बचपन का आत्मकेंद्रित व्यवहार की समीक्षा से कैसे निपटें। ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों में गुस्से के नखरे से निपटना। भावनात्मक टूटने और नखरे से कैसे निपटें

जब जिम लैंडलर के सबसे बड़े बेटे बेंजामिन को ऑटिज्म का पता चला, तो उनके माता-पिता इलाज के लिए दौड़ पड़े। हालांकि, यह जल्द ही स्पष्ट हो गया कि आत्मकेंद्रित के कारण अज्ञात हैं, और कोई भी बेंजामिन में रोग के विकास की भविष्यवाणी भी नहीं कर सकता है। जिम के अनुसार, "कोई भी डॉक्टर यह नहीं बता सका कि यह विकार कहां से आया और इसका इलाज कैसे किया जाए।"

उसी समय, इंटरनेट पर, लीड्लर्स को विभिन्न "बायोमेडिकल" उपचारों के लिए दर्जनों प्रस्ताव मिले, जिनका वादा किया गया था, यदि पूर्ण उपचार नहीं है, तो। भाषण, दूसरों के साथ संबंधों और आंदोलनों पर नियंत्रण के मामले में बेंजामिन की स्थिति में कम से कम एक महत्वपूर्ण सुधार। हताश माता-पिता ने लगभग हर चीज की कोशिश की - विटामिन बी 6 और मैग्नीशियम, आहार पूरक डाइमिथाइलग्लिसिन और ट्राइमेथिलग्लिसिन, विटामिन ए, ग्लूटेन-मुक्त और कैसिइन-मुक्त आहार, सेक्रेटिन के इंजेक्शन (पाचन तंत्र का एक हार्मोन), जटिल एजेंट (दवाएं जो सीसा को बांधती हैं) और पारा और उन्हें शरीर से हटा दें)। उन्होंने इन सभी तरीकों का इस्तेमाल अपने सबसे छोटे बेटे डेविड के इलाज के लिए भी किया, जिसे ऑटिज्म का भी पता चला था। कॉम्प्लेक्सिंग एजेंट पूरी तरह से अप्रभावी निकले, सीक्रेटिन ने एक संदिग्ध प्रभाव दिया। कुछ सकारात्मक नतीजेआहार लाने लगे, और लीड्लर्स ने हर जगह अपने साथ विशेष खाद्य पदार्थ ले जाना शुरू कर दिया, बच्चों को दर्जनों पोषक तत्वों की खुराक दी और व्यवहार में बदलाव के मामूली संकेत पर लगातार खुराक बढ़ाना या कम करना।

कुछ समय बाद, जिम की पत्नी को इन सभी उपचारों की प्रभावशीलता के बारे में अधिक से अधिक संदेह होने लगा और उसने अपने पति से गुप्त रूप से बेंजामिन को और अधिक पोषक तत्वों की खुराक नहीं देने का फैसला किया। दो महीने बाद, उसे अभी भी इसे स्वीकार करना पड़ा: डिज़नीलैंड की यात्रा के दौरान, बेंजामिन ने अचानक एक कैफे में एक दुकान की खिड़की से एक वफ़ल पकड़ा और लालच से उस पर हमला किया। डरावने माता-पिता ने अपने बेटे के व्यवहार में थोड़े से बदलाव का निरीक्षण करना शुरू कर दिया, यह सुनिश्चित करते हुए कि आहार के उन्मूलन से उसकी स्थिति में गिरावट आई। हालांकि, इस तरह की गिरावट के कोई और संकेत नहीं थे। तो पहली बार यह स्पष्ट हो गया कि न तो आहार और न ही अन्य "वैकल्पिक" विधियां वास्तव में कोई ठोस लाभ देती हैं।

ऐसा प्रतीत होगा। यह जिम लीडलर को शुरू से ही स्पष्ट होना चाहिए था: वह प्रशिक्षण द्वारा एक डॉक्टर है और एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट के रूप में काम करता है (लीडलर्स पोर्टलैंड, ओरेगन में रहते हैं)। इस संबंध में, वह अच्छी तरह से जानता था कि उपचार के सभी तरीकों की उन्होंने कोशिश की नैदानिक ​​​​परीक्षणों को पारित नहीं किया - किसी भी चिकित्सीय प्रभाव के आवेदन के लिए एक अनिवार्य शर्त। जिम कहते हैं: "पहले तो मैंने किसी तरह विरोध करने की कोशिश की, लेकिन फिर आशा ने तर्क के तर्कों पर कब्जा कर लिया।"

हर साल सैकड़ों-हजारों दुखी माता-पिता कुछ ऐसा खोजने की अदम्य इच्छा रखते हैं जो आत्मकेंद्रित के लक्षणों को कम कर सके - भाषण और सामाजिक कमी, सीमित और दोहरावदार क्रियाएं (उदाहरण के लिए, लगातार एक ही वस्तु को देखना या अपने हाथ लहराते हुए)। कुछ रिपोर्टों के अनुसार, इनमें से 75% तक बच्चे "वैकल्पिक" के विभिन्न पाठ्यक्रम लेते हैं, अर्थात। आधिकारिक चिकित्सा में उपचार का उपयोग नहीं किया जाता है। काश, कई मामलों में हम साधारण धूर्ततावाद के बारे में बात कर रहे होते हैं। प्रभावशीलता या सुरक्षा के लिए इन विधियों का परीक्षण नहीं किया गया है, कभी-कभी बहुत महंगे होते हैं, और अक्सर हानिकारक होते हैं। सौभाग्य से, आत्मकेंद्रित निदान में वृद्धि और मूल संगठनों की सक्रियता ने इस क्षेत्र में अनुसंधान के लिए सार्वजनिक और निजी वित्त पोषण में वृद्धि की है, और यह आशा की जाती है कि किसी दिन शोध फल देगा।

कोई कारण नहीं, कोई इलाज नहीं

ऑटिज़्म उपचार अधिक से अधिक जरूरी होता जा रहा है। इस स्थिति के मानदंडों का विस्तार हो रहा है, और इसलिए पाए गए मामलों की संख्या बढ़ रही है। 1970 के दशक में आत्मकेंद्रित को बचपन का मनोविकृति कहा जाता था, और इसके लक्षण समाजीकरण विकार और मानसिक मंदता थे। तब इस विकार को दुर्लभ माना जाता था: इसकी आवृत्ति प्रति 10 हजार बच्चों में 5 थी। ऐसे मामलों में, उदाहरण के लिए, आठ महीने के बच्चे ने आँख से संपर्क भी नहीं किया, बाल रोग विशेषज्ञों ने सुझाव दिया कि चिंतित माता-पिता "थोड़ी देर प्रतीक्षा करें।"

इसके बाद, ऑटिज़्म के मानदंडों को तथाकथित ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम विकारों को शामिल करने के लिए विस्तारित किया गया, जिसमें हल्के लक्षणों की विशेषता थी, और इस बीमारी की आवृत्ति तदनुसार बढ़ गई। 1994 तक, जब अमेरिकी मनोचिकित्सकों की हैंडबुक, मानसिक विकारों के नैदानिक ​​और सांख्यिकीय मैनुअल का चौथा संस्करण, या डीएसएम IV, प्रकाशित किया गया था, एस्परगर सिंड्रोम (मानसिक कार्यों के महत्वपूर्ण संरक्षण के साथ एक बीमारी, फिल्म "रेन मैन" में वर्णित है। ) और एक विषम समूह, जिसे "बिना किसी स्पष्टीकरण के व्यापक विकास संबंधी विकार" के रूप में नामित किया गया है। शीघ्र निदान और उपचार के लाभ तेजी से स्पष्ट होने लगे और 2007 में अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स ने ऑटिज्म के लिए 18 से 24 महीने के सभी बच्चों की सामूहिक जांच के लिए दिशानिर्देश जारी किए। इस समय तक, ऑटिज्म निदान की घटना 110 बच्चों में से 1 तक बढ़ गई थी।

यह अभी भी अज्ञात है कि निदान में यह वृद्धि ऑटिज़्म के प्रसार में वास्तविक वृद्धि के कारण है या नहीं। यह काफी हद तक इस तथ्य के कारण है कि बीमारी के कारण अज्ञात हैं। यूसी डेविस इंस्टीट्यूट ऑफ मेडिकल इन्वेस्टिगेशन ऑफ न्यूरोडेवलपमेंटल डिसऑर्डर (MIND) के रिसर्च डायरेक्टर और इंटरनेशनल सोसाइटी फॉर द स्टडी ऑफ ऑटिज्म के अध्यक्ष डेविड अमरल के अनुसार, "ऑटिज्म के ज्यादातर मामले स्पष्ट रूप से विरासत में भी नहीं मिले हैं।" ऐसे कोई वस्तुनिष्ठ संकेतक नहीं हैं जिनके द्वारा कोई बच्चे में आत्मकेंद्रित विकसित होने के जोखिम या उपचार की प्रभावशीलता का न्याय कर सकता है। मुख्य प्रयास बच्चे के संचार और भाषण कौशल को विकसित करने के उद्देश्य से मनोवैज्ञानिक और मनो-चिकित्सीय प्रभावों को विकसित करने के उद्देश्य से हैं। इनमें से कुछ प्रभावों का कुछ प्रभाव हो सकता है।

साक्ष्य-आधारित उपचारों की कमी मानव दुर्भाग्य से लाभ प्राप्त करने वाले सभी प्रकार के धूर्तों के लिए एक उत्कृष्ट प्रजनन स्थल बनाती है। उत्तरी कैरोलिना के चैपल हिल के एक पूर्व मनोचिकित्सक (अब सेवानिवृत्त) स्टीफन बैरेट ने क्वैकवॉच डॉट कॉम बनाया, जो संदिग्ध उपचार के लिए समर्पित साइट है। ऑटिज़्म के बारे में, बैरेट इस साइट पर लिखते हैं: "आपको इन तरीकों से छद्म विज्ञान और धोखाधड़ी का मिश्रण मिलता है। मायूस माता-पिता अपने बच्चों की स्थिति में सुधार के थोड़े से संकेत को पकड़ने की कोशिश करते हैं, और जब समय के साथ कुछ सुधार होता है, तो उन्हें इसके वास्तविक कारण दिखाई नहीं देते हैं। और ये कारण, जैसा कि बैरेट बताते हैं, इलाज से बिल्कुल भी संबंधित नहीं हैं, बल्कि प्रारंभिक उम्र से संबंधित विकास के लिए हैं।

इस बीच, इंटरनेट आशावादियों के विज्ञापनों से भरा पड़ा है। एक साइट पर, माता-पिता को केवल $ 299 में एक पुस्तक की पेशकश की जाती है जो "एक बच्चे को हमेशा के लिए आत्मकेंद्रित से बचा सकती है।" एक अन्य साइट पर, आप "स्टेम सेल इंजेक्शन के बाद ठीक हो रही एक ऑटिस्टिक लड़की" का वीडियो देख सकते हैं। कई माता-पिता स्वीकार करते हैं कि उनकी जानकारी का मुख्य स्रोत इंटरनेट है, और अक्सर वे "उपचार की अफवाहों, परिचितों या अन्य माता-पिता की कहानियों पर भरोसा करते हैं," येल बाल रोग केंद्र के ब्रायन रीचो कहते हैं। "ऑटिज़्म पर वैज्ञानिक शोध तथाकथित उपचारों से बहुत पीछे है।"

आशा सस्ती नहीं है। एक दबाव कक्ष में हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी का एक सत्र (वही जो डीकंप्रेसन बीमारी के लिए उपयोग किया जाता है), जिसमें रक्त में ऑक्सीजन का स्तर अस्थायी रूप से बढ़ जाता है, जिसकी लागत कम से कम $ 100 प्रति घंटा होती है, और इस तरह के घंटे भर के सत्रों में कथित तौर पर कोई आवश्यकता नहीं होती है प्रति दिन दो से कम। तथाकथित संवेदी-एकीकृत चिकित्सा, जो तंग कपड़ों से लेकर या बच्चे को तथाकथित crimping मशीन में सुगंधित मिट्टी से खेलने के लिए होती है, की लागत $ 200 प्रति घंटे तक हो सकती है। प्रदाता परामर्श के लिए $800 तक और विटामिन, पोषक तत्वों की खुराक और प्रयोगशाला परीक्षणों के लिए हजारों डॉलर का शुल्क लेते हैं। बाल्टीमोर में कैनेडी-क्राइगर इंस्टीट्यूट द्वारा आयोजित इंटरएक्टिव ऑटिज्म नेटवर्क पर एक स्थायी मंच में, माता-पिता इन सभी उपचारों पर हर महीने कम से कम $ 200 खर्च करने की रिपोर्ट करते हैं। एकमात्र प्रकार की चिकित्सा जिसके लिए कुछ प्रभावशीलता साबित हुई है, व्यवहार चिकित्सा, सालाना $ 33,000 या उससे अधिक खर्च करती है। बेशक, इन लागतों को अक्सर बीमा कार्यक्रमों और स्कूल जिलों द्वारा वहन किया जाता है, लेकिन ऐसे मामलों में, कभी-कभी आपको परीक्षा और उपचार के लिए बहुत लंबा इंतजार करना पड़ता है। सामान्य तौर पर, हार्वर्ड विश्वविद्यालय के स्वास्थ्य संस्थान के अनुसार, ऑटिज्म से पीड़ित प्रति बच्चे के उपचार की प्रत्यक्ष वार्षिक लागत और अप्रत्यक्ष लागत औसतन $72,000 है।

संदिग्ध दवाएं

विवादास्पद उपचारों में कुछ दवा उपचार शामिल हैं। इसलिए, कभी-कभी रोगियों को अन्य स्थितियों के उपचार के लिए निर्धारित दवाएं दी जाती हैं। एक उदाहरण ल्यूप्रोरेलिन (ल्यूप्रोन) है, जो पुरुषों में टेस्टोस्टेरोन उत्पादन का अवरोधक और महिलाओं में एस्ट्रोजन, प्रोस्टेट कैंसर के लिए और बलात्कारी पागलों के रासायनिक बधिया के लिए उपयोग किया जाता है। कुछ डॉक्टर बच्चों में ल्यूकेमिया और एचआईवी संक्रमण के लिए आमतौर पर निर्धारित एंटीडायबिटिक दवा पियोग्लिटाज़ोन (एक्टोस) और अंतःशिरा इम्युनोग्लोबुलिन जी का उपयोग करते हैं। ये सभी दवाएं गंभीर हैं दुष्प्रभाव, और मनुष्यों में उनकी प्रभावकारिता और सुरक्षा का अध्ययन नहीं किया गया है।

अन्य बीमारियों के उपचार के लिए आधिकारिक तौर पर स्वीकृत दवाएं, लेकिन ऑटिज़्म में उपयोग की जाने वाली दवाओं में जटिल एजेंट शामिल हैं (ऐसी दवाएं जो मूत्र में उत्सर्जित जैविक रूप से निष्क्रिय यौगिकों को बनाने के लिए सीसा, पारा और अन्य धातुओं को बांधती हैं)। कुछ का मानना ​​है कि आत्मकेंद्रित जोखिम के कारण हो सकता है भारी धातुओं. विशेष रूप से, पारा युक्त वैक्सीन परिरक्षक थायोमर्सल। हालांकि, इस तरह की कड़ी कभी साबित नहीं हुई है, और थायोमर्सल-मुक्त टीकों (2001 में) पर स्विच करने के बाद से, आत्मकेंद्रित निदान दरों में वृद्धि जारी है। जटिल एजेंट, विशेष रूप से अंतःशिरा प्रशासन के लिए (अर्थात्, इन्हें ऑटिज़्म के लिए अनुशंसित किया जाता है), गुर्दे की विफलता का कारण बन सकता है। 2005 में, पेंसिल्वेनिया में ऑटिज्म से पीड़ित एक पांच वर्षीय लड़के की इंट्रावेनस कॉम्प्लेक्स-फॉर्मिंग थेरेपी के एक कोर्स के बाद मृत्यु हो गई।

2006 में, नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ साइकियाट्री ने ऑटिज्म में जटिल एजेंटों के नियंत्रित परीक्षण की योजना की घोषणा की। हालांकि, परीक्षण 2008 में स्थगित कर दिया गया था, क्योंकि अधिकारियों के मुताबिक, "चिकित्सा से लाभ का कोई स्पष्ट सबूत नहीं था" और बच्चों के लिए जोखिम "सहन से परे" था। यह राय आंशिक रूप से चूहों पर प्रयोगों के आंकड़ों पर आधारित थी, जिसमें उन जानवरों में संज्ञानात्मक हानि का पता चला था जिनमें भारी धातु विषाक्तता नहीं थी और जटिल एजेंट प्राप्त हुए थे। नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ साइकियाट्री के निदेशक थॉमस इनसेल (थॉमस आर। इनसेल) कहते हैं, "मुझे नहीं लगता कि कोई भी गंभीर रूप से बीमार बच्चों के महत्वपूर्ण अनुपात में जटिल एजेंटों की प्रभावशीलता में विश्वास करता है।" उनकी राय में, संस्थान के शोधकर्ता "कार्रवाई के अधिक स्पष्ट तंत्र के साथ दवाओं के परीक्षण में अधिक रुचि रखते हैं।"

जैसा कि कोई उम्मीद करेगा, उल्लिखित परीक्षण की समाप्ति ने वैकल्पिक तरीकों की अनदेखी करते हुए, आधिकारिक चिकित्सा के खिलाफ आरोपों की लहर पैदा कर दी। इसके अलावा, संदिग्ध तरीकों की अप्रभावीता को साबित करने की तुलना में नए उपचारों के परीक्षण के लिए धन हमेशा अधिक आसानी से आवंटित किया जाता है। कुछ समय पहले तक, आत्मकेंद्रित के क्षेत्र में अधिकांश कार्य सामाजिक वैज्ञानिकों और शिक्षाशास्त्रियों द्वारा किए जाते थे, और इन विषयों में धन और कार्य का दायरा दोनों ही काफी कम होते हैं: कभी-कभी केवल एक बच्चा "परीक्षण" में भाग लेता है! "इसे सबूत भी नहीं कहा जा सकता है," रैंड दक्षिणी कैलिफोर्निया सेंटर फॉर एविडेंस-बेस्ड मेडिसिन के सहायक निदेशक मार्गरेट मैग्लियोन कहते हैं। मैग्लियोन वर्तमान में व्यवहारिक मनोचिकित्सा की एक संघीय समीक्षा के विकास का नेतृत्व कर रहा है, जिसे 2011 में प्रकाशित किया जाएगा।

ढेर बड़ा है, सुई छोटी है

ऑटिज्म के अधिकांश उपचारों के लिए वैज्ञानिक अध्ययन या तो न के बराबर हैं या बहुत छोटे हैं। 2007 में, कोक्रेन सहयोग ( . को समर्पित एक संगठन) स्वतंत्र विशेषज्ञतामेडिकल रिसर्च) ने ग्लूटेन-मुक्त और कैसिइन-मुक्त आहार के परीक्षणों की समीक्षा की। इन आहारों का उपयोग इस धारणा पर आधारित है कि दूध प्रोटीन कैसिइन और गेहूं प्रोटीन ग्लूटेन मस्तिष्क में रिसेप्टर्स पर कार्य करने में सक्षम हैं। दो बहुत ही सीमित परीक्षण किए गए (पहला 20 बच्चों के साथ, दूसरा 15 के साथ)। पहले परीक्षण में ऑटिज्म के लक्षणों में कुछ कमी पाई गई, दूसरी में नहीं। रोचेस्टर स्कूल ऑफ मेडिसिन एंड डेंटिस्ट्री विश्वविद्यालय में बाल रोग के प्रोफेसर सुसान हाइमन ने इस साल मई में प्रकाशित एक यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण से डेटा 14 बच्चों को शामिल किया, जिसमें ग्लूटेन की पृष्ठभूमि पर नींद, ध्यान और व्यवहार में कोई बदलाव नहीं पाया गया- ऑटिज्म के लक्षणों सहित मुक्त और कैसिइन मुक्त आहार। फिलाडेल्फिया चिल्ड्रन हॉस्पिटल के बाल रोग विशेषज्ञ सुसान ई. लेवी के अनुसार, जिन्होंने हाइमन के साथ सहयोग किया, "साक्ष्य धीरे-धीरे जमा हो रहे हैं कि आहार रामबाण नहीं है जिसका हर कोई सपना देखता है।"

लेवी को पहले से पता है कि जनता की राय बदलना कितना मुश्किल है। 1998 में, ऑटिज्म से पीड़ित तीन बच्चों पर एक रिपोर्ट प्रकाशित की गई थी, जिन्होंने पाचन परीक्षा के दौरान सेक्रेटिन के प्रशासन के बाद आंखों के संपर्क, सामान्य गतिविधि और भाषण में सुधार किया था। उसके बाद, सीक्रेटिन गर्म केक की तरह चला गया, और गुड मॉर्निंग अमेरिका और लेडीज़ "होम जर्नल सहित मीडिया ने माता-पिता की हर्षित कहानियों को प्रकाशित करना शुरू कर दिया कि कैसे उनके बच्चे पहचान से परे बदल गए हैं। राष्ट्रीय संस्थान बाल स्वास्थ्यऔर विकास ने नैदानिक ​​परीक्षणों के लिए तुरंत धन आवंटित किया। मई 2005 तक, ऐसे पांच परीक्षण किए जा चुके थे, और उनमें से किसी ने भी कोई सकारात्मक परिवर्तन नहीं दिखाया। हालांकि, जैसा कि लेवी, जिन्होंने इन परीक्षणों में भाग लिया था, बताते हैं कि सीक्रेटिन के आसपास के प्रचार को कम होने में वर्षों लग गए। उनके अनुसार, "अनुसंधान श्रम गहन है और प्रगति धीमी हो सकती है। माता-पिता पूरी तरह से असहाय महसूस कर सकते हैं और चाहते हैं कि कोई भी संभावना न छूटे।"

हालांकि, एक अच्छी खबर भी है। एक यह है कि सिद्ध उपचारों की बढ़ती आवश्यकता शोधकर्ताओं और फंडर्स का ध्यान आकर्षित कर रही है। आत्मकेंद्रित पर पहला सम्मेलन, 2001 में आयोजित किया गया था, जिसमें अधिकतम 250 लोगों ने भाग लिया था, और इस वर्ष के मई में, 1,700 से अधिक शोधकर्ता, स्नातक छात्र, और मूल संगठनों के प्रतिनिधि फिलाडेल्फिया में एक समान सम्मेलन में एकत्र हुए थे। नई तकनीकों के आगमन और बढ़ती सार्वजनिक रुचि ने ऑटिज़्म को शोधकर्ताओं के लिए और अधिक आकर्षक बना दिया है। अंत में, 1990 के दशक के मध्य से पैरेंट संगठनों ने पैरवी करने और निजी और सार्वजनिक धन से धन प्राप्त करने के समान तरीकों का उपयोग करना शुरू कर दिया, जैसा कि एड्स और स्तन कैंसर के मामले में होता है।

नतीजतन, संयुक्त राज्य अमेरिका में ऑटिज्म अनुसंधान के लिए वित्त पोषण पिछले दस वर्षों में प्रति वर्ष 15% की वृद्धि हुई है, जिसमें विशेष ध्याननैदानिक ​​कार्य के लिए दिया गया। 2009 में, नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ ने इस प्रयास के लिए 132 मिलियन डॉलर की प्रतिबद्धता जताई, जिसमें अमेरिकी आर्थिक सुधार और निवेश संवर्धन अधिनियम के तहत मुख्य रूप से रोगी डेटाबेस और अन्य महत्वपूर्ण अनुसंधान उपकरणों के विकास के लिए 64 मिलियन डॉलर का योगदान दिया गया। 2008 में, सिमंस फाउंडेशन और ऑटिज्म स्पीक्स सोसाइटी सहित निजी फ़ाउंडेशन ने $79 मिलियन का योगदान दिया। ऑटिज़्म स्पीक्स के अनुसार, लगभग 27% फंड उपचार अनुसंधान पर, 29% ऑटिज़्म के कारणों के अध्ययन पर और 24% खर्च किए जाते हैं। मौलिक कार्य पर और 9% नई नैदानिक ​​विधियों के विकास के लिए।

नए शोध का मुख्य लक्ष्य प्रारंभिक अवस्था में दोहराव और प्रोत्साहन के माध्यम से बच्चों को सामाजिक कौशल सिखाने के मनोचिकित्सात्मक तरीकों की प्रभावशीलता का अध्ययन करना है, जब भाषण और सामाजिक बातचीत के अधिग्रहण पर मस्तिष्क का मुख्य कार्य होता है। 2008 में ऑनलाइन प्रकाशित एक बहु-विश्वविद्यालय के अध्ययन में पाया गया कि यदि 18-30 महीने की आयु के बच्चों को दो साल के लिए प्रति सप्ताह 31 घंटे का व्यवहार चिकित्सा सत्र प्राप्त होता है, तो उनके पास नियंत्रण समूह की तुलना में अधिक हद तक खुफिया भागफल (IQ) होता है। ) वृद्धि हुई (क्रमशः 17.6 और 7.0 अंक), दैनिक और संवादी कौशल में सुधार हुआ। 24 में से सात बच्चे प्रयोगात्मक समूहहालत में इतना सुधार हुआ कि ऑटिज्म के निदान को एक हल्के "बिना किसी विनिर्देश के व्यापक विकास संबंधी विकार" में बदल दिया गया। नियंत्रण समूह में, जिनके बच्चों को अन्य प्रकार के उपचार प्राप्त हुए, निदान में ऐसा परिवर्तन बेहतर पक्ष 24 बच्चों में से केवल एक था। ऑटिज्म ट्रीटमेंट नेटवर्क ने 2,300 से अधिक बच्चों का एक डेटाबेस तैयार किया है, जो ऑटिज्म की जटिलताओं, जैसे नींद संबंधी विकार और जठरांत्र संबंधी विकारों के इलाज में मदद करता है। इस डेटाबेस के आधार पर, यह अमेरिकी बाल रोग विशेषज्ञों के लिए आधिकारिक सिफारिशें तैयार करने वाला है।

वैज्ञानिक दृष्टिकोण की तलाश में

ऑटिज्म में दवाओं का उपयोग, अन्य न्यूरोसाइकिएट्रिक विकारों में उपयोग की जाने वाली दवाओं सहित, और भी अधिक कठिनाइयों का सामना करना पड़ सकता है। इनसेल के अनुसार, ऑटिज्म के लिए ड्रग थेरेपी "निराशाओं से भरी" है। हाँ, एंटीडिपेंटेंट्स। अगस्त में प्रकाशित कोक्रेन डेटाबेस समीक्षा के अनुसार, मस्तिष्क में सेरोटोनिन के अवरोधक जुनूनी-बाध्यकारी विकार (ओसीडी) में दोहराए जाने वाले हाथ आंदोलनों को प्रभावी ढंग से समाप्त करते हैं, लेकिन ऑटिज़्म में ऐसे आंदोलनों को प्रभावित नहीं करते हैं। होनहार एजेंटों में ऐसी दवाएं शामिल हैं जो आरईएम नींद को लम्बा खींचती हैं (जो ऑटिज़्म में अनुपस्थित है), और ऑक्सीटोसिन, एक हार्मोन जो बढ़ाता है आदिवासी गतिविधिऔर दूध स्राव और माँ और बच्चे के बीच भावनात्मक बंधन को बढ़ावा देने के लिए सोचा जाता है। फरवरी में, फ्रेंच नेशनल सेंटर फॉर साइंटिफिक रिसर्च ने एस्परगर सिंड्रोम वाले 13 किशोरों पर एक रिपोर्ट प्रकाशित की, जिसमें ऑक्सीटोसिन साँस लेने से चेहरे की पहचान में सुधार हुआ। हालांकि, इन परिणामों और ऑटिज्म के सबसे गंभीर लक्षणों पर ऑक्सीटोसिन के प्रभाव की मान्यता के बीच एक लंबी दूरी है। इनसेल के अनुसार, "हमें बहुत काम करना है।"

यह काम जल्द शुरू होगा। जून में, 996 स्कूली बच्चों के जीनोम का विश्लेषण करने वाले शोधकर्ताओं की एक टीम ने ऑटिज्म के रोगियों में दुर्लभ जीन उत्परिवर्तन पाया। इनमें से कुछ उत्परिवर्तन सिनैप्स पर चालन के लिए जिम्मेदार जीन को प्रभावित करते हैं, न्यूरॉन्स के बीच संपर्क के बिंदु। यह सिनैप्टिक चालन है जो ऑटिज्म के क्षेत्र में शोधकर्ताओं का मुख्य ध्यान आकर्षित करता है। यूसीएलए के डेविड जेफन स्कूल ऑफ मेडिसिन में न्यूरोलॉजी और मनोचिकित्सा के प्रोफेसर डैनियल गेशविंड ने कहा, "म्यूटेशन रोगी से रोगी में भिन्न हो सकते हैं, लेकिन उनके शारीरिक परिणाम समान हो सकते हैं।" इस लेखक ने ऑटिज्म (ऑटिज्म जेनेटिक रिसोर्स एक्सचेंज) में डीएनए नमूनों के डेटाबेस की भी स्थापना की, जिसमें बीमार बच्चों के 1.2 हजार परिवार शामिल थे और इस अध्ययन में इसका इस्तेमाल किया गया था। हालांकि, आत्मकेंद्रित के लिए जिम्मेदार जीन की पहचान करने के लिए परीक्षण, साथ ही उत्परिवर्तन के परिणामों को खत्म करने के तरीके, दूर के भविष्य की बात है।

आज, केवल माता-पिता को केवल अपने स्वयं के आश्वासन के लिए बीमार बच्चों पर संदिग्ध प्रयोग न करने की पेशकश कर सकते हैं। जब 45 वर्षीय वॉल स्ट्रीट ब्रोकर माइकल जियानग्रेगोरियो के दो वर्षीय बेटे निकोलस और न्यूयॉर्क के मेरिक में रहने वाली उनकी पत्नी एलिसन को ऑटिज्म का पता चला, तो उनके माता-पिता ने केवल सिद्ध उपचारों का उपयोग करने का फैसला किया, जैसे कि व्यवहार चिकित्सा। "मेरे बेटे की मदद करना बहुत मुश्किल है," माइकल कहते हैं। - मैं कोई प्रयोगात्मक तरीका नहीं आजमाना चाहता। मैं केवल उपचार के उन तरीकों से संतुष्ट हूं, जिनकी प्रभावशीलता और सुरक्षा डॉक्टरों और शोधकर्ताओं के कार्यों से सिद्ध हुई है। आज, निकोलस नौ साल का है, और हालांकि वह अभी भी नहीं बोलता है, व्यवहार चिकित्सा की मदद से, उसने कम से कम हस्ताक्षर करना सीखा कि वह बाथरूम जाना चाहता है, और अपने हाथ धोने में भी सक्षम हो गया, एक पर बैठ गया एक कैफे में टेबल और अपनी बाहों को लहराए बिना, एक स्टोर में गलियारों के बीच चलना। "हमारे लिए, जैसा कि अधिकांश अन्य परिवारों के लिए है, मुख्य लक्ष्य यथासंभव सामान्य जीवन जीना है," माइकल कहते हैं। "इसका मतलब है, उदाहरण के लिए, पूरे परिवार के साथ रात के खाने के लिए एक रेस्तरां में जाना।"

जिम लीडलर उसी निष्कर्ष पर पहुंचे, लेकिन बहुत अधिक यातनापूर्ण तरीके से। उन्होंने अपने बच्चों के लिए कई वैकल्पिक उपचारों की कोशिश की, साथ ही साथ उन्होंने डॉक्टरों को वैज्ञानिक प्रमाणों का उपयोग करने की आवश्यकता के बारे में समझाने की कोशिश की। "मैं लगातार पूछ रहा था कि क्या उनके पास प्रभावशीलता का कोई सबूत है," जिम याद करते हैं। उनका सबसे बड़ा बेटा अब 17 साल का है (जिम खुद 51 साल का है), और जाहिर है, वह कभी भी अपने दम पर नहीं रह पाएगा, लेकिन सबसे छोटा एक नियमित हाई स्कूल में जाता है। लीडलर्स द्वारा उपयोग किए जाने वाले अनौपचारिक उपचारों को जिम अब "व्हाइट-कोट शैमैनिज्म" कहते हैं। हजारों हताश माता-पिता आज वैज्ञानिक चिकित्सा से मदद की प्रतीक्षा कर रहे हैं।

(नैन्सी शुट) 20 वर्षों से अधिक समय से तंत्रिका विज्ञान और बच्चों के स्वास्थ्य पर लेख लिख रही हैं। वह यू.एस. में नियमित योगदानकर्ता हैं। समाचार और विश्व रिपोर्ट, जहां वह "ऑन पेरेंटिंग ब्लॉग" अनुभाग रखता है।

बारिश लोग। ऐसे बच्चे बहुत अधिक शालीन, शिशु लग सकते हैं। अक्सर वे उन पर उंगली उठाते हैं, वे कहते हैं कि वे "संबंध" हैं, वे उन्हें "बीमार", "असामान्य" कहते हैं। उनके पास प्रसिद्ध अमेरिकी फिल्म रेन मैन के नायक की तरह उत्कृष्ट क्षमताएं हो सकती हैं, लेकिन वे हमेशा के लिए बच्चे बने रहते हैं।

1", "रैपअराउंड": ट्रू, "फुलस्क्रीन": ट्रू, "इमेजलोडेड": ट्रू, "लेज़ीलोड": ट्रू, "पेजडॉट्स": असत्य, "प्रीवनेक्स्टबटन": असत्य)">

शुरुआती ऑटिज़्म वाले बच्चों को लगातार नज़दीकी ध्यान देने की आवश्यकता होती है। लेकिन माता-पिता के लिए कमियों को पूरी तरह से स्वीकार करना भी मुश्किल हो सकता है। स्वस्थ बच्चाइन मामलों के बारे में क्या कहना है। ऐसी स्थिति में किसी विशेषज्ञ की मदद बहुत जरूरी है, लेकिन ऑटिज्म की समस्या से निपटने के लिए कुछ विशेष संस्थान हैं।

उनमें से एक मिखाइलोव्स्क में एक मनोवैज्ञानिक निदान और परामर्श केंद्र है। मैं वहां ऑटिस्टिक बच्चों की समस्याओं और विशेषताओं के बारे में बात करने गया था। जब मैं शिक्षक-मनोवैज्ञानिक मरीना लागोशिना की प्रतीक्षा कर रहा था, मेरी आँखें एक छोटी लड़की की ओर आकर्षित हुईं, जिसे उसकी माँ ने, जाहिरा तौर पर, कक्षाओं में लाया था। बच्चा सक्रिय रूप से इशारे करता था, स्थिर नहीं बैठ सकता था, हर समय अपनी उंगली से किसी चीज की ओर इशारा करता था और बोलता था। यह गंदी बोली थी, अस्पष्ट आवाजें थीं, लेकिन आप अंदाजा लगा सकते हैं कि लड़की क्या चाहती थी। तो उसने अपनी उंगली से टीवी की तरफ इशारा किया, फिर उसने मेरी तरफ इशारा किया। यह ध्यान देने योग्य है कि मुझे उससे कम में दिलचस्पी नहीं थी।

उस समय मैं सोच भी नहीं सकता था कि यह प्यारा और फुर्तीला बच्चा ऑटिज्म से पीड़ित है। हालांकि, केंद्र के मनोवैज्ञानिक ने समझाया:

- एक धारणा है कि ऑटिज्म से पीड़ित बच्चे निष्क्रिय होते हैं। यह हमेशा सही नहीं होता। वे मोबाइल हो सकते हैं, सक्रिय हो सकते हैं, उनके चारों ओर बहुत अधिक उपद्रव पैदा कर सकते हैं। बहुत बार उन्हें अति सक्रियता का निदान किया जाता है। लेकिन उनका विशिष्ठ विशेषतायह है कि वे दूसरों के संपर्क से बाहर हैं। ऐसे बच्चे के साथ खेलना बहुत मुश्किल होता है।

ऑटिज्म, एक विशेषज्ञ के अनुसार, एक वर्ष की आयु से पहले एक बच्चे में खुद को प्रकट कर सकता है। हालाँकि, वैज्ञानिक अभी तक एक सामान्य दृष्टिकोण पर नहीं आए हैं कि इसे मनोवैज्ञानिक विकार माना जाए या मस्तिष्क की कोशिकाओं का कार्बनिक घाव।

- मैं ऐसे मामलों में आया हूं जब "प्रारंभिक शिशु आत्मकेंद्रित" का निदान किया गया था और मस्तिष्क संबंधी समान विकार हैं, और जहां कोई नहीं है, लेकिन इस बीमारी या इसकी व्यक्तिगत अभिव्यक्तियों का निदान किया जाता है, - मरीना लागोशिना टिप्पणी करते हैं।

हालांकि, निदान एक वाक्य नहीं है। ऐसे बच्चों की बहुत विशिष्ट विशेषताओं के बावजूद, उनके साथ काम करना न केवल संभव है, बल्कि आवश्यक भी है।

- सबसे पहले माता-पिता नोटिस करते हैं कि भाषण की कमी है। बच्चा अपीलों का जवाब नहीं देता, प्रतिक्रिया नहीं देता, बाहरी दुनिया से संपर्क नहीं करता। ऐसा लगता है कि वह बहरा है। और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि वह दूसरों के प्रति भावनाओं को दिखाने से बचते हैं। जब माता-पिता हमारे पास आते हैं, तो वे आमतौर पर नहीं जानते कि ऑटिज्म क्या है। लेकिन उनमें से प्रत्येक चाहता है कि उसका बच्चा स्वस्थ हो और बाकी सभी की तरह विकसित हो। लेकिन ऐसा बच्चा "हर किसी की तरह नहीं" होता है, वह खास होता है। उसका अपना तरीका है। कोई लिखना और पढ़ना सीख पाएगा, कोई पहले से ही स्कूल में है, और कोई अक्षर भी नहीं सीख पाएगा। यह सब बीमारी की डिग्री, माता-पिता के समर्थन और विशेषज्ञों के काम पर निर्भर करता है। परिवार, मनोवैज्ञानिकों, डॉक्टरों का काम बच्चे को यथासंभव विकसित करने में मदद करना है, इस दुनिया को उसके लिए सुरक्षित बनाने में मदद करना है।

इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि ऑटिज्म का इलाज नहीं है, इसे केवल ठीक किया जा सकता है। बीमारी की डिग्री के आधार पर, बच्चे को सामाजिक रूप से एक डिग्री या किसी अन्य के लिए अनुकूलित किया जा सकता है, लेकिन यह प्रक्रिया लंबी और श्रमसाध्य है।

- इस साल, उदाहरण के लिए, हम विकासात्मक समस्याओं वाले बच्चों के लिए एक समूह के साथ काम कर रहे हैं। न केवल "प्रारंभिक बचपन के आत्मकेंद्रित" के निदान वाले बच्चे हैं, बल्कि मानसिक मंदता के साथ भी हैं। वे जितना हो सके संपर्क करते हैं, एक-दूसरे को देखकर खुश होते हैं, भावनाओं को दिखाते हैं। यह समूह संचारी है। एक दिन था जब केवल एक बच्चा आया था, और बाकी बच्चों को नहीं लाया गया था। यह बच्चा ऑटिस्टिक है। वह बहुत परेशान था, रो रहा था, खाली कुर्सियों की ओर इशारा कर रहा था। और जब वह अगले पाठ में आया और अन्य बच्चे उपस्थित थे, तो वह बहुत खुश हुआ, ताली बजाई। भावनाओं की ऐसी अभिव्यक्ति पहले से ही एक उपलब्धि है ...

जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, ऑटिस्टिक बच्चों के साथ काम करते समय मुख्य समस्या प्रशिक्षित कर्मियों की कमी है। या तो कोई विशेष केंद्र नहीं हैं या उनके बारे में बहुत कम जानकारी है। किंडरगार्टन, एक नियम के रूप में, ऐसे बच्चों को मना करते हैं।

- उनके साथ काम करना दिलचस्प है। कभी-कभी, बेशक, हम बहुत थक जाते हैं, कभी-कभी हम हार मान लेते हैं, लेकिन कभी-कभी पंख उग आते हैं। जब वे परिवर्तन देखते हैं तो माता-पिता बहुत आभारी होते हैं। और यह परिवार के साथ हमारी आम जीत है। उदाहरण के लिए, जब कोई बच्चा उठता है, तो वह रसोई और बाथरूम में जाता है और पानी के नल को चालू करता है। यह उनका "सुरक्षात्मक अनुष्ठान" था। और एक सुबह उसने ऐसा नहीं किया। विजय! यानी अब उसे इस रस्म की जरूरत नहीं है। नल से पानी बहता है या नहीं, यह अब उसकी आंतरिक दुनिया को नष्ट नहीं करता है, - एम। लागोशिना कहते हैं।

यह कहना मुश्किल है कि ऐसे बच्चे का क्या इंतजार है। किसी को दूसरे पर भरोसा करना सीखने में कुछ साल लगते हैं, किसी के लिए रिश्ते बनाने की कोशिश करने के लिए छह महीने काफी हैं। लेकिन उचित देखभाल के बिना, उसके लिए एक सुरक्षित जीवन शैली और व्यापक शिक्षा के बिना, एक ऑटिस्टिक बच्चा पूरी तरह से सामाजिक रूप से व्यवस्थित नहीं है ...

नखरे से कैसे निपटें, उसे कैसे शांत करें, सिफारिशों के लिए हमारी सामग्री पढ़ें जो न केवल माता-पिता के लिए, बल्कि किंडरगार्टन में शिक्षकों, स्कूलों में शिक्षकों के लिए भी उपयोगी होगी।

अक्सर प्रकाश, ध्वनि और स्पर्श से अत्यधिक उत्तेजित हो जाते हैं। वे जीवनशैली में बदलाव से परेशान हैं। अक्सर, वे वही व्यंजन चुनते हैं, और जब सामान्य भोजन गायब हो जाता है, तो वे चिंतित हो जाते हैं। कोई भी माता-पिता आपको बताएंगे कि कई स्थितियां नखरे, चिंता या हताशा को ट्रिगर कर सकती हैं, इसलिए बच्चे को शांत करने की प्रक्रिया उनके दैनिक जीवन का एक अभिन्न अंग बन जाती है।

निम्नलिखित युक्तियाँ आपको तंत्र-मंत्र के दौरान शांत होने में मदद करेंगी।

पर्यावरण को बदलने की कोशिश करें, बच्चे को नहीं।आपके बच्चे के अत्यधिक उत्तेजना या अतिसंवेदनशीलता के कारण कई पर्यावरणीय कारक आपके बच्चे के लिए परेशानी पैदा कर सकते हैं। यदि बच्चा फ्लोरोसेंट रोशनी के प्रति दृढ़ता से प्रतिक्रिया करता है, उदाहरण के लिए, बच्चे को मौजूदा प्रकाश में समायोजित करने की कोशिश करने के बजाय घर में रोशनी बदलें। यदि आप किसी भी कष्टप्रद कारक को नहीं बदल सकते हैं, तो एक विकल्प की तलाश करें - शोर वाली जगहों पर इयरप्लग या मॉल में धूप का चश्मा।

संक्षिप्त और स्पष्ट निर्देश दें. बच्चे के गुस्से, हताशा या चिंता के प्रकोप के दौरान बात करने की कोशिश केवल इन भावनाओं को तेज कर सकती है। आत्मकेंद्रित के साथ एक बच्चे को आराम करने में मदद करने के लिए, उसे छोटे निर्देश दें या एक शांत, शांत, गैर-बातकारी वातावरण बनाने के लिए इशारों का उपयोग करें।

अपने बच्चे से इस तरह बात करें कि वह समझे।बच्चे को समझना चाहिए कि क्या करना है। संक्षिप्त निर्देश या इशारे, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, अनुरोध को सही ढंग से समझने में मदद करते हैं। सुनिश्चित करें कि आप स्पष्ट रूप से संवाद करते हैं और बच्चा समझता है कि कैसे व्यवहार करना है और क्या करना है।

व्याकुलता कारक।पसंदीदा गाने, पसंदीदा खिलौने के साथ खेलना, या कोई पसंदीदा फिल्म देखना एक ऑटिस्टिक बच्चे के लिए एक बड़ी व्याकुलता हो सकती है और उन्हें गुस्से से निपटने में मदद कर सकती है। एक अप्रिय स्थिति से किसी अन्य गतिविधि पर ध्यान केंद्रित करने से बच्चे को शांत करने में मदद मिलेगी, बाद में विकार के कारणों पर चर्चा करने के लिए एक मंच प्रदान करेगा।

इस बात पर ध्यान दें कि ऑटिस्टिक बच्चे के नखरे से पहले क्या होता है।आपके बच्चे को आपसे बेहतर कोई नहीं जानता। आप जानते हैं कि विभिन्न भावनाओं के विस्फोट का कारण क्या हो सकता है। सबसे पहले, इस बारे में सोचें कि बच्चे में इस प्रतिक्रिया का क्या कारण हो सकता है और उत्तेजना को खत्म करने का प्रयास करें। हमेशा पर्यावरण में कारणों की तलाश करें और स्थिति को बेहतर ढंग से समझने और उसका विश्लेषण करने के लिए विवरण लिखें, इसे पुनरावृत्ति या आगे विकसित होने से रोकें।

अपनी खुद की अपेक्षाओं की समीक्षा करें।यदि आपके बच्चे को हर रात रात के खाने में गुस्सा आता है, तो हो सकता है कि आप उससे बहुत ज्यादा पूछ रहे हों। क्या आप इस बात पर जोर देते हैं कि सभी लोग टेबल पर रहें और रात के खाने के खत्म होने का इंतजार करें? क्या आप मांग करते हैं कि सबकी थाली साफ हो और सब कुछ खा लिया जाए? बच्चे को अपनी सामान्य आवश्यकताओं और अपेक्षाओं का विस्तार करने की कोशिश करने के बजाय बच्चे को अनुकूलित करने का प्रयास करें जो उसकी व्यक्तिगत विशेषताओं के खिलाफ जाते हैं।

संतुलन संवेदी भार।जबकि कई हाइपरसेंसिटिव हो सकते हैं, आप संवेदी एकीकरण के आदी हो सकते हैं। निर्धारित करें कि आपके बच्चे के लिए सबसे अच्छा क्या है। यदि उसे इसकी आवश्यकता है, तो उसे एक कंबल में लपेटो, उसे गले लगाओ या उसे विभिन्न बनावट के खिलौनों से घिराओ।

अपने बच्चे के साथ अपने भावनात्मक संबंध को खोजें और मजबूत करें।आपके लिए इस संबंध को महसूस करना मुश्किल हो सकता है, इसलिए यदि बच्चा भूखा है, थका हुआ है या किसी चीज़ की ज़रूरत है, तो गैर-मौखिक संकेतों जैसे आवाज़ या चेहरे के भाव देखने की कोशिश करें। अपने बच्चे के साथ खेलें, इस बात पर ध्यान दें कि वह किस चीज पर हंसता है या मुस्कुराता है। उसकी दुनिया में दिलचस्पी लें, फर्श पर बैठकर एक साथ खेलें, भले ही आपको कार को आगे और पीछे घुमाने की जरूरत हो। साथ में गेम खेलने और मौज-मस्ती करने में बिताए गए समय पर विशेष ध्यान दें। यह आपको ऐसे समय में अपने बच्चे को समझने और उससे जुड़ने में मदद करेगा जब वह भावनाओं से अभिभूत होता है।

चिंता का कारण बताने के लिए बच्चे की प्रतीक्षा न करेंइससे पहले कि वह शांत हो जाए। आपको अपनी हताशा या क्रोध के कारण के बारे में लाखों प्रश्न पूछने की आवश्यकता नहीं है। क्योंकि बच्चा उनका जवाब नहीं दे सकता। शांत क्षणों में वह जो चाहता है और सोचता है उसे व्यक्त करना उसके लिए मुश्किल है, और उन्माद के क्षणों में यह लगभग असंभव है। बच्चे को आश्वस्त करें और फिर पता करें कि क्या गलत है।

अपना सिर मत खोना।जब बच्चे में नखरे या भावनाओं का आवेश होता है, और यहाँ तक कि सार्वजनिक रूप से भी शांत और संयमित रहना बहुत मुश्किल होता है। लेकिन अगर बच्चा अतिउत्तेजित या संवेदनशील है, तो आपकी भावनाओं को नियंत्रित करने में आपकी अक्षमता स्थिति को और खराब कर सकती है। शांति से बच्चे को चिड़चिड़ेपन से दूर करें, अपने विचार और अनुरोध व्यक्त करें और उसे शांत होने और उन्हें पूरा करने का समय दें।

इस तथ्य के बावजूद कि ऑटिज्म को हमेशा से एक लाइलाज बीमारी माना गया है, हाल के वर्षों में इस मुद्दे पर अलग-अलग राय रही है।

आत्मकेंद्रित उपचार

लंदन यूनिवर्सिटी ऑफ एलर्जी एंड एनवायरनमेंटल मेडिसिन के प्रोफेसर जोनाथन ब्रोस्टॉफ कहते हैं: "तर्क यह है कि पाचन के दौरान, भोजन टूट जाता है और पेप्टाइड्स नामक छोटे प्रोटीन क्षतिग्रस्त मानव पाचन तंत्र के माध्यम से रक्त प्रवाह में प्रवेश कर सकते हैं। ये पेप्टाइड्स शामक के रूप में कार्य करते हैं, मस्तिष्क को बंद कर देते हैं और आत्मकेंद्रित का कारण बनते हैं।"

फैंसी व्यायाम
एक नया बोर्डिंग स्कूल, बर्कशायर में, न्यूजबरी के पास खोला गया, प्रायर कोर्ट स्कूल, नया शुरू कर रहा है शैक्षिक तरीके, जिसमें जोरदार व्यायाम शामिल है, एक अनुमोदित "रोजमर्रा की जीवन चिकित्सा" आहार का पालन करना जो पहले से ही एक अच्छी बात साबित हो चुकी है। यह जापान और संयुक्त राज्य अमेरिका में हिगाशी होप फाउंडेशन द्वारा पेश किया गया था। यह बोर्डिंग स्कूल अपने छात्रों को कई के साथ एक उच्च संरचित कार्यक्रम प्रदान करता है दिलचस्प गतिविधियाँपर ध्यान केंद्रित विभिन्न समूहरूचियाँ।

विटामिन
1960 के दशक से ऑटिज्म के इलाज के लिए विटामिन थेरेपी का इस्तेमाल किया जाता रहा है। यह अमेरिकी मनोवैज्ञानिक डॉ बर्नार्ड रिमलैंड द्वारा व्यापक रूप से प्रचारित किया गया था, जिन्होंने सैन डिएगो, कैलिफ़ोर्निया में ऑटिज़्म के अध्ययन संस्थान में काम किया था। वह अमेरिकन ऑटिज्म सोसाइटी के संस्थापक भी हैं। वैज्ञानिक अध्ययन किए गए और इस तथ्य के बावजूद कि परिणाम बहुत प्रभावशाली नहीं थे, कुछ लोग अभी भी मदद करने में कामयाब रहे। सुझाए गए विटामिनों में विटामिन ए, विटामिन बी 6 और विटामिन सी शामिल थे।

दवाइयाँ
ऑटिज्म से पीड़ित कई लोग ड्रग थेरेपी से गुजरते हैं, इस तथ्य के बावजूद कि उनके सकारात्मक प्रभाव का कोई सबूत नहीं है। लंदन के मैडस्ले अस्पताल में प्रोफेसर माइकल रटर ने 1999 में एक अनुवर्ती वृत्तचित्र अध्ययन किया और पहले के निष्कर्षों की पुष्टि की कि ऐसी कोई दवा नहीं थी जो आत्मकेंद्रित के खिलाफ लड़ाई में मजबूत सकारात्मक प्रभाव पैदा करती हो।

व्यवहार संकट सभी पर कठिन है। हालांकि, इससे निपटना विशेष रूप से मुश्किल है अगर इसे किसी सार्वजनिक या भीड़-भाड़ वाली जगह पर रखा गया हो। यहां उन माता-पिता के लिए कुछ सुझाव दिए गए हैं जिनके बच्चे सार्वजनिक रूप से नखरे करते हैं।

ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों के लिए, दृश्य संकेत और संकेत आपकी अपेक्षाओं को बेहतर ढंग से समझने में उनकी मदद करने के लिए विशेष रूप से सहायक होते हैं। आप किसी सार्वजनिक स्थान की प्रत्येक यात्रा के लिए एक अलग सामाजिक कहानी लिख सकते हैं जो आपके और आपके बच्चे के पास होगी। उदाहरण के लिए, यह एक कहानी हो सकती है कि कैसे एक बच्चा अपनी माँ के साथ किराने की दुकान पर जाता है, और कैसे उसे यह पसंद नहीं है कि वहाँ बहुत शोर है। वह चीखना चाहता है, लेकिन इसके बजाय वह अपनी मां से मदद मांगता है। वह उसे शांत करने में मदद करने के लिए उसे एक बड़ा गले लगाती है और उससे कहती है कि वे 5 मिनट में दुकान छोड़ देंगे और उसे कुछ ईयरमफ भी देंगे।

आप अपने बच्चे को कहानी सुनाने के लिए छवियों का उपयोग कर सकते हैं या अन्यथा उनके व्यवहार के बारे में अपनी अपेक्षाओं को संप्रेषित कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, आप एक विशेष कार्ड बना सकते हैं जो आपका बच्चा आपको तब दे सकता है जब वह बहुत अधिक तनाव महसूस करता है और उसे ब्रेक की आवश्यकता होती है।

किसी सार्वजनिक स्थान की यात्रा के दौरान, आप आगामी कार्यक्रम को चरण दर चरण समर्थन के लिए चित्रित करने के लिए चित्रों की एक श्रृंखला का उपयोग कर सकते हैं। इससे बच्चे को पहले से समझने में मदद मिलेगी कि उसका क्या इंतजार है। आप दो चित्रों के साथ अब-तब के बोर्ड का उपयोग कर सकते हैं जो यह दर्शाता है कि अभी क्या होगा और आगे क्या होगा। उदाहरण के लिए, पहली तस्वीर में, बच्चा एक रेस्तरां में चुपचाप बैठा है, और दूसरी तस्वीर उस इनाम को दिखाती है जिसके लिए आपने उससे वादा किया था जन्मदिन मुबारक हो जानेमन.

प्रारंभिक अभ्यास।स्टोर, पुस्तकालय, रेस्तरां, या किसी अन्य स्थान पर जहां आप अपने बच्चे के साथ जाने की योजना बना रहे हैं, की भूमिका निभाएं। के दौरान अपने बच्चे को अच्छे व्यवहार का अभ्यास करने में मदद करें रोल प्ले. हार और संभावित समस्याओं की घटना। ये समस्या पूर्वाभ्यास आपके बच्चे को लंबी लाइन से गुजरने में मदद कर सकते हैं या अपने पसंदीदा खिलौने के साथ आने में मदद कर सकते हैं जो स्टोर में नहीं है।

छोटा शुरू करो।छोटे से शुरुआत करना, जल्द से जल्द घर लौटना या लंबे ब्रेक के बाद इस जगह पर लौटना सबसे अच्छा है। इसलिए यदि आप किसी रेस्तरां में अपनी पहली यात्रा की योजना बना रहे हैं, तो केवल एक ऐपेटाइज़र, मिठाई या पेय ऑर्डर करें, और फिर निकल जाएं। लंबे ब्रेक के बाद किराने की दुकान पर लौटते समय, केवल एक वस्तु लें और सीधे घर जाएं। बच्चे के सार्वजनिक स्थानों पर बिताए जाने वाले समय को धीरे-धीरे बढ़ाएं, उसके व्यवहार से उसकी तत्परता का निर्धारण। याद रखें, एक सफलता दूसरे की ओर ले जाती है।

अपने बच्चे को शामिल करें।सार्वजनिक स्थानों पर जाते समय अपने बच्चे को यथासंभव सक्रिय और जिम्मेदार बनने में मदद करें। उदाहरण के लिए, उसे एक सुपरमार्केट में एक गाड़ी में सारा सामान रखने का निर्देश दें। या उसे स्वयं पुस्तकालय से कोई पुस्तक चुनने दें।

अपने बच्चे का ध्यान भटकाने के लिए खिलौने या अन्य सामान तैयार रखें।किसी भी बच्चे के लिए एक छोटे से पसंदीदा खिलौने या कंप्यूटर गेम की मदद से अपरिहार्य को सहना आसान होता है।

अपने बच्चे को आत्म-सुखदायक रणनीतियाँ सिखाएँ।कई के साथ आना उपयोगी है विकल्पकुछ ऐसा जो आपके बच्चे को शांत कर सकता है। आप खुद सबसे अच्छे से जानते हैं कि उसकी क्या मदद हो सकती है। ऐसी ही एक रणनीति है बच्चे को गहरी सांस लेने के लिए प्रेरित करना। एक और रणनीति यह है कि उसे अपनी आंखें बंद करने और 10 तक गिनने या अपनी पसंदीदा जगह के बारे में सोचने के लिए कहें। अन्य बच्चे अपना पसंदीदा चुन सकते हैं नरम खिलौनेया अपनी सांसों के नीचे अपना पसंदीदा गाना गुनगुनाएं। सभी संभावित आत्म-सुखदायक रणनीतियों की पहचान करना और एक आरामदायक वातावरण में उनका अभ्यास करना महत्वपूर्ण है जहां बच्चा शांत हो। तभी बच्चे के लिए तनाव की स्थिति में इन रणनीतियों का सहारा लेना आसान होगा।

अच्छे व्यवहार को पुरस्कृत करें।स्पष्ट अपेक्षाओं के अलावा, वर्णन करें कि अच्छे व्यवहार के लिए कौन से पुरस्कार मिलेंगे। उदाहरण के लिए, अपने बच्चे को समझाएं कि अगर वह सब कुछ नहीं पकड़ता और दुकान में चिल्लाता नहीं है, तो जब वह घर लौटता है, तो उसके पास उसके पसंदीदा खेल के 15 मिनट उसके इंतजार में होंगे। एक सकारात्मक घटना की अपेक्षा उसे अच्छे व्यवहार के लिए प्रेरित कर सकती है।

तैयारी और योजना सार्वजनिक स्थान पर तंत्र-मंत्र के जोखिम को बहुत कम कर सकती है। हालांकि, सबसे अधिक संभावना है, वे उन्हें शून्य तक कम नहीं करेंगे। सार्वजनिक स्थान पर व्यवहार संबंधी संकट का जवाब देने के लिए यहां कुछ सुझाव दिए गए हैं:

शांत रहें।गहरी सांस लें और स्थिति का आकलन करने का प्रयास करें।

रुको और बच्चे की मदद करो।हो सके तो आप जो कर रहे हैं उसे बंद कर दें और अपने बच्चे की मदद करने पर ध्यान दें। सबसे पहले, उसे आत्म-सुख के लिए पूर्वाभ्यास की गई रणनीतियों की याद दिलाएं और/या उस खिलौने या वस्तु से विचलित करने का प्रयास करें जिसे आपने इस उद्देश्य के लिए लिया है।

तंत्र-मंत्र के गवाहों को बताएं कि उन्हें क्या करना चाहिए।यदि आवश्यक हो, तो आप कुछ ऐसा कह सकते हैं: “मेरे बेटे को ऑटिज़्म है। कृपया पीछे हटें। खाली जगह उसे शांत करने में मदद करेगी। कुछ माता-पिता जिनके बच्चे नखरे करते हैं, उनके साथ विशेष व्यवसाय कार्ड या फ़्लायर्स होते हैं जो बताते हैं कि ऑटिज़्म क्या है और उनके बच्चे का व्यवहार किससे संबंधित है। यह आपको बच्चे के सामने स्पष्टीकरण में नहीं जाने की अनुमति देता है, लेकिन यदि आवश्यक हो तो बस एक व्यवसाय कार्ड या फ्लायर को पकड़ने की अनुमति देता है। अधिकांश लोग मदद करने के लिए तैयार होंगे यदि उनके पास इस बारे में जानकारी है कि वास्तव में क्या हो रहा है। किसी अजनबी से स्टोर मैनेजर को मदद के लिए बुलाने या खतरनाक वस्तुओं को बच्चे से दूर ले जाने में मदद करने के लिए कहने से न डरें। सबसे चरम स्थितियों में, आपातकालीन सेवा को कॉल करना आवश्यक हो सकता है, हालांकि यह विकल्प किसी को भी पसंद नहीं है। किसी भी मामले में, बच्चे और अन्य लोगों की सुरक्षा पहले आनी चाहिए।