Kaip atjauninti veidą be operacijos ir injekcijų. Akių vokų pakėlimo operacija ir nechirurginė

Nėra gėda prisipažinti, kad nori didelių krūtų. Nors jums gali kilti klausimas, kaip gauti dideles krūtis be operacijos? Tačiau vis dėlto yra išeitis. Jei norite turėti dideles krūtis, galite atlikti keletą pratimų, pabandyti Medicininiai prietaisai ar net griebtis gudrybių, kad krūtys atrodytų didesnės. Ar norite sužinoti, kaip gauti dideles krūtis be chirurginė intervencija? svetainė padės suprasti net šią subtilią problemą.

Būdai padidinti krūtis natūraliai be operacijos ir injekcijų

1 žingsnis. Sportas.

1. Darykite atsispaudimus.

Atsispaudimai yra ne tik puikūs tricepso pratimai, bet jie taip pat gali sustiprinti krūtinę po krūtine. Per daug atsispaudimų vienu metu gali įtempti rankas, todėl pradėkite nuo 2 ar 3 10 atsispaudimų serijų per vieną dieną, jei esate pakankamai fiziškai stiprus. Jei atsispaudimai jums nauji, pradėkite nuo 2 rinkinių po 5 atsispaudimus. Kai būsite daugiau ar mažiau įsitraukę, kiekvieną dieną galite „pastumti“ save atlikti daugiau šių pratimų.

• Pradėkite nuo pilvo gulėjimo ant grindų, rankas tiesiai po pečiais.
• Lėtai stumkite kūną aukštyn į lentų padėtį, spausdami į žemę, kol atsistosite ant kojų, kol rankos išsitiesins.
• Nuleiskite save ant žemės, neleisdami pilvui liesti grindų ir vėl pakilkite.
• Jei tai pasirodys per sunku, pradėkite nuo atsispaudimų, laikykite kelius ir pėdas ant grindų. Tai puiki treniruotė jūsų krūtinei.

2. Pakelkite hantelius.

Eiti į sporto salė ir dirbkite su patikimu treneriu, jei esate pradedantysis. Tai dar vienas puikus pratimas, galintis padėti sustiprinti krūtinės raumenis. Tereikia surasti tinkamus hantelius, kurie būtų pakankamai sunkūs, bet ne tokie sunkūs, kad juos pakėlus keltų įtampą (kažkur apie 7-12 svarų). Šį pratimą galite atlikti ir namuose be treniruočių suoliuko.

3. Pasukite presą, atsiremdami į sieną.

Tai dar viena atsispaudimo versija, kuri taip pat lavina pečių ir krūtinės raumenis. Atsistokite maždaug dviejų pėdų atstumu nuo sienos, delnais prispaudę prie sienos, o rankas tiesiomis. Tada atsiremkite į sieną, kol alkūnės bus sulenktos, laikykite kojas beveik ten, kur buvo. Naudokite rankas ir bicepsus, kad vėl ištiestumėte. Šį pratimą galite įsivaizduoti kaip atsispaudimą prie sienos. Pirmą kartą pakartokite 10 atsispaudimų ant sienos 2 rinkinius.

4. Darykite posūkius.

Šie pratimai išlygins skrandį ir sustiprins raumenis. Padėkite rankas ant klubų ir sulenkite kelius. Pėdos yra ant žemės, dabar atsisėskite. Tada atsiloškite, kojos ir rankos toje pačioje padėtyje. Pirmajam rinkiniui pakartokite dešimt kartų. Jei nenorite persistengti, idealu būtų daryti apie 1 ar 2 rinkinius per dieną.

2 žingsnis. Stebėkite savo mitybą

1. Priaugti šiek tiek svorio.

Nėra nieko blogo. Jei tikrai norite natūraliai padidinti savo krūtis, tereikia šiek tiek priaugti svorio. Jūsų krūtinė lėtai priaugs svorio kartu su pilvu, šlaunimis ir kitomis kūno dalimis, kurios linkusios priaugti svorio lengviau nei kitos. Žinoma, galite atsisakyti, tačiau tai yra patikimiausias būdas pasiekti norimą rezultatą. Norėdami priaugti svorio, tiesiog padidinkite suvartojamų kalorijų kiekį, sutelkite dėmesį į sotesnį maistą, pavyzdžiui, sūrius ir saldų maistą, sausainius. Arba tiesiog valgykite daugiau maisto, kurį mėgstate ir laikote sveiku.

2. Valgykite daugiau maisto produktų, kurių sudėtyje yra estrogenų.

Estrogenas yra moteriškas lytinis hormonas, kuris, be kita ko, yra atsakingas už jūsų krūtų padidėjimą. Nors jūsų organizmas natūraliai gamins estrogeną, kai išgyvenate brendimo laikotarpį ir net iki 18 ar 19 metų amžiaus, nėra jokios žalos sutelkti dėmesį į maistą, kuriame yra estrogenų, kad jūsų krūtys padidėtų. Štai keletas maisto produktų, kuriuose gausu estrogenų:

• Lęšiai ir avinžirniai
• Lima ir pupelės
• Pieno produktai, tokie kaip sūris ir jogurtas
• ožragės sėklos
• Prieskoniai, tokie kaip šalavijas, dobilai ir raudonėliai
• Vaisiai, tokie kaip obuoliai, vyšnios ir slyvos
• Daržovės, pavyzdžiui, burokėliai, morkos ir agurkai
• Grūdai, tokie kaip ryžiai, miežiai ir kviečiai

3. Valgykite maistą, kuriame yra fitoestrogenų.

Fitoestrogenas praverčia, kai estrogenų lygis yra mažas, tada fitoestrogenas perima viršų ir padeda padidinti krūtų dydį. Tyrimai parodė, kad fitoestrogenų tabletės padidina krūties audinio dydį moterims prieš menopauzę. Taip pat yra daug skanių maisto produktų, kurių sudėtyje yra jo, todėl nėra jokios žalos juos įtraukti į savo mitybą. Štai keletas maisto produktų, kuriuose gausu fitoestrogenų:

• Riešutai, tokie kaip pistacijos, graikiniai riešutai, anakardžiai ir kaštonai
• Gėrimai, tokie kaip raudonasis vynas, baltasis vynas, juodoji arbata ir žalioji arbata
• Vaisiai, tokie kaip persikai, braškės ir avietės
• Linų sėmenys
• Šparaginės pupelės arba moliūgas

4. Venkite vartoti estrogenų tabletes ar estrogenų papildus.

Nors yra maisto produktų, kuriuose estrogenų ir fitoestrogenų saikingai gali padidėti krūtys, dėl tos pačios priežasties neturėtumėte vartoti estrogenų tablečių. Jei manote, kad jums reikia šių tablečių, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, bet nesirašyti patys.

Deja, tas pats vaistas, didinantis krūtų dydį, buvo siejamas su krūties vėžiu, kraujo krešuliais ir kitomis ligomis, kurios tikrai negali padidinti jūsų krūtų dydžio.

Kai kurie tyrimai teigia, kad nėra įrodymų, kad estrogenai ar fitoestrogenai apskritai gali padidinti krūtų dydį.

3 žingsnis. Vizualinės krūtų padidinimo gudrybės

1. Dėvėkite liemenėlę, kuri jums tinka.

Tyrimai rodo, kad net 8 iš 10 moterų nešioja netinkamo dydžio liemenėlę. Dėvint per mažą liemenėlę, jūsų krūtys gali atrodyti mažesnės, o ne didesnės, o dėvint per didelę liemenėlę, jūsų krūtys gali kabėti laisviau, todėl jos gali atrodyti mažesnės, nei yra iš tikrųjų. Krūtų didinimo triukas? Dėvėkite liemenėlę, kuri jums puikiai tinka.

2. Dėvėkite minkštą liemenėlę arba stumti - aukštyn poveikis.

Tai dar vienas greitas ir lengvas jūsų formų pritaikymas. Dėl minkštos liemenėlės jūsų krūtys gali atrodyti šiek tiek didesnės, o stumiama liemenėlė gali padėti jas pakelti. Svarbiausia nepersistengti renkantis liemenėlę, kad jūsų dydis nebūtų nenatūraliai didelis, nes jis gali būti per daug pastebimas.

3. Krūtų kontūravimas makiažo kosmetika.

Skamba ekstremaliai, ar ne? Tai visiškai netiesa. Moterys nuolat kontūruoja krūtis kosmetikos priemonėmis, ypač filmavimo aikštelėse. Tai sukuria lengvesnio dydžio iliuziją ir reikalauja vos kelių teptuko judesių. Tačiau nepamirškite taip pat pasirūpinti, kad dažai nesuteptų drabužių. Jei tikrai domitės, šiam tikslui galite nusipirkti net makiažo rinkinį.

4. Rūpinkitės savo laikysena.

Galbūt tavo mama buvo teisi, kai buvai maža tau sakydama: „Nesusik! Tai yra paprasčiausias ir greitas būdas kad jūsų krūtinė atrodytų pilnesnė. Laikydamiesi geros laikysenos, išlaikant tiesią nugarą, natūraliai pakelsite pečius, ne tik atrodysite aukštesni ir labiau pasitikėsite savimi, bet ir šiek tiek padidinsite krūtinę.

5. Dėvėkite drabužius, kurie parodo jūsų biustą.

Tai dar vienas lengvas triukas. Ant krūtinės dėvėkite nėriniuotus viršūnes ir stenkitės žemo kirpimo marškinius, kad paslėptumėte faktą, kad jūsų krūtys iš tikrųjų atrodo mažesnės. Virš krūtinės vienos spalvos, o po juo – kitos spalvos viršutiniai drabužiai taip pat gali sumažinti jūsų tikrąjį dydį, padidindami jį.

4 veiksmas: būk protingas.

1. Negalima nuryti stebuklingų tablečių, kad greitai padidintumėte krūtis.

Tiesa: žinoma, kad kai kurios kontraceptinės tabletės padidina krūtis. Tačiau vien dėl šios priežasties neturėtumėte eiti pas gydytoją, kad išrašytumėte receptą. Jei ką tik pradėjote būti seksualiai aktyvūs, buvo sunkios mėnesinės arba turite kitų priežasčių, kodėl norite išbandyti kontraceptines tabletes, geriausia pasikalbėti su gydytoju, ar teisingas sprendimas Tau.

2. Turėti kantrybės.

Jei esate jauna mergina, jūsų krūtys gali dar nepasiekti savo dydžio. Lytinis brendimas paliečia kiekvieną skirtingai, o jei jaučiate, kad jūsų krūtys jau pasiekė savo pilno dydžio, jie gali natūraliai išaugti iki vėlyvos paauglystės arba kai kuriais atvejais net vėliau, kaip brendimo proceso dalis. Senstant taip pat galite natūraliai numesti svorio arba nuspręsti, kad tablečių vartojimas jums tinka, o jūsų krūtys gali augti be jūsų dėmesio.

3. Saugokitės sukčių.

Galite rasti daugybę papildų, tablečių ar net injekcijų, kurios tariamai yra daugelio „išbandytos“ ir iš tikrųjų veikia. Tačiau yra labai mažai tablečių ar papildų, kurie, kaip įrodyta, veikia natūraliai ir neturi neigiamo šalutinio poveikio. šalutiniai poveikiai. Geriau daryti ką nors natūraliai, laikantis dietos, mankštintis ar net visiškai atsisakyti minties padidinti krūtis, nei daryti tai, kas gali pakenkti jūsų kūnui.

4. Nesinaudokite Botox.

Pamiršk apie tai. Daugelis 30–50 metų moterų moka iki 2000 USD už krūtų pakėlimą. Nors tyrimai dar nepatvirtino, ar tai rizikingas žingsnis, kai kurie gydytojai teigia, kad poveikis vargu ar to vertas ir beveik nesiskiria nuo jūsų tikrojo dydžio.

Apibendrinkime!

Na, dabar jūs žinote visas svetainės paslaptis ir gudrybes, kurios yra daug geresnės ir saugesnės nei bet kokia krūtų didinimo operacija. Neturėtumėte pulti į depresiją ar kompleksuoti dėl tariamai netobulo dydžio, nes visada atsiras žmogus, kuris jus mylės tokią, kokia esate ir jūsų svoris, krūtinės dydis ar ūgis jam bus visiškai nesvarbus. Visi žmonės yra skirtingi ir todėl unikalūs. Būkite savimi ir siekite savęs tobulėjimo, tiek dvasinės, tiek fizinės, ir viskas bus gerai.

Neabejotinai natūralūs krūtų didinimo būdai laikomi efektyviausiais, saugiausiais ir patvariausiais. Be to, jie daro žmogų mobilų ir efektyvų. Juk operacija gali padaryti didelę žalą sveikatai, o implantų įdėjimas prisideda prie šalutinio poveikio atsiradimo.

Galima keisti krūties dydį su liaudies būdai, pavyzdžiui, naudojant apynių spurgus. Norėdami tai padaryti, į puodą įdėkite šaukštą žaliavos ir užpilkite stikline verdančio vandens. Tada išvirtą kolekciją turėtumėte atlaikyti 7 valandas, tada likus pusvalandžiui iki valgymo vartoti po pusę stiklinės.

Pasak mamologų, šis krūtų didinimo būdas yra labai efektyvus. Tačiau reikia nepamiršti, kad taip yra ne dėl augimo, o dėl pieno liaukos prisipildymo dėl apyniuose esančių fitoestrogenų, kurie yra moteriškų lytinių hormonų analogai. Faktas yra tas, kad fitoestrogenai prisideda prie kraujo tekėjimo į pieno liauką, dėl to pagreitėja medžiagų apykaitos procesas ir atsiranda jo patinimas. Taigi, vos tik nustojus vartoti šį apynių antpilą, krūtys pamažu grįžta į ankstesnį dydį.

Taip pat efektyvus būdas krūtų didinimas laikomas masažu, kurį dailiosios lyties atstovės gali atlikti pačios. Dėl pieno liaukos elastingumo ir puošnumo prieš miegą naudinga įtrinti alaus putas. Tokių procedūrų rezultatas netruks laukti.

Krūtų didinimas per mankštą

Krūtinę galite pakelti ir atlikdami tokį pratimą: reikia stovėti veidu į sieną ir dvi minutes spausti ją rankomis, laikant nugarą tiesiai. Šį pratimą reikia atlikti 3 kartus. Svarbus tokių treniruočių momentas – pastovaus kūno svorio palaikymas. Juk intensyvus pratimas gali nulemti svorio mažėjimą, o šis veiksnys blogai paveiks krūtų apimtį. Todėl su apkrova turėtų didėti ir maisto kiekis, ir kokybė.

Kreminiai krūtų didinimo produktai

Odos senėjimo procesai prasideda apie 25 metus ir, deja, tai labiausiai pastebima ant veido. Pagrindinis veiksnys, turintis įtakos šiam procesui, yra ne amžius, o visų pirma vidinė kūno būklė, kuri iš karto atsiskleidžia ant odos. Kitas veiksnys – drėgmės trūkumas odoje dėl neigiamo saulės poveikio. Miego trūkumas, nesubalansuota mityba, prasta ekologija taip pat neigiamai veikia odą. Žinoma, visų šių veiksnių pašalinti neįmanoma, o plastinė chirurgija, nors ir duoda gerų rezultatų, turi ilgą reabilitacijos laikotarpį. Todėl daugelis pradeda ieškoti būdų, kaip atjaunėti be operacijos.

Laikui bėgant oda sensta, ir nesvarbu, ar šios būklės priežastis – amžius, genetika ar prasta ekologija, bet kokiu atveju jai reikia intensyvios priežiūros. Be to, sulėtėja medžiagų apykaitos procesai ir gamyba hialurono rūgštis mažėja. Bet ji turi labai didelę reikšmę- išlaiko drėgmę ląstelėse. Jei hialurono rūgšties nepakanka, oda išsausėja, praranda elastingumą, išsausėja, išryškėja.

Neinjekciniai atjauninimo metodai

Į šią kategoriją įeina pilingas (paviršinis, vidutinis, gilus), rf-liftingas ir lazerinis odos atnaujinimas. Jie skiriasi veikimo mechanizmu: rūgštimis, radijo ir šviesos bangomis, mechaniniu poveikiu. Kiekviena atjauninimo technika skatina elastino ir kolageno gamybą, aktyvina vidinį odos rezervą.

• Cheminis šveitimas. Norėdami suprasti, kaip veikia cheminis šveitimas, galite įsivaizduoti, kaip įprastas šveitimas veikia odą. Keratinizuotas odos sluoksnis atsargiai pašalinamas, o paviršiuje atsiranda nauja oda. Panašiai veikia ir cheminis pilingas, tačiau rūgštis ant odos tepama įvairiomis koncentracijomis, priklausomai nuo pilingo tipo ir įsiskverbimo gylio. Dėl to ne tik nušveičiamas viršutinis epidermio sluoksnis, atidengiama jaunesnė oda, bet ir suaktyvėja elastino ir kolageno sintezė, dėl ko pagerėja odos tonusas, susiaurėja poros, atsiranda liftingo efektas, išlygina. raukšles. Beje, beveik visų tipų paviršių šveitimas gali būti atliekamas ne tik salone, bet ir namuose.

• Lazerinis paviršiaus padengimas. Tiesą sakant, tai ne kas kita, kaip mechaninis. Specialiu aparatu nuo odos pašalinamas viršutinis epidermio sluoksnis. Procedūros atliekamos etapais, o tai leidžia pasiekti aukštų rezultatų minimaliai pažeidžiant veido odą, tačiau vis tiek prireiks kelių dienų reabilitacijai, kad nusiluptų pluta. Tai gana agresyvus metodas, tačiau jis leidžia panaikinti gilias raukšles, randus, žymes po spuogų ir spuogų. Jau po trečios procedūros oda pastebimai stangrėja, pagerėja veido kontūrai, skatinama kolageno sintezė.

• Radijo bangų kėlimas. Tai gana įprasta procedūra, vadinama rf-lifting. Tai atliekama naudojant skirtingos galios radijo dažnio impulsus. Šie impulsai stimuliuoja tarpląstelines membranas, dėl kurių suaktyvėja elastino ir kolageno sintezė.

• Fotoatjauninimas. Šią procedūrą galima palyginti su, naudojamas tik šviesos spindulys. Fotoatjauninimas rekomenduojamas kaip su amžiumi susijusių odos pokyčių (senėjimo, pigmentacijos, elastingumo ir stangrumo praradimo) profilaktika, taip pat norint pašalinti. estetinės problemos(strazdanos, spuogų randai ir spuogai). Dažnai procedūra skiriama kartu su injekciniais atjauninimo būdais, apie juos ir pakalbėsime dabar.

Injekciniai atjauninimo metodai

Procedūrų mechanizmas susideda iš praturtintų junginių įvedimo po oda, kurie skatina elastino ir kolageno sintezę, dėl ko prasideda natūralus atjauninimo procesas. Injekcijos duoda trumpalaikį, bet veiksmingą rezultatą.

Yra keletas grožio injekcijų tipų:

• Su hialurono rūgštimi. Tai apima mezotrepiją ir biorevitalizaciją. Pagrindinis skirtumas tarp procedūrų yra tas, kad mezoterapijos metu naudojami kelių komponentų gydomieji kokteiliai, kuriuose yra hialurono rūgšties, vitaminų, oligoelementų, mineralų, antioksidantų, o biorevitalizacijos metu – tik hialurono rūgštis, kurios koncentracija 1,5-3 proc. Todėl būtina atlikti mezoterapijos kursą, nes jis turi kumuliacinį poveikį, arba 4 biorevitalizacijos procedūrų kursą, kurio poveikis pastebimas po 1-2 seansų. Abi senėjimą stabdančios procedūros suteikia laikiną efektą, todėl jas reikės kartoti kas šešis mėnesius ar metus.

Hialurono rūgšties naudojimas injekcijoms laikomas nekenksmingiausiu ir saugiausiu. Tačiau tai ne visai tiesa. Be esamų standartinių kontraindikacijų, apie kurias bus kalbama šiek tiek vėliau, reikia žinoti, kad per dažnas hialurono rūgšties vartojimas gali paveikti natūralų ląstelių gebėjimą ją sintetinti. Todėl rekomenduojama injekcijas derinti su kitomis procedūromis arba jų naudojimą atidėti vėlesniam laikui.

• Botox arba Dysport yra lygiai tokie patys vaistai, vienintelis skirtumas yra gamintojas. Vaistas yra stiprus A tipo neutroksinas, galintis blokuoti mimikos raumenis. Gydytojai perspėja, kad injekcijos sukelia priklausomybę. Botoksas nesuaktyvina absoliučiai jokių vidinių procesų odoje, nemaitina ir nedrėkina. Bet vis tiek šią procedūrą buvo, yra ir bus paklausa. Taip yra dėl to, kad procedūra nėra brangi, o raukšlių išlyginimo efektas išlieka šešis mėnesius, o tada veidas įgauna pirminę formą, todėl procedūrą reikės kartoti dar kartą. Turėtumėte žinoti, kad su kiekviena sekančia botulino injekcijos procedūra veiksmingumas pastebimai mažėja. Tai yra, po pirmosios procedūros rezultatas išlieka 6 mėnesius, o po vėlesnių seansų – ne ilgiau kaip 2 mėnesius.

Taigi trumpai pakalbėjome apie pagrindines nechirurgines senėjimą stabdančias procedūras, kurių kasmet daugėja. Kosmetologai pristato naujus, pažangesnius, saugius ir efektyvesnius metodus.

Tačiau svarbu būti atsargiems, nes eidami į tą ar kitą procedūrą ir priešais save turėdami vaiduoklišką vaizdą, galite visiškai pamiršti savo odos atsargas, jos gebėjimą atsistatyti ir atsinaujinti. Kad ir kokie įtikinami gydytojų argumentai apie procedūrų naudą ir efektyvumą, daugelis vaistų sukelia priklausomybę, todėl oda tiesiog nepajėgia atsinaujinti, o po to ji katastrofiškai sensta.

Jei esate pasiryžę, kad nechirurginė raukšlių korekcija jus džiugins, neskubėkite savo veido patikėti gydytojui iš netoli namų esančios klinikos vien dėl to, kad ji turi patogią vietą. Atidžiai išstudijuokite kelių klinikų paslaugų spektrą; žiūrėkite į tikrų pacientų nuotraukas dokumentų spintoje, o ne svetainėje, kur dauguma nuotraukų atsisiunčiama iš interneto; patikslinkite, kiek tokių procedūrų gydytojas atliko, ir tik tada sutikite dėl atjauninimo seanso.

6300 0

Nechirurginis antimikrobinis gydymas: antimikrobinių medžiagų vaidmuo gydant suaugusiųjų lėtinį periodontitą

Lėtinis periodontitas suaugusiųjų yra liga, kurios negalima visiškai išgydyti. Šios ligos eigą galima sustabdyti tinkamai gydant, tačiau pati liga yra panaši diabetas arba hipertenzija. Nustačius šias būkles, gydymas nukreiptas į ligos progresavimo stabdymą, būtinas visapusiškas paciento bendradarbiavimas su gydytoju. Pats pacientas turi dėti visas pastangas, kad jo būklė nepablogėtų.

Lėtinis suaugusiųjų periodontitas išsivysto veikiant mikroorganizmams, kurie patenka iš griovelio pusės pacientams, linkusiems į ligą. Būtina imtis priemonių arba pašalinti predisponuojančius veiksnius, arba sumažinti mikroorganizmų ir jų medžiagų apykaitos produktų skaičių iki tokio lygio, kad paciento imuninė sistema galėtų efektyviai susidoroti su tokiu patologiniu krūviu.

Lėtinis periodontitas suaugusiems išsivysto dėl apnašose gyvenančių bakterijų veikimo. Apnašos gali būti tvirtai prisitvirtinusios prie danties paviršiaus arba gali būti laisvai pritvirtintos podantenų apnašos. Bakterinės apnašos yra gyva, labai organizuota ir sudėtinga ekosistema. Bakterijų skaičius ir aktyvumas plokštelėje didėja, kol pasiekiama kritinė masė, kai organizmas nebegali su jomis susidoroti. Kritinė masė yra individuali kiekvienam pacientui ir kiekvienai burnos ertmės sričiai. Svarbų vaidmenį saugant organizmą atlieka paciento imuninė sistema, genetiniai veiksniai, vietiniai veiksniai ir kiti sisteminiai gynybos mechanizmai.

Pagrindinis uždavinys gydant periodonto ligas – sumažinti mikroorganizmų skaičių iki organizmui priimtino lygio. Daugelis gydytojų teikia pirmenybę operacijai, kiti daugiau naudoja antimikrobinius vaistus, o dauguma derina šiuos du pagrindinius gydymo būdus. Gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo daugelio veiksnių. Šie veiksniai apima: ligos sunkumą, paciento galimybes ir norą dalyvauti gydant periodontitą.

INDIKACIJOS

Indikacijos nechirurginiam lengvo ar vidutinio sunkumo lėtinio periodontito gydymui suaugusiems, naudojant antimikrobines medžiagas:

• Paciento atsisakymas atlikti operaciją.
• Paciento noro ar galimybių nebuvimas užtikrinti gerą savarankišką burnos higieną.
• 5 mm ar mažesnio gylio kišenių buvimas.
• Vienos kišenės, gilesnės nei 5 mm.
• Anatominių būklių, kurios neleidžia atlikti chirurginės intervencijos, buvimas.

TIKSLAI

Tikslai yra:

• Sustabdyti ligą sumažinant bakterijų kiekį iki tokio lygio, kuris atitinka periodonto sveikatą.
• Prarastų periodonto audinių regeneracija ilgalaikiam esamų dantų išsaugojimui.
• Sveikos būsenos išlaikymas ilgą laiką nutraukus ligą.

Šiame skyriuje pristatoma lėtinio suaugusiųjų periodontito gydymo programa. Ši programa susideda iš šešių žingsnių ir gali būti naudojama daugeliui problemų, susijusių su lėtiniu periodontitu, ištaisyti.

Tinkamas elgesys Antimikrobinis gydymas be operacijos reikalauja didelių laiko investicijų ir dėmesio detalėms.

Šeši gydymo etapai:

• Klinikinio atvejo analizė.
• Paciento instruktažas.
• Profesionalus bakterinių apnašų šalinimas.
• Burnos ertmės savihigiena.
• Pakartotinis patikrinimas.
• Palaikomoji priežiūra

Klinikiniai tyrimai parodė, kad nechirurginis suaugusiųjų lėtinio periodontito gydymas gali būti labai efektyvus. Tačiau būtina atlikti nuolatinius paciento tyrimus, o kai kuriose sunkiai gydomose vietose arba ligai pasikartojant kartais prireikia ir agresyvesnės terapijos.

1 ŽINGSNIS: ATVEJO TYRIMAS

Klinikinio atvejo analizė apima visų būtinų priemonių įgyvendinimą:

• Diagnozė.
• Ligos priežasties nustatymas.
• Prognozės apibrėžimai.
• Gydymo plano sudarymas.

Trumpai klinikinio atvejo analizę galima pateikti tokia veiklų seka.

• Vizualiai apžiūrint nustatoma dantenų audinio spalva, kontūras ir tankis. Visi nukrypimai nuo normos turi būti pažymėti ir dokumentuoti.
• Šešiuose taškuose aplink kiekvieną dantį būtina išmatuoti periodonto kišenių gylį. Savaime kišenių gylis nėra ligos požymis, tačiau kuo gilesnė kišenė, tuo didesnė patologinės būklės tikimybė.
• Kraujavimas arba eksudacija turi būti dokumentuojami. Šie požymiai dažnai rodo ligos aktyvumą. Kartais kraujavimas atsiranda praėjus tam tikram laikui po zondavimo, o vėliau jis gali likti nepastebėtas, nes pacientas praryja kraują. Todėl kraujavimas vertinamas grįžtant atgal po zondavimo kas 4-6 dantis. Kraujavimas švelniai zonduojant yra vienas iš svarbiausių uždegimo simptomų.
• Būtina apibrėžti keratinizuotos pritvirtintos dantenos plotą. Keratinizuotų dantenų trūkumas turi būti dokumentuojamas.
• Dantų mobilumas turi būti nustatytas ir dokumentuotas.
• Būtina atkreipti dėmesį į dantis, kurie yra trauminis sąkandis.
• Apnašų kaupimosi sritys turi būti identifikuotos ir dokumentuotos, taip pat turi būti nurodytas higienos indeksas.

Buvo sukurta nemažai klinikinių tyrimų. Kai jie bus parduodami, jie gali tapti diagnostikos proceso dalimi.

Surinkus visus reikiamus duomenis, galima nustatyti diagnozę. Kuriant gydymo planą, naudinga atsižvelgti į tokią periodonto ligų klasifikaciją:

Nustačius teisingą diagnozę, atsižvelgiant į klinikinio vaizdo tipą, galima sudaryti gydymo planą.

2 ŽINGSNIS: INSTRUKCIJA PACIENTUI

Odontologijos profesionalams pavyko šviesti visuomenę apie tai, kaip ir kodėl odontologai taiso ertmes, pakeičia trūkstamus dantis ir gerina šypsenos estetiką. Tačiau pacientams sunku susitaikyti su tuo, kad periodonto gydymas negali „išgydyti“ ligos. Dėl to pacientai nesuvokia periodonto ligų priežasčių svarbos, savo vaidmens gydant svarbos, terapijos galimybių, visą gyvenimą trunkančios palaikomosios priežiūros poreikio. Tačiau yra momentas, kai visas paciento dėmesys skiriamas odontologui. Tai atsitinka klinikinio tyrimo metu. Šį laiką reikia išnaudoti ne tik paciento apžiūrai, bet ir jo instruktavimui. Kiekvienas pacientas turi teisę žinoti, kas buvo padaryta, kokios ligos priežastys, klinikiniai simptomai, bendra prognozė ir prognozė kiekvienam iš danties, taip pat galimi būdai Problemų sprendimas.

Antrasis nechirurginio gydymo etapas – paciento informavimas apie periodonto ligą ir odontologo bei paciento vaidmenį gydant ligą. Būtina motyvuoti pacientą padėti odontologui gydyti. Be to, pacientas turi būti informuotas apie galimus alternatyvius gydymo būdus ir gydymo nesilaikymo pasekmes.

3 ŽINGSNIS: PROFESIONALUS BAKTERIJŲ PLOKŠTELĖS PAŠALINIMAS

Profesionalaus bakterinių apnašų pašalinimo stadija apima procedūras, kuriomis siekiama sumažinti ligos įtaką arba visiškai pašalinti pirminius ir antrinius etiologinius ligos veiksnius. Bakterijos ir jų medžiagų apykaitos produktai vaidina svarbų vaidmenį vystantis periodonto ligoms.

Žinoma, yra ryšys tarp įvairių sisteminių ir vietinių etiologinių veiksnių, įskaitant rūkymą, sąkandžio traumą, jatrogeninius veiksnius ir kt. Pagrindinis šio etapo uždavinys – patologiškai pakitusio danties paviršiuje ir kišenėje sukurti aplinkiniams audiniams ir visam organizmui biologiškai priimtinas sąlygas.

Profesionalus apnašų šalinimas susideda iš mechaninės ir antimikrobinės terapijos. Kiekvieno iš vidutinio periodontito kvadrantų gydymas trunka mažiausiai vieną valandą, o esant sunkiam periodontitui, gali prireikti ir daugiau laiko.

Mechaninis apdorojimas susideda iš nuosėdų pašalinimo, šaknies paviršiaus detoksikacijos (išlyginimo) ir poliravimo. Ši veikla vykdoma siekiant šių tikslų:

• Subgingivalinių patogenų skaičiaus mažinimas.
• Pažeidimų šalinimas.
• Šaknų paviršių detoksikacija.
• Teigiamos pusiausvyros tarp kritinės patogeninių bakterijų masės ir organizmo apsauginių galimybių pasiekimas.

Šios manipuliacijos turi būti atliekamos kuo atidžiau. Dauguma tyrimų rodo, kad apnašų pašalinimas ir šaknų išlyginimas, norint pasiekti biologiškai priimtiną smilkinio, iltinio ir prieškrūminio krūmo būklę, užtrunka apie 10 minučių. Paprastai gydytojas praleidžia 2–6 valandas, kad išlygintų šaknis, kai yra lengvas ar vidutinio sunkumo periodontitas. Atliekant trečiąjį nechirurginio gydymo etapą, yra tam tikrų apribojimų. Veiksmingas pašalinimas apnašas nuo visų dantų paviršių pirmiausia riboja naudojamų kiurečių forma. Tyrimai parodė, kad net 30 minučių gydant vieną dantį neįmanoma visiškai pašalinti akmenų ir apnašų.

Pašalinus nuosėdas ir išlyginus šaknų paviršius (anestezijos metu), šio kvadranto srityje esantys dantys poliruojami guminiais kaušeliais ir pastomis arba specialia įranga, tokia kaip Prophyjet. Pagrindinis tikslas – atlaisvinti danties paviršių nuo apnašų. Būtina nupoliruoti visus danties paviršius kuo apikaliau.

Kadangi beveik neįmanoma visiškai pašalinti apnašų ir akmenų nuo šaknų paviršių, kai yra vidutinių ir gilių kišenių, reikia naudoti papildomas antimikrobines priemones. Toks mechaninės ir antimikrobinės terapijos derinys leidžia sumažinti bakterijų kiekį, o tai leidžia organizmo apsaugai savarankiškai atsispirti ligai.

ANTIMIKROBIAMS

Antimikrobinės medžiagos naudojamos kaip priedas prie mechaninio apnašų ir akmenų pašalinimo. Veiksmingi antimikrobiniai vaistai turi atitikti šiuos kriterijus:

• Minimalus šalutinis poveikis.
• Veiksmingumas prieš dantenų ir supragingivalinę mikroflorą.
• Galimybė pasiekti kišenės dugną.
• Gebėjimas pasiekti gydomąją koncentraciją.
• Galimybė išbūti kišenėje pakankamai ilgai, kad būtų veiksmingai slopinama mikrobų populiacija.

Antimikrobines medžiagas galima suskirstyti į dvi kartas: pirmąją ir antrąją.

Pirmos kartos antimikrobiniai vaistai

Pirmos kartos antimikrobiniai vaistai gali sumažinti bakterijų kiekį ir gingivitą 20-50%. Pirmos kartos vaistai neturi galimybės išlaikyti gydomosios koncentracijos ilgą laiką. Taigi, norint pasiekti norimą rezultatą, tokias priemones reikia naudoti dažnai. Pirmosios kartos vaistai apima:

• Baziniai aliejai. Timolis, eukaliptas, mentolis ir metilo salicilatas ištirpinti alkoholyje (26,9°), kurio pH=4,3. Antimikrobinės medžiagos gali paveikti bakterijų ląstelės sienelę. Tyrimai parodė, kad dažnas naudojimas apsaugo nuo apnašų susidarymo ir sumažina gingivito sunkumą 40-50%.
• Acetilpiridino chloridas. Paprastai randama 0,05% koncentracijos alkoholio tirpale (18%). Acetilpiridinas keičia bakterijų ląstelės sienelės funkcijas. Trumpalaikiai tyrimai parodė vaisto veiksmingumą ir apnašų susidarymo sumažėjimą 35%.

Antros kartos antimikrobiniai vaistai

Antros kartos antimikrobiniai vaistai turi savybę veikti ilgą laiką, neleidžia susidaryti apnašoms ir sumažina gingivito sunkumą 70-90%.

Chlorheksidino digliukonatas yra antros kartos antiseptikas, efektyviai ir saugiai naudojamas siekiant išvengti apnašų susidarymo ir gydyti dantenų uždegimą daugiau nei 20 metų. Chlorheksidinas 0,12 % koncentracijos alkoholio tirpale (11,6 %) naudojamas burnai skalauti ir dantenų drėkinimui. Vaisto veikimo mechanizmas yra tas, kad teigiamai įkrautos chlorheksidino molekulės jungiasi su neigiamą krūvį turinčiais bakterijų gabalėlių komponentais ir seilių baltymais. Taigi, vaistas slopina granulių susidarymą. Be to, chlorheksidinas neleidžia bakterijoms prisitvirtinti prie danties paviršiaus ir stabdo gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų, taip pat grybelių augimą. Vaistas palaipsniui išsiskiria iš sąsajos su seilių baltymais ir turi antiseptinį poveikį per 8-12 valandų. Tyrimai parodė, kad chlorheksidinas slopina apnašų susidarymą 68-90%, o gingivito - 60-90%. Be to, buvo sukurtas chlorheksidino turintis agentas, skirtas naudoti periodonto kišenėse. Jo naudojimas bus aptartas vietinio poveikio antimikrobinių medžiagų skyriuje.

Fluoras (1,64 proc.) dar vadinamas antros kartos antimikrobinėmis medžiagomis. Tyrimai parodė, kad tik po dantenų taikymas 1,64 % fluoro 2 dienas, nenaudojant kitų gydymo metodų, po 4 dienų visiškai pašalino judrius mikroorganizmus. Tas pats tyrimas parodė tik dalinį mikrofloros atsigavimą po 10 savaičių.

Toks ilgalaikis mikroorganizmų slopinimas pagerina profesinės ir savihigienos rezultatą bei prisideda prie patologinio proceso slopinimo. Visiems pacientams per kiekvieną kartotinį gydymo seansą naudojami antros kartos antimikrobiniai vaistai. Subgingivalinis drėkinimas chlorheksidinu gali būti atliekamas naudojant buku adatą, kuri įsmeigiama į kišenės dugną ir perbraukiama aplink kiekvieną dantį. Galima naudoti kaip irigatorių įvairiomis priemonėmis iš specialius įrenginiusį įprastus švirkštus. Šiuolaikiniai ultragarsiniai nuosėdų šalinimo įrenginiai leidžia naudoti chlorheksidiną kaip aušinimo ir plovimo tirpalą.

Betadinas (jodo pagrindu pagamintas tirpalas) buvo sėkmingai naudojamas dantenų drėkinimui. Vaistas yra veiksmingiausias, kai naudojamas kaip ultragarso aparato drėkinimo tirpalas.

Laipsniškas vietinis antimikrobinių medžiagų išsiskyrimas

Tetraciklinai

Buvo atlikta nemažai tyrimų dėl vaistų veiksmingumo su galimybe laipsniškai vietiškai išsiskirti tetracikliną. Viena iš tokių priemonių yra polivinilacetato pluoštai, impregnuoti tetraciklinu (Actisite; Alza Pharmaceuticals, Palo Alto, Kalifornija). Pašalinus apnašas ir išlyginus šaknų paviršius, specialiu investiciniu įrankiu po dantenomis dedami tetraciklino siūlai. Siūlai palaipsniui išskiria tetracikliną per 10 dienų. Po 10 dienų siūlai pašalinami. Apnašų pašalinimo, šaknų išlyginimo ir tetraciklino siūlų naudojimo derinys labiau sumažina kišenės gylį ir kraujavimą zonduojant nei be tetraciklino siūlų.

Kitas veiksminga priemonė yra gelis, kurio sudėtyje yra doksiciklino hidrochlorido (Atridox; Atrix Laboratories, Fort Collins, Koloradas). Tiriant gelio efektyvumą, jis buvo naudojamas be išankstinio nuosėdų pašalinimo ir šaknų paviršių išlyginimo. Vaistas buvo sušvirkštas po dantenomis švirkštu ir buka adata. Gelis kietėja kontaktuodamas su skysčiu ir rezorbuodamasis palaipsniui išskiria doksicikliną, todėl kišeniniame skystyje susidaro didelė pastarojo koncentracija. Gelis laikomas kišenės spindyje su apsauginiu tvarsčiu arba biologiniais klijais. Kadangi gelis palaipsniui tirpsta, jo nereikia išimti. Tačiau tvarstį reikia nuimti po 7–14 dienų. Daugiacentriai klinikiniai tyrimai parodė, kad rezorbuojamo doksiciklino turinčio gelio naudojimas po dantenomis yra toks pat veiksmingas, kaip ir nuosėdų pašalinimas bei šaknies paviršiaus išlyginimas.

Europoje ir Japonijoje buvo atlikti minociklino hidrochlorido miltelių ir biorezorbuojamo polimero derinio tyrimai. Vaistas buvo naudojamas kaip priedas šalinant nuosėdas ir išlyginant šaknų paviršių. Vaistas buvo įdėtas į kišenę su kaniule.

5 ŽINGSNIS: PAKARTOTOJI PATIKRINIMAS

Pakartotinis patikrinimas yra „pagrindinė riba“ priimant sprendimus. Tai savotiška paciento gydymo režimo „kryžkelė“. Periodonto gydymo uždavinys šiuo metu – pašalinti pagrindinę ligos priežastį ir stabilizuoti būklę. Taigi pakartotinio patikrinimo tikslas – įvertinti šių užduočių įvykdymą. Be to, atliekant pakartotinį tyrimą, būtina nustatyti tolesnius veiksmus, kad būtų išvengta infekcinio proceso išsivystymo, jei jo nepavyko sustabdyti pradiniuose gydymo etapuose.

Pakartotinio tyrimo metu galite pakeisti pradinį gydymo planą. Įvertinkite šio paciento terapijos (įskaitant profesionalų apnašų šalinimą ir savęs higieną) veiksmingumą. Atsižvelgiant į gautus duomenis, atliekamas gydymo plano keitimas.

Pakartotinis tyrimas atliekamas ne anksčiau kaip po 4 savaičių po paskutinio nuosėdų pašalinimo ir šaknų paviršių išlyginimo. Pakartotinis tyrimas susideda iš tų pačių veiksmų, kurie buvo atlikti per pirmąjį paciento tyrimą, derinį:

• apžiūra.
• Periodonto kišenės gylio matavimas ir prisitvirtinimo įvertinimas.
• Kraujavimo ir eksudacijos nustatymas zondavimo metu.
• Pritvirtintų dantenų zonos nustatymas.
• Dantų paslankumo nustatymas.
• Okliuzijos vertinimas.
• Apnašų aptikimas. Mikrobiologinės kontrolės vykdymas.

Dantenų spalva, kontūras ir pobūdis turi priartėti prie normalaus. Kišenių gylis gali mažėti, likti toks pat arba padidėti. Analizuojant kišenių gylį, būtina atsižvelgti į kraujavimą zondavimo metu. Gali keistis dantenų krašto vieta, o sėkmingas gydymas dažniausiai lemia būtent viršūninį dantenų krašto poslinkį. Prisirišimo lygis gali būti pagerintas pritvirtinus epitelį prie biologiškai priimtino šaknies paviršiaus. Prisirišimo lygis yra pagrindinis parametras vertinant periodonto būklę (stabilią ar nestabilią). Esant stabiliam tvirtinimo lygiui, pacientas gali išlaikyti dantis ilgesnį laiką. Kraujavimas zonduojant išlieka vienu patikimiausių uždegimo požymių. Kraujavimas dažniausiai išnyksta, kai uždegiminis procesas atslūgsta ir atsistato vagelės epitelis. Pakartotinis kraujavimas zondavimo metu greičiausiai yra aktyvaus patologinio proceso požymis. Tokiu atveju reikia apsvarstyti tinkamą agresyvų gydymą.

Dantenų būklės pagerėjimas pasižymi keratinizuotų dantenų zonos padidėjimu. Paprastai tai atsitinka dėl uždegimo pašalinimo.

Judrumas dažniausiai siejamas su uždegimu, sąkandžio trauma ir periodonto atramos praradimu. Pašalinus uždegimą, žymiai sumažėja dantų paslankumas. Pašalinus sąkandžio traumą, sumažėja ir judrumas. Padidėjęs mobilumas yra blogėjančios būklės simptomas ir reikalauja tolesnio gydymo. Nuolat keičiasi skonis. Pašalinus uždegimą, dantys šiek tiek pasislenka, vadinasi, pakinta sąkandis. Gali būti nurodytas pakartotinis sąkandžio įvertinimas ir periodinė jo korekcija. Kiekvieno pakartotinio vizito metu atliekamas burnos ertmės savihigienos lygio įvertinimas. Tai leidžia odontologui nustatyti, kiek paciento higiena šiuo metu yra gerai, tačiau nenurodoma, kaip pacientas yra higieniškas kiekvieną dieną. Kraujavimas zonduojant, ypač jei yra negilių griovelių arba nesant apnašų, greičiausiai reiškia, kad pacientas nesilaiko patenkinamos burnos higienos ir dantis išsivalė tik prieš atvykdamas pas odontologą. Kiekvieno tolesnio tyrimo metu pacientas turi būti motyvuotas palaikyti aukštą burnos higienos lygį.

Pakartotinės apžiūros metu odontologas sprendžia, ką daryti toliau. Intervalas tarp palaikomojo periodonto gydymo seansų nustatomas pasiekus stabilią periodonto būklę. Jei vienos ar kelių sričių būklės stabilizuoti nepavyksta, būtina skirti agresyvesnį gydymą. Tam gali būti naudojamas sprendimo algoritmas.

Papildomo agresyvaus gydymo ypatumai atskirose srityse priklauso nuo pakartotinio tyrimo metu gautų duomenų. Ne visi pacientai vienodai reaguoja į tą patį gydymą. Be to, skirtingos to paties paciento burnos sritys skirtingai reaguoja į gydymą. Apžiūros metu būtina nustatyti gydymo veiksmingumą. Jei gydymo poveikio nėra, reikia skirti papildomą gydymą (tam tikroms burnos ertmės dalims).

Atliekant papildomą individualią agresyvią terapiją, galima naudoti daugybę metodų:

• Palaikomasis periodonto gydymas. Sumažėjus periodonto kišenių gyliui (arba gyliui išliekant tame pačiame lygyje, bet nekraujuoja), odontologas gydymą gali laikyti sėkmingu. Ateityje reikalingas kruopštus periodontinis periodonto gydymas. Pakartotinis tyrimas yra nepaprastai svarbus palaikomojo gydymo etapas, nes ne visos zonos gali išlikti stabilios.
• Burnos ertmės savihigienos stiprinimas. Bakterinės apnašos (subgingivalinės arba supragingivalinės) yra pagrindinė nuolatinio kraujavimo zondavimo metu priežastis. Būtina iš naujo instruktuoti pacientą burnos higienai ir paprašyti paciento pademonstruoti įgytus įgūdžius prieš odontologą.
• Pakartotinis nuosėdų pašalinimas ir šaknies paviršiaus išlyginimas. Įvairios to paties paciento burnos ertmės sritys skirtingai reaguoja į gydymą. Galbūt tose srityse, kuriose nebuvo įmanoma pasiekti norimo rezultato, liko tam tikras apnašų ir akmens kiekis. Tokiais atvejais instrumentinis šaknų apdorojimas turėtų būti kartojamas. Nepaisant nepilno apnašų ir akmenų pašalinimo iš kai kurių dantų šaknų su vidutinio gylio kišenėmis, nustatytas būklės pagerėjimas. Sumažinus kišenės gylį, odontologas turi daugiau galimybių pašalinti likutines apnašas.
• Vietinių antimikrobinių medžiagų naudojimas sunkiai gydomose vietose. Tetraciklino siūlų, rezorbuojančių lustų su chlorheksidinu, gelio su doksiciklinu arba minociklinu montavimas po guma leidžia periodontinėje kišenėje sukurti didelę antimikrobinių medžiagų koncentraciją. Tyrimais įrodytas šių vaistų veiksmingumas gydant periodontitą.
• Rezekcijos operacija. Tuose sekstantuose ar kvadrantuose, kur padidėjo kišenių gylis arba, nepaisant to, kad gylis nepasikeitė, bet kraujavimas išlieka, rezekcijos intervencijos leis geriau pasiekti šaknis ir pašalinti visas nuosėdas. Šiame etape odontologas gali nukreipti pacientą pas periodontologą operacijai.
• Regeneracinės chirurginės intervencijos. Atkuriamųjų periodonto intervencijų atlikimas leidžia pasiekti sėkmės teisingas pasirinkimas pacientų. Tokios operacijos nurodomos nesant norimo rezultato po nechirurginio gydymo ir esant giliems intrakauliniams defektams. Regeneracinių intervencijų sėkmė priklauso nuo chirurgo rankų įgūdžių. Jei gydytojas nesijaučia užtikrintas atlikdamas periodontologines intervencijas, rekomenduojama pacientą nukreipti pas gydytoją periodontologą.
• Sisteminė antibiotikų terapija. Jei po profesionalaus nuosėdų pašalinimo zondavimo metu išlieka stiprus daugybinis kraujavimas, reikia apsvarstyti galimybę skirti sisteminį gydymą antibiotikais. Sisteminis antibiotikų skyrimas gali būti skiriamas ir tais atvejais, kai pablogėja periodonto būklė, nepaisant visų odontologo bandymų sustabdyti patologinį procesą, taip pat kai klinikinių apraiškų sunkumas neatitinka etiologinių veiksnių sunkumo. Norint parinkti tinkamą antibiotiką, rekomenduojama atlikti mikrobiologinį tyrimą. Paskyrus antibiotikų terapiją, pacientą reikia nuolat stebėti. Dažnai nurodomas siuntimas pas periodontologą.
• Paciento siuntimas pas periodontologą. Bendrasis odontologas turėtų gydyti tik tuos pacientus, kuriuos gydydamas jis jaučiasi patogiai. Gydytojas turi stengtis pasiekti gerą rezultatą ir palankią prognozę. Vieni odontologai jaučiasi užtikrintai gydydami sunkiu periodontitu sergančius pacientus, kiti mieliau gydo pacientus tik ankstyvose periodontito stadijose. Jokiomis aplinkybėmis neturėtų būti atliekamas gydymas, dėl kurio pablogėja paciento būklė. Jei gydydamas bet kurį pacientą gydytojas jaučia netikrumą ar diskomfortą arba po gydymo nepagerėja, reikia apsvarstyti paciento siuntimą pas periodontologą.

6 ŽINGSNIS: PALAIKOMASIS GYDYMAS

Klinikinių tyrimų duomenys rodo, kad sėkmingas periodontito gydymas negali būti pasiektas be tinkamos periodonto palaikomosios terapijos programos. Tinkama priežiūros programa yra svarbiausias nechirurginio antimikrobinio gydymo sėkmės veiksnys.

Periodonto ABC
Peter F. Fedi, Arthur R. Vernino, John L. Gray

Jis vienodai veiksmingai kovoja su esamomis raukšlėmis ir yra puiki profilaktinė priemonė nuo odos suglebimo ir naujų odos raukšlių atsiradimo. Juk veido raumenis galima treniruoti, kaip ir visus kitus raumenis.

Jei veido mankštą darote kasdien, skirdami tam 10 minučių ryte ir vakare, galite pasiekti gana apčiuopiamų rezultatų. Veidas jaunės, išsitiesins raukšlės, sumažės patinimas, pakils lūpų kampučiai, sustangrės ir įgaus ryškesnį veido kontūrą. Ir visa tai be operacijų ir injekcijų.

Sistemingai atlikdami šį kompleksą, praėjus kuriam laikui nuo treniruočių pradžios, pastebėsite, kad šie pratimai teigiamai veikia odos kokybę – padidėja jos turgoras, atstatomas stangrumas ir elastingumas. Taip yra dėl pagerėjusios mitybos ir odos aprūpinimo krauju, o tai tampa natūralia mankštos pasekme. Prieš pradėdami sportuoti, būtinai nuvalykite veidą ir patepkite drėkinamuoju kremu arba maistingas kremas kurį paprastai naudojate.

Apšilimas

Kaip ir tikėtasi, pratimus pradėsime nuo nedidelio apšilimo ir raumenų apšilimo. Norėdami tai padaryti, paglostykime save nugaros pusė delnai ant skruostų, išilgai viso veido ovalo, eikime per antrojo smakro sritį. Lengvais sukamaisiais pirštų galiukų judesiais eikite nuo kaktos vidurio iki smilkinių, išilgai plaukų linijos. O dabar – delnais lengvai paglostykite skruostus 10 kartų.

Šis apšilimas suaktyvina veido audinių, įskaitant raumenis, aprūpinimą krauju, o tai reiškia, kad pagerėja deguonies ir maistinių medžiagų patekimas į juos, suaktyvėja limfos nutekėjimas, mažinamas tinimas, pagerėja veido ovalas, gerėja “. skrido“.

Dėl kaktos raukšlių

Abiejų rankų pirštus priglauskite prie kaktos horizontaliai taip, kad jie susilietų kaktos viduryje. Lengvai paspauskite odą ir nuleiskite ją iki antakių. Tuo pačiu metu stenkitės pakelti antakius į viršų, priešindamiesi. Laikykite šią poziciją 5 sekundes, tada atsipalaiduokite. Pratimą kartokite 10-15 kartų.

Iš raukšlių linijų

Prispauskite rodomuosius pirštus prie antakių pradžios ir pabandykite suraukti antakius, perkeldami juos iki nosies tiltelio, bet nesuraukšlėdami. Stenkitės laikyti pirštus vietoje, taip sukurdami papildomą apkrovą raumenims dėl pasipriešinimo. Laikykite šią poziciją 5 sekundes, tada atsipalaiduokite. Pratimą kartokite 10-15 kartų.

Nuo raukšlių aplink akis

Padėkite rodomuosius pirštus horizontaliai ant apatinio voko ir švelniai patraukite odą žemyn. Neatleisdami pirštų lėtai kelkite akis į lubas, lygiai taip pat lėtai užmerkite. Laikykite užmerktas akis 5 sekundes, tada atidarykite akis ir atsipalaiduokite. Pakartokite 10-12 kartų. Padėkite nykščius vertikaliai į išorinį akių kampą. Švelniai patraukite odą link ausies kaklelis palaikykite šią poziciją 5 sekundes. Šiuo metu akių obuolius sukite ratu su užmerktais vokais – 5 kartus į vieną pusę ir tiek pat į kitą pusę.

Nuo raukšlių aplink burną

Į burną patraukite daugiau oro, išpūskite lūpas, delnais prispauskite burną, tarsi stengdamiesi išlaikyti orą viduje. Laikykite šią poziciją 5 sekundes. Pratimą kartokite 10-15 kartų.

Įtrinti viršutinė lūpa apie apačią, tarsi tiesiog užsiteptum lūpų dažus ant lūpų ir paskirstytum ant lūpų.

Iš nasolabialinės raukšlės

Nykščiu ir smiliumi paspauskite lūpų kampučius. Ištarkite raidę „U“, bandydami patraukti lūpas į priekį, tuo pat metu stenkitės pirštais išlaikyti lūpų kampučius, kad susidarytų įtampa raumenyse. Darykite tą patį, ištardami raidę „I“, „O“. Pakartokite 5 kartus su kiekviena raide.

Ištieskite nykščius išilgai nosies-labsumo raukšlės, lengvai juos paspauskite. Šypsokitės, pakelkite lūpų kampučius priešindamiesi nykščiai. Išlaikykite šypseną 5 sekundes, kartokite pratimą 10-12 kartų.

Nuo antrojo smakro

Įsivaizduokite, kad prie jūsų smakro prikabintas sunkus krovinys, kaip kranas. Turite įdėti daug pastangų, kad jį perkeltumėte iš vienos vietos į kitą. Protiškai perkelkite krovinį iš kairės į dešinę su tarpiniais sustojimais – tada pakelkite, tada pastatykite į vietą. Ir atgal – iš dešinės į kairę. Pakartokite 5-6 kartus.

Uždarykite rankas į užraktą pakaušyje. Žemai sulenkite galvą, smakrą prispauskite prie krūtinės. Pakelkite jį iš šios padėties, atsispirdami rankomis. Atsipalaiduok. Pakartokite 10-12 kartų.

Svarbu

Šiuos pratimus reikia atlikti prieš veidrodį, sėdint ant taburetės ar kietos kėdės ir nesiremiant nugara. Tai būtina norint išlaikyti gerą laikyseną. Beje, gera laikysena padeda atsikratyti tokio defekto kaip antras smakras.