Склад та норма навколоплідних вод. Колір та запах навколоплідних вод Колір амніотичної рідини

Забарвлення амніотичної рідини – індикатор стану малюка в утробі. Які води вказують на гармонійний розвиток дитини? Які виділення сигналізують про тривожні внутрішньоутробні процеси? Про це та багато іншого – дізнаєтесь у статті.

Колір навколоплідних вод: норма та патології

Навколоплодні води або амніотична рідина – безпечне середовище для зростання та розвитку дитини з моменту зародження ембріона і до появи «нової людини» на світ.

Навколоплодні води: функції та завдання

Амніотична рідина виконує такі функції:

• перманентне підтримання температури на позначці 37 ° C (при зниженні або підвищенні температури ззовні);
• звукоізоляція;
• регуляція тиску, що надається зовнішнім середовищем;
• герметичність міхура не дозволяє проникати інфекціям та вірусам в організм матері;
• антитіла блокують розмноження бактерій та різних антигенів;
• малюк може рухатися і переміщатися в утробі;
• води утримують дитину при різких рухах матері;
• під час пологів, рідина спрацьовує як мастило, полегшуючи больові відчуттята процес ковзання дитини по родових шляхах.

Якого кольору навколоплідні води перед пологами та під час пологів

Колір і запах навколоплідних вод можуть свідчити про патології та відхилення у розвитку, або ж про нормальний, гармонійний ріст. Визначити колір можна, починаючи з другого триместру під час УЗД.

Якщо вагітність протікає без ускладнень, амніотична рідина прозора або трохи біла, з вкрапленням так званих «пластівців». Зелений, бордовий, коричневий колір вод сигналізує про загрозу здоров'ю та життю дитини.

Патології

Мутні, зелені та коричневі води, виділення зі слизом вказують на те, що плід утробі перебуватиме в невтішному, а іноді й критичному стані. Такі видозміни можуть свідчити про вроджені та набуті захворювання, а також про труднощі у розвитку.

Чому зеленого кольору з пластівцями

Згідно зі статистикою, води зеленого кольору виникають у 30% породіль. Лікарі акцентують увагу на прогресуючій тенденції і виділяють наступні фактори виникнення патології:

• невідповідність стану зрілості плаценти з поточним тижнем вагітності;
• порушення кровообігу у плаценті;
• перенесені запальні процеси органів сечовивідної та дихальної систем;
• прийом антибіотиків;
• недостатнє насичення організму плоду киснем (внутрішньоутробна гіпоксія).

Води з меконієм можуть потрапити у легені дитини та у процесі народження. Щоб уникнути такої ситуації, медперсонал, як тільки з'являється головка малюка, оглядає рот і при необхідності видаляє рідину за допомогою аспіратора. Якщо дана процедурапроходить із дотриманням усіх правил, зелені води не несуть загрози здоров'ю новонародженого.

Мутні білі

При нормальній течіївагітності допускається невелике помутніння амніотичної рідини Однак найімовірніший фактор, що сприяє виникненню каламутних вод – інфікування утроби. Якщо межа можливої ​​непрозорості перевищена, необхідно здати аналізи на наявність хвороботворних бактерій у матці та встановити причину такого процесу. Потім підібрати індивідуальний курс лікування прийому у гінеколога.

Нерідко води стають каламутними за переношеної вагітності.

Коричневі води

Води коричневого кольору, на жаль, свідчать про критичний стан малюка. У гіршому випадку, можливий летальний кінець. При виділенні коричневої рідини необхідно терміново хірургічне втручання, інакше під загрозою виявиться життя вагітним

Нормального кольору навколоплідні води

Стан плода в утробі в нормі, якщо рідина, в якій він знаходиться, не має яскравого забарвлення. Прозорі, білі та злегка рожеві води свідчать про те, що дитина у безпеці.

Рожеві

Відходження рожевих водможе трактуватися як нормальне, тільки у випадку, коли відійшли передні води (розташовані в районі голови) разом із пробкою, яка іноді містить прожилки крові. Також можливий варіант капіляра, що лопнув, на плаценті, в результаті чого кров пофарбувала води.

Якщо води відійшли вдома, важливо запам'ятати приблизно кількість виділеної рідини. Після приїзду до лікарні обов'язково повідомити про свої спостереження лікаря.

Прозорі з білими пластівцями

Наявність білих пластівців у навколоплідних водах – норма. Такі вкраплення виникають природним шляхом, у процесі відлущування шкіри та випадання пушкового волосся дитини. До наближення пологів кількість пластівців стрімко зростає.

Зі слизом і пластівцями

Перед початком родової діяльності посилюється виділення рідини (слизу) із статевого органу. Особливо помітним виділення буває вранці, коли жінка піднімається з ліжка. Такий процес свідчить про пом'якшення матки перед пологами, внаслідок чого відбувається відходження пробки.

Після того, як корковий слиз виплив, вагітній заборонено приймати ванну і займатися сексом. Без пробки матка є шляхом, через який в утробу може проникнути інфекція.

Завдяки пом'якшенню матки слизова пробка поступово виштовхується, розчищаючи родові шляхи. Разом з нею можуть витікати води, що містять у собі епідерміс малюка та його волосся. Такі виділення часто вказують на те, що пологи почнуться за кілька годин.

Небезпечні моменти

Крім кольору навколоплідних вод важливу роль відіграє їх кількість, що виділяється в процесі відходження. Стандартний об'єм – від 1 до 1,5 літри. Якщо показники нижчі – виникає маловоддя, якщо обсяг вищий за норму – багатоводдя. Залежно від того чи іншого патологічного процесу підбирається індивідуальна тактика прийняття пологів.

Важливо стежити за зміною навколоплідних вод, починаючи з другого триместру. Ведучи періодичний контроль їх стану, вагітна знизить ризик розвитку можливих захворювань та ускладнень у розвитку дитини, а також убезпечить себе від тяжких пологів.

Корисне відео

Що потрібно знати про навколоплідні води

Як виглядають навколоплідні води, чим вони відрізняються від виділень з піхви і чи їх можна сплутати з підтіканням сечі? Амніотична рідина – це обов'язкова умова для повноцінного розвитку дитини. У ньому він перебуває всередині утроби матері до початку пологів (це у нормі). Вона захищає плід від будь-яких можливих травм через забої живота матері. А цілісний плодовий міхур, який наповнений амніотичною рідиною – це гарантія того, що всередину до дитини не проникне інфекція з піхви. Саме тому так важливо вчасно помітити розрив плодового міхура, а ще краще зробити все, щоб його не допустити.

Як можна убезпечити себе від передчасного відходження амніотичної рідини? Про це бажано подумати задовго до вагітності. Інфекції, що передаються статевим шляхом, це одна з головних причин внутрішньоутробної загибелі дитини, що сталася, у тому числі через підтікання вод. Тобто жінці не треба вести безладне статеве життя. А вагітність потрібно планувати, попередньо перевірившись на різні інфекції та при необхідності їх пролікувавши.

Ще одна поширена причина даної патології - це істміко-цервікальна недостатність, в результаті якої шийка матки починає коротшати і розкриватися значно раніше, ніж настала пологів. В результаті дитина опускається нижче, міхур під тиском надривається. А найпоширенішою причиною істміко-цервікальної недостатності є аборти. Значить, їх недопущення, надійна контрацепція – це ще один профілактичний захід, який допоможе не допустити передчасного розриву плодового міхура під час вагітності.

За амніотичною рідиною слідкують і спеціалісти ультразвукової діагностики. Обов'язковим є визначення кількості. Багатоводдя та маловоддя – це поширені патології. Деякі фахівці ще визначають склад навколоплідних вод, у висновку відображають його словом «суспензії». Багато російських фахівців вважають їх маркером хромосомної патології або внутрішньоутробної інфекції. Насправді ж, суспензії - це гарматне волосся плода, епідерміс та ін. І з терміном вагітності суспензій зазвичай стає в нормі більше. Особливо якщо вагітність перенесена.

Дуже важлива інформація – якого кольору навколоплідні води, але дізнатися це можна лише після розриву плодового міхура. Якщо дитина добре почувається, немає жодних явних патологій - амніотична рідина не має неприємного запаху, вона, взагалі, не має запаху і безбарвна. Колір навколоплідних вод трохи білі - це теж варіант норми. Так як у них у невеликій кількості можуть утримуватися білі пластівці. У деяких випадках забарвлення амніотичної рідини є сигналом до екстреного проведення. ультразвукового дослідженняі, можливо, навіть позапланового кесаревого розтину. Це якщо зелені навколоплідні води виділяються у вагітної. Це одна з явних ознак кисневої недостатності у плода. Зелені вони тому, що у дитини при внутрішньоутробному нестачі кисню мимоволі виділяється первородний кал - меконій, який і забарвлює амніотичну рідину. Які навколоплідні води зеленого кольору можуть мати наслідки для дитини? Якщо має місце гостра гіпоксія, це, швидше за все, будуть порушення неврологічного характеру. Багато залежатиме від кількості часу, протягом якого дитині не вистачало кисню, а також від того, в якому обсязі проводилися реанімаційні заходи в пологовому будинку.

Залишилося розібратися із зовнішньою відмінністю амніотичної рідини від виділень із піхви (яких у нормі стає більше при вагітності) та сечі. Насправді при невеликому надриві міхура, коли води виходять буквально крапельками з піхви, вони практично непомітні. Тому всі майбутні мами, які помітили у себе намоклу щоденну та гігієнічну прокладку або білизну, повинні звернутися за консультацією до лікаря. Простий огляд на кріслі та амніотичний тест на склад виділень допоможуть точно сказати – чи є там амніотична рідина.

Поруч із появою хворобливих сутичок, відходження околоплодных вод - одне з основних і однозначних провісників швидких пологів. Лікарі-гінекологи стверджують: пропустити вилив амніотичної рідини неможливо. Проте майбутніх мам долає страх, що води почнуть підтікати непомітно, і дорогоцінний час буде втрачено. Чи це можливо? Як виглядають навколоплідні води і коли поспішати до лікарні? Розвіюємо всі сумніви разом.

Значення та функції навколоплідних вод

Амніотична рідина заповнює міхур, який утворюють плодові оболонки та плацента. Це зовсім особливе середовище, в якому дитина розвивається протягом 9 місяців. Амніотична рідина активно виробляється на початкових стадіях вагітності із плазми материнської крові. Більше пізніх термінахв утворенні навколоплідних вод беруть участь ще й нирки малюка. Рідина в плодовому міхурі оновлюється кожні 3 години і, при необхідності, - поповнюється.

Навколоплодні води виконують важливі завдання:

• захищають плід від різних інфекцій за рахунок високого вмісту імуноглобулінів;
• виконують поживну функцію (містять білки, солі, глюкозу, жири та вітаміни);
• зменшують тиск малюка, що росте, на стінки матки;
• пом'якшують вплив гравітації;
• підтримують стабільну температуру для нормального розвитку дитини (завжди близько 37 ° С), навіть якщо вагітна страждає від спеки або холоду;
• приглушають надто гучні звуки зовнішнього середовища;
• допомагають малюкові здійснювати свої перші рухи;
• послаблюють тиск голівки дитини на шийку матки;
• дають малюкові можливість максимально м'яко пройти родовими шляхами.

Коли відходять навколоплідні води?

В ідеалі - навколоплідні води виливаються на піку сильної сутички в першому періоді пологів, коли шийка матки розкрита на 6-7 см. Після цього скорочення матки посилюються, і організм жінки готується до головного етапу пологів - потуг. Проте такий розвиток подій – не аксіома. Води можуть відійти і до початку сутичок або вилитися одночасно з появою перших болючих відчуттів. Якщо це відбудеться після 37 тижнів вагітності, то пологи не вважатимуться передчасними, і побоювань за життя матері та малюка немає.

Іноді вилив плодових вод затримується, і лікарі вдаються до проколу міхура безпосередньо в процесі пологів. Такі дії доцільні, якщо:

• сутички несподівано припинилися, і родова діяльністьне поновлюється протягом кількох годин;
• плодовий міхур «плоский» (відсутні «передні води»), у результаті оболонки перерастягиваются і затримують проходження малюка родовими шляхами;
• плодові оболонки настільки щільні, що води не можуть вилитися самостійно до повного розкриття шийки матки.

Також вагітним варто знати, що за 1-7 днів до пологів може почати відходити слизова пробка – щільний потік, що закриває шийку матки на час вагітності. Слизова пробка зазвичай виходить не повністю, а невеликими частинами протягом декількох днів. Іноді жінки помилково беруть пробку за води. Насправді ж відрізнити їх нескладно: пробка набагато густіша і темніша за кольором (від світло-бежевого відтінку до бурого з прожилками крові), тоді як води - це непрозора рідина, яка не залишає на нижній білизні характерних засохлих слідів.

Якщо цілісність плодових оболонок порушується передчасно (до 37 тижнів), то амніотична рідина починає підтікати. Це відбувається з низки причин:

• внутрішньоутробна інфекція;
• істміко-цервікальна недостатність у матері;
• аномалії будови матки;
• травми;
• багатоплідна вагітність.

Часто підтікання вод проходить непомітно для майбутньої матері та виявляється несвоєчасно, оскільки жінка не може відрізнити амніотичну рідину від сечі чи вагінальних виділень. Якщо виникають сумніви, можна скористатися спеціальним аптечним тестомабо вдатися до домашнього експерименту. Для цього необхідно спорожнити сечовий міхур, провести гігієну статевих органів, насухо витертися і полежати на чистій пелюшці або простирадлі не менше 40-60 хвилин. Якщо на тканині залишиться мокра пляма, то виділення з піхви – води. У такому разі вагітній жінці необхідно терміново звернутися до жіночої консультації. Фахівець оцінить стан вагітної жінки та малюка та запропонує оптимальну тактику збереження вагітності.

Які відчуття виникають у породіллі при відходженні навколоплідних вод?

Незадовго до виливу амніотичної рідини жінка може відчувати дискомфорт або слабкий біль, що тягне внизу живота. Саме відходження вод не супроводжується хворобливими відчуттями, тому що плодовий міхур не має нервових закінчень. Єдине, що може помітити жінка, - сильне намокання зони промежини, а також спідньої білизни та одягу. Під час різкого розриву плодового міхура можна почути тиху бавовну або тріск. Це також абсолютно нормальне явище.

Скільки рідини має відходити?

Кількість навколоплідних вод росте протягом усього періоду вагітності. До терміну передбачуваних пологів їх обсяг сягає 1-1,5 літрів. При розриві плодових оболонок найчастіше виходять в усіх води, лише 150-200 мл рідини. Це так звані «передні» води, які розташовуються між шийкою матки та головкою малюка. Рідина, що залишилася, може витікати тонким струмком поступово: при рухах, покашлювання, нахилах і безпосередньо під час сутичок. У деяких випадках виливаються одразу всі води. Це нагадує сильний потік рідини, який неможливо зупинити стисканням м'язів тазового дна. Після цього зазвичай починаються болючі сутички.

Який має бути колір у навколоплідних вод?

Навколоплодні води повинні бути прозорими або злегка рожевими без будь-якого запаху. Нормальним також вважається наявність в амніотичній рідині вкраплень та білих «пластівців». Це перекладне мастило, яке захищає малюка від травм, а також пушок, що покриває його тіло – лануго.

Зелені, бурі чи коричневі води свідчать, що у них потрапило велика кількістьмеконія – первородного калу немовляти. До того ж води можуть пофарбуватися в темно- зелений колірв результаті старіння плаценти, яка вже не справляється зі своїми функціями. Ще одна причина – захворювання, перенесене жінкою під час вагітності: ГРВІ, грип або інфекційне ураження сечовивідних шляхів. Панікувати при вигляді зелених вод не варто, проте при вступі до лікарні обов'язково повідомте лікаря про їх колір, запах і консистенцію.

Яскраво-рожеві або червоні води з великою кількістюкров'яних згустків – найбільш небезпечний стан. Вони сигналізують про початок відшарування планети та внутрішньої кровотечі. Тому вагітну жінку необхідно якнайшвидше доставити до медустанови.

Як діяти під час відходження вод?

Незалежно від кількості вод, до пологового будинку необхідно вирушити негайно. Якщо води чисті, а сутички ще не почалися або відчувається лише слабкий дискомфорт, вагітна жінка може самостійно доїхати до лікарні на машині чи таксі. Найкраще розміститися лежачи на боці на задньому сидінні автомобіля, щоб згладити неприємні відчуття та мінімізувати ризик випадання пуповини. Якщо колір амніотичної рідини викликає побоювання, а вагітна відчуває сильний біль, краще викликати бригаду швидкої допомоги та вирушити до медустанови під наглядом професіоналів.

Вагітним жінкам також слід пам'ятати, що відходження навколоплідної води підвищує ризик інфікування плода. Тому не варто самостійно вдаватися до гігієнічних процедур (гоління або очисної клізми) в домашніх умовах.

Через скільки народжують після відходження вод?

Після вилити навколоплідних вод починається відлік так званого «безводного періоду». Тому дуже важливо зафіксувати точний час розриву міхура. Природні пологиповинні розпочатися протягом 6-12 годин. В іншому випадку існує ризик гострої гіпоксії плода та розвитку ускладнень у дитини. За відсутності перейм після виливу вод акушер-гінеколог приймає рішення про стимуляцію родової діяльності або оперативне розродження.

Таким чином, незважаючи на те, що відходження вод насправді відбувається не так яскраво та драматично, як у художніх фільмах, подія ця, однозначно, – хвилююча. А головне, воно означає, що пологи вже не за горами, і незабаром жінка зустрінеться зі своїм довгоочікуваним малюком.

Спеціально для- Ольга Павлова

Навколоплодні води – це субстанція, яка в нормі не має кольору та різкого запаху. На 97% - це вода, що містить різноманітні поживні речовини: протеїни, мінеральні солі. Також у навколоплідних водах при детальному розгляді можна виявити клітини шкіри, волосся та алкалоїди. Крім того, запах рідини, за даними вчених, нагадує запах материнського молока. Саме тому відразу після пологів тягнеться до грудей матері.

Відходження навколоплідних вод - одна з вірних ознак того, що родова діяльність уже почалася. Однак нерідко ситуація, коли води відходять і раніше. І дуже важливо не прогаяти цей момент, адже плід може жити без них лише 12 годин.

Якщо виникли проблеми з плодом, води можуть забарвитися в зелений або навіть коричневий колір. Якщо майбутня мати бачить підтікання чорних вод, необхідно відразу ж викликати швидку допомогу.

Як виглядають води, що відходять

У нормі, якщо з породіллю та дитиною все гаразд, води виглядають як звичайна вода. Дуже часто жінки на початковому етапі пологів вирушають у душ, щоб легше було , тому можуть і не помітити, що вони відійшли води, т.к. на загальному фоні вони будуть зовсім не помітні. У деяких випадках після відходження вод жінка може відчути скорочення матки, що сигналізують про те, що родова діяльність перейшла у нову фазу.

Однак часто буває так, що води починають підтікати задовго до початку пологів - іноді навіть за 2- . В цьому випадку потрібно дуже уважно відслідковувати кількість, яка виходить. Так, наприклад, вважається, що в нормі це можуть бути природні виділення рідини обсягом приблизно одну столову ложку. Іноді вагітні навіть плутають це із нетриманням сечі. Така втрата навколоплідних вод цілком природна і жодної шкоди дитині не завдає, тим більше що води відновлюються.

У середньому кількість навколоплідних вод до пологів становить 1,0-1,5 літрів. Їхню роль складно переоцінити: вони сприяють нормальному розвитку плода, захищаючи його від здавлювання стінками матки та від зовнішніх фізичних впливів.

Якщо до пологів ще більше трьох місяців, а кількість навколоплідних вод, що підтікають, перевищує норму, значить потрібно в терміновому порядку проконсультуватися з лікарем. Ідеальний варіант – викликати швидку допомогу. Перевищення норми може говорити про тих, хто почався передчасних пологах.

Як себе заспокоїти

Якщо ви хвилюєтеся, що у вас підтікають води, не варто сидіти вдома і боятися. У вас є два варіанти. Перший – вирушити до лікаря на консультацію. Гінеколог проведе всі необхідні маніпуляції і зрозуміє чи води це. Якщо ж ви недовірливі, і вам здається, що води підтікають у вас постійно, до лікаря, звичайно, не набігаєшся. Для того, щоб зайвий раз не марнувати себе, достатньо сходити в аптеку і купити спеціальний тест. Зовні він досить схожий на те, що роблять на самому початку вагітності. Цей тест досить точно визначає підтікання вод і дозволяє майбутній матері набути спокою та впевненості в тому, що все йде нормально і здоров'ю її малюка ніщо не загрожує.

Лікарі приділяють велику увагу кольору навколоплідних вод, як і майбутні матусі. За їхнім кольором можна судити про наявність патології та самопочуття дитини.

Якщо у вас відходять навколоплідні води будинку до початку сутичок, то за їхнім кольором жінка може сама зробити будь-які висновки. При підтіканні навколоплідних вод також зверніть увагу на колір.

Запах навколоплідних вод

Багатьох майбутніх матусь цікавить, який запах у навколоплідних вод. У нормі навколоплідні води мають бути без запаху. Також існує думка, що їхній запах схожий на запах материнського молока, тому новонароджений швидко знаходить груди, адже він уже знайомий із цим запахом.

Виглядають як безбарвна прозора рідина. Тільки ближче до пологів вони можуть стати трохи каламутними, інші зміни говорять про патологію.

Отже, коли води, що відійшли прозорі- це дуже добре. Самопочуття дитини більш ніж задовільне, і немає потреби у занепокоєнні ні для матусі, ні для лікарів.

Зелені навколоплідні води

Зелений відтінок навколоплідних вод може свідчити про нестачу кисню та рефлекторний викид меконію з прямої кишки. Викид меконію може статися внаслідок кисневого голодування.

Також таке забарвлення рідини може говорити про внутрішньоутробну інфекцію. Наслідком того, що води забарвилися в зелений колір, може бути маловоддя.

Також гіпоксія та, відповідно. зелені води можуть бути через переношування вагітності, тому що плацента вже не може виконувати всі свої функції.

Якщо води відійшли в домашніх умовах, необхідно негайно вирушати до пологового будинку.

Якщо ви знаходились у пологовому будинку, коли відійшли води, вам призначать, швидше за все, кесарів розтиноскільки плід не може існувати без амніотичної рідини.

Навколоплодні води червоного або рожевого кольору

Червоний або рожевий колірнавколоплідної рідини – ознака кровотечі у плода чи матері. У домашніх умовах визначити, у кого кровотеча – у матері чи у дитини – неможливо.

Такі ситуації дуже небезпечні, тому зволікання є неприпустимим. Викликайте швидку допомогу відразу і повідомите про свою проблему, як тільки виявили ознаки кровотечі. Вам повинні надіслати реанімаційну бригаду, тому що рахунок йде на хвилини.

Також ви можете побачити незначні червоні вкраплення.У цьому сама амніотична рідина нормального кольору. Це означає, що незначна домішка крові потрапила в рідину внаслідок розкриття шийки матки.

Коричневі навколоплідні води

Коричневий відтінок навколоплідних вод також поганий, як і червоний. Він сигналізує про те, що малюк перебуває у критичному стані, і необхідно застосовувати екстрені, хірургічні заходи для його народження.

Амніотична рідина темно-коричневого кольору, у переважній кількості випадків, свідчить про внутрішньоутробну загибель плода.

Цілісність навколоплідного міхура - обов'язкова умова нормального та безпечного розвитку малюка. Протікання рідини свідчить про початок пологів, і якщо це сталося задовго до призначеного терміну, йдеться про недоношеність та передчасну пологову діяльність.

При будь-якій з перерахованих патологій слід відразу викликати «швидку допомогу», інакше результат, як дитини, так його матері, може бути дуже сумним.

Однак якщо ви своєчасно проходите обстеження, не ігноруєте призначені процедури, рекомендації та вимоги лікаря, такі ситуації зводяться до мінімуму.