Smūgis į pakaušį vaikui nukritus. Vaikas nukrito ir susitrenkė galvą – ką daryti? Taigi, komplikacijos po smūgio į pakaušį apima

Nėra jokio kito garso, kuris sukeltų žąsų odą, kaip kūdikio galvos trenkimas į kietas grindis. Hematomos ir kraujavimas iš galvos odos pirmauja iškvietimų pas gydytoją dėl traumų sąraše. Svarbu atskirti kaukolės traumą nuo smegenų sužalojimo. Kaukolė veikia kaip apsauginis šalmas trapioms smegenims, o kaukolės viršuje yra labai kraujagyslizuota galvos oda.

Sumušimais didžiąja dalimi atvejų pažeidžiama tik galvos oda, iš kurios susižalojus išteka daug kraujo arba susidaro dideli navikai (hematomos) dėl po oda esančių kraujagyslių plyšimo. Neišsigąskite, kaip greitai auga šie didžiuliai pumpurai. Jie taip pat greitai praeina, jei naudojamas ledas ir spaudžiamas. Šie iškilimai ir kraujavimas dažniausiai apsiriboja galvos oda ir retai rodo, kad yra paveiktos pagrindinės smegenys.

Pagrindinė baimė po bet kokio smūgio į galvą yra smegenų sužalojimas, kuris gali būti išreikštas dviem formomis: kraujavimas Ir smegenų sukrėtimas. Plyšus smulkioms kraujagyslėms tarp kaukolės ir smegenų arba smegenų viduje, šioje erdvėje atsiranda kraujavimas, o susikaupęs kraujas suspaudžia smegenis. Smegenų spaudimas dėl kraujavimo arba smegenų sukrėtimo kartu su naviku sukelia aiškius smegenų pažeidimo simptomus.

Į pjautines galvos žaizdas žiūrėti rimtai. Iš išorės jie gali atrodyti nereikšmingi, bet, pavyzdžiui, nagas gali prasiskverbti pro galvos odą ir kaukolę ir sukelti pavojingą smegenų uždegimą. Nedelsdami praneškite savo gydytojui.

Ko ieškoti – kada nerimauti

Jei vaikas yra be sąmonės, bet kvėpuoja ir jo oda rausva spalva(lūpos nėra mėlynos), padėkite ant lygaus paviršiaus ir iškvieskite greitąją pagalbą. Jei turite pagrindo įtarti kaklo traumą, nejudinkite vaiko, palikite transportavimą patyrusiems specialistams. Jei vaikas nekvėpuoja, atlikite širdies ir plaučių gaivinimą, o jei vaiką ištiko traukuliai, įsitikinkite, kad vaiko kvėpavimo takai neužkimšti.

Kartais, jei vaikas yra labai įspūdingas ir dažnai pykčio priepuolius, pyktis po kritimo priverčia vaiką ilgam sulaikyti kvėpavimą, o tai gali būti supainiota su traukuliais. Tai natūraliai sukelia paniką, tėvai skuba su vaiku į ligoninę. Net jei paaiškės, kad to nereikėjo, geriau žaisti saugiai. Prisiminkite žodžius: „Jei kyla abejonių, paimkite vaiką ir atsisėskite prie greitosios pagalbos skyriaus durų“.

Stebėjimo laikotarpis

Jei vaikas turi aiškų protą, jis vaikšto, kalba, žaidžia ir elgiasi lygiai taip pat, kaip ir prieš kritimą, suteik jam tėvų užuojautos dozę, dvidešimt minučių patepk įpjovą ar guzelį ledo maišeliu ir stebėk prieš skambindamas gydytojui. . Stebėjimo laikotarpis būtinas, nes gydytojui svarbiau žinoti, kaip vaikas elgiasi. po to sužalojimas, o ne tai, kas atsitiko. Jei smegenys yra pažeistos, simptomai gali pasirodyti akimirksniu arba pamažu didėti per ateinančias dvidešimt keturias valandas. Pasibaigus stebėjimo laikotarpiui, priklausomai nuo vaiko būklės, galite kreiptis į gydytoją arba ne. Be bet kokio avarinių situacijų sąrašo, kai reikia skubiai kviesti gydytoją, taip pat yra viskas ir viskas. vidinis balsas taip vertinama mamų, o tai vadinama motinos aliarmu. Šia stebėjimo sistema turite pasitikėti ne mažiau nei bet kokia išmaniąja elektronika. Jei šis vidinis balsas jums sako, kad kažkas ne taip, paskambinkite gydytojui ir papasakokite apie savo vaiko būklę, paklauskite patarimo ir, be kita ko, pasakykite gydytojui, kodėl taip nerimaujate. Į tai turėtumėte atkreipti dėmesį per ateinančias dvidešimt keturias valandas.

Vaiko elgesio pokyčiai miego metu

Normalu, kad maži vaikai po traumos eina miegoti, todėl įprastas įspėjimas „pažiūrėti, ar jis atgaus sąmonę“ yra baisaus tėvų nerimo šaltinis. Jei galvos trauma įvyko naktį ar įprastu dienos miego metu, o vaikas jau buvo pavargęs, net iki traumos, galite nesėkmingai sumąstyti, ar mieguistumas atsirado dėl traumos, ar kaip tik atėjo laikas vaikui. natūraliai užmiega. O vadovautis patarimu gali būti visiškai neįmanoma: „Tik neleiskite kūdikiui miegoti“. Leiskite kūdikiui miegoti, bet jūs pabuskite kas dvi valandas ir apžiūrėkite kūdikį.

Smegenų pažeidimo simptomai

Jei jūsų vaikui po galvos traumos atsiranda bet kuris iš šių simptomų, kreipkitės į gydytoją arba nuvežkite vaiką į ligoninę.

dezorientacija, sunku pabusti;

Neįprastas kvėpavimas sapne;

Žvairumas, nelygūs vyzdžiai;

nenumaldomas vėmimas;

Padidėjęs blyškumas;

Iš ausies kanalo išsiskiria kraujas arba vandeningas skystis;

traukuliai;

Vaikas praranda pusiausvyrą sėdėdamas, šliaužiodamas ar eidamas.

Atkreipkite dėmesį į:

Odos spalvos pasikeitimas iš rožinės į blyškią arba, dar pavojingiau, į mėlyną;

Kvėpavimo pakitimai: labai paviršutiniško kvėpavimo periodai, kvėpavimo pauzės epizodai, trunkantys nuo dešimties iki dvidešimties sekundžių, po kurių atsiranda netolygus, nereguliarus kvėpavimas, arba laikotarpiai, kai vaikas pradeda dusti orą (atminkite, kad naujagimiams kvėpavimas yra normalus ir netolygus);

Trūkčiojimas vienoje kūno pusėje, apimantis visą galūnę.

Jei kūdikio odos spalva ir kvėpavimas yra normalūs (jokių pakitimų nuo įprastų), o jūsų tėvų intuicija sako, kad viskas gerai, kūdikio žadinti nereikia, nebent taip lieptų gydytojas. Gilų miegą, į kurį vaikas patenka po traumos, beveik visada lydi paviršutiniškas, nereguliarus kvėpavimas, kurio tikriausiai dar niekada nesate patyrę.

Jei nesate tikri arba išvaizda vaikas kelia jums nerimą, pasistenkite jį iš dalies pažadinti. Pakvieskite vaiką atsisėsti arba atsistoti, o tada vėl paguldykite. Paprastai vaikas tada šiek tiek papurto ir griūva į lovą, kad vėl jaustųsi patogiai ir užmigtų. Jei vaikas elgiasi kitaip, stenkitės jį iki galo pažadinti sėdėdami ar atsistodami, atmerkdami akis ir šaukdami vardu. Jei kūdikis atsibunda, pažiūri į jus, pradeda verkti ar šypsotis ir išsiveržia taip, kad paleistumėte ir netrukdytumėte, galite saugiai grįžti miegoti. Jei kūdikis neprieštarauja, negali pabusti, kad verktų, yra išblyškęs, nereguliarus kvėpavimas ir gausiai seilėtekis arba atsiranda smegenų pažeidimo požymių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Pusiausvyros ir koordinacijos pojūčio pokyčiai

Dieną smegenų pažeidimo požymius lengviau pastebėti. Stebėkite, kaip vaikas žaidžia. Ar jis viską daro lygiai taip pat, kaip ir prieš kritimą: sėdi tiesiai, gerai vaikšto, normaliai judina rankas ir kojas? O gal jis praranda pusiausvyrą, svyruoja, tempia viena koja ar vis mažiau orientuojasi? Jei vaikas dar nevaikšto, ar pastebite kokių nors pasikeitimų jo sėdėjimo ar ropojimo būdoje, ar manipuliacijose žaislais juos laikydamas?

Vemti

Lygiai taip pat, kaip kai kurie vaikai užmiega po galvos sumušimo, kiti vaikai vemia, dažniausiai dėl kritimo ir skausmo. Nesijaudink. Tačiau nenumaldomas vėmimas šešias ar dvidešimt keturias valandas yra nerimą keliantis ženklas. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Atsargumo sumetimais po traumos atsigaunančiam vaikui neduokite nieko kito, išskyrus tuščią vandenį tris ar keturias valandas. Žindymas turi gydomąjį poveikį.

Akys

Akys atspindi tai, kas vyksta viduje, ypač smegenyse. Užpakalinė akies dalis yra taip glaudžiai susijusi su smegenimis, kad apžiūrėdamas vaiką po galvos traumos, gydytojas apžiūri užpakalinę akių dalį, ar nėra smegenų patinimo požymių. Vaiko akis įvertinti sunkiau nei kitus pokyčius, bet štai kada reikia kreiptis į medikus: jei vaikas prisimerkia ar atsisuka akys, jei vienas vyzdys didesnis už kitą, jei vaikas suklumpa ir nukrenta ar atsitrenkia. daiktų, o tai rodo regėjimo sutrikimą. Jei vaikas vyresnis, į nerimą keliančių simptomų sąrašą įtraukite nusiskundimus, kad prieš akis yra dvejinimasis arba viena kieta dėmė.

O kaukolės rentgenas?

Išskyrus sunkią galvos traumą ar akivaizdžius lūžius, retai prireikia kaukolės rentgeno spindulių; taip pat nereikia linksmai žaidžiančio vaiko vežti į ligoninę rentgenui. Pirmiausia žiūrėk; tada paskambinkite gydytojui; ir tik tada bus patarimai, ar reikia vaiką nufotografuoti rentgenu. Ašinė kompiuterinė tomografija, kuri yra skersinių smegenų dalių rentgeno spindulių serija, beveik visiškai pakeitė įprastus rentgeno spindulius. Daugeliu atvejų, jei vaikui reikalinga rentgeno nuotrauka, geriau pasidaryti ašinę tomografiją. Šis technologinis proveržis duoda daug daugiau informacijos pvz., kraujavimas arba smegenų patinimas.

Dėl paprasto ledo paketo šlovės

Vaikai su mėlynėmis nėra labai draugiški šaltiems daiktams, užteptiems ant skaudamos vietos. Šaltis malšina skausmą, mažina kraujavimą ir hematomas. Bet tik ne plikas ledas ant plikos odos, Prašau. Tai gali sukelti audinių nušalimą. Galite nusipirkti greitai paruošiamų ledo pakelių, kurios nepratekėtų, ir laikyti jas vaistinėlėje arba pasigaminti patys, įsidėję ledo kubelių į kojinę ar nosinę. Jei naudojate plastikinis maišelis, apvyniokite jį plonas audinys arba drėgnomis servetėlėmis. Iš susmulkinto ledo kojinėje pasirodo pakuotė, kuriai lengvai galima suteikti bet kokią formą. Ledo kubelius galite laikyti atsargoje kilpinio audinio žaisle. Savo šaldiklyje visada laikome „Bo-bo triušį“, kuris tapo patikimu guzelių ir mėlynių draugu bei geriausiu sielos gydytoju, tais atvejais, kai sužalojama tik trapi, jautri vaikų prigimtis. Iš šaldytų smulkintų daržovių pakelių taip pat puikūs šalti kompresai, o nuo patinusių lūpų padeda šaltas ledinukas ar gabalėlis šaldytų sulčių. Jei vaikas toleruoja užteptą ledą, pradėkite palaipsniui didinti slėgį; galima laikyti iki dvidešimties minučių. Jei duosite savo dvimečiui laikyti ledo maišelį ranka, jis palankiau reaguos į procedūrą.

Maža pastaba. Vaiko gyvenime, atsižvelgiant į pasikartojančius mažų galvelių smūgius į kietas grindis, smegenų sužalojimai yra reti.

Priepuolius arba traukulius, dar vadinamus traukuliais, sukelia nenormalios elektros iškrovos smegenyse ir sukrečia ne tik vaikus, bet ir jų tėvus. Jų sunkumas svyruoja nuo vieno raumens trūkčiojimo iki viso kūno sukrėtimo, vadinamo grand mal priepuoliu, taip pat gali lydėti kritimas ir vartymasis ant grindų, akių vartymas, putos iš burnos, liežuvio įkandimas ir laikinai. sąmonės netekimas.

Jūsų pirmasis prioritetas traukulių metu yra neleisti, kad liežuvis ar išskyros neužblokuotų kvėpavimo takų ir netektų deguonies smegenims. Dauguma priepuolių kūdikystėje yra susiję su aukštos temperatūros kūnas. Tokių traukulių priepuoliai būna trumpalaikiai, baigiasi savaime ir retai padaro žalą vaikui, tačiau po jų tėvai gali ilgai trūkčioti.

Jei matote priepuolius, atlikite šiuos veiksmus:

Saugumo sumetimais paguldykite kūdikį ant grindų veidu žemyn arba ant šono, kad liežuvis išsikištų į priekį, o skystis gravitacijos būdu ištekėtų iš gerklės.

Priepuolio metu arba iš karto po jo nedėkite maisto ar gėrimų į vaiko burną; taip pat netrukdykite vaiko trūkčiojimui.

Jei vaiko lūpos nemėlynos ir jis kvėpuoja normaliai, nerimauti nėra pagrindo.

Nors mažai tikėtina, jei vaiko lūpos pamėlynuoja ir jis nekvėpuoja, išvalius kvėpavimo takus, gaivinkite iš burnos į burną.

Kad kūdikis vaikas neatsitrenktų į baldus, išvalykite aplinką.

Po traukulių vaikai dažniausiai giliai užmiega. Be to, val mažas vaikas paprastai po pirmųjų traukulių per kelias minutes ištinka antras priepuolis, ypač jei traukulius sukelia aukšta temperatūra. Kad to išvengtumėte, jei vaikas užsidegė po priepuolio, duokite jam acetaminofeno žvakutę (jei vaistą duosite per burną, tai gali sukelti vėmimą). Nuvilkite vaiko drabužėlius ir atvėsinkite vaiko kūną trindami kempinėle.

Apskritai prasminga iškart po priepuolių kviesti gydytoją arba nuvežti vaiką į greitosios pagalbos skyrių. Arba, priklausomai nuo aplinkybių, galite pradėti stebėti, kaip aprašyta aukščiau straipsnyje apie galvos traumą. Stebėjimo laikotarpis gali būti prasmingas, jei vaikas prieš priepuolius jautėsi puikiai, o vėliau smarkiai pakilo temperatūra, po to buvo trumpas priepuolis, o dabar vaikas jaučiasi gerai. Kontroliuokite temperatūrą ir galite saugiai palaukti kelias valandas, o ne skambinti gydytojui ar skubėti į ligoninę trečią valandą nakties. Tačiau bet kokie traukuliai, nesusiję su temperatūra arba atsirandantys sergančiam vaikui, nusipelno skubaus dėmesio. Medicininė priežiūra. Prasminga prieš vykstant į ligoninę išnaudoti visas temperatūros mažinimo priemones (duoti karščiavimą mažinančių vaistų ir atvėsinti kūną), nes nuolat kylanti temperatūra pakeliui gali sukelti dar keletą priepuolių.

Palikite žaibišką devynių mėnesių kūdikį prie puodelio karštos kavos ir būsite pasiruošę stipriam nudegimui. Nuo nudegimo sunkumo priklauso, kiek jis skausmingas ir kiek deformuoja audinį. Pirmojo laipsnio nudegimas (pvz. saulės nudegimas) sukelia odos paraudimą, ne per daug skausmo ir reikia tik šalto vandens, raminančio tepalo ir laiko. Antrojo laipsnio nudegimas sukelia pūslių susidarymą, patinimą ir viršutinio odos sluoksnio išsiliejimą bei stiprų skausmą. Trečiojo laipsnio nudegimas pažeidžia gilesnius odos sluoksnius ir palieka ryškiausias žymes.

Nėra nė vieno vaiko, kuris niekada nebūtų kritęs. Jie krenta, kai mokosi šliaužioti, vaikšto, kai žaidžia. Ir kiekvieną kartą, kai vaikas krisdamas ant grindų stipriai trenkia į pakaušį, tėvai nevalingai susimąsto, ar su mažyliu viskas tvarkoje, ar jis neturi traumų po mėlynės. Ką daryti, jei vaikas susitrenkė galvą ar pakaušį? Juk būtent pakaušis yra labiausiai pažeidžiama vaikų vieta.

kūdikio stebėjimas

Įsivaizduokime tokią situaciją. Vaikas ramiai žaidė ant lovos. Mama jį atidžiai prižiūrėjo. Tačiau vos jai išėjus minutei, pavyzdžiui, vandens, mažylis nukrito ant grindų ir stipriai trenkėsi į pakaušį. Tėvai panikuoja, nežino, ką ir kaip daryti, kūdikis labai verkia. Ką tokiu atveju turi daryti mama, kaip išsiaiškinti, ar trupiniai, jam nukritus ant grindų, neturi stiprios mėlynės ar net galvos sumušimo?
Pabandykime žingsnis po žingsnio išsiaiškinti, ką daryti, jei kūdikis atsitrenkė į pakaušį ar bet kurią kitą galvos dalį?

1 veiksmas: įvertinkite situaciją

Tėvai turi nusiraminti, nepanikuoti ir blaiviai įvertinti situaciją. Iš kokio aukščio kūdikis nukrito, ant kokio paviršiaus. Jei, pavyzdžiui, kūdikis nukrito nuo lovos ant grindų, ant minkšto kilimo, greičiausiai su juo viskas tvarkoje, o kūdikis išlips tik išsigandęs ir su nedidele mėlyne. Jei jis nukrito nuo kėdės, vežimėlio arba nukrito ant kietų plytelių grindų arba ant grindų plytelių, tada
būk budrus.

2 veiksmas: kūdikio priežiūra

Reikia įvertinti vaiko savijautą. Nukritęs ant grindų jis gali prarasti sąmonę, nors ir neilgam. Todėl, jei po to, kai kūdikis nukrito, jis neverkė pirmąsias dvi ar tris minutes, tai gali reikšti, kad kūdikis prarado sąmonę. Vaiką, atsitrenkus į pakaušį, reikia nuraminti ir paguldyti ant lovos. Jūs turite atidžiai stebėti savo vaiką ir neleisti jam miegoti. Pastebėjus bet kurį iš aukščiau aprašytų simptomų vaikui būtinai reikia kviesti greitąją pagalbą arba pačiam nuvežti pas gydytoją.

3 veiksmas: pažeistos vietos apdorojimas

Ištirkite sužalojimo vietą. Jei jos vietoje puikuojasi mėlynė (ji atsiranda ne iš karto, o po dviejų ar trijų valandų), tuomet būtina daryti šaltą kompresą, kad nebūtų stipraus patinimo. Jei sumušimo vietoje yra įbrėžimas ar žaizda, ją reikia dezinfekuoti peroksido tirpalu, apdoroti briliantine žaluma ir užklijuoti gipsu. Vėliau galima naudoti gydomuosius tepalus. Tokie kaip Baneocin, Bodyaga, Astroderm, Boro-plus ir kt. Jei kraujas nesustodamas teka ilgiau nei 15 minučių, tai yra rimta priežastis kreiptis į gydytoją.

Maži niūruoliai išlipa iš vežimėlių, iškrenta iš aukštų kėdžių, beldžiasi pasiekę mėgstamą žaislą ant aukštos lentynos. Sumušimai, verksmas, mėlynės ir iškilimai lydi bet kurio aktyvaus mažylio vaikystę. Ką daryti, jei vaikas nukrito ir susitrenkė galvą, kai skubiai reikia kreiptis į gydytoją, pasakysime mūsų straipsnyje.

Ar smūgiai į galvą pavojingi?

Galvos iškilimai, įbrėžimai, įbrėžimai ir mėlynės po smūgio ar kritimo atrodo nekenksmingi tik iš pirmo žvilgsnio. Tarp rimtų pasekmių yra šios:

• regėjimo sutrikimas;
• kaukolės trauma;
• sąmonės netekimas;
• hematomos;
• epilepsija;
• trauminis meningitas;
• encefalitas;
• padidėjęs intrakranijinis spaudimas.

Atsiras jie ar ne, priklauso nuo vaiko fizinės būklės, smūgio stiprumo. Bet kokiu atveju tėvai turi atidžiai stebėti kūdikio elgesį ir savijautą dar keletą dienų po to, kai buvo sužeistas net ir nežymiai. Apsilankykite pas gydytoją, kad būtumėte saugūs, kad išvengtumėte smegenų ar nugaros smegenų mėlynių.

Svarbu! Kiek stebėti vaiką be rimtų išorinių smūgio į galvą apraiškų, pasakys terapeutas ar traumatologas.

Galvos traumų tipai ir simptomai

Galvos traumos dėl griuvimų, susidūrimų su kietu paviršiumi gali būti suskirstytos į kelias grupes:

• Lengvas pažeidimas. Jie nėra ypač pavojingi, praeina per porą dienų. Tai mėlynės, iškilimai ar mažos hematomos. Tokiu atveju pažeidžiamas tik epidermio audinys, plyšta maži indai. Vaikas dažniausiai greitai pamiršta mėlynę, nepatiria stipraus skausmo.
• Vidutinio sunkumo sužalojimai. Atviros žaizdos, gilūs įbrėžimai, įbrėžimai, kraujavimas. Smegenys, kaukolės kaulai su tokiomis mėlynėmis nepažeidžiami. Vaikas ilgai verkia, skundžiasi galvos skausmu, trumpalaikiu sąmonės aptemimu, galvos svaigimu. Po 1-2 valandų išnyksta nerimą keliantys simptomai, odos žaizdos užgyja po 1-2 savaičių.
• Sunkūs sužalojimai. Tai galvos smegenų sukrėtimai, atviros ir uždaros galvos smegenų traumos. Kritęs vaikas netenka sąmonės, iš žaizdos teka kraujas, sunkiais atvejais sutraiškomi kaukolės kaulai. Tokie sužalojimai gyja sunkiai ir ilgai, juos lydi nemalonūs pojūčiai vaiko sveikata pasekmes. Smegenų sukrėtimas visiškai nepasireiškia iš karto, po 1-4 valandų ar 1-2 dienų. Sutrinka kūdikio judesių koordinacija, patamsėja vokų oda, stebimas vėmimas.

Svarbu! Jei kūdikis nuskriejo laiptais ar vamzdeliais, nesikelia, neverkia, skubiai kvieskite gydytoją. Nebūtina jo kelti be sąmonės. Palaukite greitosios pagalbos. Galimai pažeistas kaklo stuburas.

Ką daryti, jei vaikas susitrenkia galvą

Esant stipriam smūgiui, matomiems kaukolės kaulų pažeidimams, stipriam kraujavimui, tėvai negali imtis jokių veiksmų. Kvieskite pagalbą, skubiai nuvežkite vaiką automobiliu į greitosios pagalbos skyrių.

Jei smūgis lengvas, kūdikis pats atsistoja, skundžiasi, verkia, jei buvo kritimas iš jo aukščio, pirmoji pagalba yra tokia:

1. Paimkite verkiantį kūdikį.
2. Atsigulkite ant kieto paviršiaus, pavyzdžiui, lovos ar persirengimo stalo.
3. Apžiūrėkite kaktą, pakaušį, viršugalvį. Švelniai palieskite guzelį, galvą, pakaušį, patikrinkite vaiko reakciją. Pirmosiomis minutėmis turėsite patys nustatyti žaizdos pavojingumo laipsnį.
4. Paklausk, kaip jis jaučiasi. Atkreipkite dėmesį į akių išraišką. Jei žvilgsnis išsiblaškęs, vaikas labai nori miego, alpsta, nedelskite kviesti greitąją pagalbą.
5. Apžiūrėkite galūnes, ar nėra išnirimų ir lūžių. Kūdikiui krintant, dažniau lūžta raktikaulis, išniriami sąnariai. Tokiu atveju reikia padėti atsargiai keltis, bet geriau palaukti, kol atvyks greitoji pagalba.
6. Rūpinkitės hematoma. Jei guzas užpiltas aukštai, kietai, vadinasi, pažeidimas išorinis, panikuoti nereikia. Užtepkite šaltu šaukštu, ledu, suspauskite kompresą prie patinimų. Didžiulė mėlynė ant kaktos, vėsi ir pakaušis.
7. Negilius įbrėžimus ir įbrėžimus reikia patepti vandenilio peroksidu. Jei kūdikis vaikščiodamas nukrito ant grindinio, nuplaukite žaizdas. Jodu, žalias žaizdeles galima patepti kiek vėliau arba kitą dieną.
8. Jei yra gilių žaizdų, sustabdykite kraujavimą ir kvieskite medicinos pagalbą.
9. Pradėjus vemti, paguldykite kūdikį ant šono. Pykinimas greitai nepraeis, jei kūdikis buvo sutrenktas.
10. Laikykite savo vaiką ramų. Tačiau neleiskite jam užmigti keletą valandų, jei jis serga, jam labai skauda galvą. Leisk tai tiesiog atsigulti.
11. Jei nėra rimtų sužalojimų, duokite karščiavimą mažinančių vaistų. „Nurofenas“, „Ibuprofenas“ malšins skausmą.
12. Atidžiai stebėkite jį keletą dienų. Jei kūdikis skundžiasi galvos skausmu, galvos svaigimu, pykinimu, alpimu, kreipkitės į gydytoją papildomai apžiūrai.

Kaip patikrinti, ar nėra smegenų sukrėtimo

Pirmą dieną po traumos

Kritimo dieną ir kitą dieną stebėkite aukos elgesį ir savijautą. Atkreipkite dėmesį į:

• Sąmonės aiškumas. Kūdikis turėtų reaguoti į balsą, prisilietimą, verkti, jei šlapias ir pan. Vyresniems vaikams užduokite paprastus klausimus, paprašykite atnešti daiktą, pasikalbėkite apie praleistą dieną.
• Judesių koordinavimas. Traumatologai pataria mažylį žadinti vidury nakties, pastatyti ant kojų. Jei kūdikis gerai stovi, jis gali ištiesti rankas tiesiai, jums nereikia jaudintis dėl jo sveikatos.
• Apetitas. Atsisakymas valgyti, pykinimas – neigiami simptomai. Vaikas kelis kartus vėmė, skundžiasi stipriu galvos skausmu, negali vaikščioti pats – kvieskite medikus.
• Kalba. Kalbėkitės su vaiku, klausykite šnekų. Lėtas kalbėjimo tempas, mikčiojimas – priežastis kreiptis pagalbos į medikus.
• Elgesys. Sumažėjęs aktyvumas, apatija, nuolatinis verksmas turėtų įspėti tėvus.
• Traumos. Stebėkite, ar nėra mėlynių, iškilimų. Jei jie negyja, tampa raudonesni, platesni, susitarkite su gydytoju.
• Vaiko išvaizda. Blyškumas, mėlynos lūpos, vyzdžių dydžio skirtumas yra rimtų mėlynės pasekmių požymiai.

nerimo simptomai

Puiku, jei kūdikis, nukritęs nuo sofos, jaučiasi gerai ir greitai pamiršta, kas nutiko. Tėvai gali atsipalaiduoti.

Panikos priežastimi, skambinant gydytojui, tampa šie požymiai (Svarbu! Lentelę galima slinkti į dešinę ir į kairę):

Svarbu! Naujagimių griuvimų priežastis dažnai yra jaunų tėvų nepatyrimas ir aplaidumas. Kūdikiui pavojingi įprasti buities daiktai: persirengimo stalas, sofa, medinė spintelė, ketaus baterija, plytelėmis išklotos grindys, net žema pakopa. Savarankiškus žingsnius pradedantį vaiką ir bejėgį kūdikį reikia stebėti 24 valandas per parą.

Štai ką apie galvos traumas mano daktaras Komarovskis. Žiūrėti video įrašą:

Neigiamos pasekmės

Smūgis į bet kurią galvos dalį yra pavojingas. Kritimo ir mėlynių atsiradimo pasekmės priklauso nuo traumos vietos, smūgio jėgos ir kūdikio amžiaus.

Smūgio į kaktą pasekmės

Vaikai krenta į priekį, kai bėga ir užkliūva už vamzdžio, laiptelio, iškrenta iš vaikštynės, atsitrenkia dviračiu ar paspirtuku į kliūtis. Pirmiausia kenčia priekinė galvos dalis. Ši vieta kieta, kaulai tvirti, tačiau rimti sužalojimai gresia gyvybei, negimusiam vaikui.

Traumos skirstomos į dvi rūšis:

Uždaryti sužalojimai

Kaukolės kaulai lieka nepažeisti, pažeidžiama oda, vidinės galvos dalys, smegenų struktūros. Uždarytų traumų pasekmės pasireiškia po kelių valandų ar dienų. Namuose juos atpažinti gana sunku. Yra keletas tokių nematomų ir matomų pažeidimų tipų:

smegenų sukrėtimas

Jam būdingas trumpalaikis sąmonės netekimas. Po poros valandų vaikas susirgs, atsiras vėmimas, pykinimas, galvos svaigimas. Veidas gali pabalti, lūpos pamėlynuoti. Smegenų sukrėtimo gydymas atliekamas ligoninėje, namuose vėliau reikės lovos režimo, veiklos apribojimo.

Jei per dieną simptomai nepastebimi, atkreipkite dėmesį į vaiko miegą. Jei jis blogai miega, atsiranda nemiga, nerimas, kreipkitės į gydytoją.

smegenų sumušimas

Sunkios komplikacijos kūdikiams ankstyvas amžius. Kritęs vaikas sąmonės neatgauna 5-10 minučių. Aplink akių vokus susidaro tamsūs ratilai, iš nosies ir ausų teka kraujas. Smegenų sumušimas gaunamas nuo stiprių smūgių į kietą paviršių: betoną, baldus, plyteles ant grindų, sieną. Kritimo aukštis turi būti didesnis nei metras.

Minkštųjų audinių pažeidimai

Labiausiai erzina, bet mažiau pavojingas sužalojimas galvos. Vaikams ant kaktos atsiranda didelių mėlynių, žirnio dydžio iškilimų, mėlynių, negilių įpjovimų. Vaikas po smūgio verkia, bet greitai nurimsta.

Be rentgeno, ultragarso, MRT ir laboratorinių tyrimų beveik neįmanoma nustatyti vidinių smegenų struktūrų pažeidimų. Pastebėję rimtų kritimo komplikacijų požymius, nedvejodami kreipkitės į gydytoją.

atviri sužalojimai

Kraujavo, gilios žaizdos, sutraiškyti kaulai. Oda ir veidas turi pasidaryti balti. Reikia medicininės pagalbos, sunkiais atvejais – operacijos. Sunku numatyti sudėtingų atvirų galvos traumų pasekmes.

Smūgio į pakaušį pasekmės

Kritimai atgal, ant pakaušio, yra skausmingi ir pavojingi net iš nedidelio aukščio. Smūgio pasekmės gali būti šios:

• Regėjimo sutrikimas. Už nugaros yra nervų galūnės, atsakingos už regėjimą. Jų pažeidimas lemia šios funkcijos sumažėjimą arba visišką aklumą.
• Sumažėjęs koncentracijos lygis.
• Dezorientacija erdvėje. Jei pažeista viena iš pakaušio skilties pusių.
• Kalbos sutrikimai. Uždelsta artikuliacija, ONR, ZRR, mikčiojimas.
• Migrena. Po traumos galvą skaudės kelias dienas ar savaites. Lėtinė migrena stebima mokykloje, paauglystė dėl pervargimo.
• Nemiga. Kūdikiui sunku užmigti dėl centrinės nervų sistemos veiklos sutrikimų.

Svarbu! Naujagimiams dažniau atsiranda iškilimų dėl suaugusiųjų kaltės. Nuo rimtų pasekmių atsitrenkus į grindis jų kietą paviršių gelbsti fontanelis. Jis atlieka amortizatoriaus vaidmenį. Penkių mėnesių kūdikis ir vyresni vaikai tokios apsaugos neturi. Paprastai fontanelis perauga sulaukus 6 mėnesių.

Kaip išvengti traumų ateityje

Kritimo prevencija yra būtina bet kokio amžiaus vaikams, ypač tiems, kurie patyrė rimtų galvos traumų. Pirmiausia išsiaiškinkime, kokios vietos ir veiksmai yra pavojingi kūdikiams iki metų ir vyresniems. Tai uždrausta:

1. Važiuokite vežimėliu be saugos diržų.
2. Kūdikystėje likti vienam ant aukštų sofų, lovų, stalų.
3. Bėgimas ant šlapių vonios grindų po maudymosi.
4. Aktyvaus žaidimo metu uždarykite duris kitų vaikų akivaizdoje.
5. Stipriai siūbuokite ant sūpynių.
6. Bėgioti po butą, nesidairyti.
7. Paimkite ilgas lazdas ir tuo pačiu metu žaiskite pasivijimą.
8. Važiuokite dviračiu ar paspirtuku be šalmo.
9. Lipti ant aukštų horizontalių strypų, švediškų sienų, čiuožti šlapiais batais, lyjant.
10. Išsilenk pro namo langus, mašinas, pažiūrėk žemyn, į priekį.
11. Atsistokite ant kėdžių, stalų.
12. Šokite į gilias duobes, į upę bėgimo startu.

Žinodami dažniausiai pasitaikančius pavojus, tėvai privalo apie juos pranešti savo vaikams, kontroliuoti pasivaikščiojimus ir apdrausti vaikus atliekant aktyvius manevrus. Taip pat vadovaukitės dar keliais patarimais, kaip įrengti saugią vietą namuose:

• Pirkti lovelę, maniežus aukštais bortais. Net ir naudojant tokio tipo baldus neįmanoma mažų vaikų palikti vienų aukštyje. Šešių mėnesių kūdikis, naujagimis gali lengvai iškristi per šoną.
• Įklijuokite durų staktą, aštrius medinių baldų kampus minkštomis trinkelėmis. Pataikykite į kampą Mažas vaikas gal karūna ar šventykla.
• Uždenkite radiatorius antklodėmis.
• Užmaukite vaikščiojimo trupinius specialias namams skirtas kojines, su spuoguotu paviršiumi, jos neslys ant linoleumo. Arba pakloti kilimą.
• Kol mažylis paaugs, išneškite iš namų stiklinius baldus, grindų vazas. Dar pavojingiau laužyti galvą ant trapių stalų ir kėdžių kampų.
• Pasirūpinkite vaiko saugumu gatvėje. Tvirtai laikykite kūdikį už rankos iki metų, apsidrauskite ant laiptų pirmųjų žingsnių metu.
• Saugos diržus prisisekite vežimėliuose, automobiliuose.
• Įjunkite vaikų transportą ant stabdžių, jei sustosite išgerti, pabendraukite su draugu.
• Neleiskite vyresniems vaikams neštis vežimėlio su kūdikiais. Į kelią gali staiga iššokti automobilis arba susidurti duobė. Vežimėlis apsivers, kūdikis kris.

Ne kiekvienam žmogui pavyksta bent kartą gyvenime nukristi be pasekmių. Guzeliai, mėlynės, įbrėžimai, galvos traumos pagrįstai gąsdina tėvus. Siekiant sumažinti bėdų ir sveikatos problemų, verta vaikams nuo kūdikystės sakyti, kaip elgtis namuose, gatvėje, o patiems būti dėmesingiems.

SVARBU! *kopijuodami straipsnio medžiagą būtinai nurodykite aktyvią nuorodą į pirmąjį

Ką daryti, jei vaikas parkrito ir susitrenkė galvą.

Vaikams iki 5 metų kaukolės struktūra šiek tiek skiriasi nuo suaugusiųjų. Be to, galvos dydis yra gana didelis, todėl yra sunkus. Kad kūdikis nukristų, užtenka jį šiek tiek pastumti. Jis lengvai praras koordinaciją ir kris. Šiame straipsnyje mes jums pasakysime, ką daryti, jei kūdikis nukrito ir susitrenkė galvą.

Yra daug priežasčių, kodėl vaikas dažnai susimuša galvą:

• nepakankamai išvystyta nervų sistema
• Didelis galvos dydis ir svoris
• Prasta judesių koordinacija
• neapdairumas

Pasitaiko, kad mažylis tyčia ir tyčia muša galvą į sieną. Tam yra keletas priežasčių:

• Būdas pažinti save
• Įniršis ir pyktis
• būdas atkreipti dėmesį
• Manipuliacija
• Sveikatos problemos

Atkreipkite dėmesį, kad jei mažylis prieš miegą atsitrenkia galvą į lovą, tai yra pavojaus signalas. Tokiu būdu kūdikis stengiasi atsipalaiduoti. Tai rodo galimus centrinės nervų sistemos sutrikimus.

Taip nutinka gana dažnai. Dažniausiai tai atsitinka vaikams iki vienerių metų. Maždaug nuo 3-5 mėnesių vaikas jau moka apsiversti. Štai kodėl jis neturėtų būti paliktas vienas ant sofos ar lovos. Jei kūdikis nukrito ir susitrenkė galvą, stebėkite jo būklę. Jeigu atsikelia ir nerėkia, vadinasi, viskas gerai. Per dieną turite būti dėmesingi kūdikiui.

Signalizacijos simptomai:

• Letargija, kūdikis nuolat miega
• Nerimas ir isterija
• Vėmimas ir pykinimas

Kai atsiranda šie simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Būtina suteikti vaikui pirmąją pagalbą:

• Įvertinkite sužalojimo vietą ir pažiūrėkite, ar nėra mėlynių
• Jei taip, padėkite ledą arba šaltą butelį ant vietos 5 minutėms
• Sužalojimo vietą apdorokite antiseptiku

Ko ieškoti:

• Jei kūdikis linkęs miegoti, neleiskite jam užmigti. Tai padės nustatyti elgesio pažeidimus, jei tokių yra.
• Vaiko elgesys. Jis neturėtų būti nuolat nervingas ir isteriškas
• Apetito stoka ir koordinacijos sutrikimas
• Pykinimas ir vėmimas. Skubiai kreiptis į gydytoją

Visi šie simptomai rodo smegenų sukrėtimą, kreipkitės į gydytoją.

Pirmoji pagalba:

• Pakelkite vaiką ir įvertinkite sužalojimo vietą
• Jei yra guzas, užtepkite ledo ar ko nors šalto
• Jei yra skrodimas, tada gydykite žaizdą peroksidu arba briliantine žalia
• Jei nėra matomų mėlynių, stebėkite vaiko būklę

Kaip elgtis:

• Neleiskite kūdikiui bėgioti ir žaisti aktyvių žaidimų. Galite išeiti pasivaikščioti lauke, bet turėtumėte mažiau bėgioti ir būti aktyvesniems. Pasivaikščiojimas turi būti ramus.
• Neleiskite vaikui užmigti iškart po mėlynės. Prablaškykite jį, žaiskite ramius žaidimus
• Jei turite kokių nors nerimą keliančių simptomų, kreipkitės į gydytoją

Signalizacijos simptomai:

• Vemti
• Pykinimas
• Nuolatiniai pykčio priepuoliai
• Mieguistumas

Tai gana pavojinga, nes gali išsivystyti smegenų hematoma. Norint išvengti būklės pablogėjimo, būtina stebėti vaiką ir, esant elgesio nukrypimams, skubiai kreiptis į gydytoją.

Pirmoji pagalba:

• Užtepkite ledu arba šaltu
• Sužalojimo vietą apdorokite antiseptiku
• Stenkitės pailsėti, bet neužmigti

Signalizacijos simptomai:

• Vėmimas, pykinimas
• Galvos svaigimas
• traukuliai
• Sąmonės netekimas
• Pykčio priepuoliai

Vėmimas yra pirmasis smegenų sukrėtimo ir galimos galvos traumos simptomas. Nėra prasmės sėdėti namuose ir toliau stebėti trupinių būklę. Iškvieskite greitąją pagalbą ir eikite į ligoninę. Mums reikia galvos rentgeno. Jei nustatomi pažeidimai, vaikas paguldomas į ligoninę ir padės normalizuoti būklę.

Tai nerimą keliantis simptomas, nes mieguistumas rodo traumą.

Galvos traumų tipai:

• Smegenų sukrėtimas. Tai yra lengviausias sužalojimo laipsnis, nes nėra ypatingų smegenų veiklos sutrikimų. Tačiau kai kurios ląstelės neveikia gerai. Po kelių dienų būklė normalizuojasi. Pasekmių nėra.
• Smegenų trauma. Tokiu atveju pažeidžiami vidiniai audiniai, kuriuos reikia gydyti. Norint atkurti smegenų veiklą, vaikui reikia gydytojų pagalbos.
• Smegenų suspaudimas. Tai pati pavojingiausia trauma, nes kaukolės viduje aukštas spaudimas sukeliantis protarpinį sąmonės netekimą. Reikalinga medicininė intervencija.

Ką daryti, jei vaikas ilgą laiką nepabunda:

• Reikia pabandyti jį pažadinti
• Gana dažnai sapne vaikas praranda sąmonę ir gali visiškai nustoti kvėpuoti.
• Pastebėjus, kad vaikas nekvėpuoja, kvieskite greitąją pagalbą ir atlikite gaivinimo procedūras

Daktaras Komarovskis mano, kad vaikai gana dažnai daužosi į galvą. Sulaukus vienerių metų, 80% visų kritimų ir smūgių į galvą praeina be pėdsakų ir nereikalauja gydytojų įsikišimo. Jei vaikas nukrito, šiek tiek verkė ir nusiramino, nerimauti nėra pagrindo. Reikia užtikrinti ramius žaidimus ir stebėti būseną.

Nerimą keliantys simptomai, pasak Komarovskio:

• Vėmimas daugiau nei vieną kartą
• Judesių koordinavimo pažeidimas
• traukuliai
• Kalbos sutrikimas
• Sąmonės netekimas
• Vienos iš galūnių jutimo praradimas
• Mėlynės po akimis po smūgio į galvą
• Iš ausų ar nosies išsilieja kraujas arba bespalvis skystis

Spustelėjimas į galvą yra dažnas reiškinys vaikams. Jūsų užduotis yra stebėti vaiko būklę ir, jei reikia, eiti į greitosios pagalbos skyrių.

VIDEO: Smūgiai į galvą, Komarovskis

Kiekvienas vaikas gali nukristi ir susitrenkti pakaušį. Tai atsitinka įvairaus amžiaus, ar tai būtų mėnuo, metai, 2 metai ir bet kokiomis aplinkybėmis, tačiau toks kritimas dažnai sukelia šoką bet kuriai mamai. Bet koks galvos sužalojimas gali sukelti rimčiausių pasekmių, tačiau jei jūsų vaikas nukrito ir susitrenkė pakaušį, svarbiausia nepanikuoti, o teisingai suteikti pirmąją pagalbą. Šiandien kalbėsime apie tai, ką daryti tokiose situacijose ir kokias pasekmes gali sukelti tokie streikai.

Ko tikėtis

Maži vaikai yra neramūs, todėl tik išmokę vaikščioti pradeda traukti į save įvairias traumas. Dažniausiai tai būna smulkūs nubrozdinimai, sumušimai, įpjovimai, iškilimai, tačiau situacija gali būti ir daug rimtesnė. Pavyzdžiui, jei vaikas per absurdišką nelaimingą atsitikimą pakaušiu atsitrenkia į kokį nors paviršių: asfaltą, grindis, kampą ir pan.

Kūdikio kūnas dar nėra toks tvirtas, todėl vaikai dažnai susiduria su lūžiais. Vaikų smegenų audinys taip pat labai trapus, juos pažeisti nebus sunku. Todėl stiprus smūgis į šią sritį gali sukelti trauminį smegenų pažeidimą (TBI). Šio tipo žala atsiranda:

• atviras (pažeidžiant kaulų ir audinių vientisumą);
• uždarytas (be matomų pažeidimų).

Savo ruožtu uždaras TBI skirstomas į šiuos tipus:

• smegenų audinio mėlynės;
• smegenų sukrėtimas;
• smegenų suspaudimas.

Jei vaikas susitrenks kaktą ar pakaušį, mėlynė bus lengviausia trauma. Pačios smegenys nėra paveiktos. Tačiau jei kalbame apie smegenų sukrėtimą, o juo labiau suspaudimą, tada viskas yra daug blogiau. Bet kaip nustatyti kūdikio žalos pobūdį? Kiekvienai traumai būdingi keli būdingi bruožai. Pavyzdžiui, smegenų sukrėtimo simptomai gali būti:

1. Sąmonės netekimas.
2. Vemti.
3. Padidėjęs prakaitavimas.
4. Blyški odos spalva.
5. Apetito stoka.

Jei vaikas nukrito ir susitrenkė pakaušį ir susidarė mėlynę, galite pastebėti kvėpavimo sutrikimą ir širdies plakimo sutrikimą. Su kaukolės lūžimu ir suspaudus smegenis, pastebimas smegenų skysčio atsiradimas - šviesios spalvos skystis, o audiniai aplink akis gali pasidaryti mėlyni.

Paprastai simptomai atsiranda po kurio laiko, todėl būkite itin budrūs. Pirmosiomis valandomis geriau toli visai neiti. Jei vaikas verkia ketvirtį valandos ir nurimsta, greičiausiai viskas gerai ir greitosios pagalbos jums neprireiks. Jei vis dar abejojate ir baiminatės, kad nepastebėjote, ar nėra žalos, geriau kreiptis į specialistą, kuris apžiūrės jūsų kūdikį ir pasakys, ką daryti toliau. Geriau dar kartą būti budriems ir apžiūrėti vaiką, nei kovoti su lūžio pasekmėmis.

Atvykęs specialistas gali apžiūrėti kūdikį ir nusiųsti neurosonografijai. Ši procedūra gali būti atliekamas vaikams iki pusantrų metų, kurie dar nėra peraugę fontanelio. Metodas yra visiškai saugus ir apima tyrimą naudojant ultragarso aparatą. Neurosonografija atskleidžia intrakranijinio slėgio padidėjimą, kuris gali sukelti nemalonių pasekmių.

Išsiaiškinome galimas bėdas ir jų simptomus, kurie gali atsirasti vaikui po kritimo ar smūgio į pakaušį. Toliau pakalbėkime apie tai, kaip suteikti kūdikiui pirmąją pagalbą dėl tam tikrų sužalojimų.

Suteikiame pirmąją pagalbą

Pirmoji pagalba tokioje situacijoje priklausys nuo sužalojimų, kuriuos vaikas patyrė dėl smūgio, pobūdžio. Jei ant pakaušio iššoko guzas, pirmiausia reikia užtepti ką nors šalto (geriausia – ledo). Jei jūsų namuose yra magnezijos, galite jį naudoti, ekspertai (taip pat ir Komarovsky) rekomenduoja losjonus su juo gaminti 2 kartus per dieną.

Ar kūdikis kraujavo? Šiuo atveju namuose tikrai turėtumėte turėti marlės pagalvėles. Tokiu atveju, jei kraujavimas tęsiasi ilgiau nei ketvirtį valandos, kvieskite specialistus. Svarbu neleisti kūdikiui miegoti pirmosiomis valandomis po smūgio. Stenkitės jį stebėti, kalbėti. Pagal jo reakciją galite lengvai nustatyti smegenų pažeidimo buvimą. Naktį specialistai pataria žadinti kūdikį ir pasitikrinti jo judesių koordinaciją. Jei vis dėlto fiksuojamas sužalojimo faktas, bet kokia vizualinė apkrova savaitę draudžiama.

Jei kūdikis prarado sąmonę arba kraujavimas nesiliauja ilgą laiką, reikia skubiai kviesti greitąją pagalbą. Jei vaikas netenka sąmonės, būtina apsiversti ant šono, tai neleis jam nuryti liežuvio ir užspringti vėmimo metu. Krintant iš aukščio ant nugaros, galima pastebėti ir stuburo traumų, tokiais atvejais keisti kūdikio padėtį reikėtų kuo atsargiau.

Yra keletas simptomų, dėl kurių reikia nedelsiant kviesti greitąją pagalbą. Pateikiame juos žemiau:

1. Blogas jausmas.
2. Galvos svaigimo, stipraus mieguistumo atsiradimas.
3. Galūnių trūkčiojimas, traukuliai, paralyžius.
4. Odos blyškumas.
5. Vėmimas, išmatos, šlapimas su kraujo priemaišomis.
6. Vyzdžių išsiplėtimas be jokios reakcijos į išorinius dirgiklius.

Kaip žinia, bet kokių bėdų geriau išvengti, todėl atkreipkite dėmesį Ypatingas dėmesys užkirsti kelią tokioms situacijoms. Mažų vaikų negalima palikti vienų ant persirengimo stalo, o jei reikia išeiti, geriau vaiką pasodinti ant grindų (žinoma, ne nuogą). Persirengimo stalai paprastai yra labai nepatikimi, dėl nedidelio ploto dažnai nukrenta jau išmokęs apsiversti kūdikis. Todėl vytis geriausia ant minkšto paviršiaus.