Плохой аппетит у ребенка 9 лет причины. Плохой аппетит у ребенка. Какие анализы и обследования надо пройти для выяснения причины снижения аппетита

Плохой аппетит у ребёнка – явление, которое может выступать как признаком определённого патологического процесса, так и быть следствием определённых физиологических факторов. Также следует отметить, что снижение аппетита у ребёнка не всегда может быть обусловлено именно гастроэнтерологическим заболеванием. Установить точную этиологию может только врач после обследования. Самолечение недопустимо.

Этиология

Различают внешние и внутренние причины плохого аппетита у ребёнка. К внутренним следует отнести такие заболевания:

К внешним этиологическим причинам плохого аппетита у ребёнка можно отнести такие факторы:

стрессы, нервная обстановка в окружении (дома, в учебном учреждении);
смена привычной обстановки;
индивидуальные особенности организма;
несоблюдение режима дня и питания в частности;
злоупотребление сладостями, вредной пищей, сладкими газированными напитками.

Кроме этого, следует отметить, что этиология плохого аппетита может различаться у детей исходя из их возраста.

Плохой аппетит у грудничка может быть обусловлен следующими факторами:

неправильное питание матери, если осуществляется грудное вскармливание;
неправильно подобранная смесь;
заболевания ротовой полости;
дисбактериоз;
неудобное положение малыша во время кормления.

В некоторых случаях плохой аппетит малыша наблюдается до 1 года без каких-либо патологических процессов. В этом случае, это может быть обусловлено индивидуальными особенностями организма ребёнка, однако консультация у врача нужна обязательно.

У детей до трёх лет плохой аппетит довольно часто обусловлен прорезыванием зубов, что будет сопровождаться соответствующей клинической картиной.

У детей более старшего возраста (от 3 до 7 лет) плохой аппетит может быть обусловлен такими этиологическими факторами:

избирательный аппетит;
частые перекусы. Исключение в этом случае составляют только свежие фрукты, так как они стимулируют работу пищеварения, и повышают аппетит;
недостаточное количество физических нагрузок, низкая активность ребёнка;
чрезмерные усилия родителей при кормлении – в таком случае плохой аппетит ребёнка будет реакцией организма на постоянное переедание.

Кроме этого, потеря аппетита у малыша будет наблюдаться после болезни, что вполне нормально, так как организм ребёнка ослаблен. Отдельно следует выделить то, что у грудного ребёнка вкусовые предпочтения могут меняться практически каждый день, поэтому он может отказываться от привычных блюд.

Классификация

Различают такие типы ухудшения аппетита у ребёнка:

полная потеря аппетита;
существенное ухудшение;
изменение вкусовых качеств.

Также следует обратить внимание на возрастные нормы суточных килокалорий:

от 3 до 5 лет – 1500;
от 5 до 7 лет – 1800;
от 8 до 12 – 2000;
в подростковом возрасте от 12 до 16 лет – 2400.

Однако нужно понимать и то, что организм каждого ребёнка индивидуален, поэтому установить патологическую недостачу калорий и причину плохого аппетита у ребёнка, если таковой имеет место, может только квалифицированный врач.

Симптоматика

Если плохой аппетит у новорождённого обусловлен патологическим процессом в организме, то возможно присутствие такой клинической картины:

ребёнок становится капризным, постоянно плачет;
срыгивания, приступы ;
меняется консистенция и частотность стула;
, частые запоры;
повышенная температура тела;
живот становится твёрдым и напряжённым;
наличие ;
категорический отказ от еды.

Если ухудшение аппетита обусловлено заболеванием ротовой полости, то могут присутствовать язвочки, белый налёт на слизистой рта.

Отсутствие аппетита у ребёнка может быть обусловлено гастроэнтерологическим заболеванием, что будет характеризоваться следующей клинической картиной:

полный отказ от еды, даже от любимых блюд;
слабость, вялость, апатия;
боль в животе, локализация и характер будет зависеть от первопричинного фактора;
тошнота, которая может сопровождаться многократной рвотой. В рвотных массах может присутствовать желчь, кровь;
нарушение частотности и консистенции стула – при пищевых отравлениях будут присутствовать приступы диареи;
субфебрильная температура тела, в некоторых случаях повышенная;
головокружение;
повышенное артериальное давление;
бледность кожных покровов;
или, напротив, повышенное слюноотделение;
, повышенный метеоризм;
вздутие живота.

Ввиду того что ребёнок далеко не всегда может объяснить, что и где у него болит, при первых же проявлениях клинической картины нужно обращаться к врачу, а не пытаться устранить симптоматику самостоятельно.

Нередко причиной того, что ребёнок плохо кушает, является нарушенный метаболизм. В таком случае могут присутствовать следующие признаки клинической картины:

лишняя масса тела, несмотря на небольшое количество потребляемой пищи;
нарушение частотности акта дефекации - подразумеваются те случаи, когда ребёнок ходит в туалет реже одного раза в 1–2 дня;
ломкость волос и ногтей, сухость кожного покрова;
отёчность ног;
разрушение эмали зубов, частые заболевания ротовой полости.

Установить причину нарушенного обмена веществ может только врач, после проведения необходимых диагностических процедур. Поэтому заниматься самолечением или пытаться насильно накормить ребёнка не следует.

Если причиной пропавшего аппетита у ребёнка в 2–3 года является неблагоприятная психологическая обстановка, то дополнительная симптоматика, как правило, отсутствует, а основное клиническое проявление будет носить временный характер. По мере улучшения психологического состояния малыша будет улучшаться и его аппетит.

Нужно понимать, что только врач, путём проведения необходимых обследований, может установить точную причину плохого аппетита ребёнка. Пытаться заставить скушать ребёнка привычную порцию не следует, так как это может только усугубить положение и приведёт к полному отказу от пищи.

Диагностика

При таком клиническом проявлении следует в первую очередь обращаться к педиатру. Также может понадобиться консультация у следующих узкоквалифицированных специалистов:

гастроэнтеролог;
инфекционист;
эндокринолог;
невролог;
детский психолог.

Для уточнения первопричинного фактора могут назначаться такие лабораторно-инструментальные методы обследования:

общий и биохимический анализ крови;
общий анализ мочи и кала;
анализ кала на гельминты;
УЗИ органов брюшной полости;
эндоскопические исследования желудочно-кишечного тракта.

Программа диагностики будет полностью зависеть от текущей симптоматики и собранного анамнеза в ходе первичного обследования.

Лечение

Как поднять аппетит ребёнку, и чем обусловлено его ухудшение или полное отсутствие, врач может точно сказать только после обследования. Если причиной данного симптома стало гастроэнтерологическое заболевание, то назначается курс медикаментозной терапии и специальная диета.

Новорождённому ребёнку приписывают минимум медикаментозных средств.

Особенное внимание следует уделить питанию ребёнка, которое должно основываться на следующих рекомендациях:

исключение перекусов вредной пищей, питание не по режиму;
фастфуд, чипсы, сладкие газированные напитки и тому подобные продукты питания следует исключить из детского рациона;
употребление сладостей должно быть в ограниченном количестве и только после основного приёма пищи;
ребёнок должен приучаться к своевременному употреблению еды;
достаточное количество витаминов и минералов в рационе;
исключение жирного и жареного;
в ежедневном рационе обязательно должны присутствовать первые блюда;
постепенное введение новых продуктов питания (для ребёнка в 2–3 года).

Также следует обратить внимание на общие рекомендации по кормлению малыша:

во время еды ребёнка не должно что-то отвлекать – кормление перед телевизором, во время игры настоятельно не рекомендуется;
для привлечения внимания можно использовать специальную детскую посуду, интересное оформление пищи;
в нелюбимые блюда, если от них нельзя отказаться, следует добавлять компоненты, которые малыш ест с удовольствием;
нельзя перекармливать ребёнка – это может привести к тому, что в более взрослом возрасте он будет всегда переедать, что влечёт за собой серьёзные проблемы.

Также для повышения аппетита можно использовать средства народной медицины, но только после консультации с лечащим врачом. Для повышения аппетита можно использовать такие рецепты:

плоды аниса или малины следует залить кипятком и дать настоятся. Давать такой отвар нужно в небольших количествах до еды;
семена петрушки нужно залить холодной водой, прокипятить, дать настоятся и остудить. Давать ребёнку в небольших количествах за 20–30 минут до еды;
отвар из сухих цветков василька;
отвар из корня одуванчика.

Длительность приёма таких средств, а также их дозировку нужно уточнять у врача. Самовольно использовать такие средства в качестве лечения настоятельно не рекомендуется, так как на некоторые компоненты у малыша может быть аллергия.

В целом лечение должно быть комплексным, нередко требуются консультативные занятия у детского психолога. Эффективность терапии будет зависеть не только от лечащего врача, но и от самих родителей.

Профилактика

В этом случае сложно выделить целенаправленные рекомендации, так как это неспецифический симптом, а не отдельный патологический процесс. Однако свести к минимуму риск развития такого клинического проявления можно, если соблюдать такие правила:

питание ребёнка должно быть сбалансированным и своевременным;
нельзя заставлять ребёнка съедать больше, чем он может. Это может привести, к привычке переедать, что грозит ожирением и связанными гастроэнтерологическими заболеваниями;
с раннего возраста малыша нужно приучать к культуре питания – еда за столом, исключение перекусов на ходу, плохого пережёвывания пищи.

Если родители наблюдают, что у ребёнка существенно ухудшился аппетит без видимой на то причины, следует обращаться к врачу. Также периодически нужно осуществлять профилактические медицинские осмотры, что поможет предотвратить недуг или начать его своевременное лечение.

Источники проблем с защитой здоровья у детей

Важно понимать, что существует два вида иммунитета: врожденный и приобретенный. Первый тип достается малышу по наследству от родителей, второй - развивается постепенно с течением времени.

Плохой иммунитет - причины у грудничков:

тяжелая беременность мамы;
травмы полученные малышом при прохождении родовых путей;
генетическая предрасположенность;
ранний отказ от грудного молока;
несвоевременное или неправильное ведение прикорма.

Также у малышей может развиться опасная аллергия вследствие психологического потрясения, проживания в районах с плохой экологией.

Что вызывает сбой защитных функций организма у детей дошкольного и школьного возраста:

плохой иммунитет может быть связан с несбалансированным питанием;
постоянные стрессы, волнения;
недостаточная подвижность;
нежелание гулять на свежем воздухе;
частая физическая и эмоциональная перегрузка.

Как определить, что у ребенка плохой иммунитет? Многие родители думают, что индикатором низкой защиты здоровья становятся ОРВИ и ОРЗ. На самом деле это не совсем так. Вирусами и бактериями могут заразиться все без исключения. Показателем должно стать частота заболеваний и переход недуга в фазу осложнений.

Считаются подтвержденными, если маленький человек часто страдает от бронхитов, пневмонии, дисбактериоза, жалуется на плохой аппетит, повышенную утомляемость и вялость, но и при таких симптомах консультация педиатра точно не будет лишней.

ТОП-10 способов восстановить защиту организма у ребенка

1. Сбалансированное питание - залог правильного развития малыша. Необходимо исключить из повседневного рациона сладости, жирную, копченную еду. Фаст-фуд вообще должен стать табу на всю жизнь. Плохой иммунитет у ребенка можно победить овощами, фруктами, ягодами, кисломолочными продуктами.

2. Витаминные комплексы нужно вводить постепенно, после консультации с профильным специалистом. Поливитаминные препараты подбираются врачом индивидуально, ориентируясь на физическое состояние и проблемные места в защите. Считается, что дополнительные минералы и витамины лучше пропить зимой или в начале весны.

3. Закаливание считается лучшим способом избавится от проблем с острыми респираторными заболеваниями и болезнями дыхательных путей.

Не нужно сразу бросаться в крайности: плохой иммунитет у ребенка не исчезнет, если вы начнете обливать его ледяной водой или выгонять на мороз в нижнем белье.

Начните с малого - открывайте форточку в комнате, когда ваш малыш спит и снизьте на несколько градусов температуры воды для умывания.

4. Активная жизненная позиция должна стать правильной привычкой. Дети, увлекающиеся футболом, баскетболом или борьбой болеют намного реже своих менее подвижных одногодок. Выбрать можно все что угодно. Например, девочки могут заняться восточными танцами, а мальчики записаться на плавание или бокс.

5. Прогулки на свежем воздухе - это не просто приятное время провождение. 20-30 минут таких походов в день нередко приносят больше пользы, чем выпитые лекарства. Доказано, что плохой иммунитет не может справиться с крепкими нервами и нормальным дыханием.

6. Правильный выбор одежды часто становится проблемой для родителей. Нередко малыши выходят гулять на улицу одетые в несколько свитеров, огромную шапку и перчатки, когда достаточно было бы осенней курточки и кепки. Важно научиться соблюдать баланс, избегая, как переохлаждения, так и перегрева.

7. Режим дня необходим для восстановления нервной системы и осмысливания всего произошедшего за день. Родители должны распланировать время маленького человека таким образом, чтобы не было перегрузки мозга и лишних эмоциональных всплесков. Нельзя забывать и о полноценном сне. Плохой иммунитет у ребенка исчезает при правильном, качественном отдыхе.

8. Водный баланс - необходимое условие для нормального функционирования желудочно-кишечного тракта. Нужно много пить чистой, негазированной воды. Нелишним будет насыщение рациона настоями трав и фиточаями. Полезны отвары шиповника, свежевыжатые соки, малиновые, смородиновые компоты.

9. Фармакологические препараты назначаются педиатром после комплексной диагностики и подтверждения низкой эффективности других видов лечения. Плохой иммунитет, вызванный отравлением или влиянием плохой экологии можно исправить иммуностимуляторами, гомеопатическими гранулами. Ответом на вопрос, что делать также может стать применение растительных экстрактов и пробиотиков.

10. Психическое здоровье нельзя недооценивать. Апатия, депрессия вызывают опасные заболевания. Ведь не зря говорят, что все болезни от нервов!

Еще одним способом борьбы с плохим иммунитетом становится превентивный прием растительных препаратов. Многие родители дают своим малышами профилактические капли (например, Mega Immunity) перед сезонными эпидемиями гриппа или ангины. Это значительно снижает риск заражения респираторными недугами.

Можно по-разному воспринимать факт недоедания ребенка пищи на тарелке. Современные родители стараются адекватно реагировать на данную ситуацию, но бабушки придерживаются иного мнения. Считают, что чадо голодное, ему не хватает питательных веществ, ребёнок должен все съесть. Установленных норм питания нет, выделяют рекомендации. Отдельный малыш – отдельный метаболический период, соответственно разная потребность в поступающей пище.

Дети ясельного возраста (1-2 года): питание должно поступать в сутки 4 раза: позавтракать, пообедать, после сна полдник и поужинать. Дети постарше (3-7 лет): питание должно обеспечить витаминами и полезными веществами для подготовки организма к резко возрастающим умственным и физическим нагрузкам. Калории, содержащиеся в пище, должны быть в достаточном количестве для обеспечения всех процессов. В 3 года хватает 1540 ккал, а в 7 лет цифра увеличивается до 2350 ккал.

Считать, что у ребенка плохой аппетит, и он недоедает, исходя из его веса, неправильно. Взаимосвязи двух факторов нет. Если малыш набирает нормально вес, у него гармоничное развитие, происходит активное общение и игры, регулярно ходит в туалет – питания хватает, увеличивать аппетит нет необходимости.

Потеря аппетита может произойти по разным причинам – не связанным с заболеваниями или свидетельствующим о нарушении функции внутренних органов малыша.

Нарушение аппетита может привести к осложнениям:

При снижении чувства голода уменьшается масса тела до критической отметки – кахексия. При повышенном чувстве голода развивается ожирение.
Неполноценное поступление питательных веществ приводит к появлению трещин на кожных покровах. Излишне поступающая еда вызывает появление рубцов в местах растяжения кожи при ожирении.
Сокращается функция организма.
Снижение аппетита ведет к дисфункции внутренних органов из-за отсутствия достаточного питания.
Нарушаются процессы роста, развития ребенка, снижается умственная деятельность, ухудшается память.
Неуютность психологического характера, нарушение сна.

Нежелание кушать у малыша возникает при плохом самочувствии, тогда все внимание родителей и врача направляется на устранение источника плохого самочувствия.

Боли во рту

Малыш отказывается кушать и капризничает из-за болезненных ощущений во рту. Стоматит вызывает появление на слизистой ротовой полости маленьких язвочек, которые не дают нормально пережевывать пищу. Больной зуб или воспалившиеся дёсны станут препятствовать нормальной переработке еды. Боли в горле при глотании приведут к отказу от еды.

Трудно дышать

Простудное заболевание у детей часто сопровождается образованием соплей. Ребенок дышит ртом, кушать проблематично. Каждый взрослый сталкивался с забитым носом и знает, что в подобной ситуации аппетит пропадает полностью.

Непереносимость продуктов питания

В данной ситуации речь идет не об аллергических реакциях детского организма, а скорей, о грудном периоде малыша (0-6 месяца). Ввод новых продуктов в рацион питания – всегда нагрузка на органы пищеварения. Непереносимость одного из введенных продуктов способна привести к отказу кушать.

У детей постарше аппетит пропадает при виде киселей, манных каш и пр. Попытка накормить ребенка неприятной едой приводит к рвотным рефлексам и капризам.

Общее физическое недомогание

Простудные и инфекционные заболевания у взрослого вызывают потерю аппетита, у ребенка – тем более. Вирус и повышенная температура, малыш не ест – организму важно бороться с инфекцией, а не переваривать пищу. Попытка накормить насильно больного ребенка приведет к ухудшению его физического и морального состояния.

После болезни детский организм ослаблен, сниженный аппетит – явление нормальное.

Нарушение режима питания

Это нередко становится причиной отказа в приеме пищи.

Причины, связанные с капризом

Вышеуказанные причины легко диагностируются и решаются. Но ребенок здоров, боли нет, но плохо кушает или требует вкусное. Это уже – капризы.

Рассмотрим советы доктора Комаровского о нарушении аппетита у подрастающего поколения.

Ем что хочу

Беда в воспитании. Ребенок потребовал вместо невкусной каши конфету и его желание удовлетворили, потом ситуация повторяется. Это называется избирательный аппетит, отношение к здоровому призыву кушать не имеет.

Для восстановления правильного поведения малыша достаточно придерживаться строгих правил приема пищи. Не желает есть кашу, значит, завтрак закончился, и малыш должен дождаться обеда, на обед не съел суп – следующий прием пищи будет за ужином. Важно: между процессами питания не предоставляется перекусов, избегают разговоров о еде.

Если взрослые считают, что в таком режиме детский организм останется голодный, они ошибаются. Человеческое тело устроено так, что способно вынести длительную голодовку. Ребенок за это время сформирует пищевые навыки.

Перекус

Неоправданное уменьшение чувства голода связано с перекусами между основными приемами пищи. Малыш не съел обед, через час получает бутерброд, побегал еще и нашел сладкий напиток. Наступает час обеда, аппетит пропал.

Возвращаясь домой, в отсутствии родителей школьник съедает большой кусок колбасы, а предлагаемая тарелка супа остается нетронутой. Родителям совет: не давать детям возможности перекусывать.

У подростка частота перекуса возрастает многократно. Несформировавшееся до 16 лет понимание о пище в зрелом возрасте исправить трудно.

Индивидуальное развитие

Потребности отдельно взятого малыша индивидуальны. Один бегает, прыгает, неугомонный – при этом худенький, неважно, сколько съел. Другой – тихий, спокойный, мало двигается, при этом упитанный и мало кушает. Измерителем соответствия питания нуждам ребенка является не количество потребляемой пищи, а качество и уровень развития его роста, умственных качеств.

В данном случае пригодится совет доктора Комаровского: если ребёнок мало ест, но при этом подвижен, активен и правильно развивается, единственные нуждающиеся в лечении – это родители малыша.

Нагрузки

Занимающееся спортом и активными физическими нагрузками подрастающее поколение не жалуется на . Детский организм представляет собой сплошной комок энергии, призванной расходоваться. Расходуя, нужно пополнять энергетические запасы и происходит повышение желания кушать.

Еда через силу

Заставить взрослого съесть нелюбимое или лишнее приведет к отказу и сопротивлению. Так и ребенок: насытившись половиной порции, вторую – ест через силу. Родители, пытаясь накормить чадо, идут на ухищрения, уговаривания.

Еда, поступившая в организм не по желанию, плохо поддается перевариванию и подвергается неполному усвоению. При этом нарушается функционирование органов пищеварения, развиваются болезни.

Способы лечения

Родители часто задаются вопросом, что делать для повышения аппетита у детей. Ситуация, связанная с капризом ребенка или неправильным воспитание взрослыми, решается на уровне педагогики и психологии. Причем воздействиям подвергается и малыш, и родители.

Серьёзнее стоит вопрос потери аппетита по причине болезни.

Медикаментозное лечение

Любые лекарственные препараты должны приниматься по назначению и под наблюдением врача, в частности педиатра. Детский организм по-разному реагирует на лекарства.

Чаще для того, чтобы повысить аппетит, врачи советуют гомеопатические комплексы с солями магния и солями кальция.

Среди медикаментозных средств, работающих на повышение желания кушать, предлагают:

Элькар – витамин, нормализующий работу желудка, участвует в переваривании пищи и в обмене веществ.
Лизин – аминокислота, необходимая для роста, производства гомонов, антител, других ферментов.
Глицин – аминокислота, уменьшающая напряжение, агрессивность, улучшает внимательность, снижает желание съесть сладкое.

Фармакологическая промышленность выпускает витамины для повышения аппетита у детей. Врач-педиатр назначает лекарство или смесь лекарств для лучшего эффекта лечения, исходя из особенностей детского организма.

Если нет желания давать ребенку химические средства, заменить допустимо ягодами: брусника, клубника, малина и др. Продукты должны быть свежими и спелыми.

У грудничков медикаментами аппетит не повышают. Организм младенца в состоянии определять количество необходимых питательных элементов. Отказ малыша кушать вызван неподходящими продуктами в грудном молоке. Выяснив, какой ингредиент не подходит, мама должна его исключить из рациона и заменить другим.

Первый прикорм тоже несет опасность снижения аппетита. Возможно, неправильно подобранное меню. Попробовать дать другой ингредиент и посмотреть реакцию. Потом продолжать добавлять новую еду и переходить на полное питание.

Лечение природными средствами

Природа приходит на помощь родителям в борьбе за повышение аппетита у своих чад. Активизируются рецепторы организма, отвечающие за чувство голода с помощью вишенки, немного малины, морковки, кусочка яблока – за полчаса перед основным приемом пищи.

Обладают стимулирующими свойствами:

Черноплодная рябина – богата витаминами и микроэлементами, сахаром и органическими кислотами. Помогает работе всего желудочно-кишечного тракта, выводит токсины из организма и улучшает иммунитет.
Клубника – основной источник минералов для детского организма. Помогает справиться с простудными заболеваниями, улучшает пищеварение, повышает аппетит.
Черная смородина, киви, цитрусы и пр.

Профилактика

Для недопущения снижения аппетита проводятся профилактические мероприятия. Поднять аппетит у детей помогут частые прогулки (свежий воздух помогает «нагуливанию» чувства голода), а также физические нагрузки, главное правильно подобрать комплекс упражнений.

Профилактические действия при уже нарушенной работе органов пищеварения или дисфункцией других органов, повлиявших на аппетит. Возникшая болезнь требует полноценного и адекватного лечения. Способы борьбы с возникшими трудностями назначаются педиатром после проведения осмотра и выявления источника дисфункции.

Любая мама хотя бы однажды сталкивалась с ситуацией, когда её семилетнее чадо плотно сжимает губки, отворачивается и отказывается кушать. Как правильно вести себя в таком случае? Ведь длительное снижение аппетита может быть не просто актом протеста, но и свидетельством проблем со здоровьем. Давайте обсудим, что делать, когда ваш ребёнок плохо кушает.

Причины плохого аппетита у детей

Задаваясь вопросом, почему семилетний малыш плохо ест, подумайте, что именно вы вкладываете в понятие «плохо». Возможно, ребёнок отказывается от того, что вы пытаетесь ему предложить, но охотно поглощает что-то другое. Тогда речь может идти об избирательном аппетите, если, конечно, в список приоритета не попадают вредные продукты типа чипсов, снеков и прочего фастфуда.
Причин снижения детского аппетита достаточно много:

однообразие - малышу просто надоело кушать одно и то же, его организм пресытился;
отсутствие чёткого режима еды - желательно ежедневно соблюдать график приёма пищи, при котором промежутки между трапезами составят 2-3 часа. Семилетний ребёнок может садиться за стол 4-6 раз в день;
неконтролируемые перекусы - в тандеме с предыдущим пунктом, выступает одной из частых причин снижения аппетита у детей. Регулярно съедая то конфетку, то бутербродик, ребёнок просто не успевает достаточно проголодаться к моменту полноценной трапезы, и, естественно, отказывается вместе с вами садиться за стол;
нежелание жевать или есть самостоятельно - некоторые детки, даже подросшие, очень любят, чтобы их кормили с ложечки, и когда получают отказ, сразу демонстрируют протест и нежелание кушать;
инфекционные заболевания, вызванные вирусами, бактериями, аллергенами - при плохом самочувствии, сопровождающемся повышенной температурой, кашлем, насморком и прочими неприятностями, ребёнок естественным образом отказывается от пищи;
проблемы органов пищеварения - болезни кишечника, желудка, печени и прочих внутренних органов негативно влияют на желание ребёнка сытно покушать;
недостаток железа - может сопровождаться извращённым или очень выборочным аппетитом (при серьёзной анемии). В этом случае, сначала важно восстановить уровень железа в организме малыша и создать запасы с помощью лекарственных препаратов, а затем уже работать с аппетитом;
серьёзные заболевания (опухоли, нарушения обмена веществ, проблемы с мозговой функцией, дыханием, сердцем и пр.);
психологические факторы - давление родителей, приводящее к открытому столкновению интересов, банальные капризы с целью получить что-то получше и повкуснее, несформированная ценность пищи, закреплённые негативные воспоминания о процессе приёма пищи (например, взрослые ругали в раннем детстве, если малыш не доедал до конца).

Случается, что, не разобравшись в причинах, взволнованные родители стараются всеми правдами и неправдами накормить привередливого малыша: уговаривают, играют, угрожают, ругают, заставляют, кормят между делом (во время игр, например) и т.д. Каким бы ни было основание отказа ребёнка от еды, постарайтесь успокоиться и от вопроса «как заставить малыша 7 лет кушать» перейти к размышлениям, как ему помочь и заинтересовать едой.

Что сделать, чтобы ребёнок 7 лет стал хорошо кушать?

Прежде чем предаваться волнению, что ваш ребёнок в 7 лет мало ест, сопоставьте его питание со среднесуточными нормами потребления белков (80 г), жиров (75-80 г) и углеводов (300-350 г). Обобщённо, это составит примерно 2500 ккал в день. Разделите эти цифры на 4-6 приёмов пищи и попробуйте составить меню, опираясь на эти данные. Возможно, удобнее будет кормить малоежку небольшими порциями, но почаще, чем стараться запихнуть в него всю порцию за один раз.
Попробуйте уйти от модели жёсткого контроля за количеством съеденного - ваш малыш сам знает, сколько ему хочется скушать, предоставьте ему самому нести ответственность за вопросы, касающиеся его самого. Хвалите кроху, даже если на тарелке осталось много еды (формируем положительные эмоции на процесс трапезы). Используйте красивую и аппетитную сервировку, подавайте к блюдам сопутствующие продукты (канапе, бутерброды, сухарики, пирожки). Многие детки с большим рвением спасают от потопа героев, изображённых на дне тарелочки. Откажитесь от телевизора, планшета, игр и спектаклей во время трапезы - это отвлекает от процесса и создаёт неправильные автоматизмы на будущее. Садитесь за стол всей семьёй и демонстрируйте правила хорошего тона - глядя на вас, малыш в скором времени тоже начнёт охотно кушать.
Постарайтесь проявить терпение к своему чаду, отнеситесь с пониманием к его временным капризам, и в этой доброжелательной атмосфере здоровый аппетит вашего ребёнка не заставит себя ждать.

Прежде чем разбираться в причинах плохого аппетита у ребенка, посмотрим, как формируется это ощущение. Работа пищеварительной системы контролируется мозгом, точнее отдельным его центром – пищевым, в котором за счет концентрации питательных веществ (в основном глюкозы) возбуждаются отдельные участки – центр голода и центр сытости. Если пищевой центр возбужден – хочется есть. Тогда посылаются импульсы к слюнным железам, выделяется слюна, запускается работа пищеварительных желез – и кроха-грудничок начинает проявлять признаки голода: открывает рот, облизывает губы, чмокает, делает сосательные движения, даже плачет. Малыш постарше потянется к бутылочке, тарелке или ложке. Если же пищевой центр заторможен или заблокирован – аппетит пропадает, и тогда малыш будет отказываться есть, даже если предложить ему любимое блюдо.

Предлагаем несколько советов, которые помогут найти и устранить проблему плохого аппетита у ребенка.

Совет первый. Плохой аппетит у ребенка: попробуйте еду, которую вы предлагаете

Часто проблемой становится – горькая, соленая, слишком сладкая. Еду для малышей рекомендуют не солить и не подслащивать (хотя бы до 1,5 лет). Отказ может быть вызван тем, что блюдо слишком горячее или холодное, если кусочки не достаточно мелкие, особенно если малыш пару раз подавился и запомнил это. Нередко бывает достаточно сделать кусочки поменьше или отметить, какой вкус больше всего любит кроха.

Совет второй. Плохой аппетит у ребенка: исключите болезни

Существует целый ряд заболеваний, в той или иной мере отражающихся на плохом аппетите ребенка. В случае постоянного отказа от еды первое, что необходимо сделать, – посетить педиатра или гастроэнтеролога.

Существуют хронические болезни или скрытые проблемы, которые медленно нарушают обмен веществ, постепенно снижая аппетит ребенка. В раннем возрасте самыми частотными являются:

Эти заболевания выявит осмотр, анализы крови и мочи, дополнительные исследования (УЗИ, ЭКГ, рентген). Рекомендации в данном случае предельно просты – до устранения причин кормить ребенка по мере возникновения у него желания поесть.

Довольно распространенные у маленьких деток – боль при прорезывании зубов, особенно коренных, а также развитие стоматита или проблемы десен. Иногда самим разобраться сложно, поэтому может потребуется осмотр врача.

Совет третий. Плохой аппетит у ребенка: оцените аппетит объективно

Малыш первых трех лет жизни не в состоянии описать свой аппетит, поэтому родителям приходится оценивать его исходя из своего опыта и ощущений. Но следует учитывать, что все дети делятся на малоежек, кушающих средне и много. Обмен веществ у них разный, соответственно и потребность в пище тоже. Кроме того, следует объективно оценит образ жизни ребенка – сколько энергии он тратит, много ли гуляет, достаточно ли двигается, как тепло он одет, потеет ли. На аппетит влияют энергозатраты – летом, в жару калорий тратится меньше, не нужно обогревать поверхность тела. Поэтому и есть малыши будут хуже, чем зимой. Активный непоседа потратит больше, чем спокойный тихий ребенок, значит, и кушать они будут по-разному.

Существуют объективные признаки того, что ребенку вполне хватает питания:

адекватное возрасту физическое развитие и прибавка веса,
правильное нервно-психическое развитие, жизнерадостность и активность,
ребенок не вялый, любит двигаться и у него быстрой утомляемости во время подвижных игр (например, когда он ползает),
гладкая кожа, упругие мышцы,
регулярный стул и мочеиспускание.

Совет четвертый. Плохой аппетит у ребенка: ищите свою норму

В педиатрии существует около 200 показателей детского здоровья, начиная от веса и роста и заканчивая количеством выделения соли с мочой. Каждый имеет границы допустимых колебаний, и родителей очень волнует, когда ребенок не укладывается во все параметры. Однако нормы – всего лишь условные ориентиры. Сильное отклонение обязательно насторожит врача, наблюдающего за малышом, и он проведет более детальное обследование его состояния здоровья. Но это совершенно не значит, что ваш ребенок обязан к году прибавить точно 10, а не 8 или 12 кг, и есть именно по 250, а не 150 или 300 г. Каждый малыш индивидуален, и у каждого своя норма, о которой знают родители и постоянно наблюдающий их доктор. Вот этой нормы и стоит придерживаться, не сравнивая своего ребенка с соседскими.

Если малыш растет, развивается и у него хорошее нестроение – значит, аппетит у него адекватен его потребностям, даже если он, по мнению родителей, съедает мало.

Совет пятый. Плохой аппетит у ребенка: не кормите «любой ценой»

Часто молодые родители, наслушавшись «ценных» советов родных и знакомых о недостаточной упитанности ребенка, изо всех сил стараются впихнуть в ребенка как можно больше. В ход идут игры, уговоры, угрозы, танцы, подкуп и даже спектакли. Каждая ложка – праздник, а отказ от еды – огорчения и переживания. В результате прием пищи превращается в битву.

Такое кормление, к сожалению, приносит мало пользы, а чаще всего только вредит. Лучше ребенок кушать не начинает, обычно же просто отказывается от еды совсем. Дело в том, что аппетит – это не просто желание поесть, это еще и свидетельство готовности организма к принятию пищи: выработки достаточного количества пищеварительных соков в поджелудочной железе и печени, активации моторики кишечника и его освобождения от предыдущей порции пищи. Если кормить ребенка через силу, большая часть съеденного не усвоится и такой прием пищи будет попросту бесполезным.

Избирательность в еде – стоит ли беспокоиться?

Часто родители жалуются, что ребенок избегает определенных продуктов, например молочных или мясных. Однако менять предпочтения – это вполне естественно. Маленькие детки подчиняются преимущественно инстинктам, так что избирательность в еде отражает реальную потребность ребенка на данный момент. Например, отказ от овощей или мяса в пользу молочных продуктов на первом году жизни может говорить о потребности в кальции при росте зубов. Переживать не стоит, хотя предлагать другие продукты периодически все-таки надо, – возможно, через какое-то время предпочтения малыша изменятся.

Каждое новое блюдо, чтобы малыш его распробовал и полюбил, надо предлагать по 1/2 чайной ложки примерно 10–15 раз, постепенно малыш привыкнет к новому вкусу и будет есть его с удовольствием.

Совет шестой. Плохой аппетит у ребенка: избегайте ошибок

Прием пищи станет более приятным, если мама учтет несколько простых вещей.

Следует придерживаться строгого расписания кормления – должны быть четко выделены завтрак, обед, полдник и ужин. Это позволяет упорядочить работу пищеварительной системы, к определенному часу активируются ферменты и пища усвоится полностью.
Если ребенок возбужден, был увлечен игрой, только вернулся с прогулки, плачет или расстроен – не стоит сажать его за стол. Дайте ему 20–30 минут прийти в себя, успокоиться и тогда возможно он и покушает с удовольствием.
Соблюдайте ритуалы, привлекайте к ним малыша – сделайте прием пищи не менее захватывающим действием, чем игра или чтение. Например, ритуал может быть таким моем ручки, готовим столик, расстилаем на нем салфетку (ее малыш может выбирать сам). и и усаживаем ребенка. Рассказываем ему, что нужно постараться съесть все, чтобы увидеть,– кто сегодня «спрятался» на дне тарелки. Можно приобрести несколько одинаковых тарелочек с разными картинками на дне, и каждый день будет сюрприз: кто там – рыбка, человечек или машинка.
Между кормлениями не давайте ребенку калорийных продуктов, особенно мучного и сладкого, они надолго отбивают аппетит. Кстати, вопреки расхожему мнению сок – очень калорийный продукт. В нем много сахара, он надолго дает чувство сытости.
Место для кормления должно быть удобным, подобранным по росту ребенка и расположенным так, чтобы малыш все видел и мог принимать участие в семейных обедах и ужинах.
Отличный способ «нагулять» аппетит – проводить много времени на открытом воздухе и по возможности побольше двигаться. Для хорошего аппетита желательно гулять не менее 1,5–2 часов в день.
Большое влияние на аппетит оказывает психологическое состояние ребенка. Когда малыша постоянно заставляют есть, у него формируется защитная реакция и при виде стола и еды он начинает отказываться. Распространенная проблема – медлительность детей. Так что будьте терпеливы и не подгоняйте кроху. Тогда у него не возникнет негативного отношения к пище.