Az oka annak, hogy a fontanel nem gyógyul egy év alatt. A hátsó fontanel nem záródik. Az újszülöttek fontanelje: a túlnövekedés és a normától való eltérések feltételei. Milyen típusú fontanel tekinthető abnormálisnak

A gyermek születése nem csak filozófiai értelemben csoda. Ez technikailag is csoda. A természet ezt a folyamatot olyannyira átgondolta, hogy az anya szülőcsatornáján való áthaladás érdekében a gyermek feje képes lecsökkenteni, hosszúkás formát ölteni, oldalról lelapulni.

Ezt elősegíti a koponya csontjai közötti rések jelenléte, amelyek kötőszövetlemezekkel vannak kitöltve. Ezek a fontanellák, amelyek állapota, túlnövekedése és kidudorodása oly gyakran aggasztja a szülőket.

Annak ellenére, hogy születéskor hatan vannak, öten olyan gyorsan nőnek, hogy sok szülőnek még csak ideje sincs a létezéséről tudni. Minden aggodalom a legszembetűnőbb fontanel körül jár - az elülső vagy a nagy fontanel (BR).

Ha a kis fontanellák célja a születés után véget ért, akkor a gyermekeknél a nagy fontanellák továbbra is ellátják az ütéselnyelő funkciót, megakadályozva a koponya törését és sérülését esések és ütések során.

Mikor záródik be a gyermek szökőkútja?

Ha gyermeke már egy éves, és a fontanelje nem nőtt be, akkor nincs ok az aggodalomra. Normális esetben ez a fiziológiai folyamat 1-1,5 év alatt véget ér. Ha a baba bezárásának időzítése nem felel meg a normának, akkor forduljon orvoshoz. Meg fogja határozni, mi az oka: betegség vagy a gyermek fejlődési jellemzője.

Mi legyen a fontanel a normában?

A gyermek születése után, valamint havonta, amikor orvoshoz fordul, a gyermekorvos értékeli állapotát, méretét, csökkenési sebességét és a környező csontok sűrűségét.

Normális esetben a fontanel mérete egy egészséges, teljes idős babánál 2,5-3 cm, amelyet tapintással és a rombusz ellentétes oldalai közötti távolság mérésével becsülnek meg. A koraszülöttek BR-je nagyobb, körülbelül 3,5 x 3,5 cm. A 41-42 hetesen született nagy babák BR-e kisebb lehet. Mindez normális. Egyébként egy hónapos baba fontanelje valamivel nagyobb lehet, mint születéskor. Ez az agy intenzív növekedésének köszönhető.

Hogy mekkora legyen a BR egy bizonyos életkorban, azt nem lehet biztosan megmondani. Egyes források a következő számokat adják:

• 1,8-2 cm három hónapos korban;
• 1,8-1,6 cm hat hónap alatt;
• 1,3-1,4 cm 9 hónaposan;
• 0,4-0,8 cm évente.

Ezek azonban csak hozzávetőlegesen irányíthatók, mert:

• Kezdetben minden gyerek különböző méretű(a normál tartományon belül).
• A fontanel mérete nem befolyásolja a növekedési ütemet. Egy nagy egy évig, egy kicsi 1,5 évig bírja.

A vizsgálat során azonban minden fontanellának nem szabad megfeszülnie, nem kell kidudorodnia, hanem a koponyacsontok szintjén kell lennie. Megengedhető, hogy a rugó enyhén süllyedjen vagy kidudorodjon, és pulzáljon is. Az azt körülvevő frontális és parietális csontoknak sűrűnek kell lenniük, lágyulási területek nélkül.

Mi a teendő, ha a fontanel nem zár be?

Ha a baba 18 hónapos korára még mindig zárva van, akkor orvoshoz kell fordulnia. Ez lehet normális gyermeke számára, vagy tünet is lehet. kóros állapot.

Ha a gyermeknek kis fontanelje van, akkor gyermekorvoshoz, endokrinológushoz és neurológushoz kell fordulni. A tavasz egyébként az esetek 1%-ában 3 hónap alatt túlnőhet. Ez szokatlan, de ha a fejlődés összes többi mutatója normális, akkor minden rendben van. De néha kis méretek kísérik a patológiát.

Ha a fontanel túl nagy

A nagy BR 3,5 cm-nél nagyobbnak tekinthető. Ez normális lehet koraszülött vagy éretlen csecsemőknél. A többi esetben kötelező gyermekneurológussal konzultálni és agyi ultrahangot, elektroencefalogramot végezni a hydrocephalus és a megnövekedett koponyaűri nyomás kizárására.

Az agy nagyon jól ellátott vérrel, erei a szívhez közel helyezkednek el, így nagy nyomással és erős pontokkal folyik bennük a vér. Ez a pulzálás átkerül a cerebrospinális folyadékba, az agy membránjaiba, a gyermekeknél a nagy fontanelt lezáró lemezre. Ezért az enyhe pulzálás normális.

Ha azonban a fontanel erősen pulzál, akkor ez a betegség jele lehet. Általában egyéb tünetek is jelen vannak: kiszáradás, hasmenés, mérgezés, magas láz, hányás (lásd: gyakori regurgitáció vagy hányás csecsemőknél). Ebben az esetben diagnózis és sürgős kezelés szükséges.

Ha a gyermeknek elsüllyedt a vízköpeny

A fontanel visszahúzódása (süllyedt) a gyermek kiszáradását vagy alultápláltságát jelzi. A folyadékhiány a következők hátterében fordulhat elő:

• hő;
• túlmelegedés erős csomagolással;
• magas hőmérsékletűés mérgezés;
• súlyos hányással, hasmenéssel.

Az elveszett folyadékot pótolni kell. A baba túlmelegedése és hőmérséklete esetén hűteni és inni kell. Bélfertőzés esetén, amikor egy ital nem elegendő, a gyermek invazív terápián megy keresztül a kórházban.

Mit jelent a kiálló fontanel?

A BR kidudorodhat (a koponya körüli csontok szintje fölé emelkedhet) a koponyaűri nyomás hátterében, aminek hátterében olyan betegségek állhatnak, mint az agyhártyagyulladás, agyvelőgyulladás, koponyaűri vérzés, daganatok vagy egyéb okok. Ha a duzzanat mellett a következő tüneteket észleli, sürgősen hívjon orvost vagy mentőt:

Hogyan kell vigyázni rá?

Nincs szükség különleges intézkedésre. Annak ellenére, hogy az őt borító kötőszövetlemez vékony, ugyanolyan erős. Ezért, amikor az orvos fésüli vagy megvizsgálja a fontanelt, semmi szörnyű nem fog történni. Nem szabad azonban buzgólkodni a fésűkagyló mozdulataival sem. Egy gyerek számára ez egyszerűen kellemetlen lehet. Nem félhet hajmosástól vagy gyermeke hajának levágásától sem.

zdravotvet.ru

Miért nem nő a fontanel egy gyermekben? Mire kell figyelni

A csecsemő fejlődése az első életévben nagyon aggasztja a fiatal szülőket. Az anyukák aggódnak, ha „késnek” a fogak, vagy a szomszéd babája már jár, és gyermeke még mindig fél elengedni a támaszt. Az egyik égető téma a fontanel túlnövése kérdése. Az anyák gyakran aggódnak amiatt, hogy a gyermekben a fontanel miért nem nő túl. Megpróbál válaszolni.

A fontanel szerepe

A legtöbb anya tudja, hogy a fontanel szükséges ahhoz, hogy a gyermek sikeresen áthaladjon a szülőcsatornán. A baba feje a fontanel jelenléte miatt kissé deformálódott és összenyomódott, így a szülés folyamata könnyebb.

Ez az oka annak, hogy a fej formája új született gyermek meglepheti a tájékozatlant. De néhány nap múlva a fontanel szöveteinek rugalmassága miatt a fej normális formát vesz fel.

Kevesen tudják, de a babának születéskor nem egy, hanem akár hat fontanellája van (elülső, ék alakú (bal, jobb), mastoid (bal, jobb), hátsó). Csak az első öt nagyon gyorsan nő, szó szerint az élet első napjaiban és heteiben. A koronánál található legnagyobb fontanel hosszabb ideig nyitva marad.

Ez szükséges a koponya csontjainak normál növekedéséhez. A koponya csontjaiban a leggyorsabb növekedés és változás az első 2 évben megy végbe, és ehhez a fontanel is hozzájárul némileg. Apropó, ha megtörténne, hogy a fontanel egy kicsit bezárult idő előtt, akkor nincs ok az aggodalomra, a koponya csontjainak növekedése ettől nem áll meg.

Ezenkívül a fontanel védelmi funkciókat is ellát. Például megvédi a babát a fejsérülésektől. Nem titok, hogy még a gyerekek legfigyelmesebb szülei is időnként elesnek, és ugyanakkor felüthetik a fejüket. Ütközéskor a fontanel egyfajta lengéscsillapító szerepét tölti be, így a szokásos esések nem károsítják az egészséget. A fontanel teljes túlnövekedésének ideje egybeesik azzal az életkorral, amikor a baba már tud jól járni, és az esések valószínűsége némileg csökken.

A fontanelle másik fontos funkciója a test hőszabályozási funkcióiban való részvétel. Tehát a hő egy része a vízsugáron keresztül távozik, ha a gyermek beteg és hőmérséklete van. A fontanelnek köszönhetően a baba agya kevésbé szenved a magas hőmérséklettől, ami csökkenti az olyan jelenségek kialakulásának valószínűségét, mint a görcsök stb.

A fontanel nemcsak a babának, hanem az orvosoknak is segít. Ezen a helyen keresztül egy fontos agyi vizsgálat végezhető el, amely akkor szükséges, ha a gyermeknek neurológiai problémái vannak.

Normák

A baba tetején található elülső fontanel rombusz alakú, méretei 5 és 30 mm között változhatnak. Ha az anya egyedül akarja venni a fontanel méretét, akkor meg kell határoznia a két legtávolabbi pont közötti távolságot, és a kapott mérést fel kell osztania.

Általában két mérést végeznek - hosszanti és keresztirányú, ezeket a méréseket a térképen körülbelül ebben a formában rögzítik - 1,5 x 0,5 cm.

A fontanel kezdeti mérete nem befolyásolja túlszaporodásának ütemét, de a gyermekorvosok megfigyelései szerint a fiúk túlnövekedése valamivel gyorsabban megy végbe.

Átlagosan a fontanel túlnövekedésének kora 16-24 hónap, azonban mindkét irányú eltérések meglehetősen elfogadhatóak. A norma a fontanel túlnövekedése egy év után. A fontanel meghúzásának folyamata, valamint a testben zajló összes többi folyamat azonban külön-külön történik.

Normális esetben a baba fején lévő fontanel vizuálisan szinte láthatatlan, de ha végighúzza a kezét a fején, könnyen érezheti. Nem számít eltérésnek, ha a fontanel kissé kinyúlik a fej felszíne fölé, vagy eléggé lesüllyed.

Az anyák gyakran megijednek, ha azt veszik észre, hogy a bőr lüktet azon a területen, ahol a fontanel található. Ha ez ritkán történik meg (általában abban az időszakban, amikor a gyermek izgatott), akkor nincs miért aggódni.

Havi díjak

Annak érdekében, hogy a szülők könnyebben megértsék, bemutatjuk a csecsemőknél a fontanel átlagos méretét havonta. De ne feledje, hogy a megadott normák hozzávetőlegesek, így ha kisebb eltéréseket talál, ne essen pánikba. Bár természetesen kérdéseket kell feltennie a gyermekorvosnak.

Tehát a fontanel mérete, a baba életkorától függően:

• 0-1 hónap - 20-30 mm;
• 1-3 hónap - 18-20 mm;
• 4-6 hónap - 16-17 mm;
• 8-9 hónap - 12-14 mm;
• 11-12 hónapos - 4-8 mm.

Mi befolyásolja a meghúzás sebességét?

A következő tényezők befolyásolhatják a növekedés ütemét:

• Koraszülöttség. Ez az egyik leggyakoribb oka annak, hogy a fontanel hosszú ideig nem nő a gyermekben. Ezek a babák általában fizikai fejlődés kicsit lemaradnak, de 2-3 éves korukra sikeresen felzárkóznak a koraszülött társaikhoz.

• Növekedési üteme. Egyes gyerekek a táblázatokban feltüntetett időpontok előtt nőnek, az ilyen gyermekeknél a fontanel valamivel gyorsabban nő.

• Táplálás. Megfigyelték, hogy azoknál a gyermekeknél, akik kapnak anyatej, a fontanel túlnövekedése gyorsabban megy végbe, mint a keverékekkel táplálkozóknál. Hiszen az anyatej ideálisan kiegyensúlyozott a teljes fejlődéshez.

• Örökletes és veleszületett szindrómák. A fontanel késői túlnövekedése veleszületett hypothyreosis, Down-szindróma és más betegségek esetén lehetséges.

• Tápanyaghiány. A fontanelle meghúzásának sebessége a D3-vitamin jelenlététől függ a szervezetben.

Mire figyel az orvos?

Az egy év alatti gyermekeket havonta megvizsgálja a gyermekorvos. Az orvosnak minden alkalommal figyelnie kell a fontanel állapotára, és meg kell mérnie a fej kerületét. Ez a két paraméter nagyon fontos a baba állapotának, fejlődésének jellemzőinek megítéléséhez.

A következő pontok figyelmeztethetik az orvost:

• a fontanel jól látható a fejen, bagolyüreget képvisel, vagy éppen ellenkezőleg, a koponya csontjai fölé emelkedik;

• a fontanel túl lassan vagy túl gyorsan nő.

Ha a fontanel üregesnek tűnik, akkor gyanítható, hogy a gyermek teste kiszáradt. Ez történhet olyan betegség miatt, amelyet hasmenés, hányás, láz kísér. Ha a kiszáradás jelentéktelen, akkor a gyermeknek speciális megoldásokat írnak fel, amelyeket inni kell. De ha az ilyen egyszerű intézkedések nem segítenek, vagy a kiszáradás kezdettől fogva súlyos, mentőt kell hívnia, hogy a gyermeket kórházi körülmények között segítsék.

Ha éppen ellenkezőleg, a fontanel észrevehetően kinyúlik a koponya csontjai felett, akkor ez a tünet olyan súlyos betegségekre utalhat, mint a hydrocephalus, a koponyaűri nyomás, az agyhártyagyulladás stb. Ebben az esetben neuroszonográfiát lehet előírni - egy speciális vizsgálatot a koponyán keresztül. fontanel.

Ez a vizsgálat teljesen biztonságos a baba számára, nem okoz fájdalmat és kényelmetlenséget. Elvében a neuroszonográfia hasonló az ultrahanghoz. Ennek a vizsgálatnak köszönhetően lehetővé válik bármilyen, még kisebb agyi rendellenesség azonosítása is.

Ha a baba ilyen vizsgálatot ír elő, az anyának nem kell megijednie. Mint már említettük, nem fáj, és az eljárást akárhányszor elvégezheti. Maga az eljárás nem tart tovább 15 percnél, nem igényel különösebb előkészületet.

Patológiát akkor tekintünk, ha a gyermek életének első három hónapjában egy nagy fontanel túlnő. Más esetekben a korábbi szigorítás a norma egyik változatának tekinthető. A fontanel gyors túlszaporodását a D3-vitamin feleslege okozhatja. Ez akkor fordul elő, ha az anya valamilyen, ezt a vitamint tartalmazó étrend-kiegészítőt szed Nagy mennyiségű miközben szoptatja a babát.

A fontanel túl gyors meghúzása nem olyan gyakori. Az anyák sokkal gyakrabban aggódnak amiatt, hogy a gyermekben lévő fontanel rosszul benőtt. Valójában ez a jelenség gyakori, gyakran csak három éves korban figyelhető meg a koponya csontjainak teljes csontosodása.

A jelenség okainak kiderítésére a gyermekorvos javasolhat véradást a kalcium- és foszforszint megállapítása érdekében, valamint egyéb vizsgálatok elvégzését az angolkór kizárására.

Dr. Komarovsky szerint azonban nincs közvetlen kapcsolat a fontanel meghúzásának sebessége és az angolkór között. Bár ezt a tünetet nem szabad figyelmen kívül hagyni.

Valójában az angolkór olyan állapot, amelyet a szervezet kalciumhiánya jellemez. Ha a betegséget a korai szakaszban észlelik, akkor a betegség meglehetősen könnyen kezelhető, és nem hagy semmilyen következményt. De kezelés hiányában súlyos következmények figyelhetők meg a csontváz csontjainak deformációjáig. Ezért a fontanel túlnövekedésének alacsony aránya esetén a gyermekek kalcium- és D-vitamin-kiegészítőket írhatnak elő.

4allwomen.ru

A fontanel nem nő

Annak érdekében, hogy a gyermek könnyebben áthaladjon a szülőcsatornán, a koponya csontjai összefolynak, a fején úgynevezett fontanelle található - egy rugalmas rés a koponya csontjai között. Idővel teljesen túl kell nőnie. Ez azonban nem mindig történik meg, és a szülők észrevehetik, hogy a gyermekben lévő fontanel nem nő túl.

Mikor nőtt be teljesen a fontanel?

A gyermek fején fontanellák vannak:

Általában egy kis fontanel túlnő a születés idejére vagy az újszülött életének első hetének végére.

A nagyméretű fontanel átlagosan a baba első születésnapjára bezárul, de 16 hónapos korban is bezárulhat, ami szintén a fejlődés normája.

Miért nem nő túl sokáig a fontanel?

Előfordul azonban, hogy egy nagy fontanel hosszú ideig nem nő be. Ennek oka a következő okok:

• angolkór;
• vízfejűség;
• anyagcsere-betegség;
• hipoxia szülés közben.

Lehetséges, hogy a terhesség alatt egy nő kevés időt töltött friss levegő, nem fogyasztott elég tejterméket és vitamin-ásványi komplexet. Ennek eredményeként a gyermeknek a jövőben nehézségei lesznek a fontanel túlzott növekedésével.

Mi a teendő, hogy benőjön a fontanel?

Ha a gyermek fontanelje hosszabb ideig nem záródik, akkor egy D3-vitamin-kúrát kell inni. A csecsemő csontjainak megerősítése érdekében módosítania kell az étrendjét, és be kell vezetnie olyan ételeket, amelyek tartalmazzák nagyszámú kalcium, túró, tojássárgája.

Ha a szülők aggódnak a gyermekükben lévő fontanel mérete miatt, megmutathatja egy neurológusnak, aki emellett neurosonográfiát is felír. Lehetséges, hogy vér- és vizeletvizsgálatra lehet szükség a foszfor- és kalciumszint meghatározásához.

A szülőknek emlékezniük kell arra, hogy minden gyermek egyéni, valamint fejlődésének üteme és egészségi jellemzői. Ezért a fontanel túlnövekedésének időzítése eltérő lehet. Nem kell azonban túlságosan aggódni és pánikba esni, ha a szökőkút nem nő túl, de a gyermek jól érzi magát, jól alszik, eszik és jó hangulat napközben. A neurológus egyszerű dinamikus megfigyelése lehetővé teszi a fontanelle túlszaporodásának szabályozását, és a megfelelően kiválasztott, magas kalciumtartalmú táplálkozás felgyorsítja a bezárását. És a szülőknek csak figyelniük kell gyermekük viselkedését és egészségét.

Kapcsolódó cikkek:

womanadvice.ru

Mikor kell túlnőni a csecsemőknél a fontanelnek? A szülőknek aggódniuk kell a túl gyors vagy túl lassú túlnövekedés miatt?

A szülők sok aggodalma az újszülött fején lévő pulzáló területhez kapcsolódik - egy fontanelle. A szorongás gondoskodást okoz a babáról, félnek attól, hogy megsértik, ha nem védett területre kerül. A szülőket különösen érdekli, hogy mikor növekszik túl a csecsemőnél a fontanel, ami a norma, milyen eltérések lehetségesek.

Sajátosságok

A fontanel a gyermek koponyacsontjainak találkozásánál jön létre, amelyet lágy hártyaszövet köt össze. Elég sűrű ahhoz, hogy megvédje az agyat a külső hatásoktól: nem félhet megmosni, fésülködni és simogatni a baba fejét.

Folyamatban prenatális fejlődés 6 fontanelle képződik:

• Két pár oldalról (elöl fülkagylóés mögöttük) meglehetősen keskenyek, inkább varratok. A születés idejére vagy közvetlenül utána késik, és láthatatlanok a szülők számára:
• Kicsi az occipitalis régióban (körülbelül 5 mm átmérőjű) - a legtöbb esetben a magzati fejlődés során záródik, gyakrabban figyelhető meg koraszülötteknél. Csontszövettel való elszaporodása több naptól két hónapig tart;
• A nagy, a fej búbján található, utoljára meghúzva. Mérete 22-35 mm között változik.

A baba abnormálisan nagy fontanellel születhet koraszülöttség, vízfejűség (felesleges folyadék felhalmozódása az agykamrákban) vagy fejlődési rendellenességek következtében. csontrendszer. A parietális méret csökkentése és a fennmaradó fontanellák teljes záródása lehetséges, ha a koponya és az agy túl kicsi a test többi részéhez képest. Az ilyen esetek orvosi felügyeletet, további vizsgálatokat igényelnek az okok meghatározására. A veleszületett patológiás csecsemőknél a fontanel túlnövekedésének mértéke eltérhet az eltérésektől mentes gyermekektől.

Fontos!

általánosan elfogadott normák

A parietális fontanel rombusz alakú, amelynek szélessége és hossza 5-35 mm. A méret kiszámításához meg kell határoznia maximális méretek lágy terület mentén és keresztben, adja hozzá a kapott számokat, és ossza el kettővel. A parietális fontanel átlagos paraméterei életkortól függően a táblázatban láthatók:

A méretek hozzávetőlegesek, néhány mm-es eltérés felfelé vagy lefelé elfogadható. Az első három hónapban a fontanel enyhe növekedése lehetséges az agy intenzív növekedése miatt.

Függőség áll fenn a gyermek nemétől (fiúknál gyorsabban feszül a lágyrész) és az öröklődéstől: ha az egyik szülő korai vagy késői túlnövekedést szenvedett patológiák nélkül, sajátosság jelenhet meg a babánál.

Mikor húzódjon el a fontanel?

Dr. Komarovsky megjegyzi, hogy a szövetek csontosodása általában 3 és 24 hónapos kor között következik be. A pontos idő egyénileg, a gyermek fejlődési jellemzőitől függ. Három hónapos csecsemőknél ritka az elzáródás - körülbelül 1%, körülbelül 40%-ban túlnőtt fontanel figyelhető meg egy éves, két éves korára a folyamat a babák 95%-ánál befejeződik. Későbbi túlnövekedés lehetséges, fejlődési rendellenességek hiányában normálisnak tekinthető.

gyors túlnövekedés

A fontanel akár 6 hónapos baba számára is eltarthat. Normális növekedés és fejlődés esetén ez nem eltérés. A csontosodást túl korainak tekintik lágy szövet fontanel három hónapos korában. A patológiák eredményeként fordul elő:

• A craniosynostosis a csontszövet képződésének eltérése, amelyben a fontanel gyorsan megfeszül, és a koponyavarratok teljesen összeolvadnak, megakadályozva az agy normális fejlődését. Lehet veleszületett vagy szerzett, a legtöbb esetben más fejlődési rendellenességekkel együtt figyelhető meg;
• Mikrokefália - a fej méretének csökkenésében fejeződik ki, a központi idegrendszer fejlődésének súlyos eltéréseire utal. A fő tünet a csökkent fejkörfogat, az arányok megsértése a test többi részéhez képest;
• Anomáliák az agy fejlődésében - szerkezetének megsértése, méret-, súlycsökkenés.

Az ilyen eltérések ritkák, nem korlátozódnak a gyorsan növekvő fontanel formájában történő megnyilvánulásra.

lassú zárás

Ez a probléma gyakrabban fordul elő, ha a baba:

• A pajzsmirigy veleszületett patológiái. Álmosságban, duzzanatban, a baba alacsony aktivitásában, rossz étvágyban, emésztési problémákban, székrekedésben nyilvánul meg;
• Angolkór – gyakran érinti a koraszülötteket. Előfordulhat D-vitamin vagy kalcium hiányával a szervezetben. Tünetei: alvászavar, étvágy, fokozott idegi ingerlékenység, izzadás bizonyos tünetek megjelenésével. savanyú szaga;
• Genetikai rendellenességek által okozott csontbetegség - achondrodysplasia. Növekedési visszamaradás, lerövidült végtagok kíséretében törpeséghez vezet;
• A Down-kór fejlődési késés.

A súlyos betegségek meglehetősen ritkák, átfogó vizsgálat szükséges a diagnózis megerősítéséhez. A diagnózis felállításához konzultálnia kell egy neurológussal, endokrinológussal.

Gyakori mítoszok

A fontanel túlnövekedésével kapcsolatos leggyakoribb tévhitek:

• A korai bezárás korlátozza az agy növekedését. A koponya csontjait varratok kötik össze, amelyek 20 év után teljesen összeolvadnak. Ők biztosítják normál növekedés fej és agy fejlődése. A fontanel korai túlnövekedése esetén a varratok állapotát ellenőrzik: ha nincsenek zárva, akkor nincs veszély a gyermek további fejlődésére.
• A gyors túlszaporodást a D-vitamin és a kalcium-kiegészítők szedése okozza. A baba fejlődésének figyelembevételével írják fel az angolkór megelőzésére, csak az anyagok hiánya befolyásolhatja a csontszövet növekedését, ami lelassítja a folyamatot és növeli a túlnövekedés időszakát. Maga az ásványi anyagok, vitaminok bevitele nem okozza a szövetek csontosodásának felgyorsulását, ez egyéni jellemző, vagy a baba fejlődésének megsértésével fordul elő.
• Ha évre a gyermekben a fontanel nem nő túl, akkor angolkórja van. A betegség számos jellel nyilvánul meg, és nem csak a baba fején lévő hártyás szövet csontosodási sebessége alapján határozható meg.
• A születéskor a babában lévő kis fontanelnek gyorsabban kell nőnie, és fordítva. A meghúzás időpontja nem a membrán kezdeti méretétől, hanem a szervezet jellemzőitől függ.

Nincs pontos idő, amikor az újszülötteknél egy nagyméretű fontanel túlnő. A folyamat egyénileg megy végbe, különféle tényezők befolyásolják. Lehetetlen önállóan diagnosztizálni a fontanel túlnövekedésére vonatkozó általánosan elfogadott feltételektől való eltérések esetén. Ez nem lehet a súlyos betegségek egyetlen tünete - mindig vannak további jelei.

Tilos a gyógyszerek önálló felírása és használata népi módszerek. A baba egészsége érdekében fontos betartani a szabályt: minden aggályát meg kell beszélni a gyermekorvossal, aki szükség esetén további vizsgálatokat ír elő. A fontanel méretén kívül ügyelni kell az állapotára is: a túlzottan domború vagy besüllyedt állapot betegségre vagy a gyermek állapotának romlására utalhat.

Hogyan lehet fogyni szülés után?

Sok nő szülés után szembesül a megjelenés problémájával túlsúly. Egyesek számára a terhesség alatt jelennek meg, másoknak - a szülés után.

• És most már nem engedheti meg magának, hogy nyitott fürdőruhát és rövid rövidnadrágot viseljen ...
• Kezded elfelejteni azokat a pillanatokat, amikor a férfiak dicsérték a hibátlan alakodat...
• Minden alkalommal, amikor a tükörhöz közeledsz, úgy tűnik, hogy a régi idők soha nem térnek vissza ...

De hatékony gyógymód a túlsúlytól! Kövesse a linket, és megtudja, hogyan fogyott Anna 24 kg-ot 2 hónap alatt.

Milyennek kell lennie egy újszülött babának? Mikor zárjon be a fontanel? Mit jelent a túl nagy vagy túl kicsi fontanel? Mi a teendő, ha a fontanel túl korán vagy túl későn zár? A fontanellák a koponya csontjai közötti üres terek, amelyeket erős hártya borít. Egy újszülöttnek hat fontanellája van. Négy közülük a gyermek életének első napjaiban, az ötödik a második élethónapban, a hatodik, a legnagyobb (elülső) pedig 3-24 vagy több hónapos korban zár be. Nagyon gyakran a fontanellák és bezárásuk üteme nagy aggodalomra ad okot a szülőkben. Ebben a cikkben a rugók kialakulásának főbb szempontjait tárgyaljuk: számukat, alakjukat, méretüket a gyermek életkorától függően, a záródás sebességét és határait, valamint azt, hogy mit tegyünk, ha a fontanel túl korán zár, ill. túl későn, visszahúzódása vagy kidudorodása. Mik azok a fontanellák és miből állnak? Az újszülött koponyája nagyszámú egyedi és gyorsan növekvő csontból áll. A koponya lapos csontjai középen és a széleken nőnek. A koponya két csontjának találkozási pontján varrat keletkezik. Ahol három vagy több koponyacsont találkozik, sokszög alakú rés képződik. Az ilyen erős kötőszövettel borított réseket általában fontanelláknak nevezik.
A fontanel alapja egy rendkívül erős kötőszövet, amely a szélek mentén fokozatosan csontosodik, ami a fontanel méretének fokozatos csökkenéséhez és teljes záródásához vezet. Az újszülötteknek 6 fontanellája van: elülső ( legnagyobb méretek) hátsó (a második legnagyobb), két mastoid és két ék alakú.
A legtöbb idős csecsemőnél csak az első két fontanelle látható – a másik négy vagy nagyon gyorsan bezárul a születés után, vagy olyan kicsi, hogy nagyon nehezen láthatók. A koponya növekedése és a fontanellák szerepe a gyermek életében A legtöbb ember számára a fontanellák jelentik az egyetlen lehetséges helyet a koponya növekedéséhez, és a koponya növekedésének befejeződése a koponya bezáródása. Valójában nem. A koponya csontjai, amint fentebb említettük, a közepén és a szélek mentén nőnek. A fontanellák (főleg elülső és hátsó) a szomszédos csontok közötti határnak csak egy kis részét foglalják el, ezért nem rendelkeznek nagy jelentőségű a koponya növekedésében. A koponya csontjainak növekedésében a fő szerepet a varratok játsszák, amelyek a fontanellákkal ellentétben 20 éves korig nyitva maradnak. A koponya csontjainak fejlődése szigorúan az agy fejlődési ütemétől függ. A legtöbb gyors növekedés az agy és így a koponya csontjai is megfigyelhetők a gyermek életének első két évében. A fontanellák fő szerepe, hogy biztosítsák a gyermek koponyájának rugalmasságát a szülés során és az első életévekben. A fontanelláknak köszönhetően ugyanis az újszülött koponyájának csontjai nagyon mozgékonyak maradnak, és a gyermek koponyájának mérete a szülés során könnyen alkalmazkodik az anya kismedencéjének méretéhez. Az újszülött feje mindkét oldalon kissé lapított, és anteroposterior irányban megnyúlt. A szüléshez ideális fejforma már a születési folyamat során alakul ki a fontanelláknak köszönhetően. Ezenkívül a fontanellák rugalmassága miatt a baba fejének formája a születés után néhány nappal normális megjelenést kölcsönöz.
Életének első két évében a gyermek többet esik el és üti be a fejét, mint élete hátralévő részében. A nagy, nyitott akváriumnak köszönhetően a koponya ütés hatására rugalmasan deformálódik, ami elnyeli az ütközés összes mozgási energiáját, és megvédi a gyermeket a súlyos sérülésektől. Mik legyenek a fontanellák a normában? Általában születéskor és az azt követő vizsgálatok során két fontanelle állapotát értékelik: a hátsó (kicsi) és az elülső (nagy). A fontanel méretét egy speciális képlet alapján becsülik meg:

(hosszirányú fontanel átmérő + keresztirányú fontanel átmérő)/2 A legtöbb újszülöttnél a hátsó fontanel mérete nem haladja meg a 0,5-0,7 cm-t A hátsó fontanel általában a gyermek életének második hónapjában záródik. A nagy (elülső fontanel) általában jól látható, és mindig nagy érdeklődést vált ki. Számos tévhit kapcsolódik a nagy fontanel „normál méretéhez” és „zárási dátumához”, amelyek gyakran megijesztik a tapasztalatlan szülőket. Itt van néhány közülük: - Születéskor a nagy fontanel mérete minden gyermeknél azonos.
- Valójában egy nagy fontanelle normál mérete nagyon változó. A nagy fontanel normájának határai újszülötteknél 0,6 és 3,6 cm (átlagos méret 2,1, lásd a fenti képletet). - Születés után a fontanel mérete csak csökkenjen, a fontanel növekedése pedig betegség jele.
- Valójában az agy gyors fejlődése miatt a nagy fontanel mérete valamelyest megnő a gyermek életének első hónapjaiban. - Van egy bizonyos időszak, amikor egy nagy fontanelnek be kell zárnia
- Valójában a nagy fontanel zárásának időpontja is egyéni, mint a gyermek fejlődésének egyéb paraméterei (járás kezdete, fogzás, koherens beszéd kezdete).
Egészséges gyerekeken végzett megfigyelések azt mutatták, hogy az esetek 1%-ában a nagy vízgyűjtő három hónapos korban, egy év alatt a gyermekek mintegy 40%-ánál, két év múlva pedig a gyermekek több mint 95%-ánál záródik be. Általában a fiúknál a nagy fontanel valamivel gyorsabban záródik, mint a lányoknál. -Minél kisebb a fontanel születéskor, annál gyorsabban záródik.
-Valójában nincs közvetlenül arányos kapcsolat a fontanelle kezdeti mérete és a záródás pillanatának közelsége között. - A rugó teljes záródása a koponya növekedésének teljes leállását jelenti, és a koponyaűri nyomás növekedéséhez vezet
- Mint fentebb említettük, a koponya csontjai elsősorban a középső részük növekedése és a varratok területén a szélek kitágulása miatt nőnek. A metopikus varrat (a homlok közepén lévő varrat) kivételével, amely körülbelül két éves korban záródik, az összes többi varrat nyitva marad a következő 18-20 évben, lehetővé téve a koponya felnőtt méretűre való növekedését. - A fontanel záródási sebessége a kalcium és a D-vitamin bevitelétől függ a gyermek szervezetében.
- A kalcium és a D-vitamin csak hiányosság esetén befolyásolhatja a fontanel záródási sebességét (ebben az esetben a fontanel lassabban záródik).
Nagyon gyakran a szülők és a gyermekeiket megfigyelő helyi orvosok aggódnak a fontanel „gyors bezárása” miatt, amellyel kapcsolatban lemondják az angolkór megelőzését D-vitaminnal, és a gyermeket kalciumszegény étrendre helyezik át. Ha figyelembe vesszük, hogy a fontanel zárásának normál feltételei 3 és 24 hónap között vagy még ennél is hosszabbak, akkor a legtöbb esetben szó sem lehet a tartály „gyors” zárásáról. Ugyanakkor a gyermek egészségét nem a kút bezárása jelenti az igazi veszély, hanem a D-vitamin megelőző használatának megszüntetése. egészséges gyermek Kívülről egy egészséges gyermekben lévő nagy fontanel úgy néz ki, mint a fejbőr pulzáló rombusz alakú, enyhén süllyedt vagy enyhén domború területe.
A legtöbb tapasztalatlan szülő fél megérinteni a fontanelt, és lélegzetvisszafojtva nézi, ahogy az orvos merészen megszondázza az ujjaival. Valójában egy nagy fontanel sokkal erősebb, mint amilyennek látszik, és gondos szondázása nem árthat a gyermeknek. Milyen változások jelzik a fontanel méretét vagy megjelenését a betegségre? Általában a gyermek vizsgálatakor meghatározzák a nagyméretű fontanel méretét, kapcsolatát a gyermek életkorával és általános fejlettségével, valamint a fontanel külső jellemzőit. Mit jelent a túl nagy vagy lassú (késői záródás) fontanell A túl nagy vagy lassú (késői záródás) a következő betegségek jele lehet: Túl nagy vagy lassú betűtípus (késői zárás) Ok A betegség egyéb jelei Mit kell tenni? Angolkór Az angolkór az egyik leggyakoribb oka a fontanel lassú záródásának. Az angolkór leggyakrabban olyan koraszülötteknél alakul ki, akik nem részesülnek megelőző kezelésben D-vitaminnal, és túl ritkán vannak kitéve a napsütésnek. Angolkóros gyermeknél a nagy fontanel szélei hajlékonyak, a fej hátsó része ellaposodik, a szegycsont mindkét oldalán jellegzetes csontvastagságok alakulnak ki. Olvasson többet az angolkór tüneteiről a Rachitis részben. Ha angolkór gyanúja merül fel, a gyermeket meg kell mutatni a gyermekorvosnak. Ha a diagnózis beigazolódik, mielőbb meg kell kezdeni a D-vitamin készítményekkel történő kezelést Veleszületett pajzsmirigy alulműködés A veleszületett pajzsmirigy alulműködés meglehetősen ritka betegség, melyben a pajzsmirigy működése csökken. Mivel a pajzsmirigyhormonok kritikus szerepet játszanak a csontváz növekedésében, az egyik leginkább korai jelei a veleszületett hypothyreosis a fontanel lassú záródása lehet. A veleszületett hypothyreosis egyéb tünetei lehetnek a krónikus székrekedés, letargia, a gyermek álmossága, rossz étvágy, duzzanat. A pajzsmirigy alulműködéséről és kezeléséről a pajzsmirigy alulműködés című részben olvashat bővebben. Veleszületett pajzsmirigy alulműködés gyanúja esetén a gyermeket meg kell mutatni egy gyermekorvosnak, és meg kell vizsgálni a pajzsmirigyhormonok (T4) és a hipotalamusz (TSH) koncentrációját a vérben. Ha a diagnózis megerősítést nyer, a gyermek pajzsmirigyhormonpótló terápiát ír elő. Achondrodysplasia Ez a csontszövet ritka veleszületett betegsége, amelyet a csontváz növekedésének károsodása, a végtagok jelentős lerövidülése és ennek következtében a törpeség jellemez. Az achondrodysplasiában szenvedő újszülötteknél általában a lassan záródó vagy nagy fontanel mellett vannak rövid karokés lábak, széles fej, erősen kiálló homlok. Jelenleg hatékony módszerek Az achondrodysplasia nem gyógyítható. Down-szindróma A Down-szindróma az egyik leggyakrabban előforduló kromoszómabetegség, amelyben a gyermek szellemi és fizikai fejlődésében különböző eltérések mutatkoznak. Általában a Down-szindróma diagnózisát közvetlenül a gyermek születése után számos jellegzetes vonás alapján állapítják meg, kivéve a nagy fontanelt: egy keresztirányú falazat a tenyerében, jellegzetes arckifejezés, rövid nyak stb. Ha Down-szindróma gyanúja merül fel, a gyermeket meg kell mutatni a gyermekorvosnak. A Down-szindróma diagnózisát a kariotipizálás (az emberi kromoszómák számának és szerkezetének meghatározása) igazolja. A Down-szindrómás gyermekek különleges gondozást és kezelést igényelnek. Egyéb okok Ritkább esetben a fontanel lassú záródása vagy nagy mérete a csontváz egyéb veleszületett betegségei miatt következik be. Ezeknek a betegségeknek a diagnózisa csak a gyermek részletes vizsgálata után végezhető el speciális gyermekgyógyászati ​​központokban. Túl kicsi, vagy túl gyorsan záródik a töltő A töltőnyílás korai zárásáról csak akkor beszélünk, ha egy nagy töltőnyílás három hónap előtt bezárul, de még ebben az esetben sem szükséges, hogy a gyermek beteg legyen. A fontanel állapotának értékelésekor nem csak a gyermek életkorához kapcsolódó méretét fontos figyelembe venni, hanem a gyermek fejének teljes kerületét is. Ha a fontanel túl kicsi, vagy ha 3 hónap előtt becsukódik, de normál fejkörfogattal, a gyermeket egészségesnek kell tekinteni.
A fontanel korai zárásának leggyakoribb okai a következő betegségek A fontanel korai zárása Ok A betegség egyéb jelei Mit kell tenni? Craniosynostosis A csontrendszer ritka betegsége, amelyet a koponya varratainak korai záródása, a koponya kis kerülete, megnövekedett koponyaűri nyomás, halláskárosodás, strabismus és a csontváz egyéb részeinek diszpláziája jellemez. A craniosynostosis lehet veleszületett, vagy angolkór, pajzsmirigy túlműködés vagy mellékpajzsmirigyek hátterében fordulhat elő. A craniosynostosis diagnosztizálását speciális gyermekgyógyászati ​​klinikákon végzik. A craniosynostosis kezelése túlnyomórészt sebészi. Anomáliák az agy fejlődésében Nagyon ritkán az ok is korai fejlesztés tavasz egy anomália az agy fejlődésében. Ennek a betegségnek a diagnosztizálását a neuropediátria szakemberei végzik. A kezelés az anomália típusától és súlyosságától függ. Mit jelent a kidudorodó (duzzadt) vagy besüllyedt fontanel? Egy egészséges gyermek fontanelének csak kis mértékben kell lennie a koponya körüli csontjainak szintje felett vagy alatt, és észrevehetően pulzálhat.
A fontanel megjelenésének megváltozása (süllyedt vagy éppen ellenkezőleg, kiálló) fontanel számos betegségre utalhat. Mit jelent az elsüllyedt fontanel? Leggyakrabban a fontanel visszahúzódása a gyermek kiszáradása miatt figyelhető meg a hőmérséklet, a hasmenés és az ismételt hányás hátterében. Ha elsüllyedt fontanelt találnak, a gyermeknek bőséges folyadékot kell adni, és orvoshoz kell fordulni, hogy kezelje a kiszáradást okozó betegséget Mit jelent a kidudorodó fontanel? Leggyakrabban egy kiálló fontanelt figyelnek meg olyan betegségek hátterében, amelyeket a koponyaűri nyomás növekedése kísér: meningitis, encephalitis, daganatok, koponyaűri vérzés, más okból megnövekedett koponyaűri nyomás.
Ha a kidudorodó fontanel az alábbi tünetek közül egy vagy többhez társul, a lehető leghamarabb hívjon orvost: erős hőmérséklet A fontanel kidudorodása fejsérülés, egy gyermek esése után következett be Hányás A gyermek álmossága vagy túlzott ingerlékenysége Strabismus Görcsrohamok vagy epilepsziás rohamok Eszméletvesztés Kidudorodó fontanel hosszú ideig egyéb tünetek nélkül A szökőkút megfelelő gondozása A gyermek vízköpenye nem igényel különösebb gondozást vagy védelmet. A fontanel terület biztonságosan lemosható a gyermek fürdetése közben, majd törölközővel letörölhető (nem dörzsölhető). Innen másolva

A fontanel túlnövekedésének sebessége nagyon egyéni. Minden a kezdeti méretétől (0,6-3,6 cm), a baba szervezetének kalcium-foszfor egyensúlyától függ. Akárhogy is legyen, de a szökőkút túlnövekedésének sebessége az, ami különös aggodalmat és szorongást okoz a gyermek szüleiben. Kitaláljuk, de mi van, ha a fontanel nem nő túl...

Normák, normák, normák...

A fontanel maximális mérete születéskor 2,2-3,5 cm. A koponya csontközi varratainak és csontjainak tágulása miatt a fontanel mérete kismértékben növekedhet, de ez elsősorban a az alakja. Ezt követően a fontanel mérete folyamatosan csökken, és a teljes záródás átlagosan a baba életének 12-18 hónapjában következik be. De ezek a feltételek nagyon-nagyon feltételesek. Rögzítettek olyan eseteket, amikor korábban és régebben is megtörtént a kút zárása késői időpontokés ez volt a norma.

Nem nő. Veszélyes?

Természetesen a fontanel túlnövekedésének időszaka minden esetben egyedi. Ha azonban a szülők azt észlelik, hogy egy nagy fontanel túl lassan növekszik, tanácsos neurológus segítségét kérni. És az orvos határozottan meg fogja állapítani, hogy van-e ok az aggodalomra, és nagyobb hűségre ír fel ultrahangos eljárás agy.

Ha a fontanel valóban későn zár, akkor ez a következőket jelezheti:

• A genetikai hajlamról. 1982-ben a WHO különbizottsága arra a következtetésre jutott, hogy mind a nagy fontanelle mérete, mind a záródás sebessége genetikailag meghatározott tényezők.
• Az angolkórról. A szervezet elégtelen kalciumtartalma, amely közvetlenül összefügg a D-vitamin alacsony bevitelével, a fontanel későbbi elzáródásához és angolkórhoz vezethet. Emiatt a csontszövet megváltozik, a gyermek járása megzavarodik, lábai behajlottak. Angolkór jelei: a baba nyugtalan, rosszul alszik, erősen izzad, a baba haja kigördül. A kalcium-foszfor anyagcsere normalizálásával megelőzhető a fontanel késői záródása és az ezzel kapcsolatos angolkór. Megelőzés céljából a gyermekeknek D-vitamint írnak fel.
• A hydrocephalusról (a folyadék túlzott felhalmozódása az agyban). Ez a betegség a megnövekedett koponyaűri nyomásban nyilvánul meg. Ennek eredményeként a gyermek nyugtalan lesz, izomdystonia, alvászavarok vagy túlzott álmosság, könnyezés, a szemfenék ereiben elváltozások vannak. Ezenkívül a hydrocephalic szindróma esetén a fej kerülete havonta jelentősen megnő, és különösen súlyos esetekben a koponyavarratok eltérése is megfigyelhető. Ezért az orvosok mindenekelőtt a gyermek fejének növekedési ütemére összpontosítanak, nem pedig a fontanel méretére.

Apró antennáik vannak, de térdkalácsuk még nincs. És az újszülötteknek több csontja van, mint egy felnőttnek: 300 versus 206. A helyzet az, hogy egyes csontok a növekedés során egyesülnek. Például a koponya csontjai - valójában több részből áll. Erre azért van szükség, hogy a baba feje áthaladhasson a nő születési csatornáján. A koponya csontjai teljesen egy dobozba olvadnak, amikor a fontanel túlnő.

Fotó: GettyImages

Bár egy újszülött fején látunk egy fontanelt - a frontálist, valójában hat van belőle. Van még egy kis nyakszirt és négy temporális, amelyek általában a születéskor vagy az élet első hónapjában bezáródnak.

A nagy elülső fontanel feladata, hogy megvédje a baba fejét a sérülésektől a születési csatornán való áthaladás során, és lehetővé tegye az agy teljes fejlődését, nem korlátozva a koponya kemény csontjaira, legalábbis az ember életének első szakaszában. . Ezenkívül a nagy fontanel részt vesz az agy hőszabályozásában. Idővel a természetes szabályozás folyamata javul, és 12-18 hónapos korban a frontális fontanel bezárul.

De minden kifejezés szigorúan egyéni. A késői vagy korai zárás normális egy adott babánál. A körzeti orvos figyeli a fontanel állapotát és méretét.

Hogyan kell gondozni a fontanelt

A fontanel nem igényel különösebb gondozást. A legfontosabb dolog, amit tudnia kell, hogy semmi esetre se gyakoroljon nyomást erre a területre. De amíg a gyermek koponyája formálódik, néhány dologra még mindig figyelni kell.

Ha a baba állandóan alszik, és ugyanabba az irányba fordítja a fejét, akkor ezen az oldalon a koponya lapossá válhat. Ideális esetben, ha a baba a hátán alszik, vagy különböző irányba fordítja a fejét. Ez az, amit a szülők befolyásolhatnak: tedd a baba kedvenc játékát arra az oldalra, ahol el kell fordítanod. Egy ilyen „gyakorlat” segít megerősíteni a nyak izmait is. És még akkor is, ha megjelenik egy „laposság”, az kisimul, amikor a baba idősebb lesz, ülhet, hason fekhet.

De ha a fej formája furcsának tűnik Önnek, akkor jobb, ha ezt megbeszéli orvosával. Vizsgálatot fog végezni, és képes lesz megérteni, hogy a probléma a koponya csontjainak fejlődésével van-e. Rendszeres fizioterápiával általában mindent meg lehet oldani. Súlyos probléma esetén a gyermekorvos szakorvoshoz irányítja.

Fotó: GettyImages

Mi a teendő, ha a fontanel rosszul nő

Ha azonban a fontanel lassú meghúzásának kérdése aggaszt, forduljon neurológushoz. Megvizsgálja a babát, ha szükséges, ultrahangot végez az agyban, és eloszlatja kétségeit.

A kórházból most hozott kisbaba, és főleg ha elsőszülött, nemcsak örömet okoz a szülőknek, hanem sok félelmet is kivált. A fejen lüktető lágy folt, a fontanel nagyon ijesztő a fiatal anyáknak és apáknak. A szülőknek sok kérdésük van: mi ez, meg lehet-e érinteni egy puha helyet, milyen életkorban nő a fontanel egy gyermekben, és még sokan mások. Cikkünkben részletes magyarázatot adunk erről a témáról.

Ebből a cikkből megtudhatja

Mik azok a fontanellák és hogyan néznek ki

Minden anya hallott az újszülötteknél előforduló fontanellákról, és keveset tud. De gyakrabban szokás beszélni csak egy ilyen helyről a gyermek fején - a koronáról. Valójában 6 fontanelle van az újszülöttekben. A legtöbb, 4 vagy 5, általában közel van az anyaméhben, az elmúlt hetekben szülés előtt, egy másik pedig az elmúlt másfél-két évvel benő.

A fontanellák kis területek a koponya részei között. Membrános elasztikus és zsírszövetből, bőrből állnak. A réteg szerkezete, vastagsága minden babánál megközelítőleg azonos. Más szóval, amíg a csontok szorosan nem kapcsolódnak egymáshoz, mint egy felnőttnél, a membrán mozgatható varratként fog működni. A magzat fejlődése során és születés után a szöveti kapcsolat elcsontosodik.

Beszéljünk az egyes fontanelekről sorrendben:

Oldal

4 db van belőlük, minden templomnál párban helyezkednek el. Ezek mastoid és ék alakú ablakok. Egészséges babánál még születés előtt van idejük, hogy csontszövettel boruljanak, koraszülöttnél az élet első hónapjában bezáródnak.

Hátulsó

Kicsinek is nevezik. Helyszín - a fej hátsó részén. Az élet második hónapja előtt vagy az anyaméhben bezárul - minden kifejezést normának tekintenek. Háromszög alakú.

Elülső

Egy másik név nagy. A koponya nyakszirti és elülső csontjainak találkozásánál, a koronánál található. Mérete elég jelentős, átlagosan 2x3 cm.. Különösebb hozzáértés nélkül érezhető a lágyan lüktető hely a fejen.

Az elülső fontanelt tartják a legfontosabbnak az újszülött megfelelő fejlődésének meghatározásához. Utoljára záródik. Megjelenése, lüktetése, zárási ideje árulja el a gyermekorvosnak a gyermek helyes fejlődését. Róla lesz szó cikkünkben.

Ez érdekes! Amerikában és Európában a fontanellákat szökőkutaknak hívják. A kifejezést a koponyaablak hasonlósága miatt adják, amikor elkezdenek lüktetni a víz forrongásával. Latinul a koponyának ezt a puha részét fonticulusnak nevezik.

A képeken és fényképeken látható diagram segít a szülőknek megtudni, hol vannak a fontanellák az újszülött fején.

Mire kellenek

A természet egyértelműen meghatározta a fontanellák funkcionális feladatait. Céljuk a következő:

1. Segítse a fejét, hogy áthaladjon a szülőcsatornán. A baba koponyájának csontjai nem statikusak. Szülés közben zsugorodhatnak, kitágulhatnak, alkalmazkodva az utak méretéhez. A fej deformációi következtében a babák megnyúlt, ovális, tojás alakú koponyával születnek. Ez a külső hiba néhány héten belül eltűnik.
2. Részt vesz az agy hőszabályozásában kisember. Az agy szellőztetésére szolgáló ablak a testhőmérséklet emelkedésével megvédi a babát az ödémától és a görcsöktől.
3. Teremtsen feltételeket az agy növekedéséhez. A koponya mérete megnövekszik, az agy térfogata, a fej csontjainak mozgékonysága szükséges a folyamat normál lefolyásához.
4. Képes elnyelni az ütéseket. Az esések, zúzódások károsíthatják a baba agyát. Az újszülötteknél a fontanellák anatómiája segít csökkenteni a koponyára és a fej belső részeire gyakorolt ​​negatív hatásokat.

Az orvosok megtanulták jó célokra használni az újszülöttek élettani jellemzőit. A koponyaablak segít a gyermekorvosoknak a következő helyzetekben:

• A temechkon keresztül a baba agyának ultrahangját 1–40 napos korban végzik el. A kapott adatok alapján összeállítják az agyi folyamatok pontos leírását. A vizsgálat az agyi patológiák korai felismeréséhez szükséges. Az ultrahang nem tud átjutni a koponyacsonton, és a filmmembrán könnyen átjut a fejbe. Az egyhónapos baba sírhat a vizsgálat során, de nem érez fájdalmat vagy kényelmetlenséget a vizsgálat során.
• Értékelés kinézet, zárási idő, fontanellák mérete, az orvos le tudja vonni a megfelelő következtetéseket a gyermek egészségére vonatkozóan. Gyermekorvos vagy neurológus riaszthat, ha a fontanel megduzzad, túl korán vagy későn megfeszül, kinyúlik, süllyed.

Mi határozza meg a fontanel méretét születéskor

Az első ablak normál méretének a 6-35 mm-es tartományt tekintjük, az ideális 20 mm. A forma legyen ék alakú, rombusz alakú.

A méretbeli eltérések felfelé vagy lefelé a gyermekorvos számára a gyermek fejlődésének patológiáit, a terhes nő étrendjének megsértését, a nedvesség és a nyomelemek hiányát jelentik a babában. Az újszülöttben a fontanel méretét a következő tényezők befolyásolják:

• Anyu kaja. A kalciumhiány a kismamák étlapján törékennyé teszi a magzat csontjait, vékonyabb és nagyobb lesz a korona.
• A multivitamin szedésére vonatkozó szabályok betartása. Terhesség alatt lehetetlen beavatkozni a hasznos gyógyszerekbe. A felesleges kalcium a boltozatok közötti membrán korai csontosodását okozhatja. A rögzített varratokkal ellátott fej nehezen halad át a szülőcsatornán, egy ilyen baba sérülésének kockázata többszörösére nő.
• Születési dátum. A koraszülötteknél a koponyaablakok vékonyabbak, nagyobbak, később megfeszülnek.
• A születés módja. keresztül született babák C-szekció, különlegesnek számítanak, bár szinte megkülönböztethetetlenek a természetes úton született babáktól. Császármetszés esetén a fontanel nagyobb lehet, és később megfeszül. Ez nem ijesztő, ha más fejlesztési szabványokat is betartanak.

Mikor növekszik túl a fontanel és mitől függ

Születés után a babának egy vagy két természetes koponyaablak nyitva van. Ez hátul és elöl. A fej hátsó részén a rés a születés után egy-két hónappal begyógyul. De nem lehet pontosan tudni, mennyit nő a fontanel az előtte lévő csecsemőknél.

A statisztikák szerint a csecsemők 1% -ánál három hónapos korukra, 40-50% -ánál - 1 éves korig, a többi egészséges csecsemőnél - 1,5 vagy 2 éves korig.

A gyermekek nagy ablakának túlnövésének időtartama a következőktől függ:

• genetikai hajlam. A fia vagy lánya gyógyulásának időtartama 50-80% -ban megismétli a szülők, nagyszülők fejlődésének történetét.
• A megszületett baba kitartása. Az éretlen gyerekek lemaradnak kortársaik mögött a fizikai fejlődésben. A koponyaboltozatok közötti rések bennük is kicsit később nőnek.
• A gyermek szervezetének vitaminokkal való ellátásának mértéke. A membránok gyorsabban csontosodnak esedékessége ha a babában túl sok a kalcium és a D-vitamin. A csontok később összenőnek, ha ezek a mikroelemek nem elegendőek, vagy az anyagcsere zavart okoz.
• A gyermek neme. Lányoknál a koponyarészek közötti csontszövet teljesen lassabban alakul ki. Másfél hónappal le vannak maradva a fiúk mögött.

Dr. Komarovsky elmondja, hogy egy gyermeknél korai és késői bezárják a vízfürdőt:

A fontanel méretei hónapokban: a norma centiméterben

Az occipitális fontanel az anyaméhben vagy a baba életének első hónapjában záródik. A front körülbelül másfél évig nyitva marad, de fokozatosan csökken a mérete.

Az ablak átlagos változásait a gyermek növekedésével a táblázat mutatja. Bízzon rájuk a gyermek fejlődésének szabályozásában, de vegye figyelembe az egyes szervezetek egyéniségét. A néhány milliméteres eltérés nem tekinthető kórosnak.

A méret nem az egyetlen mutató az újszülött egészségi állapotának értékeléséhez. Az orvosok a fontanel megjelenésére, a szövetek sűrűségére és rugalmasságára, valamint egyéb fiziológiai és viselkedési tényezőkre támaszkodnak.

Hogyan kell helyesen mérni

Mielőtt túlnőne a koponyán lévő rést, fontos, hogy az orvosok nyomon kövessék a gyermekablak méretét. Két algoritmus létezik ennek az értéknek a mérésére:

Egy megjegyzésben! Kérdezze meg a helyi gyermekorvost ill ápoló, aki pártfogásra jött, hogy megmutassa, hogyan kell helyesen mérni a fontanelt. Ha ugyanazt a technikát alkalmazzák a szülők és az orvos, akkor elkerülhető az elégedetlenség, az eredményekkel kapcsolatos viták.

Hogyan határozható meg a teljes lezárás

Annak megértéséhez, hogy a koponyaboltozatok közötti fóliaablak elkezdett megkeményedni és teljesen megfeszülni, érezhető, vagy hardveres vizsgálat (ultrahang, NSG) segítségével. A gyermekorvosok és a szülők gyakran alkalmazzák a tapintásos módszert. Ha a gyermek koronáján nincs lüktetés, kemény szövet (csont) keletkezett, akkor az ablak benőtt.

korai zárás

Az ablak egy évvel vagy korábban bezárult. Az újszülötteknél a fontanellák túl kicsi átmérőjének és az idő előtti záródásnak az okai lehetnek:

• Veleszületett mikrokefália. A fej és az agy átmérője csökken. A test többi része ebben az esetben megfelel a normáknak.
• Anyagcsere zavarok.
• A központi idegrendszer patológiája.
• Craniosynostosis. A gyermeket értelmi fogyatékossággal fenyegeti. A koponyavarratok túl gyorsan záródnak, megakadályozva az agy növekedését.
• többlet kalcium. Az anyukáknak csökkenteniük kell a tejtermékek mennyiségét az étrendjükben a szoptatással, a gyermekben a kiegészítő élelmiszerek bevezetésével.
• a koponyafejlődés egyedi jellemzői. Ha más mutatók normálisak, a szülőknek nem kell aggódniuk.

Késői zárás

A fontanel maximális gyógyulási ideje 1,5-2 év. Nincs értelme ébresztőt fújni e kor előtt. Néha az ablak hosszú ideig változatlan marad, és 12 hónap után gyorsan növekszik. Tartsa ellenőrzés alatt a folyamatot, kérdezze meg az orvost, miért nem nő túl a fontanel, kérjen további vizsgálatokat, ha patológiára gyanakszik.

A korona túl nagy mérete az évre vonatkozó normák szerint a következő betegségeket jelezheti:

• Angolkór. D-vitamin hiánya miatt alakul ki. A kockázati csoportba tartoznak a koraszülöttek. Az időben történő kezeléssel a D-vitamin, a kalcium hiányának problémája a gyermek számára következmények nélkül megoldódik.
• Pajzsmirigy alulműködés. A veleszületett formát ben diagnosztizálják szülészet hormonok vérvizsgálatán keresztül. Ha a pajzsmirigy nem működik megfelelően, a gyermek lemarad a szellemi és fizikai fejlődésben.
• . A mutációkból eredő genomiális patológia.
• Csontfejlődési szindróma - chondrodysplasia. A betegek lemaradnak a fizikai növekedésben, törpeséget diagnosztizálnak náluk.

Kidudorodó fontanel

Az elülső ablak kiemelkedése a koponya csontjai között súlyos patológiákat jelezhet az újszülöttben. Ezek agyvelőgyulladás, megnövekedett koponyaűri nyomás, vérzés, agyhártyagyulladás.

A diagnózis felállításához önmagában a korona megjelenése nem elegendő. A veleszületett és szerzett patológiákat további tünetekkel kell kísérni:

• a baba fokozott idegessége;
• sikolyok, sírások;
• alvászavarok;
• görcsök;
• hő;
• letargia;
• hányinger, hányás;
• sztrabizmus.

Fontos! Speciális figyelemérdemes odafigyelni, ha az ütközés, esés után megjelent a dudor, dudor. A külső hibák oka egy zúzódásból származó agyrázkódás lehet.

elsüllyedt fontanel

A koponya csontjai közötti kötőszövet elmélyülése nem ad okot a gyermek patológiájának gyanújára. Az elsüllyedt fontanel a kiszáradás jele. Sok csecsemő nem iszik jól vizet közvetlenül a születés után, mivel telített az anyatejjel. De a természetes táplálék zsíros is lehet. Ebben az esetben a gyermeknek további folyadékot kell kapnia.

A Temechko a nedvesség hiánya miatt áramlik betegség, hipertermia, hasmenés során. A szervezet száraz bőrrel, repedezett ajkakkal, általános rossz közérzettel, székrekedéssel jelzi a vízveszteség kompenzálásának szükségességét. Az ivási rendszer korrekciója után a gyermek közérzete, a fontanel megjelenése javul.

Gyakori mítoszok

Jobb, ha a szülők megvitatják a gyermek egészségével kapcsolatos aggályaikat a gyermekorvossal. A fontanellák szűkülése, születési és későbbi területe tele van fiktív tényekkel, naiv tévhitekkel. Íme néhány általános mítosz, amelyekre a jószívű barátnőkből és szomszédokból származó fiatal anyáknak nem kell hallgatniuk.

Abban rövid videó Dr. Komarovsky megsemmisíti a fontanellel kapcsolatos fő mítoszokat:

Egy újszülöttben lévő nagy fontanel az angolkór biztos jele

Rossz következtetés. Gyermekkori angolkór esetén megváltozik a fej alakja, megnő a koponya elülső és parietális lebenye, a koronánál a membrán szélei lomhák, rugalmasak, és az ablak tengelyei közötti rés egyáltalán nem szűkül .

A fontanel mérete kicsi, így a D-vitamin bevitele még angolkór diagnosztizálása esetén sem lehetséges

Ha angolkórt észlelnek, a csontszövet helyreállításához gyógyszereket kell inni. Az ablak mérete a patológia kimutatásában nem számít. A gyermek számára szükséges gyógyszeres terápia következtében a koponyán lévő varrat nem záródik be gyorsabban.

Amikor a fontanel bezárul, az agy növekedése leáll

A koponya feje és belső részei a fontanellák záródása után még hosszú ideig fejlődnek és méretük nő. De lassabb tempóban. Ezt a tényt úgy ellenőrizheti, hogy megméri a gyermek fejének kerületét serdülőkor előtt. Az öltések 20 éves korig teljesen meghúzódnak.

A fontanel gyors meghúzásától a gyermekek mentális képességei szenvednek

Ez nem igaz. Az agy tovább növekszik és fejlődik a koponyavarratok mobilitása miatt. A képességek és az elme jellemzői az ablakok idő előtti túlburjánzásából fiatalon ne változz.

Az agy megsérülhet, ha megérinti a fontanelt

Nem, természetesen nem szabad erősen megnyomni a koponyaboltozatok közötti rést. De lehet csókolni, érinteni, érezni. Az agy a nem csontosodott szövetek sűrű védelme alatt áll.

A fontanelre gondosan vigyázni kell, vastag sapkát kell feltenni, hogy a baba ne üsse a sarokba, az ágy oldalába

Az újszülött fontanelje nem igényel speciális ellátást. Minden életkorban meg kell védeni a gyermek koponyáját az ütésektől. Benőtt koronával fejbe ütni is veszélyes. A meleg évszakban nem lehet vastag kalapot felvenni, ez megzavarja a gyermek testének hőcseréjét.

A fontanel méretének helyes mérése csak hardvervizsgálatok segítségével lehetséges

Az ultrahang, a neuroszonográfia pontosabban határozza meg a koponyaablak átmérőjét, kerületét és méretét, mint az orvos szalag segítségével. De a mutatók közötti intervallum kicsi, a milliméter töredékei. Mindkét mérés alapján teljes képet lehet készíteni a baba egészségi állapotáról.

Ha a fontanel túl későn kezd növekedni, fél év alatt az átmérő nagyon lassan csökken, a gyermek vízfejű.

Példaként venni a koponyaboltozatok közötti rések lezárására vonatkozó életkori normákat nem teljesen helyes. Ezek átlagos adatok. A diagnózishoz pedig - mikrokefália, vízfejűség, angolkór - komolyabb okok kellenek, mint a túlnövekedés időszaka és a puha korona mérete.

A megnövekedett koponyaűri nyomással az újszülöttnek fáj a feje, sír. A hydrocephalus (az agyban lévő felesleges víz) esetén a baba feje gyors ütemben nő, a koponyaboltozatok szélei eltérnek.

A fontanelnek 24 hónapig be kell nőnie. Ha ez nem történik meg, akkor a gyermek beteg

A gyermekek 5% -ánál a koponya boltozatai 2 év után csontszövettel meghúzódnak. A szervezet sajátosságaitól függ, hogy hány évre fejeződik be a folyamat. Ez normális a fejlődési rendellenességekre utaló egyéb mutatók hiányában.

A fej búbján lévő rugó az esés miatt lenyomódik

Nem, ez a funkció nem azzal magyarázható, hogy a baba erősen üthet. A koponyán belüli elmélyülés növekedése a nedvesség hiánya, az izzadás, a baba túlmelegedése miatt következik be. Végezze el a tesztet, hagyja, hogy a gyermek igyon eleget. Két-három napig kínáljon gyakrabban vizet. Temechko visszaállítja a megfelelő pozíciót.

Ha a gyermek kis fontanellel született, a résnek gyorsabban kell szűkülnie, és fordítva

Attól függ, hogy a fej lágy része mikorra kezd begyógyulni egyéni jellemzők baba fejlődése. A film mérete ebben az esetben nem számít.

Ahhoz, hogy a korona normális fejlődési ütem mellett gyorsabban növekedjen, önállóan el kell kezdenie a D-vitamin és a kalcium szedését.

Az otthoni terápia csak árt a gyermeknek. Javasoljuk, hogy az anyák ne avatkozzanak bele a gyermek természetes fejlődésébe, végezzenek öndiagnózist. Ha aggályai vagy aggályai vannak, forduljon gyermekorvosához. Pontosan tudja, mit kell tennie, és mikor kell elkezdenie a kezelést.

Ha a fontanel pirosra vált, a gyermek megüti, vagy agyvérzés volt

A bőrpír oka lehet allergiás reakció tisztítószerek, túl alapos fejfésülés merev kefével. A tünet nem kapcsolódik az agyhoz, a fejbőr reagál a külső ingerekre.

Minden kétség és mítosz eloszlatása érdekében nézzen meg egy videót egy tapasztalt és híres orvos, Komarovsky előadásával.

GYIK

Az újszülöttek fiziológiájával kapcsolatos információk hiánya, a taciturnitás gyermekorvos vagy a fiatal szülők félelme, hogy teljesen tapasztalatlannak tűnnek, sok kérdést vet fel a csecsemők fontanellákkal kapcsolatban. Ezek közül a legnépszerűbbekre válaszolunk.

Hogyan kell gondozni a fontanelt

A puha korona nem igényel különösebb gondozást. Az egyetlen szabály, amelyet az anyáknak emlékezniük kell, a tejkéreg, a gneisz fejbőrről való kifésülése.

Pikkelyes képződmények barna, szürke és sárga szín 6-12 hónapig jelen vannak a felszínen. Aztán nyomtalanul eltűnnek. Az anyák általában alig várják, hogy rendbe tegyék a babát. Ezt megteheti és meg is kell tennie, de különösebb buzgóság nélkül. A gneiszt finom fésűvel vagy ecsettel fésüljük ki.

Ha a kéreg már befedte a fej fontanel részét, kenje be a bőrt olajjal, és hetente egyszer fürdés után fésülje ki a pikkelyeket speciális, puha sörtéjű kefével. Ebben az esetben biztosan nem fog működni az ablak sérülése.

Veszélyes-e a fontanel megérintése

Nem, a baba fején lévő puha korona óvatos megérintése nem jelent veszélyt. A gyermekorvosok ujjaikkal óvatosan tapogatják az ablakokat, még enyhén meg is nyomják. A gyermek nem érez semmit, nem szabad sírnia. Az anyukák félelem nélkül moshatnak, vasalhatnak, megérinthetnek, megérinthetnek ingváltáskor egy olyan helyet, amely nem teljesen benőtt. A kapcsolat korlátozása helytelen.

Lehetséges-e gyermeket vágni nyitott fontanellel

A fiúk szülei gyakrabban aggódnak emiatt. Korábban és gyakrabban kell vágni vagy borotválni, mint a lányokat. Anya nem lehet ideges, és nyugodtan végezze el a fodrászat. Lehetetlen megsérülni a ki nem nőtt koronát gondos szőrnyírással. A membrán nagyon sűrű.

Az üreges helyek az újszülött fején életkorral összefüggő anatómiai jellemzők. Előfordulhat, hogy méretük és területük nem felel meg az általánosan elfogadott szabványoknak. Nem kell azonnal riadót fújnia. Jelentse az aggodalmait az orvosnak, ő megadja helyes tanács, nyugtat. Ne féljen karjában tartani a babát, csókolja meg és érintse meg a fejét - a fontanellák alatti agy teljesen biztonságban van.

FONTOS! *a cikkek anyagainak másolásakor feltétlenül tüntessen fel egy aktív hivatkozást az elsőhöz