Dimensionet e kokës së një fëmije sipas muajit pas lindjes: normat dhe devijimet. Perimetri i kokës dhe gjoksit tek fëmijët Perimetri i vogël i kokës në 5 muaj

Për të vlerësuar zhvillimin e foshnjës tuaj, nuk është e nevojshme t'ia tregoni vazhdimisht mjekut. Ju gjithashtu mund të bëni pjesën tuaj në monitorimin e zhvillimit të foshnjës tuaj dhe ndjekjen e rritjes së tij fizike.

Për shembull, shumë prindër janë të shqetësuar për perimetrin e kokës së një foshnjeje në vitin e parë të jetës së tij. Në të vërtetë, koka është në fakt pjesa kryesore e trupit tonë. Në fund të fundit, ai përmban trurin, i cili kontrollon çdo proces në trup. Dhe ndoshta aspekti më i rëndësishëm në fillimin e jetës së një fëmije është formimi i kokës së tij.

Pse ta bëni këtë?

Është veçanërisht e rëndësishme të monitorohet procesi i rritjes së kokës për ata fëmijët e të cilëve u lënduan gjatë lindjes. Çdo grua e di se gjatë lindjes, e cila ndodh natyrshëm, është tepër e rëndësishme të dëgjosh mjekun obstetër dhe infermieret, të jesh në një lloj kontakti me ta.

Meqenëse është nga përpjekjet e pasakta që më shpesh ndodhin lëndime në kafkën e fëmijës. Dhe meqenëse kockat e tij janë ende shumë të brishta dhe të prekshme, kjo mund të lërë një gjurmë të pashlyeshme në shëndetin dhe jetën e tij të ardhshme.

Në artikullin e sotëm do të flasim se si të matni perimetrin e kokës së fëmijës tuaj dhe si të përcaktoni nëse ka ndonjë patologji ose çrregullim në procesin e zhvillimit të tij.

Pra, çfarë duhet të dini për madhësinë e kokës së foshnjës sipas muajit?

Vëllimi i kokës së foshnjës: gjithçka që duhet të dini për parametrat normalë

Një vëllim normal i kokës tregon që foshnja po zhvillohet mirë dhe sistematikisht. Devijimet nga norma në këtë rast mund të tregojnë patologji serioze - mikrocefali dhe hidrocefalus. Sidoqoftë, më shpesh luhatjet e tilla shkaktohen mjaft gjenetikisht dhe fiziologjikisht, domethënë janë veçori individuale thërrime. Prandaj, mjekët kanë krijuar një tabelë të veçantë që tregon rritjen e kokës në baza mujore. Por nëse më parë kishte vetëm një vlerë, tani kolona e normës përmban vargje mbresëlënëse.

Madhësia normale e kokës së një fëmije në 6 muaj është afërsisht 43 centimetra.

Për të përcaktuar normat normale të rritjes, mjafton të zbrisni një centimetër e gjysmë në muaj nga kjo vlerë. Për shembull, madhësia e kokës së një foshnje në muajin e pestë do të jetë 41.5 centimetra.

Për shembull:

Parametri i madhësisë së kokës për një fëmijë tre muajsh do të jetë 38.5 centimetra (d.m.th., 43 - 1.5 - 1.5 - 1.5). E njëjta gjë vlen edhe për madhësinë e kokës së një foshnjeje dy muajshe, nëse zbrisni edhe një centimetër e gjysmë.

Dhe nëse flasim për madhësinë e kokës së një fëmije shtatë muajsh, këtu duhet të shtojmë 50 milimetra mesatares gjashtëmujore. Për shembull, nëse në moshën gjashtë muajsh perimetri ishte "ideal" 43 centimetra, atëherë në muajin tjetër kjo vlerë nuk do të luhatet shumë dhe do të jetë vetëm 43.5 centimetra.

Parametrat mesatarë

Nëse flasim për treguesit mesatarë sipas muajve, marrim diçka si kjo:

• Fëmijët e porsalindur - 34-35 cm;
• Menstruacionet – 36-37 cm;
• Dy muaj - 38-39 cm;
• Tre muaj - 40-41 cm;
• Katër muaj - 42-43 cm;
• Gjysëmvjeçarët – 43-44 cm;
• Një vjeç - 46-47 cm.

Pragu i poshtëm është më tipik për vajzat, dhe pragu i sipërm për djemtë. Ju nuk mund të përqendroheni vetëm në këta tregues, pasi individualiteti nuk duhet të hiqet. Çdo person është unik në natyrë që nga lindja, që do të thotë se luhatjet e vogla nga norma janë ende të mundshme.

Nëse vëllimet e kafkës së foshnjës tuaj nuk përkojnë me ato të pranuara përgjithësisht, nuk ka nevojë të tingëlloni alarmin dhe të angazhoheni në vetë-diagnostikim duke përdorur motorët e kërkimit në internet. Nëse jeni vërtet të shqetësuar për zhvillimin e patologjive të tilla të rënda si hidrocefalusi dhe mikrocefalia, tregoni fëmijën tuaj te mjeku.

Këshillohet ta bëni këtë në rastet kur vëllimi rritet shumë ngadalë, ose, anasjelltas, shumë shpejt. Këtu është e rëndësishme të mos përqendrohemi as në vetë madhësinë, por në atë se sa saktë ose gabimisht po përparon faktori i rritjes.

Ju nuk duhet të harroni se si lindi fëmija juaj. Për shembull, nëse nuk ia keni përcjellë data e duhur, është mjaft e qartë se koka e tij do të jetë më e vogël se ajo e një foshnjeje të plotë. Përveç kësaj, një foshnjë e lindur para kohe do të fitojë vëllim më ngadalë se një "hero" i shëndetshëm dhe i fortë. Tek foshnjat pas lindjes, koka mund të jetë më e gjerë menjëherë pas lindjes (d.m.th., të arrijë një vëllim prej më shumë se 35 centimetra), por ata fitojnë peshë në të njëjtën mënyrë si fëmijët e zakonshëm.

Nëse ka pasur lëndime në kokë të të porsalindurit gjatë lindjes, kjo pikë gjithashtu nuk mund të fshihet. Dhe kjo vlen jo vetëm për lëndimet serioze, por edhe për hematomat dhe ënjtjet në dukje "të padëmshme".

Si të përcaktoni devijimet nga norma?

Ndodh që vëllimet aktuale të kokës nuk korrespondojnë fare me ato të pranuara si mesatare dhe "ideale". Në këtë rast, gjëja e parë që duhet të zbuloni është se si shkuan gjërat me këtë për ju dhe babain e foshnjës. Nëse njëri prej prindërve ka një kokë brenda "moshë e butë" ishte më pak ose më shumë se zakonisht, ka të ngjarë që të tilla veçori fiziologjike trashëgohet edhe nga fëmija. Në përgjithësi, këtu nuk ka arsye për shqetësim, megjithëse duhet të jeni akoma të kujdesshëm.

Nëse asgjë e tillë nuk është vërejtur në historinë familjare (ose prindërit tuaj nuk kanë monitoruar veçanërisht parametra të tillë dhe nuk kanë ruajtur asnjë informacion rreth tyre), duhet t'i tregoni fëmijës mjekut dhe të diagnostikoni shkakun e këtij devijimi. Është e mundur që ka disa probleme që janë të rëndësishme për t'u diferencuar në kohën e duhur për të filluar trajtimin adekuat.

Është gjithashtu e rëndësishme të sigurohet që vëllimi i kokës të mos e kalojë vëllimin e gjoksit, përveç rasteve kur ato krahasohen në këta tregues.

Tek fëmijët, vëllimi i kokës matet çdo muaj që nga lindja. Ky parametër përdoret për të vlerësuar zhvillimi fiziologjik fëmijë. Një rritje ose ulje në krahasim me vlerën mesatare mund të tregojë sëmundje serioze. Mund të jetë gjithashtu një tipar gjenetik i trashëguar nga prindërit.

Pas lindjes, kokat e foshnjave fryhen pak. Është e lidhur me shtypje e lartë, që ndodh kur foshnja kalon nëpër kanalin e lindjes. Normalisht, vëllimi i kokës së një të porsalinduri është 2 cm më i madh se vëllimi i gjoksit. Veçantia e strukturës së kockave, të cilat janë të lidhura me shtresa të holla, ju lejon të shmangni lëndimet e kokës gjatë lindjes. Gjatë lindjes, kockat e kafkës mund të lëvizin në lidhje me njëra-tjetrën.

Tek të porsalindurit, koka është e zgjatur në pjesën e përparme dhe të pasme. Me kalimin e kohës, madhësia kthehet në normale.

Të porsalindurit zakonisht kanë format e mëposhtme:

• brachycephalic - e rrumbullakët, gunga në ballë janë qartë të dukshme;
• dolichocephalic - formë vezake.

Secili prej tyre përcaktohet nga struktura fiziologjike e organeve të legenit të nënës. Normalisht, vëllimi i kokës së një të porsalinduri është nga 34 në 36 cm.

Forma e kokës së të porsalindurit:

Nëse foshnja ka lindur me prerje cezariane

Fëmijët e lindur me operacion kanë një kokë më të madhe. Në të njëjtën kohë, ajo nuk është e zgjatur, por edhe nga të gjitha anët. Kjo është për shkak të mungesës së presionit që përjetojnë foshnjat gjatë lindjes natyrale. Vëllimi i kokës tek fëmijët e lindur me prerje çezariane, kthehet në normalitet në fund të vitit të parë të jetës.

Pse është e nevojshme të dihet vëllimi i kokës së një fëmije?

Vëllimi i kokës tek fëmijët nuk është më pak i rëndësishëm sesa lartësia dhe pesha. Duke përdorur vlerat e tij, mund të përcaktoni:

• fillimi i zhvillimit të sëmundjeve infektive;
• çrregullime nervore;
• patologjitë e zhvillimit të trurit.

Deri në moshën 1 vjeç, pediatri bën matjet e kokës çdo muaj. Është gjithashtu e mundur të matni në shtëpi nëse ndiqni rregullat. Vëllimi i kokës krahasohet me madhësinë në zonën e gjoksit. Ata bëhen të barabartë në moshën 6 muajshe.

A mund të ndikojë trashëgimia në madhësinë e kokës?

Vëllimi i kokës që ndryshon nga norma e vendosur nuk tregon gjithmonë një patologji. Çdo fëmijë trashëgon strukturën e kockave të kafkës nga prindërit e tij. Nëse kanë pasur devijime në madhësinë e kokës, por kjo nuk ka ndikuar në zhvillimin, atëherë me një probabilitet 25% e njëjta gjë do të ndodhë përsëri tek fëmija.

Mos u shqetësoni nëse:

• fëmija është aktiv;
• zhvillimi korrespondon me moshën;
• neurosonografia nuk zbuloi anomali;
• nuk ka rritje të presionit intrakranial;
• fontanelat mbyllen në kohë.

Si të merrni saktë matjet nga koka e një fëmije

Vëllimi i kokës tek fëmijët duhet të matet saktë. Nëse keni dyshime për saktësinë e rezultatit, mund të përsërisni matjet. Ata përdorin një shirit të butë rrobaqepës. Në pjesën e pasme, shiriti matës aplikohet në pjesën më të spikatur. Mbështilleni kokën e foshnjës dhe lidhni skajet në nivelin e vijës së vetullave.

Si të matni saktë vëllimin e kokës tek fëmijët

Është e nevojshme që skajet e shiritit të mos kompensohen në lidhje me njëri-tjetrin. Është e rëndësishme që fëmija të jetë i qetë gjatë matjeve. Në raste të qara të rënda, matjet duhet të shtyhen pasi rezultatet do të jenë të pasakta.

Treguesit standardë të perimetrit të kokës

Vëllimi i kokës së foshnjave të porsalindura është mesatarisht 35 cm. Një variant i normës është diapazoni nga 32 në 38 cm. Në këtë rast, është e nevojshme të merret parasysh marrëdhënia me vëllimin e gjoksit dhe mënyrën e lindjes. të fëmijës. Foshnjat pas prerjes cezariane kanë një vëllim më të madh të kokës se ato të lindura në mënyrë natyrale, mesatarisht 2 cm.

Çdo muaj vëllimi i kokës së foshnjës duhet të rritet me 2 centimetra. Më afër 4-6 muajve të jetës, trupi merr një formë proporcionale kur vëllimet e gjoksit dhe kokës janë të barabarta. Pas kësaj, deri në një vit, rritja mujore duhet të jetë jo më shumë se 5-10 mm.

Në rastet e devijimeve nga norma është e nevojshme konsultimi me një neurolog. Një vëllim i madh i kokës është një shenjë e hidrocefalusit, një i vogël është një shenjë e mikrocefalisë.

Të dyja rastet kërkojnë trajtim, por vetëm rezultatet e matjeve nuk mjaftojnë për t'i identifikuar. Një metodë alternative është ultrasonografia truri përmes fontanelit. Madhësia e fontanelit është gjithashtu e rëndësishme, e cila duhet të shërohet gradualisht.

Vëllimi i kokës mund të ndryshojë pak deri në 5 vjet. Ndryshimet e mëtejshme në kockat e kafkës nuk ndikojnë në një ndryshim të rëndësishëm në madhësi.

Formulat e llogaritjes

Vlera e vëllimit të kokës së të porsalindurve, foshnjave dhe fëmijëve nën 5 vjeç mund të llogaritet duke përdorur formula. Vlera do të jetë mesatare, kështu që devijimet e vogla mund të jenë normale. Rezultati i marrë mund të krahasohet me tabelat e Organizatës Botërore të Shëndetësisë (OBSH).

Skema e llogaritjes:

Formulat bazohen në vlerat nominale:

• 43 - vlera mesatare e vëllimit të kokës tek fëmijët 6 muajsh;
• 1.5 - rritje mesatare e vëllimit në moshën deri në gjashtë muaj;
• 0.5 është vlera mesatare e rritjes së vëllimit në gjysmën e dytë të vitit.

Ekziston një formulë për llogaritjen e perimetrit të kokës për fëmijët mbi 1 vjeç, por nën 5 vjeç. Nga 50 duhet të zbritni 5 dhe më pas të shtoni moshën e fëmijës në vite. Sipas formulës, vëllimi i kokës së një fëmije në moshën 2 vjeç është 47 cm, dhe në moshën 3 vjeç është 48.

Tabela e treguesve për matjen e perimetrit të kokës tek fëmijët

OBSH ka zhvilluar tabela të perimetrit të kokës nga lindja deri në moshën 5 vjeç për djemtë dhe vajzat.

Ato tregojnë vlerat nga lindja deri në 1 vit në muaj, dhe më pas deri në 5 vjet çdo 3 muaj:

Vlerat jepen në centimetra deri në të dhjetat. Në të njëjtën kohë, për vajzat vlerat mesatare në çdo moshë janë 0,3-1,2 cm më pak se për djemtë. Vlerat në kolonat nën mesataren, mesataren dhe mbi mesataren konsiderohen si variant i normës.

Një tabelë për matjen e perimetrit të kokës tek fëmijët është një mjet i rëndësishëm për pediatrit për të ekzaminuar foshnjat nën një vjeç.

Me ndihmën e tij, përcaktohet zhvillimi fiziologjik:

• vëllimi i trurit;
• sasia e gjakut në qarkullim;
• presioni intrakranial.

Në proceset patologjike, perimetri mund të jetë më i vogël ose më i madh se normalja. Identifikimi i mospërputhjeve në mosha e hershme garancitë shërim të shpejtë dhe sëmundje të lehtë. Pas një viti, është më e vështirë të trajtohen sëmundjet e trurit dhe sistemit nervor, gjë që lë gjurmë në zhvillimin emocional në kohë.

Tabela e madhësive të perimetrit të kokës sipas muajit/vitit për djemtë nga 0 deri në 5 vjeç

Tek djemtë në lindje, vëllimi normal i kokës sipas tabelës së OBSH-së është nga 33,2 në 35,7 cm. Deri në vit vlera ndryshon në 44,8-47,4 cm, dhe me 5 - në 49,2-52,2 cm. Një devijim prej 3-4 cm nga çdo kufi tregon patologji të zhvillimit. Shkaktarët mund të jenë sëmundjet, trashëgimia, si dhe pasojat e lëndimeve të kaluara.

Tabela e madhësive të perimetrit të kokës sipas muajit/vitit për vajzat nga 0 deri në 5 vjeç

Vajzat e porsalindura kanë një perimetër koke nga 32,7 deri në 35,1 cm. Këto vlera nuk merren parasysh për fëmijët e lindur para 37 javësh ose nënpeshë. Në muajt e parë, truri i tyre mund të zhvillohet pak më shpejt, duke rezultuar në koka më të mëdha.

Në fund të 1 viti të jetës, koka e vajzave rritet në 43,5-46,3 cm, dhe nga 5 vjet - në 48,5-51,3 cm. Është e pamundur të përcaktohet prania e sëmundjes vetëm nga vlera e perimetrit të kokës. Për më tepër, mund të rekomandohet një ekografi e trurit dhe një ekzaminim nga një neurolog.

Në Rusi, në moshën 1 muajshe, ekzaminimi i trurit përmes fontanelës është i detyrueshëm. Bazuar në rezultatet e tij, një neurolog mund të përcaktojë shkakun e ankthit të foshnjës - presioni i lartë intrakranial.

Devijimet nga norma

Një devijim nga norma konsiderohet të jetë vëllimi i kokës së një të porsalinduri prej 30 ose 39 cm. Merren parasysh sa vijon:

• vëllimi i gjoksit;
• lartësia;
• forma e kokës.

Patologjitë e formës së zhvillimit konsiderohen të jenë shfaqja e një guri, kulla ose mungesa e simetrisë. Në mënyrë që koka e një të porsalinduri të marrë formën e duhur, pediatër rekomandojnë zhvendosjen e saj në anën e saj në mënyrë alternative.

Në moshë të re, gjithashtu nuk rekomandohet të flini në shpinë. Kjo është e rrezikshme sepse foshnja mund të mbytet nga ushqimi pas regurgitimit. Gjithashtu bën që kocka okupitale të rrafshohet. Devijimet nga çdo kufi normal janë 3-4 cm në vëllim.

Lëndimi i lindjes

Lëndimet në kokën e të porsalindurit të marra gjatë lindjes së fëmijës janë shkaku kryesor i vdekjes ose paaftësisë. Ndryshe nga një i rritur, fetusi ka 4 fontanele në kafkë - lidhje të buta membranore të kockave.

Kur fillon lindja, foshnja e hap rrugën me kokën, më rrallë me këmbët dhe ndodh ngjeshja.

Shkaku i lëndimit është:

• legen i ngushtë i nënës;
• madhësia e madhe e frutave;
• prematuriteti ose pasmaturiteti;
• shpejtësia e procesit të dorëzimit.

Mjeku mund të përcaktojë dëmtimin nga reagimi i të porsalindurit ndaj stimujve të jashtëm - dhimbjes.

TE gjendjet patologjike përfshijnë:

• një ëndërr në të cilën foshnja zgjohet vetëm nga dhimbje të forta;
• ndryshimi i shprehjeve të fytyrës pa u zgjuar;
• reagime minimale ose aspak - koma.

Lëndimet e lindjes ndahen sipas vendndodhjes në të jashtme dhe të brendshme. Koka e foshnjës mund të jetë e fryrë, e cila shpesh largohet vetë. Abrasionet e lëkurës trajtohen me ilaçe antiseptike.

Lëndimet e brendshme përfshijnë fraktura të kafkës dhe hemorragji cerebrale. Në kushte të tilla, praktikisht nuk ka asnjë shans për të mbijetuar, edhe me trajtim në kohë. Në rastin më të mirë, fëmija do të mbetet invalid që nga fëmijëria dhe do të jetojë një jetë të shkurtër dhe të vështirë.

Hidrocefalus

Hidrocefalusi është një sëmundje e trurit kur lëngu cerebrospinal (CSF) grumbullohet në të. Përveç kokës së madhe, sëmundja manifestohet me çrregullime neurologjike (shqetësim, ngurtësi në lëvizje), ënjtje të indeve në vendin e fontanelit. Hidrocefalusi mund të jetë i lindur ose i fituar.

Shkaqet e sëmundjes:

• infeksionet e pësuar nga nëna në fazat e mëvonshme;
• lëndime gjatë lindjes;
• meningjiti në fëmijërinë e hershme;
• mungesa e oksigjenit gjatë zhvillimit intrauterin.

Mikrocefalia

Mikrocefalia është një sëmundje e rrallë e karakterizuar nga një vëllim i vogël i kokës në lindje. Për shkak të moszhvillimit të trurit, fëmijët vuajnë nga prapambetje të ndryshme mendore të rënda.

Shkaqet e sëmundjes mund të jenë:

Ky devijim ndodh jo më shpesh se 1 rast në 6000 të porsalindur.

Hemangioma

Hemangioma është një neoplazi beninje në lëkurë me nuancë të kuqe. Shfaqet në lindje si rezultat i kompresimit. Zakonisht zgjidhet vetë, por mund të ketë raste ndërhyrje kirurgjikale. Në rastet e rritjes së brendshme, hemangioma mund të varfërojë rrjedhën e gjakut të trombociteve, gjë që çon në zhvillimin e sëmundjeve të gjakut.

Rakitet

Rakiti është një sëmundje që prek indet e eshtrave dhe sistemi nervor. Zhvillohet me mungesë të vitaminës D, e cila është e përfshirë në proceset metabolike të kalciumit dhe fosforit.

Në shumicën e rasteve, shenjat karakteristike janë:

Rakitizmi ndikon në zhvillimin e fëmijës dhe çon në vonesë të të folurit dhe aftësive. Me trajtimin në kohë, fëmija do të kompensojë shpejt boshllëqet, dhe nëse jo, ai rrezikon të mbetet i paaftë.

Presion i lartë intrakranial

Rritja e presionit brenda kafkës shoqërohet me rrjedhje të dëmtuar të lëngut cerebrospinal. Tek fëmijët, gjendja manifestohet si ngacmueshmëri, konvulsione të shpeshta, të vjella dhe humbje të vetëdijes. Simptoma kryesore është prania e rrjetave vaskulare në kokë.

Nëse trajtimi nuk është në kohë, këto janë të mundshme:

• goditje në tru;
• hemorragji cerebrale;
• mungesa e koordinimit;
• vdekjen.

Si të zgjidhni një kapelë për një fëmijë pa matur perimetrin

Kur zgjidhni një shami pa matur volumin, duhet të udhëhiqeni nga mosha e fëmijës. Vëllimi mesatar mund të llogaritet duke përdorur formula. Për shembull, në moshën 1.5 vjeç, vëllimi mesatar i kokës është 46.5 cm. Kur zgjidhni një kapelë verore, mund ta merrni produktin nga fundi në fund. Kapele dimërore duhet të jetë pak më i lirshëm.

Kur zgjidhni, është e rëndësishme t'i kushtoni vëmendje thellësisë dhe madhësisë së pjesës së poshtme. Shpesh, një kapelë e zgjedhur sipas vëllimit nuk i përshtatet fëmijës ose, përkundrazi, mbulon sytë. Prandaj, është më mirë të blini mbulesën e parë me fëmijën tuaj, dhe të zgjidhni të tjerat si më parë, në mënyrë që të mos gaboni.

Vëllimi i kokës tek të porsalindurit është po aq i rëndësishëm sa gjatësia dhe pesha. Një rritje ose ulje mund të jetë një sinjal për ekzaminim shtesë.

Në të njëjtën kohë, të gjithë fëmijët janë individualë dhe nuk mund të vendosen në një shabllon. Prandaj, në rast të devijimeve të mëdha nga norma, është e nevojshme të bëhen disa matje të përsëritura dhe të konsultoheni me një specialist.

Formati i artikullit: Svetlana Ovsianikova

Video me temën: vëllimi i kokës tek fëmijët

Vëllimi i fontanës dhe kokës tek fëmijët nën një vjeç:

Matja e perimetrit të kokës dhe gjoksit duhet të bëhet gjatë një vizite rutinë te specialistët. Është e rëndësishme të vlerësohet forma e këtyre pjesëve të trupit. Të dhënat do të ndihmojnë në vlerësimin e gjendjes së zhvillimit të fëmijës dhe marrjen e masave të nevojshme në kohën e duhur.

Tregues shumë të rëndësishëm të zhvillimit të fëmijës janë të dhënat antropometrike të perimetrit të kokës dhe gjoksit. Menjëherë pas lindjes, këto parametra maten. Inspektimi është i rëndësishëm sistemi skeletor fëmijë. Gjatë ekzaminimit të kokës, vlerësohet forma dhe madhësia e saj.

Forma e gjoksit gjithashtu mund të jetë e ndryshme dhe të tregojë gjendjen shëndetësore. Më pas, pediatri lokal do të korrelojë tregues të rinj me ta. Çdo devijim nga norma konsiderohet si ndryshime serioze patologjike në zhvillimin e trupit. Në këtë rast, mjeku përshkruan një konsultë me specialistë të tjerë për të mos humbur përparimin e sëmundjes dhe për të filluar trajtimin e duhur.

Treguesit e zhvillimit normal në numër

Perimetri mesatar i kokës në lindje për një fëmijë është 34-36 cm, perimetri i gjoksit është 32 cm.Në muajin e parë të jetës koka rritet më shpejt se gjoksi. Shton afërsisht 1 cm çdo muaj. Dhe vetëm rreth 4 muaj madhësitë bëhen të njëjta. TE një vjeç gjoksi mund të jetë afërsisht 2 cm më i madh se madhësia e kokës.

Gjatë vitit të parë të jetës, perimetri i kokës rritet përafërsisht me 12 cm, dhe gjoksi rritet me 16 cm. fëmijë i shëndetshëm Gjoksi është gjithmonë më i madh se koka. Ka një ndryshim të vogël në parametra midis vajzave dhe djemve. Ankthi më së shpeshti shkaktohet nga madhësia e kokës dhe perimetri i gjoksit të foshnjës.

Tabela tregon qartë se si rritet perimetri i kokës dhe gjoksit të fëmijëve gjatë vitit të parë të jetës, në varësi të gjinisë.

Nëse ka devijime nga treguesit, mos u shqetësoni menjëherë; mbase ekziston një predispozitë gjenetike për një rreth.

Nëse një fëmijë ka lindur me një kokë të madhe, atëherë kjo mund të jetë një normë fiziologjike. Nëse koka, përkundrazi, nuk është madhësive të mëdha, arsyet mund të jenë në lindjen e një fëmije përpara afatit, problemet e zhvillimit intrauterine. Trashëgimia gjithashtu luan një rol të rëndësishëm.

Sistemi i kujdesit shëndetësor ka miratuar një standard për madhësinë e kokës për fëmijët nën 5 vjeç. Tabela tregon qartë këto parametra.

Norma është vendosur veçmas për djemtë dhe vajzat. Kjo tabelë është indikative për pediatër dhe neurologë.

Tabela do të ndihmojë në përcaktimin se cili është perimetri normal i gjoksit për fëmijët e moshës 1 deri në 6 vjeç.

Shumë fëmijë rriten në mënyrë të pabarabartë. Prandaj, është e nevojshme të regjistrohen të dhënat për një periudhë të gjatë kohore për të kuptuar se sa ndryshim ka midis normales dhe jonormales.

Përcaktimi i normave të zhvillimit sipas formës

Ekzaminimi i jashtëm i sistemit skeletor të fëmijës duhet të kryhet në një pozicion në këmbë, ulur dhe shtrirë.

Parametrat që një specialist i kushton vëmendje kryesisht kur shqyrton kokën e një fëmije janë:

1. Forma e kafkës. Normalisht, një fëmijë duhet të ketë një formë të rrumbullakët. Tek të porsalindurit, koka mund të jetë e zgjatur dhe e zgjatur. Kjo është për shkak të kalimit të fëmijës përmes kanalit të lindjes gjatë lindjes natyrale. Gjatë ditëve të para, forma e kokës bëhet normale. Nëse koka ka një formë të ndryshme (lobi frontal i zgjeruar ose lobi parietal), atëherë rakitizmi ose hidrocefalusi duhet të përjashtohen.
2. Simetria e kafkës. Tek të porsalindurit mund të zbulohet ënjtje e lehtë ose ënjtje e zonave të caktuara të kafkës. Kjo nuk paraqet ndonjë rrezik për shëndetin. Nëse zonat asimetrike janë të dendura, atëherë mund të flasim për një cefalohematoma.
3. Dimensionet e kafkës korrespondojnë me standardet e pranuara përgjithësisht. Nëse është më e vogël se normat e pranuara, atëherë ata flasin për mikrocefali, nëse, përkundrazi, është e madhe, është makrocefali.

Dallimi midis parametrave të marrë gjatë matjes dhe normës së vendosur duhet të jetë alarmante. Sëmundjet që shoqërohen me një madhësi të vogël të kafkës janë mikrocefalia ose kraniostenoza (karakterizohet nga shkrirja e hershme e qepjeve të kafkës).

Nëse koka është shumë e madhe, kjo mund të tregojë hipertension intrakranial ose rakit.

Nëse foshnja ka lindur përpara afatit, atëherë madhësia duhet të rritet më shpejt dhe duhet të përkojë me periudhën e shtimit aktiv të peshës. Deri në moshën një vjeçare arrihen vlerat normale.

Përveç kësaj, mjeku përcakton me prekje se sa i dendur është indi kockor dhe vlerëson integritetin dhe butësinë e tij. Ekzaminimi zbulon nëse ka dhimbje në kockat dhe kyçet e kafkës. Mjeku përcakton madhësinë e qepjeve dhe fontaneleve. Zbutja e eshtrave të kurorës dhe të pasme të kokës mund të tregojë një sëmundje.

Gjatë ekzaminimit të gjoksit të një fëmije, vëmendje duhet t'i kushtohet parametrave të mëposhtëm:

1. Forma e sternumit. Normalisht, ka tre forma kryesore të gjoksit: të sheshta dhe cilindrike ose në formë koni.
2. Simetria.
3. Matja e këndit epigastrik ju lejon të përcaktoni përmasat dhe llojin e strukturës: normostenik, hiperstenik, asthenik.

Gjatë palpimit të gjoksit, zbulohet një trashje e lehtë në kalimin e pjesës kockore në pjesën kërcore. Trashja e rëndë tregon rakit.

Forma e sternumit ndryshon me rritjen e foshnjës. Tek të sapolindurit, ajo ka formën e një piramide të ngushtë të shkurtuar. Në vitin e tretë, forma bëhet në formë koni. Në moshën 6-7 vjeç, këndi i brinjëve fillon të ndryshojë. Rritja e rritjes së gjoksit fillon midis 11 dhe 12 vjetësh.

Ndryshimet patologjike në zhvillimin e gjoksit mund të jenë të lindura (të përcaktuara gjenetikisht) dhe të fituara (rezultat i sëmundjeve të tilla si rakit, skolioza, tuberkulozi i kockave).

Format e gjoksit që rezultojnë nga deformimi: në formë gypi (recesioni i brinjëve, kërceve), me kavilje (dalje e fortë e kockave), paralitike (kafaz i sheshtë dhe i ngushtë), në formë fuçi (brinjët janë të vendosura horizontalisht dhe larg njëra-tjetrës. ), skafoid (ka një depresion në sternum) . Të gjitha këto ndryshime ndikojnë negativisht në funksionimin e sistemit kardiovaskular dhe atij të frymëmarrjes.

Mos u frikësoni menjëherë nëse, kur matni në mënyrë të pavarur parametrat e trupit të fëmijës, u zbuluan devijime të dukshme nga norma. Ekzistojnë veçori specifike të instalimit të një shirit centimetri, për të cilin mjeku di. Prandaj, duhet të kontaktoni me të për të sqaruar rezultatin; nuk keni nevojë të ndërmerrni ndonjë veprim vetë.

Një fëmijë pesëvjeçar është një folës aktiv, i shqetësuar, i cili bën shumë pyetje dhe interesohet për gjithçka rreth tij. Gjatë kësaj periudhe, fëmija mund të bëjë një rritje aktive, dhe treguesit e zhvillimit të tij fizik ndryshojnë në mënyrë dramatike.

Në përgjithësi zhvillimin fizik fëmija në moshën 5 vjeçare vazhdon pa u ngadalësuar në krahasim me vitin e kaluar. Fëmija rritet, fiton peshë, skeleti i tij po përmirësohet në mënyrë aktive dhe korse muskulore. Fëmija është bërë më elastik, më i fortë dhe më pak i sëmurë; shumë prej fëmijëve tashmë janë të përfshirë në mënyrë aktive në sport. Fëmija flet shumë dhe në mënyrë aktive, ai është një bashkëbisedues interesant, është shumë i interesuar për rrethinën e tij dhe di shumë. Pas ditëlindjes suaj të pestë, do të përjetoni një rritje të shpejtë; në vetëm një sezon, fëmija juaj mund të rritet ndjeshëm dhe të bëhet më i fortë. Mesatarisht, le të zbulojmë se sa rritet një fëmijë në 5 vjet. Në varësi të shumë kushteve dhe trashëgimisë, rritja mund të jetë nga 5 në 8 cm. Në përgjithësi, lartësia mesatare e djemve deri në këtë kohë do të jetë nga 105 në 115 cm, lartësia e vajzave është pak më e vogël - nga 102 në 112 cm. Megjithatë, mbani mend - nëse të gjithë në familje janë të gjatë, gjatësia e foshnjës mund të kalojë normën mesatare me rreth 3-5 cm. Treguesit e rritjes varen nga shëndeti, lëvizshmëria dhe aktiviteti i fëmijës. Më shumë ushtrime fizike, si bebe e shqetësuar, aq më aktivisht rritet. Djemtë e sëmurë dhe të ngadaltë zakonisht janë më të shkurtër se bashkëmoshatarët e tyre më të shpejtë dhe më të shëndetshëm.

Madhësia e kokës së fëmijës në moshën 5 vjeç

Një nga treguesit e zhvillimit normal të një fëmije janë përmasat e trupit të tij, ose, më saktë, perimetri i kokës dhe gjoksit të tij. Mesatarisht, perimetri i kokës së një djali 5-vjeçar varion nga 49 në 54 cm.

Përsëri, luhatjet e lehta prej 1-2 cm janë variacione individuale, tipare kushtetuese dhe karakteristika trashëgimore. Vajzat kanë një kokë pak më të vogël - nga 48 në 53 cm Nëse treguesit e madhësisë së kokës devijojnë ndjeshëm nga norma, ia vlen të pyesni një pediatër për këtë. Përcaktohet gjithashtu madhësia e gjoksit të foshnjave - për djemtë ato janë nga 52 në 57 cm, vajzat kanë një perimetër nga 51 në 56 cm.

Sa dhëmbë ka një fëmijë 5 vjeç?

Në moshën pesë vjeç, goja e një fëmije mund të ketë 20 deri në 24 dhëmbë. Prej tyre, 20 janë dhëmbë qumështi dhe dhëmballët po dalin edhe te një fëmijë 5-vjeçar. Këta janë 4 dhëmbë të përhershëm (molarë) - dhëmbët e parë të përhershëm më të jashtëm. Gjatë kësaj periudhe, është e rëndësishme që prindërit të sigurohen që të ketë diastema midis dhëmbëve të fëmijës - boshllëqe të vogla që mbajnë hapësirë ​​​​për dhëmbët e përhershëm. Dhëmbët e përhershëm do të fillojnë të dalin pak më vonë për të zëvendësuar dhëmbët e qumështit dhe këto distanca pasqyrojnë drejtpërdrejt zhvillimin uniform të nofullës. Nëse nuk ka boshllëqe midis dhëmbëve, atëherë duhet të konsultoheni me një dentist. Kur dalin dhëmbët e përhershëm, mund të ketë vështirësi dhe formimi i patologjive të kafshimit (mbytjet, dhëmbët që dalin nga dhëmbët), mund të nevojitet një pllakë për të stimuluar rritjen e nofullës.
Në moshën pesë vjeçare, inçizivët e përparmë mund të lirohen dhe të zëvendësohen me dhëmbë të përhershëm. Zakonisht këto janë incizivët e poshtëm dhe më pas të sipërm.

Madhësia e këmbës së fëmijës në moshën 5 vjeç

Një pikë e rëndësishme për prindërit, duke pasur parasysh rritjen e rritjes, është madhësia e këpucëve të një fëmije në moshën 5 vjeç. Ashtu si me treguesit e rritjes në përgjithësi, mund të ketë luhatje në madhësinë e këmbëve të fëmijëve, prandaj, nuk duhet të blini këpucë vetëm në bazë të moshës - mund të bëni një gabim me madhësitë. Është e rëndësishme të përcaktohet saktë madhësia e këmbës në moshën 5 vjeç për një vajzë ose djalë. Duhet të matni gjatësinë e këmbës së fëmijës; në moshën pesë vjeç mund të jetë afërsisht 17-19 cm. Opsioni më i saktë, duke pasur parasysh diversitetin rrjete dimensionale Prodhuesit do të zgjedhin madhësinë e këpucëve për një vajzë ose djalë 5-vjeçar pikërisht në dyqan, duke provuar këpucët në këmbë. Shpesh të njëjtat madhësi këpucësh nga kompani të ndryshme mund të jenë të vogla ose të lirshme; përveç kësaj, plotësia e këmbës, këmbët dhe thjesht komoditeti janë gjithashtu të rëndësishme.

Madhësia e veshjeve për fëmijë

Zakonisht, për thjeshtësi, madhësitë e veshjeve në dyqanet e fëmijëve përcaktohen nga mosha dhe lartësia. Mesatarisht, madhësia e veshjes së një djali 5-vjeçar zgjidhet për një lartësi prej 110-116 cm. Sipas tabelave të madhësive standarde të fëmijëve, kjo arrin në madhësinë 30-32. Madhësia e veshjes për një vajzë 5-vjeçare përcaktohet në të njëjtën mënyrë. Me djemtë, është më e lehtë të zgjedhësh rroba; mund të marrësh pantallona shtesë, si dhe këmisha dhe bluza. Por për një vajzë 5-vjeçare është më e rëndësishme se çfarë madhësie vesh rroba. Fustanet e varura dhe të varura që janë rritur do të duken qesharake.

Pesha e fëmijës në moshën 5 vjeç

Pesha normale e një fëmije në moshën 5 vjeç mund të ndryshojë ndjeshëm në varësi të llojit të trupit, gjatësisë dhe aktivitetit fizik. Prandaj, rritjet duhet të vlerësohen jo sipas standardeve standarde, por individualisht, në krahasim me ato të mëparshme periudhat e moshës, duke marrë parasysh rritjen. Në shumë mënyra, pesha e një vajze apo djali në moshën 5 vjeç varet nga lëvizshmëria, oreksi dhe zakonet e të ngrënit të familjes. Mesatarisht sa duhet të peshojë një djalë 5 vjeç? TE tregues normal përfshijnë 16-21 kg, megjithëse mund të ketë luhatje në secilin drejtim me 1,5-2 kg. Po kështu, sa duhet të peshojë një vajzë në moshën 5-vjeçare? Peshat mesatare do të jenë 15,5 - 21 kg, dhe luhatjet individuale janë gjithashtu të pranueshme. Nëse jeni nën peshë dhe rritje normale Mjeku duhet të bëjë ekzaminime shtesë për fëmijën, mund të ketë probleme shëndetësore.

Parametrat fizikë të një fëmije janë tregues të rëndësishëm që pasqyrojnë zhvillimin e tij normal. Menjëherë pas lindjes, neonatologët regjistrojnë parametrat e foshnjës. Këto përfshijnë lartësinë dhe peshën, perimetrin e gjoksit dhe perimetrin e kokës. Korrespondenca ose mospërputhja e këtyre të dhënave me standardet e pranuara përgjithësisht tregon gjendjen e shëndetit të foshnjës.

Shumë e madhe ose madhësia e vogël koka e foshnjës është zakonisht një shenjë e hidrocefalusit ose mikrocefalisë. Megjithatë, devijime të vogla nga normat e pranuara përgjithësisht konsiderohen si karakteristika gjenetike të fëmijës.

Pas lindjes, vëllimi i kokës së foshnjës është normalisht 34-35 cm Ky parametër varet edhe nga gjinia: tek djemtë zakonisht është më i madh se tek vajzat. Gjatë vitit të parë të jetës, ky tregues ndryshon mjaft shpejt, veçanërisht në tremujorin e parë. Në muajin e tretë ose të katërt ajo arrin afërsisht 40 centimetra.

Deri në muajin e katërt, perimetri i kokës së foshnjës përafërsisht përkon me perimetrin e gjoksit. Por nga kjo moshë duhet të jetë gjithmonë më i vogël se perimetri i kraharorit, përndryshe deklarohet prania e anomalive patologjike. Perimetri i kokës në moshën gjashtë muajsh është 43 cm. Pastaj rritja ngadalësohet dhe ky parametër rritet me gjysmë centimetri në një muaj. Në moshën një vjeçare arrin 47 cm.

Ju mund të matni perimetrin e kokës së një të porsalinduri me një shirit matës. Nga ana e pasme duhet të kalojë qartë përmes zgjatjes okupitale, dhe nga përpara - përmes kreshtave të vetullave, drejtpërdrejt përgjatë vijës së vetullave. Gjatë matjes së parametrave përkatës, fëmija duhet të jetë në gjendje të qetë. Përndryshe, treguesit do të jenë të pasaktë.

Pra, standardet mesatare për fëmijët nga një muaj deri në dymbëdhjetë janë të ndryshme. Fillimisht, vëllimi i kokës është më i madh tek djemtë. Tek vajzat në muajin e parë ky parametër është 36,6 cm, tek djemtë arrin 37,3 cm, në muajin e dytë kjo shifër tek vajzat është 38,4 cm, ndërsa tek djemtë tashmë është 39,1 cm. Deri në 12 muaj diferenca në parametra është afërsisht një centimetër. Vëllimi i kokës së djemve tejkalon atë të vajzave me çdo muaj të jetës. Deri në moshën një vjeçare, këto shifra janë përkatësisht 47 cm dhe 46 cm.

Duhet të theksohet se ka parametra të veçantë për foshnjat e lindura para kohe. Rritja e tyre në perimetrin e kokës është e ndryshme, sepse treguesit fillestarë janë më pak se vlerat mesatare. Foshnjat e lindura para kohe nuk rriten aq shpejt sa foshnjat e lindura në kohë.

Gjatë vitit të parë, vëllimi i kokës së fëmijës rritet mesatarisht me 12 centimetra. Gjatë kësaj kohe, kockat e kafkës konvergojnë. Nga një vit e gjysmë, fontaneli është shkrirë plotësisht. Rritja e qëndrueshme dhe sistematike e kokës gjatë dy viteve të para të jetës së foshnjës tregon zhvillimin e plotë të trurit të tij.

Standardet mesatare për fëmijët nga një deri në pesë vjeç janë gjithashtu të ndryshme. Në moshën dy vjeçare tek djemtë ndryshojnë nga 47 në 49,5 cm. Në atë kohë, një parametër i ngjashëm tek vajzat është nga 46 në 48,2 cm. Në moshën tre vjeç, këta tregues ndryshojnë nga 49,5 në 50,5 dhe nga 48,2 në 49.6 cm, përkatësisht. Pas katër, rritja e vëllimit të kokës ngadalësohet pak dhe arrin në pak më shumë se 0,5 cm në vit. Deri në moshën pesëmbëdhjetë vjeç, perimetri i kokës së një djali arrin 54.9 cm. Një parametër i ngjashëm për vajzat është 54.2 cm.

Pra, perimetri i kokës së një fëmije sipas moshës duhet të korrespondojë me të dhënat e mëposhtme:

Ky tregues duhet të merret parasysh në lidhje me parametrat e tjerë të rritjes dhe zhvillimit të fëmijës. Kështu, një kokë shumë e madhe sinjalizon zhvillimin e hidrocefalusit. Ky proces patologjik shoqërohet me një sërë shenjash, duke përfshirë një ballë të madhe të zgjatur dhe fontanele të zgjeruara konvekse, qepje kraniale divergjente dhe një rrjet venoz nënlëkuror të tensionuar. Përveç kësaj, fëmija diagnostikohet me çrregullime neurologjike.

Nëse koka e foshnjës është shumë e vogël, shpesh diagnostikohet mikrocefalia. Ky proces patologjik shoqërohet me një sërë simptomash të theksuara. Foshnjat e foshnjës janë të mbyllura, balli i tij është i vogël. Përveç kësaj, foshnja ka çrregullime neurologjike.

Për të diagnostikuar me saktësi sëmundje të tilla, këshillohet që të konsultoheni me një neurolog, si dhe të kryeni imazhe me rezonancë magnetike dhe tomografi të kompjuterizuar të trurit.

Sidomos për -Nikolaj Arsentiev