मेरी तीसरी गर्भावस्था और प्रसव। तीसरी गर्भावस्था के दौरान क्या विशेषताएं हैं, कौन से संकेत श्रम की शुरुआत का संकेत देते हैं और वे कैसे जाते हैं? 3 गर्भावस्था जब

कई बच्चों की मां... अब आप इस बात से किसी को हैरान नहीं करेंगे. कई महिलाएं कई कारणों से ऐसा साहसिक कदम उठाती हैं। तीसरी गर्भावस्था पहली और दूसरी गर्भावस्था से काफी अलग होती है। इसमें बहुत सारी विशेषताएं हैं।

गर्भवती माँ की मनोवैज्ञानिक अवस्था

जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, गर्भावस्था के दौरान तीसरे बच्चे के साथ एक महिला कई कारकों के लिए शांत और अधिक आत्मविश्वास महसूस करती है:

• इस समय तक, उसके पास एक स्थायी नौकरी और एक स्थिर आय है। वह पहले से ही आत्मविश्वास से अपने पैरों पर खड़ी है और जानती है कि उसे जीवन से क्या चाहिए।
• उसके लिए और कोई आश्चर्य की बात नहीं है। वह जानती है कि गर्भावस्था कैसे आगे बढ़ेगी और वह अपने शरीर में सभी संभावित परिवर्तनों के लिए तैयार है।
• उसे इस बात की चिंता नहीं है कि वह बच्चे का सामना नहीं कर पाएगी, क्योंकि उसके कंधों के पीछे काफी अनुभव है।
• अपनी तीसरी गर्भावस्था के साथ, एक महिला को इस बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं है कि उसे व्यवसाय से निपटने में कौन मदद करेगा, क्योंकि उसके पास पहले से ही कम से कम दो वरिष्ठ सहायक हैं।
• सबसे अधिक संभावना है, इस समय तक वह पहले से ही कानूनी रूप से शादीशुदा है और उसे अपने आदमी पर पूरा भरोसा है।

इसके अलावा, इस समय, महिला पहले और दूसरे बच्चे को जन्म देने की तुलना में अधिक सम्मानजनक आयु वर्ग में है। तदनुसार, वह समझदार, अधिक उचित और शांत हो गई।

सामान्य गर्भावस्था की संभावना

तीसरी गर्भावस्था और तीसरा प्रसव गर्भवती माँ के शरीर के लिए एक बहुत बड़ा तनाव है। निम्नलिखित स्थितियों में सामान्य गर्भावस्था की कुछ संभावनाएं हैं:

1. यह वांछनीय है कि महिला की आयु 36 वर्ष से कम हो। विशेषज्ञों के अनुसार, इस उम्र में, बच्चे के तेजी से गर्भाधान और पूर्ण जन्म के उद्देश्य से सभी कार्य अभी भी उसके शरीर में सक्रिय रूप से चल रहे हैं।
2. सबसे अधिक संभावना है, बच्चा स्वस्थ पैदा होगा और अगर अंतिम दो गर्भधारण भी जटिलताओं के बिना आगे बढ़े।
3. यदि पहले और दूसरे जन्म प्राकृतिक नहीं थे। अक्सर, तीसरा सिजेरियन सेक्शन समय से पहले किया जाता है। अन्यथा, सीम के विचलन की उच्च संभावना है।
4. जन्म के बीच एक अनुशंसित समय है, यह कम से कम 2.5 और 8 वर्ष से अधिक नहीं होना चाहिए।
5. यह अनुशंसा की जाती है कि आप पहले एक डॉक्टर से मिलें और गर्भावस्था के दौरान प्रभावित होने वाली बीमारी की उपस्थिति को बाहर करने के लिए आवश्यक परीक्षण पास करें।

वृद्ध महिलाओं के लिए अप्रिय परिणाम

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, तीसरी गर्भावस्था की योजना बनाने की सिफारिश उन महिलाओं के लिए की जाती है जिनकी उम्र 36 वर्ष की सीमा तक नहीं पहुंची है। अधिक उम्र में, सबसे खतरनाक जटिलताओं का खतरा होता है। एक महिला को ऐसी बीमारियां हो सकती हैं जिन पर उसे पहले संदेह नहीं था। मूल रूप से, श्वसन अंगों के साथ-साथ मूत्र और अंतःस्रावी तंत्र पर एक बड़ा भार होता है।

इस उम्र में बच्चे को ले जाना शरीर के लिए बहुत बड़ा तनाव होता है। उसके लिए इस तरह के भार का सामना करना काफी मुश्किल होगा, इसलिए पूरे 9 महीनों में विषाक्तता मौजूद हो सकती है। इसी कारण रक्तचाप और रक्त शर्करा का स्तर बढ़ सकता है।

यदि एक महिला की उम्र 36 से अधिक है, और एक पुरुष की उम्र 45 से अधिक है, तो नवजात शिशु में पुरानी बीमारियों का खतरा बढ़ जाता है।

एक और अप्रिय बीमारी वैरिकाज़ नसें हैं, जो लगभग 70 प्रतिशत महिलाओं को प्रभावित करती हैं। उम्र जितनी अधिक होगी, यह संभावना उतनी ही अधिक होगी।

35 या अधिक वर्ष की उम्र में तीसरी गर्भावस्था बिल्कुल सामान्य हो सकती है। ऐसा करने के लिए, एक अनुभवी विशेषज्ञ को खोजने की सिफारिश की जाती है जो रोगी के शरीर में सभी परिवर्तनों की सावधानीपूर्वक निगरानी करेगा।

गर्भावस्था को कैसे पहचानें?

चिकित्सा विशेषज्ञ आश्वस्त करते हैं कि 30 वर्ष से अधिक उम्र की तीसरी गर्भावस्था के दौरान कई कारणों से एक दिलचस्प स्थिति का निर्धारण करना अधिक कठिन है:

• इस उम्र में अक्सर मासिक धर्म चक्र में बदलाव होता है। यह शरीर में हार्मोनल परिवर्तन के कारण होता है। इसलिए, यह सटीक रूप से निर्धारित करना समस्याग्रस्त है कि क्या देरी हुई है।
• इन्हीं परिवर्तनों के कारण छाती सूज सकती है और पेट के निचले हिस्से में चोट लग सकती है।
• तीसरी गर्भावस्था के लक्षण स्पष्ट रूप से भिन्न हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, विषाक्तता बहुत बाद में आगे निकल जाती है। यह 8-9 सप्ताह में हो सकता है। स्वाद में बदलाव, घबराहट या कमजोरी का अनुभव करना किसी के लिए दुर्लभ है।
• परिपक्व रोगियों में विशेषज्ञों के लिए जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं के कारण गर्भाशय के आकार से भ्रूण की उपस्थिति की पहचान करना कई गुना अधिक कठिन होता है।
• हार्मोनल परिवर्तनों के कारण, उच्चतम गुणवत्ता परीक्षण भी धोखा दे सकता है, यह अक्सर गर्भावस्था के अभाव में दो स्ट्रिप्स देता है।

तीसरी गर्भावस्था को प्रकट करने वाली एकमात्र सच्ची विधि अल्ट्रासाउंड है। प्रारंभिक अवस्था में, इस तरह के नैदानिक ​​अध्ययन से पता चलेगा कि क्या भ्रूण है, भ्रूण के अंडों की संख्या और उनकी स्थिति (गर्भाशय या अस्थानिक)।

पेट और स्तन ग्रंथियों में परिवर्तन

तीसरी गर्भावस्था के दौरान, रोगियों को पेट और स्तन ग्रंथियों में कुछ बदलाव दिखाई देते हैं। सबसे पहले, यह खिंचाव के निशान की चिंता करता है। वे बच्चे के पिछले जन्म की तुलना में कम संख्या में दिखाई देते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि त्वचा पहले से ही इस तरह के खिंचाव के आदी है। बच्चे के जन्म के बाद का आंकड़ा भी जल्दी अपनी मूल स्थिति में लौट आता है। आश्चर्यजनक रूप से, जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, गर्भवती माताओं का वजन बहुत कम होता है।

अलग-अलग, यह पेट की स्थिति को बदलने के बारे में बात करने लायक है। पहले और दूसरे बच्चे के जन्म से पहले, यह काफी अधिक हो सकता है, और गर्भावस्था के 38वें सप्ताह में ही जारी किया जाता है। तीसरी गर्भावस्था तक, मांसपेशियां काफी कमजोर हो जाती हैं, वे अब बच्चे के सिर को पकड़ने में सक्षम नहीं हैं। नतीजतन, पहले से ही दूसरी तिमाही में, पेट निकलना शुरू हो सकता है। अगर ऐसा होता है तो डॉक्टर को आदतन जीवनशैली में बदलाव के बारे में कुछ सलाह देनी चाहिए।

स्तन ग्रंथियों में दूध बहुत तेजी से दिखाई देता है। सबसे पहले, छाती सूज जाती है और दर्द होने लगता है। तब गर्भवती मां गर्भावस्था के अंतिम चरणों में पहले से ही तरल पदार्थ की सक्रिय रिहाई को नोटिस कर सकती है। यह एक महत्वपूर्ण प्लस है, क्योंकि नवजात शिशु को मिश्रण नहीं खाना पड़ता है।

एनीमिया क्यों होता है?

30 साल के बाद तीसरी गर्भावस्था के साथ, एक महिला अपने आप जोखिम समूह में आ जाती है। आंकड़ों के अनुसार, बच्चे को जन्म देने की पूरी अवधि के दौरान लगभग हर रोगी अंगों में संचार संबंधी विकारों की शिकायत करता है। चिकित्सा विशेषज्ञ ऐसा होने के कई कारणों की पहचान करते हैं।

• शरीर पर अत्यधिक भार के कारण। संचार प्रणाली बुनियादी कार्यों के साथ बदतर सामना करना शुरू कर देती है, परिणामस्वरूप, अंगों में रक्त खराब रूप से प्रसारित होता है।
• मधुमेह मेलिटस की शुरुआत (अक्सर 24 सप्ताह के बाद)। इसके मुख्य लक्षण उंगलियों में हल्का झुनझुनी और एनीमिया है।
• हीमोग्लोबिन का स्तर तेजी से गिरा।

एक नियम के रूप में, यह लक्षण अकेले नहीं आता है। इसके साथ ही थकान, लगातार उनींदापन, मुंह सूखना, हल्का चक्कर आना और सुस्ती भी रहती है। महिला को ऐसा लगता है कि उसकी सांस फूल रही है और उसे सांस लेने में तकलीफ है। इन लक्षणों को आपके डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए। पहली चीज जो वह करेगा वह आवश्यक परीक्षण निर्धारित करेगा। उनके परिणामों के अनुसार, वह पता लगाएंगे कि ऐसा क्यों हुआ। अगला, विशेषज्ञ दवाओं का एक कोर्स और, यदि आवश्यक हो, एक विशेष आहार लिखेंगे।

अव्यवस्थाएं

तीसरी गर्भावस्था के दौरान शिशु के विकास की प्रक्रिया कई गुना तेज होती है। यह सबसे पहले आंदोलन की चिंता करता है। यदि पहले जन्म में एक युवा मां 18 से 22 सप्ताह की अवधि के लिए अपने बच्चे को महसूस करना शुरू कर देती है, तो एक अधिक अनुभवी गर्भवती महिला को पहले से ही 14-16 सप्ताह में झटके लग सकते हैं।

यह किससे जुड़ा है? ऐसा माना जाता है कि मां के गर्भ में बच्चा वास्तव में तेजी से विकसित होता है। दूसरा संस्करण अधिक यथार्थवादी है। तथ्य यह है कि एक महिला पहले से ही इन सुखद संवेदनाओं से परिचित है और उन्हें अन्य घटनाओं (पेट में गैस, ऐंठन, सूजन) से अलग कर सकती है।

यह समझने के लिए कि क्या ये वास्तव में लंबे समय से प्रतीक्षित आंदोलन हैं, आपको सही मुद्रा लेने की आवश्यकता है। आपको अपनी पीठ पर या अपनी तरफ झूठ बोलना चाहिए। आप एक हल्का सुखद राग भी चालू कर सकते हैं, कई बच्चे पेट में रहते हुए ऐसी आवाज़ों पर प्रतिक्रिया करते हैं। आप स्नान में लेट भी सकते हैं और कुछ सेकंड के लिए शॉवर से ठंडा पानी अपने ऊपर डाल सकते हैं।

चिंता न करें अगर 17 वें सप्ताह तक आंदोलन प्रकट नहीं हुआ है। सामान्य अवधि भी 18 से 22 सप्ताह तक होती है। साथ ही, यह घटना कुछ कारकों पर निर्भर हो सकती है। उदाहरण के लिए, पतली लड़कियां सुडौल महिलाओं की तुलना में अपने बच्चे की हरकतों को पहले महसूस करती हैं। शांत माताओं में लगातार तनाव में रहने वालों की तुलना में अधिक सक्रिय बच्चे होते हैं।

प्राकृतिक प्रसव

गर्भावस्था और तीसरा जन्म, सौभाग्य से, कई माताओं के लिए बहुत आसान होता है। इस समय तक, शरीर पहले से ही बच्चे के जन्म के लिए पूरी तरह से तैयार और प्रशिक्षित होता है। आंकड़ों के अनुसार, शायद ही कोई इसे अवधि के अंत तक बनाता है, संकुचन पहले से ही 36.5 - 39 सप्ताह में शुरू होता है। कई महिलाएं नोटिस करती हैं कि वे पहले से ही कम मूर्त होती जा रही हैं।

प्रसव भी बहुत तेज और आसान है। श्रम में अधिकांश महिलाएं इस कार्य को पांच घंटे से भी कम समय में पूरा कर लेती हैं। महिलाएं पहले से ही जानती हैं कि उनका क्या इंतजार है, इसलिए वे मनोवैज्ञानिक रूप से बेहतर होती हैं, समझें कि प्रसूति रोग विशेषज्ञों को उनसे क्या चाहिए और उनके सभी निर्देशों का पालन करें। ऐसा लगता है कि शरीर पहले से ही इस प्रक्रिया के लिए तैयार है और खुद जानता है कि क्या करना है।

जहां तक ​​प्रशिक्षण मुकाबलों का सवाल है, वे भी काफी कमजोर हैं। अधिकांश गर्भवती माताओं को उनकी उपस्थिति की सूचना भी नहीं होती है।

नकारात्मक कारक भी हैं। तीसरे बच्चे के साथ गर्भवती होने पर, रोगी की सभी मांसपेशियां पर्याप्त रूप से लोचदार नहीं होती हैं। वे शरीर में तरल पदार्थ को अच्छी तरह से धारण नहीं करते हैं, जिससे बड़ी मात्रा में रक्त फैल सकता है। अक्सर अंतराल होते हैं। अनुभवी पेशेवर ऐसे मामलों से परिचित हैं और जल्द ही उचित कार्रवाई करेंगे।

सीज़ेरियन सेक्शन

यदि पहली और दूसरी गर्भधारण सिजेरियन सेक्शन में समाप्त हो गई, तो इसका मतलब यह बिल्कुल नहीं है कि ऑपरेशन को तीसरी बार करना होगा। डॉक्टर की सिफारिशों के अनुसार, कई मरीज अपने आप ही पूरी तरह से जन्म देते हैं। लेकिन ज्यादातर मामलों में, वे कार्यकाल के अंत तक फल देने में विफल रहते हैं। तथ्य यह है कि इस समय तक सीम काफ़ी पतले हो जाते हैं। जब पेट बढ़ता है तो सबसे पहले उन्हें दर्द होने लगता है। यदि समय रहते उचित उपाय नहीं किए गए तो ये फैल भी सकते हैं। विशेषज्ञ इस निर्णय पर आते हैं कि बच्चे के जन्म को प्रोत्साहित करना आवश्यक है। वे महिला के शरीर में विशेष दवाएं इंजेक्ट करते हैं जिससे गर्भाशय सिकुड़ जाता है। तीसरी गर्भावस्था के 38-39 सप्ताह में बच्चे का जन्म होता है। क्या कृत्रिम श्रम गतिविधि को मना करना संभव है। बेशक। लेकिन परिणाम सबसे अप्रिय हो सकते हैं।

ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर जोखिम नहीं लेते हैं और दूसरा सीजेरियन सेक्शन करते हैं। यह भी निर्धारित समय से लगभग दो सप्ताह पहले होता है। तीसरे सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद, स्त्री रोग विशेषज्ञ दृढ़ता से सलाह देते हैं कि आप दोबारा जन्म न दें, ताकि आपके स्वास्थ्य को जोखिम में न डालें।

तीसरी गर्भावस्था के बाद जन्म कैसे होगा यह पता लगाने का एकमात्र तरीका अल्ट्रासाउंड है।

बच्चे के जन्म के बाद रिकवरी

दुबले-पतले महिलाओं में तीसरे जन्म के बाद, आंकड़ा जल्दी से अपनी मूल स्थिति में लौट आता है। लेकिन श्रम में महिलाओं की श्रेणी के बारे में अलग से बात करने लायक है जो 35 वर्ष से अधिक उम्र के हैं। इस उम्र में त्वचा काफी कमजोर हो जाती है। इसलिए, बच्चे के जन्म के बाद अक्सर पेट और छाती शिथिल हो जाती है। विशेष मालिश, उचित पोषण और व्यायाम उन्हें बहाल करने में मदद करेंगे। आप विशेष क्रीम और कसने वाले कपड़ों का उपयोग कर सकते हैं।

यदि भ्रूण के गर्भ के दौरान एक महिला को विभिन्न रोग (मधुमेह मेलेटस, उच्च रक्तचाप या एनीमिया) हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि वे गायब हो जाएंगे। यह तभी होगा जब वह दवा लेगी, आहार का पालन करेगी और डॉक्टरों की सभी सिफारिशों को सुनेगी। अन्यथा, रोग काफ़ी बिगड़ सकता है।

तीसरे जन्म के बाद गर्भाशय काफ़ी कम हो जाता है। इसलिए, रक्त एक महीने से अधिक समय तक बहता रह सकता है। आमतौर पर, डॉक्टर विशेष दवाएं लिखते हैं जो आपको तेजी से ठीक होने में मदद करेंगी। टूटे हुए टांके भी धीरे-धीरे ठीक होते हैं। विशेषज्ञ उन्हें एक एंटीसेप्टिक (मुख्य रूप से शानदार हरा) के साथ इलाज करने की सलाह देते हैं।

बच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया को सुचारू रूप से चलाने के लिए, और प्रसव को आसान और तेज़ बनाने के लिए, आपको चिकित्सा विशेषज्ञों द्वारा चुनी गई कुछ युक्तियों पर ध्यान देने की आवश्यकता है।

• दुर्लभ मामलों में, तीसरी बार गर्भाधान दुर्घटना से हो सकता है। इस समय तक, एक अनुभवी जोड़े को पहले से ही पता होना चाहिए कि अवांछित गर्भधारण से कैसे बचा जाए। यदि, फिर भी, माता-पिता एक बच्चे की योजना बना रहे हैं, तो उन्हें पहले एक चिकित्सा परीक्षा से गुजरना होगा। सबसे अधिक संभावना है, विशेषज्ञ कई विटामिन लिखेंगे जिन्हें दोनों भागीदारों के लिए निषेचन से तीन महीने पहले पीना होगा।
• यदि किसी महिला का वजन अधिक है, तो उसे पहले वजन कम करने की सलाह दी जाती है। मोटापे से ग्रस्त गर्भवती महिलाओं में मधुमेह मेलिटस जैसी विभिन्न बीमारियों के विकसित होने की संभावना अधिक होती है। अचानक वजन कम न करें, क्योंकि इससे शरीर को काफी तनाव होगा।
• आपको हल्का खेल करना चाहिए और गर्भावस्था के दौरान ऐसा करना जारी रखना चाहिए। इसके लिए योग उत्तम है। व्यायाम के लिए धन्यवाद, शरीर की सभी मांसपेशियों को कड़ा किया जाएगा, इससे बच्चे के जन्म में काफी सुविधा होगी।

एक नए जीवन के जन्म की योजना बनाते समय, एक योग्य स्त्री रोग विशेषज्ञ को ढूंढना भी आवश्यक है, जिसके साथ रोगी की जन्म तक जांच की जाएगी।

सकारात्मक समीक्षा

सौभाग्य से, आजकल वयस्कता में महिलाओं के लिए तीसरी गर्भावस्था के बारे में निर्णय लेना असामान्य नहीं है। उनसे इस कांपती अवस्था के बारे में समीक्षा मुख्य रूप से निम्नलिखित हैं:

• दो बच्चों के बाद, उनके पास पहले से ही वह सब कुछ है जो उन्हें परिवार के नए सदस्य के लिए चाहिए: एक घुमक्कड़, कपड़े, एक पालना। ऐसे में ज्यादा पैसे खर्च करने की जरूरत नहीं पड़ेगी।
• अधिकांश माताओं ने ध्यान दिया कि श्रम गतिविधि काफ़ी आसान और तेज़ थी। पिछले वाले की तुलना में संकुचन व्यावहारिक रूप से ध्यान देने योग्य नहीं थे।
• तैयार जीव ने गर्भावस्था के पहले महीनों को बहुत आसान माना। कोई दर्दनाक विषाक्तता, घबराहट और लगातार उनींदापन नहीं था।
• पेट बहुत बाद में बढ़ने लगा। गर्भावस्था के पांचवें महीने में ही आसपास के लोगों ने दिलचस्प स्थिति के बारे में अनुमान लगाना शुरू कर दिया।
• कई माताओं को लगातार काम पर रहने के लिए मजबूर होना पड़ा। मैटरनिटी लीव लेना अपना और अपने प्रिय परिवार की देखभाल करने का एक शानदार अवसर बन गया है।
• एक नियम के रूप में, पति-पत्नी अधिक आत्मविश्वास महसूस करते हैं, क्योंकि उनमें से अधिकांश के पास तीसरे बच्चे की योजना बनाने से पहले ही अपना आवास और एक स्थिर नौकरी होती है।

सभी संभावित कठिनाइयों के बावजूद, 99 प्रतिशत महिलाएं दूसरे बच्चे को जन्म देने के अवसर के लिए उच्च शक्तियों का धन्यवाद करती हैं।

नकारात्मक प्रतिपुष्टि

महिलाएं इस स्थिति के नकारात्मक पहलुओं को भी उजागर करती हैं। मूल रूप से, वे उन महिलाओं से आती हैं जिनके घर में छोटे बच्चे हैं। गर्भावस्था के दौरान, उन्हें और घर के काम करने की ताकत कम होती है, और उन्हें उठाने का कोई तरीका भी नहीं है, क्योंकि आप भारी सामान नहीं उठा सकती हैं। कई माताएँ इस बात को लेकर चिंतित रहती हैं कि बड़े भाई-बहन परिवार के एक नए सदस्य को कैसे देखेंगे, क्या वे उससे ईर्ष्या करेंगे। अधिकांश नकारात्मक समीक्षा उन महिलाओं द्वारा छोड़ी जाती हैं जिन्होंने दो सर्जिकल हस्तक्षेपों के बाद बच्चे को जन्म दिया, उनका दावा है कि वे पहले से लागू टांके के बारे में बहुत चिंतित थीं।

कई महिलाओं और उनके साथियों के लिए तीसरी गर्भावस्था एक झटके की तरह होती है। ऐसी स्थिति में क्या करें? बच्चे को रखो या नहीं? कोई भी, यहां तक ​​कि सबसे योग्य विशेषज्ञ भी, इस प्रश्न का स्पष्ट उत्तर नहीं दे सकता है। केवल एक महिला ही अपने शरीर की स्थिति का निर्धारण कर सकती है और समझ सकती है कि क्या वह एक पूर्ण बच्चे को सहन करने में सक्षम है। ऐसे मामले थे जब डॉक्टरों ने जन्म देने से मना किया था, लेकिन महिलाओं ने आत्मविश्वास महसूस किया और सफलतापूर्वक पूर्ण बच्चों को जन्म दिया।

किसी भी मामले में, एक बच्चा भगवान का एक उपहार है, और किसी भी मामले में इसे मना नहीं करना चाहिए।

एक महिला, एक नियम के रूप में, पहले से ही आर्थिक रूप से सुरक्षित और पेशेवर रूप से आयोजित होने के कारण, बिना किसी डर और उपद्रव के एक बच्चे को जन्म देती है। तीसरी गर्भावस्था आपकी भावनाओं को सुनना, उन्हें समझना और किसी भी प्रतिकूल लक्षण के मामले में आवश्यक उपाय करना संभव बनाती है। अक्सर इस गर्भावस्था की योजना बनाई जाती है, इसलिए महिला इस घटना के लिए पहले से तैयारी करती है। शरीर बूढ़ा हो जाता है, "समझदार", और गर्भावस्था पहले से ही ज्ञात, पीटे हुए रास्तों के साथ आगे बढ़ती है।

हालांकि, बार-बार गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि कुछ विशेषताओं में भिन्न होती है, जिसके बारे में हम बात करेंगे।

तीसरी गर्भावस्था का कोर्स

तीसरी गर्भावस्था आमतौर पर अनुकूल रूप से आगे बढ़ती है, पहली गर्भधारण की तीव्र विषाक्तता विशेषता के बिना (यह एक सामान्य प्रवृत्ति है, लेकिन प्रत्येक महिला का शरीर, निश्चित रूप से, व्यक्तिगत है)।

तीसरी गर्भावस्था के दौरान पुरानी बीमारियाँ

35 वर्षों के बाद, पुरानी बीमारियों के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, जो परिवर्तनशीलता के पाठ्यक्रम के लिए एक गंभीर तथ्य हो सकता है। जननांग (क्रोनिक सल्पिंगोफोराइटिस, एंडोमायोमेट्राइटिस, गर्भाशय मायोमा, एंडोमेट्रियोसिस) और एक्सट्रैजेनिटल पैथोलॉजी (श्वसन प्रणाली, मूत्र पथ, हृदय प्रणाली और अंतःस्रावी तंत्र के पुराने रोग) दोनों की आवृत्ति बढ़ रही है। इस मामले में, गर्भावस्था के देर से विषाक्तता और पाइलोनफ्राइटिस, उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलेटस जैसे रोगों की प्रगति की संभावना बढ़ जाती है। यह सब जांच और उपचार की आवश्यकता है। यदि माता की आयु 35 वर्ष से अधिक है, और पिता की आयु 45 वर्ष है, तो भ्रूण के विकृतियों की संभावना बढ़ जाती है। इस निदान को बाहर करने के लिए, आप आनुवंशिक परामर्श से संपर्क कर सकते हैं।

इसके अलावा, बार-बार गर्भधारण के दौरान, एक महिला एनीमिया और वैरिकाज़ नसों जैसी स्थितियों के विकास और प्रगति के लिए अतिसंवेदनशील होती है, जो शरीर पर शारीरिक गतिविधि में वृद्धि और इसके आरक्षित बलों के "पहनने और आंसू" से जुड़ी होती है।

तीसरी गर्भावस्था में वैरिकाज़ नसें

70-90% मामलों में, गर्भावस्था के दौरान रोग विकसित होता है। वैरिकाज़ नसों के पहले लक्षण पैरों पर एक संवहनी नेटवर्क की उपस्थिति हैं, सूजन जो शाम को बढ़ जाती है। यह इस तथ्य के कारण है कि गर्भावस्था के दौरान परिसंचारी रक्त की मात्रा 30-50% बढ़ जाती है। बढ़ते भार को झेलने के लिए शिरापरक वाहिकाओं की क्षमता सीमित है, निचले छोरों में रक्त का प्रवाह धीमा हो जाता है। अतिरिक्त वजन, अंतःस्रावी रोगों, वंशानुगत प्रवृत्ति, रक्त के रियोलॉजिकल गुणों के उल्लंघन (बढ़ी हुई जमावट) की उपस्थिति से स्थिति विशेष रूप से बढ़ जाती है। रक्त वाहिकाओं की दीवारें तनाव से "थक जाती हैं" और आराम करती हैं, त्वचा के नीचे विशिष्ट नीली तरंगों के साथ खिंचती हैं। न केवल पैरों के जहाजों, बल्कि बाहरी जननांग और आंतरिक अंगों की प्रक्रिया में शामिल होने से स्थिति आगे बढ़ सकती है। उदाहरण के लिए, बवासीर निचले मलाशय के शिरापरक वाहिकाओं की अतिवृद्धि वाली दीवारों से ज्यादा कुछ नहीं है, जो पेट की गुहा और छोटे श्रोणि में बढ़ते दबाव के साथ तेजी से बढ़ती है - उदाहरण के लिए, जब तनाव होता है। वैरिकाज़ नसों की रोकथाम के रूप में, संपीड़न स्टॉकिंग्स की सिफारिश की जाती है, जो नसों को बढ़े हुए तनाव, नींद के दौरान पैरों की एक ऊँची स्थिति, विशेष व्यायाम और कब्ज को रोकने के उद्देश्य से आहार से निपटने में मदद करते हैं। उपचार के रूप में - दवाएं जो रक्त के माइक्रोकिरकुलेशन और रियोलॉजिकल गुणों में सुधार करती हैं (यानी दवाएं जो रक्त को पतला करती हैं), संवहनी दीवार को मजबूत करती हैं, इसके स्वर को बढ़ाती हैं।

वैरिकाज़ नसों की प्रगति की संभावना विशेष रूप से उन मामलों में अधिक होती है जहां वैरिकाज़ नसों के पहले लक्षण पिछली गर्भधारण के दौरान दिखाई देते थे।

गर्भावस्था के दौरान एनीमिया

लाल रक्त कोशिकाओं, एरिथ्रोसाइट्स में हीमोग्लोबिन की मात्रा में कमी। बार-बार गर्भधारण के दौरान, महिलाओं में आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के विकास का खतरा अधिक होता है, जो हर चौथी महिला में देखा जाता है। रक्त में हीमोग्लोबिन का निम्न स्तर प्लेसेंटा में ऑक्सीजन की कमी की ओर जाता है, और बच्चे के विकास के लिए आवश्यक भंडार कम हो जाता है। सुस्ती, कमजोरी, चक्कर आना, धुंधली दृष्टि, धड़कन, सांस की तकलीफ, बिगड़ा हुआ स्मृति और ध्यान जैसी स्थितियां भी एनीमिया के कारण हो सकती हैं। इसलिए, इस मामले में, रक्त में हीमोग्लोबिन और लौह सामग्री के स्तर को नियंत्रित करने की सिफारिश की जाती है। उचित पोषण इस स्थिति की रोकथाम में योगदान देता है। सभी गर्भवती महिलाओं और विशेष रूप से बहुपत्नी महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान कम से कम 4-6 सप्ताह, 2-3 बार आयरन युक्त तैयारी करने की सलाह दी जाती है।

पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों का ओवरस्ट्रेचिंग।

शारीरिक रूप से, पूर्वकाल पेट की दीवार के अतिवृद्धि के कारण, गुरुत्वाकर्षण का केंद्र पिछली गर्भधारण की तुलना में अधिक आगे बढ़ता है। इसके अलावा, बार-बार गर्भधारण के दौरान, एक नियम के रूप में, भ्रूण का वजन पिछले एक की तुलना में अधिक होता है, और पहली गर्भावस्था की तुलना में महिला को पीठ के निचले हिस्से और त्रिकास्थि में अधिक भारीपन या दर्द महसूस होता है। जैसे-जैसे गर्भाशय बढ़ता है, पेट अधिक से अधिक पूर्वकाल में विचलित होता है, प्रतिपूरक काठ का रीढ़ में मोड़ बढ़ रहा है। इस मामले में, हम एक पट्टी पहनने की सलाह दे सकते हैं, जो नीचे से पेट को सहारा देती है, कुछ हद तक संतुलन बहाल करती है और लुंबोसैक्रल रीढ़ पर भार को कम करती है (जब गर्भवती मां झूठ बोलती है, तो उसे पट्टी की आवश्यकता नहीं होती है)।

पट्टी लेटकर ही पहननी चाहिए। पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों की कमजोरी को रोकने के लिए, विशेष व्यायाम करने की सिफारिश की जाती है, अगर इसके लिए कोई मतभेद नहीं हैं। हम बात कर रहे हैं, उदाहरण के लिए, उन अभ्यासों के बारे में जो पेट की तिरछी मांसपेशियों को मजबूत करते हैं - यह एक प्रकार की प्राकृतिक "पट्टी" है जो बढ़ते गर्भाशय का समर्थन करती है। इन मांसपेशियों के प्रशिक्षण से काठ का रीढ़ पर भार कम हो जाता है, पूर्वकाल पेट की दीवार पर खिंचाव के निशान की उपस्थिति को रोकता है। बाएं पैर पर खड़े होकर किसी चीज पर झुककर दाएं पैर को बाएं पीछे बारी-बारी से आगे और पीछे घुमाएं। फिर सहायक पैर बदलें।

पैल्विक फ्लोर की मांसपेशियों की दिवालियेपन, पिछले जन्मों के दौरान पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों और स्नायुबंधन के खिंचाव या टूटने के कारण लिगामेंटस तंत्र की कमजोरी तनाव के दौरान मूत्र रिसाव के रूप में प्रकट हो सकती है - हँसी, खाँसी। गर्भावस्था के दौरान मूत्र असंयम बहुपत्नी महिलाओं (लगभग 13%) में अशक्त महिलाओं की तुलना में अधिक बार देखा जाता है।

तीसरी गर्भावस्था के दौरान नाल का निम्न स्थान

प्रसूति संबंधी प्रतिकूल परिस्थितियों में से एक प्लेसेंटा का निम्न स्थान या इसकी प्रस्तुति है, जब प्लेसेंटा पूरी तरह या आंशिक रूप से गर्भाशय ग्रीवा के आंतरिक ओएस को कवर करता है - गर्भाशय से बाहर निकलना। इसका कारण पिछले जन्मों या गर्भपात के कारण गर्भाशय म्यूकोसा का "पहनना" हो सकता है। यह स्थिति अक्सर गर्भावस्था के दौरान पहले से ही रक्तस्राव से प्रकट होती है। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान जैसे-जैसे गर्भाशय बढ़ता है, प्लेसेंटा हिल सकता है, पलायन कर सकता है, ऊपर उठ सकता है और रक्तस्राव बंद हो सकता है। एक महिला को अपनी भावनाओं और प्रकट होने वाले लक्षणों के प्रति बहुत चौकस रहना चाहिए।

पैल्विक फ्लोर की मांसपेशियों की विफलता। गर्भावस्था के दौरान और विशेष रूप से श्रम के दूसरे चरण में श्रोणि तल पर बढ़े हुए भार से योनि की दीवारों का आगे बढ़ना, बवासीर की उपस्थिति, गर्भावस्था के दौरान और प्रसवोत्तर अवधि में मूत्र असंयम हो सकता है, जो बार-बार जन्म के साथ अधिक बार होता है। बच्चे के जन्म के बाद, जननांग अंगों और श्रोणि तल की मांसपेशियों के लिगामेंटस तंत्र में खिंचाव होता है, गर्भाशय बहुत मोबाइल होता है और आसानी से विस्थापित हो जाता है। पैल्विक फ्लोर की मांसपेशियां शिथिल होती हैं और गर्भाशय को शारीरिक स्थिति में रखने में असमर्थ होती हैं, जो अक्सर बच्चे के जन्म के बाद आंतरिक अंगों के आगे बढ़ने की ओर ले जाती है।

तीसरी गर्भावस्था में रीसस संघर्ष

प्रत्येक नई गर्भावस्था के साथ, रीसस संघर्ष विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है। पहली गर्भावस्था के बाद, लगभग 10% महिलाओं में आरएच एंटीबॉडी दिखाई देती हैं, प्रत्येक बाद की गर्भावस्था के बाद, लगभग समान संख्या में।

आरएच-नकारात्मक रक्त वाली महिलाओं में आरएच-पॉजिटिव भ्रूण रक्त के साथ आरएच-संघर्ष संभव है। भ्रूण एरिथ्रोसाइट्स गर्भावस्था के 6-8 वें सप्ताह से मां के रक्त में प्रवेश कर सकते हैं। और अगर आरएच-पॉजिटिव भ्रूण के साथ पिछली गर्भधारण में भी आरएच-पॉजिटिव एरिथ्रोसाइट्स की थोड़ी मात्रा भी मां के रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है, तो दूसरी गर्भावस्था के दौरान (विशेषकर अगर, बच्चे के जन्म के अलावा, गर्भपात भी हुआ हो), एंटीबॉडी की मात्रा में मां का रक्त उस सीमा मूल्य तक पहुंच सकता है जिस पर एरिथ्रोसाइट्स भ्रूण को तोड़ना शुरू कर देता है। मां के रक्तप्रवाह में सकारात्मक आरएच-एरिथ्रोसाइट्स के साथ भ्रूण के रक्त के प्रवेश के परिणामस्वरूप, उसके शरीर में एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू हो जाता है - सुरक्षात्मक प्रोटीन, जो बदले में, भ्रूण को नाल में प्रवेश करते हैं। उसके शरीर में, एक एंटीजन-एंटीबॉडी प्रतिक्रिया होती है, जिससे भ्रूण की लाल रक्त कोशिकाओं का विनाश होता है - हेमोलिसिस। इस स्थिति को भ्रूण का हेमोलिटिक रोग (एचएफडी) कहा जाता है; बाह्य रूप से, यह खुद को पीलिया के रूप में प्रकट करता है।

GBP से स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है और यहां तक ​​कि भ्रूण या नवजात शिशु के जीवन पर भी प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है। इस मामले में, नवजात शिशु (संकेतों के अनुसार, उसकी स्थिति की गंभीरता के आधार पर) रक्त के आदान-प्रदान से गुजरता है: नष्ट हुई लाल रक्त कोशिकाओं को बहाल करने के लिए, बच्चे को पहले समूह के आरएच-नकारात्मक रक्त के साथ आधान किया जाता है। . पिछली और वर्तमान गर्भधारण के दौरान एंटीबॉडी की अनुपस्थिति में, एक महिला को, बच्चे के जन्म के 72 घंटों के बाद, एक एंटी-आरएच इम्युनोग्लोबुलिन पेश करना चाहिए जो नए एंटीबॉडी के गठन को रोकता है (पहले दिन के दौरान ऐसा करना बेहतर होता है)। यह बाद के गर्भधारण में आरएच संघर्ष की रोकथाम है। एंटी-आरएच एंटीबॉडी और विशेष रूप से उनकी संख्या में परिवर्तन के लिए रक्त की स्थिति की निगरानी करने की सिफारिश की जाती है। एंटीबॉडी की संख्या में वृद्धि के साथ, जल्दी प्रसव की आवश्यकता हो सकती है।

गर्भावस्था को लम्बा खींचना

यह ज्ञात है कि प्रत्येक बाद वाला बच्चा पिछले वाले से बड़ा होता है। आंकड़ों के अनुसार, दूसरा बच्चा पहले से 20-30% बड़ा है। यह माना जा सकता है कि यह कई कारकों द्वारा निर्धारित किया जाता है। उनमें से एक मनोवैज्ञानिक है, अर्थात्, दूसरे बच्चे को ले जाने पर, गर्भवती माँ अधिक शांत होती है, क्योंकि वह अब गर्भावस्था और प्रसव से परिचित नहीं है। एक और कारण यह हो सकता है कि दूसरी गर्भावस्था के दौरान, माँ के शरीर को पहले से ही बच्चे को ले जाने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है, गर्भाशय और भ्रूण-अपरा वाहिकाओं में रक्त परिसंचरण पहली गर्भावस्था की तुलना में भ्रूण को पोषक तत्वों की अधिक आपूर्ति प्रदान करता है। यह तथ्य लंबे समय तक गर्भावस्था के लिए पूर्व शर्त बनाता है, क्योंकि गर्भाशय की दीवार के अतिवृद्धि के कारण, रिसेप्टर्स हार्मोन के प्रति कम संवेदनशील हो जाते हैं, जो गर्भाशय पर कार्य करते हैं, इसके संकुचन को ट्रिगर करते हैं, और श्रम की शुरुआत में देरी होती है। इस मामले में, भ्रूण की कार्यात्मक स्थिति की निगरानी करना महत्वपूर्ण है; इसके लिए गर्भावस्था के अंत में सप्ताह में कम से कम 1-2 बार डॉक्टर के पास जाना जरूरी है। जब अतिरंजना के पहले लक्षण दिखाई देते हैं (एमनियोटिक द्रव की मात्रा में कमी, भ्रूण की मोटर गतिविधि में कमी, आदि), तो डॉक्टर महिला को अस्पताल में भर्ती करने की पेशकश करेगा। इन स्थितियों में, अल्ट्रासाउंड, डॉपलर (भ्रूण के जहाजों में रक्त प्रवाह का अध्ययन, गर्भनाल), सीटीजी (भ्रूण के दिल की धड़कन का पंजीकरण) जैसे अतिरिक्त शोध विधियों का समय पर संचालन करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

तीसरा जन्म

सामान्य रूप से तीसरा प्रसव तेज होता है, दुद्ध निकालना की अवधि आसान होती है, क्योंकि। दूध के मार्ग पहले से ही "खुले" हैं। बार-बार जन्म के दौरान पेरिनियल ऊतकों की अच्छी एक्स्टेंसिबिलिटी के कारण, जन्म की चोटों में काफी कमी आती है, विशेष रूप से, पेरिनियल चोटों की संख्या कम हो जाती है। साथ ही, बार-बार जन्म के साथ तेजी से प्रसव, प्रसवोत्तर रक्तस्राव, विभिन्न पुरानी बीमारियों का तेज होना आदि जैसी जटिलताएं संभव हैं।

जल्द पहुँच।तीसरे जन्म के लिए, चरित्र है: गर्भाशय ग्रसनी का आसान उद्घाटन, समग्र रूप से जन्म प्रक्रिया का एक तेज पाठ्यक्रम, अर्थात। क्षणिक (4 घंटे तक) प्रसव एक महिला को काम पर, सड़क पर, परिवहन में पकड़ सकता है। गर्भाशय ग्रीवा (गर्भाशय ओएस) के तेजी से खुलने के कारण बार-बार जन्म पहले की तुलना में तेजी से आगे बढ़ता है।

श्रम गतिविधि की माध्यमिक कमजोरी।तीसरे जन्म के पाठ्यक्रम की विशेषताओं में, श्रम गतिविधि की माध्यमिक कमजोरी के रूप में सोडा ताल गड़बड़ी की उच्च आवृत्ति पर ध्यान आकर्षित किया जाता है (इस मामले में, श्रम प्रक्रिया पहले सक्रिय होती है, और फिर इसकी गति, इसके बजाय बढ़ रहा है, घटने लगा है)। इस स्थिति में दवाओं के तत्काल नुस्खे की आवश्यकता हो सकती है। श्रम का दूसरा चरण पूर्वकाल पेट की दीवार के अतिवृद्धि के कारण श्रम की माध्यमिक कमजोरी से जटिल हो सकता है, अक्सर चमड़े के नीचे की वसा या बड़े भ्रूण के स्पष्ट विकास के कारण।

प्रसव के तीसरे चरण में कुछ जटिलताएं हो सकती हैं, जब नाल अलग हो जाती है। तो, गर्भाशय की दीवारों के कम स्वर के कारण, प्लेसेंटा को अलग करना मुश्किल हो सकता है, अतीत में गर्भाशय की दीवार में भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति के कारण, प्लेसेंटा कसकर जुड़ा हो सकता है या पूरी तरह से अलग नहीं हो सकता है . इन सभी स्थितियों में गर्भाशय की मैन्युअल जांच की आवश्यकता होती है।

तीसरी गर्भावस्था के बाद प्रसवोत्तर अवधि

खून बह रहा है। प्रसवोत्तर अवधि में, गर्भाशय की सिकुड़न में कमी के कारण रक्तस्राव की संभावना बढ़ जाती है। इसी कारण से प्रसव के तीसरे चरण में प्लेसेंटा के अलग होने में समस्या हो सकती है। गर्भाशय जितना बेहतर सिकुड़ता है, पैथोलॉजिकल ब्लीडिंग का खतरा उतना ही कम होता है, जिसमें खून की कमी की मात्रा महिला के शरीर के वजन के 0.5% से अधिक हो जाती है। प्लेसेंटा के अलग होने के बाद, गर्भाशय की समृद्ध संवहनी आंतरिक सतह खुल जाती है और बड़ी मात्रा में रक्त के तेजी से नुकसान का वास्तविक जोखिम होता है। जब गर्भाशय की मांसपेशियां सिकुड़ती हैं, तो वाहिकाएं संकुचित हो जाती हैं, जिससे उन्हें बंद करने वाले रक्त के थक्कों के निर्माण में योगदान होता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्तस्राव कम हो जाता है, और फिर पूरी तरह से रुक जाता है। बिगड़ा हुआ सिकुड़न के मामले में, गर्भाशय सुस्त रहता है और वाहिकाओं से अत्यधिक रक्तस्राव होता रहता है। यह प्रारंभिक प्रसवोत्तर अवधि में रक्तस्राव के जोखिम के कारण है कि प्रसूति विशेषज्ञ बहुपत्नी महिलाओं पर सबसे अधिक ध्यान देते हैं।

गर्भाशय के हाइपोटेंशन (सुस्ती) की प्रवृत्ति भविष्य में बनी रहती है - प्रसवोत्तर अवधि के अंत में, जिससे प्रसवोत्तर निर्वहन के गर्भाशय गुहा में देरी हो सकती है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, गर्भाशय की आंतरिक परत (एंडोमायोमेट्राइटिस) की भड़काऊ प्रक्रियाएं विकसित हो सकती हैं। इसलिए, प्रसवोत्तर अवधि में बहुपत्नी माताओं को आमतौर पर कम करने वाले एजेंट निर्धारित किए जाते हैं, और डिस्चार्ज से पहले एक नियंत्रण अल्ट्रासाउंड किया जाता है।

इन अप्रिय स्थितियों की रोकथाम, जिसमें फिजियोथेरेपी की आवश्यकता हो सकती है, जैसे कि मायोस्टिम्यूलेशन (एक फिजियोथेरेपी प्रक्रिया जिसके दौरान विभिन्न मांसपेशी समूह प्रभावित होते हैं, जो उनके प्रशिक्षण में योगदान देता है), और यहां तक ​​​​कि सर्जरी, पेरिनियल व्यायाम है - विभिन्न संशोधनों में प्रसिद्ध केगेल व्यायाम . प्रशिक्षण के बिना कोई भी मांसपेशी शोष करेगी। और आगामी भार को देखते हुए, इन मांसपेशियों को प्रशिक्षित करना बस आवश्यक है। आप गर्भावस्था के 16-18 सप्ताह के बाद कक्षाएं शुरू कर सकती हैं, प्रसवोत्तर अवधि में उन्हें सक्रिय रूप से करना जारी रख सकती हैं।

बेशक, तीसरा जन्म एक आसान परीक्षा नहीं है। लेकिन बार-बार गर्भावस्था और प्रसव की विशेषताओं का ज्ञान, साथ ही साथ बच्चे को जन्म देने और जन्म देने का पिछला अनुभव, एक महिला को आत्मविश्वास से प्रसव की प्रक्रिया से गुजरने और प्रसवोत्तर अवधि में जल्दी ठीक होने की अनुमति देगा।

यह पहचानने योग्य है कि आज एक परिवार में तीन बच्चे एक अनुचित विलासिता है। जीवन के सभी क्षेत्रों में स्थायी अस्थिरता कई लोगों को एक बच्चे को भी आवश्यक हर चीज प्रदान करने की अनुमति नहीं देती है। फिर भी, सभी कठिनाइयों के बावजूद, कुछ परिवार तीन या अधिक बच्चों को पालने और पालने का प्रबंधन करते हैं।

साथ ही, एक और सवाल काफी प्रासंगिक बना हुआ है, कि तीसरी गर्भावस्था और प्रसव कई बच्चों की भावी मां के लिए कितना सुरक्षित है। यहां एक असमान उत्तर, सबसे अधिक संभावना है, अनुचित होगा, क्योंकि उनकी अपनी कई बारीकियां और विशेषताएं हैं। केवल एक चीज जो निश्चित रूप से कही जा सकती है, वह यह है कि जिन महिलाओं के पहले से ही दो बच्चे हैं, उनके पास पहली बार जन्म लेने वाली माताओं की तुलना में बच्चे को जन्म देने और जन्म देने के मामले में अधिक अनुभव और कौशल है।

वर्तमान कानून के अनुसार, तीसरे बच्चे के आगमन के साथ, परिवार एक बड़े परिवार का दर्जा प्राप्त कर लेता है, जो कुछ नकद भुगतान, लाभ और अन्य प्रकार की सामाजिक सहायता का दावा करने का अधिकार देता है।

तीसरी गर्भावस्था की विशेषताएं

ज्यादातर मामलों में, एक अनुकूल पाठ्यक्रम तीसरी गर्भावस्था और प्रसव की विशेषता है। जैसा कि आंकड़े बताते हैं, कई बच्चों की मां आमतौर पर 32-34 साल की उम्र में बन जाती है। इस उम्र में, एक महिला पहले से ही कई बीमारियों का अनुभव कर सकती है जो गर्भावस्था के दौरान प्रभावित करती हैं। गर्भधारण और उसके बाद के प्रसव के दौरान गंभीर जटिलताओं को रोकने के लिए, निम्नलिखित रोग स्थितियों को नियंत्रित करना और यदि संभव हो तो समाप्त करना आवश्यक है:

1. आंतरिक अंगों के पुराने रोग।
2. पैरों पर वैरिकाज़ नसें।
3. एनीमिक सिंड्रोम।
4. पेट की मांसपेशियों का अत्यधिक खिंचाव।
5. प्लेसेंटा का गलत स्थान।
6. गर्भावस्था उलटा।

तीसरे जन्म को सुरक्षित रूप से समाप्त करने के लिए, आपको गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की सभी विशेषताओं को ध्यान में रखना चाहिए और उनके प्रबंधन के लिए सही रणनीति का चयन करना चाहिए।

क्रोनिक पैथोलॉजी

यदि आप पहले से ही तीस से अधिक हैं, तो आप अपने आप को बिल्कुल स्वस्थ कहने की संभावना नहीं रखते हैं। अधिकांश युवा महिलाओं को आसानी से एक या एक से अधिक बीमारियों का निदान किया जाता है, विशेष रूप से वे जो महिला प्रजनन प्रणाली से संबंधित हैं। आज, अक्सर आप उन महिलाओं में गर्भाशय और उसके उपांगों के विभिन्न भड़काऊ विकृति पा सकते हैं जिनकी उम्र 30 वर्ष से थोड़ी अधिक है। सबसे आम स्त्री रोग हैं:

• एडनेक्सिटिस।
• सल्पिंगिटिस।
• एंडोमेट्रियोसिस।
• गर्भाशय के सौम्य नियोप्लाज्म (मायोमा, फाइब्रोमा)।

कार्डियोवैस्कुलर, श्वसन, मूत्र या अन्य शरीर प्रणालियों की कोई भी पुरानी बीमारी गर्भवती महिला और भ्रूण के लिए एक गंभीर खतरा पैदा करती है। तीसरी गर्भावस्था या पाइलोनफ्राइटिस, धमनी उच्च रक्तचाप, मधुमेह जैसी बीमारियों के दौरान गंभीर विषाक्तता के विकास को रोकने के लिए, एक व्यापक परीक्षा और यदि आवश्यक हो, तो उपचार किया जाना चाहिए। इसके अलावा, वैज्ञानिक अध्ययनों से पता चला है कि माता-पिता जितने बड़े होते हैं, भ्रूण में जन्मजात विकृतियों के विकास का जोखिम उतना ही अधिक होता है। इसलिए, उम्र से संबंधित माता-पिता के लिए आनुवंशिक परामर्श अनिवार्य है, जिसे उपेक्षित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

पैरों पर वैरिकाज़ नसें

यह ध्यान दिया जाता है कि प्रत्येक बाद की गर्भावस्था में निचले छोरों के वैरिकाज़ नसों के विकास का खतरा बढ़ जाता है। रोग के पहले लक्षण पैरों और एडिमा पर मकड़ी नसों की उपस्थिति है, जो दिन के दूसरे भाग के बाद बढ़ जाती है। ऐसी घटनाओं का एक मुख्य कारण यह है कि गर्भावस्था के दौरान परिसंचारी रक्त की मात्रा 50% तक बढ़ जाती है।

इसके अलावा, मोटापा, अंतःस्रावी विकृति, रक्तस्राव विकार और कुछ अन्य रोग स्थितियां पैरों में वैरिकाज़ नसों की घटना में योगदान कर सकती हैं। निवारक उपायों के रूप में निम्नलिखित की सिफारिश की जाती है:

• एंटी-वैरिकाज़ कंप्रेशन स्टॉकिंग्स पहनें।
• अपने पैरों को ऊंचा करके लेटने की कोशिश करें।
• चिकित्सीय व्यायाम करें।
• उचित आहार पर टिके रहें।

वैरिकाज़ नसों का काफी सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है, अगर किसी विशेषज्ञ चिकित्सक की यात्रा में देरी नहीं की जाती है।

पेट की मांसपेशियों में खिंचाव

तीसरी गर्भावस्था पेट की मांसपेशियों की स्थिति को प्रभावित नहीं कर सकती है। यह बिल्कुल स्वाभाविक है कि पेट की मांसपेशियां और भी अधिक खिंची हुई होंगी। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि भ्रूण भी अतिरिक्त खिंचाव की ओर जाता है, जो एक नियम के रूप में, प्रत्येक नई गर्भावस्था के साथ बड़ा हो जाता है। पूर्वकाल पेट की दीवार की अत्यधिक खिंची हुई मांसपेशियां अक्सर काठ और पीठ के निचले हिस्से में दर्द को भड़काती हैं। ऐसे मामलों में, पेट को सहारा देने और रीढ़ पर भार को कम करने के लिए एक पट्टी पहनने की सिफारिश की जा सकती है।

एक नियम के रूप में, तीसरे जन्म सामान्य होते हैं यदि गर्भावस्था जटिलताओं के बिना आगे बढ़ती है।

प्लेसेंटा का विस्थापन

प्लेसेंटा का कम लगाव, जिसे प्रीविया भी कहा जाता है, सबसे गंभीर समस्याओं में से एक माना जाता है जो प्रसव की प्रक्रिया में बहुत परेशानी का कारण बन सकती है। बात यह है कि इस मामले में नाल गर्भाशय ग्रीवा को ओवरलैप करती है, प्राकृतिक जन्म नहर के माध्यम से बच्चे के जन्म को रोकती है।

प्लेसेंटा प्रीविया पिछले प्रसव या गर्भपात से गर्भाशय की परत के पतले होने के कारण हो सकता है। इसके अलावा, इसके गलत स्थान से अक्सर गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय से रक्तस्राव का विकास होता है। वहीं, भ्रूण की वृद्धि के कारण गर्भाशय में वृद्धि से प्लेसेंटा की स्थिति बदल सकती है और प्रस्तुति की समस्या अपने आप हल हो जाएगी।

गर्भावस्था को लम्बा खींचना

जैसा कि नैदानिक ​​​​अनुभव से पता चलता है, तीसरी गर्भावस्था में एक बड़ा भ्रूण होने की संभावना औसतन 25% बढ़ जाती है। विभिन्न कारक इसमें योगदान कर सकते हैं। सभी डॉक्टरों के बीच भेद करते हैं:

• मनोवैज्ञानिक क्षण। बहुपत्नी महिलाओं को एक बच्चे को जन्म देने से जुड़े तनाव का अनुभव नहीं होता है जो माताओं को अपने पहले बच्चे की प्रत्याशा में अनुभव होता है।
• प्रसव में एक अनुभवी महिला का शरीर एक नई गर्भावस्था के लिए अधिक तैयार होता है, खासकर मां से भ्रूण को पोषक तत्वों की आपूर्ति के मामले में।

एक बड़ा भ्रूण विलंबित गर्भावस्था के मुख्य कारणों में से एक है, जिसकी अवधि 42 सप्ताह से अधिक है। गर्भावस्था की सामान्य अवधि में वृद्धि का संकेत देने वाले शुरुआती संकेत एमनियोटिक द्रव की मात्रा में कमी या भ्रूण की कम गतिविधि हैं।

3 जन्मों का प्रबंधन

अधिकांश मामलों में, गर्भावस्था के दौरान सामान्य होने पर तीसरे जन्म बिना किसी जटिलता के गुजरते हैं। फिर भी, सब कुछ पूर्वाभास करना कभी संभव नहीं होता है, और कभी-कभी कुछ समस्याएं संभव होती हैं। तीसरे जन्म की विशेषताएं:

• गर्भाशय का संकुचन।
• प्रसव की गति।
• गर्भ में भ्रूण की स्थिति।
• प्रसूति का टूटना।

पहुँचाने का दर

एक नियम के रूप में, तीसरे बच्चे के जन्म को गति और तेज की विशेषता है। यह विशेषता इस तथ्य के कारण है कि गर्भाशय ग्रीवा का तेजी से उद्घाटन होता है। आमतौर पर श्रम गतिविधि 4-5 घंटे से अधिक नहीं होती है। ऐसी स्थितियों में, गर्भवती महिला को चेतावनी दी जानी चाहिए ताकि आने वाले जन्म की पहली अभिव्यक्तियों पर उसे निकटतम प्रसूति अस्पताल ले जाया जा सके। ऐसे मामले थे कि तेजी से श्रम गतिविधि के कारण बच्चे का जन्म हुआ, न कि चिकित्सा संस्थान में। अप्रत्याशित संकुचन आपको आश्चर्यचकित कर सकते हैं, लेकिन यदि आप किसी प्रसूति सुविधा के पास हैं, तो आपको बहुत अधिक चिंता या चिंता नहीं करनी चाहिए।

गर्भाशय संकुचन

प्रत्येक जन्म गर्भाशय की स्थिति को प्रभावित करता है। अत्यधिक खींचने पर, यह अपना स्वर खो देता है, जिससे तीसरे जन्म की प्रक्रिया में अपर्याप्त संकुचन होता है। श्रम गतिविधि की कमजोरी के विकास को रोकने के लिए क्या उपाय किए जा सकते हैं:

• अपने एब्स को मजबूत करने के लिए एक्सरसाइज करें।
• आपके आहार में पर्याप्त मात्रा में वनस्पति तेल होना चाहिए।
• अपने शरीर का वजन देखें।
• यदि संकेत दिया गया है, तो पेट को सहारा देने के लिए एक पट्टी पहनें।
• एक बच्चे को जन्म देने के अंतिम चरण में, आप पेट पर अधिक ध्यान केंद्रित करते हुए, एक विपरीत स्नान कर सकते हैं।

प्रसूति संबंधी घाव

कई नैदानिक ​​अध्ययनों से पता चलता है कि तीसरे जन्म में पेरिनियल आँसू का जोखिम काफी कम है, अगर वे पहले नहीं हुए हैं। हालांकि, अगर वे होते भी हैं, तो इस प्रकार की जटिलताओं को रोकने में मदद के लिए आप कुछ कदम उठा सकते हैं।

प्रसूति टूटने की रोकथाम के रूप में, आवश्यक तेलों के साथ पेरिनियल मालिश सत्रों की सिफारिश की जाती है। इसके अलावा देर से गर्भावस्था में, पिछले कट या फटने के निशान का इलाज कॉन्ट्राट्यूबेक्स जेल से किया जा सकता है। उसी समय, यदि आप पेरिनेम तैयार करने के लिए पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों का उपयोग करने का निर्णय लेते हैं, तो पहले अपने डॉक्टर से परामर्श करना सबसे अच्छा है।

तीसरे जन्म के सफल मार्ग में एक महिला के पिछले अनुभव का कोई छोटा महत्व नहीं है।

भ्रूण में स्थित बच्चे की स्थिति

अक्सर, प्रसूति संबंधी समस्याएं इस तथ्य के कारण उत्पन्न होती हैं कि भ्रूण सही स्थिति नहीं लेना चाहता है। ज्यादातर विशेषज्ञों का मानना ​​है कि इसका एक मुख्य कारण गर्भाशय और पेट की मांसपेशियों का अत्यधिक खिंचाव होना है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह समय से पहले घबराने लायक नहीं है। एक नियम के रूप में, सही समय पर, बच्चा अपना सिर नीचे कर लेता है और सही स्थिति लेता है, जिससे तीसरे जन्म के प्रबंधन में काफी सुविधा होती है।

कुछ मामलों में, भ्रूण के प्रसूति रोटेशन की तकनीक का उपयोग रोग संबंधी प्रकार की प्रस्तुति के लिए किया जाता है।

प्रसवोत्तर अवधि

कई वर्षों के नैदानिक ​​​​अनुभव से पता चला है कि बच्चे के जन्म के बाद मुख्य समस्याओं में से एक रक्तस्राव का काफी उच्च जोखिम है, जो गर्भाशय की सिकुड़न में कमी के कारण होता है। हालांकि, अगर प्रसव के बाद की अवधि (प्लेसेंटा से बाहर निकलना) सुरक्षित रूप से बीत चुकी है, तो रक्तस्राव विकसित नहीं हो सकता है। गर्भाशय के संकुचन को बढ़ाने के लिए कौन से उपाय करने की सिफारिश की जाती है:

1. हम बच्चे को जन्म के तुरंत बाद छाती से लगाते हैं। मां और नवजात शिशु के लिए बहुत महत्व पहला भोजन है, जिसकी अवधि लगभग दो घंटे होनी चाहिए।
2. जब भी वह पूछता है हम बच्चे को खाना खिलाते हैं। जब बच्चा स्तन को चूसता है, तो गर्भाशय का संकुचन बेहतर होता है। यदि आप चाहते हैं कि आपका गर्भाशय तेजी से ठीक हो जाए, तो आपको जितनी बार हो सके दूध पिलाने की जरूरत है।
3. अपने मूत्राशय और मलाशय को नियमित रूप से खाली करें।
4. माँ के प्रसवोत्तर आहार में मुख्य रूप से पादप खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए।
5. पर्याप्त पानी पिएं। प्रति दिन लगभग दो लीटर इष्टतम माना जाता है।
6. यदि आप झूठ बोल रहे हैं, तो यह आपके पेट के लिए बेहतर है।
7. अधिक ले जाएँ। सक्रिय आंदोलन गर्भाशय के सक्रिय संकुचन में योगदान करते हैं।

कम गर्भाशय सिकुड़न ही एकमात्र समस्या नहीं है जो एक महिला को बच्चे के जन्म के बाद अनुभव हो सकती है। कुछ बहुपत्नी, इसके अलावा, प्रसवोत्तर अवधि में गर्भाशय के संकुचन के दौरान महत्वपूर्ण दर्द को नोट करते हैं। इसके अलावा, बच्चे को दूध पिलाने की प्रक्रिया में दर्द तेज हो सकता है। ऐसे मामलों में क्या सिफारिश की जा सकती है:

• खिलाने से 20-30 मिनट पहले, एक ऐसी दवा लें जिसमें एक स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव हो। यह मत भूलो कि दवा आपके पर्यवेक्षण चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए।
• जब आप अपने बच्चे को दूध पिलाती हैं, तो आप अपने पेट पर मध्यम गर्म पानी के साथ एक हीटिंग पैड रख सकती हैं, लेकिन केवल तभी जब इसके उपयोग के लिए कोई मतभेद न हों। इसी समय, दर्द संवेदनाएं काफी कम हो जाती हैं।
• अपने पक्ष में लेटे हुए बच्चे को खिलाने की सिफारिश की जाती है। अपने पैरों को मोड़ें और अपने करीब खींचे। आपकी स्थिति ठेठ "भ्रूण स्थिति" के समान होगी। इसके अलावा, आप हर बार दर्द शुरू होने पर इस तरह लेट सकते हैं।
• एक पूर्ण मूत्राशय और मलाशय न केवल गर्भाशय के संकुचन की प्रक्रिया को धीमा कर देता है, बल्कि बहुत दर्दनाक संवेदनाओं को भी भड़का सकता है, इसलिए शौचालय का नियमित रूप से दौरा किया जाना चाहिए।

तीसरे जन्म के लिए उचित तैयारी, जिसमें गर्भावस्था से पहले और उसके दौरान एक व्यापक परीक्षा होती है, साथ ही सभी नकारात्मक कारकों का उन्मूलन, जटिलताओं के जोखिम को काफी कम करता है और एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने के लिए उत्कृष्ट अवसर प्रदान करता है।