Chemické popáleniny při kontaktu. Poskytnutí první nouzové první pomoci při poleptání kyselinou, zásadou a jinými látkami. Příznaky alkalického popálení

Chemickými popáleninami se rozumí takové porušení celistvosti lidských tkání, při kterém byly hlavní příčinou jeho vzniku chemicky aktivní látky nebo kapaliny, zásady, kyseliny, soli těžkých kovů.

Chemické popáleniny se často vyskytují v každodenním životě, při práci, pokud nejsou dodržována pravidla pro manipulaci nebo bezpečnostní opatření stanovená pro tyto látky.

Závažnost léze je vždy dána její hloubkou, dobou expozice poškozujícímu faktoru a také její koncentrací. Nejtěžší jsou chemické popáleniny třetího a čtvrtého stupně, ke kterým dochází nejčastěji ve výrobních situacích, kdy zaměstnanec nakládá s nebezpečnými látkami.

Možné stupně chemické expozice

Chemické popáleniny mohou být 4. Za nejsnazší je považován 1. stupeň, při kterém je postižena pouze horní vrstva epidermis. Taková léze je vyjádřena mírným zarudnutím a otokem. Postižené místo může mírně bolet, zvláště při dotyku. Pokud dojde k poškození v hlubších vrstvách kůže, je diagnostikován 2. stupeň chemického poleptání. Tento stupeň se od předchozího liší dodatečným výskytem puchýřů s tekutinou na oteklé a zarudlé kůži.

Pokud se chemické poškození rozšířilo kromě epidermis i do těsně umístěné podkožní tukové tkáně, pak je diagnostikováno chemické popálení 3. stupně. V této fázi nejsou puchýře průhledné, jako u 2. stupně poškození, ale zakalená nebo krvavá tekutina. Navíc bolest v lézích chybí kvůli zhoršené citlivosti tkání. Pokud se všemi těmito příznaky léze dosáhne šlach a kostní tkáně, lékaři diagnostikují chemické popáleniny 4. stupně.

Alkalické a kyselé vlivy

Při kyselém nebo alkalickém popálení se na kůži okamžitě objeví specifická krusta - strup. Strup má volnou a měkkou strukturu, je bílé barvy a nemá jasné hranice. Pokud porovnáme stupeň průniku popálenin při vystavení zásadám a kyselinám, lze poznamenat, že alkalické chemické popáleniny jsou hlubší a složitější.

Při působení kyseliny se kůra tvoří suchá, tvrdá, s jasně definovanými hranami, která vystupuje na pozadí. zdravou kůži. Taková zranění jsou nejčastěji povrchní a s malými oblastmi lézí nepředstavují vážnou hrozbu pro zdraví.

Barva kůže s chemickou lézí do značné míry závisí na tom, co způsobilo poškození. Například:

• při vystavení kyselině sírové kůže nejprve zbělá a poté získá šedohnědý odstín;
• při vystavení kyselině dusičné se kůže stává žlutozelenou nebo hnědožlutou;
• při spálení kyselinou chlorovodíkovou se kůže stává nažloutlou;
• při vystavení kyselině octové se na kůži objeví špinavý hnědý odstín;
• při popálení kyselinou karbolovou postižená oblast nejprve zbělá a poté změní barvu na hnědou;
• při popáleninách koncentrovaným peroxidem vodíku kůže zešedne.

Je důležité pochopit, že chemikálie mohou aktivně pronikat do kůže a i po odstranění zdroje popálenin může být účinná látka nadále absorbována do hlubších vrstev, čímž se zvyšuje stupeň poškození. Tento faktor je velmi důležitý a určuje složitost chemických popálenin, protože v prvních hodinách a dokonce dnech po poranění je často nemožné určit stupeň popálení kůže. Specialisté mohou provést přesné určení pouze týden po incidentu podle charakteristik hnisání vytvořených krust. V první fázi odborníci rozlišují závažnost účinků získaných v oblasti léze, což naznačuje stupeň ohrožení života pacienta z výsledného chemického účinku.

První pomoc

Pokud se člověk popálil chemikáliemi, je důležité mu rychle poskytnout správnou první pomoc. K tomu je nejprve z postižené oblasti odstraněno veškeré oblečení, šperky a další předměty. Poté musí být postižený povrch omýván pod proudem studené čisté vody po dobu 15 minut. Pokud není místo léze okamžitě omyto, mělo by být oplachováno pod vodou po dobu nejméně půl hodiny později. Je důležité si uvědomit, že potírání míst chemikáliemi vlhké ubrousky nebo hadry namočené ve vodě je přísně zakázáno, protože tímto způsobem je možné pouze zhoršit proces pronikání činidla hluboko do tkání.

Pokud má chemikálie práškovou texturu, pak se před mytím postižené oblasti odstraní zbytky tohoto prášku pomocí ubrousků a teprve poté začne mytí.

To však nelze provést, pokud je s jistotou známo, že pod vlivem vody začne chemikálie pracovat aktivněji. Například při kontaktu s pokožkou hliníku může jeho kontakt s vodou vést k požáru, což samozřejmě zhorší popáleninu.

Pokud oblast pokožky omytá vodou začala silněji hořet, mělo by mytí pokračovat, protože látka nebyla zcela odstraněna. Po dokončení proplachování je nutné akci neutralizovat chemikálie. Popáleniny kyselinou se léčí s mýdlový roztok nebo 2% roztok.

U alkalických popálenin by kyselina citronová měla působit jako neutralizátor nebo ve formě slabých vodných roztoků. Při expozici vápnu lze chemickou složku neutralizovat 2% roztokem cukru a při popáleninách kyselinou karbolovou dochází k neutralizaci glycerinem nebo vápenným mlékem.

Aby se zmírnila výrazná bolest u oběti, je důležité na postiženou oblast včas přikládat vlhké a studené obvazy. Před transportem postiženého do nemocnice se na popálené místo přiloží suchý čistý hadřík, který se svrchu lehce převáže obvazem (pokud lze lézi vymáčknout).

Důležité je také poskytnout včasnou a správnou první pomoc při popáleninách chemickými látkami v závislosti na jejich lokalizaci. Například v případě chemického poleptání očí je třeba je okamžitě omýt studenou tekoucí vodou, přidržet oční víčko a nasměrovat slabý proud vody do oblasti sliznice po dobu 15 minut. Ihned po vymytí oka musí být oběť odeslána, aby zachránila zrak.

Pokud osoba utrpěla chemické popáleniny gastrointestinálního traktu - hrtan, jícen, žaludek - oběť okamžitě zažije silnou bolest v této oblasti, hematemezu, záchvaty.

Pokud byla popálenina kyselá, měl by se žaludek co nejdříve vypláchnout zásadou, a pokud byla zásaditá, kyselým roztokem. Ihned poté musí být pacient urgentně hospitalizován.

Když je nutná urgentní hospitalizace

Někdy při chemickém popálení nemůžete ztratit ani minutu a měli byste postiženého okamžitě poslat do nemocnice, aniž byste mu poskytli první pomoc. To může být v situaci, kdy se oběť po porážce ponořila do šokového stavu, ztratila vědomí, přestal být cítit puls a nebylo pozorováno dýchání. Pokud má člověk celkový průměr postižené oblasti větší než 7,5 centimetru, je to také důvod k urychlenému vyhledání lékařské pomoci. Je nutné odvézt do nemocnice člověka se syndromem silné bolesti, který neklesá ani po použití léků proti bolesti, stejně jako v případě, kdy nohy, třísla, hýždě, obličej, ruce, oblasti velkých kloubů, ústní dutina dutina a jícen byly vystaveny chemickým popáleninám.

2. V roce 2017 byla rozhodnutím zkušební komise na soukromém zařízení doplňkového odborného vzdělávání „Institut pro doškolování zdravotnického personálu“ přijata k lékařským nebo farmaceutickým činnostem v oboru radiologie.

Pracovní zkušenost: terapeut - 18 let, radiolog - 2 roky.

Chemické popáleniny jsou poškození kůže za pomoci různých chemikálií. Statistiky ukazují, že nejčastější popáleniny tohoto typu postihují horní a dolní končetiny, tělo a hlavu. Méně časté poškození dýchací systém nebo trávicí trakt. První pomoc při chemickém popálení je velmi důležitá, měla by spočívat v kompletní regeneraci hladiny pH pokožky.

Druhy poškození

K takovému zranění můžete přijít z více důvodů, záleží na nich, co s chemickým popálením v budoucnu udělat a jak přesně bude PMP zajištěno. může být důsledkem interakce kůže s:

• soli těžkých kovů;
• různé kyseliny;
• alkálie;
• všechny druhy chemikálií, které mají aktivní typ.

Chcete-li určit, co přesně způsobilo poškození, musíte mu věnovat pozornost vnější znaky. Při popáleninách kyselinou je oblast poškození pokryta bílou kůrou. Po chvíli zhnědne nebo zčerná. Při chemickém popálení kůže kyselinou chlorovodíkovou kůže zežloutne, při poranění dusíkem barva kůže zežloutne a získá hnědý nebo nazelenalý odstín. Reakce pokožky na alkálie se projevuje tvorbou vlhké nebo želatinové kůrky. Když se poraněné místo infikuje, kůže po několika dnech zhoustne a vysuší. Při alkalickém spalování dochází ke zmýdelnění tuků a rozpuštění bílkovin. Právě to způsobuje vznik takové rány.

První pomoc u chemických popálenin závisí také na závažnosti poranění.

Neodkladná péče

Doma musí být první pomoc při popáleninách poskytnuta ve správném pořadí. Pokud se vše provádí podle zvláštních pravidel, budou další výsledky léčby co nejpozitivnější.

Prvotní první pomocí při chemickém popálení kůže by mělo být odstranění oděvu a jiných předmětů z těla, které se dostaly do kontaktu s agresivní látkou. Poté poškozenou oblast opláchněte pod studenou vodou po dobu 20 minut. Pokud mytí nebylo včasné, mělo by se jeho trvání zvýšit na 35–40 minut. Nikdy se nepokoušejte odstranit chemikálie papírovými ručníky nebo vatou, tento postup způsobí ještě větší škody.

Pokud k poranění došlo v důsledku expozice kůže chemickým práškem, pak první pomocí při takovém chemickém popálení by mělo být odstranění látky z poraněné oblasti, protože některé práškové chemikálie. látky reagují s vodou a vznítí se, což vede k odpařování nebo varu.

Dále musíte zajistit zbývající chemikálie v ráně. Pokud bylo poškození způsobeno kyselinami, které se dostaly na kůži člověka, pak se rána omyje dvouprocentním roztokem prášek do pečiva nebo mýdlem a vodou. V případě, že příčinou poranění byla interakce alkálií s kůží, musí být ošetření provedeno pomocí kyseliny octové nebo citronové.

Při poskytování první pomoci a potlačení reakce karboxylových kyselin můžete použít fermentované mléčné výrobky nebo přípravky obsahující glycerol a chem. vápenné látky - dvouprocentní roztok krystalového cukru.

Pokud si oběť stěžuje na silnou bolest, pak by jednou z fází nouzové péče mělo být užívání anestetika.

Po poskytnutí první pomoci pro chemické popáleniny je nutné chránit oblast poraněné oblasti pokožky před vstupem do všech druhů infekcí. Aplikujte na místo poranění gázový obvaz (Použití vaty je přísně zakázáno). Následující úkony by měli provádět lékaři, které je žádoucí kontaktovat v případě jakéhokoli poranění tohoto typu.

Příznaky, že musíte jít do zdravotnického zařízení pro pohotovostní péči:

• oběť omdlí, dýchání je narušeno a barva kůže se změní;
• agresivní látky se dostávají do očí, úst nebo trávicího traktu;
• oblast popálenin je dostatečně velká;
• bolestivý syndrom nezmizí po užití anestetika;
• rány jsou hluboké a jejich plocha přesahuje 10 cm.

Popálení očí

Známky, které určují:

• strach ze světla;
• hojný tok slz;
• řezná bolest v oblasti;
• zarudnutí.

Pokud včas nevyhledáte pomoc specialistů, existuje šance, že trvale ztratíte zrak.

Poskytnutí první pomoci by v tomto případě mělo být co nejrychlejší a nejkvalitnější. Pod tekoucí vodou se oči promývají asi dvacet minut, pokud k lézi došlo v důsledku interakce s alkáliemi, lze k mytí použít mléko. Poté naléhavě zavolejte sanitku, která přijme veškerá nezbytná opatření, aby zabránila všem druhům následků.

Poškození trávicího traktu

Vyznačují se následujícími příznaky:

• ostrá bolest;
• pálení v jícnu a žaludku;
• silná bolest v krku a ústech;
• zvracení s nečistotami krve;
• někdy při zvracení vyjdou kousky poraněné sliznice.

V takových případech se odebírá slabý roztok octa, aby se odstranily alkalické chemikálie. Při popáleninách kyselinou se žaludek promyje roztokem obyčejné sody. V tomto případě je téměř nemožné pomoci oběti vlastními silami, takže okamžitě vyhledejte pomoc zkušených specialistů.

Chemické popáleniny mohou způsobit nenapravitelné poškození lidského zdraví.

Proto je velmi důležité umět oběti poskytnout první pomoc. Od toho se ve většině případů bude odvíjet stupeň poškození a následky popálení.

Je důležité pochopit podstatný rozdíl mezi chemickými a tepelnými popáleninami. Při popáleninách chemickými činidly je nutné jasně znát protijedové látky, které neutralizují účinky konkrétního chemického činidla. Co dělat s chemickým popálením? Jak ošetřit chemické popáleniny? Je možné zvládnout léčbu chemické popáleniny doma? Vše v pořádku - v této kolekci materiálu.

Chemické popálení kůže: rysy, příznaky, diagnostika

Chemické popálení je porušením integrity tkání lidského těla pod vlivem látek chemické povahy.

Tento typ popálenin se často stává nebezpečnějším než tepelné popálení. To je způsobeno typem agresivní chemikálie a dobou působení činidla. Proces buněčné destrukce a chemické absorpce může pokračovat i po vyloučení chemické složky, což často komplikuje včasné určení rozsahu léze.

Chemické popáleniny vznikají nedodržením bezpečnostních předpisů při práci s Chemikálie nebo v případě nehod doma (úmyslně nebo z nedbalosti).

Vnější příznaky poleptání se liší v závislosti na působení chemikálie. Nejčastěji se zdrojem poškození stávají kyselé nebo zásadité přípravky.

• Při vystavení kůži zásadám , výsledný strup je volnější, s neostrými hranicemi. Alkalické tekutiny jsou schopny proniknout hlouběji do kůže než kyseliny, což způsobuje rozsáhlejší poškození měkkých tkání.
• Při vystavení kyselá kůže, v místě léze se vytvoří hustá suchá krusta (eschar) s jasnými obrysy.

Popáleniny způsobené expozicí chemickým kyselinám jsou ve většině případů povrchové. Podle barvy postižené kůže můžete určit název působící kyseliny.

• Při kontaktu s kyselina sírová kůže nejprve zbělá a poté zešedne. Při delším kontaktu získá popálenina tmavší, hnědý odstín.
• Účinky na kůži kyselina dusičná vede ke změně kůže na žlutozelenou nebo hnědožlutou barvu (v závislosti na délce kontaktu).
• Po vystavení kyseliny chlorovodíkové , kůže viditelně zežloutne.
• Způsobila popálenina octová kyselina stává tmavě hnědou.
• karboxylová kyselina způsobuje zbělení oblasti poškozené kůže, která se nakonec změní na hnědou barvu.

Stupeň poškození je možné přesně diagnostikovat až po několika dnech (kdy začne hnisání v oblasti strupu). Čím delší je účinek chemických složek na tkáně těla a čím větší je oblast poškození, tím nebezpečnější je popálenina pro lidské zdraví a život. Proto je v případě chemického poleptání velmi důležité poskytnout oběti první pomoc a poté okamžitě kontaktovat kvalifikovaného zdravotní péče.

Právě v nemocnici se podle povahy poškození, hloubky průniku, koncentrace chemického činidla a trvání jeho expozice určí stupeň chemického popálení a předepíše se léčba.

Neméně nebezpečná je celková toxická otrava organismu agresivní chemickou složkou. Proto je někdy tak obtížné diagnostikovat podle oblasti poškozené kůže, všech negativních účinků činidla na lidské tělo a možných následků.

Kromě poškození kůže může chemické poleptání poškodit zrak resp vnitřní orgány zejména gastrointestinální trakt. části těla s tenká kůže(obličej, kožní záhyby, oblast genitálií) jsou více postiženy, protože je zde nejmenší tloušťka epidermis.

Stupně chemických popálenin

Existují 4 hlavní stupně chemického poleptání.

• jástupeň

Postižena je pouze vrchní vrstva kůže, dochází k mírnému otoku a zarudnutí místa. Popálení je doprovázeno střední bolestí, léčba se provádí doma.

• IIstupeň

Při popálenině druhého stupně je poškozena nejen svrchní vrstva kůže, ale i spodní tkáně. Popálení je doprovázeno otokem, zarudnutím a výskytem bublin s čirou serózní tekutinou. Míra bolestivosti a citlivosti je vyšší než u prvního stupně, ale při malé popálené ploše pacient nepotřebuje hospitalizaci.

• IIIstupeň

Dochází k hlubokému poškození a nekróze tkání až po tukové podkoží. Na poškozeném místě se objevují malé puchýřky se zakalenou tekutinou, někdy s krví. Citlivost kůže je výrazně snížena a pacient prakticky necítí bolest v místě popálení. Oběť potřebuje hospitalizaci, protože spontánní hojení ran je často nemožné.

• IVstupeň

Nejnebezpečnější stupeň, ve kterém jsou hluboce postiženy nejen kožní a svalové tkáně, ale také šlachy a kosti. Chirurgická péče je poskytována v nemocničním prostředí.

Pravidla pro léčbu chemických popálenin

Existuje řada pravidel, jejichž použití v nouzových situacích pomůže výrazně zmírnit stav oběti a snížit účinek činidla na tělo.

• První pomoc při chemických popáleninách by měla být poskytnuta bez prodlení a rozruchu. Musíte jednat klidně a uvážlivě. Jak dobře a správně je první pomoc oběti poskytnuta, bude záviset na úspěchu další léčby.
• Zvláště důležité je znát pravidla pro poskytování první pomoci osobám pracujícím s chemikáliemi. V takových situacích je riziko chemického poranění mnohem větší.

• Znalost níže uvedených hlavních antidot pomůže rychle neutralizovat ovlivňující účinnou látku.
• Po obdržení první pomoci by se měl pacient rozhodně poradit s lékařem, aby se vyloučilo možné Negativní důsledky po popálení.
• Hlavním pravidlem první pomoci je neublížit oběti.
• Klíčová pravidla pro léčbu chemických popálenin, kromě poskytování kvalifikované první pomoci oběti, spočívají v sušení rány, její léčbě antiseptiky (aby nedocházelo k hnisání) a používání léků, které zlepšují krevní oběh a regeneraci tkání. procesy.

První pomoc při chemických popáleninách

První pomoc u chemických popálenin může radikálně změnit následný proces léčby, a to jak k lepšímu, tak k horšímu. Před pomocí oběti si proto musíte být 100% jisti svými znalostmi, abyste zraněné osobě neublížili.

• V první řadě je u chemického popálení důležité zastavit působení chemického činidla. Pokud se tedy látka dostane na oděv, je třeba ji okamžitě odstranit nebo rozřezat.
• Pokud jsou na pokožce zbytky práškových chemikálií, nejprve se z pokožky setřepou a teprve poté se zbytky smyjí.
• Poškozená oblast kůže je důkladně omyta tekoucí vodou, čímž se snižuje koncentrace chemikálie, hloubka jejího průniku, ochlazuje pokožku a snižuje bolest. Omývejte ránu po dobu 10-30 minut.

Výjimkou jsou popáleniny způsobené alkáliemi, nehašeným vápnem, organohlinitými sloučeninami!

• Pokud je popálenina způsobena kyselinou postižená oblast kůže promyje 1-2% roztokem sody a poté aplikujte tampon namočený řešení amoniak (alkohol zředěný vodou). Popáleninu nemůžete "splatit" alkalickým roztokem - to povede k novému popálení, pouze již způsobenému alkálií. Zředěná kyselina je nebezpečnější než koncentrovaná kyselina. To je způsobeno skutečností, že vysoce koncentrovaná kyselina okamžitě způsobí koagulaci proteinů a vytvoření hustého strupu, který zabraňuje prohlubování popálenin. Obzvláště nebezpečné je vystavení kůže vysoce toxické kyselině fluorovodíkové, používané např. k leptání skla.
• Popáleniny způsobené alkálií nebezpečné pro jeho rychlé pronikání hluboko do tkání. Taková popálenina nelze opláchnout vodou. Hydroxylová skupina alkálie působením vody přispěje k hlubšímu pronikání chemikálie do lidských tkání. Postižená oblast kůže promyje se 1-2% roztokem kyseliny octové nebo citrónové(nekoncentrované).
• Popáleniny způsobené nehašeným vápnem taky nelze ošetřit vodou, protože interakce tvoří hašené vápno (silná báze). V této situaci lepší místo namažte popáleninu tukem a vyhledejte lékaře.
• Popáleniny způsobené pesticidy a herbicidy, proces etylalkohol nebo benzín. Po poskytnutí první pomoci by měla být oběť převezena do nemocnice k zavedení antidota.
• Místo popálení fosforem, zcela ponořené do vody, aby se zabránilo samovznícení činidla. Po odstranění částic fosforu přítomných na kůži aplikujte obvaz navlhčený slabým roztokem. manganistan draselný.

• Fenolické popálení neutralizováno roztokem alkohol nebo vodka.

• Po umytí a neutralizaci chemického činidla by měla být přiložena popálenina sterilní suchý obvaz.

Vata na obvaz nelze použít!

• Při silné bolesti může být pacientovi podán analgetický lék.
• Před příjezdem sanitky by měl postižený vypít co nejvíce tekutin (například čaj nebo minerální vodu).

Léčba chemických popálenin

• Hlavním pravidlem pro léčbu chemických popálenin, a to i doma, je použití léků pouze po konzultaci a vyšetření lékařem. Z důvodu bezpečnosti a pozitivního účinku byste se neměli samoléčit, riskovat své zdraví a život.
• Pro léčbu chemických popálenin kůže se doporučuje mazat postiženou oblast speciálním léčivé masti ( Fusiderm, Solcoseryl). Popáleniny způsobené chemikáliemi vyžadují následnou regeneraci buněk a prokrvení, na což je působení výše uvedených mastí zaměřeno.
• Také takové mají vynikající regenerační, dezinfekční, hojivý a vysušující účinek drogy jako Bepanthen, Panthenol, ichthyolová mast, rakytníkový olej.
• Jód bez alkoholu nebo přípravky obsahující stříbro mají antiseptický, dezinfekční, vysušující a analgetický účinek.
• Jsou tu také lidové recepty které podporují hojení ran po tepelných a chemických popáleninách. Patří sem obklady na bázi léčivých bylin: heřmánek, dubová kůra, chmelové šištice. Po přípravě odvarů z těchto bylin vezměte sterilní obvaz, navlhčete a přiložte na ránu po dobu 15 minut. Na bázi listů aloe si můžete připravit léčivou mast. Chcete-li to provést, vezměte 2-3 listy aloe, omyjte je, odřízněte trny a rozdrťte je na "kašičku". K této hmotě se přidá roztavený tuk (vepřové nebo vnitřní); po vychladnutí - mast je připravena k použití. aplikace lidové recepty Nejlepší je však konzultovat se svým lékařem.

Xchemické popáleninyoči

Chemické popálení oka je jedním z nejobtížnějších aspektů léčby v oftalmologii. Nebezpečí takového popálení spočívá v možném oslabení nebo úplné ztrátě zraku. To přímo závisí na stupni poškození, hloubce průniku a přímo na typu chemického činidla, které se dostalo do oka.

• V praxi je chemické popálení oka kyselinou považováno za méně obtížné než alkalický roztok. To je způsobeno skutečností, že kyseliny vyvolávají okamžitou koagulaci proteinů, a proto nehluboce pronikají do činidla. Výjimkou jsou kyseliny dusičná, sírová, fluorovodíková. Pokud se alkálie dostane do oka, činidlo ničí buňky a může vést k nekróze tkáně.
• První pomoc při chemickém poleptání oka se redukuje na vydatné vymývání oka a přivolání sanitky. Doma je nemožné poskytnout kvalifikovanou pomoc s takovými lézemi.

Xchemické popálení úst nebo jícnu

• Tento typ popálenin je jedním z nejobtížnějších na léčbu a zotavení.
• V takových situacích je nemožné poskytnout první pomoc neutralizací chemické látky. Pouze pokud mluvíme o chemickém poleptání dutiny ústní, můžete zkusit ústní sliznici před příjezdem sanitky vypláchnout vodou (pokud to druh použité chemikálie umožňuje).
• Hlavním úkolem první pomoci při popáleninách zažívací ústrojí- urychleně zavolejte sanitku.

Xchemické popálení obličeje

• Kůže obličeje je tenká a citlivá a při těžkých chemických popáleninách může chemické činidlo narušit regenerační funkci kožních buněk, což vede k tvorbě jizevnaté tkáně. Z estetického hlediska takové „stopy“ na obličeji hyzdí vzhled člověka, vedou k psychické problémy. Z lékařského hlediska drsné jizvy narušují motorickou a vylučovací funkci kůže.

• V dnešní době se stala populární kosmetická procedura jako peeling s ovocnými kyselinami. Při nesprávném dávkování a koncentraci roztoku kyseliny může dojít i k mělkému chemickému popálení prvního stupně. Takové kosmetické popálení často vyžaduje následnou poměrně dlouhou léčbu.

Chemické popáleniny tedy představují vážné nebezpečí pro lidské zdraví a život, a proto vyžadují kvalifikované lékařské ošetření. Ale mít informace o funkcích jiný druh popálenin a jejich ošetření, můžete postiženému včas poskytnout první pomoc. Správné a včasné jednání před příjezdem sanitky může výrazně zmírnit stav pacienta a přispět k jeho rychlému uzdravení.

Chemické popálení, foto

Video: "První pomoc při chemických popáleninách"

Je možné se doma popálit? Snadno! Používá se mnoho nebezpečných sloučenin výrobky pro domácnost a stavební materiály. A pokud je s původem obyčejného zranění z vařící vody stále jasné, jak pomoci zmírnit stav, pak nastávají potíže s chemií: něco nelze smáčet, jeden musí být neutralizován druhým. Taková omezení jsou zavedena do strnulosti, můžete minout drahocenný čas.

Dnes si v článku "Chemické popálení: První pomoc" povíme, co dělat s tímto typem poranění, a také si povíme něco o potenciálně nebezpečných činidlech, které můžete mít doma.

Obecná charakteristika a známky chemických popálenin

Různé chemikálie mohou mít destruktivní účinek na tkáně: kyseliny, zásady, soli. těžké kovy. Nejčastěji ke zranění dochází v důsledku neopatrné manipulace s nebezpečnými látkami a také s cílem způsobit úmyslné poškození zdraví. Chemické látky, které se dostanou na povrch těla, se chovají odlišně a často může být látka určena povahou vývoje poškození.

Mechanismus vzniku alkalických popálenin se výrazně liší od kyselého poškození kůže.

Popáleniny jsou pravděpodobně nejtěžší ze všech typů zranění, s výjimkou pádu z výšky. Nejběžnější je tepelné poškození (vařící voda, horké předměty a/nebo otevřený oheň), i když mohou existovat i jiné příčiny. Jakákoli více či méně hluboká nebo velká popálenina je velmi vážným poraněním, které vyžaduje bdělou pozornost lékařů.

Typy popálenin

Podle typu faktoru, který škodu způsobil, se dělí na:

• tepelný způsobené kontaktem s horkými předměty, horkou vodou nebo otevřeným ohněm;
• chemikálie spojené s kontaktem s kůží a sliznicemi různých chemikálií, často kyselin nebo zásad;
• elektrický vznikající pod vlivem elektrického proudu;
• záření, ve kterém je hlavním poškozujícím faktorem záření (sluneční záření, záření).

Existuje druhá klasifikace - podle hloubky poškození tkáně. Je to důležité pro stanovení taktiky léčby pacienta a předvídání výsledku popáleniny.

U tepelných popálenin v závislosti na hloubce poškození tkáně dochází k:

• I stupeň - popáleniny, při kterých kůže pouze zčervená;
• II stupeň - popáleniny, projevující se výskytem puchýřů s průhledným obsahem;
• IIIA stupně s příměsí krve v puchýřkách;
• IIIB stupeň s poškozením všech vrstev kůže;
• IV stupeň - popáleniny, při kterých se měkkých tkání pod kůží (tuková tkáň, svaly, šlachy, vazy, kosti).

První pomoc je nezbytná pro jakýkoli stupeň poškození, protože i sebemenší zranění je doprovázeno silnou bolestí. Navíc i po ukončení působení tepla na kůži mohou destruktivní procesy v ní probíhat poměrně dlouhou dobu a zhoršit zranění.

Život ohrožující popáleniny

Samozřejmě ne každá popálenina představuje vážné ohrožení života oběti. Podcenění jejich závažnosti však může vést k rozvoji vážných následků. Povinnou hospitalizaci podléhají lidé v případě:

• povrchové popáleniny o ploše více než 20 % těla (pro děti a starší osoby - 10 %);
• popáleniny III stupně o ploše 5 % povrchu těla;
• popáleniny II. stupně a vyšší, lokalizované v šokogenních zónách: perineum, obličej, ruce a nohy, nejdůležitější vazy;
• úraz elektrickým proudem;
• kombinace popálenin kůže s tepelným poškozením dýchacích cest;
• vystavení chemikáliím.

První pomoc při popáleninách

Bez ohledu na příčinu popálení by první pomoc měla začít okamžitě. Každá vteřina zhoršuje stupeň poškození, zvětšuje jeho plochu a hloubku, zhoršuje prognózu pro oběť.

První pomoc při tepelných popáleninách

První zásadou je přestat vystavovat pokožku teplu:

• vyjměte oběť z horké vody;
• uhasit plameny přehozením deky, kabátu přes člověka, poléváním vodou, házením sněhu, písku; oběť sama může plamen srazit válením se po zemi;
• vytáhnout osobu zpod proudu vroucí vody, horké páry.

První krok. Odstraňte z oběti veškerý doutnající oděv a šperky, v případě potřeby je ostříhejte nůžkami. Jedinou výjimkou je nepokoušejte se odlupovat syntetické látky, které se roztekly a přilepily na kůži. Měly by být odříznuty a přiléhající části ponechat v ráně.

Druhá fáze- chlazení postižených povrchů. K tomu použijte tekoucí vodu (nejlépe) nebo aplikaci plastové sáčky nebo vyhřívací podložka se sněhem, ledem, studenou vodou. Chlazení pomáhá snižovat bolest a také zabraňuje dalšímu poškození hluboko uložených tkání. Mělo by se provádět alespoň 10-15 minut, ale žádná opatření by neměla zpomalit transport oběti do nemocnice. Pokud není možné postižené tkáně ochladit, je třeba popálené místo nechat 10–15 minut otevřené bez obvazu – to umožní jeho ochlazení okolním vzduchem.

Pozornost! Je přísně zakázáno otevírat bubliny, bez ohledu na to, jak děsivé se mohou zdát. Zatímco jsou puchýře neporušené, kůže zabraňuje pronikání infekce hluboko do tkání. Po jejich otevření se na povrch rány dostanou mikroorganismy, které způsobí její infekci a zhorší průběh poranění.

Ve třetí fázi provádí se bandážování popálených povrchů. K tomu použijte sterilní obvazy, hojně navlhčené antiseptickým roztokem (ne na bázi jódu). Velmi dobře pomáhá panthenol, který je potřeba rozstříknout úplně po celé ploše. V případě popálenin rukou a nohou by měly být popálené prsty odděleny gázovými separátory.

Pokud není k dispozici antiseptikum, lze obvazy nechat suché. Je to lepší než nechat ránu otevřenou s rizikem infekce.

Pozornost!Popáleniny nikdy nemažte tukem, olejem, smetanou, žloutkem a dalšími látkami, které lidé i internet doporučují! Výsledek bude žalostný – tuky vytvoří na ráně film, přes který hůře uniká teplo. Navíc zhoršují pronikání do tkání léků, které bude člověk léčit v nemocnici. Nakonec se v důsledku takových „babičkovských metod“ tvoří hrubší jizvy.

Čtvrtá etapa první pomoc při popáleninách doma - anestezie. Lékaři k tomu používají narkotická analgetika, ale doma můžete oběti podat analgin, baralgin, ketorol, dexalgin - jakýkoli dostatečně silný lék proti bolesti. Můžete také anestetizovat lokálně, pokud má dům speciální ubrousky proti popálení napuštěné antiseptikem a lokálním anestetikem.

Pátá etapa– korekce ztrát likvidity. K tomu, pokud je postižený při vědomí a nemá nevolnost a zvracení, měl by mu být podán čaj, voda, džus v množství 0,5-1 l. I když nechce pít, zkuste ho přemluvit: doplníte tak ztrátu tekutiny popáleným povrchem a zabráníte rozvoji nejnebezpečnější komplikace – popáleninového šoku.

U chemických popálenin je první pomoc poskytována téměř ve stejném objemu. Jediný rozdíl je v tom, že působení škodlivého faktoru na kůži se zastaví smytím chemikálie silným proudem vody, nejlépe tekoucí.

Pozornost! Nepokoušejte se neutralizovat kyselinu zásadou a naopak a nepoužívejte jedlou sodu. Uvolnění tepla může způsobit popálení kombinované (chemické + tepelné) a nevyhnutelná chyba v poměru pouze zhorší popálení.

Pokud k popálení došlo působením suchých sypkých látek, co nejvíce je setřeste z pokožky a teprve poté začněte s mytím. Snažte se zabránit tomu, aby se látky dostaly do kontaktu s neporušenou pokožkou.

elektrické popáleniny

První pomoc při popáleninách způsobených úrazem elektrickým proudem by měla být zahájena až po spolehlivém vyloučení účinku proudu na postiženého a zachránce. Vypněte jistič, otočte vypínačem, přestřihněte nebo zlikvidujte živý vodič. Poté postiženého přemístěte na bezpečné místo a teprve poté začněte poskytovat pomoc.

Zásady léčby popálenin elektrickým proudem v přednemocničním stadiu se neliší od první pomoci u popálenin. Zákeřnost úrazu elektrickým proudem je však v tom, že jeho vnější projevy mohou být minimální, zatímco vnitřní poškození se často stává katastrofální.

Nejprve by se mělo zjistit, zda je člověk při vědomí, zda dýchá, zda má puls. Při absenci těchto příznaků by se popáleniny neměly hledat, ale mělo by se s nimi okamžitě začít. Pouze při plném vědomí pacienta lze řešit lokální projev poranění – popáleninu.

Pozornost! Žádný z vašich úkonů by neměl zdržovat přivolání sanitky v případě úrazu elektrickým proudem! Elektrické popáleniny jsou naprosto nepředvídatelné a lidé neumírají na lokální poškození kůže, ale na vážné poruchy srdce a nervového systému.

Bez ohledu na stupeň popálenin by jejich léčba měla začít co nejdříve. Kvalitní pomoc poskytnutá v prvních sekundách může zmírnit stav oběti, zlepšit průběh onemocnění, zabránit rozvoji komplikací a v některých případech zachránit život.