बेहतर सिजेरियन या उत्तेजना क्या है. श्रम की उत्तेजना: कारण, तरीके, दवाएं जो श्रम गतिविधि का कारण या वृद्धि करती हैं। प्रयुक्त उत्तेजना के तरीकों का विश्लेषण

श्रम गतिविधि की उत्तेजना कृत्रिम रूप से श्रम को प्रेरित करने की एक विधि है, जिसका उपयोग किया जाता है अलग शब्दगर्भावस्था। श्रम को प्रेरित करने का कारण गर्भावस्था के बाद हो सकता है, साथ ही इसकी कमजोरी के मामले में प्रसव की प्रक्रिया में सीधे श्रम गतिविधि को तेज करने की आवश्यकता हो सकती है। प्रसव में जटिलताएं होने पर इन उपायों का उपयोग किया जा सकता है, कब लंबाई बढ़ने के कारण बच्चे के जन्म की अवधि अनुचित रूप से बढ़ जाती है .

तो, श्रम का कृत्रिम प्रेरण क्या है? किन मामलों में इसकी आवश्यकता है? लेबर में देरी क्यों होती है? क्या श्रम को स्वयं प्रेरित करना संभव है, या श्रम को केवल अस्पताल में ही प्रेरित किया जाना चाहिए? क्या लेबर में ड्रग इंडक्शन महिला और बच्चे के लिए सुरक्षित है, या इसे प्राथमिकता देना बेहतर है.

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· श्रम प्रेरण की आवश्यकता कब होती है?

प्रत्येक "विलंबित जन्म" को उत्तेजना की आवश्यकता नहीं होती है, इसलिए डॉक्टरों को स्थिति का सावधानीपूर्वक विश्लेषण करना चाहिए ताकि यह पता लगाया जा सके कि क्या हो रहा है और उनके अनुसार कार्य करें।

श्रम प्रेरण के चिकित्सा तरीकों के उपयोग के लिए चिकित्सा संकेत निम्नलिखित हैं:

1. सही पोस्ट-टर्म गर्भावस्था, खासकर जब प्लेसेंटा में पैथोलॉजिकल परिवर्तन या भ्रूण में असामान्यताओं के लक्षण पाए जाते हैं;

2. एक गर्भवती महिला में समय से पहले पानी का निर्वहन, खुले गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से भ्रूण में संक्रमण के उच्च जोखिम के कारण;

3. नाल का समय से पहले अलग होना, जो बच्चे के जीवन के लिए सीधा खतरा है;

4. कुछ मामलों में - देर से विषाक्तता;

5. एक गर्भवती महिला के कुछ रोग, उदाहरण के लिए, मधुमेह मेलिटस का एक गंभीर रूप और इसी तरह।

यदि जन्म देने का समय आ गया है, और बच्चे को पैदा होने की कोई जल्दी नहीं है और जन्म अभी भी शुरू नहीं होता है, तो गर्भवती महिला को उपयोग करने के लिए लुभाया जा सकता है. इसके लिए एक शर्त पैथोलॉजी की अनुपस्थिति और डॉक्टर की सहमति है! बेशक, यह केवल एक डॉक्टर द्वारा अनुमोदित श्रम की प्राकृतिक उत्तेजना हो सकती है, न कि दवा - श्रम-उत्तेजक दवाओं का उपयोग केवल अस्पताल की स्थापना में किया जा सकता है, और केवल चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत किया जा सकता है।

· पोस्ट-टर्म गर्भावस्था में श्रम गतिविधि की उत्तेजना

गर्भावस्था 40 सप्ताह तक चलती है, जिसके बाद बच्चे का जन्म होना चाहिए। हालांकि, 40 सप्ताह की शुरुआत हमेशा बच्चे के जन्म से पहले नहीं होती है, अक्सर महिलाएं "ओवरवियर" समय सीमा. आंकड़ों के अनुसार, 10% गर्भवती महिलाएं 42 वें सप्ताह तक "बाहर रखती हैं"। प्रक्रिया में स्पष्ट देरी के बावजूद, यह जरूरी नहीं कि गर्भावस्था के बाद की गर्भावस्था हो - 70% मामलों में, हम समय का पता लगाने में एक सामान्य त्रुटि के बारे में बात कर रहे हैं, अर्थात जन्म की अनुमानित तारीख की गलत गणना की गई थी। यह संभव है कि वास्तव में सब कुछ प्रकृति द्वारा निर्धारित कार्यक्रम के अनुसार हो।

उसी समय, यह आँख मूंदकर आशा करने के लायक नहीं है कि गणना में त्रुटि हो गई है। वास्तव में विलंबित गर्भावस्था माँ और बच्चे दोनों के लिए एक गंभीर खतरा है। वास्तविक अतिवृद्धि को न चूकने के लिए, निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। इस प्रयोग के लिए डॉप्लरोग्राफी वाले बच्चे का अल्ट्रासाउंडउसकी नब्ज पर लगातार नजर रखें। इसके अलावा, यह अनुशंसा की जाती है कि एमनियोस्कोपी- एक विशेष चिकित्सा उपकरण, एक एमनियोस्कोप के साथ भ्रूण के मूत्राशय की जांच, जिसे एक गर्भवती महिला की ग्रीवा नहर में डाला जाता है। यह विधि आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देती है कि क्या है उल्बीय तरल पदार्थआह मेकोनियम (एक बच्चे का मूल मल), एमनियोटिक द्रव की अपर्याप्त मात्रा का मूल्यांकन, भ्रूण पनीर की तरह स्नेहक की अपर्याप्तता या अनुपस्थिति, भ्रूण मूत्राशय के निचले झिल्ली की गर्भाशय की दीवारों से अलगाव का पता लगाएं।

ये सर्वेक्षण विधियां अनुमति देती हैं सही समाधानगर्भावस्था के आगे विकास की संभावना के बारे में, प्राकृतिक प्रसव को अंजाम देना या श्रम-उत्तेजक दवाओं सहित श्रम प्रेरण उपायों का उपयोग करना। कभी-कभी बच्चे के जन्म में देरी सिर्फ एक गर्भवती महिला का मनोवैज्ञानिक रवैया होता है: उदाहरण के लिए, एक माँ अपने पति के छुट्टी पर जाने पर, या अपने पति के उत्तराधिकारी को उसके जन्मदिन पर खुश करने के लिए बच्चे को जन्म देने के लिए दृढ़ संकल्पित होती है। ऐसे मामलों में, एक नियम के रूप में, माँ के साथ एक गंभीर बातचीत पर्याप्त है - बच्चे के जन्म की एक तरह की प्राकृतिक उत्तेजना - और फिर सब कुछ "घड़ी की तरह" हो जाएगा।

ऐसे कई चिकित्सा संकेतक हैं जिनके द्वारा यह आंका जाता है कि यह वास्तव में एक पोस्ट-टर्म गर्भावस्था है:

1. "सामने के पानी" की अनुपस्थिति जो बच्चे के सिर को ढंकना चाहिए;

2. एमनियोटिक द्रव की मात्रा में तेज कमी;

3. एमनियोटिक द्रव की मैलापन, बच्चे के मेकोनियम के साथ उनके मल का संदूषण;

4. एमनियोटिक द्रव में भ्रूण के पनीर जैसे स्नेहक के कोई गुच्छे नहीं होते हैं;

5. बच्चे की बहुत सख्त कपाल की हड्डियाँ;

6. अपरिपक्व गर्भाशय ग्रीवा;

7. प्लेसेंटा की उम्र बढ़ने के संकेत हैं।

यदि इन लक्षणों की पुष्टि हो जाती है, तो प्रसूति-विशेषज्ञ श्रम या सिजेरियन सेक्शन की कृत्रिम दवा शामिल करने का सुझाव देगा।

विलंबित गर्भावस्था अपने आप में बच्चे के जन्म में जटिलताओं को भड़काती है, रक्तस्राव, श्रम की कमजोरी, तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया का खतरा होता है, जिसके अन्य बातों के अलावा, गंभीर परिणाम होते हैं। नाल की उम्र बढ़ने के खतरे को देखते हुए, बच्चे की स्थिति की निगरानी अनिवार्य है। इस प्रक्रिया का परिणाम प्लेसेंटल रक्त प्रवाह में एक महत्वपूर्ण गिरावट है, और बच्चे को पोषक तत्व कम मात्रा में आते हैं। इसके अलावा, एमनियोटिक द्रव का उत्पादन भी समय के साथ कम होता जाता है। यह सब बच्चे के स्वास्थ्य और विकास के लिए बेहद अवांछनीय है। यदि एक अल्ट्रासाउंड स्कैन प्लेसेंटा के पतलेपन और विकृति को दिखाता है, तो गर्भवती महिला को बिना किसी असफलता के हार्मोनल थेरेपी निर्धारित की जाती है, जो श्रम की शुरुआत को करीब लाने और श्रम को प्रेरित करने में मदद करती है।

प्रसव में वास्तविक देरी के लक्षणों में से एक एमनियोटिक द्रव की मात्रा में कमी है, जिसके परिणामस्वरूप गर्भवती महिला का वजन बढ़ना बंद हो जाता है, या वजन भी कम हो जाता है। इसके अतिरिक्त, गर्भाशय में अनुचित रक्त परिसंचरण के परिणामस्वरूप ऑक्सीजन की कमी के कारण, गर्भावस्था के बाद कम या इसके विपरीत, भ्रूण की गतिविधि में वृद्धि की पुष्टि की जाती है।

यदि उचित परीक्षाओं द्वारा पोस्ट-टर्म गर्भावस्था की पुष्टि की जाती है, तो डॉक्टर श्रम के कृत्रिम प्रेरण को निर्धारित करता है। जन्म के बाद के बच्चे जन्म के बाद कुछ दर्दनाक दिखते हैं: वे पतले होते हैं, लेकिन साथ ही अति सक्रिय, पोस्ट-टर्म बच्चों की त्वचा झुर्रीदार, परतदार और सूखी होती है, और फल स्नेहक की परत नहीं होती है। "बैठे" बच्चों की आँखें खुली होती हैं, नाखून और बाल लंबे होते हैं। गर्भनाल में एक पीले या हरे रंग का टिंट होता है, जो प्युलुलेंट प्रक्रियाओं की शुरुआत का संकेत देता है।

· श्रम को प्रेरित या तेज करने की आवश्यकता के संकेत


डॉक्टर, यह देखते हुए कि जन्म कैसे होता है, निम्नलिखित संकेतों पर पूरा ध्यान देता है, जो श्रम गतिविधि को बढ़ाने या तेज करने के लिए प्रक्रिया में तीसरे पक्ष के हस्तक्षेप की आवश्यकता को दर्शाता है:

1. संकुचन की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निर्धारण, उनकी आवृत्ति, शक्ति और अवधि। गर्भाशय (पेट) का पैल्पेशन, एक टोकोडाइनमोमीटर के रीडिंग के परिणाम, एक उपकरण जो आपको संकुचन की आवृत्ति और अवधि को सटीक रूप से रिकॉर्ड करने की अनुमति देता है, और एक विशेष अंतर्गर्भाशयी कैथेटर जो संकुचन की पृष्ठभूमि के खिलाफ अंतर्गर्भाशयी दबाव निर्धारित करता है (अत्यंत शायद ही कभी इस्तेमाल किया जाता है) व्यवहार में) इन संकेतों का मज़बूती से आकलन करने में मदद कर सकता है।

2. गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव की उपस्थिति और दर। यह मानदंड सबसे सटीक रूप से परिभाषित करता है सामान्य प्रवाहसामान्य प्रक्रिया। सामान्य तौर पर, ग्रीवा फैलाव को सेंटीमीटर में मापा जाता है। न्यूनतम उद्घाटन "शून्य" है, अर्थात। 0 सेमीबंद गर्दन के साथ, अधिकतम - 10 सेमीयानी गर्भाशय पूरी तरह से खुल जाता है। हालांकि, यहां तक ​​​​कि इस सूचक को बिल्कुल विश्वसनीय नहीं माना जाता है, क्योंकि माप किया जाता है, इसलिए बोलने के लिए, "आंख से"। इस संबंध में, परिणामी प्रकटीकरण मूल्य एक ही प्रसूति विशेषज्ञ के लिए भी भिन्न हो सकते हैं, विभिन्न डॉक्टरों द्वारा एक महिला की परीक्षाओं का उल्लेख नहीं करने के लिए। तथ्य यह है कि प्रकटीकरण की डिग्री निर्धारित करने में आम तौर पर स्वीकृत दिशानिर्देश प्रसूति विशेषज्ञ की उंगलियों की चौड़ाई है: 1 उंगली लगभग से मेल खाती है 2 सेमी, 4 उँगलियाँ है 8 सेमीआदि। श्रम के सक्रिय चरण के अनुरूप सामान्य उद्घाटन दर - 1- 1.5 सेमीएक बजे। धीमी प्रक्रिया के मामले में, श्रम प्रेरण के कुछ तरीकों का इस्तेमाल शुरू किया जा सकता है। लेकिन श्रम गतिविधि को तेज करने के उद्देश्य से डॉक्टरों की कार्रवाई न केवल गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव की डिग्री पर आधारित है, बल्कि श्रम में महिला की स्थिति पर भी आधारित है।

3. शिशु के प्रस्तुत करने वाले भाग का प्रचार (सिर पर ) भ्रूण का विकास या अवतरण श्रम में महिला के पेट के तालमेल और / या योनि परीक्षा की मदद से निर्धारित किया जाता है।

यदि प्रसव में महिला का श्रोणि सामान्य है, अंतर्गर्भाशयीसही (सिर नीचे की स्थिति), ऐसे कोई कारक नहीं हैं जो जन्म नहर के माध्यम से बच्चे के जन्म को रोकते हैं, तो विलंबित श्रम का कारण हो सकता है:

1. महिला के दर्द का डर;

2. शामक;

3. दर्द निवारक;

4. उसकी पीठ पर प्रसव में एक महिला की स्थिति;

5. गर्भवती महिलाओं के कुछ रोग;

6. श्रम में एक महिला की शर्मिंदगी.

· लेबर इंडक्शन या सिजेरियन सेक्शन?

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि श्रम की दवा उत्तेजना साल-दर-साल अधिक से अधिक बार उपयोग की जाती है। यदि आपको लगता है कि श्रम के ड्रग इंडक्शन का उपयोग करना अस्वीकार्य है, तो अपने डॉक्टर से इस बारे में पहले ही चर्चा कर लें ताकि प्रसव के इस ड्रग इंडक्शन का उपयोग केवल आपात स्थिति में ही किया जा सके। आपको इस बारे में अपने डॉक्टर से भी चर्चा करनी चाहिए क्योंकि प्रत्येक प्रसूति अस्पताल के पास श्रम को प्रोत्साहित करने के अपने "पसंदीदा" तरीके होते हैं - इसका पहले से पता लगा लें।

तो, श्रम को उत्तेजित करने के तरीके क्या हैं? औपचारिक रूप से, श्रम की कृत्रिम उत्तेजना को दो मुख्य समूहों में बांटा गया है:

1. गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन को प्रोत्साहित करने वाले तरीके और दवाएं;

2. गर्भवती महिला के गर्भाशय की सिकुड़न को प्रभावित करने वाले तरीके और दवाएं।

इसके अलावा, शामक को कभी-कभी श्रम प्रेरण उपायों के रूप में उपयोग किया जाता है। अक्सर, प्रसव के दौरान दर्द के डर की भावना श्रम गतिविधि को धीमा कर सकती है। म्यूट करने नकारात्मक भावनाएं, प्रसव के प्राकृतिक पाठ्यक्रम को बहाल करने और श्रम गतिविधि को सामान्य रूप से मजबूत करने में सक्षम है।

सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता इस तथ्य के कारण है कि पोस्ट-टर्म शिशुओं का सिर काफी बड़ा होता है, और बच्चे स्वयं स्वाभाविक रूप से पैदा होने के लिए बहुत बड़े होते हैं। ऐसे शिशुओं को गर्भ में रहते हुए पर्याप्त पोषण और ऑक्सीजन नहीं मिल पाता है। इसके अलावा, मूल मल में बच्चे के श्वसन और पाचन तंत्र में आने का एक उच्च जोखिम है, जो उसके स्वास्थ्य के लिए असुरक्षित है।

श्रम या सिजेरियन सेक्शन का कृत्रिम प्रेरण किसी भी मामले में लागू किया जाएगा जब:

1. प्रसव में महिला को उच्च रक्तचाप या मधुमेह है;

2. एमनियोटिक द्रव में होता है हरा रंग, इसमें मूल मल की उपस्थिति के परिणामस्वरूप;

3. भ्रूण की वृद्धि काफी धीमी हो गई।

· श्रम की कृत्रिम उत्तेजना, गर्भाशय की सिकुड़ा गतिविधि पर प्रभाव


श्रम की कृत्रिम उत्तेजना के साधनों के इस समूह में प्रसूतिविदों के बीच निम्नलिखित विशेष रूप से लोकप्रिय हैं:

1. एमनियोटॉमी - सर्जरी द्वारा भ्रूण के मूत्राशय को खोलना ;

2. प्राकृतिक हार्मोन के सिंथेटिक एनालॉग्स लेना (अक्सर, ऑक्सीटोसिन या प्रोस्टाग्लैंडीन) .

दोनों उपकरणों में कई सख्त संकेत, उपयोग के जोखिम और परिणाम हैं। इसलिए, प्रत्येक मामले पर निर्णय व्यक्तिगत रूप से, स्थिति के अनुसार किया जाता है।

- एमनियोटॉमी जैसी प्रसव की इस विधि के बारे में लेख में और पढ़ें:

- लेख में श्रम की हार्मोनल उत्तेजना और दवा ऑक्सीटोसिन के उपयोग के बारे में और पढ़ें:

· श्रम गतिविधि की उत्तेजना, गर्भाशय ग्रीवा पर कार्रवाई

बच्चे के जन्म में देरी या उनके धीमे पाठ्यक्रम का कारण अक्सर तथाकथित प्रतिरोध, गर्भाशय की अपरिपक्वता, या अधिक सरलता से, प्रकटीकरण के लिए गर्भाशय ग्रीवा की अपरिपक्वता है। गर्भाशय को "पकने" और इस प्रकार श्रम को प्रेरित करने में मदद करने के लिए सबसे आम तरीका इसे गोलियों, अंतःशिरा समाधान, जैल, सामयिक सपोसिटरी और दवा के अन्य रूपों के रूप में उपयोग करना है।

· श्रम को प्रोत्साहित करने के लिए हर्बल तैयारी

वास्तव में, ऐसी कई दवाएं और दवाएं हैं जो श्रम गतिविधि को बढ़ा सकती हैं, लेकिन उनमें से अधिकतर बच्चे के जन्म के दौरान शायद ही कभी उपयोग की जाती हैं। एक नियम के रूप में, गर्भाशय के हाइपोटेंशन के कारण प्रसवोत्तर रक्तस्राव के खिलाफ लड़ाई में उनका उपयोग उचित माना जाता है - गर्भाशय का अपर्याप्त संकुचन। इन उपायों में हर्बल तैयारियां शामिल हैं:

1. भूल जाना,

2. आम बरबेरी,

3. चरवाहे का पर्स घास,

4. बिछुआ,

5. ड्रग स्फेरोफिसिन, आदि।

हाल के वर्षों में, कई श्रम-उत्तेजक दवाओं ने अपनी स्थिति खो दी है: कृत्रिम रूप से संश्लेषित एस्ट्रोजन हार्मोन एक ज्वलंत उदाहरण हैं, जिसकी प्रभावशीलता, जैसा कि यह निकला, की तुलना में बहुत कम है। बेरोज़गार भी हैं अपरंपरागत तरीकेश्रम प्रेरण, जैसे एक्यूपंक्चर।

दुर्भाग्य से, आज ऐसा कोई तरीका नहीं है जो चिकित्सकों और रोगियों दोनों के लिए समान रूप से उपयुक्त हो। इसलिए, श्रम प्रेरण की विधि का अंतिम विकल्प प्रसूति विशेषज्ञ के पास रहता है, जो वर्तमान स्थिति, गर्भावस्था के दौरान की स्थितियों को ध्यान में रखते हुए निर्णय करेगा, व्यक्तिगत विशेषताएंमहिलाओं।

· श्रम को स्वाभाविक रूप से प्रेरित करने के तरीके


एक महिला भी अपनी मदद कर सकती है, बच्चे के जन्म की तारीख को प्राकृतिक तरीके से करीब ला सकती है और यदि आवश्यक हो तो श्रम गतिविधि को प्रेरित या तेज कर सकती है। गर्भावस्था के दौरान मध्यम शारीरिक गतिविधि, पेट की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए शारीरिक व्यायाम, पेरिनियल मांसपेशियां, आराम करने की क्षमता, योग, सांस लेने के व्यायाम - यह सब बच्चे के जन्म की एक प्राकृतिक उत्तेजना है।

बच्चे के जन्म में महत्वपूर्ण सहायता के बारे में ज्ञान द्वारा प्रदान की जाती है सही व्यवहारप्रसव में, लगभग, जो उस डर को कम करेगा जो प्रसव में महिला को बच्चे की उपस्थिति की प्रक्रिया को पर्याप्त रूप से प्रभावित करने से रोकता है। प्रशिक्षण पाठ्यक्रमों में प्राप्त ज्ञान और कौशल बच्चे के जन्म के लिए एक बहुत ही प्रभावी प्राकृतिक उत्तेजना है।

यदि संभव हो तो उपयोग करें, अक्सर वे चिकित्सा की तुलना में कम प्रभावी नहीं होते हैं, इसके अलावा, उनके पास नहीं है दुष्प्रभावश्रम गतिविधि की दवा उत्तेजना के रूप में।

और सबसे महत्वपूर्ण बात, शांत और आत्मविश्वास रखें - यह पहले से ही 90% गारंटी है कि आपके बच्चे के साथ मुलाकात जल्दी और बादल रहित होगी! आसान प्रसव!

याना लगिदना, विशेष रूप से मेरी माँ

प्राकृतिक जन्म वे जन्म होते हैं जो कम से कम समय में शांत, लगभग घरेलू वातावरण में न्यूनतम चिकित्सा हस्तक्षेप के साथ होते हैं। पहला जन्म 12 घंटे से अधिक नहीं होना चाहिए, दूसरी बार जन्म देने वालों के लिए, 10 घंटे से अधिक।

9 महीने पोस्टपार्टम एनेस्थीसिया
डॉक्टर पर गर्भवती
बेचैनी को मुश्किल से खींचता है


इसका मतलब यह नहीं है कि जन्म जितना तेज होगा, उतना ही अच्छा होगा। नहीं, एक त्वरित और तीव्र जन्म प्रक्रिया में कई खतरे होते हैं, कम से कम लंबे समय तक। प्राकृतिक प्रसव मध्य होता है जब संकुचन के दौरान गर्भाशय ग्रीवा का एक प्राकृतिक उद्घाटन होता है, और एक स्वस्थ बच्चा बिना किसी जन्मजात विकृति के तनावपूर्ण अवधि में पैदा होता है। और ठीक यही वह क्षण है जब प्राकृतिक प्रसव होता है।

इस प्रक्रिया का मतलब है कि गर्भावस्था बिना किसी जटिलता के हुई। यानी यह गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम का अंतिम क्षण होता है। इसके अलावा, अगर वे सामान्य तरीके से हुए जन्म के बारे में बात करते हैं, तो वे प्रसवोत्तर अवधि को ध्यान में रखते हैं।

बच्चे के जन्म के बाद, गर्भनाल को तुरंत नहीं काटा जाता है, लेकिन वे नाल से रक्त को नवजात शिशु के शरीर में प्रवाहित होने देते हैं।

ऐसे जन्मों में, नवजात शिशु का माँ के स्तन से जल्दी लगाव किया जाता है और बच्चे के प्रकट होने के तुरंत बाद उसे पेट पर रखा जाता है। ऐसा इसलिए किया जाता है ताकि मां के बैक्टीरिया बच्चे की त्वचा पर बस जाएं और इस तरह प्राकृतिक संपर्क स्थापित करें। प्राकृतिक जन्म के बाद, बच्चा मां के साथ वार्ड में रहता है, और वह तुरंत उसे अपने आप खिलाना शुरू कर देती है।

सामान्य जन्म के लाभ

ऐसे जन्म जो गुजरे हैं प्राकृतिक प्रसववें तरीके, माँ और बच्चे के लिए सबसे अधिक शारीरिक। क्योंकि वे ठीक उसी समय आते हैं जब उनमें से प्रत्येक तैयार होता है। सी-धारागर्भाशय पर निशान के रूप में हमेशा के लिए एक निशान छोड़ देता है।

यह एक प्राकृतिक प्रक्रिया है जिसके लिए मां का शरीर पूरे 9 महीने तक तैयारी करता है।

सिजेरियन सेक्शन से बचने वाली ज्यादातर महिलाएं उसी तरह फिर से जन्म देंगी, क्योंकि उनके पास खुद को जन्म देने का अवसर नहीं होता है। वे चिपकने वाले रोग विकसित कर सकते हैं। आसंजन संयोजी ऊतक होते हैं और बढ़ सकते हैं और फैल सकते हैं। यह आंतों, अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब के छोरों के मार्ग को अवरुद्ध करता है। इसका परिणाम बाद में हो सकता है दर्द, कब्ज या बांझपन। इस प्रकार, सिजेरियन सेक्शन के बाद प्राकृतिक प्रसव एक दुर्लभ मामला है।

बाद में साधारण जन्म महिला शरीरवह तेजी से ठीक हो जाता है क्योंकि वह कम तनाव का अनुभव करता है। प्रसवोत्तर अवधि बहुत आसान है, महिला को व्यावहारिक रूप से क्रमशः चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है, और उसे पहले छुट्टी दे दी जाती है।

यह प्रसव पीड़ा से भी मुक्त करता है, और सिजेरियन के बाद, एक महिला सर्जिकल सिवनी के स्थान पर दर्द को बरकरार रखती है, वह एक संवेदनाहारी के बिना नहीं कर पाएगी, जिसका अर्थ है शरीर के लिए अतिरिक्त तनाव। एक प्राकृतिक प्रक्रिया के साथ, दर्द निवारक दवाओं की आवश्यकता नहीं होगी।

फायदे और नुकसान

प्राकृतिक प्रसव के बाद, माँ और बच्चा एक साथ होते हैं और हो सकता है कि रात के लिए भी अलग न हों

बहुत से लोग आश्चर्य करते हैं कि कौन सा बेहतर है, प्राकृतिक प्रसव या सिजेरियन सेक्शन। उत्तर स्पष्ट है, क्योंकि यदि कोई चिकित्सा संकेत नहीं हैं, तो मानव शरीर में कोई शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप सामान्य नहीं है। यह विभिन्न जटिलताओं या अप्रिय परिणाम पैदा कर सकता है।

साधारण जन्म के मुख्य लाभ।

  1. बच्चे का जन्म एक ऐसी प्रक्रिया है जो प्रकृति द्वारा ही प्रदान की जाती है, एक महिला का शरीर इसके अनुकूल होता है। वह उसमें पैदा होने के लिए तैयार था नया जीवनबच्चा वहां आराम से था। यानी शरीर के लिए बच्चे का जन्म आदर्श है।
  2. बच्चा धीरे-धीरे जीवन के अनुकूल हो जाता है। उसके पास नई परिस्थितियों के लिए एक सामान्य अनुकूलन है। यदि बच्चे के जन्म की प्राकृतिक उत्तेजना होती है, तो अजन्मे बच्चे का शरीर "कठोर" हो जाता है। नवजात शिशु के लिए यह बेहतर है कि इसे तुरंत मां के स्तन पर लगाया जाए, इससे उनके बीच संबंध स्थापित करने और तेजी से स्तनपान कराने में मदद मिलती है।
  3. प्रसव के बाद एक महिला तेजी से ठीक हो जाती है, और वे कम दर्दनाक होते हैं। प्रसूति अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद मां तुरंत बच्चे की देखभाल कर सकती है। ऐसा एक सिद्धांत है कि सिजेरियन सेक्शन से पैदा होने वाले बच्चे बहुत खराब तरीके से अनुकूलन करते हैं, अक्सर विकास में पिछड़ जाते हैं, उनमें तनाव प्रतिरोध और शिशुवाद कम होता है।

स्पष्ट खामियां।

  1. संकुचन और प्रयास के दौरान तेज दर्द।
  2. कुछ समय के लिए, पेरिनेम में दर्द, क्षति का खतरा होता है, और इसमें टांके लगाना शामिल है।

बेशक, यहाँ यह स्पष्ट हो जाता है कि कौन सा बेहतर है - सिजेरियन या प्राकृतिक प्रसव। महिला शरीर को प्रभावित करने के तरीकों, प्रक्रिया और परिणामों में दोनों विधियां एक दूसरे से भिन्न होती हैं।

सर्जरी के लिए संकेत

कभी-कभी ऐसी स्थिति हो जाती है कि बिना बच्चे के जन्म असंभव है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. इसके बिना जन्म प्रक्रिया मां और बच्चे के लिए खतरनाक हो सकती है। प्राकृतिक जन्म के लिए प्रमुख मतभेद हैं।

एनेस्थीसिया की भूमिका हार्मोन द्वारा निभाई जाती है जो बच्चे के जन्म के दौरान शरीर द्वारा निर्मित होते हैं।

ऐसा तब होता है जब किसी महिला का पेल्विस संकरा होता है, तो बच्चा अपने आप बर्थ कैनाल से नहीं जा पाएगा। या फिर यह किसी महिला के शरीर के निचले हिस्से का ट्यूमर या विकृति है।

सिजेरियन सेक्शन के लिए संकेत हैं:

  • गर्भाशय के टूटने की संभावना, इस तथ्य के कारण कि यह पतला है या निशान की विफलता है;
  • नाल की गलत स्थिति (यह गर्भाशय ग्रीवा के ऊपर तय होती है और बच्चे के लिए रास्ता अवरुद्ध करती है);
  • पैथोलॉजी (ट्यूमर, गर्भाशय फाइब्रॉएड या योनि में)।

जब सिजेरियन सेक्शन के बाद प्राकृतिक प्रसव संभव नहीं है:

  • सिम्फिसाइट;
  • प्रीक्लेम्पसिया का गंभीर रूप;
  • मां की पुरानी बीमारियां;
  • पिछले जन्मों से विराम;
  • जुड़े हुए जुड़वाँ;
  • बच्चे की अनुप्रस्थ स्थिति;
  • लंबे समय तक बांझपन।

ऐसा जन्म भी असंभव है:

  • एमनियोटिक द्रव का प्रारंभिक निर्वहन;
  • विभिन्न विसंगतियाँ;
  • भ्रूण हाइपोक्सिया;
  • अपरा संबंधी अवखण्डन;
  • बच्चे के सिर की गलत स्थिति।

ऐसी परिस्थितियों में गर्भवती महिला की इच्छाओं पर ध्यान नहीं दिया जाता है, अन्य मामलों में एक विकल्प संभव है।

यदि विकल्प हैं, तो एक महिला घटनाओं के परिणाम की पूरी जिम्मेदारी ले सकती है - ऐसे मामलों में यह संभव है:

  • पैर की तरफ़ से बच्चे के जन्म लेने वाले की प्रक्रिया का प्रस्तुतिकरण;
  • सिजेरियन के बाद जुड़वा बच्चों का प्राकृतिक जन्म (लेकिन यह खतरनाक हो सकता है);
  • माँ की उम्र 36 से अधिक;
  • भ्रूण का आकार मानकों को पूरा नहीं करता है;
  • आईवीएफ के साथ;
  • गर्भावस्था के किसी भी रोगविज्ञान।

जन्म के लिए प्रारंभिक प्रक्रिया

क्या किये जाने की आवश्यकता हैक्यों जरूरी है
सभी आवश्यक चीजों को इकट्ठा करना आवश्यक है।जब संकुचन शुरू हो, तो सामान इकट्ठा न करें, बल्कि एक बैग लें और क्लिनिक जाएं।
मानसिक रूप से तैयारी करें, नर्वस न हों, डरें नहीं, सकारात्मक चीजों के बारे में ही सोचें।कम चिंता करने और इस तरह बच्चे को नुकसान न पहुंचाने के लिए यह आवश्यक है। एक गर्भवती महिला जितना अधिक जानती है, उतनी ही कम दर्दनाक प्रक्रिया उसका इंतजार करती है।
अभी तक महत्वपूर्ण बिंदुबच्चे के जन्म की तैयारी में, जो स्वाभाविक रूप से होगा, सही स्थिति का चयन करना है।कभी-कभी सही स्थिति में संवेदनाहारी की शुरूआत की आवश्यकता नहीं होती है।
गर्भवती माताओं (जिमनास्टिक, उचित श्वास) के लिए पाठ्यक्रम लेने की सलाह दी जाती है।यह दर्द को कम करने में मदद करेगा और मांसपेशियां अधिक तैयार होंगी, जिसका अर्थ है कि जन्म आसान होगा।
किसी विशेषज्ञ की सलाह का पालन करें।स्वस्थ बच्चे को जन्म देने के लिए।

सिजेरियन सेक्शन के बाद प्रसव

एक निशान रहता है

कई लोग इस सवाल को लेकर चिंतित हैं कि क्या सिजेरियन सेक्शन के बाद सामान्य प्रसव संभव है। पहले यह संभव नहीं था। लेकिन अब यह अप्रासंगिक है, और सिजेरियन डिलीवरी के आधुनिक मानकों के साथ, आप बाद में अपने दम पर जन्म दे सकती हैं।

आवश्यक उपकरण और योग्य कर्मियों के साथ सही प्रसूति अस्पताल का चयन करना आवश्यक है जो बच्चे के जन्म की पूरी प्रक्रिया के दौरान बच्चे की स्थिति की निगरानी कर सके। निशान क्षेत्र में गर्भाशय के फटने का खतरा होता है, लेकिन ऐसा तब होगा जब सिवनी ठीक से नहीं लगाई जाएगी। यदि कोई विकृति नहीं है, तो प्राकृतिक प्रसव, जो कि सीजेरियन सेक्शन के बाद होगा, सफल होगा।

आपको तैयारी करने की आवश्यकता है:

  • 34 सप्ताह के बाद, अल्ट्रासाउंड स्कैन करना आवश्यक है, वे गर्भाशय के निशान, भ्रूण की प्रस्तुति आदि पर विचार करेंगे;
  • डॉक्टर परिणामी निशान की एक स्वतंत्र परीक्षा (उंगलियों की मदद से) करेंगे;
  • 37 सप्ताह के बाद, विशेषज्ञ यह निर्धारित करेगा कि आप स्वाभाविक रूप से जन्म दे सकती हैं या नहीं;
  • अग्रिम में अस्पताल जाना आवश्यक है (गर्भावस्था के 38 सप्ताह के बाद)।

प्रसव भी होगा - संकुचन, प्रयास, बच्चे का जन्म। समय से पहले धक्का देना शुरू करना संभव नहीं होगा ताकि निशान फट न जाए। प्राकृतिक प्रसव की प्रक्रिया से पहले डॉक्टर, जो सिजेरियन सेक्शन के बाद होगा, को गर्भाशय गुहा की जांच करनी होगी।

प्राकृतिक जन्म वे जन्म होते हैं जो कम से कम समय में शांत, लगभग घरेलू वातावरण में न्यूनतम चिकित्सा हस्तक्षेप के साथ होते हैं। पहला जन्म 12 घंटे से अधिक नहीं होना चाहिए, दूसरी बार जन्म देने वालों के लिए, 10 घंटे से अधिक।

9 महीने पोस्टपार्टम एनेस्थीसिया
डॉक्टर पर गर्भवती
बेचैनी को मुश्किल से खींचता है


इसका मतलब यह नहीं है कि जन्म जितना तेज होगा, उतना ही अच्छा होगा। नहीं, एक त्वरित और तीव्र जन्म प्रक्रिया में कई खतरे होते हैं, कम से कम लंबे समय तक। प्राकृतिक प्रसव मध्य होता है जब संकुचन के दौरान गर्भाशय ग्रीवा का एक प्राकृतिक उद्घाटन होता है, और एक स्वस्थ बच्चा बिना किसी जन्मजात विकृति के तनावपूर्ण अवधि में पैदा होता है। और ठीक यही वह क्षण है जब प्राकृतिक प्रसव होता है।

इस प्रक्रिया का मतलब है कि गर्भावस्था बिना किसी जटिलता के हुई। यानी यह गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम का अंतिम क्षण होता है। इसके अलावा, अगर वे सामान्य तरीके से हुए जन्म के बारे में बात करते हैं, तो वे प्रसवोत्तर अवधि को ध्यान में रखते हैं।

बच्चे के जन्म के बाद, गर्भनाल को तुरंत नहीं काटा जाता है, लेकिन वे नाल से रक्त को नवजात शिशु के शरीर में प्रवाहित होने देते हैं।

ऐसे जन्मों में, नवजात शिशु का माँ के स्तन से जल्दी लगाव किया जाता है और बच्चे के प्रकट होने के तुरंत बाद उसे पेट पर रखा जाता है। ऐसा इसलिए किया जाता है ताकि मां के बैक्टीरिया बच्चे की त्वचा पर बस जाएं और इस तरह प्राकृतिक संपर्क स्थापित करें। प्राकृतिक जन्म के बाद, बच्चा मां के साथ वार्ड में रहता है, और वह तुरंत उसे अपने आप खिलाना शुरू कर देती है।

सामान्य जन्म के लाभ

ऐसा प्रसव, जो प्राकृतिक जन्म नहर के माध्यम से हुआ, माँ और बच्चे के लिए सबसे अधिक शारीरिक है। क्योंकि वे ठीक उसी समय आते हैं जब उनमें से प्रत्येक तैयार होता है। सिजेरियन सेक्शन गर्भाशय पर निशान के रूप में हमेशा के लिए एक निशान छोड़ देता है।

यह एक प्राकृतिक प्रक्रिया है जिसके लिए मां का शरीर पूरे 9 महीने तक तैयारी करता है।

सिजेरियन सेक्शन से बचने वाली ज्यादातर महिलाएं उसी तरह फिर से जन्म देंगी, क्योंकि उनके पास खुद को जन्म देने का अवसर नहीं होता है। वे चिपकने वाले रोग विकसित कर सकते हैं। आसंजन संयोजी ऊतक होते हैं और बढ़ सकते हैं और फैल सकते हैं। यह आंतों, अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब के छोरों के मार्ग को अवरुद्ध करता है। इस वजह से बाद में दर्द, कब्ज या बांझपन हो सकता है। इस प्रकार, सिजेरियन सेक्शन के बाद प्राकृतिक प्रसव एक दुर्लभ मामला है।

एक साधारण जन्म के बाद, महिला का शरीर तेजी से ठीक हो जाता है, क्योंकि वह कम तनाव का अनुभव करती है। प्रसवोत्तर अवधि बहुत आसान है, महिला को व्यावहारिक रूप से क्रमशः चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है, और उसे पहले छुट्टी दे दी जाती है।

यह प्रसव पीड़ा से भी मुक्त करता है, और सिजेरियन के बाद, एक महिला सर्जिकल सिवनी के स्थान पर दर्द को बरकरार रखती है, वह एक संवेदनाहारी के बिना नहीं कर पाएगी, जिसका अर्थ है शरीर के लिए अतिरिक्त तनाव। एक प्राकृतिक प्रक्रिया के साथ, दर्द निवारक दवाओं की आवश्यकता नहीं होगी।

फायदे और नुकसान

प्राकृतिक प्रसव के बाद, माँ और बच्चा एक साथ होते हैं और हो सकता है कि रात के लिए भी अलग न हों

बहुत से लोग आश्चर्य करते हैं कि कौन सा बेहतर है, प्राकृतिक प्रसव या सिजेरियन सेक्शन। उत्तर स्पष्ट है, क्योंकि यदि कोई चिकित्सा संकेत नहीं हैं, तो मानव शरीर में कोई शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप सामान्य नहीं है। यह विभिन्न जटिलताओं या अप्रिय परिणाम पैदा कर सकता है।

साधारण जन्म के मुख्य लाभ।

  1. बच्चे का जन्म एक ऐसी प्रक्रिया है जो प्रकृति द्वारा ही प्रदान की जाती है, एक महिला का शरीर इसके अनुकूल होता है। वह उसमें पैदा होने के लिए एक नए जीवन के लिए तैयार था, बच्चा वहां सहज था। यानी शरीर के लिए बच्चे का जन्म आदर्श है।
  2. बच्चा धीरे-धीरे जीवन के अनुकूल हो जाता है। उसके पास नई परिस्थितियों के लिए एक सामान्य अनुकूलन है। यदि बच्चे के जन्म की प्राकृतिक उत्तेजना होती है, तो अजन्मे बच्चे का शरीर "कठोर" हो जाता है। नवजात शिशु के लिए यह बेहतर है कि इसे तुरंत मां के स्तन पर लगाया जाए, इससे उनके बीच संबंध स्थापित करने और तेजी से स्तनपान कराने में मदद मिलती है।
  3. प्रसव के बाद एक महिला तेजी से ठीक हो जाती है, और वे कम दर्दनाक होते हैं। प्रसूति अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद मां तुरंत बच्चे की देखभाल कर सकती है। ऐसा एक सिद्धांत है कि सिजेरियन सेक्शन से पैदा होने वाले बच्चे बहुत खराब तरीके से अनुकूलन करते हैं, अक्सर विकास में पिछड़ जाते हैं, उनमें तनाव प्रतिरोध और शिशुवाद कम होता है।

स्पष्ट खामियां।

  1. संकुचन और प्रयास के दौरान तेज दर्द।
  2. कुछ समय के लिए, पेरिनेम में दर्द, क्षति का खतरा होता है, और इसमें टांके लगाना शामिल है।

बेशक, यहाँ यह स्पष्ट हो जाता है कि कौन सा बेहतर है - सिजेरियन या प्राकृतिक प्रसव। महिला शरीर को प्रभावित करने के तरीकों, प्रक्रिया और परिणामों में दोनों विधियां एक दूसरे से भिन्न होती हैं।

सर्जरी के लिए संकेत

कभी-कभी ऐसी स्थिति होती है कि सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना बच्चे का जन्म असंभव है। इसके बिना जन्म प्रक्रिया मां और बच्चे के लिए खतरनाक हो सकती है। प्राकृतिक जन्म के लिए प्रमुख मतभेद हैं।

एनेस्थीसिया की भूमिका हार्मोन द्वारा निभाई जाती है जो बच्चे के जन्म के दौरान शरीर द्वारा निर्मित होते हैं।

ऐसा तब होता है जब किसी महिला का पेल्विस संकरा होता है, तो बच्चा अपने आप बर्थ कैनाल से नहीं जा पाएगा। या फिर यह किसी महिला के शरीर के निचले हिस्से का ट्यूमर या विकृति है।

सिजेरियन सेक्शन के लिए संकेत हैं:

  • गर्भाशय के टूटने की संभावना, इस तथ्य के कारण कि यह पतला है या निशान की विफलता है;
  • नाल की गलत स्थिति (यह गर्भाशय ग्रीवा के ऊपर तय होती है और बच्चे के लिए रास्ता अवरुद्ध करती है);
  • पैथोलॉजी (ट्यूमर, गर्भाशय फाइब्रॉएड या योनि में)।

जब सिजेरियन सेक्शन के बाद प्राकृतिक प्रसव संभव नहीं है:

  • सिम्फिसाइट;
  • प्रीक्लेम्पसिया का गंभीर रूप;
  • मां की पुरानी बीमारियां;
  • पिछले जन्मों से विराम;
  • जुड़े हुए जुड़वाँ;
  • बच्चे की अनुप्रस्थ स्थिति;
  • लंबे समय तक बांझपन।

ऐसा जन्म भी असंभव है:

  • एमनियोटिक द्रव का प्रारंभिक निर्वहन;
  • विभिन्न विसंगतियाँ;
  • भ्रूण हाइपोक्सिया;
  • अपरा संबंधी अवखण्डन;
  • बच्चे के सिर की गलत स्थिति।

ऐसी परिस्थितियों में गर्भवती महिला की इच्छाओं पर ध्यान नहीं दिया जाता है, अन्य मामलों में एक विकल्प संभव है।

यदि विकल्प हैं, तो एक महिला घटनाओं के परिणाम की पूरी जिम्मेदारी ले सकती है - ऐसे मामलों में यह संभव है:

  • पैर की तरफ़ से बच्चे के जन्म लेने वाले की प्रक्रिया का प्रस्तुतिकरण;
  • सिजेरियन के बाद जुड़वा बच्चों का प्राकृतिक जन्म (लेकिन यह खतरनाक हो सकता है);
  • माँ की उम्र 36 से अधिक;
  • भ्रूण का आकार मानकों को पूरा नहीं करता है;
  • आईवीएफ के साथ;
  • गर्भावस्था के किसी भी रोगविज्ञान।

जन्म के लिए प्रारंभिक प्रक्रिया

क्या किये जाने की आवश्यकता हैक्यों जरूरी है
सभी आवश्यक चीजों को इकट्ठा करना आवश्यक है।जब संकुचन शुरू हो, तो सामान इकट्ठा न करें, बल्कि एक बैग लें और क्लिनिक जाएं।
मानसिक रूप से तैयारी करें, नर्वस न हों, डरें नहीं, सकारात्मक चीजों के बारे में ही सोचें।कम चिंता करने और इस तरह बच्चे को नुकसान न पहुंचाने के लिए यह आवश्यक है। एक गर्भवती महिला जितना अधिक जानती है, उतनी ही कम दर्दनाक प्रक्रिया उसका इंतजार करती है।
बच्चे के जन्म की तैयारी में एक और महत्वपूर्ण बिंदु, जो स्वाभाविक रूप से होगा, सही स्थिति चुनना है।कभी-कभी सही स्थिति में संवेदनाहारी की शुरूआत की आवश्यकता नहीं होती है।
गर्भवती माताओं (जिमनास्टिक, उचित श्वास) के लिए पाठ्यक्रम लेने की सलाह दी जाती है।यह दर्द को कम करने में मदद करेगा और मांसपेशियां अधिक तैयार होंगी, जिसका अर्थ है कि जन्म आसान होगा।
किसी विशेषज्ञ की सलाह का पालन करें।स्वस्थ बच्चे को जन्म देने के लिए।

सिजेरियन सेक्शन के बाद प्रसव

एक निशान रहता है

कई लोग इस सवाल को लेकर चिंतित हैं कि क्या सिजेरियन सेक्शन के बाद सामान्य प्रसव संभव है। पहले यह संभव नहीं था। लेकिन अब यह अप्रासंगिक है, और सिजेरियन डिलीवरी के आधुनिक मानकों के साथ, आप बाद में अपने दम पर जन्म दे सकती हैं।

आवश्यक उपकरण और योग्य कर्मियों के साथ सही प्रसूति अस्पताल का चयन करना आवश्यक है जो बच्चे के जन्म की पूरी प्रक्रिया के दौरान बच्चे की स्थिति की निगरानी कर सके। निशान क्षेत्र में गर्भाशय के फटने का खतरा होता है, लेकिन ऐसा तब होगा जब सिवनी ठीक से नहीं लगाई जाएगी। यदि कोई विकृति नहीं है, तो प्राकृतिक प्रसव, जो कि सीजेरियन सेक्शन के बाद होगा, सफल होगा।

आपको तैयारी करने की आवश्यकता है:

  • 34 सप्ताह के बाद, अल्ट्रासाउंड स्कैन करना आवश्यक है, वे गर्भाशय के निशान, भ्रूण की प्रस्तुति आदि पर विचार करेंगे;
  • डॉक्टर परिणामी निशान की एक स्वतंत्र परीक्षा (उंगलियों की मदद से) करेंगे;
  • 37 सप्ताह के बाद, विशेषज्ञ यह निर्धारित करेगा कि आप स्वाभाविक रूप से जन्म दे सकती हैं या नहीं;
  • अग्रिम में अस्पताल जाना आवश्यक है (गर्भावस्था के 38 सप्ताह के बाद)।

प्रसव भी होगा - संकुचन, प्रयास, बच्चे का जन्म। समय से पहले धक्का देना शुरू करना संभव नहीं होगा ताकि निशान फट न जाए। प्राकृतिक प्रसव की प्रक्रिया से पहले डॉक्टर, जो सिजेरियन सेक्शन के बाद होगा, को गर्भाशय गुहा की जांच करनी होगी।

पहले, एक राय थी कि श्रम गतिविधि की चिकित्सा उत्तेजना एक अनिवार्य आगे के सीजेरियन सेक्शन से जुड़ी है। और कुछ मामलों में, प्रसव में महिलाओं ने एक कारण से गर्भाशय उत्तेजक को पेश करने से इनकार कर दिया: "मैं खुद को जन्म देना चाहती हूं।" कनाडा के वैज्ञानिकों ने साबित किया है कि यदि श्रम को प्रोत्साहित करने की आवश्यकता होती है, तो सिजेरियन सेक्शन बहुत कम बार किया जाता है।

इसके अलावा, यदि श्रम में कमजोरी है, तो प्रसूतिविदों का हस्तक्षेप नितांत आवश्यक है: यह सवाल मौके पर ही तय किया जाता है कि क्या इस स्थिति में ड्रॉपर डालना आवश्यक है या तत्काल सीजेरियन सेक्शन करना है - इससे कम करने में मदद मिलती है मां में प्रसव की गंभीर जटिलताओं की आवृत्ति (एटोनिक रक्तस्राव) और निश्चित रूप से, भ्रूण में। ऐसी अफवाहें भी थीं कि बच्चे के जन्म की उत्तेजना बच्चे में आत्मकेंद्रित के विकास को भड़काती है। आइए MedAboutMe पर समस्या की पेचीदगियों को देखें।

प्रोफेसर खालिद खान और उनके सहयोगियों ने 157 बड़े अध्ययनों का विश्लेषण किया जिन्होंने 31,085 जन्मों के पाठ्यक्रम की जांच की। उसी समय, 20% मामलों में (हर पांचवीं महिला) प्रभावी गर्भाशय संकुचन के कृत्रिम उत्तेजना के रूप में दवाओं की शुरूआत की आवश्यकता थी।

वे किन कारणों से श्रम को प्रोत्साहित कर सकते हैं:

  • एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना
  • विलंबित गर्भावस्था,
  • प्रीक्लेम्पसिया,
  • एक महिला में व्यक्तिगत स्थितियां मधुमेह,
  • भ्रूण हाइपोक्सिया और अन्य।

प्रयुक्त उत्तेजना के तरीकों का विश्लेषण

प्रोस्टाग्लैंडीन E2 ने सबसे सकारात्मक परिणाम दिखाए हैं और यह कनाडा और संयुक्त राज्य अमेरिका में सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली दवा है। इसी समय, एमनियोटॉमी और ऑक्सीटोसिन के उपयोग से सिजेरियन सेक्शन के उपयोग के जोखिम कम नहीं होते हैं।


वैज्ञानिकों ने पाया है कि "सतर्क प्रतीक्षा", जब डॉक्टर संकुचन की प्रभावशीलता और गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव को अपने आप सुधारने की प्रतीक्षा करते हैं, तो उत्तेजना की तुलना में अधिक बार सीज़ेरियन सेक्शन की आवश्यकता होती है। अर्थात्, पूर्ण-अवधि या कुछ हद तक बाद के गर्भधारण के मामलों में, उत्तेजक दवाओं के उपयोग ने सीज़ेरियन सेक्शन की आवश्यकता को अपेक्षित रणनीति की तुलना में 12% कम कर दिया। दूसरे शब्दों में, यदि आप अपने आप स्थिति में सुधार की अपेक्षा करते हैं, तो डॉक्टर की सलाह को नज़रअंदाज़ करते हुए, आपके सीज़ेरियन के लिए ऑपरेटिंग टेबल पर समाप्त होने की अधिक संभावना हो सकती है, क्योंकि स्थिति में सुधार नहीं होगा, और बच्चा बस महसूस करेगा खराब।

यह ध्यान देने योग्य है कि एक सिजेरियन सेक्शन, जिसमें पेट और गर्भाशय की सामने की सतह में एक अपेक्षाकृत चौड़ा चीरा लगाया जाता है, मां में एक संक्रामक भड़काऊ प्रक्रिया के जोखिम को बढ़ाता है, बच्चे के जन्म के बाद अवसाद, और यहां तक ​​कि - दुर्लभ मामलों में भी। मामले - मातृ मृत्यु।

उत्तेजना आत्मकेंद्रित की ओर जाता है?

श्रम प्रेरण के संबंध में एक और मिथक है - माना जाता है यह कार्यविधिऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार के अलग-अलग डिग्री के बच्चे के विकास में योगदान देता है। जवाब में, अमेरिकन कॉलेज ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट ने एक मेडिकल रिपोर्ट प्रकाशित की - एक विशेष दस्तावेज, जिसमें विशेष रूप से जोर दिया गया था कि इस तरह के निष्कर्ष के लिए कोई ठोस सबूत नहीं था। ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार विकसित होने का जोखिम आनुवंशिकता और न्यूरोहुमोरल सिस्टम में कुछ विफलताओं पर निर्भर करेगा, लेकिन बच्चे के सुरक्षित जन्म को सुनिश्चित करने के लिए किए गए उपायों पर नहीं।


प्रोफेसर खान ने कनाडा के मेडिकल एसोसिएशन जर्नल में अपने मेटा-विश्लेषण के परिणामों को प्रकाशित किया और टिप्पणी की: "हमारे अध्ययन के निष्कर्ष कुछ समीक्षाओं के अनुरूप हैं, लेकिन कुछ हद तक चिकित्सकों के विश्वासों के विपरीत हैं। यदि वर्तमान स्थिति में श्रम गतिविधि को प्रोत्साहित करना आवश्यक है, तो एक महिला को अपने और बच्चे के जन्म की भलाई के लिए इसे मना नहीं करना चाहिए। यदि डॉक्टर सिजेरियन सेक्शन पर जोर देता है, तो इसे तुरंत किया जाना चाहिए। हालांकि, प्रोस्टाग्लैंडीन के साथ उत्तेजना श्रम की कमजोरी की समस्या को हल कर सकती है, जिससे पेट की सर्जरी से बचा जा सकेगा, जो कि एक सीजेरियन सेक्शन है।

न केवल रूस में, बल्कि दुनिया में भी श्रम को शामिल करना एक सामान्य घटना बन गई है। विकसित देशों में फार्मास्यूटिकल्स के उपयोग की आवृत्ति लगातार बढ़ रही है। जब बच्चे के जन्म के लिए तत्परता के कोई संकेत नहीं होते हैं, और प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ समझते हैं कि यह "समय" है, तो डॉक्टर ड्रॉपर, सपोसिटरी और केल्प की मदद का सहारा लेते हैं। MedAboutMe गर्भवती महिलाओं के साथ अपना ज्ञान और अनुभव साझा करता है।

पोस्टटर्म प्रेग्नेंसी

जैसे-जैसे अपेक्षित नियत तारीख (ईडी) नजदीक आती है, उत्साह बढ़ता जाता है। भविष्य के माता-पिता एक साथ गर्भवती महिलाओं के पाठ्यक्रमों में भाग लेकर बच्चे के जन्म के लिए मनोवैज्ञानिक रूप से तैयार होते हैं। एक महिला धीरे-धीरे बच्चे के जन्म के लिए समायोजित हो रही है। ऐसा लगता है कि एक या दो दिन और लंबे महीनों की थकाऊ प्रतीक्षा आखिरकार पीछे छूट जाएगी। क्या आश्चर्य होता है जब बच्चे का जन्म या तो अपेक्षित तिथि पर या एक सप्ताह बाद नहीं होता है। गणितीय गणनाओं की मदद से भी गर्भावस्था की भविष्यवाणी करना इतना आसान नहीं है।

प्रसव शुरू करना क्यों जरूरी है

स्वीकृत वर्गीकरण के बावजूद, जिसमें स्पष्ट रूप से कहा गया है कि बयालीस सप्ताह से अधिक की गर्भावस्था को पोस्ट-टर्म माना जाता है, कुछ डॉक्टर पहले श्रम को शामिल करने का सहारा लेते हैं।

वहीं, डॉक्टर की कोई निजी सनक नहीं है, साथ ही अस्पताल में जगह बनाने की इच्छा भी है। सबसे पहले, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ महिला और भ्रूण की स्थिति, परीक्षा के परिणाम और अनुसंधान के नैदानिक ​​​​तरीकों पर ध्यान केंद्रित करते हैं। आखिरकार, डॉक्टर का मुख्य कार्य जन्म है स्वस्थ बच्चाऔर एक गर्भवती महिला का जीवन।

जब श्रम प्रेरित होता है

सबसे पहले, प्रसव को प्रेरित करने का एक उद्देश्य कारक नाल की उम्र बढ़ना है। जैसा कि आप जानते हैं, ऑक्सीजन, अन्य ट्रेस तत्व और पोषक तत्व प्लेसेंटा और गर्भनाल के माध्यम से भ्रूण में प्रवेश करते हैं, और अपशिष्ट उत्पाद और कार्बन डाइऑक्साइड उत्सर्जित होते हैं। प्लेसेंटा में रूपात्मक परिवर्तन बच्चे की भलाई को प्रभावित करते हैं - यह अपने कार्यों का सामना करना बंद कर देता है, और फिर बच्चा "पीड़ित" होने लगता है, रोगजनक बैक्टीरिया से संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।

विभिन्न कारकों के प्रभाव में एमनियोटिक द्रव की मात्रा और गुणवत्ता भी बदलती है, जिनमें से एक गर्भावस्था की अवधि है। गर्भधारण के जितने अधिक सप्ताह होंगे, उनकी संख्या उतनी ही कम होगी और गुणवत्ता उतनी ही खराब होगी। अंतर्गर्भाशयी निमोनिया का खतरा बढ़ जाता है।

जब गर्भनाल पतली हो जाती है, तो रक्त प्रवाह बाधित हो जाता है। ऐसे में पतली गर्भनाल को समय पर पहचानना और कार्रवाई करना महत्वपूर्ण है।

ओवरवियरिंग जोखिम समूह

ज्ञात जोखिम समूहों में, ऐसे कारक हैं जो अतिपरिपक्वता की संभावना को बढ़ाते हैं। इसमें शामिल है:

तीस वर्षों के बाद, उन महिलाओं में अतिरंजना का खतरा बढ़ जाता है जिनके लिए आगामी जन्म पहला होता है।

चयापचयी विकार

अधिक वजन और मोटापा सभी अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करते हैं। सबसे पहले, हृदय और अंतःस्रावी तंत्र पीड़ित होते हैं। परिसंचारी रक्त की मात्रा बढ़ जाती है, हार्मोन का उत्पादन बदल जाता है।

सूजन संबंधी बीमारियां

पैल्विक अंगों के संक्रामक रोग गर्भाशय में रिसेप्टर्स की संख्या को कम करते हैं। हम एंडोमेट्रैटिस, सल्पिंगो-ओओफोराइटिस और गर्भपात के इतिहास के बारे में बात कर रहे हैं। इस मामले में, रक्त हार्मोन की मात्रा सामान्य है, हालांकि, रिसेप्टर तंत्र में बदलाव के कारण, वे रिसेप्टर्स से संपर्क नहीं कर सकते हैं: गर्भाशय की उत्तेजना और सिकुड़न गतिविधि कम हो जाती है।

गर्भावस्था के दौरान लंबे समय तक चलने वाले मनोवैज्ञानिक और भावनात्मक अनुभवों के जवाब में तनाव एजेंट उत्पन्न होते हैं।

संबंधित विवाह

माता और पिता की आनुवंशिक समानता के कारण निकट संबंधी विवाह अनुकूल नहीं है।

खतरनाक पोस्ट-टर्म गर्भावस्था क्या है

आंकड़ों के अनुसार, जब ओवरवियरिंग से भ्रूण पर दीर्घकालिक प्रतिकूल प्रभाव का खतरा बढ़ जाता है, जब केंद्रीय काम करता है तंत्रिका प्रणालीऔर श्वसन अंग। न्यूरोलॉजिकल और श्वसन संबंधी विकारों के अलावा, मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है - यह लगभग दो बार होता है।

श्रम प्रेरण दवाएं

ऑक्सीटोसिन का उपयोग आमतौर पर श्रम को प्रेरित करने के लिए किया जाता है। श्रम को प्रोत्साहित करने के लिए प्रोस्टाग्लैंडिन्स के समूह की एक दवा को अंतःशिर्ण रूप से प्रशासित किया जाता है। इसका उपयोग तब किया जाता है जब जन्म नहर बच्चे के जन्म के लिए तैयार हो, और गर्भाशय ग्रीवा नरम हो और प्रसूति विशेषज्ञ की उंगलियों से गुजरती हो।

गर्भाशय ग्रीवा की परिपक्वता में तेजी लाने के लिए महिला सेक्स हार्मोन - एस्ट्रोजेन - और प्रोस्टाग्लैंडीन ई 2 का उपयोग बच्चे के जन्म की तैयारी के लिए किया जाता है।

श्रम शुरू करने के तरीके

यदि गर्भाशय ग्रीवा बच्चे के जन्म के लिए तैयार है, लेकिन फैलाव नहीं होता है, तो गर्भवती महिला को केल्प को गर्भाशय ग्रीवा में इंजेक्ट किया जाता है। शैवाल सूज जाते हैं और यांत्रिक रूप से उद्घाटन में सहायता करते हैं।

औषधीय तैयारी के अलावा, वाद्य विधियों का भी उपयोग किया जाता है। यदि संकेत हैं, तो उपस्थित चिकित्सक एक विशेष उपकरण के साथ एमनियोटिक झिल्ली को खोलता है। एमनियोटिक द्रव के फटने का उपयोग प्रसव के लिए एक ट्रिगर के रूप में किया जाता है।

जब उत्तेजना सीजेरियन सेक्शन की ओर ले जाती है

लेबर इंडक्शन कभी-कभी सिजेरियन सेक्शन के साथ समाप्त होता है। इसके लिए संकेत माँ और बच्चे के लिए जानलेवा स्थितियाँ हैं। MedAboutMe ऑपरेटिव डिलीवरी के सबसे सामान्य मामलों का परिचय देता है।

भ्रूण हाइपोक्सिया

बच्चे को अपर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति भ्रूण के लिए एक जीवन-धमकी की स्थिति है, क्योंकि सभी अंगों और प्रणालियों के कामकाज के लिए ऑक्सीजन आवश्यक है।

गर्भाशय के फटने का खतरा

गर्भाशय के फटने का खतरा महिला और भ्रूण दोनों के लिए खतरा है। आमतौर पर बच्चे के जन्म में बाधा की उपस्थिति में गर्भाशय की दीवारों में परिवर्तन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

बढ़ती जलविहीन खाई

एमनियोटिक द्रव की थोड़ी मात्रा से भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है, और फिर प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ सीजेरियन सेक्शन की सलाह देते हैं।

कमजोर श्रम गतिविधि

एक ऐसी स्थिति जब गर्भाशय की मांसपेशियों की परत पर्याप्त रूप से सिकुड़ती नहीं है, और बच्चा अपने आप पैदा नहीं हो सकता है।

व्यक्तिगत अनुभवस्वेतलाना, 33 वर्ष

मुझे 39 सप्ताह में गर्भावस्था विकृति विभाग में भर्ती कराया गया था। बच्चा पहले से ही जन्म के लिए तैयार था, लेकिन मैं नहीं था। बल्कि गर्दन तैयार नहीं थी। प्रबंधक द्वारा जांच के बाद, मुझे प्रीपिडिल-जेल का इंजेक्शन लगाया गया। गर्भाशय ग्रीवा नरम हो गई, लेकिन जन्म कभी नहीं आया। मेरे अस्पताल में रहने के दौरान वार्ड की अन्य महिलाओं ने जन्म दिया। और मेरा जन्म कभी नहीं आया। अगली परीक्षा के दौरान, केल्प को पेश किया गया, अगले दिन गर्भाशय ग्रीवा खुल गई। प्रसव शुरू हुआ, और सब कुछ ठीक हो जाएगा, लेकिन बच्चे को हाइपोक्सिया होने लगा। मुझे ऑपरेशन रूम में ले जाया गया और ऑपरेशन किया गया। तो मेरी इलुषा का जन्म हुआ।

पोस्ट-टर्म गर्भावस्था का प्रत्येक मामला व्यक्तिगत होता है, यही वजह है कि प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ स्थिति के आधार पर बच्चे के जन्म की रणनीति चुनता है। सिजेरियन सेक्शन केवल संकेत दिए जाने पर ही किया जाएगा। अपने डॉक्टर से इंडक्शन, डिलीवरी की विधि के बारे में पूछने से न डरें - डॉक्टर आपके सभी सवालों का जवाब देंगे, अपने साथ सभी पेशेवरों और विपक्षों का वजन करें।

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