Rusijos chirurgai išgelbėjo vieną dvynį nuo kito tiesiai įsčiose. Prenatalinis dvynių gyvenimas

Prieš kelis dešimtmečius mokslininkai galėjo stebėti tik žmogaus elgesį jam gimus. Tačiau ultragarso metodo dėka atsirado galimybė vaisius tirti įsčiose. Remdamiesi gautais duomenimis, mokslininkai atrado nemažai faktų, įrodančių žmonių, net ir dvynių porų, unikalumą.

Plėtros ypatybės

Nėštumo metu intrauterinė aplinka nuolat keičiasi, o tai turi įtakos vaisiaus vystymuisi. Be to, ir placenta, ir vaisiaus vandenys netolygiai pasiskirsto tarp vaisių, kaip ir kraujotaka virkštelėje. Svorio skirtumai brolių dvynių ne tokie pavojingi kaip identiški. Jei pirmuoju atveju skirtumą galima paaiškinti paveldimumu (vaikai nėra labai panašūs vienas į kitą), tai antruoju atveju tai yra netolygaus intrauterinių išteklių pasiskirstymo rezultatas.

Tobulėjant technologijoms, gydytojai turi galimybę nustatyti identiškus dvynius arba broliškus dvynius įsčiose, taip pat monochorinius dvynius (identiškus vienai placentai, bet skirtingos vaisiaus membranos) arba dichorinius (identiškus dviem atskiroms placentoms).

Dvynius galima stebėti tik iki 22 savaičių. Vėliau gydytojas gali matyti tik tam tikras kūno dalis. Vaisiai pradeda reaguoti vienas į kitą nuo 16-os savaitės: intensyviai pradeda vienas kitą stumdyti, kovoti dėl vietos (nors iki 6 mėnesio jiems yra pakankamai vietos). Būsimoji mama jau 4 mėnesio pabaigoje pajunta jų judėjimą. Iki 27-osios savaitės dvyniai girdi ne tik mamos, bet ir vienas kito širdies plakimą.

Jei dvyniai turi tą pačią placentą, yra didesnė tikimybė, kad vienas atims maitinimą iš kito. Dviejų placentų atveju galimas kraujagyslių susiliejimas tarp jų. Tikėtina, kad vienas vaisius gaus daugiau kraujo nei kitas. Medicinoje tai vadinama transfuzijos sindromu, dėl kurio padidėja vaisiaus vandenų masė. Gydymas su tokia diagnoze atliekamas daugybinėmis amniono maišelio punkcijomis. Nepaisant nepalankių sąlygų motinos įsčiose, deguonis pirmiausia aprūpinamas smegenimis ir širdimi – gyvybiškai svarbiais organais.

Charakteris iš vidaus

Gydytojai pažymi, kad jau ultragarsu galima nustatyti būsimų kūdikių (tiek dvynių, tiek viengungių) temperamentų skirtumus pagal judesių aktyvumą ir reakcijas vienas į kitą. Kažkas siekia bendravimo, kažkas ignoruoja dvynį, kažkas turi rutiną, kažkas netaisyklingos veiklos ir ramybės būsenos.

Dar prieš gimdami kūdikiai girdi garsus, skirtingai reaguoja į prisilietimus, būna geros ir blogos sveikatos periodai. Taigi, glostyti pilvuką ir dainuoti jam daineles labai praverčia.

Laiku ir be komplikacijų gimus dvynukams, juos galima nesunkiai paguldyti į skirtingas lovas. Tik nedidelė dalis dvynių trokšta vienas kito gimdami. Galbūt juos traukia ne tiek dvynys, o greičiausiai jo kūno šiluma. Ir tai yra aiškus įrodymas, kad net įsčiose dvyniai jau turi gerai išvystytą odos jautrumą.

Dvynių intrauterinio gyvenimo tyrimas leidžia suprasti, kokia unikali yra žmogaus prigimtis.

33 metų amerikietė Taylor Muhl visą gyvenimą jautė, kad turėjo turėti dvynę seserį. Net vaikystėje ji dažnai užduodavo šį klausimą savo tėvams. Mamą visada nustebino toks dukros atkaklumas. Mergaitė gimė viena. Teiloro motina nepagimdė nė vieno dvynuko Teilor – nei mirusio, nei gyvo. Muehl prisimena, kad jaunystėje ji sirgo dvynių manija. Ji dažnai kieme su kitais vaikais žaisdavo dvynukus.

Merginos išvaizdoje yra vienas mažas, bet įdomi savybė. Visą dešinę jos liemens pusę nuo kirkšnių iki krūtinės užima rausva pigmentacija – apgamas. Ilgą laiką jai buvo jo gėda. Paplūdimyje mergina specialiai apsirengė uždaras maudymosi kostiumėlis. Jos sveikata taip pat šiek tiek skiriasi nuo kitų.

Nuo penkiolikos metų Taylor dažnai jaučia nuolatinę depresiją ir nesuprantamą liūdesį. Taylor laikėsi specialios dietos, ji mažiau veikė kūno kultūros pamokose. Mulas dažniau nei kiti žmonės karščiuoja, pykina ir kenčia nuo stipraus mėnesinių skausmo. Alerginė reakcija gali pasireikšti tik vienoje jos kūno pusėje.

2009 m., žiūrėdama televizorių, Taylor atsitiktinai užkliuvo ant dokumentinio filmo. Ir, kaip sako pati Muhl, iš nuostabos vos nenukrito nuo kėdės. Filme buvo pasakojama apie merginą, kuriai būdingi lygiai tokie pat simptomai, kaip ir ji. Dokumentinio filmo herojė sirgo reta liga – chimerizmu, tai yra genetiškai nevienalyčių ląstelių buvimu organizme.

Taylor kitą dieną nuėjo pas gydytoją. Analizės ir medicininiai tyrimai patvirtino merginos prielaidas. Ji turėjo dvi imunines sistemas. Jos venomis teka dviejų tipų kraujas. Paaiškėjo, kad net motinos įsčiose Taylor prarijo jos dvynį.

Tuo paaiškinamos keistos jos alergijos ir peršalimai, kuriuos ji ištvėrė dvigubai sunkiau nei paprasti žmonės. Šiuo metu pasaulio medicinos praktikoje oficialiai užregistruota apie šimtas tokių diagnozių.

Sužinojusi atsakymą į visą gyvenimą kankinusį klausimą, Mulė labiau atsipalaidavo dėl savo išskirtinės išvaizdos. Dabar ji nesidrovi vilkėti atskirą maudymosi kostiumėlį ir net vaidinti gana atvirose fotosesijose.

Šiandien aptarsime visus dvynių nėštumo vystymosi klausimus, pačios nėštumo eigos ir gimdymo ypatybes. Kaip pediatrė, net keletą žodžių pasakysiu apie savo pastebėjimus apie dvynių ir dvynių porų vystymąsi po gimimo mano vietovėje.

Taigi, įprasta vadinti daugiavaisį nėštumą, kai išsivysto du ar daugiau vaisių. Tačiau kadangi trynukai ir juo labiau daugiavaisis nėštumas nėra toks dažnas, šiandien kalbėsime tik apie dvynius. Jei kai kuriems iš jūsų trynukų problema yra aktuali, tai pasakysiu, kad viskas vystosi maždaug taip pat.

Dvyniai prieš dvynius: koks skirtumas?

Dvyniai išsivysto, kai moters kūne subręsta ne vienas kiaušinėlis, o du. Šios lytinės ląstelės vienu metu gali vystytis ir vienoje kiaušidėje, ir skirtingose. Žinoma, būtina sąlyga, kad abu bus apvaisinti dviem spermatozoidais (žinoma, skirtingais).

Taigi paaiškėja, kad du organizmai turi skirtingą genetinę medžiagą. Jie gali būti tos pačios arba skirtingos lyties. Jų išvaizda nėra labai panaši, jie yra kaip broliai ir seserys.

Kadangi vaikai vystosi iš skirtingų kiaušinėlių, jie gali būti vadinami broliais dvyniais. Dėl medicininių detalių paaiškinsiu, kiekvienas iš kūdikių turi savo vaisiaus maišelį, savo placentą.

Dvyniais vadinami kūdikiai, besivystantys iš vienos kiaušialąstės, apvaisintos vienu spermatozoidu, kuris tam tikru metu buvo padalintas į dvi dalis ir nuo kiekvienos dalies prasidėjo atskiro organizmo vystymasis. Vienas kiaušinis, vienas spermatozoidas, ta pati genetinė medžiaga. Taigi, dvyniai visada yra tos pačios lyties, turi identišką genų rinkinį ir vienodą išvaizdą.

Dvyniai taip pat gali turėti du savo amniono maišelius ir dvi placentas. Gydytojai tokius dvynius vadina bichorioniniais ir biamnioniniais. Kuo anksčiau kiaušinis atsiskiria, tuo didesnė atskiros placentos ir atskiro amniono (vaisiaus šlapimo pūslės) susidarymo tikimybė. Taigi, pavyzdžiui, aukščiau aprašytas dvynių variantas pasirodys, jei kiaušinis atsiskyrė 3 dieną nuo apvaisinimo momento.

Tačiau dažniau pasitaiko dvyniai su viena placenta ir dviem atskirais amniono maišeliais (biamniniai monochoriniai dvyniai). Šis scenarijus įmanomas, jei apvaisintas kiaušinėlis nusprendžia duoti dvi gyvybes praėjus 3–8 dienoms po susitikimo su sperma.

Trečioji dvynių vystymosi versija taip pat paplitusi. Tada susidaro vienas amnionas ir viena placenta (monochorioniniai monoamnioniniai dvyniai). Paprastai ši parinktis įmanoma, kai kiaušinis dalijasi gana vėlai - 9-10 dienų po pastojimo.

Kodėl vystosi daugiavaisis nėštumas?

Dviguba laimė ne kiekvienam duota patirti. Žmonių populiacijoje dvynių gimimo dažnis yra maždaug 1,5%.

Pagrindinės dvynių ir apskritai daugiavaisio nėštumo vystymosi priežastys yra šios:

• kiaušidžių hiperstimuliacija hormonais. Jis naudojamas medicinoje kaip pagalbinė technika ankstyvam vaiko pastojimui. Hiperstimuliacija yra skirta moteriai, kuriai buvo nustatyta nevaisingumo priežastis, ir tai yra moterų lytinių ląstelių brendimo pažeidimas kiaušidėse;
• dvyniai dažnai gimsta po apvaisinimo mėgintuvėlyje. Siekiant padidinti nėštumo tikimybę IVF metu, keli embrionai vienu metu apvaisinami ir implantuojami į būsimos motinos gimdą (Rusijoje vienu metu galimi iki trijų embrionų). Ankstyvosiose stadijose gali įvykti embriono mirtis, todėl gydytojai tikisi sėkmingo bent vieno iš implantuotų embrionų fiksavimo.
• Žinoma, tėvų pageidavimu galima sumažinti embrioną, jei prigijo du. Bet tai gana rizikingas žingsnis, jau nekalbant apie nuodėmę. Įskiepytas embrionas tėvų prašymu po nesėkmingų bandymų pastoti sumažinamas retai;
• neseniai nutraukus geriamųjų kontraceptikų vartojimą po ilgo kiaušidžių poilsio, taip pat padidėja tikimybė, kad vienu metu subręs daug oocitų;
• paveldimas veiksnys. Paveldimumas šiame reiškinyje užima ne paskutinę vietą. Be to, ši savybė labiau perduodama pagal moterišką liniją ir dažniau per kartą. Tai yra, moteriai, pagimdžiusiai dvynius, didesnė tikimybė, kad dvynius pagimdys jos anūkė, o ne dukra.. Nors ir ne faktas. Pavyzdžiui, mano mamos šeimoje niekada nebuvo dvynių. Tačiau tėvo šeimoje, įsigilinus į kilmę, jie vis dėlto rado dvynių atvejį. Mažai kas prisiminė šį atvejį, nes tik vienas iš dviejų vaikų išgyveno po gimdymo. Ir tai, kad daugiavaisio nėštumo galimybė buvo perduota pagal tėvo liniją, neprieštarauja genetiniams modeliams.

Ar yra ankstyvų daugiavaisio nėštumo požymių?

Moteriai pačiai sužinoti apie daugiavaisį nėštumą praktiškai neįmanoma. Dažniau nėščios dvyniai pastebi ankstyvos toksikozės atsiradimą. Be to, nėštumo testas gali būti su įprastu indikatoriaus juostelės spalvos intensyvumu. Tik paskyrimo metu gydytojas taip pat gali pažymėti dideli dydžiai gimda ir jų neatitikimas apskaičiuotam nėštumo amžiui.

Per pirmąjį nėštumo faktą patvirtinantį ultragarsą ne visada įmanoma atpažinti du embrionus. Bet 8-10 nėštumo savaičių, kai galima nustatyti širdies plakimą doplerometrijos metodu, jau galima tiksliai pasakyti apie dviejų širdžių plakimą. O privalomos pirmosios patikros ultragarsu metu, kuris atliekamas iki 12 savaičių, specialistas visada pastebės dviejų kūdikių vystymąsi, nes jų dydžiai šiuo metu nebėra maži.

Daugiau vėlesnės datos moterų, turinčių dvynius, pastebi ryškesnį rėmenį, dusulį, apatinių galūnių patinimą. Nėščia moteris priauga svorio greičiau. Įprastai daugiavaisio nėštumo metu moteris gali priaugti 20-22 kg.

Po 18-20 savaičių moteris gali jausti drebulį tuo pačiu metu skirtingos dalys pilvas. O gydytojas gali apčiuopti kelias dideles dalis, pavyzdžiui, dvi kūdikių galvas ir du užpakaliukus.

Daugiavaisio nėštumo eigos ypatumai

Apie ankstesnę išvaizdą ir ryškesnę toksikozę jau rašiau aukščiau. Suprantama, kad nėštumas su vienu vaiku užkrauna didžiulę naštą visoms moters sistemoms ir organams, o esant dvyniams, organizmui krūvį atlaiko dar sunkiau.

Moterys, pagimdžiusios dvynius, dažniau kenčia nuo geležies stokos anemijos, nes dviejų kūdikių kraujyje nepaprastai sunku aprūpinti deguonimi ir geležimi raudonųjų kraujo kūnelių sintezei.

Nėštumo metu su dvyniais padidėja cirkuliuojančio kraujo tūris. Kadangi motinos kraujas atlieka maistinių medžiagų aprūpinimą vaisiui, kraujas motinos organizme turi cirkuliuoti intensyviau nei įprasto nėštumo metu, kad aprūpintų du kūdikius.

Fetoplacentos nepakankamumas yra gana dažnas reiškinys nėštumo metu su dviem kūdikiais, nes dviem embrionams reikalinga intensyvesnė medžiagų apykaita placentoje. Dėl šios priežasties neišvengiamai atsiranda placentos struktūros pokyčių, dėl kurių sutrinka kūdikio aprūpinimas krauju ir mityba.

Dažniau ši netinkama mityba pasireiškia vienam iš kūdikių, todėl vaisius gali nušalti ankstyvas terminas. Yra ir dar vienas dažnai sutinkamas variantas – vienas kūdikis vystosi intensyviau ir gimsta su pastebimai didesniu svoriu nei antrasis.

Paprastai nėštumo metu su dvyniais placentos dydis yra įspūdingesnis nei nėštumo metu su vienu vaisiumi. Tai reiškia, kad gimdymo metu jis dažnai yra iš dalies arba visiškai pritvirtintas prie kūdikio kelio. Šis reiškinys vadinamas placenta previa. Esant tokiai įvykių raidai, gimdymas per gimdymo kanalą yra kontraindikuotinas. Placenta previa yra viena iš absoliučių indikacijų operaciniam gimdymui.

Kadangi dviguba našta tenka ir nėščių dvynių inkstams, labai dažnai tokioms moterims edema pasireiškia anksčiau ir pasireiškia labiau nei nėštumo metu su vienu kūdikiu.

Pernelyg išsiplėtusi gimda verčia keisti padėtį Vidaus organai- skrandis, žarnos, šlapimtakiai. Atsižvelgiant į tai, tokioms moterims nėštumo metu ryškesnis rėmuo, vidurių užkietėjimas, didesnė rizika susirgti šlapimo takų ligomis.

Mažylių judesius besilaukianti mama gali išgirsti jau 15-16 savaitę. Intrauterinis vystymasis vaikų, turinčių tiek pavienį, tiek daugiavaisį nėštumą, yra tas pats. Tačiau nėštumo metu su dvyniais dėl padidėjusios gimdos artumo prie odos paviršiaus moteris pirmuosius judesius pastebi anksčiau.

Vaisiaus judesių intensyvumas taip pat skiriasi nuo jų intensyvumo labiau pažįstamo vieno nėštumo metu. Vėlesnėse stadijose kūdikiai labai stipriai stumiasi, bandydami konkuruoti dėl patogesnės padėties ankštoje gimdos erdvėje.

Moteris, kuri yra daugiavaisis nėštumas, yra atidžiau stebima ir dažniau apžiūrima Nėštumo klinikoje. Iki 30 savaitės lankymas skiriamas kas 10 dienų, o po 30 nėštumo savaitės – kartą per savaitę.

Gimdos kaklelio būklė yra atidžiai stebima, nes ištisinis-gimdos kaklelio nepakankamumas (prenatalinis gimdos kaklelio atsivėrimas) dėl per didelio gimdos išsiplėtimo yra gana dažnas daugiavaisio nėštumo reiškinys.

Moteris, pagimdžiusi dvynius, motinystės atostogas ir invalidumo pažymėjimą gali gauti dviem savaitėmis anksčiau nei pagimdžiusi vieną. Tai yra, 28 nėštumo savaitę, o ne paskirtą 30 nėštumo savaitę. Išmokų mokėjimas gimus kūdikiams terminais nesiskiria. Bet jie apmokestinami už kiekvieną iš vaikų.

dvynių nėštumo kalendorius

Gydytojai akušeriai-ginekologai pirmąją nėštumo savaitę skaičiuoja nuo pirmosios paskutinių mėnesinių dienos, kai iš tikrųjų menstruacijos vis dar tęsiasi, o kiaušinėlis neapvaisinamas. Štai kodėl, atidėjus reguliarioms menstruacijoms, moteris apie nėštumą sužino gana tinkamu 3–4 savaičių laikotarpiu.

Kas savaitę analizuosime, kas atsitiks vaikams ir mamai skirtingi terminai nėštumas.

Pirmas trimestras

• 1-4 savaites

Paprastai moteris net neįtaria, kad yra nėščia.

Kiaušialąstei ir spermatozoidams susiliejus kiaušintakyje susidaro zigota. Tai viena ląstelė, iš kurios ateityje susidarys daugialąstelis organizmas. Jei iš pradžių buvo dvi kiaušialąstės ir jas apvaisina du skirtingi spermatozoidai, tada susidaro dvi zigotos ir išsivystys broliški dvyniai.

Smulkinimo metu zigota virsta morula. Iš pradžių tai yra 2 ląstelės (viena ląstelė padalinta per pusę), po to 4, tada iš eilės 8, 16 ir 32 ląstelės, išsidėsčiusios tankioje avietės pavidalo grupėje. Būtent 32 ląstelių morulos stadijoje proembrionas patenka į gimdos ertmę. Į gimdos sienelę galima implantuoti ne iš karto, o po 2-3 dienų.

Išsamiau gyvensiu ties momentu, kai vienas apvaisintas kiaušinėlis duoda dvi gyvybes. Taip atsitinka, jei trupinimo metu morula tam tikru momentu staiga „suyra“ į dvi dalis ir kiekviena dalis pradeda vystytis toliau savarankiškai, sudarydama atskirą organizmą.

Jei vieno apvaisinto kiaušinėlio dalijimasis įvyksta per pirmąsias tris dienas po susitikimo su spermatozoidu, dvyniai išsivysto su atskirais vaisiaus maišeliais ir atskiromis placentomis (antras paveikslo stulpelis).

Jei šis kiaušinėlių dalijimasis įvyksta 3–8 dieną po pastojimo, dvyniai turės atskiras amniono membranas ir bendrą placentą (trečias paveikslo stulpelis).

Jei kiaušialąstė nusprendžia atsiskirti vėliau nei po 8 dienų, bet iki 13 dienos nuo apvaisinimo momento, išsivystys dvyniai su viena vaisiaus plėvele ir viena placenta (ketvirtasis paveikslo stulpelis).

Vėlyvas kiaušinėlio dalijimasis (po 13 gyvenimo dienų) kelia grėsmę nedalytų dvynių (siamo) vystymuisi.

Prieš implantaciją tarp morulės ląstelių susidaro ertmė, kuri virsta blastocista – tuščiavidure pūslele, užpildyta skystu turiniu.

Implantacija įvyksta maždaug 7 dieną po pastojimo. Šiame etape ląstelių dalijimosi procesas tik progresuoja. Embriono įvedimo į gimdos sienelę procesas gali užtrukti porą dienų. Tai laikomas pirmuoju kritiniu nėštumo vystymosi laikotarpiu.

Antrąją savaitę formuojasi pirminiai ir antriniai chorioniniai gaureliai (būsima placenta) ir diferencijuojasi gemalo sluoksniai, kurie vėliau suteikia visiems kūdikio organams ir sistemoms. Tai laikomas antruoju kritiniu akušerijos periodu.

Iki 14 dienų embrionas atrodo kaip pūslelė, susidedanti iš trijų gemalo sluoksnių. Nuo trečios savaitės formuojasi kraujagyslės ir išauga į chorioninius gaurelius. Dėl to, tiesiogiai kontaktuojant choriono gaureliui su motinos krauju, vaisius gauna maistinių medžiagų. Taigi, embriono mitybos tipas pasikeičia į hematotrofinį (per kraują).

Prasidėjus trečiajai savaitei, visi organai yra paguldomi (organogenezė). Pirmiausia klojamas nervinis vamzdelis, širdis ir lytinės liaukos, po to kepenys, plaučiai, pirminė žarna ir pirminis inkstas. Nuo 3 savaitės vaisiaus širdies plakimą galima nustatyti ultragarsu, jei tai leidžia aparato leidimas ir gydytojo kvalifikacija.

4 savaitę toliau vystosi nervų sistema, formuojasi galvos ir nugaros smegenų užuomazgos. Šiuo metu embrione jau matomi viršutinių ir apatinių galūnių užuomazgos.

Iki 4-osios savaitės pabaigos embrionai bus ne didesni kaip 2 cm.

• 5-8 savaites

Šiuo laikotarpiu tęsiasi organogenezė, tai yra besivystančių vaikų organų ir kūno sistemų formavimasis. Visų anksčiau nustatytų organų ir sistemų struktūra tampa sudėtingesnė. Susidaro nervinės skaidulos, kurios jungia organus su centrine nervų sistema t.y. smegenys ir nugaros smegenys. Embrionų galva šiuo metu yra neproporcingai didelė.

Šeštą nėštumo savaitę embrionai jau gali sulenkti ir ištiesinti kaklą, keičiant galvos padėtį. Pamažu išryškėja veido bruožai, formuojasi akys, ausys, Burna. Išryškėja aiškus skirtumas tarp viršutinių ir apatinių galūnių, skiriasi pirštai.

Šiame etape lytis jau susiformavusi, tačiau lyties nustatyti dar neįmanoma. Ultragarsu matomi lytiniai organai dar nesusiformavo.

Siekiant užtikrinti tokį intensyvų embrionų augimą ir vystymąsi, kraujotaka gimdoje ir placentos sluoksnyje tampa intensyvesnė.

Aštuntą savaitę baigiasi embrioninis kūdikių vystymosi laikotarpis. Šiuo metu embrionų ilgis paprastai yra 4,5–6 cm, svoris apie 15–20 g.

• 9-12 savaičių

Devintą savaitę kūdikiams viskas susiformuoja, kad juos vadintų nebe embrionais, o vaisiais. Yra kraujo grupė ir Rh faktorius. Pasibaigus embrioniniam laikotarpiui, stebima visiška smegenų ir nugaros smegenų, centrinės ir periferinės nervų sistemos diferenciacija.

Vaisius praryja vaisiaus vandenis. Jie turi veikiančią šlapimo pūslę ir inkstus. Vaisiaus judesiai tampa įvairesni – jie gali rankomis prisidengti veidą, žįsti nykščius, judėti į šonus. Susiformuoja išoriniai lytiniai organai. Placentos struktūra tampa sudėtingesnė. Jis pradeda atlikti vis daugiau funkcijų (kvėpavimo, apsauginės, metabolinės, hormoninės).

12 savaičių kūdikių ilgis yra maždaug 85-90 mm, kūdikiai sveria iki 30 g.

Taigi pirmasis nėštumo trimestras baigėsi.

Kokie pokyčiai laukia besilaukiančios dvynukų mamos pirmąjį trimestrą?

Pirmąjį trimestrą besilaukiančiai dvynių mamai gali pasireikšti anksčiau ir ryškesnė toksikozė, kuri gali būti jaučiama ir antrąjį trimestrą.

Gimdos dydis sparčiai didėja. Pirmojo trimestro pabaigoje jis dažniau jau išeina už mažojo dubens ribų, todėl spaudžia gretimus organus ir gali sutrikdyti įprastą jų darbą. Taigi nėščios dvynės dažną norą šlapintis jaučia jau pirmąjį trimestrą. Vidurių užkietėjimas taip pat yra dažnas (bet neprivalomas) daugiavaisio nėštumo palydovas.

Moterims šiuo laikotarpiu pieno liauka aktyviai didėja, tampa vidutiniškai skausminga ir jautri. Tačiau šis ženklas būdingas ne tik dvynių nėštumui, bet ir bet kuriam nėštumui.

Moteris turi apsilankyti pas gydytoją kartą per mėnesį. Ginekologas savo nuožiūra gali sudaryti Jums individualų vizitų grafiką. Iki 12 savaičių moterys turi atlikti ultragarsinį nuskaitymą, kurio metu pašalinami visi kūdikių pažeidimai ir apsigimimai.

Antrasis trimestras

• 13-16 savaičių

Kūdikių skeleto sistema aktyviai vystosi. Susiformuoja šonkaulių užuomazgos. Kaukolės kaulai tampa lygūs ir tankesni. Jau galite stebėti paviršinius kvėpavimo judesius. Tai labiau panašu į krūtinės raumenų mankštą. Virškinimo sistema pradeda veikti. Yra žarnyno peristaltinės bangos. Kūdikių kepenyse prasideda tulžies gamyba. Įdomu tai, kad būtent šiuo metu kūdikiams formuojasi skonio pojūčiai.

Besivystančių vaikų judesiai gimdoje tampa vis aktyvesni. Jie jau turi gana sodrią veido išraišką, tačiau kol kas ji lieka nevalinga (vaikai susiraukia, šypsosi, atveria burną, atlieka čiulpimo judesius).

Kūdikių oda gana plona, ​​pro ją aiškiai matomos kraujagyslės. Poodinių riebalų praktiškai nėra. Galvos oda pamažu pasidengia pirmaisiais vellus plaukais.

Apytikslis 16 savaičių kūdikių dydis nuo kryžkaulio iki vainiko – apie 12 cm, kiekvienas sveria apie 90 g.

• 17-20 savaičių

Vaikai aktyviai auga. Vaikų kamieno augimas šiuo metu vyrauja virš galvos augimo tempo.

Septynioliktą nėštumo savaitę kūdikių dydis nuo kryžkaulio iki vainiko yra apie 14-15 cm, kiekvienas jau sveria apie 130-140 g.

Vaikai šiame prenatalinio vystymosi etape jau girdi ir skiria garsus, reaguoja į juos tam tikrais judesiais. Skambant garsiems aštriems garsams, kūdikiai juda intensyviau. Jų akys vis dar užmerktos, bet jau skiria šviesą ir tamsą. Ultragarsu galite pastebėti, kad kūdikis, reaguodamas į kai kuriuos išorinius poveikius, bando rankomis užsidengti veidą, pritraukti smakrą prie krūtinės, tai yra sulenkti galvą.

Įrodyta, kad dvyniai jaučia vienas kito buvimą.

Paprastai moterys, pagimdžiusios dvynius, pirmuosius vaisiaus judesius išgirsta anksčiau nei įprastai (16 savaičių negimdžius, 18 savaičių nėščioms moterims). Kadangi kūdikiams gimdoje yra ankšta, jie aktyviau atstumiami nuo jos sienelių. Šiuo metu moteris per dieną gali pajusti iki dešimties kūdikių judesių. Šiuo metu kūdikiams susidaro mirksėjimo refleksas.

Vaisiaus širdies plakimas jau aiškiai girdimas fonendoskopu ar akušeriniu stetoskopu. Intensyviai formuojasi dantų užuomazgos, tarp jų ir nuolatiniai. Šiuo laikotarpiu ant vaisiaus kūno taip pat susidaro į sūrį panašus apsauginis lubrikantas. Susidaro poodiniai riebalai.

Kūdikių organizme imuninės ląstelės jau gaminamos. Vaisiaus hemoglobinas palaipsniui pakeičiamas suaugusiųjų hemoglobinu.

Penkto mėnesio pabaigoje kūdikių uodegikaulio-parietalinis dydis siekia 21–24 cm, o svoris jau visai neblogas – 320–340 g.

• 21-24 savaites

Šiuo laikotarpiu visos nėščiosios jau pajuto pirmuosius mažylių judesius. Kūdikių miego laikas palaipsniui mažėja, o būdravimo ir aktyvių judesių laikas ilgėja.

Vyksta aktyvus kaulų stiprinimas. Oda vis dar raukšlėta ir turi daug raukšlių, didelėse raukšlėse susikaupia ypač daug sūrį primenančio vaisiaus lubrikanto.

Vaikas aktyviai ryja vaisiaus vandenis, kuriuose yra lubrikanto dalelių, nulakuotas epitelis, o jo žarnyne jau kaupiasi tamsiai žalios vaisiaus išmatos. Įprasto nėštumo metu kūdikių žarnynas gali ištuštėti tik po gimimo.

Šiuo metu padidėja poodinio riebalinio audinio kiekis, įskaitant rudąjį riebalinį audinį, kuris apsaugos kūdikius nuo hipotermijos po gimimo.

Maži vaikai jau labai gerai skiria garsus. Pastebima, kad jie patys skiria aštrius, garsius, malonius ar nemalonius garsus, reaguoja į juos tam tikru būdu (susijaudinimu ar išblukimu).

Iki šio laikotarpio pabaigos kūdikiai pasiekia 26-28 cm ūgį, jų svoris padidėja iki 450-550 g.

• 25-28 savaites

Vaikų veido bruožai vis ryškėja, jie jau turi blakstienas ir antakius. Palaipsniui formuojasi auskarų kreivės.

Plaučiai aktyviai vystosi, susidaro vadinamieji oro maišeliai (alveolės). Kol jie dar nėra užpildyti oru, bet 25 savaitę pradeda gamintis tokia medžiaga kaip paviršinio aktyvumo medžiaga, kuri neleis šiems maišeliams nukristi po gimimo, kai jie prisipildo oro.

Kūdikiai aktyviai priauga svorio didindami riebalinio audinio kiekį, raumenų augimą, augimą ir kaulų stiprėjimą.

Šiuo laikotarpiu berniukams sėklidės pradeda leistis į kapšelį, o mergaitėms toliau formuojasi lytiniai organai.

Iki 28-osios savaitės, kaip taisyklė, nustatomas galutinis vaisiaus pasirodymas, nes gimdoje jau yra ankšta, jis negali apsiversti nuo galvos iki dubens ar atvirkščiai.

Iki šio laikotarpio kūdikiai praktiškai susiformuoja. Kada priešlaikinis gimdymas tinkamai prižiūrint, jie jau gana pajėgūs išgyventi.

Iki šio laikotarpio pabaigos kūdikių masė yra maždaug 800–900 g, augimas iki 35 cm.

Būsimos dvynių motinos kūno pokyčiai antrąjį nėštumo trimestrą

Gimda jau pakankamai išaugo, pilvukas pastebimai suapvalėjęs. Šiuo metu nėščiai moteriai jau sunkiau gyventi įprastą aktyvų gyvenimo būdą. Tačiau teisingas poilsio ir aktyvumo periodų kaitaliojimas padės išvengti vidurių užkietėjimo, venų varikozės ir patinimo problemų.

Šiuo laikotarpiu būsimoji mama Ypatingas dėmesys dietai turėtų būti skiriamas pakankamas baltymų ir kalcio kiekis. Mitybą verta kuo labiau praturtinti produktais, kuriuose yra kalcio ir fosforo, vitamino D 3 (žuvis, žuvies konservai, kiaušiniai, riešutai, kietieji sūriai, pieno produktai), nes kūdikių skeleto sistema aktyviai formuojasi. Šiuo metu būsimą mamą gali sutrikdyti rėmuo.

Pats laikas naudoti atraminį tvarstį, nes šiuo laikotarpiu moteriai dažniausiai dar tenka dirbti, o nugaros skausmai ir sunkumas kojose jau vargina. Jau pati fiziologiškai besikeičianti eisena (siūbavimas) prisideda prie mažesnės nugaros įtampos ir gimdos spaudimo dubens kaulams. Tačiau daugiavaisio nėštumo atveju sunku išsiversti be papildomos tvarsčio palaikymo.

Neretai nėščios moterys skundžiasi, kad miego metu joms sunku rasti patogią padėtį. Specialistai rekomenduoja miegoti ant kairiojo šono, viršutinę koją sulenkus ties keliu, o apatinę ištiesinti. Specialiai sukurtos pagalvės nėščiosioms skirtos palengvinti dubens ir apatinės nugaros dalies kaulus, palaikyti jau padidėjusį moters pilvuką.

Aktyviai pieno liaukoje riebalinis audinys pakeičiamas liaukiniu audiniu. Liečiant, pieno liaukos struktūra yra plona.

Vis labiau ryškėja peripapilinės srities pigmentacija ant krūtinės, vidurinė linija ant pilvo. Kūnas gali pasirodyti tamsios dėmės ir strazdanų. Taip yra dėl padidėjusio melanino kiekio nėščios moters odoje.

Iki 22-osios nėštumo savaitės moterims atliekamas antras privalomas (atrankinis) ultragarsas. Šiame tyrime jiems jau gali būti pasakyta kūdikių lytis, jei, žinoma, dvynių padėtis leidžia atsižvelgti į jų lytį.

trečiasis trimestras

• 29-32 savaites

Kūdikių smegenys, smegenų žievė aktyviai vystosi, daugėja jos vingių. Kūdikių smegenų masė sudaro 25% suaugusio žmogaus masės.

Dabar jau pradeda aktyviau funkcionuoti vienas iš smegenų pusrutulių, nuo kurio priklauso, ar vaikas bus kairiarankis, ar dešiniarankis, ar vyraus kairiojo, ar dešiniojo pusrutulio veikla.

Aktyviai dirba endokrininės liaukos, gaminančios hormonus (skydliaukė ir prieskydinės liaukos, kasa, hipofizė).

Jau plaučiuose dideli kiekiai kaupiasi paviršiaus aktyvioji medžiaga ir jie pradeda bandomąjį veikimą.

Iki šio laikotarpio pabaigos kūdikių svoris yra 1500-1600 g, ilgis apie 40 cm.

• 33-37 savaites

Kūdikių oda tampa šviesesnė, nes kaupiasi poodinis riebalinis audinys (apie 10-15 g per dieną). Vellus plaukai palaipsniui nušluostomi. Gimę jie gali likti ant pečių ir nugaros. Ant kūno atsiranda vis daugiau sūrį primenančio lubrikanto.

Miego metu kūdikių akys užmerktos, o budrumo laikotarpiais – atmerkti vokai. Visų vaikų akių rainelės spalva yra vienoda (giliai tamsiai mėlyna) ir gali pasikeisti tik po gimimo. Vyzdys jau refleksiškai reaguoja susiaurėdamas arba išsiplėsdamas į prasiskverbiančios šviesos intensyvumą.

Plaučių ir Virškinimo sistema pilnai susiformavęs. Inkstai pilnai funkcionuoja, per dieną išskiria iki 500 ml šlapimo. Vaisiaus vandenys atnaujinami maždaug aštuonis kartus per dieną (kas tris valandas). Kaukolės kaulai yra tankesni, bet judrūs ir lankstūs, o tai labai svarbu normaliam galvos pratekėjimui gimdymo kanalu.

Kūdikiai yra visiškai susiformavę ir pasiruošę susitikti su mama. Iki šio laikotarpio pabaigos kūdikių svoris gali labai skirtis – nuo ​​2200 iki 3000 g, ūgis – apie 43-46 cm.

Nėštumas 37 savaitę jau laikomas pilnalaikiu, o dvynių besilaukianti moteris ruošiama planiniam gimdymui.

Dvynių mamos būklės pokyčiai trečiąjį trimestrą

Būsimos dvynių mamos turi teisę anksti baigti darbą ir eiti į užtarnautą poilsį. Joms motinystės atostogos prasideda 28 savaitę. Trečiąjį trimestrą, iki 30-osios savaitės, ginekologai pas nėščiąją skiria apsilankymą kas 10 dienų, o po 30 nėštumo savaitės – kartą per savaitę.

Šiuo laikotarpiu mažylių judesių intensyvumas mažėja (jie būna ankšti), tačiau padidėja smūgių stiprumas. Labai išsiplėtusi gimda gali suspausti apatinę tuščiąją veną gulinčios ant nugaros padėtyje. Todėl tokioje padėtyje nėščios moterys dažnai jaučia silpnumą, galvos svaigimą, atsiranda prieš alpimą būsena.

Vidurių užkietėjimas, nepaliaujamas rėmuo, hemorojus – dažni (bet dar kartą kartoju – visai nebūtini!) Daugiavaisio nėštumo trečiojo trimestro palydovai. Šiuo laikotarpiu moterys gali pastebėti pirmuosius priešpienio lašelius iš krūties. Tai yra gerai. Motinos kūnas ruošiasi kūdikių gimimui. Gimdymui ir funkcionavimui po gimdymo paruošiami lytiniai takai, pieno liaukos, keičiasi hormoninis fonas.

32 savaitę moterims atliekama trečioji patikra ultragarsu. Čia pagaliau galima pamatyti mažylių padėtį, jų pateikimą, kuris vaisius yra arčiau įsčių. Galima įvertinti placentos būklę, nes vystantis dvyniams ji dažnai per anksti rodo senėjimo požymius (greita ir intensyvi medžiagų apykaita per placentą ją greitai išsenka). Tai dar viena priežastis, dėl kurios anksčiau gimsta daugiavaisis nėštumas.

Būsimoji dvynių mama iš anksto paguldyta į akušerijos ligoninę. Tai įvyksta likus maždaug 3–4 savaitėms iki numatomos gimdymo datos. Tai daroma siekiant galutinai nustatyti pristatymo būdą ir terminą.

Vos trečiąjį trimestrą dvynių mama gali priaugti iki 6-7 kg. Ant pastarosiomis savaitėmis nėštumo iki gimdymo, moteris gali numesti nuo 500 iki 1,5 kg. Organizmas atsikrato skysčių pertekliaus, mamos kraujas tirštėja, mažėja tinimas.

Gimdymo ypatumai nešiojant dvynius

Moteris su dvyniais prieš gimdymą turi būti pasiruošusi ankstyvam hospitalizavimui. Dėl šios situacijos vėlesniais etapais reikia atidžiau stebėti nėščią moterį.

Šių moterų priešlaikinis gimdymas yra labai dažnas. To priežastis yra per didelis gimdos raumenų tempimas, kuris gali būti vienas iš gimdymo pradžios veiksnių. Paprastai, jei reikalingas operatyvus daugiavaisio nėštumo gimdymas, tai planuojama 36-37 savaites.

Jei kyla problemų dėl dvynių gimdymo ir sunku saugiai priartinti intrauterinį vystymąsi iki 36–37 savaičių, gydytojai stengiasi išlaikyti nėštumą ir pakelti nėštumą bent iki 32–34 savaitės.

Šiuo vystymosi laikotarpiu vaikų plaučiuose jau yra aktyviosios paviršiaus medžiagos. Tai medžiaga, kuri neleidžia sugriūti plaučių oro maišeliams (alveolėms), o gimus kūdikiams plaučiai daugiau ar mažiau pasiruošia atlikti savo funkciją.

Tačiau dažniau būna kitoks vaizdas – kai vienas vaikas į galvą, o kitas – viduje bridžo pristatymas. Tai atsitinka rečiau, kai vienas vaikas yra galvoje ar dubenyje, o kitas - skersai.

Natūralus gimdymas su viena dvynių placenta yra pavojingas, nes gimus vienam iš kūdikių gali trūkti placenta ir atitinkamai sutriks kito vaiko mityba. Šiuo atžvilgiu, norėdami išgelbėti antrąjį kūdikį, vis tiek turite skubiai atlikti cezario pjūvį.

Taigi, likus 3-4 savaitėms iki numatomos gimdymo datos, būtina išankstinė dvynių gimusios moters hospitalizacija, siekiant išsiaiškinti akušerinę būklę ir papildomai atlikti būsimos gimdančios moters apžiūrą, taip pat išspręsti gimdymo būdo klausimą. Dažniau problema išsprendžiama planuoto naudai cezario pjūvis, nes natūralus dvynių gimimas daug dažniau baigsis komplikacijomis tiek vaisiui, tiek mamai.

Mano pastebėjimai apie dvynių ir dvynių vystymąsi po gimimo

Kaip pediatrė, stebinti dvynių ir dvynių vystymąsi po to natūralus gimdymas, visada atkreipiu dėmesį, kad pirmagimis dvynių vaikas yra didesnis ir stipresnis dėl sveikatos. Būtent jis lengviau toleruoja adaptacijos laikotarpį po gimimo.

Vaikams gimęs pirmas, rečiau pasireiškia praeinančios (ribinės) būklės po gimdymo (toksinė eritema, fiziologinė gelta, praeinantys neurologiniai sutrikimai: depresija ar susijaudinimo sindromas).

O vystymasis pirmaisiais gyvenimo metais, kaip taisyklė, rodo, kad pirmasis dvynių vaikas vystosi greičiau nei antrasis.

Šiuos pastebėjimus patvirtina ir mano dvyniai šeimoje. Sesuo dvynė gimė didesnė ir 5 minutėmis anksčiau už brolį dvynį. Taigi, sakykime, brolis, kaip tikras džentelmenas, pirmiausia paleidžia panelę.

O gyvenime sesuo greitai įgijo naujų įgūdžių. Ji greitai atsisėdo, šliaužė. Ji išmoko vaikščioti daug anksčiau nei jos brolis.

Dabar esu dviejų vaikų mama, iš kurių jauniausias ką tik išmoko vaikščioti. Taip atsitiko, kad aš abu įėjau skirtingas laikas Teko ilgai vedžioti už rankų, kol patys vaikai nuėjo. Mažas žmogus nori vaikščioti, bet jo jėgų vis dar nepakanka. Taigi jis reikalauja: „Paimk mane, mama, už rankos! Nors vis dar kyla klausimas, kas ką vairuoja)) J Greičiau kūdikis vairuoja savo mamą. Jis taip pat reikalauja ranka: „Nuvesk mane ten!

Mamos paklausiau, kaip ji susitvarkė su dvyniais tokiu sunkiu metu. Reikia važiuoti, dviese laikyti. Bet tada pati gamta tikriausiai pasirūpino, kad dvyniai vienu metu nepatektų į naują vystymosi laikotarpį. Vienas dar šliaužioja, kitas mokosi vaikščioti.

Taigi su dvyniais susitvarkyti įmanoma, nors ir nelengva. Jei, sužinoję apie savo dvigubą džiaugsmą, abejojate ir esate kupini baimės dėl artėjančio gimimo ir apskritai ateities, nedvejokite.

Dviguba laimė ne kiekvienam duota patirti, vadinasi, esi ypatingas žmogus. Nėštumo laikas praskris. Geros žinios yra tai, kad vietoj 18 nėštumo mėnesių turėsite tik 9 mėnesius. Rezultatas bus du trupiniai, jūsų du nuostabūs maži kraujai. Jūsų laukia dvigubos teigiamos emocijos ir dviguba sunki laimė.

Sveikatos ir laimės jums ir jūsų vaikams!

Praktikuojanti pediatrė, du kartus mama Elena Borisova-Tsarenok papasakojo apie nėštumą su dvyniais.

„Identiškas ar dizigotinis? Šį klausimą girdėjau tūkstantį kartų. Man tai nelabai svarbu. Bet aš jau pavargau nuo klausimų ir norėčiau pagaliau viską sutvarkyti, kad vėliau pats galėčiau tinkamai atsakyti.

Kas yra dvyniai ir iš kur jie kilę?

Pirma, aptarkime sąlygas. Yra keletas dvynių tipų, tačiau labiausiai paplitę yra monozigotiniai, arba identiški, ir dvizigotiniai, arba broliški dvyniai. Bendrinėje kalboje pirmieji vadinami tinkamais dvyniais, o antrieji - dvyniais, tačiau moksle tokie įvardijimai nepriimami.

Broliški dvyniai yra kūdikiai, kurie išsivysto iš dviejų skirtingų kiaušinėlių, kurie apvaisinami vienu metu. Jie gali būti tos pačios arba skirtingos lyties ir skirtis tiek išvaizda, tiek genų rinkiniu. Moters kūne yra daug tūkstančių kiaušialąsčių, tačiau tik apie 500 iš jų yra pajėgios apvaisinti. Kol vienas iš jų bręsta, laisvieji hormonai trukdo kitam tuo pačiu metu apvaisinti. Tačiau kai kurioms moterims šis mechanizmas ne visada veikia. Dėl to vienu metu gali subręsti du kiaušinėliai. Šioms moterims 10 kartų didesnė tikimybė susilaukti dvynių. Taigi pagrindinė broliškų dvynių gimimo priežastis yra daugybinė ovuliacija.

Dvynių gimstamumą įtakoja keli veiksniai, pavyzdžiui, motinos tautybė ir amžius. Dažniausiai dvynius gimdo juodaodžiai, o rečiausiai – Azijoje. 35-37 metų moterų tikimybė susilaukti dvynių padidėja beveik 2 kartus, o po 37 metų sumažėja, o tai siejama su hormoniniais pokyčiais moters organizme. Be to, kuo daugiau vaikų turi moteris, tuo didesnė jos tikimybė tapti dvynių mama. Švedijos tyrimo duomenimis, pirmasis nėštumas yra daugiavaisis 1,3 proc., o ketvirtasis – 2,7 proc. Nigerijoje dvynių skaičius padidėja nuo 2% pirmojo nėštumo metu iki 7% šeštojo ar daugiau nėštumų.

Daugelis tėvų domisi, kokį vaidmenį paveldimumas vaidina gimstant dvyniams. Tai priklauso nuo dvynių rūšies. Moters gebėjimas vienu metu išauginti kelis kiaušinėlius yra paveldimas, todėl galimybė susilaukti dvynių šeimoje perduodama iš kartos į kartą. Jei moteris turi brolišką dvynį, jos tikimybė tapti dvynių mama yra 1 iš 58. Jei moters vyras turi brolišką dvynį, tikimybė pagimdyti šią dvynių porą yra 1 iš 116. Todėl genetinis polinkis motina vaidina svarbesnį vaidmenį formuojant broliškus dvynius nei tėvo genotipas.

Dar viena broliškų dvynių atsiradimo priežastis – mamos gydymas nuo nevaisingumo. Ovuliacijos indukcijos medicinos metodai padidina tikimybę susilaukti dvynių 10-40%, priklausomai nuo vartojamų vaistų. Kadangi visi šie metodai skatina kiaušialąstės brendimą, gydymo metu išskiriamas ne vienas, o keli kiaušinėliai, o juos apvaisinant susiformuoja broliški dvyniai. Šiais laikais daugiausiai dvynių gimsta 45–49 metų moterys, kurios dažniausiai yra nevaisingumą gydančių klinikų pacientės.

Be to, buvo pastebėta, kad dvynių motinos dažniausiai yra aukštesnės ir sveria daugiau nei identiškų dvynių motinos.

Štai dar keli galimi brolių dvynių gimimo veiksniai, kurių poveikis nėra toks akivaizdus:

Metų laikų kaita. Manoma, kad šviesos paros valandų trukmė gali turėti įtakos hormono gonadotropino gamybai. Kai kuriose šiaurinio pusrutulio šalyse, kur vasarą paros trukmė ilgesnė (pavyzdžiui, Suomijos šiaurėje ir Japonijos šiaurėje), broliški dvyniai dažniau gimsta liepos mėnesį.

Mityba. Netinkama mityba sumažina tikimybę susilaukti dvynių. Ekonominių krizių metu daugiavaisių nėštumų skaičius mažėja. Afrikos šalyse, kur yra didelis skaičius dvyniai, kai kurie maisto produktai (žemės bulvės) padidina gonadotropino sekreciją.

Aplinka. Kai kuriais duomenimis, didelis toksinių medžiagų kiekis vandenyje ir maiste stabdo spermos gamybą ir mažina daugiavaisių nėštumų skaičių. Kita vertus, vietovėse, kuriose aplinkoje yra daug polichlorido angliavandenilių, dvyniai gimsta dažniau.

Folio rūgšties suvartojimas.

Identiški dvyniai gaunami, kai netrukus po apvaisinimo kiaušinėlis atsiskiria į dvi lygias dalis. Apvaisinto kiaušinėlio atskyrimas vyksta, jei normalūs embriono vystymosi procesai vyksta vėlai. Remiantis pagrindinėmis mokslinėmis hipotezėmis, šis vėlavimas atsiranda dėl sutrikusio kiaušintakių laidumo, pastojimo netrukus po geriamųjų kontraceptikų vartojimo nutraukimo ir lengvos blastocistos traumos, pavyzdžiui, taikant tam tikrus vaisingumo gydymo būdus. Visame pasaulyje identiškų dvynių savaiminio gimimo dažnis yra maždaug toks pat – 1 iš 250 gimimų. Dėl ovuliacijos indukcijos metodų šis skaičius padvigubėja. Taip pat labiau tikėtina, kad identiškų dvynių pastojimas priklauso nuo blastocistų skaičiaus dirbtinio apvaisinimo metu.

Identiški dvyniai visada yra tos pačios lyties, panašios išvaizdos, turi identišką genų rinkinį, vienodas kraujo grupes, vienodus plaukus (spalvą ir struktūrą), dantų išsidėstymą vienodai, tačiau pirštų atspaudai vos pastebimi, bet skirtingi. Skirtingai nuo brolių dvynių, identiški dvyniai gimsta vienodai dažnai visų tautybių ir amžiaus grupėse.

Trys, keturi ir penki dvyniai gali būti suformuoti iš vieno, dviejų, trijų ar daugiau kiaušinių. Pavyzdžiui, trynukai gali atrodyti taip:

Vienu metu apvaisinami trys kiaušinėliai.

Iš dviejų kiaušialąsčių: po apvaisinimo vienas kiaušinėlis skyla, o antrasis lieka pradinės būklės (tai identiška dvynių pora ir trečias dvynių vaikas).

Rečiau po apvaisinimo įvyksta trigubas kiaušialąstės skilimas, todėl susidaro identiški trynukai.

Be identiškų ir broliškų dvynių, yra ir kitų rūšių dvynių. Daugiau apie tai 2 priede.

Temperamento raida ir sąveikos ypatybės tarp dvynių prieš ir po gimimo

Mitai ir faktai

Intrauterinis dvynių gyvenimas visada buvo apipintas daugybe mitų, legendų ir įsitikinimų. Jų „bendras“ gyvenimas nėštumo metu kitiems dažnai pristatomas kaip prasmingas ir savaime socialinis reiškinys.

Vienas iš pirmųjų dvynių kovos įsčiose pavyzdžių yra Biblijos istorija apie Izaiją ir Jokūbą. Taip pat girdime apie tai, kaip dvyniai visokeriopai linksmina vienas kitą ir kuria sudėtingus socialinius tarpusavio santykius, kuriuos, atrodytų, sugeba tik suaugusieji. Tokios istorijos labai ištvermingos. Ne taip seniai mokslininkai aprašė vaikų muštynes ​​ir bučinius įsčiose.

Dar visai neseniai žmogaus elgesio tyrimai apsiribojo gyvenimu po gimimo – tik nuo to momento atsirado galimybė stebėti kūdikį. Aštuntojo dešimtmečio viduryje atsiradus metodui ultragarsu mokslininkai atvėrė langą į intrauterinį pasaulį. Ultragarso metodas naudojamas ne tik medicinos praktikoje. Jis, nors ir su tam tikrais apribojimais, leidžia stebėti ir tirti spontanišką vaisiaus elgesį jo natūralioje aplinkoje. Nuo 1970-ųjų pabaigos atlikti tyrimai leido nustatyti svarbius intrauterinio vaisiaus elgesio vystymosi etapus. Informacijos apie vaisiaus įgūdžius ir gebėjimus apimtis šiuo metu yra gana didelė ir toliau auga. Tačiau iki šių dienų dauguma daugelio psichologijos sričių tyrinėtojų ir toliau ignoruoja vaiko intrauterinio gyvenimo egzistavimą arba, priešingai, leidžia atsainiai ir toli ieškodami šios srities atradimų interpretacijų.

Prenatalinės psichologijos mokslininkai paprastai apeina dvynius nėštumus, visų pirma dėl nesugebėjimo surinkti pakankamai atvejų. Taip pat ir tyrinėtojai dvyniai. Tačiau vaisiaus intrauterinį aktyvumą sunku paneigti bet kurio nėštumo metu, o juo labiau nėštumo metu su dvyniais. Vaiką supanti intrauterinė aplinka jokiu būdu nėra statiška ir nuolat kinta jo vystymosi eigoje. Šie pokyčiai turi įtakos vaisiaus elgesio vystymuisi ir, savo ruožtu, yra jo veikiami. Intrauterinė įtaka yra dar svarbesnė daugiavaisio nėštumo metu, nes net ir tokius akivaizdžius intrauterinės aplinkos komponentus kaip placenta, virkštelė ir vaisiaus šlapimo pūslė dvyniams dalijasi retai. Bet net ir tokiais retais atvejais jie anaiptol nevienodai pasidalija placentą, tarp jų netolygiai pasiskirsto vaisiaus vandenys, o virkštelė į juos netenka vienodos kraujotakos. Svorio skirtumus tarp brolių dvynių galima paaiškinti skirtingu paveldimumu – juk pagal savo genus jie vienas į kitą nėra panašesni nei paprasti broliai ir seserys. Tačiau naujagimių identiškų dvynių svorio skirtumai beveik visada atsiranda dėl netolygaus intrauterinių išteklių pasiskirstymo tarp jų. Šis netolygumas sukelia daugybę kitų, kartais katastrofiškų pasekmių.

Dar visai neseniai buvo galima nustatyti dvynių (jie yra identiški arba broliški) zigotiškumą įsčiose tik tuo atveju, jei dvyniai buvo skirtingų lyčių. Tačiau naujausi atradimai diagnostikos srityje leidžia pakankamai tiksliai nustatyti dvynių zigotiškumą dar prieš gimimą, net ir monochorinio nėštumo atveju. Identiški dvyniai turi skirtingus placentos prisitvirtinimo tipus, priklausomai nuo to, kada apvaisintas kiaušinėlis buvo padalintas. 70% identiškų dvynių turi bendrą placentą ir skirtingas vaisiaus membranas (jos vadinamos monochorioninėmis). Likę 30% turi dvi placentas ir yra vadinamos dichorioninėmis. Placentos prisitvirtinimo tipo nustatymas pirmiausia svarbus gydytojams. Monochorinis nėštumas yra susijęs su didesne rizika, todėl jam taikoma griežtesnė medicininė priežiūra. Daugumoje išsivysčiusių šalių placentos prisirišimo tipo diagnozė šiais laikais jau nieko nestebina. Jis bejėgis tik vienu atveju: apie tos pačios lyties dichorinius dvynius pasakyti, ar jie identiški, ar ne, neįmanoma. Tada teks palaukti, o jiems gimus darysime kraujo tyrimą iš virkštelės.

Ultragarsas leidžia susidaryti išsamų vaisiaus elgesio vaizdą tik iki 20-22 nėštumo savaitės. Vėliau įranga leidžia aiškiai matyti tik tam tikras kūno dalis. Ir vis dėlto, ko galime pasimokyti iš dvynių ultragarso įsčiose?

Intrauterinis dvynių gyvenimas

Norint suprasti dvynių ypatybes, svarbu ištirti jų intrauterinio vystymosi specifiką. Dvynių santykių išskirtinumas kyla iš nuolatinės vaikų kaimynystės įsčiose. Nuo 16 iki 20 nėštumo savaitės dvyniai pradeda reaguoti vienas į kitą per placentos membraną, kuri paprastai juos skiria. Ultragarso metu matosi, kaip jie stumia vienas kitą. 20-ąją savaitę dvyniai, kurie iki to laiko paprastai pasiekia 450 gramų, dažnai bendrauja vienas su kitu ir kovoja dėl vietos. Jų miego ir būdravimo laikotarpiai gali sutapti arba skirtis. Nėščia mama vienu metu gali jausti aštuonių galūnių judesius. Iki 27-osios savaitės pradžios dvyniai girdi ne tik mamos, bet ir vienas kito širdies plakimą.

Tyrėjai iš Nyderlandų surinko ultragarsinių vaizdų kolekciją, kuri rodo skirtingos formos„sąveika“ tarp dvynių gimdoje. Iki septintos savaitės pabaigos vaisius parodo refleksinį atsaką į prisilietimą. Pradžioje reakcija yra pajudėti nuo skruosto prisilietimo; vėliau kai kurie pradėjo judėti link dirgiklio. Tai prieštarauja vienkartiniam nėštumui, kai prisilietimą gali sukelti tik pats kūdikis ir jis dažniausiai pasireiškia ant veido. Jie stebėjo įvairias „intrauterinio bendravimo“ formas, kai dvyniai liečia vienas kito rankas ir kojas, taip pat lūpas.

Taip pat yra nuostabus italų psichoanalitiko Alessandros Piontelli tyrimas. Ji atliko dvynių ultragarsinius stebėjimus kas mėnesį nuo 18 nėštumo savaitės iki gimdymo. Vėliau dvynių vystymosi pažanga buvo vertinama kas savaitę pirmaisiais gyvenimo metais ir kasmet ankstyvoje vaikystėje. Tirti dvyniai dažniausiai užimdavo padėtį priešingose ​​gimdos pusėse. Dažnai buvo nustatomi placentos skirtumai: pavyzdžiui, pritvirtinimo vietoje ir storyje. Įvairios buvo ir virkštelių tvirtinimo vietos. Dauguma stebėtų dvynių buvo atskirti vienas nuo kito membrana ir todėl gyveno skirtinguose embrionų maišeliuose, kurių kiekvienas sudarė unikalią aplinką. Šios aplinkos skirtumai lemia dvynių judesių ir lytėjimo pojūčių skirtumus. Tai rodo, kad kiekvienam iš dvynių gimdoje susidaro unikalios sąlygos.

Dvyniai gana anksti pradeda jausti tempimą įsčiose, tačiau pirmuosius šešis nėštumo mėnesius joms užtenka vietos laisvai judėti. Dvynių mamos vaikų judėjimą pradeda jausti anksčiau (4 mėnesio pabaigoje) nei kitos. Kita vertus, šie sukrėtimai būna ne tokie staigūs – juk mažyliams neužtenka vietos šluojantiems judesiams. Daugelis dvynių vystosi atskirose membranose (bendroje membranoje gimsta tik 1 proc.), o kiekvieną supantys vaisiaus vandenys sušvelnina smūgius ir sukrėtimus. Apie trisdešimtąją nėštumo savaitę, kai auga dvyniai, jų judėjimo laisvė yra apribota. Jie užima nuolatinę vietą gimdoje – dažniausiai vienas dešinėje, kitas kairėje. Turint trivietį ar keturvietį, jis tampa perpildytas dar anksčiau.

Dvyniai vienas su kitu dalijasi ne tik vieta gimdoje, bet ir maistu. Visų pirma, jei jie turi bendrą placentą, kyla pavojus, kad vienas iš kito ką nors „atims“. Tačiau dvi atskiros placentos, jei jos artimai liečiasi viena su kita, gali augti kartu. Todėl bet kuriuo atveju kyla pavojus, kad vienas dvynys gyvens kito sąskaita. 15% atvejų kraujagyslės tarp placentų auga kartu. Jei tuo pačiu metu vienam iš dvynių priteka per daug kraujo, o kitam – per mažai, tai gali sukelti vieno iš jų mirtį. Šis vadinamasis transfuzijos sindromas sukelia nenormalų amniono skysčio masės padidėjimą. Jis gydomas daugybinėmis amniono maišelio punkcijomis.

Pasitaiko atvejų, kai placenta yra toje gimdos dalyje, kuri yra prastai aprūpinta krauju. Tada vienas iš dvynių gauna mažiau maistinių medžiagų. Priverstinis badavimas nėštumo metu gali sukelti dvynių svorio skirtumą, tačiau neturi įtakos vaisiaus vystymuisi. Trūkstant deguonies, krauju pirmiausia aprūpinamos vaisiaus smegenys ir širdis, todėl šie gyvybiškai svarbūs organai vystosi net ir nepalankiomis sąlygomis.

Daktarė Piontelli taip pat pastebėjo temperamento skirtumus tarp jos pastebėtų dvynių porų. Kiekvienas dvynys turi pageidaujamą laikyseną, judesius ir pasikartojančias veiklos formas. Dvynių kūno judesių dažnis ir formos buvo labai individualūs.

Šiame tyrime taip pat aprašomos individualios kiekvieno vaiko reakcijos į savo dvynį. Kai kuriose dvynių porose tyrėjas beveik nerado sąveikos: pavyzdžiui, kai vienas iš dvynių darė judesius, antrasis į juos nereagavo. Kitais atvejais ji kalbėjo apie tai, kad " aktyvus bendravimas“: jei vienas iš kūdikių užmezgė kontaktą, kitas jam atsakė tuo pačiu. Dažnai kaitaliodavosi aktyvios reakcijos viena į kitą ir sąveikos vengimas. Ji pastebi, kad toje pačioje poroje vienas iš dvynių gali aktyviai ieškoti kontakto, o kitas išlieka neutralus arba atlieka tik abipusius judesius. Daktaras Piontelli taip pat aprašo dvynių bendravimo stilius – nuo ​​švelnių prisilietimų prie vienas kito skruostų iki agresyvesnio fizinio kontakto (dažniausiai kovojant dėl ​​erdvės). Gydytojo Piontelli padarytos išvados yra tokios: visose tirtose dvynių porose nusistovėjęs savitas sąveikos būdas, kuris iš esmės išsaugomas per visą nėštumo ir ankstyvos vaikystės laikotarpį.

Net identiški dvyniai visada elgiasi skirtingai. Nuo to momento, kai jie pirmą kartą pradeda judėti, pastebimi ryškūs aktyvumo skirtumai. Šie skirtumai sparčiai auga. Nors iš pradžių identiškų dvynių elgesys yra labiau panašus nei brolių dvynių, 20–22 nėštumo savaitę jie tampa tokie pat nepanašūs kaip ir brolių dvynių. Vėlyvojo nėštumo metu galimi tik apytiksliai tyrimai, tačiau yra pagrindo manyti, kad šie skirtumai vyksta ir čia. Vaikų stebėjimai po gimimo rodo, kad šios tendencijos ten išlieka, o įsčiose aktyvesnė dvynė tokia išlieka. Tai taip pat taikoma dvynių reakcijos vienas į kitą stiprumui, nors, kaip bus parodyta toliau, nėštumo pradžioje tokios reakcijos nepastebimos.

Pagal judesių pobūdį identiški ir broliški dvyniai nesiskiria vienas nuo kito. Vieni labiau judina kojas, kiti – rankas ir pan. Jei pažvelgsite į mažesnius judesius, panašumai, kurie iš pirmo žvilgsnio buvo rasti tarp identiškų dvynių, dabar išnyksta. Kiekvienas iš dvynių yra daugiau ar mažiau aktyvus nei jų kolega, ir šie skirtumai išlieka laikui bėgant. Tačiau daug veiksnių gali turėti įtakos šioms tendencijoms. Pavyzdžiui, aktyvesnio dvynio judesiai gali būti suvaržyti, jei sumažėja amniono skystis. Kita vertus, santykinis mažiau aktyvaus dvynio neveiklumas išnyksta padidėjus vaisiaus vandenų kiekiui. Tačiau net ir įsikišus šalutiniams veiksniams, lydintiems dvynius per jų dažnai sunkų gimdos gyvenimą, jų elgesio skirtumai yra nepakeičiama taisyklė.

Intrauterinė aplinka palieka savo pėdsaką dvyniams, net ir pagal jų elgesį. Prenataliniu laikotarpiu klojami pamatai tolimesnei vaiko raidai ir formuojasi skirtumai tarp identiškų dvynių. Šiuos skirtumus sukuria intrauterinės sąlygos, individualios kiekvienam dvyniui. Tačiau pernelyg dažnai tai, kas yra paguldyta įsčiose, klaidingai laikoma „konstitucine“ ir dėl paveldimumo. Dar gerokai prieš gimimą kūdikiai pradeda jausti prisilietimus, girdėti garsus ir būna geros ar blogos sveikatos. Todėl daugelio mamų įprotis kalbėtis su dar negimusiais vaikais ir glostyti jų pilvą turi tikrą pagrindą.

Žvilgsnis į ateitį

Be jau esamų ultragarso elgsenos skirtumų, tai leidžia stebėti būsimų temperamento savybių užuomazgas. Apie būsimus individualius kiekvieno vaiko bruožus galima spręsti pagal būdingus vaisiaus judesius, pageidaujamas pozas ir mėgstamą veiklą. Tačiau tai turėtų būti vertinama atsargiai. Galime stebėti tik vaiko individualumą ir pirmuosius temperamento požymius. Nors dvyniai iš esmės yra panašūs vienas į kitą, kiekvienas iš jų juda savo ypatingu būdu ir turi savo biologinį ritmą. Kai kurie laikosi aiškaus režimo, o kiti turi nereguliariai kaitaliojančias poilsio ir veiklos būsenas. Vieni juda daugiau, kiti mažiau; vienam reikia daugiau stimuliacijos, kad sukeltų aktyvumą, o kito judesiai yra aštresni ir greitesni; kažkas stipriau reaguoja į savo dvynį ir pan. Šie bruožai ir toliau pasireiškia vaikų elgesyje po gimimo. Be to, jie labiau matomi pas dvynius, nes visada yra galimybė palyginti vieną vaiką su kitu.

Be to, ultragarsas atskleidžia kai kurias būsimų dvynių santykių ypatybes. Kai kurie dvyniai linkę būti intymesni, dažniau liečiasi arba suartėja vienas su kitu. Kiti vengia kontakto, o tai gali rodyti susierzinimą ar nepasitenkinimą bendravimu. Šios savybės išlieka ir po gimimo. Tai, žinoma, nereiškia, kad dvyniai įsčiose gali užmegzti sudėtingus socialinius santykius. Jie jaučia stimulą iš savo dvynių, tačiau šių pojūčių interpretacija ir prasmės suteikimas vaisiui gali nepasireikšti.

Naujagimiai, net gimę laiku ir be komplikacijų, nerodo jokių „socialinių“ jausmų dvyniui. Jiems praktiškai nesvarbu, ar jie vienoje lovoje, ar skirtingose ​​vietose. Tėvus dažnai nustebina ir nuvilia naujagimių dvynių epizodinė sąveika ar net nebuvimas. Daugelis suaugusiųjų, bandydami atkurti vaikų artumą įsčiose ir įteigti jiems komforto jausmą, guldo juos į vieną lovą; tai dažnai sukelia tik tai, kad kūdikiai nuolat verkia dėl spaudimo. Dauguma dvynių mieliau guli skirtinguose lovos kampuose ir rodo nepasitenkinimą bet kokia jų dvynių stimuliacija. Tik keli vaikai siekia erdvinio artumo. Be to, net ir jiems pirmiausia reikia ne dvynių kaip tokio, o iš jo kūno sklindančios šilumos. Galbūt tas pats atsitinka vėlesniuose intrauterinio egzistavimo etapuose.

Bendravimo troškimas ir netekties išgyvenimas

Susidūrėme su klausimu: kada ir kokiame nėštumo etape vaisius staigios intrauterinės mirties atveju gali ilgėtis dvynių? Kol kas turime tik vaikų ir suaugusiųjų liudijimus, pranešančius apie savo netekties jausmus, kuriuos jie gali paaiškinti tik kaip troškimą vėl susitikti su savo mirusiu dvyniu. Tačiau tokiais atvejais negalime nustatyti, ar šį jausmą lėmė tikri gimdos gyvenimo prisiminimai, ar vienatvės jausmas, kilęs po gimimo.

Svajonės apie „dvigubą“, idealų partnerį, galintį suprasti mus be žodžių, labai dažnai aplanko tiek vaikus, tiek suaugusius. Mitologijoje ir literatūroje gausu nuorodų į tokius dublius, o tai atspindi įvardyto reiškinio universalumą. Be to, nesunku įsivaizduoti, kaip sukrėtimas, kurį tėvai patyrė intrauterinės vaisiaus mirties metu, gali atsispindėti išgyvenusiame dvynyje. Čia reikia išsiaiškinti, kada ir kokiomis aplinkybėmis atsirado nuostoliai. Daug rašyta apie vadinamąjį „nykstančių dvynių“ fenomeną, kai ultragarsinis tyrimas pirmąjį nėštumo trimestrą atskleidžia sveiką vaisius ir dar vieną tuščią vaisiaus plėvelę. Vargu ar toks atradimas gali būti rimtas sukrėtimas tėvams. Be to, sunku įsivaizduoti, kad likęs vaisius galėtų ilgėtis to, ko niekada nejautė. „Išnykstanti dvynė“ nebeegzistuoja tais nėštumo etapais, kai gali prasidėti sąveika tarp dvynių.

Mama vėlesnę vaiko netektį suvokia visai kitaip – ​​spontaniškai ar dėl medicininės intervencijos. Mamai jau pripratus prie minties, kad susilauks dvynių, tokia netektis jai padaro gilią dvasinę žaizdą.

Tik po to, kai dvynių sąveika tapo neatsiejama jų gimdos egzistencijos ypatybe, galima kalbėti apie netekties jausmą, kurį gali patirti išgyvenęs dvynys. Tai kuo stipresnis, tuo vyresni dvyniai: vaisiams augant kontaktai tarp jų tampa neišvengiami. Bet kuriuo atveju neturime pamiršti, kad daugumą dvynių įsčiose skiria membrana; todėl vaisius gali „trokšti“ ne konkrečios asmenybės, o daugiau ar mažiau stipraus stimuliavimo iš kito dvynio ir kokio nors „gyvuliško“ komforto jausmo, kuris pasireiškia visuose jaunuose žinduoliuose brolių akivaizdoje. Nors stimuliacija iš kito dvynio yra labai svarbus intrauterinio gyvenimo veiksnys, turime tik keletą, nelabai aiškių priežasčių teigti, kad visa tai palieka nuolatinį pėdsaką išgyvenusio dvynio pasąmonėje (apie tai kalbėsime toliau). Ši sudėtinga sritis reikalauja tolesnių tyrimų. Tačiau aišku, kad daugeliui svarbius klausimus vaiko vystymuisi, galite rasti atsakymą atidžiai ir atidžiai pažvelgę ​​į jo gimdos gyvenimą.

Eksperimentuokite in vivo

Be visų pirmiau minėtų dalykų, gimdoje esantys dvyniai gali mums pasakyti ir kitų faktų.

Dvynių sąveikos buvimas įtikinamai rodo, kad vaisiaus odos jautrumas jau yra gerai išvystytas. Tai rodo faktas, kad vaisius akivaizdžiai reaguoja į lengvus dvynių smūgius ir stiprius smūgius.
Ultragarsinis dvynių stebėjimas yra savotiškas eksperimentas vivo, nes leidžia atlikti tyrimus nesikišant į įprastą buveinę intrauterinis vaisius. Vieno nėštumo metu vaiko odos jautrumo išsivystymo lygio nustatyti tokiu būdu neįmanoma.

Dvynių sąveikos pradžia nesutampa su vaisiaus motorinės veiklos pradžia 7–7,5 nėštumo savaitę, bet dažniausiai vėluoja keliomis savaitėmis. Maždaug iki 10 nėštumo savaitės dvyniai vienas kito nestimuliuoja. Nuo 10 iki 12 savaičių stimuliacija vyksta monochorioniniams dvyniams. Ankstesnį kontakto pradžią palengvina tai, kad dvyniai dalijasi placenta ir yra atskirti plona membrana. 13 savaitę juos pasiveja dichoriniai dvyniai. Po 15-osios savaitės dvynių sąveika tampa neatsiejama visų daugiavaisio nėštumo savybe.

Dvynių sąveika reiškia, kad jų intrauterinis gyvenimas vyksta visiškai kitaip nei vieno vaisiaus. Be to, dvynių sąveikos tyrimas leidžia padaryti dar vieną įdomų atradimą. Vaisius ne visada reaguoja į stimuliavimą; jam būdingi nejautrumo periodai. Kūnas pasyviai juda vaisiaus vandenyse po dvynių pastūmimo, tačiau pats vaisius į tai niekaip nereaguoja. Šis atradimas leidžia susieti dar nepakankamai suprantamus vaisiaus poilsio ir veiklos ciklus su vaiko miego stadijomis po gimimo.

Taigi, dvynių elgesio ištakų tyrimas leidžia visų pirma sužinoti, kaip nėštumo metu atsiranda skirtumai tarp dvynių, kurie bus pastebėti po gimimo. Kiekvienas žmogus yra individualus ir nėra kažkieno kopija. Dvynių tyrimas nuo pat pirmųjų jų gimdos gyvenimo dienų leidžia suprasti, kodėl visi esame unikalūs ir nepanašūs į būtybes.

Nauji prenatalinės psichologijos duomenys

Prenatalinės psichologijos – įdomios naujos srities, tiriančios žmogaus psichiką iki gimimo – specialistai surinko daugybę vaikų ir suaugusiųjų pasakojimų apie prisiminimus ir išgyvenimus gimdoje. Psichiatrai, tokie kaip Grahamas Farrantas ir Stanislavas Grofas, turi daug įrodymų, patvirtinančių, kad žmogus atsimena įvykius, susijusius su pastojimo momentu ir zigotos implantavimu gimdos sienelėje.

Neurologai teigia, kad gebėjimą prisiminti suteikia nervinių skaidulų mielino apvalkalas, kuris susidaro tik vaikui pradėjus mokytis kalbėti. Tačiau kanadiečių psichiatras Thomas Verney rašo, kad šeštą nėštumo mėnesį vaisiaus išsivystymo lygis leidžia suvokti, apdoroti ir perkoduoti informaciją.

Psichologo Arnoldo Buschheimerio teigimu, atmintis yra ne tik smegenų atsakomybė, o ilgalaikis mokymasis vyksta ir ląstelių lygmenyje. Galvodami apie tai, ką iš tikrųjų sugeba vienaląsčiai gyvūnai, tokie kaip ameba, sutinkame, kad žmogaus lytinės ląstelės taip pat gali turėti savo atmintį. Ląstelių atmintis neturi nieko bendra su sąmone; jis saugomas tam tikrose kūno vietose ir gali būti pasiekiamas visą gyvenimą taikant hipnozę, gilų masažą, bioenergetikos metodus, smegenų chirurgiją, vizualizacijos metodus, atgimimą, holotropinį kvėpavimą ir kitus metodus.

Nepaisant suprantamo skepticizmo tų, kurie niekada nematė tokių prisiminimų arba patys jų nepatyrė, yra daug įrodymų, patvirtinančių jų egzistavimą. Atsiminimų apie konkrečius vaisiaus intrauterinio gyvenimo įvykius teisingumą dažnai patvirtina šeimos nariai ar gydytojų įrašai, o pats pacientas jaučia intuityvų, bet tvirtą pasitikėjimą, kad taip ir buvo.

Dvynių patirtis įsčiose

Bendrą susidomėjimą dvyniais sukelia ne tik tai, kad jie gimsta vienu metu, bet ir tai, kad jų pastojimas ir intrauterinis vystymasis vyksta bendroje erdvėje. Todėl dvyniai gali savarankiškai pranešti apie įvykusius intrauterinius įvykius.

Paprastai dvynių egzistavimas įsčiose išgyvenamas kaip nuolatinė kova dėl erdvės. Nėštumo pabaigoje net vienam vaikui gimdos erdvė tampa labai ankšta. Ramus kūdikio buvimas mamos pilvelyje išgyvenamas kaip kosminė vienybė, okeaninė palaima, o gimdos spaudimas suteikia vaikui reikiamą lytėjimo stimuliaciją. Pasak psichiatro Stanislavo Grofo, dvynių buvimas sutrikdo idealų intrauterinio gyvenimo eigą ir gali sukelti „blogos gimdos“ išgyvenimą, kai esi slegiamas iš visų pusių. Situacija, kai du ar daugiau vaikų varžosi dėl tų pačių išteklių, gali virsti kova dėl gyvybės ir mirties.

Dažnai dvynių elgesys ir santykiai siejami su jų tipu: pavyzdžiui, manoma, kad tos pačios lyties dvyniai labiau konkuruoja tarpusavyje. Tačiau intrauterinės aplinkos pokyčiai, vaisiaus padėtis, gimdos įtampa ar laisvumas, gimdymo patirtis gali turėti tokį pat svarbų vaidmenį, kaip, jei ne svarbesnį, nei dvynių lytis.

Jane Greer, psichoterapeutė ir dvynių specialistė, dažnai konsultuoja dvynius, patiriančius konfliktą tarp dvynių prieraišumo ir santuokinio ryšio. Viena jos klientė hipnoterapijos metu prisiminė, kad ji buvo nuolat stumdoma į gimdą, o gimusi buvo išstumta. Ir staiga jai paskambino sesuo dvynė ir pasakė, kad šiuo metu jai taip pat taikoma psichoterapija, bet kitame mieste. Ji prisiminė, kad turėjo pakovoti dėl vietos gimdoje, o gimdydama priversti seserį išsistumti, kad po jos gimtų. Abi seserys patvirtino, kad tokia pati situacija kartojasi ir dabartiniame jų gyvenime. Gimdymo išstumta sesuo dažnai kentėdavo nuo kitų netinkamo elgesio, o kita sesuo kažkaip pritraukdavo žmones, kuriuos reikėjo raginti ir raginti.

Tokie intrauteriniai išgyvenimai palieka po savęs pėdsakus – pokyčius nerviniuose audiniuose, kurie išsaugo prisiminimus apie patirtį. Ląstelės sugeba suformuoti tokius atspaudus dar gerokai anksčiau nei išsivysto smegenų žievė, atsakinga už atmintį įprasta to žodžio prasme. Taip klojami tolimesnio žmogaus elgesio pamatai, kurie liečia ne tik dvynių santykius, bet ir jų bendravimą su šeimos nariais bei gyvenimo draugo pasirinkimą.

Italų psichiatrai Burnaby ir Levy aprašo dvizigotinių brolių dvynių atvejį, iš kurių vienam buvo atliktas intrauterinis gydymas dėl hidrocefalijos (skysčių pertekliaus smegenyse). Iki gimimo gydymas buvo baigtas, jokio poveikio nepastebėta, o apie dvynius niekada nebuvo kalbama. Tačiau sulaukęs 7 metų sveikas dvynys prisiėmė „gydytojo“ ir lyderio vaidmenį, be reikalo saugodamas savo brolį. Antrasis brolis aiškiai atmetė jam skirtą pavaldinį vaidmenį. Po kelių pokalbių su psichiatrais dominuojantis dvynys paaiškino, kad brolį reikia saugoti, nes „jam skaudėjo galvą“. Šie žodžiai atspindi prisiminimų, turinčių intrauterinę kilmę, buvimą.

Psichoterapeutas Grahamas Ferrantas savarankiškai gydė monozigotines dvynes seseris. Terapijos metu pacientas susiliečia su savo fiziniais ir emociniais išgyvenimais, tarsi grįždamas į ankstyviausius savo gyvenimo laikotarpius, kai šie išgyvenimai pirmą kartą atsirado. Abi seserys kentėjo nuo lyčių vaidmenų painiavos, o tai neigiamai paveikė jų santuoką ir savarankišką gyvenimą. Jie pradėjo patirti panašias problemas nepriklausomai vienas nuo kito, o terapijos patirtis buvo beveik tokia pati. Labiausiai į akis krenta prisiminimų apie jų pastojimo momentą sutapimas. Abu prisiminė, kaip du spermatozoidai vienu metu implantavosi į vieną kiaušialąstę. Abu patyrė, kaip pirmasis spermatozoidas išstumia priešininką iš kiaušialąstės, susilieja su juo, o paskui skyla į dvi dalis. Trumpalaikio antrojo – Y spermatozoidų, kurie lemia vyrišką vaiko lytį, buvimo pakako, kad seserys susimaišytų lyčių vaidmenis. Pasibaigus terapijos kursui, viena iš seserų grįžo pas vyrą, o antroji užmezgė santykius su kitu vyru.

Viena terapijos dalyvė aprašo savo patirtį, kai prieš gimimą prarado dvynį (jos mama vėliau susilaukė dar dviejų dvynių):

„Tikėjausi, kad tai bus dar viena terapinė mankšta, kurią užmigsiu. Tačiau viduryje, kai mums reikėjo jaustis kaip narvų kamuoliai, lėtai judantys vamzdžiu, staiga pajutau, kad aš tikrai ten. Vamzdžio sienelių glostymas, sklandus judėjimas kažko kryptimi... visiško saugumo jausmas. Saugumas, vientisumas. Bet mano ramybė buvo labai trumpalaikė. Patekusi į gimdą, aš suskiliau ir tapau dviese. Po kiek laiko (gal po kelių savaičių – šis procesas buvo ne laikas), mano „kitas“ dingo visam laikui. Kai galvoju apie tai, man iškyla vaizdas: moteris, nugara į mane važiuojanti į tamsą, o aš matau tik galinį geltono dviračio ratą, tarsi aukso geltoną žvaigždę, kurią praryja tamsa. . Nuo tada visa mano esybė – kūnas ir visa kita – pasinėrė į liūdesį, į gilią, visa apimančią neviltį, kuri persmelkia visą mano visatą. Tai buvo viskas, tai buvo mano gyvenimas. Tai buvo taip materialu. Tai padarė mane silpną“.

Toliau ji aprašo savo pačios ir vaiko gimimo išgyvenimus bei nemeilę, kurią visą gyvenimą jautė aukso geltonai spalvai. Tačiau nėštumo metu ir po gimdymo ji pradėjo puošti aukso žvaigždutėmis drabužius, lopšį, atvirukus, žaislus. Ji sako taip: „Tikiu, kad ta siela sugrįžo pas mane dukters kūne. Kai mus mato kartu, 90% atvejų mums sakoma, kad turėjome gimti dvyniais.

Dvynių pastojimas, implantacija į gimdą ir gimimas yra sunkesnis nei viengimių vaikų. Po to, kai pirmasis dvynys pritvirtinamas prie gimdos sienelės, jis tampa tankesnis, todėl antrajam sunku į ją implantuotis. Hanspeteris Rachas, dvynys ir klinikinis psichologas iš Šveicarijos, iš naujo išgyveno savo egzistavimą įsčiose kaip pirminės terapijos dalį. Jis sako, kad būdamas antrasis dvizigotinis dvynys, gimdos implantaciją patyrė kaip „vieną labiausiai traumuojančių mano gyvenimo patirčių“. Jausmą, kad neištvers, kad teks mirti, lydėjo stiprus fizinis pojūtis – norėjosi nagais iškrapštyti sienoje skylę.

Implantacijos momentas yra ne tik svarbi psichologinė giminiavimosi dimensija. Rachas teigia, kad daugelis antrųjų dvynių miršta dėl fiziologinių implantacijos sunkumų. Genetikas Charlesas Bukledzhas pažymi, kad didžiausia embrionų mirtingumo dalis, pastojusi tiek in vitro, tiek natūraliai, įvyksta intrauteriniu laikotarpiu.

Rahas sako, kad po implantacijos jis egzistavo tarsi minkštame, švelniame, šiltame vandenyne. Tačiau šis pasaulis pradėjo keistis: jis pajuto, kad jo „karalystė“ darosi „ribota, net ankšta... jausmas, kad kažkas už jo ribų, tolumoje, su juo susiduria... kartais netyčia, kartais viduje. atsakas, kaip šešėlis, kaip du oro rutuliai, kurie lengvai atsitrenkia vienas į kitą. Iš pradžių jis paėmė jį žaidimui ir galvojo, kaip būtų puiku patekti į tą šešėlį, bet galėjo tik plekšnoti skystyje. Savo būseną šiame etape jis apibūdina kaip „tarpinę, neturinčią nei pradžios, nei pabaigos“. Tada jis aprašo „kažką panašaus į sieną... daug kartų ją liečiau, lipau aukštyn ir žemyn, bet neradau praėjimo“. Stengdamasis patekti į „šešėlį“, jis žinojo, kad jie niekada negali liestis: tarp jų visada buvo apvalkalas, kuris trukdė susisiekti.

Pirminės jūrinės Rahas palaimos sutrikimai tapo dažnesni, intensyvesni, netgi žiauresni ir nutraukė jo miegą. Erdvė vis mažėjo, o stūmimai ir dūriai į nugarą privertė jį jaustis „nesaugiu ir pažeidžiamu“. Negalėdamas to išvengti, jis jautėsi pasmerktas kautis, vis labiau jaudinosi ir susierzino.

Jis rašo: „Brolio buvimas mane vis labiau gąsdino. Pradėjome daugiau kovoti, ypač kai vienas iš mūsų bandė apsisukti. Jie prispaudė mane prie sienos, o aš įnirtingai kovojau ir priešinausi kaip galėjau... Mano artimas draugas tapo mano priešu ir grėsme. Kad išgyvenčiau, taip pat turėjau pulti ir atstumti jį.

Kadangi Rachas nesugebėjo išspręsti situacijos, jis galėjo tik nuslopinti savo jausmus. Skausmą ir susierzinimą jis paslėpė po sustingimo ir abejingumo kauke.

„Gyvenimas iki gimimo man buvo gana baisus. Abu buvome kaip trapios putinos, bet jau turėjome ilgą kovų istoriją. Mūsų kova buvo gyvybės ar mirties klausimas. Atrodė, kad vienas iš mūsų turėjo mirti“.

Dėl to Rachas visą gyvenimą jautėsi priverstas konkuruoti su broliu visose srityse. Kai Rachas išgyveno ir paleido prisiminimą apie kovą su savo broliu įsčiose, jis jautėsi išsivadavęs nuo įkyraus noro jį pranokti.

Rahas, kaip psichoterapeutas, mano, kad mūsų samprata lemia, kaip mes gimstame. Jo atveju prisiminimus apie kovą už išlikimą, prasiskverbimą į kiaušialąstę pastojimo metu dar labiau sustiprino išgyvenimai implantuojant į gimdos sienelę ir gimus. Tokie atminties įspaudai lemia tam tikro elgesio formavimąsi vėlesniame gyvenime, kuris atkartoja pradinę patirtį.

Buvimas toje pačioje įsčiose su draugu ar varžovu dažnai sukelia prieštaringus jausmus. Viena dvynė pasakojo: „Prisimenu, kad kartais turėdavau galimybę pajudėti, kad gaučiau daugiau vietos gimdoje. Bet aš paslėpiau savo džiaugsmą dėl to. Nenorėjau, kad Klerė apie tai sužinotų, nes jei aš turiu daugiau vietos, tai ji turi mažiau vietos.

Ankstyvas dvynių praradimas

Dvynių mirtis gimdant ar netrukus po jo labai paveikia išgyvenusį vaiką, kuris gali prisiimti didelę kaltės naštą. Mirus vaisiui ar negyvagimiui, išgyvenęs dvynys jaučiasi dar labiau įtrauktas į tai, kas vyksta, ir dažnai jaučiasi tiesiogiai atsakingas už dvynių praradimą. Kuo anksčiau įvyko praradimas, tuo gilesnį įspaudą jis paliko.

Australų gydytojas ir šeimos terapeutas Christopheris Millaras mano, kad daugelis žinomų rašytojų ir menininkų savo kūryboje elgiasi kaip išgyvenę dvyniai. Pavyzdžiui, Edgaro Allano Poe „Ovalinis portretas“, Dostojevskio romanai, Lewiso Carrollo „Alisa pro stiklą“, Oscaro Wilde'o „Doriano Grėjaus paveikslas“, Leonardo da Vinčio „Mona Liza“, Paulo McCartney daina „Vakar“, Šekspyro „Dvyliktoji naktis“ ir „Dark. “ iš jo sonetų.

Millar daro išvadą, kad „potraukis kurti tokiuose žmonėse kyla iš patirties praradus dalį savo „aš“. Savo kūrybiškumu jie suteikia sau nemirtingumą, garantiją, kad dalis jų gyvens po mirties. Kiekvienas kūrybos veiksmas yra bandymas atkurti savo pirmąjį kūrinį – jų pačių kopiją.

Millar mano, kad kiekviename iš šių pavyzdžių miręs dvynys buvo monozigotinis, bet moteriškas. Ši situacija atsiranda dėl genetinio sutrikimo, vadinamo Turnerio sindromu, kuris gali sukelti persileidimą. Millar mano, kad sumaištis dėl savęs, kurią sukelia monozigotinio dvynio mirtis gimdoje, gali sukelti autoimunines ligas. Jis taip pat mano, kad sutrikusi homoseksualų ir transseksualų lytinė tapatybė gali būti antrojo identiškos, heteroseksualios poros nario mirties pasekmė. Tai yra, antrojo priešingos lyties „aš“ praradimas sukelia lyčių vaidmenų painiavą. Dar viena Millaro idėja yra ta, kad monozigotinio dvynio praradimas gali sukelti šizofreniją, „aš susiliejimą“, kai skirtumas tarp to, kas yra „aš“, ir to, kas nėra „aš“, yra neryškus.

Gydytojas George'as Engelis, apibūdindamas savo artimus santykius su monozigotiniu dvyniu, kalba apie „aš ribų susiliejimą“, kuriame niekada tiksliai nežinai, kas yra kas“ ir prisipažįsta, kad sapnuose nuolat painioja save ir brolį.

„Neprisimena giminystės“

Žmonės, kurie net neįsivaizduoja, kad susilaukė dvynių, kartais atranda šį faktą psichoterapijos procese.

Kai kurie vieniši vaikai ir jų mamos nuolat patiria nesąmoningą nepilnumo jausmą, kažkokią nepataisomą netektį. Viena moteris tai sako taip: „Nuo pat vaikystės jaučiausi labai vieniša. Negalėjau to susitvarkyti ir nesupratau, kodėl taip jaučiuosi. Net ir būdama suaugusi, ir toliau jaučiau šį ilgesį. Ir kaip tik tada, kai ruošiausi gimdyti pirmagimį, mama man pasakė, kad turiu dvynį, kuris mirė gimdamas.

Meilė veidrodžiams ir atspindžiams, veido asimetrija, kairiarankystė, mikčiojimas ir apsigimimai yra labiau paplitę tarp dvynių, todėl vienintys suaugusieji gali manyti, kad kažkada gimdą dalijosi su kitu žmogumi.

Grahamas Ferrantas mano, kad trūkstamo dvynių sindromas gali sutrikdyti psichinę veiklą. Jis aprašo vieną pacientę, kuri, nežinodama apie savo „dvynių praeitį“, visus drabužius pirko dvigubai, o kitą – dvivietį namą, kurio kita pusė buvo tuščia. Išgyvenusių dvynių mamos aprašo savo vaikų elgesio keistenybes, pavyzdžiui, kalbasi su įsivaizduojamu kompanionu, svajoja apie dvynį ar dengia pietų stalą neegzistuojančiam dvyniui.

Mary-Ellen O'Hara, San Diego psichoterapeutė, neturi vaikų, tačiau patyrė tris persileidimus. Visą gyvenimą ji patyrė „kažkieno ilgesio“ jausmą, dažnai sapnuodavo, kad stovi rūke prie ilgos sienos, „tarsi iš plastiko“, skiriančios ją nuo kito žmogaus. Ji prisimena, kad bandė ją įveikti, bandė apkabinti ir išgelbėti kitą. Vaikystėje ji dažnai klausdavo mamos, ar turi brolį; nors jau turėjo tris brolius, ieškojo kito, amžiams pasiklydusio. Likus šešiems mėnesiams iki Mary Ellen pastojimo ir šešiems mėnesiams po jos gimimo jos motina patyrė persileidimą. Nuo 4 iki 5 Mary Ellen nėštumo mėnesių motina kraujavo ir patyrė gimdymo skausmus. Motina niekada neaptarinėjo šių įvykių su Mary Ellen, kuri, jos nuostabai, vėliau sugebėjo juos tiksliai apibūdinti. Mama prisimena, kad Mary-Ellen apie savo pasikartojantį sapną jai pradėjo pasakoti nuo 4 metų, o taip pat, kad vaikystėje dukra mėgo žaisti su plastiko lakštu, remdamasi į jį kaktą ir kažką šaukdama. Ji taip pat žaviai žiūrėjo per stiklą, ypač matinį stiklą, ar bet kokią blizgančią permatomą medžiagą.

Terapijos metu Mary-Ellen patyrė „keistus pojūčius“, tarsi skirtingai jaustųsi kairioji ir dešinioji kūno pusės – viena pusė buvo šalta, kita – šilta. Viename iš užsiėmimų ji patyrė savo vaisiaus šlapimo pūslės formavimąsi: „Matau, kaip tokia a balionas, jaučiu, kaip jis išlenda iš mano kūno vidurio ir supa mane kiekvienu įkvėpimu, kaip parašiutas ar burė. Galiausiai jais pavirčiau kaip lerva kokone. Tiek pasikartojančioje svajonėje, tiek terapijos patirtyje ji jautė „stiprų potraukį užmegzti ryšį su kitu žmogumi“. Ji žinojo, kad jis yra vyras, ir ją apėmė gilus liūdesys, kai pajuto jo mirtį. Išgyventi jo pasitraukimą reiškė ne tik tai, kad nuo šiol ji bus viena, bet ir „prarado svarbiausią ir giliausią ryšį su vyriškąja mano dalimi“. Vėliau ji suprato, kaip sunku jai visą gyvenimą buvo priimti savo „vyriškas“ savybes – pasitikėjimą savimi ir karjeros siekius.

Mary-Ellen kontaktas su intrauteriniais išgyvenimais leido jai susitaikyti su netekties jausmu ir suprasti, kad dvynių „rasti“ neįmanoma. Svajonės galiausiai sustojo. Ji prisipažino, kad jai „tai buvo lūžis – neatsiduoti ieškojimui, o visavertiškai gyventi savo gyvenimą ir užmegzti sveikus, stabilius santykius su vyrais, nebijant būti paliktai“.

Joan Woodward pažymi, kad tėvai, kurie vaikystėje netenka dvynių, pradeda nerimauti dėl savo vaikų, kai jie sulaukia tokio pat amžiaus. Ji aprašo 40 metų vyrą, kuris staiga susirgo, kai jo dukra sulaukė tokio amžiaus, kai per nelaimingą atsitikimą mirė jo monozigotinė dvynė.

Perinatalinės psichologijos duomenys gali būti naudingi mamai ir vaikams. Pavyzdžiui, yra mamų, kurios, jau susitarusios dėl aborto, paskutinę akimirką nusprendžia tęsti nėštumą. Jie domisi, ar šis faktas turi įtakos jų negimusiam vaikui ar vaikams. Beje, kai kuriais atvejais lūžis tampa žinia, kad nėštumas daugiavaisis. Mamos nusprendžia, kad du kūdikiai yra kažkas ypatingo ir atšaukia susitikimą.

Kaip sako Davidas Chamberlainas: „Išpažintis iš širdies yra jaudinanti istorija jūsų vaikui. Sąžiningas savo vidinio gyvenimo atskleidimas yra alcheminė kolba, kurioje neigiami jausmai ištirpsta į teigiamus. Tokios mamos raginamos paaiškinti savo jausmus būsimiems vaikams ir prašyti jų kantrybės, kol mama prisitaikys prie nėštumo tęsinio. Panašiai bet kokia neigiama situacija turėtų būti paaiškinta mažyliams, pabrėžiant, kad tai nėra nelaimingo atsitikimo, skyrybų, darbo praradimo, giminaičio mirties ar kito įvykio, sukeliančio nerimą mamai, priežastis. Bet kokia situacija gali būti ištaisyta; Pirmasis žingsnis to link yra atviras pripažinimas.

Kaip sukurti optimalias sąlygas intrauteriniam dvynių vystymuisi

Idealiu atveju bet kuris vaikas, įskaitant dvynius, turėtų būti norimas ir planuojamas. Yra dvynių mamų, kurios dar prieš pastojimą svajojo, kad kiaušinėlis suskils, arba prašė Dievo dvigubo apvaisinimo. Kai kurios motinos, netekusios dvynių arba vieno vaiko iš poros, vėliau susilaukė dvynių. Lytinių santykių metu abu tėvai turi turėti vienodai tvirtą supratimą apie tai, kokio vaiko ar vaikų jie nori turėti. Sąmoningai pastokite savo kūdikius, naudodami meditacijos ir vizualizacijos metodus.

Nuo pat pradžių aiškiai įsivaizduokite savo vaikus. Jei pastojimas įvyko netyčia, pradėkite su jais bendrauti vos tik pastojote daugiavaisį nėštumą. Būkite atviri bet kokioms svajonėms, vaizdiniams, nuojautai ir kitoms intuicijos apraiškoms.

Rūpinkitės optimalia mityba, fizinė veikla, sukurti gerą atmosferą šeimoje. Labai svarbu nuoširdžiai bendrauti tarp partnerių tiek prieš pastojimą, tiek nėštumo metu ir po gimdymo.

Susipažinkite su savo šeimos istorija, ypač susijusia su dvyniais. Stenkitės nesutapti su persileidimų ir negyvagimių gimimo metinėmis jūsų šeimoje.

Išsaugokite minkštos, atsipalaidavusios gimdos įvaizdį, kuris gali pakankamai išsitiesti, kad kiekvienas vaikas galėtų patogiai sėdėti ir apsisukti. Dažnai dėkite rankas ant pilvo ir patikinkite mažylius, kad turite jiems pakankamai vietos, deguonies, maisto, meilės ir dėmesio. Sužinokite, kaip jie yra jūsų skrandyje. Kiekvieno apsilankymo pas gydytoją metu paprašykite jo pažymėti kiekvieno vaiko vietą ant jūsų skrandžio. Pajutę, kad vienas iš vaikų stumia, pasakykite antrajam, kad jam niekas negresia, ramiai kvėpuokite ir įsivaizduokite, kad su kiekvienu iškvėpimu jūsų gimda vis labiau atsipalaiduoja.

Pradėkite ugdyti kiekvieno dvynių individualumo idėją. Plačiai paplitęs ultragarso tyrimas leidžia tėvams žinoti savo lytį, placentos tipą ir, galbūt, zigotiškumą dar prieš gimstant vaikams. Naudokite šią informaciją, kad mylėtumėte kiekvieną vaiką kaip unikalų asmenybę.

Būkite optimistiški, kad galėsite išnešioti dvynukus – nesvarbu, kiek jų turite. Didžiuokitės savo kūno jėga ir išmintimi, galinčia pagimdyti tiek daug kūdikių. Mes kuriame savo kūną; žmogaus gyvenimas yra jo kūno gyvenimas. Galima išmokti savanoriškai kontroliuoti tam tikrų organų kraujotaką, pulso dažnį, kraujospūdį ir kitas fiziologines funkcijas. Kasdien apmąstykite ir reikškite savo mintis apie optimalias sąlygas psichinei, fizinei, emocinei ir dvasinis tobulėjimas dvyniai. Įsivaizduokite, kad galite visiškai patenkinti visus savo vaikų poreikius erdvės, maisto ir meilės srityse. Susikoncentruokite į vertingiausias savo ir partnerio charakterio savybes, kurias norėtumėte perduoti vaikams.

Išreikškite savo nerimą, baimes ir rūpesčius. Nerimas ir baimė gali tapti savaime išsipildančiomis pranašystėmis ir sukelti bereikalingą gėdą. Kiekviena moteris nėštumą ir gimdymą artėja turėdama savo nuomonių, baimių ir išankstinių nusistatymų bagažą, o būtent per jų peržiūrą atsiranda jos asmeninis augimas. Leiskite sau patirti baimę ir ją išreikšti. Jausmus reikia išreikšti ir tyrinėti, o ne slopinti. Būsimos dvynių mamos, kurioms rekomenduojama laikytis lovos režimo, gali pagerinti savo sveikatą tiesiog paklausdamos savo kūno, ką jis bando išreikšti nerimo simptomais (dažniausiai tai, ką protas siekia nuslopinti). Gydytojai dažnai bando gydyti simptomus nesuprasdami jų priežasčių, todėl nepaiso psichologinių ligos aspektų.

Laikyti žurnalą. Įprotis užrašyti savo mintis ir jausmus padės įsimylėti dvynius ir kartu, ir atskirai. Be to, po kelerių metų jiems bus įdomu perskaityti savo intrauterinio egzistavimo aprašymą.

Jei turite gimdymo komplikacijų ir jums reikia medicininės pagalbos, trumpai apibūdinkite, kas vyksta jūsų negimusiam ar naujagimiui. Jie sugeba tave suprasti; paaiškėjo, kad po kelerių metų vaikai gali tiesiogine to žodžio prasme pakartoti pokalbius palatoje, kurie buvo vedami jų gimimo metu.

11. Padėkokite mažiesiems: jie yra jūsų mokytojai ir mentoriai. Juk jie pasirinko jus tėvais, kad ir kaip sąmoningai juos pasirinkote.

„Aš arba MES: KAIP UŽAUGINTI DVYNUS“, S. Malykh ir A. Siburina

Susisiekus su

Niekam nereikia aiškinti, kad dvyniai yra vaikai, gimę iš tos pačios motinos ir dėl to paties gimimo. Dvyniai išsivysto vieno nėštumo metu ir beveik visada gimsta tuo pačiu metu.

Dvyniai yra monozigotiniai ir dizigotiniai (mūsų samprata – identiški ir kelių kiaušinėlių). Pirmieji gaunami iš vienos zigotos, kai vienas kiaušinėlis apvaisinamas vienu spermatozoidu. Identiškų dvynių išsivystymas beveik vienodas: jie yra tos pačios lyties, dažnai turi identiškų portretų panašumų, taip pat charakterių ir įpročių panašumų. Ketvirtadalis šių dvynių yra veidrodiniai (vienas gali būti kairiarankis, kitas dešiniarankis). Viename kairėje pusėje gali būti apgamas, o kitame – dešinėje. Net širdis gali būti iš skirtingų pusių.

Identiškas – vienas kiaušinėlis, kelių kiaušinėlių – du kiaušinėliai, apvaisinti dviem spermatozoidais (ir nebūtinai vieno lytinio akto metu). Išvaizda jie nėra identiški, o tiesiog atrodo kaip broliai ar seserys.

Dvynių vystymosi ypatumai

Dvyniai dažnai gimsta neišnešioti. Tiesiog du ar daugiau vaisių turi didesnį bendrą svorį ir labiau ištempia gimdą nei didžiausias kūdikis. Patys dvyniai turi teisę sverti skirtingai ir skirtis dydžiu.

Mažiausias reikalauja daugiau dėmesio ir priežiūros, nes yra silpnesnis, todėl gresia mirtis jei ne nėštumo piko metu, tai pirmaisiais gyvenimo metais. Laikui bėgant mažylis pasiveja didžiulį dvynį, tačiau iki metų skirtumai vis dar aiškiai matomi. Sulaukę maždaug septynerių metų, dvyniai tampa vienodo dydžio, tik tas, kuris buvo didesnis, yra labiau išsivystęs smulkiosios motorikos įgūdžius ir judesių koordinavimą. Skirtumai pradeda ryškėti net gimdoje, būtent 8 nėštumo mėnesį.

Dvyniai turi tiek fizinio, tiek neuropsichinio vystymosi bruožų. Jie gali atsilikti nuo bendraamžių: vėliau pradėti vaikščioti, kalbėti. Tėvai iš pradžių patiria sunkumų, ir tai nenuostabu. Svarbiausia teisingai ir išmintingai paskirstyti pareigas, rūpinantis dvyniais.

Dvynių vystymasis gimdoje

Ką galima pasakyti apie dvynių vystymąsi įsčiose ankstyvose nėštumo stadijose? 1-2 mėnesių laikotarpiui kiekvienas embrionas svers iki 5 gramų, o daigas – 2,5-3 cm.Tėvo genai nustato organus, kurie pradeda vystytis.

Kitą trečią mėnesį dvyniai patrigubėja. Mėnesiui baigiantis jie tampa vis panašesni į žmogų: formuojasi širdis, galūnės, lytiniai organai, pailgėja ir susisuka žarnynas. Prasideda pirmieji čiulpimo ir rijimo refleksų pasireiškimai.

Dvynių vystymasis įsčiose 3-4 mėnesius perkelia juos iš embrionų į vaisiaus stadiją. Geru kampu gydytojas jau gali nustatyti kūdikių lytį. Vieno kūno ilgis siekia 17 cm, o svoris – 200 g. Jei mama gimdo ne pirmą kartą, tuomet ji jaučia dvynių judesius, kurie jau gali koordinuoti judesius, susirasti savo burną ir čiulpti pirštus.

Po penkių mėnesių kiekvienas dvynys atrodo taip tikras kūdikis, tik mažytis (25cm/300g). Nuo šio momento labiausiai besivystantis organas yra smegenys. Dabar jūsų pokalbiai su pilvuku bus girdimi – vaikai pradeda reaguoti į garsus.

Šeši mėnesiai – kūnas pasidengia plaukeliais, formuojasi antakiai ir blakstienos, galutinai susiformuoja nosis. Riebalai kaupiasi po raukšlėta oda ir greitai išsilygins. Dvynių matmenys: 600-700 g, 30 cm.

6-7 mėnesiai ir viskas vis taip pat. Didesnis ūgis (35-40 cm / 1000-1500 g). Daugiau plaukų ir daugiau riebalų. Skeletas sukonstruotas, bet kaulai vis dar minkšti ir lankstūs. Išgyvenamumas pailgėja nuo 6,5 mėnesio ir nereikia nerimauti dėl neišnešiotumo.

Intrauterinis dvynių vystymasis artėja prie pabaigos. Aštuntą nėštumo mėnesį (36 savaites) dažniausiai gimsta dvyniai. Toks vaikas sveria 2500 g, o kūno ilgis – 45 cm.Šiuolaikinė medicina padarys viską, kad dvynius išgelbėtų ir suteiktų jiems bilietą į mūsų pasaulį.

Devintas mėnuo, kuris taip pat yra paskutinis, reiškia, kad atėjo laikas. Viduje dvigubai ankšta, nėra vietos, todėl jie negali pajudėti. Kūdikiai jau yra visiškai subrendę, nors gali labai skirtis nuo vienišių, kurių parametrai yra vidutiniškai 3,7 kg / 55 cm.

Dvynių raida per mėnesį

Sveika! Gimdymas buvo sėkmingas, tad pats metas pakalbėti apie dvynukų vystymąsi iki metų. Čia ir čia galite perskaityti, kaip berniukai ir mergaitės vystosi pagal mėnesius.

Jūs esate namie, užsiimate pažinti vaikais, jais rūpinatės, maitinate. Ir jie, savo ruožtu, pradeda nuolatinį vystymąsi. Jausmai vystosi, kad netrukus dvyniai jus atpažins. Jie jaučia vienas kitą, o jūsų balsas ir kvapas netrukus taps pažįstami.

Sulaukę dviejų mėnesių dvyniai sugeba atpažinti gimines, vienas kitą ir apskritai tuos, kurie su jais dažnai susisiekia. Jie dažnai verks duetu, nes vienam neįdomu. Dvyniai vystosi kaip paprasti vaikai, tik du, trys ar daugiau. Sulaukę 2 mėnesių jie gali bandyti laikyti galvą aukštyn. Kūdikiai turėtų vystytis sinchroniškai, o jei ne, kreipkitės į gydytoją, nesidrovėkite. Įrašykite visus rastus pažeidimus savo bloknote. Gimnastiką galite pradėti nuo masažo.

4 mėnesių dvyniams reikia akies ir akies. Jau dabar ar greitai jie (ar kas nors vienas) išmoks apsiversti nuo nugaros ant pilvuko. Ir apskritai vaikai tampa greitesni, todėl niekada nepalikite jų be priežiūros! Jei reikia sekundei išeiti, būtų gerai jas padėti ant grindų arba į lovelę, antraip gali nukristi nuo kito paviršiaus (sofos, stalo).

Maždaug šešių mėnesių amžiaus galima sodinti dvynius. Galite sėdėti ant kelių, neštis ant rankų, kas jiems labai patinka. Horizontas plečiasi, matosi daug naujų dalykų. Taip, ir jie gali linksmintis vieni. Dabar jie turi režimą, kuris suteikia tėvams daugiau asmeninio laiko.

Toliau įdomiau. Kaip ir visi vaikai, dvyniai pradeda šliaužioti dar nespėję vaikščioti. Jie tai išmoksta maždaug 8 mėnesių. Šliaužti reiškia judėti. O kraustytis dėl jauniklio reiškia padaryti ką nors nemalonaus tėvams. Labai greitai dvyniai atsistos, o sulaukę vienerių metų žengs pirmuosius žingsnius. Čia nepavydėsite dvynių tėvams, nes bėgdami vaikai tikrai pasuks į skirtingas puses.