Përbërja e krahasimit të duphaston dhe utrozhestan. Dallimi midis duphaston dhe utrozhestan. Mekanizmi i veprimit të barnave

Për nënë e ardhshme Rreziku më i madh është kërcënimi i dështimit të shtatzënisë. Shumica arsye e zakonshme– nivele të ulëta të progesteronit në gjak. Në një situatë të tillë, mjeku përshkruan një dozë shtesë të hormonit, e cila është në dispozicion në formën e tabletave Duphaston dhe Utrozhestan.

Efekti i progesteronit në trupin e femrës

Për të kuptuar më mirë parimin e veprimit të Duphaston dhe Utrozhestan, ia vlen të kuptoni se çfarë është progesteroni. Progesteroni (emri i dytë është "hormoni i shtatzënisë") klasifikohet si gestagen. Gjëndrat mbiveshkore, vezoret dhe indet e placentës janë përgjegjëse për prodhimin e saj. Hormoni luan një rol serioz - është përgjegjës për përgatitjen e endometrit të mitrës për të marrë një vezë të fekonduar. Progesteroni vepron më aktivisht në trup në pjesën e dytë të ciklit (në mungesë të shtatzënisë) dhe drejtpërdrejt në tremujorin e parë të shtatzënisë. Për shkak të aktivitetit të substancës, shtatzënia fillimisht vazhdon pa komplikime në formën e një kërcënimi të abortit.

Në tre muajt e parë të shtatzënisë, trupi i verdhë i vezoreve është përgjegjës për lirimin e "hormonit të shtatzënisë", i cili siguron rritjen dhe zhvillimin e fetusit dhe parandalon formimin e vezëve të mëtejshme. Pasi ka përfunduar të nevojshmen, trupi i verdhë pushon së kryeri këtë funksion dhe para lindjes, placenta, e cila është pjekur në këtë fazë, është përgjegjëse për prodhimin e substancës.

Një nga faktorët e infertilitetit të mundshëm është një nivel i pamjaftueshëm i progesteronit në trupin e femrës. Gjatë planifikimit të shtatzënisë, është e rëndësishme të testoheni për hormonin - fillimi i ovulacionit dhe ngjizja varen prej tij.

Çfarë të zgjidhni për të normalizuar nivelet hormonale

Fillimisht, mund të duket se Duphaston dhe Utrozhestan janë më shumë të ngjashëm me njëri-tjetrin sesa të ndryshëm. Por ky është një keqkuptim. Le të shohim veçoritë e secilit drogë.

Utrozhestan përmban progesteron natyral, i cili prodhohet nga përbërës me origjinë bimore. Molekulat e tij janë të njëjta me ato që prodhon vetë. trupi i femrës. Utrozhestan ka një efektivitet të ngjashëm me progesteronin natyral.

Utrozhestan përshkruhet në rastet e mëposhtme:

• infertiliteti i shoqëruar me çrregullime hormonale;
• gjasat e dështimit të shtatzënisë;
• abort i shpeshtë;
• një rritje në sasinë e hormoneve seksuale mashkullore;
• ndërprerje në ciklin menstrual;
• manifestimet e mastopatisë;
• fibroidet e mitrës.

Komponenti kryesor aktiv i Duphaston është dydrogesteroni. Është një analog sintetik i progesteronit natyror. Por, pavarësisht nga natyra artificiale, Duphaston është ende pothuajse identik me "hormonin e shtatzënisë" natyral dhe efekti terapeutik i përdorimit të tij është mjaft i mirë. Nuk ka efekte anësore gjatë marrjes së Duphaston; ilaçi është i sigurt për përdorim gjatë shtatzënisë.

• planifikimi i shtatzënisë duke përdorur fertilizimin in vitro (IVF);
• kërcënimi i abortit;
• sindromat gjatë menopauzës si terapia hormonale;
• ndërprerje në ciklin menstrual (amenorrhea, dismenorrhea, PMS);
• endometrioza.

Si të zgjidhni: Duphaston ose Utrozhestan

Të dy ilaçet janë zëvendësues të progesteronit. Kur përshkruajnë barna, mjekët zakonisht fokusohen në përvojë personale dhe rezultatet ekzistuese të trajtimit. Le të shohim të mirat dhe të këqijat e Duphaston dhe Utrozhestan.

Përparësitë e Duphaston mbi Utrozhestan:

• probabiliteti minimal i efekteve anësore (dobësi, përgjumje);
• shumë efektive në rastin e planifikimit të shtatzënisë duke përdorur metodën IVF (niveli më i lartë i mbijetesës së fetusit);
• nuk përbën rrezik për fëmijën;
• zvogëlon gjasat lindje e parakohshme(insuficienca fetoplacentare);
• nuk kontribuon në aknet, rritjen e tepërt të flokëve dhe karakteristika të tjera mashkullore nëse fëmijë i palindur- vajze;
• nuk ndikon në shëndetin e mëlçisë.

Pse Utrozhestan është më i mirë se Duphaston

• i ngjashëm me një hormon natyral;
• nuk nxit shtimin e peshës;
• nuk rrit presionin e gjakut;
• nuk rindërton metabolizmin;
• funksionon mirë kur ka një tepricë të hormoneve mashkullore;
• parandalon që oksitocina të ndikojë në mitër;
• nuk ndikon tek foshnja, nuk është në gjendje të shkaktojë patologji zhvillimore;
• Lejohet jo vetëm administrimi oral, por edhe intravaginal (tableta futet në traktin gjenital).

Në rast të kërcënimit të abortit, kjo metodë e përdorimit të drogës është më efektive.

Efektet anësore nga droga

Duphaston dhe Utrozhestan përdoren në mënyrë aktive gjatë shtatzënisë, por ilaçet kanë disa efekte anësore.

Përdorimi i Utrozhestan mund të shkaktojë:

• rritja e temperaturës së trupit (deri në 38 gradë);
• përgjumje e lehtë;
• luhatje humori;
• marramendje.

Efekti negativ i marrjes së Duphaston shprehet në një probabilitet të shtuar të gjakderdhjes së mitrës.

Si të merrni pilulat

Është vërtetuar se asnjë nga mjetet juridike nuk do të ndikojë negativisht në procesin e ovulacionit. Ndalohet marrja e Duphaston dhe Utrozhestan gjatë ushqyerja me gji.

Të dy barnat merren nën mbikëqyrjen e rreptë të mjekut sipas një regjimi të veçantë. Nëse një grua merr rregullisht një mjekim, nuk rekomandohet ndërprerja e menjëhershme e tij. Një mosvëmendje e tillë ndaj shëndetit është e mbushur me abort. Ndërprerja e barit duhet të bëhet në faza. Gjatë 3-4 javëve, doza zvogëlohet gradualisht dhe më pas ndërpritet përdorimi (ose përshkruhet një terapi tjetër hormonale).

Në situata të caktuara, ilaçet përshkruhen gjatë planifikimit të shtatzënisë. Pastaj, pas konceptimit, marrja e Duphaston dhe Utrozhestan vazhdon menjëherë deri në lindje. Trupi mësohet me furnizimin e progesteronit nga mjedisi i jashtëm dhe ndalon prodhimin e hormonit në mënyrë natyrale.

Kundërindikimet për përdorimin e barnave

Ilaçi është në gjendje të përthithet në qumështin e nënës; ilaçi nuk merret gjatë ushqyerjes me gji.

Utrozhestan ka më shumë kundërindikacione sesa Duphaston:

• rrjedhje gjaku nga trakti gjenital me origjinë të panjohur;
• tromboflebiti;
• hipertensioni;
• porfiria;
• aborti jo i plotë;
• formacione malinje në zonën e gjëndrave të qumështit dhe organeve gjenitale;
• patologjitë kongjenitale të mëlçisë;
• reaksione alergjike ndaj përbërësve të ilaçit.

Në rast të gjasave të zhvillimit të trombozës dhe mosfunksionimit të mëlçisë, ilaçi përdoret në mënyrë intravaginale. Në tremujorin e tretë të shtatzënisë, tabletat përshkruhen në situata të jashtëzakonshme, në këtë kohë mëlçia është kryesisht e ndjeshme ndaj çdo ndikimi.

NË raste të veçanta Mjekët përshkruajnë përdorimin e njëkohshëm të dy ilaçeve. Kjo metodë ndihmon në uljen e rrezikut të zhvillimit të sëmundjeve që lidhen me përdorimin e barnave hormonale për një kohë të gjatë. Në këtë rast, është e mundur të kombinoni përdorimin e dy barnave menjëherë (Duphaston përshkruhet në mënyrë preorale, dhe përveç kësaj Utrozhestan - intravaginalisht). Është e rëndësishme t'i përmbaheni regjimit të dozimit të përshkruar nga mjeku juaj.

Pyetje rreth duke bërë zgjedhjen e duhur ilaçi duhet të vendoset nga mjeku që merr pjesë; vendimi i specialistit bazohet jo vetëm në karakteristikat e ilaçit, por edhe në karakteristikat personale të trupit, rrjedhën e shtatzënisë, moshën, etj.

Mos harroni: nëse i kushtoni vëmendje vetes dhe ndiqni këshillat e mjekut, procesi i mbajtjes së fëmijës dhe lindjes do të jetë i lehtë dhe pa komplikime.

Vlerësime nga anëtarët e forumit

Duphaston®

Certifikata e regjistrimit: P Nr.011987/01-2000

Informacion i përgjithshëm në lidhje me ilaçin Duphaston®
Formulari i lëshimit:
tableta për administrim oral.

Komponimi:
Përbërësi aktiv: dydrogesteroni
një tabletë përmban 10 mg dydrogesterone
përbërës të tjerë: laktozë monohidrat, metilhidroksipropilcelulozë, niseshte misri, Opadry Y-1-1000 e bardhë, dioksid silikoni anhidrik koloidal, stearat magnezi
Vetitë farmakologjike
Didrogesteroni është një progestogjen, efektiv kur merret nga goja, i cili siguron plotësisht fillimin e fazës së sekretimit në endometrium, duke ulur kështu rrezikun e hiperplazisë endometriale dhe/ose kancerogjenezës, të rritur nën ndikimin e estrogjenit. Ilaçi tregohet në të gjitha rastet e mungesës endogjene të progesteronit. Didrogesteroni nuk ka aktivitet estrogjenik, androgjenik, termogjenik, anabolik ose kortikoid.

Indikacionet për përdorim
Mungesa e progesteronit
Për trajtimin e kushteve të karakterizuara nga mungesa e progesteronit, si p.sh.

Endometrioza;
infertiliteti i shkaktuar nga pamjaftueshmëria luteale;
aborti i kërcënuar ose i zakonshëm i shoqëruar me mungesë të përcaktuar të progesteronit;
sindromë premenstruale;
dismenorrea;
menstruacione të parregullta;
amenorrea dytësore;
gjakderdhje jofunksionale e mitrës.
Terapia e zëvendësimit të hormoneve
Për të neutralizuar efektin proliferativ të estrogjeneve në endometrium si pjesë e terapisë së zëvendësimit të hormoneve tek gratë me çrregullime të shkaktuara nga menopauza natyrale ose kirurgjikale me një mitër të paprekur.

Kundërindikimet
Intoleranca individuale ndaj dydrogesteronit dhe përbërësve të tjerë të përfshirë në ilaç. Sindroma Dubin-Johnson, sindroma Rotor.

Paralajmërime të veçanta dhe masa paraprake
Disa pacientë mund të përjetojnë gjakderdhje, e cila, megjithatë, mund të parandalohet duke rritur dozën e barit.

ekziston rregull i përgjithshëm, sipas të cilit terapia zëvendësuese hormonale nuk duhet të përshkruhet pa një ekzaminim paraprak të përgjithshëm mjekësor, duke përfshirë një ekzaminim gjinekologjik. Rekomandohet mamografia e rregullt.

Gjakderdhja jonormale dhe ndryshimet patologjike të zbuluara gjatë një ekzaminimi gjinekologjik mund të shërbejnë si një tregues për ekzaminimin endometrial.

Në kombinim me estrogjenet, didrogesteroni duhet të përdoret me kujdes në pacientët me çrregullime funksionin e veshkave, sëmundjet kardiovaskulare, diabeti mellitus, epilepsi, migrenë.

Përdorni gjatë shtatzënisë dhe laktacionit
Ilaçi mund të përdoret gjatë shtatzënisë.

Didrogesteroni ekskretohet në qumështin e gjirit. Nuk rekomandohet ushqyerja me gji gjatë marrjes së Duphaston®.

Ndërveprimi dhe papajtueshmëria me barna të tjera
Rastet e papajtueshmërisë dhe ndërveprimit me barna të tjera nuk dihen. Nxitësit e enzimave mikrosomale të mëlçisë, si fenobarbitali, mund të përshpejtojnë metabolizmin e Duphaston® dhe të dobësojnë efektin e tij.

Efekt në aftësinë për të drejtuar një makinë dhe mekanizma të tjerë
Duphaston® nuk ndikon në aftësinë për të drejtuar një makinë ose për të përdorur makineri dhe mekanizma.

Mbidozimi
Nuk ka pasur raporte për simptoma të mbidozimit deri më sot. Në rast të mbidozimit të konsiderueshëm, rekomandohet lavazh gastrik. Nuk ka antidot specifik dhe trajtimi duhet të jetë simptomatik.

Udhëzime për përdorim dhe doza
Endometrioza
10 mg dy ose tre herë në ditë nga dita e 5-të deri në ditën e 25-të të ciklit dhe ose vazhdimisht.

Steriliteti
10 mg në ditë nga dita e 14 deri në 25 të ciklit. Trajtimi duhet të kryhet vazhdimisht për tre deri në gjashtë cikle radhazi ose më shumë.

Kërcënohet për abort
40 mg një herë, pastaj 10 mg çdo tetë orë derisa simptomat të zhduken. Pas zhdukjes së simptomave, trajtimi me një dozë efektive vazhdon për 1 javë. Pastaj doza e Duphaston® zvogëlohet gradualisht. Nëse simptomat përsëriten, trajtimi duhet të vazhdojë duke përdorur dozën e mëparshme efektive.

Aborti i zakonshëm
10 mg dy herë në ditë deri në javën e 20-të të shtatzënisë.

Sindromë premenstruale

Dismenorrea
10 mg dy herë në ditë nga dita e 5-të deri në ditën e 25-të të ciklit.

Menstruacione të parregullta
10 mg dy herë në ditë nga dita e 11-të deri në ditën e 25-të të ciklit.

Amenorrea
një preparat estrogjeni një herë në ditë nga dita e 1 deri në 25 të ciklit së bashku me 10 mg Duphaston® dy herë në ditë nga dita e 11-të deri në ditën e 25-të të ciklit.

Gjakderdhje jofunksionale e mitrës (për të ndaluar gjakderdhjen)
10 mg dy herë në ditë për pesë ose shtatë ditë në kombinim me estrogjene.

Gjakderdhje jofunksionale e mitrës (për të parandaluar gjakderdhjen)
10 mg dy herë në ditë nga dita e 11-të deri në ditën e 25-të të ciklit.

Terapia e zëvendësimit të hormoneve në kombinim me estrogjenet
Me një regjim të vazhdueshëm të marrjes së estrogjenit, një tabletë dydrogesterone 10 mg në ditë për 14 ditë brenda një cikli 28-ditor.

Me një regjim ciklik të marrjes së estrogjenit - një tabletë dydrogesterone 10 mg gjatë 12-14 ditëve të fundit të marrjes së estrogjenit.

Nëse një biopsi ose ekzaminim me ultratinguj tregon një përgjigje joadekuate ndaj një ilaçi progestogjen, doza ditore e dydrogesteronit duhet të rritet në 20 mg.

Efekte anësore
Në raste të rralla, mund të ndodhë hemorragji, e cila mund të parandalohet duke rritur dozën e barit. Gjatë përdorimit klinik të DUPHASTON®, nuk u zbuluan efekte të tjera anësore, duke përfshirë një efekt virilizues.

Formulari i lëshimit
NË kuti kartoni Paketuar në një blister me letër alumini dhe film PVC, të pa veshur ose të veshur me PVDC, që përmban 20 tableta nga 10 mg secila.

Kushtet e ruajtjes
Ruani në një vend të mbrojtur nga drita në një temperaturë jo më të ulët se 0°C dhe jo më të lartë se 30°C.

Mbajeni jashtë mundësive të fëmijëve.

Më e mira para datës
Ilaçi është i qëndrueshëm për 5 vjet pas lëshimit, me kusht që të ruhet në temperatura nga 0°C deri në 30°C në paketimin origjinal dhe të padëmtuar.

Ilaçi nuk duhet të përdoret pas datës së treguar në paketim.

Kushtet për dispenzim nga farmacitë
Lëshohet me recetë të mjekut.

Mjekët e dinë se pothuajse asnjë shtatzëni nuk është e plotë pa recetën e të paktën disa pilulave. Dhe edhe nëse po flasim për vitamina "të padëmshme", gratë shtatzëna kanë pyetje të natyrshme: pse duhet të marrin ilaçin dhe sa i sigurt është ai për foshnjën e palindur? Në këtë pjesë do të flasim për medikamentet që zakonisht u përshkruhen nënave në pritje.

Ilaçet UTROZHESTAN dhe DUFASTON zakonisht u përshkruhen nënave në pritje kur shfaqet një problem kaq i zakonshëm si kërcënimi i abortit. Këto barna përmbajnë hormonin progesterone, nën ndikimin e të cilit ndodhin procese të rëndësishme biologjike në trupin e një gruaje që kontribuojnë në shtatzëninë e suksesshme të fetusit.

Efekti i progesteronit në trupin e një gruaje synon, para së gjithash, në sigurimin e kushteve të favorshme për fekondim, ngjitje në murin e mitrës dhe zhvillimin e vezës së fekonduar. Mungesa e prodhimit të këtij hormoni shpesh bëhet shkak i një episodi kaq të pafavorshëm të shtatzënisë si një abort në tremujorin e parë, sepse Ishte gjatë kësaj periudhe që veza e fekonduar ende nuk ishte "e lidhur fort" me mitër dhe sfondi hormonal i nënës nuk ishte formuar plotësisht dhe në mënyrë të qëndrueshme.

Hormoni progesteron i referohet gestagjenëve - hormoneve seksuale femërore të prodhuara në vezore. Edhe para fekondimit, përgatit mitrën për të marrë embrionin dhe stimulon zhvillimin e gjëndrave të qumështit. Me mungesë të progesteronit, trupi i nënës jep sinjalin e gabuar sistemi i imunitetit, si rezultat i së cilës fetusi perceptohet nga trupi si një agjent i huaj, dhe kjo çon në shkëputjen e trofoblastit - "gjethe" që ushqen fetusin, nga e cila më pas duhet të formohet placenta. Si rezultat, mund të ndodhë një abort spontan në tremujorin e parë.

Progesteroni filloi të përdoret për të trajtuar kërcënimin e abortit në vitet '60 dhe '70 të shekullit të kaluar, por në të njëjtën kohë efektet e tij anësore tek fëmija dhe nëna u shfaqën plotësisht, në veçanti, nuk ishte e mundur të shmangej fetusi. keqformime. Vetëm me zhvillimin e teknologjive të larta dhe mundësinë e përdorimit të metodave të sintezës molekulare u bë e mundur të sigurohen ilaçe që mund të luftojnë në mënyrë efikase dhe të sigurt këtë moment të pafavorshëm të shtatzënisë. Droga të tilla përfshijnë DUFASTON dhe UTROZHESTAN.
DUPHASTON

DUFASTON është një hormon i fuqishëm progestin. i cili në strukturën e tij molekulare dhe veprimin farmakologjik është afër progesteronit endogjen (d.m.th. i prodhuar nga trupi) dhe, si rrjedhojë, ka një afinitet të lartë për receptorët e progesteronit (struktura që perceptojnë veprimin e këtij hormoni), d.m.th. i përshtatet në mënyrë të përkryer si një çelës në një bravë.

Një ndryshim "sintetik" në konfigurimin e molekulës çon në faktin se DUFASTON absorbohet lehtësisht kur merret nga goja. Ndryshe nga shumë hormone gestagen, DUFASTON nuk është një derivat i testosteronit të hormonit mashkullor - struktura e tij ndryshon nga struktura e shumicës së gestagjenëve sintetikë, si rezultat i së cilës ilaçi është i lirë nga efektet e tyre karakteristike anësore. Ndryshe nga gestagjenët e tjerë sintetikë, DUFASTON:
nuk shkakton shfaqjen e shenjave "femërore" në një fetus mashkull dhe nuk ka efekte anësore në funksionin e mëlçisë dhe mpiksjen e gjakut;
nuk shkakton manifestime të tilla si puçrrat, thellimi i zërit, hirsutizmi (rritja e rritur e flokëve) dhe maskulinizimi i organeve gjenitale (zgjerimi i klitorisit) në fetusin femër;
nuk shkakton ndryshime në spektrin e lipideve të gjakut dhe në përqendrimin e glukozës;
nuk ndikon negativisht në organet e tjera të sekretimit të brendshëm.

Siguria e lartë e DUPHASTON, e konfirmuar nga përvoja shumëvjeçare në përdorimin e tij (nuk ka pasur asnjë rast të vetëm të keqformimit intrauterin të fetusit), ju lejon të përdorni me siguri ilaçin si një mbështetje hormonale. Përveç kësaj, në krahasim me UTROZHESTAN, dydrogesteroni nuk ka një efekt qetësues (qetësues). Ndonjëherë ky faktor kontribuon në faktin se ky ilaç i veçantë zgjidhet për trajtim.

Falë korrespondencës unike me progesteronin natyral, DUFASTON rikrijon mekanizmat natyralë të rrjedhës normale të shtatzënisë. Rezultatet e shumë studimeve mbi këtë ilaç janë frymëzuese: përdorimi i DU-FASTON ul incidencën e insuficiencës fetoplacentare dhe lindjes së parakohshme me 2 herë. Dhe fëmijët kanë më pak gjasa të kenë peshë të ulët në lindje dhe të marrin një rezultat më të lartë në shkallën Apgar (sipas kësaj shkalle, të gjithë të porsalindurit vlerësohen, duke i kushtuar vëmendje frymëmarrjes, rrahjeve të zemrës, reflekseve, lëkurës dhe tonit të muskujve). Të porsalindurit kanë më pak gjasa të përjetojnë hipoksi (d.m.th., të lidhur me uria nga oksigjeni) dëmtimi i trurit. Frekuenca e lindjeve të fëmijëve të shëndetshëm rritet me një të tretën.

Ndër efektet anësore, në raste të rralla, gjakderdhja e mitrës është e mundur (në këtë rast, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek). Asnjë efekt tjetër anësor nuk u identifikua për këtë ilaç.

I vetmi kundërindikacion domethënës për marrjen e DUPHASTON është mbindjeshmëria ndaj përbërësve të ilaçit, domethënë intoleranca individuale.

DUFASTON (dydrogesterone) është një analog sintetik i progesteronit natyror, UTROZHESTAN është progesteroni natyral. Ky është ndryshimi kryesor i tyre, i cili çon në disa ndryshime si në efektet ashtu edhe në përdorimin e këtyre barnave.

Didrogesteroni lirohet nga Qumështi i gjirit Prandaj, nëse është e nevojshme të përdoret ilaçi gjatë laktacionit, mjeku ngre pyetjen e ndalimit të ushqyerjes me gji.

DUFASTON përdoret veçanërisht shpesh kur përdoret teknologjia IVF - fekondimi in vitro. Vëzhgime të shumta tregojnë se përdorimi i një ilaçi sintetik për IVF është më efektiv se analogu i tij natyror, megjithëse studime të mëdha ndërkombëtare për këtë çështje nuk janë publikuar. Përdorimi afatgjatë Ky ilaç në një dozë të madhe është i mundur për shkak të avantazheve të DUPHASTON - disponueshmëri e lartë e qëndrueshme ndaj indeve dhe mungesës së efekteve anësore.
UTROZHESTAN

UTROZHESTAN është progesteroni i vetëm në botë i prodhuar nga materiale bimore. Ky medikament është i mikronizuar natyral, d.m.th. prodhohet në një formë të veçantë, progesterone (molekula hormonale të rrethuara nga gjalpi i kikirikut). Prodhohet në formën e kapsulave për përdorim oral (brenda) dhe intravaginal (në supozitorë).

Ky medikament është plotësisht i ngjashëm me molekulën e progesteronit, dhe është kjo veti që siguron një sërë efektesh unike që e dallojnë atë nga barnat e tjera të këtij grupi. UTROZHESTAN zotëron plotësisht vetitë e progesteronit endogjen (i prodhuar në trup). Promovon shtatzëninë dhe përgatit endometriumin për implantimin e vezëve. UTROZHESTAN (si DUFASTON) nuk ndryshon peshën trupore dhe nuk kontribuon në mbajtjen e lëngjeve në trup, nuk ndikon në metabolizmin e lipideve dhe karbohidrateve dhe nuk rrit presionin e gjakut.

Struktura unike e molekulës UTROZHESTAN lejon që ajo të ndikojë në shkëmbimin e hormoneve mashkullore androgjene (dhe ato janë të pranishme edhe tek gratë gjatë shtatzënisë). e cila jo vetëm ka një efekt pozitiv në rrjedhën e shtatzënisë, por edhe përmirëson gjendjen e lëkurës.

UTROZHESTAN ka një efekt pozitiv edhe kur një grua ka një sasi të shtuar të hormoneve seksuale mashkullore (hiperandrogjenizëm) për faktin se ky ilaç ndërvepron në trup me të njëjtët receptorë si androgjenët, d.m.th. konkurron me ta.

Një mekanizëm tjetër unik për UTROZHESTAN për ruajtjen dhe ruajtjen e shtatzënisë është aftësia e tij për të shtypur efektet e oksitocinës (ky hormon prodhohet gjithashtu nga vezoret, dhe është ky hormon që stimulon kontraktimet e mitrës dhe çon në abort). Ky efekt i UTROZHESTAN është veçanërisht i theksuar kur merret nga goja.

Doza e zakonshme e UTROZHESTAN është 200-300 mg në ditë, dhe mund të përdoret një nga dy mënyrat e administrimit të ilaçit - intravaginale ose orale. Kur eliminoni kërcënimin e abortit, kombinimi i administrimit intravaginal të UTROZHESTAN me administrimin oral është më i preferueshëm dhe efektiv. Është e rëndësishme të theksohet se doza fillestare e UTROZHESTAN në rast të kërcënimit të abortit është 400-600 mg në të njëjtën kohë, e ndjekur nga një dozë mbajtëse prej 400-600 mg në ditë. Nëse kjo terapi është joefektive, doza e UTROZHESTAN mund të rritet në 800-1000 mg në ditë. Por përshkrimi i trajtimit, si dhe ndryshimi i dozës, duhet të bëhet vetëm nga një mjek, pasi ky është një ilaç hormonal dhe mbidoza ose mungesa e tij në trup mund të rezultojë tragjikisht për shtatzëninë. Anulimi i UTROZHESTAN ose ndryshimi i dozës së tij kryhet nën kontrollin e treguesve të ndryshëm të shtatzënisë, duke përfshirë përqendrimin e progesteronit në gjak: është shtatzënisë normale ndryshon pa probleme - dhe anulimi duhet të ndodhë gjithashtu pa "spikime".

Le të themi disa fjalë për efektet anësore që mund të shfaqen gjatë marrjes së këtij ilaçi. Ashtu si progesteroni "vet", UTROZHESTAN rrit pak temperaturën e trupit dhe ka një efekt qetësues dhe hipnotik, më i theksuar kur merret nga goja. Kur merrni ilaçin nga goja, mund të shfaqen gjithashtu përgjumje dhe marramendje.

Në rast të sëmundjeve serioze të mëlçisë, marrja e UTROZHEST nga goja është kundërindikuar - rekomandohet të kaloni në përdorim intravaginal, pasi ilaçi metabolizohet (përpunohet) në mënyrë aktive nga mëlçia.

Si përfundim, më lejoni t'ju kujtoj te dashura nena që nëse një mjek i përshkruan një grua shtatzënë ndonjë nga barnat e konsideruara, atëherë kjo do të thotë një trajtim i plotë dhe serioz, pasi shoqërohet me marrjen e hormoneve, ndryshime minimale në përqendrimin e të cilave në gjak (përfshirë pa dijeninë e mjeku) në një drejtim ose në një tjetër mund të anulojë dhe përpjekjet e mjekut, dhe shtatzëninë tuaj. Prandaj, kur merrni këto medikamente, mbani gjithmonë gishtin në puls - vizitoni rregullisht mjekun tuaj dhe ndiqni me përpikëri këshillat e tij.

Gjatë gjithë rrugëtimit nëntëmujor, një grua shtatzënë përballet me rreziqe që nuk mund të shmangen gjithmonë. Për nënën e ardhshme, ndërlikimi më i rëndë është kërcënimi i abortit, i cili ndodh si në fillim, ashtu edhe në tremujorin e dytë të shtatzënisë. Dhimbje bezdisëse në pjesën e poshtme të barkut dhe në rajonin e mesit, rrjedhjet e përgjakshme nga trakti gjenital, rritja e tonit të mitrës janë simptoma alarmante dhe nëse shfaqen, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek.

Një nga arsyet kryesore për kërcënimin është niveli i ulët i progesteronit, hormoni përgjegjës për ruajtjen e shtatzënisë. Në rastet kur nuk është tepër vonë për të trajtuar kërcënimin e ndërprerjes, mjeku përshkruan progesteronin, të paraqitur në tregun vendas në formën e barnave si Duphaston ose Utrozhestan. Cili është ndryshimi midis këtyre barnave dhe në cilat raste përshkruhet një ose një tjetër ilaç?

Duphaston apo Utrozhestan? Efekti i progesteronit në trupin e gruas.

Për të kuptuar mekanizmin e veprimit të Utrozhestan dhe Duphaston, duhet të keni një ide për hormonin thjesht femëror - progesteronin, i cili i përket grupit të gestagjenëve, i cili sintetizohet nga gjëndrat mbiveshkore, vezoret ose indet e placentës.

Në funksionimin e sistemit riprodhues femëror, progesteroni ose i ashtuquajturi "hormoni i shtatzënisë" luan një rol të rëndësishëm - përgatit endometriumin e mitrës për implantimin e një veze të fekonduar tashmë të fekonduar. Kulmi i aktivitetit të progesteronit ndodh në gjysmën e dytë të ciklit menstrual - në mungesë të shtatzënisë, dhe vërehet gjithashtu gjatë tremujorit të parë - gjatë fekondimit të vezës. Falë këtij hormoni, shtatzënia në fillim vazhdon pa komplikime të tilla si kërcënimi i abortit.

Gjatë 12 javëve të para të shtatzënisë, trupi i verdhë i vezoreve është përgjegjës për prodhimin e hormonit, i cili në këtë mënyrë mbështet aktivitetin jetësor të embrionit dhe parandalon lirimin e vezëve të mëvonshme. Pasi ka përmbushur funksionin e tij, trupi i verdhë në tremujorin e dytë kalon "stafetën e stafetëve" në placentën tashmë të pjekur, e cila do të jetë përgjegjëse për prodhimin e progesteronit deri në lindje.

Nivelet e ulëta të progesteronit janë një nga faktorët predispozues për infertilitet. Gratë që dëshirojnë dëshpërimisht të përjetojnë shijen e mëmësisë duhet së pari të kujdesen për nivelin e progesteronit, i cili përcakton jo vetëm rrjedhën e shtatzënisë, por edhe fillimin e ovulacionit.

Stabilizimi i niveleve hormonale: Duphaston apo Utrozhestan?

Duphaston dhe Utrozhestan, në shikim të parë, kanë më shumë ngjashmëri sesa dallime. Megjithatë, me një studim më të kujdesshëm të këtyre formave të dozimit të progesteronit, "pikat e kontaktit" bëhen më të pakta. Le të shqyrtojmë secilën prej tyre veç e veç.

Utrozhestan- një preparat natyral progesteroni i bërë nga materiale bimore. Molekulat e progesteronit të këtij ilaçi janë identike me ato të prodhuara në trupin e gruas, falë të cilave Utrozhestan është në gjendje të rikrijojë me saktësi efektivitetin e natyrshëm në "hormonin e vërtetë të shtatzënisë".

Utrozhestan është efektiv për:

• infertiliteti hormonal;
• kërcënimi i abortit;
• abort i zakonshëm;
• hiperandrogjenizmi, pra me nivel i ngritur hormonet seksuale mashkullore;
• parregullsi menstruale;
• mastopatia (forma fibrocistike);
• fibroidet e mitrës etj.

Duphaston(dydrogesterone), ndryshe nga & Utrozhestan, është një analog sintetik i progesteronit natyror. Pavarësisht origjinës së tij kimike industriale, Duphaston është i ngjashëm në strukturë me progesteronin endogjen, i cili siguron një efekt farmakologjik identik me hormonin natyror. Falë tij përbërje unike, ilaçi nuk ka efekte anësore të qenësishme në progesteronin bimor dhe është i sigurt për t'u marrë gjatë shtatzënisë.

Duphaston është efektiv për:

• përgatitje për IVF (fertilizimi in vitro);
• kërcënimi i abortit;
• kastrimi kirurgjik, sindroma e menopauzës në rolin e terapisë së zëvendësimit të hormoneve;
• patologjitë e ciklit menstrual (dismenorrhea, sindroma premenstruale, amenorrea sekondare);
• endometrioza etj.

Cila është më e mirë: Duphaston apo Utrozhestan?

Utrozhestan dhe Duphaston, siç është përmendur tashmë, janë analoge të progesteronit. Kur përshkruan një nga këto barna, mjeku udhëhiqet kryesisht nga përvoja e tij, e cila shpesh bazohet në raportin e avantazheve dhe disavantazheve të tyre.

Përparësitë e Duphaston në krahasim me Utrozhestan:

• Nuk ka efekte anësore karakteristike të progesteronit natyral (dobësi, përgjumje, qëndrueshmëri emocionale);
• Efikasitet i lartë gjatë përgatitjes për IVF;
• Marrja e barit zvogëlon rrezikun e lindjes së parakohshme dhe insuficiencës fetoplacentare;
• Siguri e lartë e përdorimit, e konfirmuar nga shumë vite kërkime;
• Nuk ka efekt toksik në mëlçi.

Përparësitë e Utrozhestan në krahasim me Duphaston:

• Ilaçi është identik me progesteronin natyral;
• Nuk ndikon në peshën e trupit;
• Nuk ndikon në nivelet e presionit të gjakut;
• Nuk ndikon në metabolizmin e karbohidrateve dhe lipideve;
• Efektive në trajtimin e hiperandrogjenizmit;
• Shtyp efektin e oksitocinës, e cila është përgjegjëse për tkurrjen e mitrës;
• Ilaçi mund të merret jo vetëm me gojë, si shumica e formave të tabletave, por edhe në mënyrë intravaginale (futur thellë në vaginë), gjë që është veçanërisht e rëndësishme për toksikozën e hershme të rëndë. Rruga intravaginale e administrimit është më efektive kur ekziston një kërcënim për abort.

Duphaston apo Utrozhestan? Me theks në efektet anësore.

Megjithë përdorimin aktiv të Utrozhestan dhe Duphaston gjatë shtatzënisë, të dy ilaçet kanë efekte anësore.

Efektet anësore të Utrozhestan:

• Rritja e temperaturës në nivele të ulëta;
• Efekt i dobët hipnotik;
• Luhatje humori;
• Marramendje.

Efektet anësore të Duphaston:

• Rreziku i gjakderdhjes së mitrës.

Utrozhestan ose Duphaston: cilat janë kundërindikacionet për përdorim?

Kundërindikimet për marrjen e Duphaston.

Meqenëse Duphaston është një analog sintetik i progesteronit, ilaçi është kundërindikuar në rast të mbindjeshmërisë individuale ndaj përbërësve të tij. Përveç kësaj, Duphaston nuk është i përshkruar për sëmundje të mëlçisë si sindromat Dabin-Johnson dhe Rotor.

Ndryshe nga periudha e shtatzënisë, kur Duphaston mund të përdoret në mënyrë aktive, gjatë ushqyerjes me gji, ilaçi ndërpritet për shkak të depërtimit të tij në qumështin e gjirit.

Kundërindikimet për përdorimin e Utrozhestan:

• prania e gjakderdhjes nga trakti gjenital me etiologji të panjohur;
• aborti është në zhvillim e sipër;
• neoplazitë malinje të gjëndrave të qumështit dhe sistemit riprodhues;
• porfiria (patologjia e mëlçisë e përcaktuar gjenetikisht);
• mbindjeshmëria ndaj ilaçit

Nëse ekziston një tendencë për të formuar mpiksje gjaku dhe prania e çrregullimeve të rënda funksionale të mëlçisë, Utrozhestan përshkruhet vetëm për administrim intravaginal.

Ilaçi përshkruhet me kujdes ekstrem në tremujorin e tretë, kur rreziku i mosfunksionimit të mëlçisë është rritur ndjeshëm, si dhe gjatë ushqyerjes me gji.

Cili ilaç është më efektiv, Duphaston ose Utrozhestan, do të vendoset nga mjeku që merr pjesë, pasi kjo zgjedhje bazohet jo vetëm në vetitë e substancave medicinale, por edhe në karakteristikat individuale të trupit, rrjedhën e shtatzënisë, historinë obstetrike. , mosha etj. Është e rëndësishme të kuptoni se kushtimi i vëmendjes ndaj shëndetit tuaj dhe ndjekja e rekomandimeve të mjekut tuaj kontribuon vetëm në rrjedhje normale shtatzënia dhe lindja e mëvonshme.

Fatkeqësisht, asnjë grua e vetme nuk është e imunizuar nga problemet me ngjizjen e një fëmije dhe lindjen e tij pasuese: kushtet mjedisore, stili i jetës, shumë sëmundje të ndryshme, predispozicion gjenetik - këta dhe faktorë të tjerë fjalë për fjalë ndjekin njeriu modern, Jo në mënyrën më të mirë të mundshme duke ndikuar në gjendjen e tij shëndetësore dhe në sfera të ndryshme të jetës.

Por nuk duhet të dëshpëroheni: industria farmaceutike ofron mjaft mjete që mund të luftojnë në mënyrë efektive problemet e konceptimit dhe shtatzënisë. Ndër të gjitha barnat ekzistuese, disa nga më të njohurit janë Duphaston dhe Utrazhestan.

Në përgjithësi, të dy produktet e përmendura kanë përbërje dhe qëllim pothuajse identik: secila prej tyre është një analog i progesteronit natyror dhe të dy synojnë të plotësojnë mungesën e tij në trupin e femrës.

Progesteroni është thelbësor për një grua. Nëse ka një mangësi në trup, konceptimi ose mund të mos ndodhë fare, ose shtatzënia e mëtejshme do të jetë jashtëzakonisht e vështirë me një probabilitet të lartë të abortit.

Dallimi kryesor midis produkteve në shqyrtim qëndron në përbërjen e tyre: Duphaston është një ilaç krejtësisht artificial, ndërsa Utrozhestan është bërë në bazë të progesteronit natyral.

Më pas, jeni të ftuar të njiheni me karakteristikat krahasuese të fondeve në fjalë. Do të mësoni për dallimet kryesore midis tyre, veçoritë e secilit ilaç dhe informacione të tjera të rëndësishme.

Karakteristikat krahasuese të Duphaston dhe Utrozhestan

Për lehtësi më të madhe perceptimi, krahasimi i barnave është paraqitur në formë tabele.

Tabela. Krahasimi i Utrozhestan dhe Duphaston

Siç mund ta shohim, në një farë mënyre Duphaston është më i mirë, por në disa momente Utrozhestan merr epërsinë me besim, dhe është jashtëzakonisht e vështirë të veçosh një lider të vetëm. Këtu zgjedhja do të jetë individuale për çdo pacient dhe për të arritur në një vendim objektivisht të saktë, duhet të studioni më shumë informacione shtesë, gjë që ju kërkohet të bëni më pas.

Cila është më mirë: krahasimi i barnave

Siç u përmend, në çështjet e cilësisë, para së gjithash, duhet të përqendroheni karakteristikat individuale pacient specifik. Në përgjithësi, nëse nuk ka kundërindikacione për të dy barnat, ju mund të merrni njërën prej tyre, natyrisht, pasi të konsultoheni më parë me mjekun tuaj. Së bashku me këtë, nëse çështjet e natyrshmërisë janë thelbësore për ju, Utrozhestan do të ishte një zgjedhje më e mirë.

Nëse i qasemi çështjes nga këndvështrimi i mundësisë së efekteve anësore, ilaçi Utrozhestan humbet dukshëm në këtë drejtim. Nëse Duphaston në shumicën dërrmuese të rasteve nuk shkakton absolutisht asnjë reagim negativ, atëherë Utrozhestan mund t'ju bëjë të dobët, letargjik, të përgjumur, etj.

Përdorimi i Duphaston gjatë shtatzënisë është konsideruar prej vitesh. Utrozhestan, siç u përmend, është një ilaç më i ri dhe jo aq i studiuar sa "konkurrenti" i tij. Në të njëjtën kohë, për sa i përket lehtësisë së përdorimit, Utrozhestan, i cili, përveç tabletave, është në dispozicion në formën e kapsulave për përdorim intravaginal, është dukshëm përpara.

Pika shtesë Përveç Utrozhestan-it, ai shton aftësinë e këtij të fundit për të siguruar një efekt antiandrogjenik në trup, d.m.th. ju lejon të luftoni sasinë e tepërt të hormoneve mashkullore. Për më tepër, ilaçi ndihmon në normalizimin e sfondit psiko-emocional të pacientit, i cili është një avantazh i madh gjatë shtatzënisë.

Duke përmbledhur informacionin e mësipërm, mund të citojmë një numër pikash sipas të cilave Duphaston tejkalon ndjeshëm Utrozhestan.

Së pari, nuk shkakton efekte anësore si përgjumje, dobësi, lodhje etj.

Së dyti, zvogëlon ndjeshëm mundësinë e abortit, insuficiencës fetoplacentare dhe lindjes së parakohshme.

Së treti, siguria e Duphaston është konfirmuar nga shumë studime të kualifikuara.

Së katërti, ilaçi nuk ka një tendencë për të pasur një efekt toksik në mëlçinë e pacientit.

Përparësitë kryesore të Utrozhestan ndaj "konkurrentit" të tij janë dispozitat e mëposhtme:

Rreth këmbyeshmërisë së barnave

Shumë gra janë të interesuara jo vetëm se cili nga barnat e konsideruara është më i preferueshëm për përdorim, por edhe për mundësinë e këmbyeshmërisë së barnave të përmendura. Për shembull, disa gra shtatzëna thjesht mund të mos jenë të përshtatshme për Utrozhestan, të tjerat kanë mundësinë të marrin Duphaston falas me recetën e duhur, dhe të tjerat kanë arsyet e tyre për këtë.

Mjekët, duke iu përgjigjur pyetjes së vajzave për mundësinë e zëvendësimit të një ilaçi me një tjetër, japin një vendim pozitiv. Sigurisht, çdo rast specifik kërkon vlerësim dhe konsideratë individuale, duke marrë parasysh të gjitha llojet e kundërindikacioneve, efekteve anësore dhe pikave të tjera të ngjashme.

Në përgjithësi, të dy barnat bëjnë një punë të shkëlqyeshme për të kryer të gjitha detyrat që u janë caktuar kur u përshkruhen pacientëve shtatzëna:

• kompensoni mungesën e progesteronit në trupin e femrës;
• normalizoni tonin e mitrës dhe në përgjithësi e ruani atë në një gjendje normale për fetusin;
• zvogëloni mundësinë e abortit, etj.

Utrozhestan, si rregull, përshkruhet në tremujorin e parë, më rrallë në të dytin. Ju mund të filloni të merrni ilaçin vetëm pas konsultimit paraprak me mjekun tuaj, duke monitoruar vazhdimisht ndryshimet në gjendjen tuaj. Nëse shfaqen manifestimet e para negative, është e nevojshme të ndërpritet terapia dhe menjëherë të raportohet incidenti te specialisti mjekues.

Na vjen keq që informacioni nuk ishte i dobishëm për ju!

Ne do të përpiqemi të përmirësohemi!

Na tregoni si mund ta përmirësojmë këtë informacion?