешті виходжу з себе і шльопаю (кричу) на дитину, вона перестає провокувати мене і починає поводитися нормально».

У цьому становищі важливо зрозуміти, що відбувається. Як правило, батьки, описуючи те, що відбувається, говорять про те, що така агресія виникає з їхнього боку як би мимо їхньої волі і, в принципі, їм не властива. При цьому іноді батькам досить просто усвідомити, що відбувається і навчитися відчувати момент такої провокації. У більшості людей є ті чи інші способи подолання ситуації стресу, ці способи можуть використовуватися і в подібних випадках. Наприклад: вийти з кімнати (фізично вийти із ситуації), взяти тайм-аут (дорахувати до 10 або просто сказати дитині, що ви зараз не готові з нею спілкуватися і повернетеся до цієї розмови трохи пізніше), комусь допомагає вмитися холодною водою і і т.д. Головне у цій ситуації навчитися розпізнавати момент виникнення такої критичної ситуації.

Важливим є навчання дитини розпізнаванню, промовлянню та адекватному виразу своїх почуттів, корисним у такій ситуації є використання батьків «Я-висловлювань» (див. далі).

По-четверте- «дифузна комунікабельність», яка проявляється у відсутності почуття дистанції з дорослими, у бажанні всіма способами привернути до себе увагу. Така поведінка часто називається «прилипливою поведінкою», і вона спостерігається у більшості дітей дошкільного та молодшого шкільного віку – вихованців інтернатних установ. Вони кидаються до будь-якого нового дорослого, залазять на руки, обіймаються, називають мамою (або татом).

Крім того, наслідком порушення уподобання у дітей можуть бути соматичні (тілесні) симптоми у вигляді зниження маси тіла, слабкості м'язового тонусу. Не секрет, що діти, які виховуються в дитячих закладах, найчастіше відстають від своїх однолітків із сімей не лише у розвитку, а й у зростанні та вазі. Причому, якщо раніше дослідники пропонували лише покращити харчування та догляд за дітьми, то зараз уже стає очевидним, що справа не лише в цьому. Дуже часто діти, які потрапляють у сім'ю, через деякий час, пройшовши процес адаптації, починають несподівано швидко додавати у вазі та зростанні, що є, швидше за все, не лише наслідком гарного харчування, а й покращенням психологічної обстановки. Звісно, ​​як прив'язаність є причиною подібних порушень, хоч і заперечувати її значимість у разі було б неправильно.

Особливо відзначимо,що зазначені вище прояви порушень прихильності мають оборотний характері і не супроводжуються значними інтелектуальними порушеннями.

Зупинимося на причинах порушення формування прихильності у дітей із будинків дитини та дитячих будинків.

Практично всі психологи головною причиною називають депривацію в ранньому віці. У психологічній літературі під поняттям депривація (від позднелатинського deprivatio - позбавлення) розуміється психічний стан, що виникає внаслідок тривалого обмеження можливостей людини в задоволенні достатньою мірою її основних психічних потреб; характеризується вираженими відхиленнями в емоційному та інтелектуальному розвитку, порушенням соціальних контактів.

Виділяються такі умови, які ми розділили за групами, необхідні нормального розвитку дитини, і види депривації, що виникають за її відсутності:

Повнота інформації про навколишній світ, що отримується різними каналами: зір, слух, дотик (дотик), нюх - її недолік викликає сенсорну (чуттєву) депривацію . Цей вид депривації властивий дітям, які від народження потрапляють у дитячі установи, де вони фактично позбавлені необхідних розвитку стимулів – звуків, відчуттів.

Відсутність задовільних умов для навчання та набуття різних навичок – ситуація, яка не дозволяє розуміти, передбачати та регулювати те, що відбувається навколо, викликає когнітивну (пізнавальну) депривацію .

Емоційні контакти з дорослими, і насамперед матір'ю, що забезпечують формування особистості - їхня недостатність веде до емоційної депривації .

Обмеження можливості засвоєння соціальних ролей, знайомства з нормами та правилами суспільства викликає соціальну депривацію .

Наслідком депривації майже завжди є більш менш виражена затримка в розвитку мови, освоєння соціальних і гігієнічних навичок, розвитку дрібної моторики. Дрібна моторика – можливість виконання дрібних, точних рухів, ігор із дрібними предметами, мозаїкою, малювання дрібних предметів, лист. Відставання в освоєнні дрібних рухів є значущим не тільки тому, що може заважати дитині освоювати процес письма і ускладнювати його навчання в школі, але і існує велика кількість даних, що підтверджують зв'язок між розвитком дрібної моторики і мови. Для усунення наслідків депривації необхідно не тільки усунення самої ситуації депривації, але спеціальна робота з корекції проблем, що вже виникли через неї.

Діти, що живутьу дитячих установах, особливо ті, хто з раннього віку потрапляють до будинку дитини, стикаються з усіма типами описаних депривацій. У ранньому віці вони отримують явно недостатню кількість інформації, яка потрібна на розвиток. Наприклад, відсутня достатня кількість зорових (різних за кольором та формою іграшок), кінестетичних (різних за фактурою іграшок), слухових (різних за звучанням іграшок) стимулів. У відносно благополучній сім'ї, навіть за нестачі іграшок, дитина має можливість бачити різні предмети з різних точок зору (коли її беруть на руки, носять по квартирі, виносять на вулицю), чує різні звуки – не тільки іграшок, а й посуду, телевізора, розмов дорослих, звернену щодо нього мова. Має можливість познайомитися з різними матеріалами, торкаючись не лише іграшок, а й одягу дорослого, різних предметів у квартирі. Дитина знайомиться з виглядом людського обличчя, бо навіть за мінімального контакту матері з дитиною в сім'ї, мати та інші дорослі частіше беруть її на руки, кажуть, звертаючись до неї.

Когнітивна (інтелектуальна) депривація виникає внаслідок того, що дитина ніяк не може впливати на те, що відбувається з нею, від неї не залежить нічого - неважливо, чи хоче вона їсти, спати і т.д. Дитина, яка виховується в сім'ї (тут і в усій статті при описі виховання дитини в сім'ї не беруться крайні випадки зневаги і насильства над дітьми, тому що це є цілком окремою темою) може протестувати - відмовлятися (криком) є, якщо вона не голодна, відмовлятися одягатися чи навпаки відмовлятися роздягатися. І в більшості випадків батьки враховують реакцію дитини, тоді як у дитячому закладі, навіть найкращому, просто фізично неможливо годувати дітей лише тоді, коли вони голодні та не відмовляються їсти. Саме тому ці діти спочатку звикають до того, що від них нічого не залежить, і це проявляється не тільки на побутовому рівні – дуже часто вони навіть не можуть відповісти на запитання, чи хочуть вони їсти, що в подальшому призводить до того, що їхнє самовизначення у найважливіших питаннях дуже утруднено. На запитання «ким ти хочеш бути» чи «де ти хочеш далі вчитися» вони часто відповідають – «не знаю» чи «де скажуть». Зрозуміло, що насправді вони часто не мають можливості вибору, проте дуже часто вони й не можуть зробити цей вибір, навіть маючи таку можливість.

Емоційна депривація виникає внаслідок недостатньої емоційності дорослих, які спілкуються з дитиною. Він не отримує досвіду емоційного відгуку на свою поведінку – радість при зустрічі, невдоволення, якщо він щось робить не так. Таким чином, дитина не отримує можливості навчитися регулювати поведінку, вона перестає довіряти своїм почуттям, дитина починає уникати контакту очей. І саме цей вид депривації значно ускладнює адаптацію дитини, взятої у сім'ю.

Соціальна депривація виникає внаслідок того, що діти не мають можливості дізнатися, зрозуміти практичний сенс і спробувати у грі різні соціальні ролі – батька, матері, бабусі, дідуся, вихователя у дитсадку, продавця в магазині, інших дорослих. Додаткову складність вносить замкнутість системи дитячого закладу. Діти значно менше знають про навколишній світ, ніж у сім'ї.

Наступною причиною може бути порушення взаємин у сім'ї(якщо дитина якийсь час прожила в сім'ї). Дуже важливим є те, в яких умовах дитина жила в сім'ї, як будувалися її стосунки з батьками, чи існувала емоційна прихильність у сім'ї, чи мало місце відкидання, неприйняття батьками дитини. Чи була дитина бажаною чи ні. Парадоксальним на перший погляд фактом є те, що для формування нової прихильності набагато сприятливішою є ситуація, коли дитина зростала в сім'ї, де існувала прихильність між батьком та дитиною. І навпаки дитина, яка виросла не знаючи прихильності, насилу здатна прив'язатися до нових батьків. Тут важливу роль відіграє досвід дитини: якщо дитина мала сприятливий досвід побудови відносин з дорослою людиною, вона складніше переживає момент розриву, проте надалі їй легше побудувати нормальні відносини з іншою значущою для неї дорослою людиною.

Ще однією причиною може бути насильство, пережите дітьми(фізичне, сексуальне чи психологічне). Діти, які пережили насильство в сім'ї, можуть бути дуже прив'язані до своїх жорстоких батьків. Це насамперед тим, що з більшості дітей, які у сім'ях, де насильство є нормою життя, до певного віку (зазвичай такий кордон посідає ранній підлітковий вік) такі відносини є єдино відомими. Діти, які піддавалися жорстокому поводженню протягом багатьох років і з раннього віку, можуть очікувати такого ж або подібного поганого поводження в нових відносинах і можуть виявляти деякі з вже засвоєних стратегій для того, щоб упоратися з цим.

Справа в тому, що більшість дітей, які переживають сімейне насильство, як правило, з одного боку, настільки замикаються в собі, що не ходять у гості та не бачать інших моделей сімейних стосунків. З іншого боку, вони змушені несвідомо підтримувати ілюзію нормальності таких сімейних стосунків задля збереження своєї психіки. Проте, багатьом їх характерне залучення себе негативного ставлення батьків. Це ще один спосіб привернення уваги – негативна увага, це для багатьох єдина увага батьків, яку вони можуть отримати. Тому їм типова брехня, агресія (зокрема аутоагресія), крадіжка, демонстративне порушення правил, прийнятих у домі. Самоагресія може також для дитини бути способом «повернути» себе до реальності – таким чином вона «виводить» себе в реальність у тих ситуаціях, коли щось (місце, звук, запах, дотик) «повертає» його до ситуації насильства.

Психологічне насильство – це приниження, образа, знущання та висміювання дитини, які є постійними у цій сім'ї. Це найскладніша у виявленні та оцінці форма насильства, оскільки межі насильства і ненасильства у разі досить умоглядні. Однак, практика психологічного консультування показує, що більшість дітей та підлітків цілком здатні розділити іронію та глузування, закиди та нотації від знущань та приниження. Психологічне насильство небезпечне також тим, що це неодноразове насильство, а сформована модель поведінки, тобто. це спосіб взаємин у сім'ї. Дитина, яка зазнавала психологічного насильства (висміювання, приниження) в сім'ї, не тільки сама була об'єктом такої моделі поведінки, а й свідком таких відносин у сім'ї. Як правило, це насильство буває спрямоване не тільки на дитину, а й на шлюбного партнера.

Зневага (незадоволення фізичних чи емоційних потреб) дитини) також буває причиною порушення уподобання.Зневага – це хронічна нездатність батька або особи, яка здійснює догляд, забезпечити основні потреби дитини в їжі, одязі, житлі, медичному догляді, освіті, захисті та нагляду (Під доглядом мається на увазі задоволення не тільки фізичних, а й емоційних потреб). До нехтування відноситься також непостійний або неправильний догляд за дитиною вдома або в установі.

Наприклад, двоє дітей 8 та 12 років потрапили до притулку (Томиліно), бо мати поїхала до родичів та залишила їх удома. Діти змушені були виживати самостійно. Вони самі добували їжу, бо жодної їжі вдома для них мати не залишила, крали, жебракували. Самі, як могли, дбали про своє здоров'я та не ходили до школи.

Досить поширена ситуація, коли дітей «забувають» забрати з дитячого садка чи лікарні. Не менш поширена ситуація, коли дитина, навіть із зовні благополучної сім'ї, свідомо поміщається до лікарні на свята чи канікули (йдеться не про екстрені операції). Причому батьки можуть наполягати на тому, щоб дитину поклали на Новий рік, та ще й потримали у лікарні довше, дехто не ховаючись каже: «Щоб ми могли відпочити».

Сильне впливом геть формування прихильності надає раптове або болісне розлучення з батьком(через його смерть, хворобу чи госпіталізації тощо.). Ситуація несподіваної розлуки є дуже болісною для дитини у будь-якому віці. При цьому, найважчою для дитини виявляється ситуація смерті батька або людини, яка піклується про дитину, особливо насильницькою. Коли будь-яка людина, а особливо дитина, стикається зі смертю близького, вона постає перед ним з двох сторін: з одного боку, людина стає свідком смерті близької людини, а з іншого, усвідомлює, що вона сама смертна.

Окремо слід зупинитись на ситуаціях, коли дитина є свідком насильства з боку іншої людини над родичем чи близькою дитині людиною (насильство, вбивство, самогубство). Ці ситуації є найбільш травматичними для дітей. Крім таких травмуючих факторів, як безпосередня загроза здоров'ю або життю близької та самої дитини, травмуючою обставиною є відчуття дитиною своєї безпорадності. Дітям, які перенесли таку травму в більшості випадків властивий прояв цілого ряду симптомів. Дитина не може позбутися спогадів про те, що сталося, йому сняться сни про те, що сталося – нав'язливе відтворення. Дитина «усіляко» (підсвідомо) уникає того, що могло б йому нагадати про неприємну подію – людей, місць, розмов – уникнення. Порушення функціонування - складнощі у встановленні соціальних контактів, у навчанні.

Часті переїзди чи переміщення дитини можуть також позначитися на формуванні прихильності. Майже всім дітей переїзд – дуже непростий період життя. Проте найскладнішим цей період для дітей старше 5-6 років. Їм важко уявити, що треба кудись їхати, вони не знають, буде там добре чи погано, чим їхнє життя на новому місці відрізнятиметься від старого. На новому місці діти можуть почуватися втраченими, вони не знають, чи зможуть знайти там друзів.

Ризик виникнення порушень прихильності зростає у тому випадку, якщо перелічені фактори мають місце протягом перших двох років життя дитини, а також коли поєднуються кілька передумов одночасно.

Прийомним батькамне варто розраховувати, що дитина відразу, потрапивши в сім'ю, демонструватиме позитивну емоційну прихильність. У кращому випадку він буде виявляти занепокоєння за вашої відсутності або спроб відлучитися з дому. Але це не означає, що прихильність не можна сформувати.

Поради, психологія, кулінарія, новини із життя знаменитостей – все це можна знайти в одному місці. Складається враження, що організаторам цього порталу довелося постаратися, щоб зробити його настільки якісним. Тільки на http://dolio.ru/можна знайти такий великий обсяг інформації. Здається, що прочитати все просто неможливо, але спробувати варто.

Для тих, хто шукає секрети краси, на сайті є розділ з перевіреними порадами з усього світу. Тут можна знайти не тільки рецепти масок для обличчя та тіла, але й різні види зачісок та докладний опис того, як їх втілити у життя.

На завершення хочеться відзначити, що більшість проблем, пов'язаних із формуванням прихильності у дитини, взятої в сім'ю – переборні, і подолання їх залежить насамперед від батьків.

Федеральне агентство з освіти

Державний освітній заклад вищої професійної освіти

ДАЛЬНЕСХІДНИЙ ДЕРЖАВНИЙ УНІВЕРСИТЕТ

ІНСТИТУТ ПСИХОЛОГІЇ ТА СОЦІАЛЬНИХ НАУК

Факультет психології

Кафедра прикладної психології

Вплив дитячо-материнської прихильності

на психічний розвиток дитини

КУРСОВА РОБОТА

м. Владивосток2010

Вступ

1 Сучасні уявлення про прихильність

1.2 Теорії уподобання

1.3. Динаміка формування прихильності

2 Дослідження впливу різних типів дитячо-материнської прихильності на психоемоційний розвиток дитини

2.1 Типи дитячо-материнської прихильності та методика їх оцінки

2.2Класифікація та клінічні прояви порушення прихильності

Висновок

Список літератури

Вступ

Введений Боулбі Дж. (1973) термін «прив'язаність» задля встановлення якості цього союзу, зв'язку дитини та дорослого - багатогранний. Як формується прихильність і як вона функціонує – все ще є не до кінця зрозумілою проблемою.

Прихильність у загальній формі можна визначити як «близький зв'язок між двома людьми, що не залежить від їхнього місцезнаходження і триває в часі і служить джерелом їхньої емоційної близькості». Прихильність - це прагнення близькості з іншою людиною і старання цю близькість зберегти. Глибокі емоційні зв'язки із значними людьми є основою і джерелом життєвих сил кожному за нас. Для дітей вони - це життєва необхідність у буквальному значенні слова: немовлята, залишені без емоційного тепла, можуть померти, незважаючи на нормальний догляд, а у дітей старшого віку порушується процес розвитку. Сильна прихильність до батьків дає дитині можливість розвинути базову довіру до світу та позитивну самооцінку.

Вперше інтерес до відхилень у душевному розвитку дітей раннього віку було виявлено у першій половині XX століття. Клініко-психологічні дослідження немовлят та дітей раннього віку беруть свій початок у психоаналітичних роботах Фрейда З. (1939). Психоаналітики приділяли велику увагу проблемам раннього віку, насамперед з погляду оцінки дитячо-материнських відносин. БоулбиДж.(1973), Спитц Р.А.(1968) підкреслювали, що стосунки мати-дитя грунтуються на залежності дитини від батьків, і вивчали механізми дитячої фрустрації, викликаної порушеннями відносин із матір'ю.

Лоренц К. (1952), Тінберген Н. (1956) розглядали міцну емоційну зв'язок у діаді мати-дитя як уроджену мотиваційну систему. Саме порушеннями формування цієї системи вони пояснювали патологію, що виникає, в ранньому віці.

У нещодавні роки збільшилася кількість робіт, що стосуються формування у немовлят дитячо-материнських взаємин та їх впливу на процес психічного розвитку дитини (Батуєв А.С. (1999), Авдєєва Н.М. (1997), Смирнова Є.О.(1995) ).

Об'єкт дослідження: феномен уподобання.

Предмет дослідження: вплив типу прихильності дитини до матері на її психоемоційний розвиток

Мета роботи- Проаналізувати вплив типу прив'язаності дитини до матері на її психоемоційний розвиток.

Для досягнення мети необхідно вирішити такі завдання:

1. Розглянути сучасні уявлення про прихильність.

2.Дослідити вплив різних типів дитячо-материнської прихильності на психоемоційний розвиток дитини.

Курсова робота представлена ​​на 37 сторінках і складається із вступу, двох розділів, висновків та списку літератури. Список літератури складається з 21-го джерела, з них 8 зарубіжних, 13 вітчизняних авторів. У роботі представлена ​​одна таблиця «Зовнішні робочі моделі себе та інших людей». У першому розділі розглядаються сучасні уявлення про прихильність. У другому розділі аналізуються результати досліджень різних авторів впливу різних типів дитячо-материнської прихильності на психоемоційний розвиток дитини.

1. Сучасні уявлення про прихильність

1.1 Чинники, що впливають формування прихильності

Відносини між матір'ю та дитиною в ранньому віці залежать від взаємодії складної багатокомпонентної системи факторів, кожен із яких відіграє велику роль у реалізації вроджених програм поведінки дитини. У перші місяці життя немовля росте та розвивається в умовах психофізіологічного «симбіозу» з матір'ю. З фізіологічної точки зору, прихильність матері до дитини виникає завдяки материнській домінанті, що формується задовго до народження дитини. В її основі лежить домінанта гестаційна, що згодом перетворюється на домінанту родову, а потім і лактаційну.

У немовляти виникненню прихильності сприяє вроджена необхідність зв'язку з людиною, яка забезпечує задоволення її біологічних потреб у теплі, їжі, фізичному захисті, а також у психологічному комфорті, який формує у дитини почуття захищеності та довіри до навколишнього світу.

Дитячо-материнська прихильність характеризується наявністю надійних і стійких відносин між дитиною та дорослими, що доглядають за нею. Ознаками надійної прихильності є такі:

1) об'єкт прихильності може краще за інших заспокоїти дитину;

2) дитина звертається за втіхою до об'єкта уподобання частіше, ніж до інших дорослих;

3) у присутності об'єкта прихильності дитина рідше відчуває страх.

Здатність до формування уподобання у дитини багато в чому обумовлена ​​спадковим фактором. Однак вона не меншою мірою залежить від чутливості оточуючих дорослих до потреб дитини та від соціальних установок батьків.

Дитячо-материнська прихильність виникає ще внутрішньоутробно, з урахуванням пренатального досвіду. Важливу роль формуванні материнських почуттів у вагітних жінок грають, згідно з Брутманом В.І.(1997),Радіоновою М.С.(1997), тілесні та емоційні відчуття, що виникають у процесі виношування майбутньої дитини. Ці відчуття прийнято називати тілесно-емоційним комплексом. Останній є комплексом переживань, пов'язаних з емоційно-позитивною оцінкою тілесної зміненості вагітної жінки. У свідомості майбутньої матері намічається тілесно-чуттєва межа між своїм тілом та плодом, що сприяє виникненню образу дитини. При виношуванні небажаної вагітності образ немовляти, як правило, не інтегрується та психологічно відкидається. Дитина, у свою чергу, вже в пренатальному періоді здатна сприймати зміни емоційного стану матері та реагувати на неї зміною ритму рухів, серцебиття та ін.

Якість уподобання залежить від мотиваційного аспекту вагітності. У ієрархії мотивів базисним є батьківський інстинкт. Додаткове та суттєве значення мають психосоціальні тенденції – підтвердження своєї спільності з людьми за допомогою здійснення репродуктивної функції. До середовищним і психологічним мотивам відносяться: забезпечення стійких шлюбно-сімейних відносин, корекція їх порушень, вирішення особистісних проблем, пов'язаних з запереченням батьківської сім'ї, реалізація почуття емпатії.

На формування дитячо-материнської уподобання впливають відносини між подружжям. Батьки, які нещасливі у шлюбі до народження дитини, зазвичай, малочутливі до її потребам, мають невірне уявлення про роль дорослих у вихованні дітей, не здатні встановлювати зі своїми дітьми тісні емоційні відносини. Ці батьки набагато частіше, ніж ті, хто щасливий у шлюбі, вважають, що їхні діти мають «важкий характер».

Для процесу формування уподобання має значення також ранній постнатальний досвід дитячо-материнських взаємодій. Він можливий завдяки етологічному механізму імпринтингу (миттєвого знімання). Перші дві години після народження є особливим «сенситивним» періодом формування прихильності. Немовля знаходиться в стані максимальної сприйнятливості до інформації, що отримується з навколишнього світу.

Виникнення прихильності матері до новонародженого підтверджено численними дослідами по впізнаванню жінками своїх дітей і специфіці ранньої дитячо-материнського взаємодії. Спеціальні дослідження діадичного взаємодії дитини і матері показали, що в середньому 69% матерів здатні впізнавати своїх дітей, що тільки що народилися, торкаючись лише до дорсальної поверхні їх долоні, якщо вони попередньо встигли провести з дитиною не менше однієї години. Діти 2-6 днів життя в ситуації вибору достовірно частіше віддають перевагу запаху молока власної матері.

Виявлено феномен візуальної синхронізації дитячо-материнської поведінки. Показано, що мати і новонароджений мають виражену тенденцію одночасно дивитися на той самий предмет, причому домінуючу роль при цьому грає дитина, а мати «підлаштовується» під її дії. Виявлено також здатність новонародженого рухатися синхронно до ритму мови дорослого. Показано, що при одночасному погляді в очі один одному рухи голови матері та голови дитини також гармонізовані та зовні нагадують «вальс».

Подібна біологічна перевага матір'ю своєї дитини, відчуття «своєї», «рідної» лежить в основі готовності матері виявляти позитивні почуття до своєї дитини, підтримувати її і піклуватися про неї.

Існують деякі особливості зорового сприйняття дорослими дітей, що накладають відбиток на емоційне ставлення до них і виникнення прихильності батьків до дітей. Так, Лоренц К.(1952) звернув увагу, що риси обличчя немовлят сприймаються дорослими як милі і приємні. Хлопчики та дівчатка старшого віку також позитивно реагують на дитячі риси обличчя. Інтерес дівчаток до немовлят різко посилюється початку пубертатного періоду. Таким чином, особа немовляти може бути виборчим стимулом для привернення уваги дорослого, що сприяє становленню батьківсько-дитячої прихильності.

Формування прихильності немовлят до батьків у перші місяці життя спирається деякі інстинктивні форми поведінки дітей, інтерпретовані дорослими як знаки спілкування. Теоретично уподобання Боулбі Дж.- Эйнсворт М.(1973) такі форми поведінки звуться «паттернів прихильності». Найважливіші з них – це плач та посмішка. Посмішка спочатку має рефлекторний характер і виникає у відповідь на неспецифічні впливи. Однак дуже швидко, вже з двомісячного віку, вона стає особливим сигналом для дорослих, означає бажання спілкуватися з ними. Плач у перші місяці життя - це специфічний сигнал дискомфорту дитини, який вибірково адресований тим дорослим, які його доглядають. У перші місяці життя плач немовляти має характерні відмінності в залежності від причини, що викликала його.

Таким чином, формування прихильності в діаді мати-дитина починається ще в пренатальному періоді. Це від формування тілесно - емоційного комплексу в матері. При виношуванні ж небажаної дитини її образ не інтегрується у свідомість матері та формується нестійка прихильність.

1.2 Теорії уподобання

Боулбі Дж.(1973), основоположник «Теорії уподобань», його послідовник Ейнсворт М.(1979) та інші (Фалберг Ст.(1995), Спітц Р.А.(1968), а також Авдєєва Н.М.(1997) , Єршова Т. І. і Микиртумов Б. Є (1995)), довели важливість прихильностей та інтерперсональних відносин між дитиною та батьками (особами, які їх замінюють), важливість формування спілки дитини та дорослої, забезпечення стабільності (тривалості) відносин та якості комунікації між дитиною та дорослим для нормального розвитку дитини та розвитку її ідентичності.

Теорія прихильностей має коріння в психоаналізі Фрейда З.(1939) та теорії стадійного розвитку Еріксона Е.(1950), теорії вторинного підкріплення та соціального навчання Долларда Дж. та Міллера Н.(1938). Однак найсильніший вплив має етологічний підхід Лоренца К. (1952), що поширив ідеї Лоренца К. (1952) про імпринтинг на людину. Боулбі Дж. (1973) розвинув ці ідеї та виявив підвищену значущість для психічного розвитку дитини встановлення тривалих теплих емоційних взаємин з матір'ю.

Результати спостережень та клінічні дані показали, що відсутність або розрив подібних взаємин призводять до серйозного дистресу, виникнення проблем, пов'язаних із психічним розвитком та поведінкою дитини. Боулбі Дж. (1973) був першим дослідником, який пов'язав розвиток прихильності з адаптацією та виживанням дитини.

В рамках етології як механізми уподобання розглядаються гормональні зміни в післяпологовому періоді у матері (Клаус М., Кенелл Дж. (1976)), що зумовлює наявність сензитивного періоду ранньої прихильності між дитиною і матір'ю, що впливає на подальші відносини в діаді. Для опису цих відносин було запроваджено термін бондинг. Наступні роботи розглядали вплив формування прихильностей як задоволення матір'ю базових потреб дитини, а й вищих потреб, як-от формування певних взаємовідносин, результатом яких і стає прихильність (Боулбі Дж.(1973), Криттенден П.(1992), Эйнсворт М. (1979)).

Однією з найвідоміших нині вважається теорія Боулбі Дж.- Эйнсворт М.(1973), активно розроблювана останні 30-40 років. Ця теорія виникла на перетині психоаналізу та етології та асимілювала багато інших концепцій розвитку - біхевіоральну теорію навчання, репрезентативні моделі Піаже Ж. (1926) та ін.

В основі теорії прихильності лежить положення про те, що будь-яке ставлення людини до навколишнього світу і себе спочатку опосередковане відносинами між двома людьми, які надалі визначають весь душевний склад особистості. Центральним поняттям теорії уподобання є «об'єкт уподобання». Більшість дітей первинний об'єкт уподобання - це мати, проте генетичне кревність у разі не грає вирішальної ролі. Якщо первинний об'єкт прихильності забезпечує дитині безпеку, надійність та впевненість у захисті, то дитина надалі буде здатна налагодити стосунки з іншими людьми.

Проте до того часу, доки буде задоволена базисна потреба у первинному об'єкті прихильності, людина зможе встановити вторинну прихильність коїться з іншими людьми - однолітками, вчителями, особами протилежної статі. Система прихильності включає дві протилежні тенденції у поведінці дитини – прагнення до нової та пошук підтримки. Система уподобання активується, коли дитина стикається з невідомим, і майже не працює у звичній безпечній обстановці.

Теорія прихильності Боулбі Дж. (1973) аж до теперішнього часу викликає масу відгуків у дослідників та практичних психологів. Деякі їх йдуть шляхом розвитку та диференціації класичного поняття прихильності, інші – шукають точки дотику теорії прихильності коїться з іншими напрямами психології, треті вивчають фізіологічну основу поведінки прихильності у межах міждисциплінарних досліджень.

Хеад Д. та Лайк Б. (1997, 2001) на основі теорії прихильності Боулбі створили свою розробку, назвавши її теорією динаміки прихильності та спільного інтересу. Під «спільним інтересом» тут розуміється широкий ряд явищ – від «об'єднаної уваги» матері та немовля до спільних цінностей у підлітків та дорослих. Ця теорія застосовна до практики роботи з дітьми, які мають серйозні порушення прихильності та міжособистісних відносин із рідними чи вихователями.

Теорія прихильності часто критикувалася за порівняльну вузькість, нездатність пояснити складні між- та внутрішньоособистісні прояви, такі як креативність чи сексуальність. З робіт Боулбі Дж. (1973) не цілком зрозуміло місце широких соціальних відносин дитини – з розширеною сім'єю, з однолітками, з соціумом – у розвитку прихильності, тому Хеад Д. та Лайк Б. (1997, 2001) спробували заповнити зазначені прогалини, описавши п'ять взаємозалежних поведінкових систем. Всі ці системи інстинктивні, внутрішньо мотивовані, активізуються певними стимулами та розгортаються у сфері міжособистісних відносин:

1) батьківська система, що включає погляди Боулбі на поведінку турботи. Хеад Д. і Лайк Б. (1997, 2001) розширили її, включивши підсистему, що змушує батьків поступово підкріплювати та розвивати автономію та дослідницьку активність дитини, і назвавши її компонентом зростання та розвитку (навчальним аспектом турботи);

2) система потреби в об'єкті прихильності за Боулбі Дж. (1973);

3) дослідницька система, що включає крім осіб, які піклуються про дитину, спільні інтереси з однолітками, як у дитинстві, так і в дорослому віці;

4) афективна (сексуальна) система, що розвивається у спілкуванні з однолітками;

5) система самозахисту, яка активізується, коли виникає страх заперечення, сорому або жорсткого поводження або коли об'єкт прихильності здається недостатньо дбайливим і здатним захистити.

Наприклад, якщо сам батько має досвід ненадійної прихильності, у нього підвищено активність системи самозахисту за низької активності дослідницької системи. Тому потреба дитини в ньому як в об'єкті прихильності може помилково розцінюватися як загроза благополуччю батька, що призводить до ще більшого посилення самозахисту та гноблення батьківської системи (Хеад Д. та Лайк Б., 1999). Така модель пояснює передачу патернів жорстокого та зневажливого поводження з дитиною з покоління до покоління.

За Боулбі Дж. (1973), психотерапевтична робота з дорослими має бути побудована те щоб нові здорові стосунки з терапевтом позитивно впливали моделі прихильності, які клієнт виніс з минулого досвіду. З погляду Хеад Д. та Лайк Б., (1999), метою психотерапії є відновлення гармонійного та узгодженого функціонування всіх п'яти систем.

Теорія прихильності та системна сімейна терапія Ердам П. та Каферрі Т. (2003) стверджують, що «для тих з нас, хто постійно займається практикою, уподобання вказують на витоки всіх відносин. Теорія сімейних систем визначає структуру відносин, які ми залучаємося у подальшому житті» . Ключовий момент обох теорій – це «поняття зв'язку, яке саме по собі потребує взаємодії як мінімум двох партнерів, які спонукають до дії та зупиняють один одного у вигадливому «танці», поступово адаптуючись до нього».

Зв'язки мають таку структуру, яка враховує аспекти обох теорій:

1) надійна прихильність зі здатністю до автономії та адаптивна сімейна система;

2) уникаюча прихильність та роз'єднана сімейна система;

3) амбівалентна прихильність та заплутана сімейна система.

Основний інструмент сімейної наративної теорії уподобання – це історії, які батьки (частіше йдеться про прийомних батьків) розповідають своїй дитині, пройшовши спеціальне навчання у терапевта. Ес Мей Дж. (2005) сформулювала 4 основні типи історій, які послідовно допомагають дитині створити нову прихильність.

Історія-ствердження: розповідь від першої особи про те, що заслуговує кожна дитина з моменту зачаття – про те, як бути бажаною, коханою, оточеною турботою. Ця історія не повинна підміняти реальну історію дитини, але вона сприяє розвитку позитивного ставлення до себе та інших. Батьки діляться почуттями, думками та мріями про те, яким було б народження і раннє дитинство дитини, якби вона народилася в їхній родині. Історія-ствердження корисна і самим батькам: вони репрезентують і переживають досвід догляду за безпорадним немовлям, що допомагає відволіктися від поганої поведінки дитини в теперішньому і усвідомити шлях виховання, який призвів би до благополуччя в тих сферах, які в реальному житті виявилися проблемними. Самі діти часто кажуть: Так, саме це мені потрібно!

Історія про розвиток продовжує теми любові та турботи, розпочаті в історії-ствердженні, а також повідомляє дитині про те, як на різних вікових етапах діти адаптуються до складних ситуацій та навчаються боротися із труднощами. Це допомагає дитині усвідомити свої можливості та навчитися цінувати набуте з віком, а не використовувати регресивну поведінку. Історія-ствердження та історія про розвиток розповідаються від першої особи.

Історія про травму, на відміну перших двох, спрямовано не так на встановлення прихильності, але в подолання травматичного досвіду минулого. Вона розповідається від третьої особи про героя-протагоніста, який «давно-давно жив-був» у такій самій ситуації, як сама дитина. Розповідаючи її, батько демонструє дитині своє емпатичне розуміння її почуттів, переживань, спогадів та намірів. Також історія про травму допомагає дитині подолати ідеї самозвинувачення («мама стала пити, тому що я погано поводився») і відокремити проблему від самої дитини.

Історії про дитину, яка впоралася з проблемами і досягла успіху, розповідаються від третьої особи та допомагають дитині впоратися з щоденними труднощами, які можуть спочатку здаватися складними.

Ліхтарі П. зі співавторами (1996) вважають, що багато дітей, які зазнали жорстокого поводження, заперечують можливість обговорювати мотиви та наміри своїх батьків, щоб уникнути думок про те, що батьки свідомо хотіли завдати йому шкоди. У такому разі рефлексивний діалог з прийомними батьками про те, які думки та почуття викликають чи іншу поведінку людей, допомагає розвитку почуття безпеки та надійної прихильності. У результаті спільного розповіді історій виникає взаємна «підстроювання» батька й дитини, що є основою формування прихильності.

Дослідник Цван Р.А., (1998; 1999) показав, що переживання у процесі оповідання значимої в людини історії ні в чому не поступаються переживанням учасника чи свідка реальних подій. Для цього оповідач має ідентифікуватися з протагоністом (головним героєм), щоб зміст історії розгортався для нього «тут і зараз». Така практика дозволяє «мандрувати» у минуле та майбутнє. Слухання та обговорення розповідей про своє життя та життя дітей, схожих на нього, допомагає дитині осмислити свій життєвий досвід, навіть негативні його аспекти. Розвиваючи вміння обговорювати свої думки та почуття з батьками, дитина поступово інтеріоризує такі складні поняття, як добро, співчуття, рефлексія; навчається децентрації; стає на позицію автора власної історії, якому «ніколи не пізно мати щасливе дитинство» і здатний планувати майбутнє.

Практика показала, що здатність батьків допомогти своїй дитині у розвитку надійної прихильності за допомогою історій не пов'язана з інтелектом та освітою батьків, а також наявністю у них позитивного дитячого досвіду. Успіх залежав від здатності батька прийняти той факт, що порушення поведінки у дитини зумовлені її важким досвідом, а не властиві їй спочатку, і замість поведінкових проблем сфокусувати увагу на відносинах любові, турботи та захисту. Важливу роль грає також визнання терапевтом своєї компетентності батька.

Хоча наративна терапія Уайта М. та Епстона Д. (1990) та сімейна наративна терапія прихильності Ес Мей Дж. (2005) мають деякі загальні техніки та теоретичні підстави, існує низка серйозних відмінностей між ними. Наприклад, хоча сімейна наративна терапія прихильності Ес Мей Дж. (2005) служить для переведення уваги дитини з негативних моделей відносин і поведінки на ресурсні, подібно до техніки переказу в наративної терапії (Уайта М. та Епстона Д. (1990)), сімейна наративна терапія уподобання Ес Мей Дж. (2005) використовує історії, спеціально спрямовані на корекцію негативних аспектів стану дитини, тоді як наративна терапія бачить метою переказу скоріше неупереджене спільне дослідження можливостей.

Справа в тому, що нарративна терапія – це постмодерністська, соціально-конструктивістська практика, що ставить під сумнів «кінцеві істини» і підтримує процес зацікавленого пошуку Уайта М. та Епстона Д. (1990). Сімейна наративна терапія прихильності Ес Мей Дж. (2005) навпаки, ґрунтується на переконаності у незмінній вродженій потребі дитини у відносинах прихильності. Саме тому терапія ставить чітко фіксовані цілі, що виводяться з класичної теорії уподобання (Боулбі Дж., (1973, 1980, 1982); Джордж Др. і Соломон Ф., (1999) та досліджень про зв'язок між досвідом прихильності в ранньому дитинстві та особливостями осмислення цього досвіду в розповідях про нього (Брефертон І., (1987, 1990); Ліхтарі П.(1996), Стіл М, Моран Дж., (1991); Соломон Ф.(1995)).

У той же час сімейна наративна терапія прихильності Ес Мей Дж. (2005) відрізняється від більшості інших підходів, спрямованих на корекцію порушень прихильності, багато з яких включають відкрите відреагування сорому і гніву, а також примусовий холдинг (утримання дитини в обіймах) ( Дозер Дж., 2003).

Велике значення розуміння природи дитячо-материнської прихильності має становище Виготського Л.С.(1997) у тому, будь-який контакт немовляти із зовнішнім світом опосередкований значним для дитини дорослим оточенням. Ставлення дитини до оточення неминуче заломлено ставленням до іншої людини, у будь-якій ситуації її взаємодії зі світом явно чи неявно присутня інша людина.

Відповідно до психоаналітичних поглядів, ставлення матері до дитини багато в чому визначається історією її життя. Для прийняття майбутньою матір'ю немовля велике значення має формування її образу в уяві жінки. Порушенню прихильності можуть сприяти спотворюють реальність «фантазії» жінки щодо своєї дитини. Роль матері для процесів психічного розвитку в принципі оцінюється неоднозначно.

Так, наприклад, Кляйн М. (1932) описала так звану "депресивну позицію" - феномен нормальної поведінки дитини на 3-5 міс. Позиція ця полягає у відчуженні дитини від матері, у відчутті, поряд із почуттям спокою та захищеності, немочності та залежності від неї. Відзначається невпевненість дитини у «володінні» матір'ю та двоїсте ставлення до неї.

Таким чином, теорія прихильностей має коріння в психоаналізі Фрейда З. (1939) та теорії стадійного розвитку Еріксона Е. (1950), теорії вторинного підкріплення та соціального навчання Долларда Дж. та Міллера Н. (1938). Але безпосереднім її творцем є Боулбі Дж. (1973), який розробив шкали визначення типу дитячо- материнської прихильності.

1.3 Динаміка формування уподобання

Розрізняють 3 основні періоди формування дитячо-материнської прихильності у перші роки життя:

1) період до 3 міс., коли немовлята виявляють інтерес та шукають емоційної близькості з усіма дорослими, як знайомими, так і незнайомими;

2) період 3-6 міс. У цей період немовля починає розрізняти знайомих та незнайомих дорослих. Поступово дитина виділяє матір із об'єктів навколишнього, віддаючи їй перевагу. Виділення матері з дорослого оточення грунтується на перевагу її голосу, обличчя, рук і відбувається тим швидше, чим адекватніше мати реагує на сигнали, що подаються немовлям;

3) період 7-8 міс. Відбувається формування вибіркової прихильності до найближчого дорослого. Відзначається тривога та страх при спілкуванні з незнайомими дорослими, за визначенням Спітц Р.А. (1968) - «страхи 8-го місяця життя».

Прихильність дитини до матері найсильніша в 1-1,5 роки. Вона дещо зменшується до 2,5-3 років, як у поведінці дитини чітко намічаються інші тенденції - прагнення самостійності і самоствердження, пов'язані з недостатнім розвитком самосвідомості.

Шефер Р.(1978) показав, що дитячо-батьківська прихильність у перші 18 місяців життя дитини проходить у своєму розвитку наступні стадії.

1) Асоціальна стадія (0-6 тиж.). Новонароджені та немовлята півтора місяці життя є «асоціальними», оскільки в багатьох ситуаціях спілкування з одним або декількома дорослими у них спостерігається переважно одна реакція, у більшості випадків – реакція протесту. Після півтора місяця немовлята зазвичай віддають перевагу спілкуванню з кількома дорослими.

2) Стадія недиференційованих уподобань (6 тижнів - 7 міс). На цій стадії немовлята швидко задовольняються присутністю будь-якого дорослого. Вони заспокоюються, коли беруть на руки.

3) Стадія специфічних уподобань (з 7-9 міс. життя). У цьому віці немовлята починають протестувати, коли їх поділяють із близьким дорослим, особливо матір'ю. При розлуці вони засмучуються і часто супроводжують матір до дверей. Після повернення матері немовлята дуже тепло зустрічають її. У цей час немовлята часто насторожуються у присутності незнайомих. Зазначені особливості свідчать про сформованість первинної прихильності.

Формування первинної прихильності має важливе значення у розвиток дослідницької поведінки дитини. Первинний об'єкт уподобання використовується дитиною як безпечна «база» для освоєння навколишнього світу.

4) Стадія множинних уподобань. Через кілька тижнів після виникнення первинної прихильності до матері те саме почуття виникає по відношенню до інших близьких людей (батьку, братам, сестрам, бабусям, дідусям). У віці 1,5 років дуже мало дітей прив'язані лише до однієї людини. Діти, мають безліч уподобань, зазвичай, встановлюється ієрархія об'єктів прихильності. Та чи інша близька людина є більш менш кращою в певній ситуації спілкування. Різні об'єкти уподобання використовуються дітьми з різними цілями. Наприклад, більшість дітей віддають перевагу компанії матері, якщо вони налякані або засмучені. Батьків вони частіше віддають перевагу партнерам по іграм.

Виділяють 4 моделі множинної прихильності. Перша отримала назву "монотропної". При цьому мати є єдиним об'єктом уподобання. Тільки з нею пов'язана подальша соціалізація дитини.

Друга модель – «ієрархічна» – також передбачає провідну роль матері. Однак важливими є і вторинні об'єкти уподобання. Вони можуть замінювати матір за умов її короткочасного відсутності.

Третя - «незалежна» модель - передбачає наявність різних, однаково значимих об'єктів уподобання, кожен із яких вступає у взаємодію Космосу з дитиною лише тоді, коли основні опікуни перебувають із нею вже тривалий час.

Четверта – «інтегративна» модель – передбачає незалежність дитини від того чи іншого об'єкта прихильності.

Таким чином, розрізняють кілька класифікацій, відповідно до яких прихильність дитини формується від народження до двох з половиною років.

2. Дослідження впливу різних типів дитячо-материнської прихильності на психоемоційний розвиток дитини

2.1 Типи дитячо-материнської прихильності та методика їх оцінки

Загальноприйнятою методикою оцінки прихильності та визначення її типу є методика Ейнсворт М. (1979). В експерименті, поділеному на вісім епізодів, вивчається поведінка дитини в ситуації розлуки з матір'ю, її вплив на поведінку немовляти та здатність матері заспокоїти дитину після її повернення. Особливо показовою є зміна пізнавальної активності дитини при розлуці з матір'ю. Для цього дитина залишається з незнайомим дорослим та новою іграшкою. Критерієм оцінки прихильності є особливість поведінки дитини після догляду матері та її повернення. У ході дослідження уподобання за методикою Ейнсворт М. (1979) виділено 4 групи дітей (їм відповідають 4 типи уподобання):

1) тип А – діти не заперечують проти догляду матері та продовжують грати, не звертаючи уваги на її повернення. Діти з подібною поведінкою позначаються як "індиферентні" або "ненадійно прив'язані". Тип уподобання називається «ненадійно уникає». Він є умовно-патологічним. Виявляється у 20% дітей. Після розлучення з матір'ю «ненадійно прив'язані» діти не стурбовані присутністю незнайомця. Вони уникають спілкування з ним так само, як вони уникають і спілкування з матір'ю.

2) тип В - діти не дуже засмучуються після відходу матері, але тягнуться до неї відразу ж після її повернення. Вони прагнуть фізичного контакту з матір'ю, легко заспокоюються поруч із нею. Це «надійний» тип уподобання. Такий тип уподобання відзначається у 65% дітей.

3) тип С – діти дуже засмучуються після догляду матері. Після її повернення спочатку чіпляються за матір, але практично відразу її відштовхують. Даний тип уподобання вважається патологічним («ненадійноафективний», «маніпулятивний» або «двійний» тип уподобання). Виявляється у 10% дітей.

4) тип D - після повернення матері діти або «застигають» в одній позі, або «втікають» від матері, що намагається наблизитися. Це «дезорганізований неорієнтований» тип уподобання (патологічний). Зустрічається у 5-10% дітей.

Діти, які мають двоїстою прихильністю, здебільшого мають «гальмові» риси характеру. Їхні батьки за темпераментом часто не підходять їм як вихователі. Дорослі реагують на потреби дитини залежно від власного настрою або надто слабко, або надто енергійно. Немовля намагається боротися з подібним нерівним ставленням до нього з боку батьків, але безрезультатно, і, як наслідок, стає байдужим до спілкування з ними.

Існують два варіанти неправильного догляду за дитиною, які підвищують ризик розвитку уникаючої прихильності. При першому варіанті матері нетерплячі до своїх дітей і нечутливі до їхніх потреб. Такі матері часто не можуть стримувати своїх негативних емоцій стосовно дітей, що призводить до віддалення та відчуження матері та дитини. Зрештою, матері просто перестають брати дітей на руки, а діти, у свою чергу, не прагнуть тісного фізичного контакту з ними. Такі матері частіше бувають егоцентричними та відкидають своїх дітей.

При другому варіанті неправильного догляду, що призводить до уникнення прихильності, батьки відрізняються надмірно уважним і акуратним ставленням до дітей. Діти не в змозі сприйняти подібну «надлишкову» турботу.

«Неорієнтована дезорганізована» прихильність зустрічається у тому випадку, коли дитина боїться фізичного покарання або її непокоїть страх бути знедоленим батьками. В результаті дитина уникає спілкування з батьками. Це є наслідком того, що батьки вкрай суперечливо ставляться до дитини, і діти не знають, чого їм кожен наступний момент очікувати від дорослих.

Матері дітей з уникаючим типом уподобання можуть бути охарактеризовані як «закрито-формальні». Вони дотримуються авторитарного стилю виховання, намагаючись нав'язати дитині систему вимог. Ці матері не так виховують, як перевиховують, часто користуючись книжковими рекомендаціями.

За психологічними характеристиками матерів дітей із двоїстою прихильністю Анісімова Т.І. (2008) виділяє дві групи: «его-орієнтовані» та «непослідовно-суперечливі» матері. Перші, із підвищеною самооцінкою, недостатньою критичністю демонструють високу емоційну лабільність, що веде до суперечливих відносин із дитиною (від надмірної, часом навіть зайвої уваги до ігнорування).

Другі сприймають своїх дітей як особливо болючих, які потребують додаткової турботи. Однак ці діти відчувають дефіцит ласки, уваги через постійне відчуття тривоги, внутрішньої напруги у матері. Така «вільна плаваюча тривога» призводить до непослідовності та амбівалентності у спілкуванні з дитиною.

Формування прихильності великою мірою залежить від турботи та уваги, яку приділяє дитині мати. Матері надійно прив'язаних немовлят уважні та чутливі до потреб дітей. У спілкуванні з дітьми часто використовують засоби емоційної експресії. Якщо дорослий добре розуміє дитину, дитина відчуває турботу, комфорт і надійно прив'язується до дорослого.

Сильвен М.(1982), Вієнда М.(1986) показали, що з таких материнських якостей, як здатність спонукати дитину до гри, емоційна доступність, стимуляція пізнавальної діяльності, гнучкість у стилі виховання, найважливішим у розвиток надійної прихильності є емоційна доступність. Вона включає здатність розділяти почуття дитини як головного ініціатора дитячо-материнського спілкування.

Особистісні особливості матері, що впливають на її ставлення до дитини, розглядаються як головні («класичні») детермінанти надійної прихильності. Вони прямо чи опосередковано впливають формування прихильності в дитини. Їх прямий вплив пов'язаний з чутливістю матері до поданих немовлям сигналів. Воно проявляється у типових ситуаціях взаємодії. Непряме вплив особистісних особливостей жінки пов'язані з її задоволеністю роллю матері, що, своєю чергою, великою мірою залежить з її відносин із чоловіком.

Шлюбні відносини суттєво впливають на тип дитячо-батьківської прихильності. Як правило, народження дитини призводить до зміни відносин, що склалися між подружжям. Однак у батьків, надійно прив'язаних до дітей, загалом відзначається велика задоволеність якістю своїх шлюбних відносин як до, і після народження дитини, порівняно з батьками, ненадійно прив'язаними до своїх дітей. Існує гіпотеза, згідно з якою саме ранній подружній статус є вирішальним фактором для встановлення того чи іншого типу уподобання.

Індиферентна ненадійна прихильність (уникає) формується у дитини при неузгоджених, дисгармонійних взаємодіях між нею та матір'ю, особливо під час годування. В цьому випадку невміння матері підтримувати ініціативу дитини поєднується з посиленням її власної активності, на яку немовля не реагує.

Симбіотичний тип прихильності формується при нездатності матері реагувати на звукові сигнали та передвісні вокалізації своєї дитини. З віком у цих дітей наростають тривожні реакції, оскільки мати реагує на них тільки при зоровому спілкуванні (на жести, що подаються дитиною). Якщо така дитина залишається в кімнаті одна, то спілкуватися з матір'ю, яка знаходиться в сусідньому приміщенні, вона вже не може.

Аналогічна ситуація відзначається в дітей із двоїстим типом прихильності. Їхні матері теж реагують тільки на жест, що подається дитиною, і нечутливі до голосових реакцій дітей. У дітей з цим типом прихильності часто виникають тривожні реакції в момент, коли вони втрачають матір з поля зору. Тільки зоровий контроль за присутністю матері допомагає їм набути почуття спокою та безпеки.

Таким чином, в ході дослідження уподобання за методикою Ейнсворт М. (1979) виділено 4 групи дітей (їм відповідають 4 типи уподобання):

тип А – «ненадійно прив'язані».

тип В - «надійно прив'язані»

тип С - «ненадійноафективний тип уподобання»

тип D - «дезорганізований неорієнтований тип уподобання»

Крім зазначених типів, можна говорити також про «симбіотичний» тип прихильності. В експерименті за методикою Ейнсворт М. (1979) діти не відпускають матір ні на крок. Повне розлучення, таким чином, стає практично неможливим.

2.2 Класифікація та клінічні прояви порушення прихильності

Розлади прихильності характеризуються відсутністю чи спотворенням нормальних зв'язків між дитиною і тим, хто її доглядає. Особливостями розвитку таких дітей є уповільнення або неправильний розвиток емоційно-вольової сфери, що вплине на весь процес дозрівання.

Типи порушеної прихильності, співвіднесені з класифікацією Ейнсворт М. (1979):

1) Негативна (невротична) прихильність – дитина постійно «чіпляється» за батьків, шукає «негативної» уваги, провокуючи батьків на покарання та намагаючись дратувати їх. З'являється як внаслідок нехтування, так і гіперопіки.

2) Амбівалентна - дитина постійно демонструє двоїсте ставлення до близького дорослого: «прихильність-відкидання», то лащиться, то грубить і уникає. При цьому перепади в обігу є частими, півтони та компроміси відсутні, а сама дитина не може пояснити своєї поведінки і явно страждає від неї. Характерно для дітей, чиї батьки були непослідовні та істеричні: то пестили, то вибухали і били дитину - роблячи і те, й інше бурхливо і без об'єктивних причин, позбавляючи тим самим дитину можливості зрозуміти їхню поведінку та пристосуватися до неї.

3) Уникальна - дитина похмура, замкнена, не допускає довірчих відносин з дорослими та дітьми, хоча може любити тварин. Основний мотив – «нікому не можна довіряти». Подібне можливо, якщо дитина дуже болісно пережила розрив відносин з близьким дорослим і горе не минуло, дитина «застрягла» в ньому; або якщо розрив сприймається як «зрада», а дорослі - як «зловживають» дитячою довірою та своєю силою.

4) Дезорганізована – ці діти навчилися виживати, порушуючи всі правила та межі людських відносин, відмовляючись від прихильності на користь сили: їм не треба, щоб їх любили, вони вважають за краще, щоб їх боялися. Характерно для дітей, які зазнавали систематичного жорстокого поводження та насильства, і ніколи не мали досвіду прихильності.

Критерії розладів прихильності описані в Американській класифікації психічних та поведінкових розладів – МКБ-10 у розділі F9 «Поведінкові та емоційні розлади, які зазвичай починаються в дитячому та підлітковому віці». Критеріями розладу прихильності згідно МКБ-10 є:

Вік до 5 років, неадекватні чи змінені соціально-споріднені відносини як причина наступного:

а) вік до 5 років;

б) неадекватні чи змінені соціально-родинні відносини внаслідок:

Нестачі вікового інтересу дитини до контакту із членами сім'ї чи іншими людьми;

Реакції страху чи надмірної чутливості у присутності незнайомих людей, які не зникають при появі матері чи інших родичів;

в) нерозбірлива товариськість (фамільярність, допитливі питання тощо);

г) відсутність соматичної патології, розумової відсталості, симптомів раннього дитячого аутизму.

Розрізняють 2 варіанти розладів уподобання - реактивне та розгальмоване. Реактивний розлад уподобання проявляється афективними порушеннями у відповідь на зміну навколишніх умов, особливо в період, коли дорослі розлучаються з дитиною. Характерна боязкість і підвищена настороженість («загальмована пильність») у присутності незнайомих людей, які не зникають під час втіхи. Діти уникають спілкування, зокрема і з однолітками. Розлад може виникнути як результат прямої батьківської зневаги, жорстокого поводження, серйозних помилок у вихованні. Принципова відмінність цього стану від раннього дитячого аутизму в тому, що у звичайних умовах у дитини зберігаються живі емоційні реакції та прагнення до спілкування. Якщо ж дитина виховується за умов батьківської депривації, то підвищена тривожність і боязкість можуть згладжуватися за емоційної чуйності вихователів. При реактивному розладі прихильності відсутня патологічна відгородженість, характерна аутизму, і навіть інтелектуальний дефект.

Розгальмоване розлад прихильності проявляється невибірковою прихильністю до дорослої дитини у віці 2-4 років.

Схожі з розладами уподобання порушення можуть зустрічатися при інтелектуальному недорозвиненні та синдромі раннього дитячого аутизму, що робить необхідним проводити диференціальну діагностику між цими станами та порушеннями уподобання.

Діти, які мають знижену масу тіла і відрізняються відсутністю інтересу до навколишнього, найчастіше страждають на синдром харчового недорозвинення. Однак аналогічний розлад харчування може зустрічатися і у дітей, які мають брак уваги з боку батьків.

Таким чином, Типи порушеної прихильності, співвіднесені з класифікацією Ейнсворт М. (1979):

1) Негативна (невротична) прихильність

2) Амбівалентна

3) Уникальна

4) Дезорганізована

2.3 Вплив дитячо-материнської прихильності на психічний розвиток дитини

Рання дитячо-батьківська прихильність, що формується на кшталт зйомки та імітації поведінки батьків, істотно впливає на здатність дитини в шкільному та старшому віці адекватно соціалізуватися, набувати правильних стереотипів поведінки.

Різні варіанти порушення дитячо-батьківської прихильності суттєво впливають на весь подальший розвиток дитини, позначаються на характері взаємини дитини з навколишнім світом, зумовлюють здатність до формування вторинної прихильності до друзів, осіб протилежної статі, вчителів та ін.

Вже в ранньому віці у дітей, які зазнали тривалої розлуки з батьками, може виникати відмова від спілкування з ними, негативні емоції при спробі залицяння.

Є зв'язок між ранньою батьківською депривацією в дитинстві і поведінкою, що відхиляється в підлітковому віці. Зокрема хлопчики, які виховувалися з раннього віку без батька, не можуть компенсувати свою агресивність. Дівчатка, які виховувалися в ранньому віці асоціальною матір'ю, часто не здатні підтримати домівку, створити затишок і доброзичливість у сім'ї. Діти, які виховувалися у закритих установах, незважаючи на підтримку держави, відповідають суспільству агресивністю та кримінальністю.

Вважається, що надійна прихильність між дитиною та матір'ю в перші роки життя закладає основи майбутнього почуття довіри та безпеки до навколишнього світу.

Діти, які мали надійну прихильність до матері у віці 12-18 міс., У 2 роки досить товариські, виявляють кмітливість в іграх. У підлітковому віці вони привабливіші як ділові партнери, ніж з ненадійною прихильністю. Водночас у дітей, первинна прихильність яких характеризується як «дезорганізована» та «неорієнтована», є ризик виникнення ворожої та агресивної поведінки у дошкільному віці та відкидання їх однолітками.

Діти, надійно прив'язані до матері у 15-місячному віці, у 3,5 року серед групи однолітків демонструють яскраво виражені риси лідерства. Вони легко ініціюють ігрову активність, досить чуйні щодо потреб та переживань інших дітей і загалом дуже популярні серед інших дітей. Вони допитливі, самостійні та енергійні. Навпаки, діти, які у 15 міс. мали ненадійну прихильність до матері, у дитячому садку виявляють соціальну пасивність, нерішучість у залученні інших дітей до ігрової активності. Вони менш допитливі та непослідовні у досягненні мети.

У віці 4-5 років діти з надійною прихильністю також більш допитливі, чутливі у відносинах з однолітками менш залежні від дорослих, ніж діти з ненадійною прихильністю. У передпубертатному віці надійно прив'язані діти мають рівні стосунки з ровесниками та більше близьких друзів, ніж ненадійно прив'язані діти.

Відомо, що дитина може повноцінно розвиватися навіть у тому випадку, якщо надійна прихильність формується у неї не до батьків, а до інших людей. Є дані про позитивний вплив надійної прихильності дітей до персоналу притулків, ясел на їхній психічний розвиток у дошкільному та ранньому шкільному віці. Виявлено, що такі діти досить компетентні у спілкуванні з однолітками, часто проводять час у контактах з іншими дітьми та у соціальних іграх. Надійна прихильність до опікунів виявлялася у них також у відсутності агресивності, ворожості та позитивного ставлення загалом до ігор та спілкування.

Більше того, було показано, що в дитячому садку діти, надійно прив'язані до вихователів, але ненадійно до матері, виявляють більшу ігрову активність, ніж ті, які надійно прив'язані до матері та ненадійно до вихователів дитячого садка.

Таким чином, сформована в перші роки життя первинна прихильність до оточуючих надалі досить стійка та постійна у часі. Більшість дітей демонструє характерні риси прихильності до інших людей, як у дитинстві, і у шкільному віці. Більше того, у дорослому періоді люди часто виявляють ті самі якості у міжособистісних відносинах. Наприклад, стосунки, які молоді люди встановлюють з особами протилежної статі, так само як і стосунки з батьками, можна поділити на надійні, подвійні та уникальні. Люди середнього віку так само ставляться до своїх літніх батьків.

Це дозволяє з певною часткою умовності говорити про особливу «дорослу» прихильність, яка також ділиться на три типи. При першому типі дорослі люди не згадують про своїх людей похилого віку батьків, що свідчить, мабуть, про наявність уникальності у дитячому віці. При другому типі дорослі згадують своїх батьків лише тоді, коли вони хворіють. При цьому не виключена подвійна прихильність у ранньому дитинстві. При третьому типі дорослі люди мають добрі стосунки з батьками та розуміють їх. При цьому відзначається безпечна, надійна прихильність у дитинстві.

Яким чином прив'язаність впливає поведінка людини у майбутньому? Боулбі Дж. (1973) і Брефертон І. (1999) вважають, що у процесі формування тієї чи іншої типу прихильності до батьків в дитини розвиваються звані «зовнішні робочі моделі себе та інших людей». Надалі вони використовуються для інтерпретації подій, що відбуваються, і вироблення реакції у відповідь. Уважне та чутливе ставлення до дитини переконує її, що інші люди є надійними партнерами (позитивна робоча модель оточуючих). Неадекватний батьківський догляд призводить дитину до думки, що оточуючі ненадійні, і не довіряє їм (негативна робоча модель інших). Крім того, у дитини формується робоча модель себе. Від її «позитивності» чи «негативності» залежить у майбутньому рівень самостійності дитини та поваги до себе.

Як показано в таблиці 1, у немовлят, які формують позитивну робочу модель себе та своїх батьків, виробляється надійна первинна прихильність, впевненість у собі та самодостатність.

Таблиця 1 Зовнішні робочі моделі себе та інших людей

Це сприяє встановленню надійних, довірчих відносин із друзями та подружжям у подальшому житті.

Навпаки, позитивна модель себе, що з'єднується з негативною моделлю інших (можливий результат того, що дитина успішно привертає увагу нечутливого батька), схиляє до уникнення прихильності. Негативна модель себе та позитивна модель інших (можливий варіант того, що немовлята не можуть привернути увагу до своїх потреб) може бути пов'язана з двоїстою прихильністю та слабкістю у встановленні надійних емоційних зв'язків. І, нарешті, негативна робоча модель, як себе, і оточуючих сприяє виникненню неорієнтованої прихильності і викликає страх близького контакту (як фізичного, і емоційного).

Деякі дослідники уподобання на перше місце ставлять не стосунки між матір'ю та дитиною, а стратегії пристосування дитини до материнської поведінки. Так, на думку Криттенден П. (1992), чутливість дитини до того чи іншого типу одержуваної інформації (інтелектуальної чи емоційної) залежить від умов взаємодії дитини з матір'ю. Конкрентному типу уподобання відповідають певні види переробки інформації. Залежно від адекватної чи неадекватної реакції дорослого поведінка дитини підкріплюється чи заперечується. При другому варіанті дитина набуває навички приховувати свої переживання. Дані особливості характерні для дітей з «уникаючим» типом уподобання.

У разі, коли мати зовні виявляє позитивні емоції, а внутрішньо не приймає дитину, дитині виявляється важко передбачити емоційну реакцію матері. Подібна ситуація виникає у дітей, які демонструють подвійну прихильність.

Таким чином, у перші роки життя діти з надійним типом уподобання щодо дорослого використовують як інтелект, так і емоції. Діти з уникаючим типом прихильності користуються переважно інтелектуальної інформацією, звикаючи організовувати свою поведінку без використання емоційного компонента. Діти з двоїстою прихильністю не довіряють інтелектуальної інформації та використовують переважно емоційну.

До дошкільного віку виробляються досить чіткі стратегії переробки інформації та побудови відповідної поведінки. У ряді випадків інтелектуальна чи емоційна інформація не просто ігнорується, а й фальсифікується.

У шкільному віці деякі діти вже відверто використовують обман, приховуючи істину за фасадом логіки та нескінченних доказів, та маніпулюють батьками та однолітками. У підлітковому віці порушення поведінки «маніпулюючих» дітей виявляються, з одного боку, у вигляді демонстративності, а з іншого - у спробах уникнути відповідальності за вчинки.

Таким чином, сформована в перші роки життя первинна прихильність до оточуючих надалі досить стійка та постійна у часі. Більшість дітей демонструє характерні риси прихильності до інших людей, як у дитинстві, і у шкільному віці.

Висновок

За методикою Ейнсворт М. (1979) виділено 4 групи дітей, яким відповідають 4 типи уподобання): 1) тип А «індиферентні» або «ненадійноприв'язані»; 2) В – «надійний» тип уподобання, 3) С – «ненадійноафективний», «маніпулятивний» або «двійний» тип уподобання, 4) D – «дезорганізований неорієнтований» тип уподобання (патологічний). Крім зазначених типів, можна говорити також про «симбіотичний» тип прихильності.

Різні варіанти порушеної дитячо-батьківської прихильності, співвіднесені з класифікацією Ейнсворт М. (1979) (негативна (невротична), амбівалентна, уникаюча, дезорганізована) істотно впливають на весь подальший розвиток дитини, позначаються на характері взаємини дитини до оточуючого вторинної прихильності до друзів, осіб протилежної статі, вчителів та ін.

Проаналізувавши різні джерела, ми дійшли висновку, що:

Діти, які мали надійну прихильність до матері у віці 12-18 міс., У 2 роки досить товариські, виявляють кмітливість в іграх. У підлітковому віці вони привабливіші як ділові партнери, ніж з ненадійною прихильністю;

У дітей, первинна прихильність яких характеризується як «дезорганізована» та «неорієнтована», є ризик виникнення ворожої та агресивної поведінки у дошкільному віці та відкидання їх однолітками;

Діти, надійно прив'язані до матері у 15-місячному віці, у 3,5 року серед групи однолітків демонструють яскраво виражені риси лідерства, допитливі, самостійні та енергійні;

Діти, які у 15 міс. мали ненадійну прихильність до матері, у дитячому садку виявляють соціальну пасивність, менш допитливі та непослідовні у досягненні мети;

У віці 4-5 років діти з надійною прихильністю допитливіші, чутливі у відносинах з однолітками, менш залежні від дорослих, ніж діти з ненадійною прихильністю;

У передпубертатному віці надійно прив'язані діти мають рівні стосунки з ровесниками та більше близьких друзів, ніж ненадійно прив'язані діти.

Встановлено, що в перші роки життя діти з надійним типом уподобання щодо дорослого використовують як інтелект, так і емоції. Діти з уникаючим типом прихильності користуються переважно інтелектуальної інформацією, звикаючи організовувати свою поведінку без використання емоційного компонента. Діти з двоїстою прихильністю не довіряють інтелектуальної інформації та використовують переважно емоційну.

Список літератури

1. Авдєєва Н.М. Прихильність дитини до матері та образ себе в ранньому дитинстві// Питання психології. – 1997. – №4. – С. 3-12.

2. Авдєєва Н.М., Хаймовська Н.А. Залежність типу прихильності дитини до дорослого від особливостей їхньої взаємодії (у сім'ї та будинку дитини) // Психологічний журнал. – 1999. – № 1. – С. 39-48.

3. Арчакова Т.А. Сучасні теорії уподобання. // Портал психологічних видань (http://psyjournals.ru/)

4. Батуєв А С. Початкові етапи біосоціальної адаптації дитини// Психофізіологічні основи соціальної адаптації дитини. – СПб, 1999. – С.8-12.

5. Брутман В. І., Радіонова М. С. Формування прихильності матері до дитини в період вагітності // Питання психології – 1997. – № 6. – С. 38-48.

6. Виготський Л.С. Дитячий вік / Питання дитячої психології - СПб.: Союз, 1997. - С. 40-111.

7. Єршова Т.І. Микиртумов Б.Є. Формування біосоціальної системи «мати-дитя» та її функціонування у ранньому дитинстві // Огляд психіатрії та мед. психології – 1995. – № 1. – С. 55-63.

8. Іовчук Н.М. Депресивні та маніакальні стани у дітей та підлітків (за даними зарубіжної літератури) // Журнал невропатолог та психіатр. – 1976. – № 6. – С. 922-934.

9. Міжнародна класифікація хвороб 10 перегляду. Класифікація психічних та поведінкових розладів. - СПб.: Адіс, 1994. - 303 с.

10. Мікіртумів Б.Є., Анісімова Т.І. Про можливі причини дестабілізації дитячої прихильності // 5-та Міжнародна конференція «Дитина у світі». Тез. – СПб, 1998. – С. 32-34.

11. Микиртумов Б.Є., Кощавцев А.Г., Гречаний С.В Клінічна психіатрія раннього дитячого віку - СПб.: Пітер, 2001 - 256 с.

12. Смирнова Є.О. Теорія прихильності: концепція та експеримент // Питання психології – 1995. – № 3. – С. 134-150.

13. Смирнова Є.О., Радєва Р. Розвиток теорії уподобання (за матеріалами робіт П. Криттенден) // Питання психології – 1999. – № 1. – С. 105-117.

14. Брефертон І.., Манхоланд К.А Внутрішні робочі моделі у відносинах уподобання: побудувати знову. В: Кассіді J., Шавер П.. Настільна книга про прихильність. Н. Йорк. Гілфорд, 1999, с. 89-111.

15. Боулбі Д.Ж. Надійна опора. Клінічне застосування теорії уподобання.-Лондон.-1988.

16. Спітц Р. А. Відродження до слова, Париж, Пуф, 1968

17. Фалберг В. Подорож дитячою прихильністю - Лондон: БААФ, 1995.

18. Едман П., та Кафері Т. (2003). Сімейні системи: концептуальні та емпіричні та лікування спорідненості. Нью-Йорк: Брунер-Рутледж, 273 с.

19. Ейнсворт М. Д. Дитячо-материнська прихильність // Амер. Психол. асоціація-1979. - т. 11. - с. 67-104.

20. Ейнсворт М.Д. Розвиток дитячо-материнських відносин. // Дитячий. Віднос. – 1969. – т. 11. – с. 67-104.

21. Ес Мей Джоан Сімейна наративна терапія: лікування жорстокого поводження у ранньому дитинстві // Журнал сімейної терапії, Липень,2005

Фалберг В.А. Подорож дитячою прихильністю - Лондон: БААФ, 1995.

Батуєв А. С. Початкові етапи біосоціальної адаптації дитини// Психофізіологічні основи соціальної адаптації дитини. - СПб., 1999. - С.8-12.

Брутман В. І., Радіонова М. С. Формування прихильності матері до дитини під час вагітності // Питання психології. – 1997. – № 6. – С. 38-48.

Єршова Т.І., Мікіртумів Б.Є. Формування біосоціальної системи «мати-дитя» та її функціонування у ранньому дитинстві // Огляд психіатр, та мед. психол. – 1995. – № 1. – С. 55-63.

Мікіртумів Б.Є., Кощавцев А.Г., Гречаний С.В Клінічна психіатрія раннього дитячого віку - СПб.: Пітер, 2001 - С. 8

Смирнова Е.О., Радєва Р. Розвиток теорії уподобання (за матеріалами робіт П. Криттенден) // Питання психології. – 1999. – № 1. – С. 105-117.

Смирнова О.О. Теорія прихильності: концепція та експеримент // Зап. психол. – 1995. – № 3. – С. 134-150.

Арчакова Т.А. Сучасні теорії уподобання. // Портал психологічних видань (http://psyjournals.ru/)

Едман П., та Кафері Т. (2003). Сімейні системи: концептуальні та емпіричні та лікування спорідненості. Нью-Йорк: Брунер-Рутледж, 273 с.

Мікіртумів Б.Є., Кощавцев А.Г., Гречаний С.В Клінічна психіатрія раннього дитячого віку - СПб.: Пітер, 2001 - С. 25

Мікіртумів Б.Є., Кощавцев А.Г., Гречаний С.В Клінічна психіатрія раннього дитячого віку - СПб.: Пітер, 2001 - С. 30.

Боулбі Д.Ж. Надійна опора. Клінічне застосування теорії уподобання.-Лондон.-1988.

Брефертон І.., Манхоланд К.А Внутрішні робочі моделі у відносинах уподобання: побудувати знову. В: Кассіді J., Шавер П.. Настільна книга про прихильність. Н. Йорк. Гілфорд, 1999, с. 89-111.

Смирнова Є. О., Радєва Р. Розвиток теорії уподобання (за матеріалами робіт П. Криттенден) // Зап. психол. – 1999. – № 1. – С. 105-117.

У природі людини - прагнути до іншої людини, встановлювати близькі відносини, прив'язуватися до того, хто виявляє тепло та турботу. У природі дитини – прив'язуватися до батьків, бабусь і дідусів, братів та сестер або до тих, хто в їхньому житті заміняє кровних родичів.

Людина - істота соціальна, і тому навіть в умовах, коли батьки нехтують своїми обов'язками, не задовольняючи базові потреби малюка в їжі, комфорті, ласці, в переважній більшості випадків він все-таки любить жорстоку матір або непробудно питущого батька і не хоче розлучатися з ними .

Але трапляється й інакше. Тяжкі умови, в яких протікає ранній розвиток дитини, можуть призвести до захворювання, що важко виліковувати.

Найчастіше з цією проблемою стикаються прийомні батьки, чия дитина зазнала неблагополуччя у кровній родині, а потім опинилась у дитячому будинку. Ще важча ситуація, коли дитину вже було взято в сім'ю, а потім повернуто назад до дитячого закладу.

Трапляється, однак, випадки РРП у багатодітних сім'ях, де матері ніхто не допомагає і на частку когось із дітей доводиться дуже мало уваги та турботи. Розлад може розвинутися, якщо на ранньому етапі дитина була надовго розлучена з батьками в результаті тривалої госпіталізації, або більшу частину часу малюк залишався з матір'ю, яка страждає від депресії або іншого серйозного захворювання, що не дозволяє їй як слід піклуватися про дитину.

Що таке реактивний розлад уподобання?

More Help.jpg" width="570" height="345" srcset="https://www..jpg 570w, https://www.-140×85.jpg 140w" sizes="(max-width: 570px) 100vw, 570px» />

Це стан, при якому у дитини не формується емоційна прихильність до батьків або осіб, які їх замінюють. Симптоми розлади виявляються у віці до 5 років, нерідко ще в дитинстві. Це млявість, відмова від спілкування, самоізоляція. Маленька дитина байдужа до іграшок та ігор, не проситься на руки, не шукає розради при фізичному болі. Він рідко посміхається, уникає очного контакту, виглядає сумним та апатичним.

У міру дорослішання ознаки самоізоляції можуть виявлятися двома, здавалося б, протилежними видами поведінки: розгальмованою та загальмованою.

При розгальмованій поведінці дитина прагне привернути до себе увагу навіть незнайомих людей, часто звертається за допомогою, здійснює вчинки, що не відповідають віку (наприклад, спати в ліжко до батьків).

Непорозуміння, недолік терпіння, виражена негативна реакція на поведінку дитини з боку значущого дорослого може викликати роздратування, гнів чи спалах агресії з боку дитини, а при збереженні порушення у підлітковому віці – до зловживання алкоголем, наркоманією та іншими видами асоціальної поведінки.

При загальмованій поведінці дитина ухиляється від спілкування та відмовляється від допомоги. У деяких випадках у нього поперемінно спостерігаються обидва типи поведінки як розгальмований, так і загальмований.

Реактивний розлад прихильності може виявлятися в таких формах, які часом викликають у прийомних батьків розпач: дитина постійно бреше, краде, веде себе імпульсивно, виявляє жорстокість до тварин та повну відсутність свідомості. Він не висловлює жаль чи каяття після неприйнятної поведінки.

Діагностика РРП – справа непроста. Деякі риси цього розладу можуть виявлятися при синдромі дефіциту уваги та гіперактивності (СДВГ), при тривожному розладі, при аутизмі, при посттравматичному стресовому розладі. Для того, щоб точно поставити діагноз, необхідно спостереження за поведінкою дитини в різних ситуаціях протягом деякого періоду часу, аналіз її біографічних даних, оцінка взаємодії батьків з дитиною.

Ще складніше – його лікувати

Іноді психіатри прописують ліки дітям з РРП, проте в окремих випадках вони можуть лише трохи покращити тло, на якому протікатиме терапевтична взаємодія з дитиною.

Ключову роль лікуванні грають батьки чи опікуни дитини. Саме вони мають за допомогою лікарів і психологів створити таку обстановку, в якій він зможе пережити досвід здорової залежності, повірити в те, що на дорослого можна покластися, і почне йому довіряти.

Фахівці вважають, що терапевтична обстановка включає 3 найважливіші компоненти: безпеку, стабільність та чутливість.

Щоб подолати наслідки тих подій, які викликали нездатність дитини сформувати тісні та теплі стосунки, дорослий повинен мати достатньо часу та терпіння, щоб слухати та чути дитину неупереджено та не роблячи спроб судити її.

Дитині необхідні межі, але встановлені вони мають бути в контексті розуміння та співчуття. Тільки якщо дитина відчуває емоційну безпека, тобто розуміє, що його розповідь про себе не викличе негативної оцінки з боку дорослого, він перейметься довірою і розповість прийомній мамі або психологу про тяжкі переживання свого раннього дитинства.

Другий компонент після безпеки – стабільність. Фігура дорослого для формування першорядної прихильності повинна залишатися однією і тією ж. Щоб встановити довіру між значним дорослим та дитиною з РРП, потрібно тривалий час. Зміна такої фігури, переміщення з однієї прийомної сім'ї до іншої, не просто гальмує процес, а й посилює розлад.

Пройшовши через хворобливий досвід ігнорування своїх потреб, дитина повинна заново навчитися усвідомлювати їх, а також той факт, що раз за разом їх може задовольнити одна і та сама людина: нагодувати, дати чистий одяг, укласти в теплу постіль, пограти, вислухати і втішити допомогти з виконанням завдань. Такі діти часто бояться, що нова мама відмовиться від них чи помре, і лише після тривалого стабільності ці страхи слабшають.

Деяким дітям потрібно не менше року стабільності, щоб почати довіряти своєму значущому дорослому, інші переймаються довірою до прийомних батьків уже за кілька місяців. Це залежить від темпераменту дитини (важливо, наприклад, екстраверт він чи інтроверт), а також від того, наскільки добре підходять один одному за різними параметрами дитина та її новий батько.

Небажані тривалі розставання між прийомною дитиною та матір'ю: вони можуть активувати її захисну реакцію, якою є самоізоляція.

І наостанок, чутливість. Це емоційна доступність дорослого, його уважність до потреб дитини. Прийомні батьки повинні бути поінформовані фахівцями про те, що в той час як розумовий розвиток дитини з РРП може відповідати віковій нормі, її емоції часто залишаються незрілими, а значить, у процесі формування прихильності потреба у дорослому може бути вищою, ніж у здорової дитини тієї самої віку.

У цей перехідний період батьки повинні виявити велике терпіння, бути готовими до несподіваних форм поведінки, які є сигналами того, що дитина проходить якісь ранні стадії розвитку та формування прихильності.

Наприклад, дитина, яка поводилася підозріло і відсторонено, раптом починає невід'ємно слідувати за мамою, постійно повідомляти про свої страхи, забиратися на коліна або приходити спати в батьківську ліжко, - словом, поводитися так, ніби вона раптово стала на 2-х. 3 роки молодше. У такому разі батькам слід прийняти ситуацію і піти назустріч виникла у дитини потреба більшої від них залежності.

Прийомним батькам важливо розуміти логіку змін, що відбуваються з дитиною. Деякі прийомні діти спочатку здаються емоційно холодними, оскільки досвід навчив їх тому, що висловлювати свої почуття та повідомляти про свої бажання їм небезпечно. При цьому дитина справляє враження цілком слухняного, адже вона не виявляє ні роздратування, ні невдоволення, не говорить про свої потреби.

Відчувши себе в безпеці, він інтуїтивно відчуває, що дорослі приймають його і не відмовляться від нього, а значить цілком безпечно заявляти про свої бажання в будь-якій формі, аж до примх та істерик.

Якщо раніше дитина залишалася байдужою до того, чи вдома мама чи вона кудись пішла, то тепер вона може розплакатися, притиснутися до неї і не відпускати її, якщо вона зібралася піти без неї. Це непросто для батьків, але таку поведінку слід розглядати як позитивний знак: прихильність поступово формується, дитина долає руйнівні наслідки свого тяжкого раннього дитинства.

У разі РРП завдання психолога – насамперед, просвітити батьків та підтримати їх у створенні безпечної та стабільної обстановки для дитини вдома, проте корисними можуть бути й заняття з дитиною. Допомогти дитині усвідомлення потреб, у вибудовуванні довірчих відносин із новим значним дорослим може ігрова терапія та інші методики.

У той самий час батькам слід обережно ставитися до пропозицій роботи з дитиною методами, об'єднаними загальною назвою «терапія уподобання» (в оригіналі – Attachment Therapy).

Ця терапія не тільки не має наукового обґрунтування та задокументованих даних про ефективність, а й не є безпечною.

Терапія прихильності поєднує ряд насильницьких методів, найвідоміші з яких холдинг-терапія (утримування) та ребефінг («переродження»).

При «переродженні» тіло дитини загортають у ковдру та змушують проповзти через спресовані подушки, імітуючи проходження через родові шляхи. Передбачається, що «народившись заново», він долає минулий негативний досвід і готовий до близькості з матір'ю. 2000 року під час такої процедури в Колорадо (США) задихнулася 10-річна дівчинка, і ця терапія з того часу в штаті заборонена.

До цього часу існує чимало адептів холдинг-терапії на лікування аутизму і РРП, у тому числі дуже відомі нашій країні психологи доктор наук О.С.Никольская і М.М.Либлинг.

Суть терапії полягає в тому, що мати насильно утримує дитину в обіймах і, незважаючи на її опір, каже їй, як вона потрібна їй і як вона її любить. Передбачається, що після періоду опору, коли дитина намагається вирватися, дряпається та кусається, настає розслаблення, в процесі якого встановлюється контакт між матір'ю та дитиною.

Критики методу стверджують, що він не етичний, оскільки ґрунтується на фізичному примусі, і може спровокувати регрес у розвитку дитини. Справді, яким чином може встановитися довіра з боку дитини до дорослого, який застосовує до неї фізичне насильство?

Виховання дитини з реактивним розладом пов'язане з величезними емоційними витратами, часом зі стресом для батьків, які звинувачують себе, якщо довго не бачать позитивних зрушень у стані та поведінці дитини.

Якщо у вашої дитини діагностовано РРП

1. Пам'ятайте, що немає чудодійних методик, що дозволяють досягти прориву в стані дитини в короткий термін. Ніщо не замінить терапевтичну обстановку вдома, безпеку, стабільність та вашу готовність емоційно відгукнутися на потреби дитини.
2. Обов'язково знайдіть можливість та спосіб відновлювати власний емоційний баланс. Дитина з РРП вже відчуває стрес, і ваша тривожність чи дратівливість можуть його посилити. Щоб почуватися в безпеці, дитина повинна відчувати ваш спокій та твердість.
3. Встановіть межі дозволеного. Дитина повинна розуміти, яка поведінка є неприйнятною і які наслідки її чекають у разі порушення правил. Важливо пояснити дитині, що ваше неприйняття відноситься не до неї самої, а до певних її вчинків.
4. Після конфлікту будьте готові швидко возз'єднатися з дитиною, щоб дати їй відчути, що причиною вашого невдоволення була конкретна поведінка, але її ви любите і цінуєте стосунки з нею.
5. Якщо ви були в чомусь неправі, не бійтеся визнати свою помилку. Це зміцнить ваш зв'язок із дитиною.
6. Встановіть режим дня для дитини та стежте за її виконанням. Це дозволить знизити рівень тривожності у дитини.
7. Якщо це можливо, виявіть свою любов до дитини через тілесний контакт: заколисування, обійми та тримання на руках. Однак майте на увазі: якщо дитина пережила насильство і травми вона спочатку буде чинити опір дотикам, тому вам доведеться діяти поступово.