podkožní kalcifikace. Kalcifikace kůže: estetická vada nebo vážný problém. Klinický obraz a metody léčby kalcifikace kůže

Kalcifikace kůže- Jedná se o patologii, která je doprovázena ukládáním přebytečných solí v kůži.

Co vyvolává / Příčiny kalcifikace kůže

Nejčastěji toto nemoc se vyvíjí metastatickým způsobem podruhé, tzn. s nadměrným usazováním soli ve vnitřních orgánech jsou schopny proniknout krevním řečištěm do kůže a ukládat se ve velkém množství. Nejčastěji jsou v těle taková ohniska - zdroje solí vnitřní orgány, zejména ledvin, kostí, nádorů různých tkání a orgánů. V jiných situacích se v důsledku metabolických poruch v těle soli zpočátku hromadí v kůži a podkožní tukové tkáni.

Příznaky kožní kalcifikace

Známky nemoci

V důsledku nadměrného ukládání solí se v tloušťce kůže objevují mnohočetné malé uzliny. Na dotek jsou nebolestivé a husté, kůže nad nimi se prakticky nemění a má normální barvu. V budoucnu se mohou kožní uzliny obsahující vápník otevřít na povrch kůže, na jejich místě se objeví píštěle, ze kterých se neustále uvolňuje hmota, která má konzistenci kaše. To u pacienta vyvolává značnou úzkost. Kalcifikace kůže může doprovázet mnoho onemocnění. Například u sklerodermie se vápník ukládá v tloušťce vzniklých kožních plotének a onemocnění se také velmi často vyskytuje současně s dermatomyozitidou, atrofickou akrodermatitidou, poikilodermií a dalšími kožními patologiemi. Usazeniny vápenatých solí v kůži mohou vypadat jako malá jednotlivá zrnka, větší uzliny. Méně často lze pozorovat celkovou kalcifikaci, která pokrývá celou kůži a pod ní ležící tkáně. Kalcinóza se ve většině případů vyvíjí v důsledku porušení přeměn vápenatých sloučenin v těle, nejčastěji trpí ženy, zejména starší věkové skupiny.

Nejčastější lokalizací podkožních uzlů kalcifikace jsou oblasti rukou, boční plochy prstů, oblasti velkých kloubů, chodidla a někdy i jiné oblasti kůže. Na začátku onemocnění je kůže nad postiženým místem zcela nezměněna a má normální barvu, poté se v těchto místech rozvinou zánětlivé procesy, v důsledku kterých kůže zčervená, při nahmatání uzlin se určí bolestivost. Pak se podle všech indicií začínají podobat kožním nádorům typu oligogranulomů.

Kalcifikace je chronické, dlouhodobé onemocnění. Pokud existuje mnoho podkožních vápenatých uzlů, pak mohou výrazně bránit pohyblivosti v kloubech, někdy úplně chybí. Může se také vyvinout úplná nehybnost prstů, výrazné zakřivení páteře, narušení tvaru pánve, což je zvláště nebezpečné a nepříznivé pro nastávající maminky, často může být narušena i pohyblivost v kolenních, kyčelních a hlezenních kloubech. Nejčastěji jsou postiženy klouby velké a střední velikosti.

Diagnostika kalcifikace kůže

Diagnóza je založena na klinickém obrazu.

Léčba kalcifikace kůže

Jedinými léky, které mohou vést k poměrně stabilní normalizaci stavu a odstranění kožních lézí, jsou chlorid amonný a jodid draselný. Tyto léky, užívané v příliš vysokých dávkách, však mohou vést k rozvoji otravy a velmi vážným komplikacím. Proto by je měl předepisovat pouze zkušený dermatolog s pečlivým výběrem jednotlivých dávek. Když se na kůži objeví uzly velká velikost musí být odstraněny chirurgicky. Při poruchách hybnosti kloubů se používají léčebné masáže, aplikace parafínu a ozoceritu, fyzioterapeutická cvičení, ozařování ultrafialovým světlem, radonové koupele. Je předepsána dieta, která umožňuje vyloučit ze stravy vše vysoce slané, potraviny obsahující velké množství vápník a jeho soli. Předpověď. Při běžných formách patologie, kdy léze pokrývají velmi rozsáhlé oblasti kůže, je prognóza vždy nepříznivá. Samostatně umístěné jednotlivé podkožní uzliny lze léčit chirurgickými metodami.

• Co je to kalcifikace kůže
• Příznaky kožní kalcifikace
• Diagnostika kalcifikace kůže
• Léčba kalcifikace kůže

Co je to kalcifikace kůže

Kalcifikace kůže- Jedná se o patologii, která je doprovázena ukládáním přebytečných solí v kůži.

Co způsobuje kalcifikaci kůže?

Nejčastěji toto nemoc se vyvíjí metastatickým způsobem podruhé, tzn. s nadměrným usazováním soli ve vnitřních orgánech jsou schopny proniknout krevním řečištěm do kůže a ukládat se ve velkém množství. Nejčastěji v těle taková ložiska – zdroje solí jsou vnitřní orgány, zejména ledviny, kosti, nádory různých tkání a orgánů. V jiných situacích se v důsledku metabolických poruch v těle soli zpočátku hromadí v kůži a podkožní tukové tkáni.

Příznaky kožní kalcifikace

Známky nemoci

V důsledku nadměrného ukládání solí se v tloušťce kůže objevují mnohočetné malé uzliny. Na dotek jsou nebolestivé a husté, kůže nad nimi se prakticky nemění a má normální barvu. V budoucnu se mohou kožní uzliny obsahující vápník otevřít na povrch kůže, na jejich místě se objeví píštěle, ze kterých se neustále uvolňuje hmota, která má konzistenci kaše. To u pacienta vyvolává značnou úzkost. Kalcifikace kůže může doprovázet mnoho onemocnění. Například u sklerodermie se vápník ukládá v tloušťce vzniklých kožních plotének a onemocnění se také velmi často vyskytuje současně s dermatomyozitidou, atrofickou akrodermatitidou, poikilodermií a dalšími kožními patologiemi. Usazeniny vápenatých solí v kůži mohou vypadat jako malá jednotlivá zrnka, větší uzliny. Méně často lze pozorovat celkovou kalcifikaci, která pokrývá celou kůži a pod ní ležící tkáně. Kalcinóza se ve většině případů vyvíjí v důsledku porušení přeměn vápenatých sloučenin v těle, nejčastěji trpí ženy, zejména starší věkové skupiny.

Nejčastější lokalizací podkožních uzlů kalcifikace jsou oblasti rukou, boční plochy prstů, oblasti velkých kloubů, chodidla a někdy i jiné oblasti kůže. Na začátku onemocnění je kůže nad postiženým místem zcela nezměněna a má normální barvu, poté se v těchto místech rozvinou zánětlivé procesy, v důsledku kterých kůže zčervená, při nahmatání uzlin se určí bolestivost. Pak se podle všech indicií začínají podobat kožním nádorům typu oligogranulomů.

Kalcifikace je chronické, dlouhodobé onemocnění. Pokud existuje mnoho podkožních vápenatých uzlů, pak mohou výrazně bránit pohyblivosti v kloubech, někdy úplně chybí. Může se také vyvinout úplná nehybnost prstů, výrazné zakřivení páteře, narušení tvaru pánve, což je zvláště nebezpečné a nepříznivé pro nastávající maminky, často může být narušena i pohyblivost v kolenních, kyčelních a hlezenních kloubech. Nejčastěji jsou postiženy klouby velké a střední velikosti.

Diagnostika kalcifikace kůže

Diagnóza je založena na klinickém obrazu.

Léčba kalcifikace kůže

Jedinými léky, které mohou vést k poměrně stabilní normalizaci stavu a odstranění kožních lézí, jsou chlorid amonný a jodid draselný. Tyto léky, užívané v příliš vysokých dávkách, však mohou vést k rozvoji otravy a velmi vážným komplikacím. Proto by je měl předepisovat pouze zkušený dermatolog s pečlivým výběrem jednotlivých dávek. Když se na kůži objeví velké uzliny, je nutné je chirurgicky odstranit. Při poruchách hybnosti kloubů se používají léčebné masáže, aplikace parafínu a ozoceritu, fyzioterapeutická cvičení, ozařování ultrafialovým světlem, radonové koupele. Je předepsána dieta, která zajišťuje vyloučení všeho vysoce slaného, ​​potravin obsahujících velké množství vápníku a jeho solí ze stravy. Předpověď. Při běžných formách patologie, kdy léze pokrývají velmi rozsáhlé oblasti kůže, je prognóza vždy nepříznivá. Samostatně umístěné jednotlivé podkožní uzliny lze léčit chirurgickými metodami.

Které lékaře byste měli kontaktovat, pokud máte kožní kalcifikaci

Dermatolog

Akce a speciální nabídky

lékařské novinky

14.01.2020

Na pracovním jednání ve vládě Petrohradu bylo rozhodnuto aktivně rozvíjet program prevence infekce HIV. Jedním z bodů je: testování na HIV infekci až u 24 % populace v roce 2020.

14.11.2019

Odborníci se shodují, že je nutné přitáhnout pozornost veřejnosti k problémům kardiovaskulárních chorob. Některé z nich jsou vzácné, progresivní a obtížně diagnostikovatelné. Patří mezi ně například transtyretinová amyloidní kardiomyopatie.

14.10.2019

Ve dnech 12., 13. a 14. října Rusko pořádá rozsáhlou sociální kampaň za bezplatný test koagulace krve – „Den INR“. Akce je načasována na světový den boj s trombózou.

Oftalmologie je jednou z nejdynamičtěji se rozvíjejících oblastí medicíny. Každým rokem se objevují technologie a postupy, které umožňují získat výsledky, které se před 5-10 lety zdály nedosažitelné. Například na začátku 21. století byla léčba věkem podmíněné dalekozrakosti nemožná. Starší pacient se mohl maximálně spolehnout...

Téměř 5 % všech maligních nádorů jsou sarkomy. Vyznačují se vysokou agresivitou, rychlým hematogenním šířením a tendencí k relapsu po léčbě. Některé sarkomy se vyvíjejí roky, aniž by něco ukazovaly...

Viry se nejen vznášejí ve vzduchu, ale mohou se dostat i na zábradlí, sedačky a další povrchy, a to při zachování své aktivity. Proto při cestování nebo na veřejných místech je vhodné nejen vyloučit komunikaci s ostatními lidmi, ale také se vyhnout ...

Vrátit se dobré vidění a navždy se rozloučit s brýlemi a kontaktními čočkami – snem mnoha lidí. Nyní se to může rychle a bezpečně stát skutečností. Nové možnosti laserové korekce zraku otevírá zcela bezkontaktní technika Femto-LASIK.

D. Zvláště často je kalcifikace kombinována se sklerodermií, dermatomyozitidou, jejíž léčba odstraňuje půdu, na které se může vyvinout kalcifikace.

Léčba

Některé velké uzly jsou otevřeny, maximálně zbaveny vápenných hmot. Malé prvky jsou podrobeny diatermokoagulaci, vystavení ultrazvuku.

Za přítomnosti zánětlivých jevů je předepsáno lokální teplo, UV záření, helioterapie. Vředy odolné vůči léčbě vzniklé spontánním otevřením kalcifikovaných ložisek.

Spolu s jinými prostředky (regenerační, podle indikací - antimikrobiální), laserová terapie dává dobré výsledky. Omezte příjem potravin bohatých na vápenaté soli, vitamín D.

Pozornost! Popsaná léčba nezaručuje pozitivní výsledek. Pro spolehlivější informace se VŽDY poraďte s odborníkem.

Kalcinóza je vysrážení vápenatých solí z tělesných tekutin, kde jsou v rozpuštěném stavu, a jejich ukládání v tkáních.

Synonyma kalcifikace: kalcifikace, kalcifikace, vápenatá degenerace.

Rozlišujte mezi buněčnou a extracelulární kalcifikací.

Kalcifikační matricí mohou být mitochondrie a lysozomy buněk, glykosaminoglykany hlavní látky, kolagenová a elastická vlákna pojivové tkáně. Oblasti kalcifikace mohou být ve formě drobných zrnek, která lze nalézt pouze pod mikroskopem (pulverizovaná kalcifikace), nebo ohnisek, která jsou jasně viditelná pouhým okem.

Tkáň vykládaná vápnem se stává hutnou a křehkou, připomíná kámen (zkamenění tkáně) a často obsahuje železo. Chemické složení vápenatých solí ve zvápenatělé tkáni kvalitativně odpovídá sloučeninám vápníku obsaženým v kostech skeletu. V oblastech kalcifikace je možná tvorba kostí - osifikace; kolem ložisek se objevuje reaktivní zánět s proliferací prvků pojivové tkáně, hromaděním obřích buněk cizích těles a rozvojem vazivového pouzdra.

Vápník a jeho sloučeniny ve tkáních se detekují pomocí různých histochemických metod. Nejběžnější je metoda Kossa, která spočívá ve zpracování tkáňových řezů 5% roztokem dusičnanu stříbrného; zároveň černají vápenaté soli, tvořící sloučeniny se stříbrem.

metabolismus vápníku

V těle se vápník nachází především ve formě fosfátových a uhličitanových solí, z nichž většina je obsažena v kostech, kde jsou spojeny s bílkovinným základem. V měkkých tkání a krve, je přítomen v komplexních sloučeninách s proteiny a v ionizovaném stavu. Slabé kyseliny zvyšují rozpustnost slabě disociujících vápenatých solí v krvi a tělesných tekutinách. Proteinové koloidy také přispívají k zadržování vápenatých solí v roztoku.

Vápník se z těla vylučuje především tlustým střevem a v menší míře ledvinami. Na metabolismu vápníku se podílí enzym fosfatáza a vitamín D. Provádí se regulace metabolismu vápníku a stálost jeho hladiny v krvi nervový systém a příštítná tělíska (parathormon). Kalcifikace je komplexní proces usnadněný změnami proteinových koloidů a pH krve, dysregulací hladiny vápníku v krvi, lokálními enzymatickými (např. aktivace fosfatázy) a neenzymatickými (např. alkalizací tkání) faktory. Kalcifikaci předchází zvýšení metabolické aktivity buněk, zvýšení syntézy DNA a RNA, bílkovin, chondroitin sulfátů a také aktivace řady enzymových systémů.

Typy kalcifikace

V souladu s převahou obecných nebo místních faktorů v mechanismech rozvoje kalcifikace existují:

• metastatický,
• dystrofický,
• metabolická kalcifikace.

Proces může být:

• systémová (běžná nebo generalizovaná kalcifikace)
• lokální (lokální kalcifikace), s převahou vápenných usazenin uvnitř nebo vně buněk.

Metastatická kalcifikace(vápenaté metastázy) vzniká při hyperkalcémii v důsledku zvýšeného uvolňování vápníku z depa, sníženého vylučování z těla, narušené endokrinní regulace metabolismu vápníku (hyperprodukce parathormonu, nedostatek kalcitoninu). Tento typ kalcifikace vzniká destrukcí kostí (četné zlomeniny, mnohočetný myelom, nádorové metastázy), osteomalacií a příštítná tělíska osteodystrofie, poškozením tlustého střeva (při sublimátové otravě, chronická úplavice) a ledvin (při polycystickém onemocnění, chronické nefritidě), nadměrné podávání vitaminu D do těla atd.

Vápno se v metastatické kalcifikaci sráží v různých orgánech a tkáních, nejčastěji však v plicích, žaludeční sliznici, myokardu, ledvinách a stěnách tepen, což se vysvětluje zvláštností metabolismu v plicích, žaludku a ledvinách, spojeným s uvolňováním kyselých produkty a vysoká zásaditost jejich tkáně; tyto vlastnosti jsou fyziologickým předpokladem kalcifikace.

Ukládání vápna v myokardu a stěně tepen je usnadněno promýváním jejich tkání, relativně chudých na oxid uhličitý, arteriální krví. Při vápenatých metastázách vápenaté soli inkrustují buňky parenchymu, vlákna a hlavní látku pojivové tkáně. V myokardu a ledvinách se primární depozita fosforečnanu vápenatého nacházejí v mitochondriích a fagolyzozomech. Ve stěně tepen a pojivové tkáni se vápno primárně sráží podél membrán a vazivových struktur. Velká důležitost vápno má stav kolagenu a chondroitin sulfátů.

Dystrofická kalcifikace(petrifikace) - ukládání vápna do tkání, které jsou mrtvé nebo ve stavu hluboké dystrofie. Jedná se o lokální kalcifikaci, jejíž hlavní příčinou jsou fyzikálně-chemické změny tkání, které způsobují vstřebávání vápna z krve a tkáňového moku. Největší význam je přikládán alkalizaci média a zvýšené aktivitě fosfatáz uvolňovaných z nekrotických tkání. S dystrofickou kalcifikací v tkáních se tvoří různé velikosti vápnité slepence kamenné hustoty - petrifikáty.

metabolická kalcifikace(intersticiální kalcinóza) zaujímá mezipolohu mezi dystrofickou kalcifikací a vápenatými metastázami. Jeho patogeneze nebyla studována. Velký význam je přikládán nestabilitě pufrovacích systémů, v souvislosti s nimiž se vápník nezadržuje v krvi a tkáňovém moku ani při jeho nízké koncentraci. Určitou roli může hrát zvýšená citlivost organismu na vápník, kterou Hans Selye nazývá kalcifylaxí: je možná lokální nebo systémová kalcifylaxe. Metabolická kalcifikace může být systémová a omezená. Při systémové (univerzální) kalcifikaci se vápno sráží v kůži, podkožní tukové tkáni, podél šlach, fascií a aponeuróz, ve svalech, nervech a cévách; někdy je lokalizace vápenných usazenin stejná jako u vápenatých metastáz.

Předpokládá se, že při systémové kalcifikaci dochází především k poruchám metabolismu lipidů pojivové tkáně, v souvislosti s nimiž se proces navrhuje označit termínem lipokalcinogranulomatóza. Omezená (lokální) kalcifikace neboli vápnitá dna je charakteristická usazováním vápna ve formě destiček v kůži prstů, méně často nohou.

Kalcifikace u dětí

U dětí je pozorována hyperkalcémie následovaná patologickou kalcifikací vnitřních orgánů s primární paratyreózou, univerzální intersticiální kalcifikací, kalcifikující chondrodystrofií (Konradi-Hünermannův syndrom), zvýšenou resorpcí vápenatých solí v trávicím traktu: idiopatická hyperkalcémie, intoxikace vitaminem D, syndrom nadměrné konzumace mléka a zásad; s anomáliemi renálních tubulů - Battler-Albrightův syndrom, vrozená insuficience renálních glomerulů se sekundární hyperparatyreózou. Hyperkalcémie v kombinaci s osteoporózou se může vyvinout při nedostatečném zatížení kosti (osteoporóza z nečinnosti), která je pozorována u dětí s hlubokou parézou končetin v důsledku dětské obrny nebo paralýzy jiné etiologie.

Hodnota kalcifikace pro tělo

Význam kalcifikace pro organismus je dán mechanismem rozvoje, prevalencí a povahou kalcifikací. Univerzální intersticiální kalcifikace je tedy závažným progresivním onemocněním a vápenaté metastázy obvykle nemají klinické projevy. Dystrofická kalcifikace arteriální stěny při ateroskleróze vede k funkčním poruchám a může způsobit řadu komplikací (například trombózu). Spolu s tím, ukládání vápna v ohnisku kaseózní tuberkulózy naznačuje jeho uzdravení.

Kalcifikace kůže a podkožního tuku

V kůži se metabolická kalcifikace vyskytuje častěji než jiné formy. Vedoucí roli ve vzniku tohoto typu kalcifikace hrají lokální metabolické poruchy v samotné kůži nebo podkožní tukové tkáni. Změny pojivové tkáně, krevních cév kůže a podkožní tukové tkáně určují fyzikálně-chemickou afinitu tkáně k vápenatým solím. Předpokládá se, že v důsledku výsledných kyselých posunů klesá parciální tlak oxidu uhličitého a klesá rozpustnost vápníku, což přispívá k jeho usazování.

Metabolická kalcifikace kůže může být:

• omezený
• společný,
• univerzální, s usazováním solí nejen v kůži, ale i ve svalech, šlachových pochvách.

Kyselina fosforečná a uhličitan vápenatý se vysrážejí a ukládají v kůži samotné a podkožní tukové tkáni. Kůže přitom ztrácí svou mikroskopickou strukturu a jeví se jako posypaná drobnými zrnky, která intenzivně vnímají jadernou barvu; obří buňky cizích těles se nacházejí kolem vápenatých usazenin. V budoucnu se změněná kůže stává křehkou.

V případech omezené kalcifikace kůže se tvrdé uzlíky vyskytují především na horních končetinách, především v kloubech; méně často jsou postiženy dolní končetiny, boltce.

Při univerzální formě kalcifikace kůže různé velikosti se uzliny objevují na jiných částech těla (například na zádech, hýždích). Kůže pokrývající uzly se k nim připáje, někdy se ztenčí a prorazí. Současně se z otevřeného uzlu uvolňuje mléčně bílá rozpadající se nebo kašovitá hmota. Jde o takzvané „vápníkové dásně“ – nebolestivé útvary tvořící píštěle, vyznačující se pomalým tokem a extrémně pomalým hojením.

Těžké případy onemocnění jsou charakterizovány nehybností velkých kloubů a atrofií odpovídajících svalových skupin; proces je doprovázen horečkou, kachexií a může být smrtelný. Omezené a rozšířené formy kalcifikace kůže a podkožní tukové tkáně jsou často pozorovány u sklerodermie (Thiebjerge-Weissenbachův syndrom), dermatomyozitidy a atrofie akrodermatitidy.

Dystrofická kalcifikace- kalcifikace předchozích lézí (abscesy, cysty, nádory) - pozorovány i na kůži. Tato forma zahrnuje kalcifikaci jizev, fibromů, epidermálních cyst (například kalcifikovaný epiteliom Malherba), kalcifikované cysty mazové žlázy u mužů (častěji na šourku) je kalcifikace nekrotických tukových lalůčků podkožní tukové tkáně pozorovaná u starších lidí, zvláště často na dolních končetinách, tzv. kamenné nádory. Má se za to, že kůže a podkožní tuková tkáň se poměrně zřídka stávají místem ukládání vápenatých metastáz.

Kalcifikace kůže je zjišťována častěji u žen. Omezená kalcifikace se vyskytuje v mladém i starším věku, univerzální forma kalcifikace postihuje převážně mladé lidi. Existují ojedinělé popisy vrozených solitárních kalciových uzlů v kůži malých dětí.

Diagnostika

Diagnostika a diferenciální diagnostika nejsou obtížné. Kamenná hustota podkožních uzlin, jejich charakteristické umístění na končetinách správně orientovat lékaře. Hlavní metodou diagnostiky metabolické (intersticiální) kalcifikace je radiografie.

Radiologicky existují tři typy kalcifikace:

• omezený,
• univerzální,
• jako nádor.

V omezená intersticiální kalcifikace vápenné usazeniny jsou stanoveny v kůži prstů, často palmárním povrchu, v kůži a podkožní tukové tkáni v blízkosti čéšky ve formě drobivých hmot.

V univerzální forma kalcifikace snímky ukazují rozšířené drobivé, lineární nebo nepravidelně tvarované oblasti kalcifikace, které se nacházejí v kůži, podkožní tukové tkáni, šlachách a svalech různých částí těla. Tato ohniska mohou být izolována, mohou se sloučit do samostatných konglomerátů umístěných v blízkosti velkých kloubů končetin, ve falangách prstů, měkkých tkáních stehen, břicha a zad.

Nádorově podobná intersticiální kalcifikace- velké vápnité uzliny o velikosti cca 10 cm, nepravidelného tvaru, lokalizované nejčastěji v blízkosti velkých kloubů, někdy oboustranně symetricky. Uzliny nejsou spojeny s kostmi, struktura kostní tkáně zpravidla není narušena, ve vzácných případech dochází k mírné osteoporóze.

Diferenciální diagnostika

V diferenciální diagnostice je třeba pamatovat na D-hypervitaminózu, kterou snadno poznáme podle charakteristické anamnézy. Při přítomnosti píštělí, vyskytujících se někdy s nádorovitou formou kalcifikace, je nutné vyloučit tuberkulózu, která se vyznačuje kostními změnami, které v kalcifikaci chybí. Limetová dna se liší od skutečné dny v nepřítomnosti bolestivých záchvatů.

Léčba

Většina účinná metoda ošetření jednotlivých velkých ložisek kalcifikace kůže a podkožní tukové tkáně je jejich rychlé odstranění. V přítomnosti uzlin náchylných k rozpadu se tyto otevírají a vyprazdňují chirurgicky nebo pomocí elektrokoagulace a elektrokaustiky. S univerzální formou onemocnění chirurgický zákrok může pacientovi přinést jen částečnou úlevu.

Předpověď

Prognóza pro život je příznivá, i když vyléčení je extrémně vzácné. Existují zprávy o spontánním vymizení malých kalciových usazenin v kůži a podkožní tukové tkáni. Ve vzácných případech může být těžký průběh rozšířené kalcifikace kůže smrtelný.

Velká lékařská encyklopedie 1979

Kalcifikace kůže- Jedná se o patologii, která je doprovázena ukládáním přebytečných solí v kůži.

Co způsobuje kalcifikaci kůže:

Nejčastěji toto nemoc se vyvíjí metastatickým způsobem podruhé, tzn. s nadměrným usazováním soli ve vnitřních orgánech jsou schopny proniknout krevním řečištěm do kůže a ukládat se ve velkém množství. Nejčastěji v těle taková ložiska – zdroje solí jsou vnitřní orgány, zejména ledviny, kosti, nádory různých tkání a orgánů. V jiných situacích se v důsledku metabolických poruch v těle soli zpočátku hromadí v kůži a podkožní tukové tkáni.

Příznaky kalcifikace kůže:

Známky nemoci

V důsledku nadměrného ukládání solí se v tloušťce kůže objevují mnohočetné malé uzliny. Na dotek jsou nebolestivé a husté, kůže nad nimi se prakticky nemění a má normální barvu. V budoucnu se mohou kožní uzliny obsahující vápník otevřít na povrch kůže, na jejich místě se objeví píštěle, ze kterých se neustále uvolňuje hmota, která má konzistenci kaše. To u pacienta vyvolává značnou úzkost. Kalcifikace kůže může doprovázet mnoho onemocnění. Například u sklerodermie se vápník ukládá v tloušťce vzniklých kožních plotének a onemocnění se také velmi často vyskytuje současně s dermatomyozitidou, atrofickou akrodermatitidou, poikilodermií a dalšími kožními patologiemi. Usazeniny vápenatých solí v kůži mohou vypadat jako malá jednotlivá zrnka, větší uzliny. Méně často lze pozorovat celkovou kalcifikaci, která pokrývá celou kůži a pod ní ležící tkáně. Kalcinóza se ve většině případů vyvíjí v důsledku porušení přeměn vápenatých sloučenin v těle, nejčastěji trpí ženy, zejména starší věkové skupiny.

Nejčastější lokalizací podkožních uzlů kalcifikace jsou oblasti rukou, boční plochy prstů, oblasti velkých kloubů, chodidla a někdy i jiné oblasti kůže. Na začátku onemocnění je kůže nad postiženým místem zcela nezměněna a má normální barvu, poté se v těchto místech rozvinou zánětlivé procesy, v důsledku kterých kůže zčervená, při nahmatání uzlin se určí bolestivost. Pak se podle všech indicií začínají podobat kožním nádorům typu oligogranulomů.

Kalcifikace je chronické, dlouhodobé onemocnění. Pokud existuje mnoho podkožních vápenatých uzlů, pak mohou výrazně bránit pohyblivosti v kloubech, někdy úplně chybí. Může se také vyvinout úplná nehybnost prstů, výrazné zakřivení páteře, narušení tvaru pánve, což je zvláště nebezpečné a nepříznivé pro nastávající maminky, často může být narušena i pohyblivost v kolenních, kyčelních a hlezenních kloubech. Nejčastěji jsou postiženy klouby velké a střední velikosti.

Diagnóza kalcifikace kůže:

Diagnóza je založena na klinickém obrazu.

Léčba kalcifikace kůže:

Jedinými léky, které mohou vést k poměrně stabilní normalizaci stavu a odstranění kožních lézí, jsou chlorid amonný a jodid draselný. Tyto léky, užívané v příliš vysokých dávkách, však mohou vést k rozvoji otravy a velmi vážným komplikacím. Proto by je měl předepisovat pouze zkušený dermatolog s pečlivým výběrem jednotlivých dávek. Když se na kůži objeví velké uzliny, je nutné je chirurgicky odstranit. Při poruchách hybnosti kloubů se používají léčebné masáže, aplikace parafínu a ozoceritu, fyzioterapeutická cvičení, ozařování ultrafialovým světlem, radonové koupele. Je předepsána dieta, která zajišťuje vyloučení všeho vysoce slaného, ​​potravin obsahujících velké množství vápníku a jeho solí ze stravy. Předpověď. Při běžných formách patologie, kdy léze pokrývají velmi rozsáhlé oblasti kůže, je prognóza vždy nepříznivá. Samostatně umístěné jednotlivé podkožní uzliny lze léčit chirurgickými metodami.