Kūdikis valgė ir išvėmė viską. Naujagimių raugėjimas po maitinimo. Virškinimo sistemos sutrikimai

Gimus vaikui dauguma tėvų atidžiai stebi kiekvieną jo organizmo reakciją, neretai išsigąsdami visiškai nekaltų reiškinių. Specialiuose mamoms skirtuose forumuose galite rasti gana dažną klausimą – kodėl kūdikis rauga iš karto po maitinimo ir kiek tai jam pavojinga. Šis klausimas turėtų būti nagrinėjamas išsamiau.

Kodėl kūdikis spjauna?

Pediatrai teigia, kad daugeliu atvejų regurgitacija po maitinimo nėra jokios ligos simptomas. Tai gana nekenksmingas reiškinys, turintis visiškai logišką paaiškinimą. Visi kūdikiai išspjauna iki gimimo metų, o mamos, kuri to niekada nebūtų patyrusi, rasti neįmanoma.

Pats tokio regurgitacijos mechanizmas paaiškinamas labai paprastai: tarp stemplės ir skrandžio žmonėms yra sfinkteris – kūdikiams jis silpnai išsivystęs ir dygsta, nelaikant maisto skrandyje. Kai kūdikio skrandis pilnas, turinys iš karto išeina, kai tik kūdikis užima netinkamą padėtį ar atsigula ant pilvuko. Kad taip nenutiktų, per pusvalandį po maitinimo nereikėtų kūdikio dėti ant pilvuko. Pediatrai pataria kurį laiką tiesiog apšmeižti jį ant rankų su „stulpeliu“, nespaudžiant krūtinės (suspaudžia skrandį, dėl to atsiranda regurgitacija). Tačiau jei mažylis vis tiek rauga, nereikėtų išsigąsti – tai visai normalu.

Kuris regurgitacija yra normalus, o kuris ne?

Mamos turėtų pradėti nerimauti tik vienu atveju – kai mažylis labai dažnai ir gausiai rauga, tuo tarpu tampa vangus ir kaprizingas, jam kylant temperatūrai. Kad nesijaudintumėte veltui, turite žinoti, kiek kartų per dieną vaikas gali išspjauti ir kaip tiksliai tai vyksta:

regurgitacija rečiau nei 6-8 kartus per dieną, kurių nėra daug ir dažniausiai pasireiškia kūdikiui gulint ant pilvo – yra visiškai normalu kūdikiams iki šešių mėnesių ir neturėtų kelti nerimo;

jei medžiaga, kurią vaikas raugė, savo konsistencija primena varškę, tai irgi nėra ko nerimauti - vaikai dažnai raugia su rūgščiu pienu (jis susidaro skrandyje dėl specialaus skrandžio sulčių fermento, paruošiančio maistą virškinimui);

spjaudymas fontanu kūdikiui gulint ant nugaros yra nenormalus ir gali būti neurologinis simptomas, todėl jei taip nutinka dažniau nei kartą per dieną, reikėtų vaiką parodyti pediatrui;

naujagimis išspjauna praėjus valandai po valgio ar vėliau, kol jis nerimauja dėl vidurių užkietėjimo - tai yra priežastis kreiptis į gydytoją, visiškai įmanoma, kad kūdikiui bus diagnozuotas „tingus skrandis“;

vaikas valgo labai mažai, o iš karto po maitinimo išspjauna beveik visą skrandžio turinį, pasidaro kaprizingas, labai menkai priauga svorio - gali būti pylorinė stenozė, todėl vizito pas gydytoją geriau neatidėlioti (šis negalavimas). yra įgimta anomalija, būdingas vaiko virškinimo vamzdelio susiaurėjimas, dėl kurio maistas sunkiai patenka į skrandį);

per dažnas regurgitacija po maitinimo, su 5-10 minučių intervalu, yra dar viena priežastis pasikonsultuoti su specialistu.

Dažnai nutinka taip, kad vaikas po maitinimo raugia dviem etapais – pasikeitus kūno padėčiai ar net be jokios aiškios priežasties. Nesijaudinkite dėl to, šis reiškinys yra gana normalus. Net jei kūdikis vienu metu per daug raugėjo, bet per dieną tai nepasikartojo, nerimauti taip pat nėra pagrindo.

Ką daryti, kai vaikas išspjauna fontaną?

Jei kūdikis pirmą kartą raugėsi su fontanu, neturėtumėte iš karto panikuoti ir nedelsiant kviesti greitąją pagalbą. Būtina ramiai atlikti kai kuriuos veiksmus pagal pediatrų patarimus:

kai tik tai atsitiks, vaiką reikia nedelsiant paguldyti ant statinės, kad vėmalai nepatektų į kvėpavimo takus;

jei kūdikis raugė ant savęs, jį reikia nuplauti ir persirengti;

kūdikiui reikia duoti atsigerti šilto vandens;

reikia paimti vaiką ant rankų vertikaliai ir vaikščioti su juo po kambarį, lengvai glostant nugarą ir raminant;

kai tik kūdikis nurimsta, reikia pasitikrinti, ar nepakilo temperatūra, ar nepasireiškė vangumas (pastebus pašaliniams požymiams, reikia nedelsiant kviesti medikus).

Kodėl kūdikis spjauna – dažniausios priežastys

Kūdikiai gali reguliariai spjaudytis dėl įvairių priežasčių, kurių dauguma visai nėra panikos priežastis. Tačiau kiekvieną iš jų reikia nagrinėti išsamiai:

Vaikas paprasčiausiai persivalgo – mažyliai gali nejausti savo normos ir suvalgyti daugiau, nei jų mažam organizmui reikia. Tokio vaiko skrandis dar nepajėgia išsitempti, todėl jame nesusilaiko maisto perteklius. Su dažno regurgitacijos problema dažniausiai susiduria mamos, įpratusios kūdikius maitinti pagal poreikį. Svarbu suprasti, kad vaikai dažnai būna neklaužada ir reikalauja krūtų tik tam, kad būtų arčiau mamos, o ne dėl alkio. Net ir papildomi 40 g pieno jo mažame skrandyje neišsilaikys ir jis tikrai juos raugs.

Žindymo metu kūdikis netinkamai suima spenelį - dėl to maitinimosi metu jis ryja ne tik mamos pieną, bet ir orą, kuris vėliau „išsiveržia“ iš vidaus. didelė suma maistas.

Vaikui padažnėjo dujų susidarymas – dėl to maistas lėtai juda žarnyno link ir tiesiog išmetamas atgal per stemplę. Kad taip neatsitiktų, būtina pašalinti dieglių ir vidurių pūtimo problemą.

Vaikas turi įgimtų centrinės nervų sistemos ir virškinamojo trakto patologijų – šios priežasties negalima atmesti. Norėdami tai patvirtinti ir pradėti gydymą, kūdikiui turi būti atlikta visapusiška medicininė apžiūra.

Kūdikiui yra žarnyno nepraeinamumas – ši liga yra labai rimta ir ją reikia nedelsiant gydyti. Patologija atsiranda dėl išmatų kaupimosi vaiko žarnyne arba pradinių gleivių kaupimosi jo skrandyje. Žarnyno nepraeinamumą taip pat gali sukelti navikas storojoje ar plonojoje žarnoje. Šios ligos požymius galite pastebėti patys: praėjus maždaug 2-3 valandoms po maitinimo, kūdikis pradeda vemti, kuriame yra tulžies ir gleivių priemaišų. Vėmimas labai blogai kvepia.

Per aktyvus elgesys yra mažas kvėpavimas iš karto po maitinimo - galbūt mama iškart pradėjo su juo žaisti arba nusprendžia nedelsiant persirengti. Būtina analizuoti savo veiksmus vaikui pavalgius – dažnai dažno regurgitacijos priežastis slypi būtent juose. Nerekomenduojama mažylio leisti į aktyvius judesius, o iš karto po valgio bent 20 minučių jis turi būti ramus, geriausia vertikalioje padėtyje. Jei mažylis blogai laiko galvą, jam galite pastatyti specialią atramą iš kelis kartus sulankstyto antklodės ar rankšluosčio (dedama ant mamos rankos, o pats kūdikis – ant viršaus).

Jei kūdikis po kiekvieno maitinimo mažomis porcijomis spjaudosi, būdamas labai aktyvus, gerai priauga svorio, neveikia ir neverkia, tuomet spjaudymas neturėtų kelti nerimo.

Kaip sumažinti kūdikio spjaudymąsi žindant

Kiekviena motina daugeliu atvejų gali savarankiškai sumažinti savo vaiko regurgitaciją. Norėdami tai padaryti, turite atlikti šiuos veiksmus:

Turite tinkamai pritvirtinti kūdikį prie krūties ir įsitikinti, kad jis teisingai sugriebs už spenelio. Jei tai nepadeda, reikėtų kreiptis pagalbos į žindymo specialistą.

Maitinant vaiką sėdint, kai mama laiko jį ant rankų, reikia žiūrėti, kad jo kūnas būtų šiek tiek pasviręs, o galva šiek tiek pakelta.

Iš karto po maitinimo kūdikį reikia pakelti ir laikyti stulpelyje, tai yra vertikaliai. Labai greitai jis raugs, oro perteklius tuoj pat išeis iš stemplės. Kad pienas liktų skrandyje ir pradėtų jame pasisavinti, su kūdikiu reikia vaikščioti po kambarį apie 15 minučių.

Iš karto po to vaikas turi būti paguldytas į lovelę dešinėje pusėje, taip pat galite padėti jam po galva pagalvę. Leiskite jam taip pagulėti dar 15 minučių, šiuo metu turite būti šalia ir žiūrėti, kad kūdikis neapsiverstų veidu žemyn.

Pediatrai nepataria vaikų iki 1 metų migdyti su pagalve. Tokiu atveju jis vartojamas trumpai ir tik siekiant išvengti regurgitacijos. Po 15 minučių pagalvę reikia nuimti.

Kodėl mano kūdikis išspjauna tik motinos pieną, o ne mišinį?

Jei kiekviename žindymas vaikas gausiai išspjauna, pediatras gali patarti pradėti jį maitinti mišiniu – labai dažnai po to spjaudymas iš karto nutrūksta. Kodėl taip atsitinka? Paaiškinimai yra tokie:

Jei iškart po perėjimo prie mišinio vaikas nustoja spjaudytis, greičiausiai jis netoleruoja laktozės arba yra jai alergiškas. Tokiu atveju kūdikio organizmas aktyviai atmes pieną, kuris pasireikš nuolatiniu regurgitavimu. Norėdami suprasti, ar vaikas netoleruoja laktozės, turite išlaikyti visus būtinus testus.

Jei kūdikis netoleruoja laktozės, o pieną pasisavina gerai, vadinasi, tinkamai parinktos jo porcijos gali tapti priežastimi stabdyti regurgitaciją perėjus prie mišinio. Kai mama žindo savo vaiką, ji negali kontroliuoti, kiek pieno jis suvartojo. Tuo pačiu metu kiekviena mama ruošdama mišinį aiškiai laikosi ant pakuotės pateiktų nurodymų ir paruošia jo tiksliai tiek, kiek reikia kūdikiui. Kad nepermaitintumėte kūdikio motinos pienu, galite pradėti jį siurbti į buteliuką, taip kontroliuojant porcijų kiekį.

Kaip neišspjauti varškės?

Kartais vaikas nuolat rauga ne pienu, o medžiaga, panašia į varškę. Ką reikėtų daryti šiuo atveju? Pediatrai maitinant krūtimi rekomenduoja laikytis kelių paprastų taisyklių:

likus maždaug 1 valandai iki maitinimo kūdikį reikia paguldyti ant pilvuko;

maitindami kūdikį turite užtikrinti, kad jo kūnas būtų šiek tiek pakeltas;

kartais regurgitaciją sukelia tai, kad iš mamos krūties per gausia srove bėga pienas, o kūdikis tiesiog nespėja jo nuryti – taigi į skrandį patenka ir oro;

kad maitinant kūdikį iš buteliuko nepatektų oro, reikia parinkti jam specialų spenelį - nuo refliukso ir nuo pilvo dieglių (jų galima rasti paprastose vaistinėse);

nemaitinkite kūdikio per prievartą, jis turėtų valgyti tik tada, kai yra alkanas ir pats to nori;

kiekviena maitinanti mama turėtų neabejotinai stebėti savo krūties higieną;

jei vaikas yra įjungtas dirbtinis maitinimas, tada pieno mišinį jam reikia ruošti prieš pat maitinimą, o ne iš anksto;

kūdikį, kenčiantį nuo dažno varškės atpylimo, reikia maitinti dažnai, bet mažomis porcijomis;

naktinio maitinimo metu kūdikis turi būti paguldytas ant statinės, kad jo mažas skrandis galėtų geriau susidoroti su gaunamo maisto įsisavinimu.

Kaip suprasti, kad kūdikis per daug spjauna?

Kiekviena mama gali savarankiškai nustatyti, ar jos vaikas per daug spjaudosi. Norėdami tai padaryti, galite naudoti šį paprastą testą: reikia paimti paprastą baltą vystyklą ir ant jo užpilti tiksliai vieną šaukštą. svarus vanduo. Ant sauskelnių paviršiaus iš karto susidaro tam tikro dydžio šlapia dėmė. Kai po maitinimo kūdikis vėl rauga, susidariusią dėmę reikia palyginti su vandens dėme ant paklodės. Net jei kūdikio regurgitacijos vieta pasirodys dvigubai didesnė, tai bus norma. Visuotinai pripažįstama, kad mažiems vaikams iki 1 metų regurgitacijos norma yra ne daugiau kaip 4 šaukštai skysčio. Jei šis skaičius gerokai viršijamas, turite parodyti kūdikį specialistui.

Apibendrinant galime drąsiai teigti, kad daugeliu atvejų vaiko išspjovimo problema yra visiškai dažnas reiškinys, dėl kurio nerimauti nėra pagrindo. Regurgitacija kūdikiams, kurie nėra vyresni nei 4 mėnesių, atsiranda dėl fiziologinės savybės jų virškinimo trakte. Vaikui augant, šie priepuoliai retėja ir visiškai nutrūksta.

Viena iš dažniausiai pasitaikančių problemų pirmaisiais vaiko gyvenimo metais yra regurgitacija. Daugeliui kūdikių regurgitacija prasideda net buvimo metu gimdymo namuose. Remiantis statistika, su šia problema susiduria apie 70% vaikų iki 3,5-4 mėnesių amžiaus tėvų.

Labai dažnai jauna mama išsigąsta pirmą kartą pamačiusi, kaip kūdikis išspjauna pieną. Dėl to nereikėtų per daug jaudintis: daugeliu atvejų regurgitacija yra fiziologinė ir atsiranda dėl naujagimio kūno struktūrinių ypatybių. Jie nėra pavojingi kūdikio sveikatai ir vystymuisi. Jei imsitės tam tikrų priemonių, kad išvengtumėte tokių būklių atsiradimo, galėsite jas gerokai sumažinti arba net visai jų išvengti.

Regurgitacija yra mechaninis nedidelio pieno kiekio patekimas iš skrandžio į stemplę ir burnos ertmę. Paprastai atpylimo metu pienas teka plona srovele, gali atsirasti nesuvirškintų sutrauktų gumuliukų – jų išvaizda reiškia, kad pienas susitraukė. Funkcinis regurgitacija yra gana natūralus ir iki tam tikro amžiaus išnyksta savaime. Mama neturėtų jaudintis jiems atsiradus, jei vaikas gerai priauga svorio, o bendra kūdikio savijauta nepablogėja.
Fiziologinės (funkcinės) regurgitacijos priežastys gali būti naujagimių virškinimo trakto struktūros ypatybės ir brendimas, pavyzdžiui:

• trumpas naujagimio stemplės ilgis;
• skrandžio formos ypatybės;
• sfinkterio nesubrendimas, blokuojantis maisto patekimą iš skrandžio į stemplę.

Toks regurgitavimas visiškai išnyksta bręstant kūdikio virškinimo sistemai. Tai atsitinka maždaug 4-5 mėnesių amžiaus. Dažniausiai tokio tipo regurgitacija yra gimę vaikai anksčiau nei numatyta ir mažo gimimo svorio.

Be natūralių virškinimo organų vystymosi ypatybių, regurgitaciją gali sukelti ir išoriniai veiksniai, kurie provokuoja maisto stumimą į stemplę. Jie apima:

Visos šios priežastys pašalinamos ir nekelia jokio pavojaus kūdikio gyvybei ir vystymuisi. Tačiau atsitinka ir taip, kad regurgitacija, atsirandanti po kiekvieno maitinimo, gali būti gana pavojingų ligų, reikalaujančių gydymas vaistais. Kai kuriais atvejais gali prireikti chirurgo įsikišimo.

Kitos regurgitacijos priežastys

Jei kūdikis nesijaučia gerai, verkia maitinimo metu, spjaudosi po kiekvieno valgio, reikėtų kreiptis į gydytoją. Kartais tokios apraiškos gali būti pirmieji ligų ar rimtų patologijų požymiai, kuriuos galima pašalinti tik gydant vaistus.

Kokie vaiko kūno sutrikimai gali sukelti reguliarų regurgitaciją kūdikiams:

1. Žarnyno nepraeinamumas. Tai pati pavojingiausia liga, kurią reikia nedelsiant gydyti ligoninėje! Jei pienas, kurį vaikas išvemia, yra žalias arba rudas, turite nedelsdami kviesti greitosios medicinos pagalbos komandą arba savarankiškai vykti į vaikų ligoninę. Esant tokiai būklei, vaikui skubiai reikia chirurgo pagalbos!
2. įvairios infekcijos. Jei kūdikis išspjauna daug nesuvirškinto pieno, tai gali būti vėmimo priepuolis. Būtinai parodykite vaiką vietiniam pediatrui, nes žarnyno infekcijos kūdikiams yra itin pavojingos. Paprastai juos lydi tokie požymiai kaip karščiavimas, odos blyškumas, maisto trūkumas. Gali tekti paguldyti į infekcinių ligų ligoninę.
3. Virškinimo organų ir virškinimo trakto patologijos ir apsigimimai. Tokiu atveju tinkamą gydymą gali atlikti tik vaikų chirurgas.
4. Centro darbo pažeidimai nervų sistema, perinatalinis centrinės nervų sistemos pažeidimas.

Kaip atskirti regurgitaciją nuo vėmimo

Pirmagimių tėvai labai dažnai išsigąsta pirmą kartą susidūrę su tokiu reiškiniu kaip regurgitacija. Dauguma žmonių mano, kad kūdikis vemia, ir jie pradeda panikuoti savo artimiesiems ir draugams, nežinodami, ką daryti tokioje situacijoje. Norėdami apsisaugoti nuo nereikalingo streso ir rūpesčių, turite žinoti, kuo regurgitacija skiriasi nuo vėmimo. Žemiau esančioje lentelėje pateikiami abiejų reiškinių požymiai, kuriuos žinodami visada galite atpažinti, kas tiksliai vargino jūsų kūdikį.

Patarimas! Norint suprasti, kiek pieno raugėjo vaikas, reikia paimti flanelinį vystyklą ir ant jo užpilti 2 šaukštus vandens. Tada palyginkite sauskelnių šlapios vietos dydį su nesuvirškinto pieno tūriu – jie turėtų būti maždaug vienodi.

Ši būklė dažniausiai pasireiškia pirmosiomis naujagimio gyvenimo savaitėmis. Berniukai tam yra jautresni nei mergaitės. Jis atsiranda dėl to, kad tarp skrandžio ir stemplės esantis pylorus nepakankamai gerai užblokuoja patekimą tarp jų. Vėmimas gali pasireikšti ne tik iškart po maitinimo, bet net ir jo metu. Tuo pačiu metu skrandžio turinys išeina mažais sukrėtimais, o jo tūris gali siekti kūdikio suvalgyto pieno kiekį.
Vaikai, turintys tokią patologiją, būtinai turi būti užregistruoti pas vaikų chirurgą ir reguliariai atlikti visus būtinus tyrimus.

Kaip padėti kūdikiui

Regurgitacija sukelia daug nepatogumų ne tik mamai, bet ir vaikui. Mažylis gali išsigąsti, nes tokiais momentais sulaikomas kvėpavimas. Be to, jis sukelia diskomfortą virškinimo organams, sukeldamas papildomą trupinių kankinimą. Ką galima padaryti norint palengvinti kūdikio būklę ir užkirsti kelią tokio nemalonaus reiškinio atsiradimui:

1. Teisingai organizuokite kūdikio pritvirtinimo prie krūties procesą. Tai labai svarbu ne tik regurgitacijos, pilvo dieglių ir vidurių pūtimo profilaktikai, bet ir žindančios motinos laktacijos gerinimui. Jei kūdikis maitinamas iš buteliuko, vaistinėje ar kūdikių parduotuvėje galima įsigyti specialių buteliukų nuo pilvo dieglių. Tokia priemonė padės išvengti oro patekimo į naujagimio skrandį, o tai žymiai sumažins problemų, susijusių su mažo organizmo virškinimo sistemos netobulumu, pasireiškimą.
   
2. Venkite persivalgymo. Nesiūlykite kūdikiui krūties iš karto, kai tik atsiranda nerimo požymių. Galbūt kūdikis tiesiog nori bendrauti arba jam šalta. Jei kūdikis pradeda verkti praėjus šiek tiek laiko po maitinimo, pabandykite jį pakelti, papurtyti, padainuoti dainelę. Jei vis dėlto kūdikis nenurimo ir reikalauja pieno, pasiūlykite jam tą pačią krūtį, kurią jis valgė anksčiau. Taip išvengsite persivalgymo ir patenkinsite kūdikio poreikį žįsti. Stenkitės taip laikytis taisyklės keisti krūtis maitinimo metu: keiskite krūtis kas keturias valandas. Papildomas šio metodo pliusas yra tai, kad kūdikis gaus ne tik priekinį pieną, kuris praktiškai susideda iš vandens ir pieno cukraus, bet ir užpakalinio, riebesnio ir maistingesnio.
3. Maitinimo metu turite užtikrinti, kad kūdikis būtų tinkamoje kūno padėtyje. Kūdikio galva turi būti aukščiau pečių lygio. Šiems tikslams puikiai tiks specialios vaikų parduotuvėse parduodamos maitinimo pagalvės. Taip pat jie bus nepamainomi ir mažą krūtinę turinčioms moterims, nes kūdikis kur kas lengviau pasieks spenelį.
4. Po kiekvieno maitinimo būtina padėti vaikui raugti oro perteklių. Norėdami tai padaryti, turite prispausti kūdikį prie pilvo, pasukant jį į save (laikyti kūdikį vertikalioje padėtyje) apie 10-15 minučių.
   
5. Jei kūdikis maitinamas iš buteliuko, tikslinga su pediatru aptarti galimybę pieno mišinį pakeisti specialiu medicininiu. Ši priemonė naudojama gana dažnai ir leidžia sumažinti regurgitacijų skaičių, o kartais net jų atsikratyti. Dažniausiai vaikams skiriami tokie terapiniai mišiniai kaip Frisovoy, Nutrilon Antireflux, Samper Lemolak, Enfamil AR.

Medicininis gydymas

Jei taikomos priemonės nepadeda sumažinti regurgitacijos skaičiaus, vaikui skiriami vaistai. Norėdami pašalinti spazmus žarnyne, galima naudoti „Riabal“. Tai gana dažnas vaistas ir dažnai skiriamas vaikams, turintiems panašių problemų. Jis yra pakankamai saugus naudoti net kūdikystėje.
Jei vaikas turi problemų dėl žarnyno motorikos, gydytojas gali rekomenduoti Motilium arba Coordinax. Tai vaistai, priklausantys prokinetikų grupei. Jų naudojimas teigiamai veikia žarnyno susitraukimą ir daugeliu atvejų gali pagerinti mažo paciento būklę.
Jei regurgitacijos priežastis pakankamai rimta ir jos negalima pašalinti vartojant vaistus, skiriama chirurginė operacija.

Kokiais atvejais reikia kreiptis į gydytoją

Nors dauguma naujagimių spjaudymo priežasčių yra gana nekenksmingos, turėtumėte kreiptis į savo pediatrą, jei:

• vaikas atsisako valgyti;
• po kiekvieno maitinimo dideliais kiekiais atsiranda regurgitacija;
• kūdikis išspjauna fontaną;
• pienas, kurį vaikas suragino, yra žalias, rudas arba geltonas;
• atsiranda odos blyškumas arba pakyla kūno temperatūra;
• vaikas nepriauga svorio.

Visais kitais atvejais pakanka atidžiai stebėti kūdikio savijautą ir imtis priemonių, kad būtų išvengta regurgitacijos. Paprastai to pakanka, o po kurio laiko šis nemalonus reiškinys praeina savaime.
Jei vis dėlto mama ir toliau nerimauja ir galvoja, kad jos kūdikiui kažkas negerai, verta nuvažiuoti į vaikų kliniką ir parodyti vaiką pediatrui. Klausimuose, susijusiuose su vaiko sveikata, geriau žaisti saugiai, nei praleisti brangų laiką ir pradėti sunkios ligos eigą.

Vaizdo įrašas – kūdikio spjaudymas po žindymo. Gydytojas Komarovskis

Išspjauti kūdikį erzina bet kurią mamą, ypač jauną, nepatyrusią, kuriai sunku žindyti. Ji ką tik beveik nemaitino kūdikį, tik ramiai atsiduso, kad jis sotus – o dabar jau viskas ant kūdikio vystyklų, ir net ant jos pačios drabužėlių.

Ar jis dabar alkanas? Ar tai ligos požymis? O ką daryti - vėl maitinti kūdikį ar skambinti pediatrui dėl vėmimo? Pabandykime tai išsiaiškinti.

Kilnus mažojo lordo burbėjimas

Regurgitacija pasireiškia absoliučiai visiems kūdikiams. Tai sukelia naujagimio nervų ir virškinimo sistemų netobulumas. Sfinkteris – raumeningas žiedas, neleidžiantis skrandžio turiniui išmesti į stemplę – vis dar gana silpnas ir periodiškai nesusitvarko su savo funkcijomis. Tačiau suragėjusio maisto kiekį mama dažniausiai perdeda – iš tiesų su tokiu pieno kiekiu kūdikis visai nesiskiria.

” Norėdami nusiraminti (arba atvirkščiai – susijaudinti), atlik nedidelį eksperimentą: paimk vystyklą, ant kurios kūdikis raugėjo, ir apšlakstykite šaukštą vandens ar įprasto pieno. Dabar palyginkite susidariusių dėmių dydžius - jie leis suprasti raugėjimo apimtį.

Jei suprantate, kad vaikas gana daug raugėjo (arba kartoja tai pakartotinai maitinimo metu), tuomet turėtumėte suprasti priežastis.

Vaikas praryja orą

Taip gali nutikti dėl įvairių priežasčių: kūdikis per daug alkanas, valgo labai godžiai ir skubotai; netinkama žindymo technika (dažniausiai apatinė lūpa pasukta į vidų – tokiu atveju jums padės žindymo specialisto konsultacija); Per didelė arba per maža anga mišinio buteliuko spenelyje.

Vaikas valgė per daug

Jei kūdikis yra įpratęs valgyti mažai ir dažnai, tada jo skrandis yra „pritaikytas“ prie tam tikro maisto kiekio. Bet koks perteklius jis tiesiog išvems. Tokiose situacijose „fontane“ gali prasidėti atpylimas, raugėjimo tūris gali siekti iki trijų šaukštų, o pienas jau gali sutraukti.

Iš surikatų gyvenimo

Galiausiai, trečioji spjaudymo priežastis yra ta, kad po maitinimo pamiršote laikyti kūdikį „kolonoje“. Iš buteliuko maitinamam kūdikiui pediatrai rekomenduoja tai daryti jam suvalgius apie 90 mililitrų mišinio.

Sotumo patikrinimas

Kaip nustatyti, kad regurgitacija, net ir gausi, neturi įtakos kūdikio sveikatai? Norėdami tai padaryti, galite naudoti tą patį metodą, kaip įtariama netinkama mityba dėl trūkumo Motinos pienas: Skaičiuokite šlapias sauskelnes.

” Jei kūdikis šlapinasi keliolika kartų per dieną, per savaitę priauga apie 150 gramų svorio, yra linksmas ir aktyvus, greičiausiai regurgitacija yra laikinas reiškinys, kuris jam nedaro jokios žalos ir nereikalauja papildomų priemonių.

Spjovimo metu mama turėtų susirūpinti

Regurgitaciją nuo vėmimo galite atskirti patys, tačiau daugeliu atvejų būtina pasikonsultuoti su specialistu.

Bendra vaiko savijauta kelia nerimą: be gausaus regurgitacijos, jis retai šlapinasi, neramiai elgiasi ties krūtine, užspringsta ir kosėja maitinimo metu.

Atsirūgęs pienas turi bloga spalva ar kvapas, pavyzdžiui, joje pastebimas tulžies priemaiša. Rūgštaus kvapo rūgpienis – normalaus regurgitacijos variantas.

Raugėjimas skausminga kūdikiui kol jis nerimauja ir verkia.

Įprastas raugėjimas savaime išnyks maždaug sulaukus šešių mėnesių, o po to maitinimo procesas vyks be nemalonių staigmenų.

Ar pirmieji kūdikio gyvenimo metai suderinami su streso ir rūpesčių nebuvimu? Galbūt tai yra mėlyna kiekvienos mamos svajonė, kuriai niekada nebuvo lemta išsipildyti. Bet jei iš karto rasite reikiamą informaciją įvairiais klausimais, tada visi rūpesčiai bus sumažinti. Beveik kiekviena mama abejoja, ar normalu, jei gimęs kūdikis po maitinimo nespjauna? O jei priešingai – nusispjauti?

Spjaudymasis po valgio su motinos pienu ar mišiniu daugeliu atvejų yra visiškai normalus reiškinys, nes jį sukelia natūralios priežastys. Tačiau kartais mama turėtų atkreipti dėmesį į šį procesą, nes tai gali būti pretekstas kai kurių vaikų problemoms. Dabar, kai šėrimo staigmena atsiranda dėl spjovimo, žinosite, ką tai reiškia ir ar jums reikia ką nors padaryti.

Iš kur atsiranda regurgitacijos

Statistika šiuo klausimu yra gana kategoriška: 70% motinų po maitinimo susiduria su kūdikio regurgitacija. Be to, tokia staigmena juos aplanko bent kartą per dieną. Ir jei patenkate į mamų, kurios panikuoja matydami, kaip kūdikis išspjauna, kategoriją, ši statistika turėtų jus nuraminti. Šis reiškinys turi keletą priežasčių:

• Žindymas bene populiariausia tema tarp mamų. O pagrindų šiuo klausimu pagrindas yra teisingas kūdikio pritvirtinimas prie krūtinės. Yra daug vadovų ir brošiūrų, padedančių mamai išmokti tai padaryti. Maža burna kūdikis turėtų uždengti visą spenelį ir didžiąją dalį areolės. Jei taip neatsitiks, oras pateks į vaikų skrandį, kuris provokuoja regurgitaciją.
• Suvystyti ar nevystyti – kiekvienos mamos asmeninis sprendimas. Šiandien yra daug teorijų, kurios arba „pamokslauja“ suvystymą, arba ragina apsieiti be jo. Tačiau yra tėvų, kurie eina į kraštutinumus ir per stipriai suvysta kūdikį, paversdami jį alaviniu kareiviu. Vaikas į tokį susispaudimą dažnai reaguoja spjaudydamas ir tarsi pareiškdamas: „Mama, atlaisvink gniaužtą!“.
• Yra vaikų, kurie per godžiai valgo ir per intensyviai maitina krūtimi. Vienas dalykas, kai tai atsitinka retai ir reiškia, kad kūdikis yra labai alkanas. Tačiau kartais toks požiūris į kūdikio maistą tampa įpročiu. Tada jis suvalgo daugiau nei turėtų ir tiesiog išspjauna maisto perteklių. Tokiu atveju patariame šiek tiek sutrumpinti maitinimo laiką arba daryti jame pertraukėles.
• Jei maitinate kūdikį mišiniu, o jis į tai reaguoja spjaudydamas, tada produkto rūšis jam gali tiesiog netikti. Atidžiai išstudijuokite mišinio sudėtį: užgaidų priežastis kartais yra didelis laktozės kiekis.
• Neteisingai parinktas gali būti ne tik mišinys, bet ir butelis. Iki šiol vaikiškų prekių rinka yra labai įvairi, ir tai yra nuostabu. Galite įsigyti butelį su specialiu vožtuvu, kuris neleidžia patekti į orą.
• Kiekviena mama žino mitybos svarbą žindymo metu. Bet jei ji pamiršo (arba atrodė, kad pamiršo) ir valgė ką nors uždrausto, tai gali būti dujų susidarymo vaiko skrandyje, taigi ir regurgitacijos, priežastis.
• Per didelis aktyvumas po maitinimo yra dar viena dažna reakcijos priežastis.

Tai yra dažniausios spjaudymo priežastys ir nekelia pavojaus jūsų kūdikiui. Tačiau yra ir kitų situacijų, kai mama turėtų, jei ne jaudintis, tai taip tiksliai atkreipti dėmesį.

Kada tai nenormalu?

Bene svarbiausia taisyklė auginant vaiką – atsižvelgti į jo individualumą. Jeigu moteris nepritaiko savo vaiko prie bendrus standartus, aklai beatodairiškai nesilaiko visų patarimų ir nesijaudina, jei jos mažylis kažkuo skiriasi nuo kaimynės – ji nuostabi mama! Šis principas veikia ir regurgitacijos klausimais. Žemiau pateikiame simptomus, kurie dažnai rodo problemos buvimą, tačiau jie nereikalauja savarankiškų sprendimų, o juo labiau mamos iniciatyvos nustatant diagnozę. Pirmoji ir vienintelė priemonė čia – pediatro konsultacija.

• Jei po kiekvieno maitinimo atsiranda regurgitacija ir jos tūris palaipsniui didėja, tai dažnai yra signalas kūdikiui, kad jo virškinimui kažkas nepatinka.
• Atkreipkite dėmesį į tai, ką jūsų kūdikis išspjauna. Jei konsistencija yra įtartinai gelsvos arba žalsvos spalvos su krauju ar gleivėmis, prasminga pasikonsultuoti su gydytoju, kad išsiaiškintų priežastį ir imtųsi veiksmų.
• Jei po maitinimo kūdikio pilvukas minkštas, vadinasi, nerimauti nėra pagrindo. Tačiau pilvo pūtimas kartais gali būti blogas ženklas.
• Jautrūs tėvai gali pastebėti, kad regurgitacijos procesą lydi vaiko nepatenkinta grimasa, kuri gana dažnai simbolizuoja skausmą ir diskomfortą pilve.
• Jei kūdikis silpnas, apatiškas, nepriauga svorio, tai yra priežastis kreiptis į gydytoją. Atkreipkite dėmesį į bendrąsias jūsų trupinių amžiaus normas. Nors mes kalbame apie individualus vystymasis kiekvienam kūdikiui stiprus atsilikimas vis tiek nepriimtinas.
• Kai žindote, atidžiau pažiūrėkite, ką kūdikis išspjauna. Jei viskas normalu, masė bus panaši į varškę arba rūgpienį. Masės kiekį lengva patikrinti be pernelyg sudėtingų matavimų. Tiesiog prie „staigmenos“, kurią kūdikis paliko po maitinimo, užpilkite arbatinį šaukštelį vandens. Kai viskas bus natūralu, pleistrai bus maždaug tokio paties dydžio.

Dažniausiai regurgitacija yra visiškai normalus procesas, nes būdingas daugeliui vaikų. Tačiau kartais tai gali būti patologijos požymis. Bet kokiu atveju niekada nepakenks pasikonsultuoti su pediatru, kad pašalintumėte visas abejones ir spėliones.

Pagrindinės priemonės

Dažnai spjaudymąsi atsikratyti ar bent jau sumažinti jų pasikartojimą padeda paprasčiausios priemonės. priešais tave universalus atmintinė su veiksmais, kurie gali būti labai naudingi:

• Nemaitinkite kūdikio horizontalioje padėtyje, idealus yra apie 60 laipsnių pasvirimo kampas.
• Po maitinimo kūdikį laikykite stačiai kolonoje, kad galėtų išeiti oras.
• Stebėkite savo mitybą, kad išvengtumėte maisto produktų, kurie sukelia dujas.
• Stenkitės sumažinti maitinimo porcijas ir valgymo dažnumą.
• Pavalgę leiskite kūdikiui šiek tiek pailsėti.
• Jei kūdikis valgo mišinį, siūlykite jį tik šilumos pavidalu.
• Prieš valgydami paguldykite kūdikį ant pilvo kelioms minutėms.
• Jei maitinate iš buteliuko, padėkite buteliuką kampu, kad spenelis būtų užpildytas mišiniu.

Kodėl vaikas spjauna ir ar turėčiau dėl to jaudintis? Daugeliu atvejų ne. Tačiau yra nemažai situacijų, kai naujagimių regurgitacija gali rodyti ligą ar virškinimo trakto sutrikimą.

Spjaudymas po maitinimo yra normalus

Kūdikių išspjovimo priežastys

Vaikas gali išspjauti dėl vienos priežasties arba dėl kelių iš karto. Iki šešių mėnesių regurgitacija vaikams laikoma norma, ir tai yra dėl savotiškos virškinamojo trakto struktūros. Kūdikių iki šešių mėnesių regurgitacijos priežastys vadinamos fiziologinėmis. Jie apima:

• trumpa stemplė;
• nepakankamai ryškus stemplės susiaurėjimas;
• raumenų sfinkteris (kūno dalis, reguliuojanti maisto perėjimą iš vieno organo į kitą) nėra pakankamai išvystytas;
• nepakankamai suformuota maisto judėjimo virškinimo trakte sistema.

Taip pat normalu, kad kūdikis po kiekvieno žindymo – nuo ​​dviejų mėnesių iki vienerių metų – spjaudosi.

Nuo keturių mėnesių vaikas turėtų spjauti ne dažniau kaip kartą per dieną. Yra keletas priežasčių, kurias sukelia vaikų priežiūros klaidos. Tokiais atvejais reikia greitai ištaisyti klaidas ir tada regurgitacija sustos. Šios priežastys apima:

1. Nurijus orą su maistu. Pasitaiko, kai vaikas čiulpia netaisyklingai: ne iki galo apvynioja lūpas aplink spenelį ar krūtį, valgo netinkamoje padėtyje, paimamas blogas spenelis, nepakankamai užsuktas buteliuko dangtelis. Norėdami išvengti šių priežasčių, turite pasirūpinti, kad kūdikis visiškai apsivyniotų aplink mamos spenelį, kad jo buteliukas visada būtų sandariai uždarytas ir jame nebūtų nieko, išskyrus mišinį.
2. Besaikis valgymas. Kita dažna priežastis. Dėl to kūdikis gali būti maitinamas pagal poreikį, o ne pagal tvarkaraštį. Tokie eksperimentai turėtų būti nedelsiant apriboti.
3. Diegliai ir dujos. Dujų burbuliukai spaudžia skrandžio ir žarnyno sieneles, todėl maistas atmetamas.
4. Motinos pieno netoleravimas. Reta priežastis, kurią sukelia motinos netinkama mityba. Tokiu atveju reikia kreiptis į gydytoją, jiems paskiriamas tinkamas mišinys.
5. Per didelis aktyvumas. Nelieskite vaiko iškart jam pavalgius.

Regurgitacijos tipai

Jų yra keletas. Visi jie atsiranda dėl skirtingų priežasčių, kai kurie rodo ligų pavojų, o kai kurie yra natūralūs kūdikio organizmui. Kiekvieną iš jų geriau žinoti išsamiau, nes žindomas kūdikis gali pereiti iš vieno tipo į kitą. Tokį perėjimą gali lemti tiek natūralūs, tiek pavojingi virškinimo trakto pokyčiai.

Vėmimas "fontanas"

Šis regurgitacijos tipas yra labai pavojingas. Jei mama tai pastebi savo kūdikiui, ji turi nedelsdama kreiptis į gydytoją. Manoma, kad kūdikis gali kentėti iki mirties (jis gali tiesiog užspringti). Beje, Komarovskis neigia net tokio tipo regurgitacijos pavojų, teigdamas, kad vaikas gali užspringti tik gulėdamas ant nugaros. Vienaip ar kitaip, tokiais atvejais gali padėti tik specialistas. Fontano regurgitacijos priežastys yra šios:

• rimtos virškinimo trakto problemos;
• gimdymo trauma;
• apsinuodijimas ar infekcija.
• disfagija (nevirškinimas).

Spjaudymas per nosį

Būna ir taip, kad naujagimis raugia per nosį. Tai taip pat nėra norma. Šio tipo regurgitacija sukelia polipų vystymąsi. Pažeidė nosies gleivinės vientisumą. Norint padėti naujagimiui, reikia kreiptis į gydytoją.

Regurgitacijos per nosį priežastis dažnai slypi netinkamame maitinime. Būtina užtikrinti, kad vaikas valgytų teisingoje padėtyje ir tiksliai pagal laikrodį, teisingai susegdamas spenelį. Norėdami padėti kūdikiui, galite jį paguldyti ant pilvo arba atlikti specialų masažą. Tai padės kūdikiui nustoti žagsėti.

Kaip sumažinti vaiko spjaudymąsi po valgio

Lengviausias dalykas yra tiesiog laukti. Naujagimis turėtų nustoti raugti sulaukęs šešių mėnesių. Šio proceso dirbtinai sustabdyti jokiu būdu negalima – universalių vaistų nuo regurgitacijos nėra. Viskas, ką mama gali padaryti dėl savo vaiko, tai stengtis šį procesą sumažinti, padaryti jį neskausmingą. Tam yra nemažai specifinių priemonių, ypač į jas turėtų atsižvelgti mamos, kurių vaikai neramiai elgiasi ir dieną, ir naktį.

• Jums nereikia per daug maitinti kūdikio. Mityba turi būti subalansuota ir atitikti grafiką.
• Nerekomenduojama kūdikio maitinti horizontalioje padėtyje. Ideali padėtis būtų šešiasdešimties laipsnių kampu.
• Turite įsitikinti, kad kūdikis visiškai suspaudžia spenelį. Naudojant IV, svarbu stebėti mišinio kokybę ir teisingą butelio užpildymą.
• Valgant būtina stebėti kūdikio laikyseną, jo galva turi būti virš kūno.
• Galima daryti prieš maitinimą kūdikis lengvas pilvo masažas. Galite leisti vaikui šiek tiek pagulėti ant pilvo, tai sumažins dujų susidarymą ir pilvo dieglius.
• Po maitinimo vaikas nešamas ant rankų stačioje padėtyje, kol atsiraugia.
• Miego metu kūdikiui po galva galite pakišti keletą sauskelnių, taip pakeldami jo galvą ir palengvindami spjovimą.
• Pieno mišinys turi būti šiltas. Jūs turite maitinti kūdikį tuo pačiu metu. Būtina užtikrinti, kad mišinys nebūtų susitraukęs, nekaitinkite per ilgai.
• Nereikėtų maitinti verkiantis kūdikis. Venkite aktyvios veiklos po valgio.
• Prieš miegą galite duoti kūdikiui čiulptuką, tai šiek tiek palengvina pilvo dieglius, stimuliuoja vidurius.

Masažuokite prieš maitinimą

Lengvas masažas turi būti atliekamas prieš valgį nuolat. Tai trunka apie penkias minutes. Pirmiausia lengvais raminamaisiais judesiais glostomas skrandis, o masažo metu negalima liesti dešinės hipochondrijos, kur mažylis turi kepenėles. Tada rankomis atlikite šiek tiek spaudžiančius judesius iš dešinės į kairę. Šie judesiai atliekami iš viršaus į apačią išilgai centrinės pilvo dalies. Tada viena ranka paliekama ant skrandžio, o antra glostoma iš pradžių kairėje, paskui dešinėje pusėje.

Dabar glostykite viena ranka žemyn, o kita - aukštyn tuo pačiu metu. Tada ratu glostomas kūdikio pilvukas. Iš pradžių viena ranka, paskui dviem rankomis. Galite masažuoti vaiką ir „P“ figūriniais judesiais. Pirmiausia iš kairės į apačią į viršų, tada iš kampo iš kairės į dešinę, tada iš viršaus į apačią ir pan.

Pats masažas turi būti atliekamas pagal laikrodžio rodyklę. Kiekvienam judesiui reikia skirti apie 1,5 minutės.

Kaip elgtis po maitinimo

Tai, kad vaikas pavalgęs raugs – visiškai neišvengiama. Taigi jūs davėte vaikui valgyti. Regurgitacija turėtų atsirasti maždaug po dvidešimties minučių. Tai įvykus, pakeiskite kūdikio drabužius. Nuraminkite vaiką, leiskite jam kurį laiką pagulėti ant šono. Jei prasidėjo žagsėjimas, tai padės virintas vanduo nedideliu kiekiu. Jei pakyla temperatūra arba atstumtas pienas keistos spalvos, reikia kviesti gydytoją.

Patologinio regurgitacijos priežastys

Tai virškinamojo trakto ligos, infekcijos, apsinuodijimai, traumos ir kt. Apskritai patologinio regurgitacijos priežastys pateikiamos sąraše, pagrįstame TLK:

• vystymosi vėlavimas;
• virškinimo trakto patologija;
• pilvo pūtimas arba pilvo pūtimas;
• vidurių užkietėjimas, disbakteriozė;
• nenormalus skrandžio vystymasis;
• neurologiniai anomalijos.

Būtent apie tokias patologijas galime kalbėti, kai kalbame apie dažną, gausų ir stiprų vaikų regurgitaciją. Dabar išsamiau.

Virškinimo sutrikimai

• Disbakteriozė gali sukelti regurgitaciją ankstyvas amžius. Tai gali sukelti antibiotikai arba netinkama kūdikio mityba. Dėl to sutrinka žarnyno mikroflora, sutrinka naudingų ir kenksmingų mikroorganizmų pusiausvyra.
• Įvairias infekcijas lydi karščiavimas, vangumas, nerimas, viduriavimas, sunkūs pilvo diegliai. Atmestose masėse galima pastebėti gleivių priemaišų.
• Alergija maistui, kai kalbama apie IV, atsiranda dėl karvės pieno baltymų. Tokiu atveju kūdikio serumą reikia pakeisti kitu. Jei kūdikis maitina krūtimi, mama turi geriau stebėti savo mitybą.
• Laktazės trūkumas atsiranda dėl laktazės trūkumo vaiko organizme. Esant tokiai situacijai, gydytojai vaikui skiria specialius mišinius ir vitaminus.
• Pilvo pūtimas ir vidurių užkietėjimas. Gali būti išvengta, kai kalbama apie GW. Mamos tiesiog turi išbraukti iš savo raciono viską, kas saldu ir sukelia dujas.

Įgimtos virškinamojo trakto patologijos

• Pylorinė stenozė. Praėjimo tarp skrandžio ir žarnyno dalies susiaurėjimas, dėl kurio sustingsta maistas. Dėl to vaikas pirmas dvi savaites pradeda gausiai raugti, vėliau su fontanu, o po kito karto prasideda vėmimas. Vaiko atsukta masė dažnai būna varškės konsistencijos. Patologija priklauso pavojingų grupei ir vaikui reikalingas stacionarinis gydymas.
• Pylorospasmas. Toks pat susiaurėjimas, kaip ir esant pylorinei stenozei, bet sukeltas pylorinių raumenų spazmų. Tokiu atveju reikia kreiptis į gydytoją, pereiti prie jo paskirtų mišinių ir papildomų vaistų.
• Sfinkterio išsiplėtimas. Per plati anga tarp skrandžio ir stemplės. Gydytojas skiria vitaminų ir kalcio, papildomų vaistų. Maistas vartojamas dalimis. Priimtina valgyti nedidelį kiekį varškės.

Neurologija

• Vaikas gimė neišnešiotas. Tokiems vaikams sfinkteris yra mažiau išsivystęs, tokiu atveju vaikas raugs iki šešių mėnesių, kol pasivys savo bendraamžius virškinimo trakto raidoje.
• Patologijos susiformavo per prenatalinis vystymasis. Tai ir centrinės nervų sistemos sutrikimai, ir miego sutrikimai, padidėjęs intrakranijinis spaudimas, didelis vėmimo centro jaudrumas ir kt.
• Gimdos kaklelio stuburo traumos. Gimdymo metu vaikas gali susižaloti, kilti komplikacijų. Gydymą čia skiria neurologas, tai specialus masažas, fizioterapija, vaistai.

Kokių tyrimų reikia, jei kyla susirūpinimas?

Norint įsitikinti, ar spjaudytis nepavojinga, būtina atlikti šiuos tyrimus: rentgeno, ultragarso, kraujo ir išmatų tyrimą. Visas šias procedūras skiria neurologas arba pediatras. Kai kuriais atvejais gali prireikti kitų testų.