Kaip sužinoti, kokia yra nėštumo stadija namuose. Sužinokite tikslią nėštumo trukmę pagal savaitę. Kodėl būtina žinoti tikslią nėštumo trukmę?

Kaip apskaičiuoti nėštumo amžių pagal savaitę

Kas yra nėštumo amžius ir kaip jis apskaičiuojamas? Įprasta atskirti akušerinius ir embrioninius laikotarpius, o daugelis motinų yra tiesiog supainioti dėl šių terminų, ir šiandien mes pabandysime tai išsiaiškinti.

Pirmiausia pradėsime nuo akušerijos termino, nes iš esmės mūsų ginekologas atliks visus skaičiavimus pagal akušerinį terminą.

Akušerijos terminas
Akušerinis laikotarpis skaičiuojamas nuo pirmosios paskutinių mėnesinių dienos, todėl pirmą kartą eidami pas ginekologą aiškiai žinokite paskutinių menstruacijų datą, tai palengvins jūsų gyvenimą, o ateityje visi šie duomenys bus įrašyta į specialią kortelę, ten viskas bus parašyta.
Akušerinis laikotarpis numato 280 nėštumo dienų, na, tai yra vidutiniai skaičiai, aišku, kad kiekviena mama yra individuali ir šis laikotarpis gali skirtis, tačiau paprastai priimta, kad tai yra 280 dienų.
Pagal akušerinį laikotarpį išduoda nurodymus atlikti tyrimus, pažymą apie motinystės atostogas ir visus kitus dokumentus, kurių jums prireiks ateityje, įskaitant keitimo kortelę, kurioje visi duomenys bus įrašyti pagal akušerinį laikotarpį.
O pagal akušerinį laikotarpį apskaičiuojama numatoma gimimo data – tai EDA.

Kaip apskaičiuoti numatomą terminą

Embrioninis terminas
Jis skaičiuojamas nuo pastojimo momento ir paprastai yra trumpesnis 14–15 akušerinio laikotarpio dienų.
Tai yra, iš tikrųjų mes visi žinome biologiją, praėjo mėnesinės ir prasidėjo naujas kiaušinėlių susidarymo ciklas, o 14-15 dieną jis vidutiniškai subręsta ir yra pasirengęs apvaisinti, tai vadinama ovuliacijos diena.
Tiesą sakant, mums bus labai sunku nustatyti ir apskaičiuoti tikslią ovuliacijos dieną, vaistinėje, žinoma, yra įvairių testų, juos galite nusipirkti ir tiksliai žinoti, kada vyksta ovuliacija,
bet iš principo labai sunku nustatyti ar paskaičiuoti, nes pats apvaisinimas įvyksta ovuliacijos dieną plius minus 3-5 dienas.

Marija Sokolova

Skaitymo laikas: 7 minutės

A A

Kai tik teste pasirodo 2 ilgai lauktos eilutės ir džiaugsmingo šoko būsena praeina, būsimoji mama pradeda skaičiuoti datą, iki kurios turėtų gimti mažylis. Žinoma, tiksliai žinant pastojimo dieną, nesunku nustatyti apytikslę gimimo dieną, tačiau jei tokių duomenų nėra, galima pasikliauti tik esamais tradiciniais „skaičiuotuvais“. Akivaizdu, kad nėštumo amžiaus beveik neįmanoma apskaičiuoti iki dienų ir valandų (per daug veiksnių įtakoja nėštumą), tačiau vis tiek yra metodų, kaip apskaičiuoti tiksliausią laikotarpį.

Akušerinio nėštumo amžiaus apskaičiavimas pagal paskutinių menstruacijų datą

Tuo metu, kai nebuvo aukštųjų technologijų diagnostikos metodų, gydytojai tokiems skaičiavimams naudojo nėštumo amžiaus nustatymo metodą, naudodami „kritines dienas“. Tai, kas medicinoje vadinama „akušerijos periodu“. Metodas sėkmingai naudojamas ir šiandien, ir apima laikotarpį (kuris yra 40 savaičių) skaičiuojant nuo 1-osios paskutinių menstruacijų dienos.

Gimimo datą akušeriai nustato šiais būdais:

• Paskutinių menstruacijų 1 dienos data + 9 mėnesiai + 7 dienos.
• 1-osios paskutinių menstruacijų dienos data + 280 dienų.

Pastaboje:

Šis laikotarpis yra apytikslis. Ir tik viena iš 20 mamų pagimdys aiškiai tą savaitę, kurią paskaičiavo ginekologas. Likusios 19 gimdys po 1-2 savaičių arba anksčiau.

Kodėl „akušerijos“ data gali būti neteisinga?

• Ne kiekviena moteris turi reguliarias „kritines dienas“. Menstruacijų ciklas ir trukmė kiekvienai moteriai skiriasi. Vienas turi 28 dienas ir reguliariai, be gedimų, o kitas turi 29-35 dienas ir „kai nori“. Vienam menstruacijų kankinimas užtrunka vos 3 dienas, o kitam – savaitę ar net pusantros.
• Pastojimas ne visada įvyksta tiksliai lytinio akto metu. Kaip žinia, spermatozoidas kiaušintakyje gali gyventi kelias dienas (ar net savaitę), o kurią iš šių dienų įvyko apvaisinimas – niekas neatspės ir negalės nustatyti.

Kaip apskaičiuoti nėštumo amžių pagal pirmąjį vaisiaus judesį?

Seniausias, "močiutės" metodas nėštumo amžiui nustatyti. Tai negali būti laikoma tiksliausia, bet kartu su kitais metodais – kodėl gi ne? Pirmojo kūdikio judesio data vis dar yra pažymėta būsimos motinos nėštumo istorijoje.

Tai paprasta: 1 judesys yra lygiai pusė laiko. Pirmojo gimdymo atveju tai paprastai įvyksta 20 savaitę (tai yra 1-ojo judėjimo data + dar 20 savaičių), o vėlesniems gimdymams - 18-ą savaitę (1-ojo judėjimo data + dar 22 savaitės).

Tačiau reikia atsiminti, kad...

• Būsimoji mama net nepajus pirmųjų tikrų judesių (kūdikis pradeda judėti jau 12 savaitę).
• Dažnai motinos sumaišo dujų susidarymą žarnyne su pirmuoju judesiu.
• Liekna, liekna, sėslaus gyvenimo būdo mama pirmuosius taškus greičiausiai pajus kur kas anksčiau.

Atsižvelgiant į šio metodo netinkamumą įvaikinti svarbius sprendimus apie gimdymo laiką, pasikliauti tik juo yra ne tik naivu, bet ir pavojinga. Todėl gimimo datos nustatymas gali būti tik sudėtingas. Tai yra, koreguojama pagal visus veiksnius, analizes, diagnostiką ir kitus rodiklius.

Nėštumo amžių ir gimdymo datą apskaičiuojame pagal pastojimą ovuliacijos dienomis

Lengviausias būdas apskaičiuoti nėštumo amžių yra skaičiavimuose naudoti ovuliacijos dienas. Labiausiai tikėtina, kad nėštumas įvyksta 14-ą 28 dienų ciklo dieną (arba 17-18 dieną 35 dienų cikle) - ši diena yra nėštumo amžiaus pradžios taškas. Norėdami atlikti skaičiavimus, tereikia atimti 13–14 dienų iš praleisto mėnesinių datos ir pridėti 9 mėnesius.

Metodo trūkumas yra mažas prognozių tikslumas:

• 1 priežastis: spermatozoidų aktyvumo laikotarpis (2-7 dienos) kiaušintakyje.
• 2 priežastis: sunku nustatyti apytikslę pastojimo dieną, jei sutuoktiniai mylisi kelis kartus per savaitę ar dažniau.

Kaip akušeriai-ginekologai apskaičiuoja nėštumo amžių?

Pirmą kartą besilaukiančios mamytės vizito metu gėdingai „tikriausiai esu nėščia“ ginekologę pirmiausia domina paskutinių menstruacijų data. Tačiau nėštumo amžius, žinoma, bus skaičiuojamas ne tik pagal jį, bet ir visapusiškai.

Tokių veiksnių ir kriterijų „paketas“ apima šiuos metodus:

Pagal gimdos dydį

Patyręs gydytojas labai greitai ir aiškiai nustatys laikotarpį, naudodamas šį metodą, ypač ant ankstyvosios stadijos. Pavyzdžiui, nėštumo metu iki 4 savaičių šis kriterijus bus lygus vištienos kiaušinio dydžiui, o 8 savaitę - žąsies kiaušinio dydžiui.

Po 12 savaičių sunku nustatyti, nes kiekvienas kūdikis yra individualus, o gimdos dydis 2 motinoms, turinčioms tą patį laikotarpį, gali skirtis.

Ultragarsu

Vėlgi, iki 12 nėštumo savaitės nustatyti jos gimdymo datą yra lengvesnis procesas nei pradedant nuo 3 mėnesio.

Ultragarsinės diagnostikos klaida nuo 2 trimestro yra dėl individualus vystymasis vaikai.

Pagal gimdos dugno aukštį (UFH)

Ginekologas šį metodą taiko nuo 2 nėštumo trimestro. Gimdymo metu gimda auga kartu su juo ir palaipsniui tęsiasi už dubens dugno.

Gydytojas AMR matuoja gulėdamas besilaukianti mama ant sofos - jis zonduoja gimdą per pilvo ertmę ir dirba „centimetru“ (nuo gaktos simfizės iki aukščiausio gimdos taško). GMR padidėjimas vyksta kas savaitę ir dažniausiai atitinka tam tikrus rodiklius.

Galimi 2-4 cm nuokrypiai, atsižvelgiant į mamos amžių, vandens kiekį ir embrionų skaičių, kūdikio dydį ir kt.. Todėl gautus rodiklius reikia palyginti su vaisiaus dydžiu ir mamos dydžiu. juosmens apimtis.

VDM – skaičiavimas pagal savaitę:

• 8-9 savaitė

Gimda dubens viduje. VDM – 8-9 cm.

• 10-13 savaitė

Nuo 12 savaitės prasideda placentos vystymasis, vaisiaus kraujagyslių formavimasis, gimdos augimas. VDM – 10-11 cm.

• 16-17 savaitė

Kūdikis nebėra tik „kukliukas“, o žmogeliukas su visais savo organais. UMD - 14-18 cm.16 savaitę gydytojas jau apčiuopia gimdą srityje tarp bambos ir gaktos.

• 18-19 savaitė

Placentos sistema, galūnės, smegenėlės, taip pat imuninę sistemą. VDM – 18-19 cm.

• 20 savaitė

Šiuo laikotarpiu VDM turėtų būti lygus terminui - 20 cm.

• 21 savaitė

Nuo šio momento pridedamas 1 cm per savaitę. Gimdos dugnas juntamas 2 pirštų atstumu nuo bambos. VDM - apie 21 cm.

• 22-24 savaitė

Gimdos dugnas yra siauresnis bambos srityje, jį gali nesunkiai nustatyti gydytojas. Vaisiai jau sveria apie 600 g.VDM yra 23-24 cm.

• 25-27 savaitė

VDM – 25-28 cm.

• 28-30 savaitė

VDM yra 28-31 cm.

• Nuo 32-osios savaitės gydytojas nustato gimdos dugną tarp bambos ir krūtinės ląstos xifoidinio proceso. VDM – 32 cm.
• 36 savaitę gimdos dugnas jau jaučiamas ties linija, jungiančia šonkaulių lankus. VDM yra 36-37 cm.
• 39 savaitė. Per šį laikotarpį gimdos dugnas nusileidžia. Kūdikio svoris viršija 2 kg. VDM yra 36-38 cm.
• 40-oji savaitė. Dabar tarp šonkaulių ir bambos vėl jaučiamas gimdos dugnas, o UMR kartais sumažėja iki 32 cm.Tai laikotarpis, kai kūdikis yra pasiruošęs gimti.

Pagal galvos dydį ir vaisių ilgį

Šiam laikotarpio skaičiavimo metodui naudojamos įvairios formulės:

• Jordanijos metodas

Čia formulė pateikiama kaip X (terminas savaitėmis) = L (vaiko ilgis, cm) + C (D galva, cm).

• Skulsky metodas

Formulė yra tokia: X (terminas mėnesiais) = (L x 2) – 5 / 5. Šiuo atveju L yra vaiko ilgis cm, penki skaitiklyje rodo gimdos sienelės storį, o penketukas vardiklyje yra specialus koeficientas.

Sužinojusi apie „įdomią situaciją“, kiekviena moteris, nepaisant to, ar nėštumas planuojamas, ar ne, iš karto nori sužinoti, kiek toli ji yra, tačiau ne visos žino, kaip tai padaryti namuose. Štai kodėl mes jums pasakysime, kaip moteris gali sužinoti nėštumo amžių iki pastojimo dienos, menstruacinį ciklą ir ovuliaciją, taip pat nurodysime, kaip specialistas ir ultragarsas apskaičiuoja nėštumo amžių.

1. Moteris ir gydytojas turi išsiaiškinti nėštumo trukmę, kad nustatytų apytikslę gimimo datą.
2. Moteris ir gydytojas turi išsiaiškinti nėštumo laiką, kad galėtų stebėti, ar kūdikis tinkamai vystosi mamos įsčiose ir, jei įmanoma, pakoreguoti vystymosi vėlavimą.
3. Būtina išsiaiškinti dailiosios pusės, besiruošiančios motinystei, gestacinį amžių, kad tiksliai žinotume, kada ji išvyks į Rusiją, taigi ir kada pradės visiškai atsiduoti savo „įdomiai pozicijai“.

Kaip ginekologai nustato terminą?

Šiandien yra dvi galimybės nustatyti „įdomios situacijos“ laikotarpį:
- akušerija;
- tikras.

Akušerinis terminas – tai ginekologo nustatytas laikas, nuo tikrojo (dabartinio) termino paprastai skiriasi 1,5-2 savaitėmis.
Ginekologas skaičiuoja laikotarpį nuo paskutinių, vadinamųjų kritinių moters dienų 1 dienos, ir tai visiškai suprantama, nes būtent nuo šio momento bręsta kiaušialąstė, kurią vėliau veikia sperma, ją apvaisinanti. . Po to į gimdą implantuojama zigota ir joje pradeda augti apvaisintas kiaušinėlis, kurio viduje yra embrionas. „Įdomios moters padėties“ trukmė pagal akušerijos standartus yra 40 savaičių arba, kaip populiariai skaičiuojama, 10 mėnulio mėnesių.
Kalbant apie tikrąjį terminą, jis, kaip buvo pažymėta, skiriasi nuo akušerijos. Jis skaičiuojamas nuo ovuliacijos momento (datos) ir tiesiogiai nuo pastojimo.

Kaip pačiam sužinoti savo nėštumo amžių

Kiekviena moteris turėtų žinoti, kad ovuliacija yra pati didžiausia palankus laikotarpis susilaukti vaiko. Būtent šiuo metu kiaušinėlis, visiškai subrendęs ir paruoštas pastojimo procesui, išeina iš dailiosios pusės kiaušidės į vamzdelį, išeinantį iš gimdos. Ten jos laukia aktyvios spermos, kuri galėtų ją apvaisinti. Neapsaugoti lytiniai santykiai tokiu laikotarpiu su didžiausia tikimybe, jei abu partneriai yra sveiki seksualinėje srityje, sukels „įdomią situaciją“.

Gražiosios pusės atstovai, kurių menstruacinis ciklas normalus, ovuliuoja būtent šio ciklo viduryje, maždaug 13–15 dienų, priklausomai nuo viso ciklo dienų skaičiaus. Kad moteris iš ovuliacijos proceso sužinotų nėštumo amžių, moteris tiesiog turi pradėti skaičiuoti laikotarpį nuo pačios šios ovuliacijos dienos. Tai bus pati tiksliausia data ir gali konkuruoti su bet kuria akušerio nustatyta data.

Norėdami nustatyti ovuliacijos pradžią, jei to nežinote, šiandien galite naudoti įprastą vaistinės testai dėl ovuliacijos.
Be kitų dalykų, ovuliacija paprastai sukelia tam tikrų ypatingų kūno pokyčių. Pavyzdžiui, ovuliacijos laikotarpiu moterys dažniausiai jaučia nedidelį apatinės pilvo dalies skausmą, padidėjusį potraukį vyrams ir ypač didelis skaičius baltos makšties išskyros.
Tuo tarpu tiksliausias (veiksmingiausias) būdas nustatyti ovuliacijos dieną buvo ir išlieka ultragarsinės diagnostikos metodas.

Kaip apskaičiuoti nėštumo laiką naudojant „kritines dienas“

Nėštumo laiką būsimos mamos gali skaičiuoti ne tik pagal ovuliaciją, bet ir pagal menstruacijas. Beje, būtent ant jų, kritinėmis dienomis, akušeriai apskaičiuoja terminą. Kaip tai padaryti?
Pažiūrėkite, kurią dieną yra pirmoji mėnesinių diena, iš jos atimkite 90 dienų ir pridėkite septynias. Šio skaičiavimo metodo privalumas yra tas, kad jį gali naudoti tiek moterys, kurių mėnesinių ciklas normalus, tiek tos, kurių mėnesinės nereguliarios.

Kaip ginekologas nustato terminą?

Tuo atveju, kai moteris atvyko apžiūrėti pas akušerį-ginekologą daugiau nei tris nėštumo savaites, jam nebus sunku tai nustatyti ir nustatyti apytikslę būsimo gimimo datą bei apytikslę „įdomios padėties“ datą. . Atlikęs įprastą apžiūrą, ginekologas daro išvadą apie nėštumą ir jo laiką pagal gimdos dydį, kuris iki nurodyto laiko jau šiek tiek didėja. Pavyzdžiui, ketvirtą savaitę po pastojimo gimda jau primena tikro vištienos kiaušinio dydį.

Kaip ultragarsu sužinoti nėštumo amžių

Jei atsižvelgsime į moterį stebinčio ginekologo, kuris, pastebime, šiek tiek interpretuoja rezultatą, skaičiavimus, ultragarsas padeda nustatyti tikslesnį nėštumo amžių. Tuo pačiu metu ultragarso tyrimo aparatas gali nurodyti tikslią datą tik iki 12-osios „įdomios situacijos“ savaitės. Šiame etape mergaitę apžiūrintis ultragarso specialistas atsižvelgia į apvaisinto kiaušinėlio dydį, kuris padidėjo.

Jei moteris dėl kokių nors priežasčių apsilanko pas uzistą vėliau, specialistas atlieka skaičiavimus pagal vaisiaus galvos ir pilvo perimetrą.
Tuo tarpu dar kartą pažymime, kad praktika rodo, kad ultragarso aparatai, jei kreipiatės į jų pagalbą vėlesniuose etapuose, dažnai klysta, tai suprantama, nes kiekvieno vaisiaus (kūdikio) vystymasis yra individualus, o tai reiškia, kad gaunami duomenys gali svyruoti. priklausomai nuo to vienaip ar kitaip. Atitinkamai, neįmanoma tiksliai nustatyti tikslios nėštumo trukmės.

Skaičiuojant nėštumo amžių ultragarsu, gimdymo data gali pasislinkti į vieną ar kitą pusę maždaug 1 ar 2 savaitėmis.

Kaip pagal kūdikio judesius sužinoti „įdomios padėties“ laiką

Moteris gali apytiksliai sužinoti nėštumo amžių iš pirmo kūdikio judesio. Paprastai pirmagimiai pirmąjį vaisiaus judesį pajunta 20 savaičių „įdomioje padėtyje“. Jau pagimdžiusios mamos tokius judesius jaučia nuo 18 sav. Taigi, jausdama judesius pilvo viduje, moteris gali tiksliai nustatyti, kiek toli ji yra.
Patys ginekologai rekomenduoja gražiajai pusei prisiminti pirmojo vaisiaus judesio datą. Jie įveda jį į paciento diagramą. Nustatant nėštumo trukmę ir patį gimdymą, didelę reikšmę turi kūdikio pirmojo judesio data.

Kodėl nėščios moterys ir gydytojai turi žinoti, kokia tai nėštumo stadija? Pirma, nustatyti gimdymo datą, antra, tinkamai stebėti kūdikio vystymąsi, laiku koreguoti galimus vystymosi vėlavimus, trečia, nustatyti motinystės atostogų datą.
Iš karto norėčiau padaryti išlygą, kad yra skirtumas tarp akušerijos ir tikras laikas nėštumas. Nėštumo amžių akušeriai pradeda skaičiuoti nuo 1-osios paskutinių menstruacijų dienos. Tai visiškai pateisinama, nes nuo šio momento pradeda bręsti kiaušialąstė, kurią vėliau apvaisina spermatozoidas, susiformuoja zigota, kuri implantuojama į gimdą, apvaisintas kiaušinėlis su embrionu, o vėliau vaisius (po 12 sav. nėštumas) pradės vystytis. Nėštumo trukmė nuo pirmosios paskutinių menstruacijų dienos iki gimdymo yra apie 10 mėnulio mėnesių arba 280 dienų arba 40 savaičių. Tačiau kiekvienas vaisius turi savo terminą intrauterinis vystymasis- nuo 37 iki 42 savaičių. Tai priklauso nuo daugelio veiksnių, bet pirmiausia nulemta genetiškai. Reikia pasiteirauti, kokioje nėštumo stadijoje gimė pati pacientė, vaiko tėvas ir iki kurio laiko buvo išnešiotas motinos giminaičio nėštumas.
Tikrasis nėštumo laikotarpis nuo akušerinės datos atsilieka dviem savaitėmis – jis skaičiuojamas nuo ovuliacijos ir pastojimo dienos. Taigi, norint nustatyti akušerinį nėštumo amžių, prie tikrosios reikia pridėti dvi savaites.

Kaip sužinoti nėštumo amžių pagal ovuliaciją ir pastojimo datą

Ovuliacija yra pats menstruacinio ciklo laikotarpis, kai gali prasidėti vaikas. Ovuliacijos metu subrendęs kiaušinėlis iš moters kiaušidės patenka į kiaušintakį ir ten "laukia" spermos. Neapsaugotas lytinis aktas tokiu metu daugiau ar mažiau sveikoje moteryje ir vyrui greičiausiai sukels nėštumą. Nėštumo trukmei nustatyti naudojama ovuliacijos data.
Moteris ovuliuoja apie menstruacinio ciklo vidurį (bet ne kas mėnesį). Jei jūsų mėnesinių ciklas yra 28 dienos, tada ovuliacija įvyks kažkur 14 dieną, o 35 dienų menstruacijų ciklas - 17-18 ciklo dieną. Tiksli nėštumo trukmė turi būti skaičiuojama nuo ovuliacijos dienos.
Ovuliaciją galima nustatyti ir namuose, naudojant specialius testus, parduodamus beveik bet kurioje vaistinėje, arba reguliariai matuojant bazinę temperatūrą (temperatūrą tiesiojoje žarnoje). Visą pirmąją ciklo pusę jis išliks maždaug tame pačiame lygyje – žemiau 37 laipsnių. Dieną prieš ovuliaciją jis šiek tiek sumažės. O ovuliacijos dieną ir visomis vėlesnėmis dienomis palaikysite 37–37,2 laipsnių temperatūrą. Taigi, galite apskaičiuoti nėštumo trukmę (), jei ji prasidėjo menstruacinio ciklo metu, kai nustatėte ovuliaciją.
Yra moterų, kurios ovuliaciją gali nustatyti be jokių tyrimų ir temperatūros matavimų, tiesiog pagal subjektyvius pojūčius – pilvo apatinės dalies skausmą, padidėjusį libido, padidėjusį makšties išskyrų kiekį. Tokioms jautrioms moterims nėštumo trukmę nustatyti nesunku.
Tiksliausias būdas nustatyti nėštumo amžių pagal ovuliacijos datą yra ultragarsas. Tai vienintelis būdas tiksliai pamatyti ovuliaciją. Tačiau sunku eiti ultragarsu kiekvieną dieną savaitę ar net ilgiau. Ir finansiškai toks „malonumas“ bus prieinamas ne kiekvienai moteriai. Bandyti nustatyti ovuliaciją tik tam, kad vėliau galėtumėte tiksliai apskaičiuoti nėštumo trukmę, yra netinkama. Yra daugiau paprastus būdus skaičiuojant nėštumo amžių jau, tiesą sakant, susiklosčius įdomiai situacijai.

Nėščiosios apžiūros dienų (savaitės) skaičius skaičiuojamas nuo pirmosios paskutinių menstruacijų datos. Norėdami nustatyti gimimo dieną, prie pirmosios paskutinių menstruacijų dienos pridėkite 280 dienų (10 mėnulio mėnesių) arba naudokite Naegele formulę: atimkite 3 mėnesius nuo paskutinių menstruacijų pradžios datos ir pridėkite 7 dienas. Šis metodas negali būti naudojamas moterims, kurių menstruacinis ciklas nereguliarus.

Nėštumo amžiaus nustatymas ginekologiniu tyrimu.

Jei pas ginekologą apžiūrai atvyksite pirmosiomis nėštumo savaitėmis (3-4 savaites), tuomet gydytojui nebus sunku tiksliai nustatyti nėštumo amžių. Šiuo atveju jis atliekamas atsižvelgiant į gimdos dydį. Pavyzdžiui, 4 nėštumo savaitę galima palyginti gimdos dydį vištienos kiaušinis, 8 savaites - su žąsies kiaušiniu. Patyręs ginekologas, atlikęs makšties tyrimą, vienos dienos tikslumu gali nustatyti nėštumo amžių. Bus sunku tiksliai nustatyti nėštumo amžių ilgesnį nei 8–12 savaičių vien remiantis gimdos dydžiu. Nuo antrojo nėštumo trimestro gimdos dydis toje pačioje nėštumo stadijoje gali skirtis.

Nėštumo amžiaus nustatymas ultragarsu.

Žinoma, čia, kaip ir naudojant ankstesnį metodą, daug kas priklauso nuo rezultatus interpretuojančio gydytojo kvalifikacijos. Ultragarso duomenys, gauti iki 12 nėštumo savaitės, laikomi teisingiausiais nustatant numatomo gimdymo datą. Šiame etape nėštumo amžiaus nustatymas grindžiamas vaisiaus kiaušinėlio ir jo vidutinio vidinio skersmens matavimu.
Antrąjį ir trečiąjį trimestrą nėštumo amžius nustatomas pagal tokius parametrus kaip vaisiaus galvos apimtis, vidutinis vaisiaus krūtinės ir pilvo skersmuo bei vaisiaus pilvo apimtis. Manoma, kad patikimiausia informacija gaunama išmatavus kūdikio galvos apimtį.
Tačiau apskritai manoma, kad vėlyvos datos Nėštumo metu padidėja gimdymo datos nustatymo ultragarsu klaida. Tai suprantama: juk kiekvienas vaikas vystosi individualiai, o nėštumo pabaigoje vaisiaus dydis, į kurį gydytojas orientuojasi atlikdamas skaičiavimus, gali labai skirtis priklausomai nuo konkretaus vaiko savybių.
Atsižvelgiant į įvairius būsimojo gimimo datos nustatymo metodus, nėra vieno „visiškai tikslaus“ metodo, kaip jau minėjome. Todėl galime teigti, kad daugiau ar mažiau tiksliai nustatyti būsimo gimdymo datą įmanoma, jei visi gauti duomenys neprieštarauja vienas kitam, o papildo ir sustiprina vienas kitą.
Nors net ir šiuo atveju gimimo data gali pasislinkti viena ar dviem savaitėmis viena ar kita kryptimi dėl to, kad terminuotas gimdymas (tai yra gimimas terminu) gali įvykti nuo 38 iki 42 nėštumo savaitės.

Nėštumo amžiaus nustatymas pirmuoju judesiu.

Pirmuosius kūdikio judesius Primipara moterys pradeda jausti 20 nėštumo savaitę. Daugiavaisės moterys šiek tiek anksčiau - 18 savaičių. Ginekologai rekomenduoja moteriai atsiminti pirmojo judesio datą ir būtinai ją įrašyti į nėščiosios ambulatorijos kortelę. Tai labai svarbu nustatant nėštumo ir gimdymo datą. Pavyzdžiui, norint nustatyti gimimo datą, prie pirmojo judėjimo datos reikia pridėti 20 savaičių (arba 4,5 mėnesio), o daugiavaisėms moterims – 18 savaičių arba 5 mėn.
Tačiau šis nėštumo amžiaus nustatymo metodas ne visada yra teisingas. Yra moterų, kurios net pirmojo nėštumo metu kūdikio judesius pajunta daug anksčiau terminas 20 savaičių, 17 savaičių ar net anksčiau. Ypač dažnai tokie ankstyvi judesiai pastebimi lieknoms moterims. Yra moterų, kurios pirmuosius judesius pajunta 2 savaitėmis vėliau nei tikėtasi.
Gydytojai turi savo nuomonę apie tokius ankstyvus judesius ir pagal juos nustato nėštumo amžių. Dauguma ekspertų mano, kad moterys prieš gimdymo datą jaučia visai ne kūdikio judesius, o žarnyno „darbą“. Juk, kaip žinia, dauguma nėščiųjų kenčia nuo padidėjusio dujų susidarymo...

Gestacinio amžiaus nustatymas matuojant gimdos ir vaisiaus ilgį.

Nėštumo amžių galite apskaičiuoti sudėtingesniu būdu. Tokį skaičiavimą gali atlikti tik ginekologas. Mažai tikėtina, kad jums pasiseks vienam. Taigi, norėdama išmatuoti gimdos ilgį, moteris atsigula ant sofos ir ištiesia kojas. Pirmiausia būtina jį ištuštinti šlapimo pūslė, kitaip gali būti klaidų nustatant tinkamą nėštumo amžių. Gimdos ilgis matuojamas naudojant centimetrinę juostelę arba dubens matuoklį. Paprastai gimdos ilgis yra lygus savaičių skaičiui. Pavyzdžiui, gimdos ilgis yra 36 cm, o tai reiškia, kad nėštumo amžius taip pat yra 36 savaitės.

Nėštumas yra labai dinamiškas procesas, kurio metu vyksta vaisiaus augimas ir vystymasis, o moters kūne vyksta restruktūrizavimas pagal jo vystymosi stadiją. Todėl norint suprasti pokyčius, vykstančius kiekvienu laikotarpiu, labai svarbu teisingai nustatyti nėštumo amžių nėštumas(nėštumas).

Informacija Norint teisingai nustatyti nėštumo trukmę, svarbi informacija apie pirmąją paskutinių menstruacijų dieną, nuo kurios ji skaičiuojama. Šis metodas tinka reguliariam mėnesinių ciklui.

Apvaisinimas dažniausiai įvyksta po ovuliacija(kiaušinio išsiskyrimas iš kiaušidės, tai yra ciklo viduryje), todėl šis laikotarpio apibrėžimas yra šiek tiek vidutiniškas ir skiriasi nuo tikrojo vidutiniškai 14-16 dienų. Tačiau kadangi daugeliu atvejų tiksli ovuliacijos data nežinoma (išskyrus apvaisinimo mėgintuvėlyje programas), dažniausiai skaičiuojama nuo pirmosios paskutinių menstruacijų dienos.

Pagal pirmojo judėjimo datą

Taip pat galite atsižvelgti į pirmojo vaisiaus judėjimo datą. Pirmą kartą pagimdžiusioms moterims tai paprastai yra apie 20 savaičių, daug kartų pagimdžiusioms - . Bet vaisiaus judesiai yra gana subjektyvus požymis (ypač ankstyvose stadijose jį galima supainioti su žarnyno veikla), todėl galima naudoti tik kaip papildomą.

Be duomenų medicinos istorija(informacijos, gautos apklausiant pacientą, rinkinys), nustatant nėštumo amžių, reikia vadovautis objektyviais tyrimo metu gautais duomenimis, tai yra gimdos dydžiu ir jos dugno padėtimi, taip pat tyrimo metu gautais rezultatais. ultragarsinis tyrimas.

Laikotarpio nustatymas pagal gimdos dugno aukštį

Gimdos dydis ir jos dugno aukštis skirtingi terminai nėštumas

Nuo pat nėštumo pradžios gimda pradeda palaipsniui augti ir kiekvieną mėnesį normalios nėštumo raidos metu turi turėti tam tikrą dydį:

• Iki nėštumo pabaigos gimda pasiekia vištienos kiaušinio dydį;
• Gimdos dydis atitinka žąsies kiaušinio dydį, kuris aiškiai nustatomas ištyrus makštį;
• Gimda nustatoma gaktos lanko viršutinio krašto ribos lygyje;

• Gimdos dugnas yra atstumo tarp bambos ir gaktos viduryje (4 skersiniai pirštai virš gaktos simfizės – gaktos kaulų artikuliacija);
• Nėštumo metu gimdos dugnas yra 2 skersiniais pirštais žemiau bambos;
• Gimdos dugnas yra bambos lygyje;
• Gimdos apačia nustatoma 2-3 skersiniais pirštais virš bambos;
• Gimdos dugnas yra įtaisytas atstumo tarp bambos ir krūtinkaulio xiphoid ataugos viduryje;
• Šis lygis pasiekia xiphoid procesą ir šonkaulių lankus;
• Gimdos dugnas šiek tiek nusileidžia dėl apatinio segmento išsiplėtimo (kūnas ruošiasi gimdymui) ir besileidžiančios dalies (dažniausiai galvos) nuleidimo ir yra atstumo tarp bambos ir xiphoid viduryje. procesas.

Šis parametras turėtų būti vertinamas tik kartu su kitais, nes gimdos dugno aukštis didėja esant dideli vaisiai, daugiavaisis nėštumas, kai vaisiaus padėtis neteisinga, o mažėja esant mažam vaisiui, žemai stovint vaisiaus daliai (jei gresia persileidimas). Be to, padidėjęs gimdos dydis, ypač ankstyvosiose stadijose, gali imituoti miomatozinių mazgų, hidatidiforminių apgamų ir kitų patologijų buvimą.

Kaip apskaičiuoti nėštumo amžių naudojant ultragarsą

Ultragarsinis tyrimas () labai padeda nustatyti nėštumo trukmę. Ankstyvosiose stadijose, kai embrionas dar nenustatytas, laikotarpis nustatomas pagal apvaisinto kiaušinėlio dydį.

Vidutinio vidinio kiaušialąstės skersmens rodikliai

Nuo to momento, kai embrionas pradedamas nustatyti apvaisintame kiaušinyje, nėštumo amžius nustatomas pagal dydį uodegikaulio-parietalinis embriono / vaisiaus dydis(tai didžiausias atstumas nuo vaisiaus galvos galo iki uodegikaulio). Šis metodas yra tikslesnis nei laikotarpio nustatymas pagal apvaisinto kiaušinėlio skersmenį.

Gestacinio amžiaus įvertinimas pagal embrioną / vaisius

Antroje nėštumo pusėje gestacinis amžius nustatomas remiantis keliais matavimais:

• Biparietinis vaisiaus galvos dydis;
• Vaisiaus pilvo apimtis;
• Šlaunikaulio ilgis.

Ultragarsinio tyrimo pagrindu nustatytas laikotarpis koreliuoja su mėnesinių trukme ir objektyvių tyrimų duomenimis.

Nėštumo trukmė ir gimimo datos nustatymas

Vidutinė nėštumo trukmė yra 280 dienų, o tai atitinka 40 savaičių. Neįmanoma nustatyti tikslios kiekvieno konkretaus nėštumo gimimo datos. Todėl terminu gimdymas (ty visiškas gimdymas) laikomas gimdymu nuo 37 iki 42 nėštumo savaitės. Be to, 37 savaičių kūdikis dar gali būti nepasiruošęs negimdiniam gyvenimui, tačiau gimdymas nebus laikomas priešlaikiniu. O 41-42 savaičių kūdikis gali gimti su pobrendimo požymiais.

Kaip apskaičiuoti terminą

Numatomas terminas gali būti nustatytas šiais būdais:

• Pirmąją paskutinių menstruacijų dieną: pridėkite 280 dienų ir gaukite terminą, atitinkantį 40 nėštumo savaičių. Lengviau iš pirmos paskutinių mėnesinių dienos atimti 3 mėnesius ir pridėti 7 dienas (pavyzdžiui, pirmoji diena buvo kovo 15 d., atimti 3 mėnesius - gruodžio 15 d. ir pridėti 7 dienas, gauname numatomą gimimo datą - gruodžio 22 d. );
• Pagal ovuliaciją: nuo pirmos laukiamų, bet neįvykstančių mėnesinių dienos atimkite 14 dienų ir pridėkite 273 dienas. Šis metodas tinka reguliarioms mėnesinėms;
• Pagal tikslią apvaisinimo datą(dažniau naudojamas apvaisinimui mėgintuvėlyje – iš datos atimami 3 mėnesiai arba pridedamos 273 dienos);
• Pagal nėštumo amžių, nustatytą pirmojo apsilankymo Nėštumo klinikoje metu(tiksliau registruojantis iki 12 sav.);
• Pagal pirmojo judėjimo datą: pirmagimdžiusioms prie pirmojo judėjimo datos pridedama 20 savaičių, daug gimdžiusioms – 22;
• Pagal prenatalinių atostogų datą(30 savaičių prie šio skaičiaus pridedama 10 savaičių);
• Pagal ultragarso duomenis(tiksliausias laikotarpis nustatant yra pirmasis patikros ultragarsas 10-14 savaičių, nes vaisius neturi savybių, susijusių su rase, lytimi ir kt.);
• Pagal gimdos kaklelio brandos laipsnį: Šis metodas pagrįstas gimdos kaklelio tyrimu makšties tyrimo metu. Tokiu atveju galite nustatyti, ar gimdos kaklelis subrendęs, ar ne (tai yra, nustatyti jo pasirengimą gimdymui), bet nenurodyti tikslios datos.
• Pagal kolpocitologinį tyrimą. Šis metodas pagrįstas medžiagos paėmimu iš gimdos kaklelio ir jos ištyrimu mikroskopu, siekiant nustatyti skirtingų ląstelių santykį. Pagal ląstelių sudėties pokyčius galima spręsti apie numatomą gimimo datą.

Šiandien yra daug specialių akušerinių kalendorių, kurie, remiantis pirmąja paskutinių menstruacijų diena, leidžia nustatyti nėštumo trukmę, taip pat numatomą gimimo datą.