कलाबाजी करना, या ब्रीच प्रस्तुति में बच्चे को कैसे मोड़ना है। गर्भाशय में भ्रूण की स्थिति: हर मां को क्या पता होना चाहिए अगर भ्रूण झूठ बोलता है तो क्या करना चाहिए

बच्चे की गैर-मानक प्रस्तुति एक सामान्य घटना है आधुनिक दुनिया. ऐसा होता है कि आखिरी हफ्तों में बच्चा खुद सही स्थिति में आ जाता है। अगर ऐसा हुआ कि बच्चे ने स्वीकार नहीं किया तो क्या करें सर्वश्रेष्ठ मुद्राबाहर जाने के लिए? यह लेख इस विषय पर मुख्य प्रश्नों को प्रकट करेगा, जिनके उत्तर चिकित्सकों द्वारा दिए गए थे।

गर्भाशय में बच्चे की स्थिति के प्रकार

गर्भ में बच्चा ले सकता है किसी भी स्थिति में:

  1. श्रोणि. में पाया 100 में से 2-3% मामले. ब्रीच प्रस्तुति को 2 प्रकारों में विभाजित किया गया है: पैर और नितंब. एक पैर के साथ, बच्चे के जन्म के दौरान, बच्चे के पैर पहले बाहर आ सकते हैं, डॉक्टर अपने हाथ से भ्रूण को सहारा देने के लिए बाध्य है ताकि पहले श्रोणि का हिस्सा बाहर आए, फिर जन्म प्रक्रिया आसान और सुरक्षित हो जाएगी। ब्रीच प्रस्तुति खतरनाक है क्योंकि बच्चे के जन्म के दौरान ऑक्सीजन प्राप्त करने की प्रक्रिया धीमी हो सकती है, आपको जन्म के समय और गर्भ से टुकड़ों के प्रकट होने की दर को नियंत्रित करने की आवश्यकता होती है। इस व्यवस्था में जन्म देना एक कठिन प्रक्रिया मानी जाती है, प्रसव में महिला और बच्चे के लिए महत्वपूर्ण जटिलताएँ संभव हैं। इस मामले में, सीज़ेरियन सेक्शन का सहारा लेना आवश्यक नहीं है, आपको बारीकियों को ध्यान में रखना होगा: प्रस्तुति का प्रकार, आकार, मां की उम्र, श्रोणि का आकार, एक लड़की या लड़के को ध्यान में रखें , चूंकि इस तरह के बच्चे के जन्म और पिछली गर्भावस्था के दौरान जननांग अंगों को नुकसान संभव है।
  2. परोक्ष. यह घटना गर्भाशय में ट्यूमर के साथ प्रकट होती है, अत्यधिक खिंचाव (विशेषकर उन लोगों में जो पहले ही जन्म दे चुके हैं), एक बड़े भ्रूण के वजन के साथ(4 किलो से अधिक), गर्भनाल उलझा हुआ। इस अवस्था में प्राकृतिक प्रसव को contraindicated है, यहां एक ऑपरेशन की आवश्यकता होती है। यह अत्यंत दुर्लभ है, लगभग 100 में से 0.2% मामले. जन्म देने से कुछ हफ्ते पहले, जिन महिलाओं की भ्रूण की अनुप्रस्थ या विकर्ण स्थिति होती है, उन्हें सर्जरी से पहले निवारक उपायों के लिए अस्पताल जाने की आवश्यकता होती है।

भ्रूण की गलत प्रस्तुति हमेशा डॉक्टरों के बीच चिंता का कारण बनती है, क्योंकि इसके लिए एक अनिर्धारित ऑपरेशन की आवश्यकता हो सकती है।


क्या है बच्चे की गलत पोजीशन का खतरा

सिरएक सबसे बड़ा हिस्साछोटे शरीर के टुकड़े। और अगर यह बच्चे के जन्म से पहले मुख्य प्रस्तुति में है, तो सिर बाहर आने के बाद, बाकी शरीर आसानी से जन्म नहर से गुजरता है। और अगर बच्चे की तरफ कर दिया, और पांचवें बिंदु पर बैठता है, तो रक्त में ऑक्सीजन की कमी का उच्च जोखिमऔर ऊतक, श्वसन विफलता, पैर की अव्यवस्था, गर्भनाल का आगे बढ़ना, जोड़ों का अविकसित होना। इसके अलावा, यह बच्चे की मां के लिए खतरनाक है।

जननांग अंगों का टूटना, रक्तगुल्म, की कमजोरी हो सकती है श्रम गतिविधिअत्यंत कठिन मामलों में, यह माँ या बच्चे की मृत्यु तक आ सकता है, लेकिन यदि आप डॉक्टर की सभी सलाह का पालन करते हैं और ऑपरेशन के दौरान विशेषज्ञों पर भरोसा करते हैं, तो इससे बचा जा सकता है।

आइए एक प्रतिशत के रूप में गुम हुए बच्चे के जोखिम अनुपात को देखें:


भ्रूण की गलत स्थिति का निर्धारण कैसे करें

बच्चे की धारणा को वास्तव में स्वतंत्र रूप से निर्धारित करने के लिए नेट पर बहुत विवाद है। इसका सीधा जवाब है कि आपको ऐसी हरकतें नहीं करनी चाहिए। इसे अपने आप करना असंभव हैआपको किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है। यदि आपका ऐसा कोई प्रश्न है, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करने का प्रयास करें। भ्रूण के स्थान को निर्धारित करने के कई तरीके हैं:

  1. अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया. एक विशेष अल्ट्रासाउंड विशेष रूप से भ्रूण की स्थिति की पुष्टि करता है, और शायद ही कभी गलत होता है, प्रस्तुति को निर्धारित करने का यह सबसे सटीक तरीका है। विधि की सुरक्षा की पुष्टि स्वास्थ्य मंत्रालय और चिकित्सकों द्वारा की जाती है। पहले त्रैमासिक में, भ्रूण को अंदर और आगे खोजने के लिए एक ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है दूसरी और तीसरी तिमाही - पेट,डिवाइस पेट की दीवारों के संपर्क में है और इसे बिल्कुल हानिरहित माना जाता है।
  2. योनि परीक्षा।यह बच्चे के जन्म की प्रारंभिक अवधि में किया जाता है। यह सुनिश्चित करने के लिए एक जांच की जाती है कि भ्रूण छोटे श्रोणि में तो नहीं गया है, गर्भाशय 3-4 सेमी . तक फैला हुआ. इस स्थिति में, बच्चे के कंधे, कशेरुक, पसलियां, कम अक्सर कोहनी, हाथ का हिस्सा दिखाई दे सकता है। यदि शरीर के ऐसे अंग दिखाई देने लगें तो भ्रूण की अनुप्रस्थ स्थिति में कोई संदेह नहीं है।
  3. पेट की दीवारों के माध्यम से तालमेल द्वारा बाहरी परीक्षा. पेट को महसूस करते समय, शरीर के छोटे हिस्सों में अंतर करना मुश्किल होता है, लेकिन सिर को दाईं या बाईं ओर सटीक रूप से निर्धारित किया जाता है। श्रोणि क्षेत्र को परिभाषित करना भी संभव है। सच में बच्चे के दिल की धड़कन का पता लगाएं, और छोटी मोटर की बीट आवृत्ति सुनें। कई गर्भधारण, अत्यधिक गर्भाशय स्वर और पॉलीहाइड्रमनिओस के साथ भ्रूण की स्थिति निर्धारित करने में महत्वपूर्ण कठिनाइयां हो सकती हैं।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण की तिरछी स्थिति डॉक्टर द्वारा रोगी की एक सक्षम परीक्षा के साथ देखी जा सकती है।


गलत पोजीशन के कारण

गलत झूठ कई कारणों से होता है। प्रथम - बच्चे की अत्यधिक गतिशीलताअंदर। नतीजतन, अतिरिक्त अंतर्गर्भाशयी तरल पदार्थ, पेट के पेट के हिस्से की कमजोर मांसपेशियां, कई हफ्तों तक बच्चे के विकास में देरी, उच्च गर्भाशय स्वर, संरचना में विसंगतियां और मां के शरीर में ट्यूमर हो सकते हैं। आंतरिक अंग.

ऐसे कारण हैं जो चिकित्सा परिभाषा से संबंधित नहीं हैं। हो सकती है शिशु की गलत स्थिति, जब बच्चे की माँ सिर्फ एक करवट सोती है, आप जिस तरह से सोते हैं, वह भी गर्भ में स्थान को प्रभावित करता है। इस तरह की प्रवृत्ति होने पर, सोने से पहले अलग-अलग तरफ मुड़ना बेहतर होता है, अपनी पीठ के बल लेटें, अपने पेट के बल - यह अधिक उपयोगी है प्रारंभिक अवधिगर्भावस्था। अन्यथा, सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। गर्भावस्था के अंत में।


आदतें बदल सकती हैं यदि आप उन पर काम करते हैं, खासकर जब नए व्यक्ति के जन्म की बात आती है। एक और कारण एकाधिक गर्भावस्था है। यदि माँ के जुड़वाँ बच्चे हैं, तो पेट के अंदर प्रतिस्पर्धा पहले से ही दिखाई देती है। प्रत्येक भ्रूण एक तंग जगह में सबसे आरामदायक जगह लेना चाहता है, इसलिए भ्रूण किसी भी सुविधाजनक स्थिति में स्थित है।

जरूरी:अनुचित अंतर्गर्भाशयी प्लेसमेंट वाले बच्चों के जन्म के लिए अनिवार्य शर्तों की उपेक्षा करना, डॉक्टरों द्वारा सर्जिकल हस्तक्षेप का कारण बन सकता है, जो एक युवा मां के शरीर के लिए हमेशा मुश्किल होता है, क्योंकि जन्म अपने आप में एक बहुत बड़ा तनाव है और श्रम में महिला पर जबरदस्त तनाव है।

क्या भ्रूण की स्थिति को बदलना संभव है

परिवर्तन वास्तविक है, कई प्रभावी तरीके हैं। बच्चे से बात करने से अच्छे परिणाम मिलते हैं। बच्चे को कहानियां और परियों की कहानियां सुनना पसंद है, और भी अपने हाथों से अपने निचले पेट की ओर बात करेंताकि बच्चा सही दिशा में घूमे। उसे बताएं कि माँ वास्तव में चाहती है कि बच्चा स्वस्थ पैदा हो और इसके लिए आपको लुढ़कने की जरूरत है।

अपने बच्चे की जिज्ञासा का लाभ उठाएं। अपने पेट पर टॉर्च लगाएंऔर बच्चा हिलना शुरू कर देगा और प्रकाश को पकड़ लेगा, या हेडफ़ोन के माध्यम से सुखद संगीत चालू करेगा और इसे सही दिशा में कम करेगा। बच्चा गर्भ से ही संचार के लिए तरसता है, यह एक मौका है जिसका फायदा न उठाना पाप है। शारीरिक व्यायाम पर ध्यान देना जरूरी है।

गर्भावस्था के लिए अच्छा योगहाफ ब्रिज एक्सरसाइज ट्राई करें। एक कंबल, या गद्दे पर अपनी पीठ के बल लेटें, एक साधारण सख्त फर्श की तुलना में बहुत नरम, और अपनी पीठ को मोड़ें। सबसे पहले, इस स्थिति में रहने का प्रयास करें मिनट 3फिर लोड बढ़ाओ। एक आवश्यक कारक स्वस्थ होगा और उचित पोषण, पार्क में टहलें या हल्की खेल गतिविधियां करें।

अन्य भ्रूण की स्थिति बदलने के तरीके:

  1. वर्कआउट करने की कोशिश करें नृत्य, तैराकी,इससे शिशु को सही पोजीशन लेने में मदद मिलेगी।
  2. जानवरों के उदाहरण का पालन करें, यह बिल्कुल गंभीर है! क्या आपने देखा है कि गर्भावस्था के दौरान बिल्लियाँ कैसे व्यवहार करती हैं? वे अपने पैरों पर खड़े होते हैं और अपनी पीठ को ऊपर और नीचे खींचते हैं, डॉक्टर भ्रूण की सही स्थिति के लिए इन अभ्यासों की सलाह देते हैं।

यह भी है कारगर अच्छा व्यायाम, यह आपकी पीठ के बल लेटकर किया जाना चाहिए, शरीर के साथ बाहें फैली हुई हैं, और धीरे-धीरे उठाते हुए, श्रोणि को नीचे करते हुए, आपको समान रूप से और मध्यम रूप से सांस लेनी चाहिए।

तीसरा अभ्यास: अपनी तरफ लेट जाएं, अपने घुटनों को मोड़ें, बारी-बारी से बाजू बदलते हुए, अपनी पीठ के बल लेटें। इस तरह के व्यायाम करके आप अजन्मे बच्चे को प्रसव से पहले सही पोजीशन लेने में मदद कर सकते हैं। देखें कि व्यायाम करते समय बच्चा कैसा व्यवहार करता है, यदि वह सक्रिय रूप से हिल रहा है या हिल रहा है, तो सबसे अधिक संभावना है कि वह अपनी स्थिति बदल रहा है।

"भ्रूण की प्रस्तुति को स्वयं कैसे निर्धारित करें" विषय पर वीडियो देखें:

गर्भाशय में भ्रूण का स्थान उसकी प्रस्तुति और स्थिति से निर्धारित होता है। इन विशेषताओं से यह निर्भर करेगा कि बच्चा वास्तव में कैसे पैदा होगा: सीधी स्वतंत्र प्रसव की विधि से - या सीजेरियन सेक्शन द्वारा।

भ्रूण की प्रस्तुति क्या है - गर्भाशय में बच्चे की प्रस्तुति के प्रकार

विचाराधीन स्थिति वह स्थिति है जिसमें बच्चा है हाल के सप्ताहगर्भ - या बच्चे के जन्म से ठीक पहले।

अक्सर, एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भावस्था के 32वें सप्ताह के बाद प्रस्तुति - या भ्रूण की स्थिति - का निर्धारण कर सकता है। बात यह है कि विकास के इस चरण में, भ्रूण आकार में बढ़ जाता है, और गर्भाशय में इसे स्वतंत्र रूप से लुढ़कने के लिए पर्याप्त जगह नहीं होती है।

वीडियो: भ्रूण की स्थिति की स्थिति, प्रस्तुति, स्थिति और दृश्य

श्रोणि के करीब शरीर का कौन सा हिस्सा स्थित है, इस पर निर्भर करता है दो प्रकार की प्रस्तुतियाँ:

1. ब्रीच प्रस्तुति

शिशु लंबे समय तक गर्भाशय में स्थित होता है और उसके पैर/नितंब श्रोणि के बाहर की ओर होते हैं।

कई प्रकार हैं:

  • पैर (एक्सटेंसर) भ्रूण छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार के खिलाफ एक या दोनों पैरों के साथ रहता है।
  • ग्लूटल (लचीला)।बच्चे के पैर व्यावहारिक रूप से सिर के साथ समान स्तर पर होते हैं, और पैर स्वयं शरीर के साथ विस्तारित होते हैं।
  • मिश्रित।

भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति के विकल्प - लेग एक्सटेंसर, ग्लूटियल फ्लेक्सन, मिश्रित

2. प्रमुख प्रस्तुति

भ्रूण एक अनुदैर्ध्य स्थिति में है, इसका सिर महिला के छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार की ओर है।

भ्रूण प्रस्तुति के विचारित प्रकार के लिए कई विकल्प हैं:

  • पश्चकपाल।प्रसव के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा के विरूपण के कारण, सिर का पिछला भाग सबसे पहले दिखाई देता है, जो आगे की ओर मुड़ा होता है।
  • पूर्वकाल सिर (एंटरोपैरिएटल)।बाहर निकलने पर मुख्य जोर एक बड़े फॉन्टानेल पर है। इससे बच्चे का जन्म अधिक लंबा हो जाता है, और बच्चे को चोट लगने का खतरा भी बढ़ जाता है।
  • कार्यान्वयन।श्रम गतिविधि के समय तार बिंदु बच्चे का माथा होता है। इस मामले में, प्राकृतिक प्रसव असंभव है - सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाना चाहिए।
  • फेशियल।अक्सर, इस तरह की प्रस्तुति के साथ, डॉक्टर एक महिला को प्रसव पीड़ा के लिए तैयार करते हैं, हालांकि प्राकृतिक प्रसव भी संभव है। बच्चा सिर के पिछले हिस्से के साथ छोटे श्रोणि से बाहर आता है, और ठुड्डी प्रमुख बिंदु के रूप में कार्य करती है।

96-97% मामलों में भ्रूण के सिर की प्रस्तुति का निदान किया जाता है

गर्भाशय में बच्चे की स्थिति के प्रकार

गर्भाशय में भ्रूण के स्थान का निर्धारण करते समय, उपयोग करें दो बुनियादी अवधारणाएँ:

  1. गर्भाशय की धुरी (लंबाई)- एक सीधी रेखा, सशर्त रूप से नीचे और गर्भाशय ग्रीवा से होकर गुजरती है।
  2. भ्रूण अक्ष- एक अनुप्रस्थ रेखा जो सिर के पीछे से कोक्सीक्स तक पीठ के साथ फैली होती है।

भ्रूण की स्थिति का निर्धारण करते समय, लंबाई के संबंध में इसकी धुरी की दिशा को ध्यान में रखा जाता है।

इस घटना में कि बच्चे और गर्भाशय की कुल्हाड़ियों का मेल होता है, वहाँ एक जगह है भ्रूण की अनुदैर्ध्य स्थिति. बात कर रहे सामान्य शर्तों मेंयदि गर्भवती माँ खड़ी होगी, तो भ्रूण भी लंबवत स्थित होगा। आदर्श रूप से सिर को छोटे श्रोणि से बाहर निकलने की ओर और श्रोणि को गर्भाशय कोष की ओर लक्षित करना चाहिए।

भ्रूण की स्थिति को गलत माना जाता है यदि:

  • आड़ा. शिशु के सिर और श्रोणि की हड्डी गर्भाशय के पार्श्व भागों में उभरी हुई होती है। नैदानिक ​​उपाय इस बात की पुष्टि करते हैं कि गर्भाशय और भ्रूण की धुरी एक दूसरे के संबंध में 90 डिग्री के कोण पर हैं।
  • परोक्ष. गर्भाशय की धुरी और भ्रूण की धुरी के बीच का कोण 45 डिग्री है। कुछ मामलों में, यह मान बढ़ सकता है।


गर्भाशय में बच्चे की गलत स्थिति और पैथोलॉजिकल प्रस्तुति के कारण

विचाराधीन रोग संबंधी घटनाओं के कई कारण हो सकते हैं, लेकिन उन सभी को सशर्त रूप से विभाजित किया गया है 2 बड़े समूह:

1. जो गर्भाशय की संरचना में त्रुटियों के कारण होते हैं

2. पैथोलॉजिकल घटनाएं जो भ्रूण की मोटर गतिविधि में वृद्धि या कमी को भड़काती हैं:

  • भ्रूण के विकास में त्रुटियां।मस्तिष्क की अनुपस्थिति, मस्तिष्क की जलोदर इस तथ्य को जन्म दे सकती है कि बच्चा गर्भ में एक तिरछी स्थिति लेता है।
  • गर्भाशय में कई भ्रूणों की उपस्थिति।यह घटना शिशुओं की गतिशीलता को महत्वपूर्ण रूप से सीमित करती है।
  • गर्भाशय का उच्च रक्तचाप।एक जैसा रोग संबंधी स्थितिगर्भाशय के इलाज, गर्भाशय ग्रीवा / गर्भाशय के शरीर की सूजन, गर्भपात से शुरू हो सकता है। इसके अलावा, बार-बार अधिक काम करने, तनाव, न्यूरोसिस आदि से गर्भाशय के स्वर में वृद्धि हो सकती है।
  • ज्यादा या थोड़ा पानी।पहले मामले में, गर्भाशय मापदंडों में बढ़ जाता है, जो बच्चे के लिए सक्रिय आंदोलनों के लिए स्थितियां बनाता है। यदि एमनियोटिक द्रव सामान्य से कम है, तो बच्चा सही स्थिति लेने में सक्षम नहीं है।
  • भ्रूण का वजन बहुत बड़ा (4 किलो और ऊपर से) या बहुत छोटा होता है. बाद के मामले में, बच्चा स्वतंत्र रूप से और नियमित रूप से गर्भाशय गुहा में स्थिति बदलने में सक्षम है।
  • पेट की मांसपेशियों की कमजोरी।यह उन महिलाओं के लिए विशेष रूप से सच है जिनका 4 जन्म या उससे अधिक का इतिहास है। मांसपेशियां अपनी लोच खो देती हैं और भ्रूण की गतिविधियों को रोकने में सक्षम नहीं होती हैं।

टिप्पणियों के अनुसार, स्त्री रोग विशेषज्ञ-प्रसूति विशेषज्ञ गर्भाशय में बच्चे की पैथोलॉजिकल प्रस्तुति या गलत प्लेसमेंट में एक वंशानुगत कारक पर ध्यान देते हैं।

गर्भाशय में बच्चे की गलत पोजीशन खतरनाक क्यों है?

गर्भाशय गुहा में एक गैर-मानक भ्रूण की स्थिति के साथ, बच्चे के जन्म का एक अनुकूल स्वतंत्र संकल्प अत्यंत संभावना नहीं है।

अक्सर, श्रम गतिविधि निम्नलिखित नकारात्मक घटनाओं के साथ होती है:

  1. एमनियोटिक द्रव का समय से पहले निकलना. छोटी श्रोणि के प्रवेश द्वार पर दबाव की कमी के कारण।
  2. भ्रूण के मूत्राशय की दीवारों में भड़काऊ प्रक्रियाएं, साथ ही एमनियोटिक द्रव का संक्रमण. गर्भाशय गुहा में हानिकारक सूक्ष्मजीवों के प्रवेश के साथ, पेरिटोनिटिस और सेप्सिस विकसित हो सकते हैं।
  3. तीव्र भ्रूण ऑक्सीजन की कमी।
  4. गर्भाशय की अखंडता का उल्लंघन. पहले एमनियोटिक द्रव का निर्वहन छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार में कंधे की कमर के एक मजबूत इंडेंटेशन का परिणाम हो सकता है। गर्भाशय के सक्रिय संकुचन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, इसका निचला भाग फैला हुआ है, और टूट सकता है।
  5. एमनियोटिक द्रव के तेजी से स्त्राव के साथ बच्चे के शरीर के छोटे भागों का आगे बढ़ना।जब गर्भनाल को जकड़ा जाता है, तो गंभीर संचार विफलताएं होती हैं, और प्रसव, एक नियम के रूप में, बच्चे के लिए घातक होता है।
  6. बच्चे को चोटबच्चे के जन्म के दौरान।

गर्भाशय के मजबूत संकुचन और भ्रूण की अनुप्रस्थ स्थिति के साथ, इसे आधा मोड़ना संभव है। इस मामले में, उरोस्थि पहले बाहर आती है, फिर पेट को सिर के साथ दबाया जाता है। निचले अंग सबसे अंत में निकलते हैं। घटनाओं का ऐसा विकास अक्सर बच्चे की मृत्यु में समाप्त होता है।

गर्भाशय में भ्रूण की गलत प्रस्तुति या स्थिति के लक्षण और लक्षण - क्या आप इसे स्वयं नोटिस कर सकते हैं?

गर्भाशय के अंदर भ्रूण की स्थिति का आत्मनिर्णय एक कठिन कार्य है, और हमेशा प्रभावी नहीं होता है। समान उद्देश्यों के लिए बेहतर किसी उपयुक्त विशेषज्ञ से संपर्क करें और/या अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गुजरें.

प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ, प्रारंभिक निदान के रूप में, प्रसव में भावी महिला के पेट को महसूस करते हैं।

  • यदि ऊपरी भाग में यह नरम और निष्क्रिय है, और नीचे एक घना, गोल और जंगम भाग महसूस किया जाता है, तो यह भ्रूण की एक अनुदैर्ध्य प्रस्तुति को इंगित करता है।
  • यदि गर्भाशय के ऊपरी और निचले हिस्सों का तालमेल गर्भाशय के कोष के खाली होने की पुष्टि करता है, और बच्चे के सिर और नितंबों को उसके पार्श्व खंडों में टटोला जाता है, तो भ्रूण की स्थिति अनुप्रस्थ होती है।
  • गर्भाशय गुहा में बच्चे के तिरछे स्थान के साथ, उसका सिर (घना भाग) इलियाक क्षेत्र में स्थानीयकृत होगा।

गर्भाशय में भ्रूण की स्थिति का निदान

भ्रूण की मुद्रा निर्धारित करने के लिए नैदानिक ​​उपाय जटिल हैं। इनमें कई प्रक्रियाएं शामिल हैं, जो गर्भधारण के 34 वें सप्ताह से पहले नहीं किया गया:

  • बाहरी निरीक्षण।पर सामान्य प्रवाहगर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय का अंडाकार-लम्बा आकार होना चाहिए। यदि भ्रूण को गलत तरीके से रखा गया है, तो पेट नेत्रहीन रूप से फैला हुआ (बच्चे की तिरछी स्थिति) या अनुप्रस्थ रूप से फैला हुआ (बच्चे की अनुप्रस्थ स्थिति) दिखाई देगा। यदि बच्चे की स्थिति गलत है, तो गर्भाशय गोलाकार है, अंडाकार नहीं है, और गर्भाशय का निचला भाग पर्याप्त ऊंचा नहीं है।
  • आंतरिक निरीक्षण।यह पानी के निर्वहन और गर्भाशय ओएस के कई सेंटीमीटर खुलने के बाद ही जानकारीपूर्ण है। ऐसे मामलों में, योनि परीक्षा बहुत सावधानी से करना आवश्यक है - गर्भाशय गुहा में भ्रूण के अनुप्रस्थ स्थान के साथ, हैंडल, पैर या गर्भनाल लूप गिर सकता है। यदि भ्रूण को उसके नितंबों के साथ छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार की ओर घुमाया जाता है, तो प्रसूति विशेषज्ञ, जांच करने पर, कोक्सीक्स, त्रिकास्थि और बच्चे के पैरों की भी जांच कर सकेगा।
  • पेट का पैल्पेशन।इस प्रक्रिया का विवरण पिछले अनुभाग में वर्णित किया गया था। इस स्तर पर, डॉक्टर भ्रूण के दिल की धड़कन को भी निर्धारित करता है। अनुदैर्ध्य व्यवस्था के साथ, यह गर्भाशय के दाएं/बाएं भाग में स्पर्श करने योग्य होता है।
  • अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया। 100 प्रतिशत सटीकता के साथ भ्रूण की मुद्रा निर्धारित करता है।

गर्भाशय में भ्रूण की गलत प्रस्तुति और स्थिति के साथ प्रसव की विशेषताएं

एक संयुक्त बाहरी-आंतरिक घुमाव के साथ एक गलत भ्रूण स्थिति के साथ स्वतंत्र प्रसव संभव है।

प्रसूति स्थिति जटिल होनी चाहिए, जिसमें निम्नलिखित स्थितियां शामिल हैं:

  1. गर्भाशय पूरी तरह से खुल जाना चाहिए।
  2. प्रसव में महिला ऐसी प्रक्रिया के लिए सहमत होती है।
  3. मूत्राशय में एक कैथेटर डाला जाता है।
  4. फल आकार में बहुत बड़े नहीं होते हैं और इन्हें बढ़ाया जा सकता है।
  5. गर्भावस्था सिंगलटन है।
  6. भावी मां और बच्चे की ओर से कोई विकृति नहीं है।

संकुचन की शुरुआत से पहले भ्रूण के तिरछे / अनुप्रस्थ प्लेसमेंट के साथ सर्जिकल डिलीवरी निम्नलिखित रोग स्थितियों के तहत की जाती है:

  • एमनियोटिक द्रव का प्रारंभिक निर्वहन।
  • एक बच्चे को ओवरलैप करना।
  • प्लेसेंटा प्रेविया।
  • भ्रूण की ऑक्सीजन भुखमरी।

आमतौर पर, गर्भावस्था के अंत में, भ्रूण गर्भाशय के सिर के नीचे (सिर की प्रस्तुति) में स्थित होता है, शायद ही कभी पैर या नितंब (श्रोणि), और यहां तक ​​​​कि कम बार जब भ्रूण स्थित होता है (अनुप्रस्थ)।

ब्रीच जन्म को एक असामान्य स्थिति माना जाता है, और डॉक्टर को यह निर्धारित करने की आवश्यकता होती है कि क्या स्थिति जोखिम भरी होगी। प्रधान कार्यालय में, वे सामान्य कार्यक्रम का पालन करते हैं। बट फॉरवर्ड भी एक प्राकृतिक परिदृश्य के अनुसार आगे बढ़ते हैं, लेकिन उन्हें डॉक्टर से बहुत धैर्य और कौशल की आवश्यकता होती है, माँ से - संयम, बच्चे से - पूर्ण स्वास्थ्यऔर लचीलापन।

डॉक्टर सामान्य परिदृश्य के पक्ष में निर्णय लेते हैं यदि:

  • बच्चा समय पर प्रकट होता है और स्वस्थ है;
  • इसका अनुमानित वजन मध्यम है (बड़े और छोटे बच्चों के लिए, प्राकृतिक प्रसव असुरक्षित है);
  • गर्भनाल गर्दन के चारों ओर नहीं लपेटती है (अन्यथा हाइपोक्सिया शुरू हो सकता है - ऑक्सीजन की कमी);
  • यदि गर्भवती महिला के गर्भाशय की संरचना में कोई असामान्यताएं नहीं हैं;
  • गर्भवती माँ स्वस्थ है;
  • श्रोणि का सामान्य आकार;
  • यदि महिला को गर्भावस्था के दौरान कोई समस्या नहीं थी और वह तीस वर्ष से अधिक की नहीं है;
  • प्रसव विफलताओं के बिना विकसित होता है।

डॉक्टर द्वारा पेट की जांच के दौरान गर्भावस्था के सातवें महीने में भ्रूण की स्थिति स्पष्ट हो जाती है। उसे योनि के माध्यम से अल्ट्रासाउंड परीक्षा और परीक्षा के परिणामों के साथ अपने निष्कर्ष की पुष्टि करनी चाहिए।

बच्चा बैठा है. 32 वें सप्ताह से शुरू होने वाले बच्चे की ब्रीच प्रस्तुति को पहचानना संभव है: बच्चे के कठोर सिर को गर्भाशय के ऊपरी हिस्से में, निचले हिस्से में - नरम नितंबों में टटोला जाता है।

बच्चा लेटा हुआ है. भविष्य की मां के पेट की जांच करके, डॉक्टर नितंबों और पक्षों पर छोटे धूर्त के सिर का "पता लगा" सकता है। यह स्थिति गर्भावस्था के मध्य से, लगभग 20वें सप्ताह से निर्धारित की जा सकती है। आप एक विशेष व्यायाम की मदद का सहारा लेकर इस स्थिति को ठीक करने का प्रयास कर सकते हैं, लेकिन ऐसा 31वें सप्ताह से ही करना चाहिए।

आपको एक सख्त सतह पर लेटने की जरूरत है, पहले अपनी बाईं ओर मुड़ें, और फिर अपनी दाईं ओर, और प्रत्येक स्थिति में लगभग दस मिनट तक लेटें। इस अभ्यास को 3-4 सेट में तीन बार करने लायक है और भोजन से पहले इसे अवश्य करें। जब भ्रूण की स्थिति ठीक हो जाती है, तो डॉक्टर परिणाम को ठीक करने के लिए एक पट्टी पहनने की सलाह देते हैं।

कभी-कभी बच्चे गर्भाशय में या तिरछे स्थित डॉक्टरों और माताओं के लिए एक आश्चर्य की व्यवस्था करते हैं। ऐसी संभावना है कि पानी के बहिर्वाह के बाद, बच्चे के जन्म की शुरुआत तक, भ्रूण अभी भी उचित स्थिति में होगा। केवल एक चीज जो अज्ञात है वह है बच्चे का स्थान (गधा या सिर नीचे करना)।

अगर बच्चे को मजबूर किया गया था गर्भनाल का उलझावबगल में लेट जाएं, गर्भाशय में एक सेप्टम या प्लेसेंटा बहुत कम है, डॉक्टर महिला को सिजेरियन सेक्शन के लिए प्रसव में भेजने का सुझाव देंगे। पुराने दिनों में, प्रसूतिविदों ने ऐसे बच्चों को प्रकट करने की कोशिश की, लेकिन इसके लिए बहुत धीरज और काफी कौशल की आवश्यकता थी। लेकिन यह छोटा सा हेरफेर भी बच्चे के लिए असुरक्षित था। कोई दूसरा रास्ता नहीं था, उस समय सिजेरियन सेक्शन बहुत जोखिम भरा व्यवसाय था।

लेकिन सर्जरी के विकास के साथ, दवाओं और सिवनी सामग्री के आगमन के साथ, डॉक्टरों के पास माँ और बच्चे दोनों के स्वास्थ्य को बनाए रखने का एक उत्कृष्ट अवसर है। इसलिए, आज अनुप्रस्थ स्थिति को ठीक नहीं किया जाता है, लेकिन एक सिजेरियन सेक्शन किया जाता है। गर्भवती माँ.

अक्सर योग कक्षाएं, "बर्च" स्थिति में एक स्टैंड बच्चे को लुढ़कने में मदद करता है। लेकिन इस तथ्य के कारण कि गर्भवती बड़ा वजनपेट और गुरुत्वाकर्षण के केंद्र को स्थानांतरित कर दिया गया है, इस तरह के व्यायाम किसी की मदद से सबसे अच्छे तरीके से किए जाते हैं। योग प्रशिक्षक की मदद से सबसे अच्छा तरीका है।

कई गर्भवती महिलाएं खुद को आत्मविश्वास देने के लिए खुद को खुशी के कुछ "संकेतों" से घेरने की कोशिश करती हैं। साथ ही, यह वांछनीय है कि दूसरे यह अनुमान न लगाएं कि यह क्या है और क्यों है। गले में सोने की घोड़े की नाल का लटकन ऐसा ताबीज बन सकता है। यह दूसरों को सिर्फ एक सजावट के रूप में दिखेगा। यदि कोई पति ऐसा आभूषण देता है, तो प्रसव के दौरान यह भविष्य के पिता की उपस्थिति का आभास देगा।

बेशक, हर माँ चाहती है कि गर्भावस्था के दौरान आदर्श से कोई विचलन न हो और उसका बच्चा उसी तरह विकसित हो जैसा उसे होना चाहिए। लेकिन महिलाओं, विशेष रूप से जिन्होंने पहली बार गर्भावस्था का अनुभव किया है, उनके पास अक्सर निष्कर्षों के बारे में प्रश्न होते हैं, क्योंकि वे व्यावहारिक रूप से चिकित्सा शब्दावली में कुछ भी नहीं समझते हैं। बहुत बार, यही समस्या तब होती है जब माँ को गर्भाशय में भ्रूण के स्थान के बारे में सूचित किया जाता है। जब वह अल्ट्रासाउंड से निष्कर्ष में भ्रूण की अनुदैर्ध्य स्थिति देखती है, तो उसके पास तुरंत कई प्रश्न होते हैं। और इस तथ्य के कारण कि बहुत कम युवा गर्भवती माताओं को इस क्षेत्र में ज्ञान है, संदेह तब भी नहीं छूटता जब डॉक्टर यह दावा करते हैं कि बच्चे के साथ सब कुछ ठीक है।

इसलिए, यह जानना बहुत जरूरी है कि गर्भ में शिशु की स्थिति का जन्म पर क्या प्रभाव पड़ेगा। सबसे ज्यादा यह सवाल उन महिलाओं से पूछा जाता है जो पहली बार जन्म देने जा रही हैं। और जब यह निष्कर्ष में लिखा हो कि भ्रूण की स्थिति अनुदैर्ध्य है, तो किसी को सही ढंग से कैसे प्रतिक्रिया देनी चाहिए? ऐसे में आपको बस खुश रहने की जरूरत है, क्योंकि यही सबसे ज्यादा है सबसे अच्छा तरीकाबच्चे की स्थिति और वह जन्म के लिए पूरी तरह से सफल होने के लिए सबसे अच्छा है।

अनुदैर्ध्य स्थिति का अर्थ है कि एक सीधी रेखा है जो विशेष रूप से बच्चे की रीढ़ के साथ चलती है। इसके अलावा, अगर कोई हेड प्रेजेंटेशन भी है, तो घबराने की कोई बात नहीं है। बच्चा सबसे अच्छी स्थिति में है, जिसका अर्थ है कि प्रसव इतना दर्दनाक नहीं होगा।

यह भी याद रखने योग्य है कि भ्रूण की अनुदैर्ध्य स्थिति सबसे आम है और लगभग 96% महिलाओं में होती है। बाकी में, भ्रूण की प्रस्तुति श्रोणि है। जब ऐसा होता है, तो जन्म को शुरू में पैथोलॉजिकल माना जाता है। लेकिन अगर, फिर भी, भ्रूण की स्थिति अनुदैर्ध्य है और साथ ही इसके आयाम बड़े नहीं हैं, और मां का श्रोणि बच्चे के सिर को गुजरने देता है, तो जन्म स्वाभाविक होगा। बच्चा जन्म नहर के माध्यम से धीरे-धीरे आगे बढ़ेगा और सिर दिखाई देने के बाद, शरीर के बाकी हिस्से भी बाहर निकल जाएंगे।

लेकिन अगर भ्रूण की स्थिति पैल्विक है तो क्या करें? ऐसे मामलों में बहुत कम ही डॉक्टर प्राकृतिक प्रसव का जोखिम उठाते हैं। अधिकतर, ऐसे मामलों में, वे सिजेरियन सेक्शन करना पसंद करते हैं। प्राकृतिक प्रसव बहुत जोखिम भरा होता है और इसे बहुत जल्दी गुजरना चाहिए। दरअसल, ऐसे मामलों में सोने में हर सेकेंड का वजन होता है। इसके अलावा, एक बच्चे के जन्म के बाद, एक आर्थोपेडिस्ट को कूल्हे की रीढ़ के विकास को पूरी तरह से नियंत्रित करने के लिए एक वर्ष तक नियमित रूप से हिप स्पाइन के विकास की निगरानी करनी चाहिए। साथ ही एक और खतरा है ब्लीडिंग, जो मां और बच्चे दोनों के लिए बहुत हानिकारक हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण की गलत स्थिति को कैसे बदलें

बच्चे के जन्म से लगभग पहले, गर्भ में बच्चे की स्थिति का सटीक निर्धारण करना असंभव है, क्योंकि गर्भाशय में अभी भी उसकी गतिविधियों के लिए पर्याप्त जगह है और वह दिन में कई बार स्थिति बदल सकता है। लेकिन अगर डॉक्टर कहता है कि स्थिति आखिरकार ली गई है, लेकिन गलत है, और जन्म से पहले अभी भी समय है, तो आप बच्चे की स्थिति को ठीक करने का प्रयास कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, मुख्य ध्यान छोटे पर होना चाहिए शारीरिक व्यायाम, ज्यादातर चलना। यह चलने के लिए धन्यवाद है कि आप बच्चे को कुछ आंदोलनों को करने के लिए उकसा सकते हैं, जो निश्चित रूप से उसकी स्थिति को प्रभावित करेगा।

इसके अलावा, यदि स्थिति की धुरी को थोड़ा स्थानांतरित किया जाता है, तो उस तरफ अधिक लेटना आवश्यक है जिस पर भ्रूण का सिर अधिक झुका हुआ है। इस प्रकार, आप कम से कम स्थिति को बदलने की कोशिश कर सकते हैं, हालांकि ये विधियां बच्चे द्वारा वांछित स्थिति के सौ प्रतिशत कब्जे की गारंटी नहीं दे सकती हैं। जब एक निश्चित परिणाम तय हो जाता है, तो बच्चे को वापस न जाने के लिए, एक पट्टी का उपयोग करना आवश्यक है, जो गर्भाशय में भ्रूण की स्थिति को ठीक करने में मदद करेगा।

लेकिन बच्चे की स्थिति जो भी हो, आधुनिक चिकित्सा बच्चे को प्राकृतिक और शल्य चिकित्सा दोनों तरह से पैदा होने में मदद कर सकती है।

ब्रीच प्रस्तुति में प्रसव अक्सर जटिलताओं के साथ होता है, और अनुप्रस्थ स्थिति में, टुकड़ों को जाना पड़ता है। सौभाग्य से, बुरी हालतअगर इस महत्वपूर्ण मामले को समय पर उठाया जाए तो इसे ठीक किया जा सकता है।

गर्भाशय में भ्रूण की स्थिति

गर्भावस्था के 30वें सप्ताह तक, बच्चा स्वतंत्र रूप से तैरता है उल्बीय तरल पदार्थ. और वह स्पष्ट रूप से इस नौकरी को पसंद करता है! वह सक्रिय रूप से व्यवहार करता है, एक छोटी डॉल्फ़िन की तरह सोमरस। लेकिन 32 वें सप्ताह तक, बच्चे बड़े हो जाते हैं, मांसपेशियों का निर्माण करते हैं और चूंकि गर्भाशय में लगभग कोई खाली जगह नहीं होती है, इसलिए वे आमतौर पर एक ऐसी स्थिति लेते हैं जो बच्चे के जन्म तक बनी रहती है। उनमें से अधिकांश शाब्दिक रूप से सिर के बल खड़े होते हैं - ऐसी प्रस्तुति को हेड प्रेजेंटेशन कहा जाता है। यह आदर्श है, अन्य सभी विकल्पों को इससे विचलन माना जाता है। क्या बच्चे को गर्भाशय में नितंब आगे की ओर रखा गया है? यह ब्रीच प्रस्तुति के बारे में है। इस तरह से पैदा होना मुश्किल है, और अक्सर असंभव है चिकित्सा देखभाल. हिप्पोक्रेट्स का मानना ​​था कि बच्चे अपने पैरों से गर्भाशय के निचले हिस्से को लात मारकर इस दुनिया में आते हैं। अब यह तर्क भोला लगता है: भ्रूण का "पैर का जोर" बच्चे के जन्म के तंत्र में भाग नहीं लेता है। मुख्य समस्या यह है कि विपरीत छोर से पैदा हुआ बच्चा सबसे बड़े प्रतिरोध के रास्ते पर चलने के लिए मजबूर होता है। सौभाग्य से, गर्भावस्था के इस चरण में, बच्चा अभी भी स्थिति बदलने में सक्षम है!

युक्ति: बच्चे को अधिकार लेने के लिए गर्भाशय में स्थितिदिकन व्यायाम सुबह और फिर दिन में 2-3 बार और करें।

  1. अपना सुबह का शौचालय बनाने के बाद, अपनी दाहिनी ओर झूठ बोलें और 10 मिनट प्रतीक्षा करें।
  2. अपनी बाईं ओर रोल करें और एक और 10 मिनट प्रतीक्षा करें। फ्लिप को कुल 6 बार दोहराएं।

बच्चे को ऐसी जिमनास्टिक पसंद नहीं है: विरोध में, वह अपनी मां के पेट में सोमरस करता है। कभी-कभी ऐसा लगभग पहली बार होता है (परिणाम की पुष्टि करेगा अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया) सच है, यह संभव है कि थोड़ा जिद्दी व्यक्ति अपने नितंबों को नीचे करके फिर से पलट जाए। तुरंत सहायक मातृत्व अंडरवियर (चौथे महीने से पहना जाना चाहिए) और पेट को ठीक करने के लिए एक पट्टी डालें और बच्चे को सिर की प्रस्तुति रखने के लिए मजबूर करें।

विशेष रूप से आरामदायक एक सहायक बेल्ट वाला मॉडल है, जो एक लोचदार हुड की याद दिलाता है, जहां एक गोल पेट आराम से फिट बैठता है। इसकी विशेषताओं के कारण, इस तरह की पट्टी बिना निचोड़े इसका समर्थन करती है, और बच्चे के बढ़ने पर ठीक से फैलती है। सुबह बिस्तर से उठे बिना अंडरवियर और एक पट्टी पहनें।

गर्भावस्था के अंतिम महीनों में सेक्स

जन्म से 8 सप्ताह पहले 33वें सप्ताह से आपको सेक्स छोड़ना होगा। बच्चे को परेशान नहीं किया जाना चाहिए: अन्यथा, वह घूम सकता है और दूसरी स्थिति ले सकता है, बच्चे के जन्म के लिए असहज।

तीसरी तिमाही में गर्भवती महिलाओं के लिए जिमनास्टिक

34-35वें सप्ताह के बाद डिकान व्यायाम अपना अर्थ खो देता है, जब बड़ा हो गया बच्चा गर्भाशय के अंदर की जगह को घनी रूप से भर देता है। उसके लिए अपने पैरों से सिर तक लुढ़कना पहले से ही अधिक कठिन है, इसलिए, व्यायाम को और अधिक सक्रिय करने की आवश्यकता है, उदाहरण के लिए, ग्रिशचेंको के जिमनास्टिक, जो विशेष रूप से प्रसव की तैयारी केंद्रों में गर्भवती माताओं को सिखाया जाता है। इसका प्रभाव 34वें से 38वें सप्ताह तक रहता है। यदि बच्चे ने प्रस्तुति नहीं बदली है, तो अंतिम उपाय शेष है - सिर पर भ्रूण का बाहरी घुमाव। यह प्रसूति अस्पताल में एक डॉक्टर द्वारा 35-37 वें सप्ताह में किया जाएगा (आपको इसके लिए पहले से जाना होगा)। अपने हाथों से आपके पेट पर अभिनय करके, डॉक्टर बच्चे को सही दिशा में मोड़ने की कोशिश करेंगे। सच है, इस पद्धति का हमेशा सहारा नहीं लिया जाता है - इसके कई contraindications हैं, उदाहरण के लिए, देर से विषाक्तता (प्रीक्लेम्पसिया), खतरा, थोड़ा या पॉलीहाइड्रमनिओस, गर्भाशय पर एक निशान या असफल (इसकी सामने की दीवार के लिए) नाल का लगाव, गर्भाधान में विट्रो, तीस से अधिक उम्र, अगर यह पहली गर्भावस्था है ... चाहे डॉक्टर और माताएं भ्रूण की गलत स्थिति को ठीक करने की कितनी भी कोशिश करें, 4% नवजात शिशु अभी भी ब्रीच प्रस्तुति में पैदा होते हैं।

अगर सब कुछ ऐसा ही चलता है, तो आपको पहले से खुद को हवा नहीं देनी चाहिए। यदि मां युवा और स्वस्थ है, श्रोणि काफी चौड़ा है, और भ्रूण बहुत बड़ा नहीं है, तो प्रसव सामान्य रूप से आगे बढ़ सकता है। हालांकि, सबसे अनुकूल स्थिति में भी, कोई भी अंतिम परिणाम की भविष्यवाणी करने का उपक्रम नहीं करेगा - बहुत से अप्रत्याशित दुर्घटनाएं उस बच्चे की प्रतीक्षा में होती हैं जो इस दुनिया में गैर-मानक तरीके से आने का फैसला करता है! सौभाग्य से, आधुनिक चिकित्सा की संभावनाएं मां और बच्चे के लिए जोखिम को कम करना संभव बनाती हैं। मुख्य बात यह है कि अग्रिम में सभी विकल्पों की गणना करें और डिलीवरी का सबसे अच्छा तरीका चुनें भ्रूण की असामान्य स्थिति.

ब्रीच प्रस्तुति में जन्म

शुरुआत में, जब संकुचन शुरू होते हैं, और गर्भाशय ग्रीवा धीरे-धीरे खुलती है, तो ब्रीच प्रस्तुति में प्रसव समय से पहले होता है। एक प्राकृतिक सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करते हुए, वे बच्चे को प्रकटीकरण की अवधि को अधिक आसानी से सहन करने में मदद करते हैं और इसमें सक्रिय रूप से भाग लेते हैं, एक हाइड्रोलिक पच्चर के रूप में कार्य करते हैं जो गर्भाशय ग्रीवा का विस्तार करता है। लेकिन ऐसा तब होता है जब बच्चे का सिर इस तरह की कील के लिए "पिस्टन" की भूमिका निभाता है। उसके पैर और नितंब इतने छोटे हैं कि उनमें से कोई "पिस्टन" नहीं है: प्रत्येक संकुचन के साथ बहुत अधिक पानी गर्भाशय के निचले हिस्से में चला जाता है और मूत्राशय समय से पहले टूट जाता है। फिर जन्म में देरी हो जाती है, बच्चा भीड़ से पीड़ित होता है, और संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। लेकिन सबसे बुरी बात यह है कि पानी के दबाव में, जो समय से नहीं दौड़ा, गर्भनाल बाहर गिर सकती है। प्रत्येक संकुचन के साथ, उसके जहाजों में रक्त परिसंचरण बाधित हो जाएगा, जो भरा हुआ है ऑक्सीजन भुखमरी- भ्रूण श्वासावरोध। डॉक्टर कॉर्ड लूप को वापस थ्रेड करने का प्रयास करेंगे। यदि यह विफल हो जाता है, तो बच्चे को बचाने का एकमात्र तरीका तत्काल सीजेरियन सेक्शन करना है। बच्चे के जन्म के दूसरे चरण में, जब संकुचन बच्चे को बाहर निकालते हैं, तो मुख्य कठिनाई इस तथ्य के कारण होती है कि बच्चे के शरीर का सबसे बड़ा हिस्सा - सिर - आखिरी बार पैदा होता है। सबसे पहले दिखाई देने वाले लघु नितंब और पैर हैं, जो कंधों और सिर को स्वतंत्र रूप से गुजरने देने के लिए पर्याप्त रूप से जन्म नहर का विस्तार करने में सक्षम नहीं हैं। यहीं से समस्याएं शुरू होती हैं!

सबसे अप्रिय बात यह है कि जब सिर, जिसे मुड़ी हुई स्थिति में रहना चाहिए, बच्चे के जन्म के दौरान अधिक बढ़ जाता है और ठुड्डी प्यूबिक जोड़ के नीचे फंस जाती है - न तो इधर और न ही! गर्भनाल के बर्थ कैनाल वाहिकाओं से बाहर निकलने पर शिशु अपने सिर को चुटकी बजाते हुए अपनी ऑक्सीजन को रोकता है। बच्चे को बचाने के लिए डॉक्टरों के पास सिर्फ 4 मिनट!

एक और संभावित जटिलता- हैंडल वापस फेंकना: बच्चे के शरीर पर दबाए जाने के बजाय, वे उसके चेहरे पर, सिर के पीछे या सिर के किनारे पर स्थित हो सकते हैं, और यह रक्त प्रवाह को अवरुद्ध करते हुए जन्म नहर में फंस जाता है। गर्भनाल में। इसलिए, ऐसे जन्म लेने के बाद, डॉक्टर आपातकालीन सिजेरियन तक किसी भी आश्चर्य की तैयारी करते हैं। हो सकता है कि बच्चे के जीवन को जोखिम में न डालना बेहतर हो, लेकिन एक नियोजित ऑपरेशन में तुरंत ट्यून करना? सभी पेशेवरों और विपक्षों को तौलने के लिए, डॉक्टरों को आपका निरीक्षण करने, बच्चे के जन्म के लिए शरीर की तत्परता की डिग्री का आकलन करने की आवश्यकता है, इसलिए आपको गर्भावस्था के अंत से 2 सप्ताह पहले अस्पताल जाना होगा। अगर माँ एक समर्थक है तो एक समझौते पर आना बहुत मुश्किल है प्राकृतिक प्रसवकिसी भी कीमत पर, और डॉक्टर जोर देते हैं सीजेरियन सेक्शन. अंतिम शब्द अभी भी उसी का है - विशेषज्ञ बेहतर जानता है! आपको ऑपरेशन के लिए राजी करते हुए, वह बच्चे के लिंग तक की सभी बारीकियों को ध्यान में रखता है। अगर लड़की की उम्मीद है - स्वास्थ्य को जन्म दें, अगर लड़का - अंडकोष में चोट से बचने के लिए सिजेरियन पर रुकना बेहतर है।

ब्रीच प्रस्तुति के साथ प्राकृतिक जन्म

ताकि ब्रीच प्रेजेंटेशन के बावजूद बच्चा स्वाभाविक रूप से पैदा हो सके, बर्थ मैराथन के दौरान सही व्यवहार करना जरूरी है।

  1. संकुचन की शुरुआत से ही, बिस्तर से न उठें! जब आप लेटे होते हैं, तो इस बात का जोखिम कम होता है कि पानी समय से पहले टूट जाएगा और गर्भनाल बाहर गिर जाएगी। चाहे आपको कितनी देर तक बिस्तर पर रहना पड़े, इसे तब तक छोड़ने की कोशिश न करें जब तक आपको अनुमति न दी जाए।
  2. ब्रीच प्रस्तुति के साथ, श्रम गतिविधि की कमजोरी अक्सर पाई जाती है। बच्चे के जन्म में देरी बच्चे के लिए हानिकारक है: गर्भाशय को उत्तेजित करने की आवश्यकता है! कुछ माताओं को इंजेक्शन पर आपत्ति होती है, यह मानते हुए कि सब कुछ स्वाभाविक रूप से होना चाहिए। लेकिन स्थिति असाधारण है।
  3. बच्चे के लिए जन्म नहर को पार करना आसान बनाने के लिए, और माँ को गर्भाशय का टूटना नहीं है, डॉक्टर एक पेरिनियल चीरा का सहारा ले सकते हैं और एक विशेष दवा इंजेक्ट कर सकते हैं: जब सिर इससे होकर गुजरता है तो यह गर्भाशय ग्रीवा की ऐंठन को रोक देगा।
  4. सबसे महत्वपूर्ण क्षण तब आता है जब बच्चा कमर से बाहर आ जाता है। इसका मतलब है कि सिर ने श्रोणि में प्रवेश किया और गर्भनाल को निचोड़ा। अब आप देरी नहीं कर सकते! यदि जन्म 2-3 प्रयासों में समाप्त नहीं होता है, तो डॉक्टर और दाई बच्चे के कंधों और सिर को जल्दी से मुक्त करने के लिए विशेष तकनीकों (मैनुअल भत्ता) का उपयोग करते हैं।

भ्रूण की स्थिति का निर्धारण कैसे करें?

अनुप्रस्थ और भ्रूण की तिरछी स्थितिब्रीच प्रेजेंटेशन की तुलना में बच्चे के जन्म को काफी हद तक जटिल बनाता है। यहाँ रणनीति समस्या को जल्दी पहचानना और बल देना है गलत स्थिति से भ्रूणठीक से घूमना। कुछ गलत होने पर संदेह करने के लिए, आपको दाई होने की आवश्यकता नहीं है: बस आईने में पेट को देखें। 28वें सप्ताह से उस पर करीब से नज़र डालें। वह आपके लिए सही है अंडाकार आकार- शरीर की धुरी के साथ लम्बी ककड़ी जैसा दिखता है? अद्भुत! क्या यह बहुत कम है और जितना ऊपर है उससे अधिक फैला हुआ है? यह एक अनुप्रस्थ स्थिति के साथ होता है, और एक तिरछी स्थिति के साथ, पेट किसी तरह गलत, विषम लगता है। एक तिरछे बच्चे को अपनी स्थिति बदलने के लिए मजबूर करने के लिए, आपको उस तरफ सोना चाहिए और उस तरफ आराम करना चाहिए जहां बड़ा अंतर्निहित हिस्सा (सिर, नितंब) स्थित है। मान लीजिए कि सिर बाएं इलियाक क्षेत्र में स्थित है (यह परीक्षा के दौरान डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाएगा, और परीक्षा के परिणामों की पुष्टि अल्ट्रासाउंड द्वारा की जाएगी) - केवल अपनी बाईं ओर झूठ बोलें! मैं मोटा तिरछी स्थितिनितंबों को नीचे रखा गया है, श्रोणि के अंत की ओर मुड़ना बेहतर है। इस मामले में एक तिरछी स्थिति से एक ब्रीच प्रस्तुति में संक्रमण स्पष्ट रूप से एक महान वरदान के रूप में देखा जाता है, खासकर जब से बच्चा अच्छी तरह से अपना सिर नीचे कर सकता है।

बच्चे को स्थानांतरित करें अनुदैर्ध्य स्थितिकभी-कभी डिकन के विशेष अभ्यास मदद करते हैं। यदि बाकी सब विफल हो जाता है, तो आपको 35-36 वें सप्ताह में अस्पताल जाना होगा। विशेषज्ञ भ्रूण के बाहरी घुमाव को मैन्युअल रूप से (पेट के माध्यम से) करने का प्रयास करेंगे, और यदि कोई परिणाम नहीं होता है, तो वे बच्चे के जन्म के दौरान एक आंतरिक घुमाव करेंगे। एक महत्वपूर्ण शर्त: भ्रूण का मूत्राशय समय से पहले नहीं फटना चाहिए। आदर्श रूप से, जब तक गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से पतला नहीं हो जाता है, जिसके माध्यम से, वास्तव में, ऐसा मोड़ बनाया जाता है। ऐसा होने से रोकने के लिए, गर्भवती मां की योनि में एक रबर कैन - एक कोलपीयरिन्टर - डाला जाएगा और उसे उठने से मना किया जाएगा। ठीक है, अगर आंतरिक घुमाव असंभव है, तो केवल एक ही रास्ता है - एक सीजेरियन सेक्शन!

भ्रूण के खराब होने के कारण

बच्चा एक तिरछा ले सकता है और अनुप्रस्थ स्थिति या ब्रीच प्रस्तुति, अगर:

  • बार-बार गर्भधारण;
  • गर्भाशय फाइब्रॉएड है;
  • श्रोणि की हड्डियाँ या गर्भाशय अनियमित आकार का (उदाहरण के लिए, काठी के रूप में);
  • प्लेसेंटा मौजूद है;
  • श्रोणि बहुत संकीर्ण है;
  • गर्भावस्था कई गर्भावस्था के साथ होती है, कई या;
  • भ्रूण की एक बहुत छोटी गर्भनाल होती है;
  • समय से पहले प्रसव शुरू हो गया।