poodinis kalcifikacija. Odos kalcifikacija: estetinis defektas arba rimta problema. Odos kalcifikacijos klinikinis vaizdas ir gydymo metodai

Odos kalcifikacija– Tai patologija, kurią lydi druskų perteklius odoje.

Kas provokuoja / Odos kalcifikacijos priežastys

Dažniausiai tai liga vystosi metastazavusiu būdu antrą kartą, t.y. su per dideliu druskos nusėdimu vidaus organuose jie gali su krauju patekti į odą ir nusėdėti dideliais kiekiais. Dažniausiai organizme tokie židiniai – druskų šaltiniai yra Vidaus organai, ypač inkstų, kaulų, įvairių audinių ir organų navikai. Kitose situacijose dėl medžiagų apykaitos sutrikimų organizme druskos iš pradžių kaupiasi odoje ir poodiniame riebaliniame audinyje.

Odos kalcifikacijos simptomai

Ligos požymiai

Dėl per didelio druskų nusėdimo odos storyje atsiranda daug mažų mazgelių. Jie yra neskausmingi ir tankūs liesti, oda virš jų praktiškai nepakitusi ir normalios spalvos. Ateityje į odos paviršių gali atsiverti kalcio turintys odos mazgai, jų vietoje atsiranda fistulių, iš kurių nuolat išsiskiria košės konsistencijos masė. Tai sukelia didelį paciento nerimą. Odos kalcifikacija gali lydėti daugelį ligų. Pavyzdžiui, sergant sklerodermija, susidariusių odos diskų storyje nusėda kalcis, taip pat labai dažnai liga pasireiškia kartu su dermatomiozitu, atrofiniu akrodermitu, poikilodermija ir kitomis odos patologijomis. Kalcio druskų nuosėdos odoje gali atrodyti kaip maži pavieniai grūdeliai, didesni mazgai. Rečiau galima pastebėti visišką kalcifikaciją, apimančią visą odą ir apatinius audinius. Kalcinozė daugeliu atvejų išsivysto dėl kalcio junginių transformacijos organizme pažeidimo, dažniausiai kenčia moterys, ypač vyresnio amžiaus grupės.

Dažniausios poodinių kalcifikacijos mazgelių vietos yra plaštakos, šoniniai pirštų paviršiai, stambiųjų sąnarių sritys, pėdos, kartais ir kitos odos vietos. Ligos pradžioje oda virš pažeistos vietos būna visiškai nepakitusi ir normalios spalvos, vėliau šiose vietose išsivysto uždegiminiai procesai, dėl kurių oda parausta, atsiranda skausmingumas, kai jaučiami mazgeliai. Tada pagal visus požymius jie pradeda panašėti į oligogranulomų tipo odos navikus.

Kalcifikacija yra lėtinė, ilgalaikė liga. Jei yra daug poodinių kalkingų mazgelių, jie gali labai apsunkinti sąnarių judrumą, kartais pastarojo visai nėra. Taip pat gali išsivystyti visiškas pirštų nejudrumas, žymus stuburo išlinkimas, dubens formos pažeidimai, o tai ypač pavojinga ir nepalanku besilaukiančioms mamoms, taip pat dažnai gali sutrikti kelių, klubų, čiurnos sąnarių mobilumas. Dažniausiai pažeidžiami dideli ir vidutinio dydžio sąnariai.

Odos kalcifikacijos diagnostika

Diagnozė nustatoma remiantis klinikiniu vaizdu.

Odos kalcifikacijos gydymas

Vieninteliai vaistai, galintys padėti gana stabiliai normalizuoti būklę ir pašalinti odos pažeidimus, yra amonio chloridas ir kalio jodidas. Tačiau šie vaistai, vartojami per didelėmis dozėmis, gali sukelti apsinuodijimą ir labai rimtų komplikacijų. Todėl juos turėtų skirti tik patyręs dermatologas, kruopščiai parinkdamas individualias dozes. Kai ant odos atsiranda mazgų didelis dydis turi būti pašalintas chirurginiu būdu. Esant sąnarių judrumo sutrikimams, naudojamas gydomasis masažas, parafino ir ozocerito aplikacijos, fizioterapijos pratimai, švitinimas ultravioletiniais spinduliais, radono vonios. Paskiriama dieta, kuri numato iš raciono neįtraukti visko, kas yra labai sūru, turinčio maisto dideli kiekiai kalcio ir jo druskų. Prognozė. Esant įprastoms patologijos formoms, kai pažeidimai apima labai didelius odos plotus, prognozė visada yra nepalanki. Atskirai išsidėstę pavieniai poodiniai mazgai gali būti gydomi chirurginiais metodais.

• Kas yra odos kalcifikacija
• Odos kalcifikacijos simptomai
• Odos kalcifikacijos diagnostika
• Odos kalcifikacijos gydymas

Kas yra odos kalcifikacija

Odos kalcifikacija– Tai patologija, kurią lydi druskų perteklius odoje.

Kas sukelia odos kalcifikaciją?

Dažniausiai tai liga vystosi metastazavusiu būdu antrą kartą, t.y. su per dideliu druskos nusėdimu vidaus organuose jie gali su krauju patekti į odą ir nusėdėti dideliais kiekiais. Dažniausiai organizme tokie židiniai – druskų šaltiniai yra vidaus organai, ypač inkstai, kaulai, įvairių audinių ir organų navikai. Kitose situacijose dėl medžiagų apykaitos sutrikimų organizme druskos iš pradžių kaupiasi odoje ir poodiniame riebaliniame audinyje.

Odos kalcifikacijos simptomai

Ligos požymiai

Dėl per didelio druskų nusėdimo odos storyje atsiranda daug mažų mazgelių. Jie yra neskausmingi ir tankūs liesti, oda virš jų praktiškai nepakitusi ir normalios spalvos. Ateityje į odos paviršių gali atsiverti kalcio turintys odos mazgai, jų vietoje atsiranda fistulių, iš kurių nuolat išsiskiria košės konsistencijos masė. Tai sukelia didelį paciento nerimą. Odos kalcifikacija gali lydėti daugelį ligų. Pavyzdžiui, sergant sklerodermija, susidariusių odos diskų storyje nusėda kalcis, taip pat labai dažnai liga pasireiškia kartu su dermatomiozitu, atrofiniu akrodermitu, poikilodermija ir kitomis odos patologijomis. Kalcio druskų nuosėdos odoje gali atrodyti kaip maži pavieniai grūdeliai, didesni mazgai. Rečiau galima pastebėti visišką kalcifikaciją, apimančią visą odą ir apatinius audinius. Kalcinozė daugeliu atvejų išsivysto dėl kalcio junginių transformacijos organizme pažeidimo, dažniausiai kenčia moterys, ypač vyresnio amžiaus grupės.

Dažniausios poodinių kalcifikacijos mazgelių vietos yra plaštakos, šoniniai pirštų paviršiai, stambiųjų sąnarių sritys, pėdos, kartais ir kitos odos vietos. Ligos pradžioje oda virš pažeistos vietos būna visiškai nepakitusi ir normalios spalvos, vėliau šiose vietose išsivysto uždegiminiai procesai, dėl kurių oda parausta, atsiranda skausmingumas, kai jaučiami mazgeliai. Tada pagal visus požymius jie pradeda panašėti į oligogranulomų tipo odos navikus.

Kalcifikacija yra lėtinė, ilgalaikė liga. Jei yra daug poodinių kalkingų mazgelių, jie gali labai apsunkinti sąnarių judrumą, kartais pastarojo visai nėra. Taip pat gali išsivystyti visiškas pirštų nejudrumas, žymus stuburo išlinkimas, dubens formos pažeidimai, o tai ypač pavojinga ir nepalanku besilaukiančioms mamoms, taip pat dažnai gali sutrikti kelių, klubų, čiurnos sąnarių mobilumas. Dažniausiai pažeidžiami dideli ir vidutinio dydžio sąnariai.

Odos kalcifikacijos diagnostika

Diagnozė nustatoma remiantis klinikiniu vaizdu.

Odos kalcifikacijos gydymas

Vieninteliai vaistai, galintys padėti gana stabiliai normalizuoti būklę ir pašalinti odos pažeidimus, yra amonio chloridas ir kalio jodidas. Tačiau šie vaistai, vartojami per didelėmis dozėmis, gali sukelti apsinuodijimą ir labai rimtų komplikacijų. Todėl juos turėtų skirti tik patyręs dermatologas, kruopščiai parinkdamas individualias dozes. Kai ant odos atsiranda didelių mazgų, juos reikia pašalinti chirurginiu būdu. Esant sąnarių judrumo sutrikimams, naudojamas gydomasis masažas, parafino ir ozocerito aplikacijos, fizioterapijos pratimai, švitinimas ultravioletiniais spinduliais, radono vonios. Paskiriama dieta, kuri numato iš raciono neįtraukti visko, kas yra labai sūru, maisto produktų, kuriuose yra daug kalcio ir jo druskų. Prognozė. Esant įprastoms patologijos formoms, kai pažeidimai apima labai didelius odos plotus, prognozė visada yra nepalanki. Atskirai išsidėstę pavieniai poodiniai mazgai gali būti gydomi chirurginiais metodais.

Į kokius gydytojus turėtumėte kreiptis, jei turite odos kalcifikaciją

Dermatologas

Akcijos ir specialūs pasiūlymai

medicinos naujienos

14.01.2020

Sankt Peterburgo vyriausybės darbiniame pasitarime buvo nuspręsta aktyviai kurti ŽIV infekcijos prevencijos programą. Vienas iš punktų: 2020 metais pasitikrinti dėl ŽIV infekcijos iki 24 proc.

14.11.2019

Specialistai sutaria, kad būtina atkreipti visuomenės dėmesį į širdies ir kraujagyslių ligų problemas. Kai kurie iš jų yra reti, progresuojantys ir sunkiai diagnozuojami. Tai apima, pavyzdžiui, transtiretino amiloidinę kardiomiopatiją.

14.10.2019

Spalio 12, 13 ir 14 dienomis Rusijoje vyksta plataus masto socialinė akcija, skirta nemokamam kraujo krešėjimo tyrimui – „INR diena“. Veiksmas suplanuotas pasaulinė diena kova su tromboze.

Oftalmologija yra viena dinamiškiausiai besivystančių medicinos sričių. Kiekvienais metais atsiranda technologijų ir procedūrų, kurios leidžia pasiekti rezultatų, kurie atrodė nepasiekiami prieš 5-10 metų. Pavyzdžiui, XXI amžiaus pradžioje su amžiumi susijusios toliaregystės gydymas buvo neįmanomas. Daugiausia, kuo pagyvenęs pacientas galėjo tikėtis...

Beveik 5% visų piktybinių navikų yra sarkomos. Jiems būdingas didelis agresyvumas, greitas hematogeninis plitimas ir polinkis atsinaujinti po gydymo. Kai kurios sarkomos vystosi metų metus nieko nerodydami...

Virusai ne tik sklando ore, bet ir gali patekti ant turėklų, sėdynių ir kitų paviršių, išlaikydami savo aktyvumą. Todėl keliaujant ar viešose vietose patartina ne tik neįtraukti bendravimo su kitais žmonėmis, bet ir vengti ...

Grįžti geras regėjimas ir visiems laikams atsisveikinti su akiniais ir kontaktiniais lęšiais – daugelio žmonių svajonė. Dabar tai galima greitai ir saugiai paversti realybe. Naujas galimybes lazerinei regėjimo korekcijai atveria visiškai nekontaktinė Femto-LASIK technika.

D. Ypač dažnai kalcifikacija derinama su sklerodermija, dermatomiozitu, kuriuos gydant pašalinama dirva, ant kurios gali išsivystyti kalcifikacija.

Gydymas

Kai kurie dideli mazgai atidaromi, maksimaliai išlaisvinami nuo kalkių masių. Maži elementai yra veikiami diatermokoaguliacijos, ultragarsu.

Esant uždegiminiams reiškiniams, skiriama vietinė šiluma, UV spinduliuotė, helioterapija. Gydymui atsparios opos, atsirandančios dėl spontaniško kalkinių židinių atsivėrimo.

Kartu su kitomis priemonėmis (regeneruojančiomis, pagal indikacijas – antimikrobinėmis) lazerio terapija duoda gerų rezultatų. Ribokite maisto, kuriame gausu kalcio druskų, vitamino D, vartojimą.

Dėmesio! Aprašytas gydymas negarantuoja teigiamas rezultatas. Norėdami gauti patikimesnės informacijos, VISADA kreipkitės į specialistą.

Kalcinozė yra kalcio druskų nusodinimas iš kūno skysčių, kur jos yra ištirpusios, ir jų nusėdimas audiniuose.

Sinonimai kalcifikacija: kalcifikacija, kalcifikacija, kalkinė degeneracija.

Atskirkite ląstelinį ir ekstraląstelinį kalcifikaciją.

Kalcifikacijos matrica gali būti ląstelių mitochondrijos ir lizosomos, pagrindinės medžiagos glikozaminoglikanai, kolagenas ir jungiamojo audinio elastinės skaidulos. Kalcifikacijos sritys gali būti smulkių grūdelių pavidalu, kuriuos galima rasti tik po mikroskopu (pulverizuotas kalcifikacija), arba židiniai, kurie aiškiai matomi plika akimi.

Kalkėmis inkrustuotas audinys tampa tankus ir trapus, panašus į akmenį (audinio suakmenėjimas) ir dažnai jame yra geležies. Cheminė sudėtis kalcio druskos kalcifikuotame audinyje kokybiškai atitinka kalcio junginius, esančius skeleto kauluose. Kalcifikacijos vietose galimas kaulo formavimasis – kaulėjimas; aplink nuosėdas atsiranda reaktyvus uždegimas, kai daugėja jungiamojo audinio elementų, kaupiasi milžiniškos svetimkūnių ląstelės ir susidaro pluoštinė kapsulė.

Kalcis ir jo junginiai audiniuose nustatomi įvairiais histocheminiais metodais. Labiausiai paplitęs yra Kossa metodas, kurį sudaro audinių pjūvių apdorojimas 5% sidabro nitrato tirpalu; tuo pačiu metu kalcio druskos, sudarydamos junginius su sidabru, pajuoduoja.

kalcio metabolizmas

Kalcis organizme daugiausia randamas fosfatų ir karbonatų druskų pavidalu, kurių didžioji dalis yra kauluose, kur jie yra susiję su baltymų baze. IN minkštieji audiniai ir kraujas, jo yra sudėtinguose junginiuose su baltymais ir jonizuotoje būsenoje. Silpnai disocijuojančių kalcio druskų tirpumą kraujyje ir kūno skysčiuose didina silpnos rūgštys. Baltymų koloidai taip pat prisideda prie kalcio druskų sulaikymo tirpale.

Kalcis iš organizmo šalinamas daugiausia per storąją žarną ir kiek mažiau – per inkstus. Kalcio apykaitoje dalyvauja fermentas fosfatazė ir vitaminas D. Vykdomas kalcio apykaitos ir jo kiekio kraujyje pastovumo reguliavimas. nervų sistema ir prieskydinės liaukos (prieskydinės liaukos hormonas). Kalcifikacija yra sudėtingas procesas, kurį palengvina baltymų koloidų ir kraujo pH pokyčiai, kalcio kiekio kraujyje sutrikimas, vietiniai fermentiniai (pvz., fosfatazės aktyvacija) ir nefermentiniai (pvz., audinių šarminimo) veiksniai. Prieš kalcifikaciją padidėja ląstelių metabolinis aktyvumas, suaktyvėja DNR ir RNR, baltymų, chondroitino sulfatų sintezė, taip pat suaktyvėja daugybė fermentų sistemų.

Kalcifikacijos tipai

Atsižvelgiant į bendrųjų ar vietinių veiksnių vyravimą kalcifikacijos vystymosi mechanizmuose, yra:

• metastazavęs,
• distrofinis,
• medžiagų apykaitos kalcifikacija.

Procesas gali būti:

• sisteminis (dažnas arba generalizuotas kalcifikacija)
• vietinis (vietinis kalcifikavimas), kai ląstelių viduje arba išorėje vyrauja kalkių nuosėdos.

Metastazavusi kalcifikacija(kalkingos metastazės) atsiranda sergant hiperkalcemija dėl padidėjusio kalcio išsiskyrimo iš depo, sumažėjusio išsiskyrimo iš organizmo, sutrikusios endokrininės kalcio apykaitos reguliavimo (prieskydinių liaukų hormono hiperprodukcija, kalcitonino trūkumas). Šio tipo kalcifikacija išsivysto suardant kaulus (daugybiniai lūžiai, daugybinė mieloma, naviko metastazės), osteomaliacija ir prieskydinės liaukos osteodistrofija, gaubtinės žarnos pažeidimas (su sublimuotu apsinuodijimu, lėtine dizenterija) ir inkstais (su policistine liga, lėtiniu nefritu), per dideliu kiekiu vitamino D įvedimas į organizmą ir kt.

Kalkės metastazavusios kalcifikacijos metu nusėda įvairiuose organuose ir audiniuose, bet dažniausiai plaučiuose, skrandžio gleivinėje, miokarde, inkstuose ir arterijų sienelėse, o tai paaiškinama metabolizmo plaučiuose, skrandyje ir inkstuose ypatumu, susijusiu su rūgščių išsiskyrimu. produktai ir didelis jų audinių šarmingumas; šios savybės yra fiziologinė kalcifikacijos sąlyga.

Kalkių nusėdimą miokarde ir arterijų sienelėje palengvina jų audinių, santykinai neturtingų anglies dvideginio, plovimas arteriniu krauju. Esant kalkingoms metastazėms, kalcio druskos inkrustuoja parenchimos ląsteles, skaidulas ir pagrindinę jungiamojo audinio medžiagą. Miokarde ir inkstuose pirminės kalcio fosfato sankaupos randamos mitochondrijose ir fagolizosomose. Arterijų sienelėje ir jungiamajame audinyje kalkės pirmiausia nusėda išilgai membranų ir pluoštinių struktūrų. Didelė svarba kalkėse yra kolageno ir chondroitino sulfatų.

Distrofinė kalcifikacija(suakmenėjimas) - kalkių nusėdimas audiniuose, kurie yra negyvi arba yra gilios distrofijos būsenoje. Tai vietinis kalcifikacija, kurios pagrindinė priežastis – fizikiniai ir cheminiai audinių pokyčiai, dėl kurių iš kraujo ir audinių skysčio pasisavinamos kalkės. Didžiausią reikšmę turi terpės šarminimas ir padidėjęs fosfatazių, išsiskiriančių iš nekrozinių audinių, aktyvumas. Su distrofine kalcifikacija audiniuose susidaro skirtingų dydžių kalkingi akmenų tankio konglomeratai – suakmenėję.

medžiagų apykaitos kalcifikacija(intersticinė kalcinozė) užima tarpinę padėtį tarp distrofinio kalcifikacijos ir kalkinių metastazių. Jo patogenezė nebuvo ištirta. Didelė reikšmė teikiama buferinių sistemų nestabilumui, dėl kurio net esant mažai koncentracijai kalcis nesilaikomas kraujyje ir audinių skystyje. Padidėjęs organizmo jautrumas kalciui, kurį Hansas Selye vadina kalcifilaksija, gali atlikti tam tikrą vaidmenį: galima vietinė arba sisteminė kalcifilaksija. Metabolinis kalcifikacija gali būti sisteminė ir ribota. Esant sisteminiam (universaliam) kalcifikacijai, kalkių nuosėdos nusėda odoje, poodiniame riebaliniame audinyje, išilgai sausgyslių, fascijų ir aponeurozių, raumenyse, nervuose ir kraujagyslėse; kartais kalkių nuosėdų lokalizacija yra tokia pati kaip ir kalkingų metastazių atveju.

Daroma prielaida, kad esant sisteminiam kalcifikavimui, pirmiausia atsiranda jungiamojo audinio lipidų apykaitos sutrikimų, dėl kurių šį procesą siūloma pavadinti lipokalcinogranulomatozės terminu. Ribotai (vietinei) kalcifikacijai, arba kalkingai podagrai, būdingas kalkių nusėdimas plokštelių pavidalu pirštų, rečiau kojų, odoje.

Kalcifikacija vaikams

Vaikams stebima hiperkalcemija, po kurios atsiranda patologinis vidaus organų kalcifikacija su pirminiu paratiroidizmu, visuotine intersticine kalcifikacija, kalcifikuojančia chondrodistrofija (Konradi-Hünermann sindromu), padidėjusia kalcio druskų rezorbcija virškinimo trakte: idiopatinė hiperkalcemija, intoksikacija vitaminu D, perteklinio sindromo sindromas. pieno ir šarmų vartojimas; su inkstų kanalėlių anomalijomis - Battler-Albright sindromas, įgimtas inkstų glomerulų nepakankamumas su antriniu hiperparatiroidizmu. Hiperkalcemija kartu su osteoporoze gali išsivystyti esant nepakankamam kaulų apkrovimui (osteoporozė dėl neveiklumo), kuri stebima vaikams, sergantiems gilia galūnių pareze dėl poliomielito ar kitos etiologijos paralyžiaus.

Kalcifikacijos vertė organizmui

Kalcifikacijos reikšmę organizmui lemia kalcifikacijų vystymosi mechanizmas, paplitimas ir pobūdis. Taigi visuotinė intersticinė kalcifikacija yra sunki progresuojanti liga, o kalkingos metastazės dažniausiai neturi klinikinių apraiškų. Distrofinis arterijų sienelės kalcifikavimas sergant ateroskleroze sukelia funkcinius sutrikimus ir gali sukelti daugybę komplikacijų (pavyzdžiui, trombozę). Be to, kalkių nusėdimas kazeoziniame tuberkuliozės židinyje rodo jo gijimą.

Odos ir poodinių riebalų kalcifikacija

Odoje metabolinis kalcifikacija pasireiškia dažniau nei kitos formos. Pagrindinis vaidmuo plėtojant šio tipo kalcifikaciją tenka vietiniams medžiagų apykaitos sutrikimams pačioje odoje arba poodiniame riebaliniame audinyje. Jungiamojo audinio, odos kraujagyslių ir poodinio riebalinio audinio pokyčiai lemia fizikinį ir cheminį audinio giminingumą kalcio druskoms. Manoma, kad dėl susidariusių rūgščių poslinkių sumažėja dalinis anglies dioksido slėgis ir sumažėja kalcio tirpumas, o tai prisideda prie jo nusėdimo.

Metabolinis odos kalcifikavimas gali būti:

• ribotas
• bendras,
• universalus, su druskų nusėdimu ne tik odoje, bet ir raumenyse, sausgyslių apvalkaluose.

Fosforo rūgštis ir kalcio karbonatas nusėda ir nusėda pačioje odoje bei poodiniame riebaliniame audinyje. Tuo pačiu metu oda praranda savo mikroskopinę struktūrą ir atrodo tarsi apibarstyta smulkiais grūdeliais, kurie intensyviai suvokia branduolio spalvą; aplink kalcio nuosėdas randamos milžiniškos svetimkūnių ląstelės. Ateityje pakitusi oda tampa trapi.

Esant ribotam odos kalcifikacijai, kieti mazgeliai daugiausia susidaro ant viršutinių galūnių, pirmiausia sąnariuose; rečiau pažeidžiamos apatinės galūnės, ausys.

Taikant universalią įvairaus dydžio odos kalcifikacijos formą, kitose kūno vietose (pavyzdžiui, ant nugaros, sėdmenų) atsiranda mazgų. Oda, dengianti mazgus, prie jų prilituoja, kartais suplonėja ir prasilaužia. Tuo pačiu metu iš atsivėrusio mazgo išsiskiria pieno baltumo trupanti arba puri masė. Tai vadinamosios „kalcio gumos“ – neskausmingi dariniai, formuojantys fistules, pasižymintys vangiu tekėjimu ir itin lėtu gijimu.

Sunkiems ligos atvejams būdingas stambiųjų sąnarių nejudrumas ir atitinkamų raumenų grupių atrofija; procesą lydi karščiavimas, kacheksija ir jis gali būti mirtinas. Ribotos ir plačiai paplitusios odos ir poodinio riebalinio audinio kalcifikacijos formos dažnai stebimos sergant sklerodermija (Thiebjerge-Weissenbach sindromu), dermatomiozitu ir akrodermito atrofija.

Distrofinė kalcifikacija- ankstesnių pažeidimų (pūlinių, cistų, navikų) kalcifikacija - taip pat pastebėta odoje. Ši forma apima randų kalcifikaciją, fibromas, epidermio cistas (pavyzdžiui, kalcifikuotą Malherba epiteliomą), kalcifikuotas cistas riebalinės liaukos vyrų (dažniau ant kapšelio) poodinio riebalinio audinio nekrozinių riebalinių skiltelių kalcifikacija, pastebėta vyresnio amžiaus žmonėms, ypač dažnai apatinėse galūnėse, yra vadinamieji akmeniniai navikai. Manoma, kad oda ir poodinis riebalinis audinys gana retai tampa kalkingų metastazių nusėdimo vieta.

Odos kalcifikacija dažniau nustatoma moterims. Ribotas kalcifikacija pasireiškia tiek jauname, tiek senatvėje, universali kalcifikacijos forma paveikia daugiausia jaunus žmones. Yra pavieniai aprašymai apie įgimtus pavienius kalcio mazgelius mažų vaikų odoje.

Diagnostika

Diagnozė ir diferencinė diagnozė nėra sudėtinga. Poodinių mazgų akmenų tankis, būdinga jų vieta ant galūnių teisingai orientuoja gydytoją. Pagrindinis metabolinės (intersticinės) kalcifikacijos diagnostikos metodas yra rentgenografija.

Radiologiškai yra trys kalcifikacijos tipai:

• ribotas,
• Universalus,
• panašus į naviką.

At ribotas intersticinis kalcifikavimas kalkių nuosėdos nustatomos pirštų odoje, dažnai delno paviršiuje, odoje ir poodiniame riebaliniame audinyje prie girnelės trupinių masių pavidalu.

At universali kalcifikacijos forma vaizduose matomos išplitusios trupančios, linijinės ar netaisyklingos formos kalcifikacijos vietos, kurios yra odoje, poodiniame riebaliniame audinyje, įvairių kūno dalių sausgyslėse ir raumenyse. Šie židiniai gali būti izoliuoti, gali susijungti į atskirus konglomeratus, esančius prie didžiųjų galūnių sąnarių, pirštų falangose, šlaunų minkštuosiuose audiniuose, pilve ir nugaroje.

Į naviką panašus intersticinis kalcifikacija- dideli kalkingi mazgai apie 10 cm dydžio, netaisyklingos formos, dažniausiai lokalizuoti prie didelių sąnarių, kartais simetriškai iš abiejų pusių. Mazgai nesusiję su kaulais, kaulinio audinio struktūra, kaip taisyklė, nesutrikusi, retais atvejais būna vidutinio sunkumo osteoporozė.

Diferencinė diagnozė

Atliekant diferencinę diagnostiką, reikia turėti omenyje D-hipervitaminozę, kurią nesunku atpažinti iš būdingos anamnezės. Jei yra fistulių, kartais atsirandančių su į naviką panašia kalcifikacijos forma, būtina atmesti tuberkuliozę, kuriai būdingi kaulų pokyčiai, kurių kalcifikacijoje nėra. Kalkių podagra nuo tikrosios podagros skiriasi tuo, kad nėra skausmo priepuolių.

Gydymas

Dauguma efektyvus metodas atskirų didelių odos ir poodinio riebalinio audinio kalcifikacijos židinių gydymas – tai greitas jų pašalinimas. Esant mazgams, linkusiems suirti, jie atidaromi ir ištuštinami chirurginiu būdu arba naudojant elektrokoaguliaciją ir elektrokaustiką. Su universalia ligos forma chirurginė intervencija gali tik dalinai palengvinti pacientą.

Prognozė

Gyvenimo prognozė yra palanki, nors išgydoma labai retai. Yra pranešimų apie spontanišką mažų kalcio nuosėdų išnykimą odoje ir poodiniame riebaliniame audinyje. Retais atvejais sunki išplitusio odos kalcifikacijos eiga gali būti mirtina.

Didžioji medicinos enciklopedija 1979 m

Odos kalcifikacija– Tai patologija, kurią lydi druskų perteklius odoje.

Kas sukelia odos kalcifikaciją:

Dažniausiai tai liga vystosi metastazavusiu būdu antrą kartą, t.y. su per dideliu druskos nusėdimu vidaus organuose jie gali su krauju patekti į odą ir nusėdėti dideliais kiekiais. Dažniausiai organizme tokie židiniai – druskų šaltiniai yra vidaus organai, ypač inkstai, kaulai, įvairių audinių ir organų navikai. Kitose situacijose dėl medžiagų apykaitos sutrikimų organizme druskos iš pradžių kaupiasi odoje ir poodiniame riebaliniame audinyje.

Odos kalcifikacijos simptomai:

Ligos požymiai

Dėl per didelio druskų nusėdimo odos storyje atsiranda daug mažų mazgelių. Jie yra neskausmingi ir tankūs liesti, oda virš jų praktiškai nepakitusi ir normalios spalvos. Ateityje į odos paviršių gali atsiverti kalcio turintys odos mazgai, jų vietoje atsiranda fistulių, iš kurių nuolat išsiskiria košės konsistencijos masė. Tai sukelia didelį paciento nerimą. Odos kalcifikacija gali lydėti daugelį ligų. Pavyzdžiui, sergant sklerodermija, susidariusių odos diskų storyje nusėda kalcis, taip pat labai dažnai liga pasireiškia kartu su dermatomiozitu, atrofiniu akrodermitu, poikilodermija ir kitomis odos patologijomis. Kalcio druskų nuosėdos odoje gali atrodyti kaip maži pavieniai grūdeliai, didesni mazgai. Rečiau galima pastebėti visišką kalcifikaciją, apimančią visą odą ir apatinius audinius. Kalcinozė daugeliu atvejų išsivysto dėl kalcio junginių transformacijos organizme pažeidimo, dažniausiai kenčia moterys, ypač vyresnio amžiaus grupės.

Dažniausios poodinių kalcifikacijos mazgelių vietos yra plaštakos, šoniniai pirštų paviršiai, stambiųjų sąnarių sritys, pėdos, kartais ir kitos odos vietos. Ligos pradžioje oda virš pažeistos vietos būna visiškai nepakitusi ir normalios spalvos, vėliau šiose vietose išsivysto uždegiminiai procesai, dėl kurių oda parausta, atsiranda skausmingumas, kai jaučiami mazgeliai. Tada pagal visus požymius jie pradeda panašėti į oligogranulomų tipo odos navikus.

Kalcifikacija yra lėtinė, ilgalaikė liga. Jei yra daug poodinių kalkingų mazgelių, jie gali labai apsunkinti sąnarių judrumą, kartais pastarojo visai nėra. Taip pat gali išsivystyti visiškas pirštų nejudrumas, žymus stuburo išlinkimas, dubens formos pažeidimai, o tai ypač pavojinga ir nepalanku besilaukiančioms mamoms, taip pat dažnai gali sutrikti kelių, klubų, čiurnos sąnarių mobilumas. Dažniausiai pažeidžiami dideli ir vidutinio dydžio sąnariai.

Odos kalcifikacijos diagnozė:

Diagnozė nustatoma remiantis klinikiniu vaizdu.

Odos kalcifikacijos gydymas:

Vieninteliai vaistai, galintys padėti gana stabiliai normalizuoti būklę ir pašalinti odos pažeidimus, yra amonio chloridas ir kalio jodidas. Tačiau šie vaistai, vartojami per didelėmis dozėmis, gali sukelti apsinuodijimą ir labai rimtų komplikacijų. Todėl juos turėtų skirti tik patyręs dermatologas, kruopščiai parinkdamas individualias dozes. Kai ant odos atsiranda didelių mazgų, juos reikia pašalinti chirurginiu būdu. Esant sąnarių judrumo sutrikimams, naudojamas gydomasis masažas, parafino ir ozocerito aplikacijos, fizioterapijos pratimai, švitinimas ultravioletiniais spinduliais, radono vonios. Paskiriama dieta, kuri numato iš raciono neįtraukti visko, kas yra labai sūru, maisto produktų, kuriuose yra daug kalcio ir jo druskų. Prognozė. Esant įprastoms patologijos formoms, kai pažeidimai apima labai didelius odos plotus, prognozė visada yra nepalanki. Atskirai išsidėstę pavieniai poodiniai mazgai gali būti gydomi chirurginiais metodais.