Shtatzënia dhe udhëtimet ajrore. A mund të fluturosh gjatë shtatzënisë? Periudhat e favorshme dhe të pafavorshme për udhëtimin ajror, kundërindikacionet dhe pasojat e mundshme negative Rregullat e fluturimit për gratë shtatzëna me linja ajrore

Përshëndetje! Sipas rekomandimeve, koha më e sigurt për të udhëtuar është në tremujorin e dytë (18-24 javë), kur një grua ndihet më mirë, dhe gjasat për abort spontan ose. lindje e parakohshme më së paku. Në tremujorin e III-të, gratë shtatzëna nuk rekomandohen të largohen nga shtëpia më shumë se 500 km, në mënyrë që në rast të problemeve të mundshme (hipertension, flebit ose lindje të parakohshme), kujdesi mjekësor të jetë i disponueshëm territorial. Para se të marrë një vendim për të udhëtuar, një grua duhet të konsultohet gjithmonë me mjekun e saj. Kur vendoset për një udhëtim, duhet të zgjidhen një sërë çështjesh të diskutueshme: 1. Para fillimit të çdo udhëtimi, prania e shtatzënisë intrauterine duhet të konfirmohet nga mjeku dhe të përjashtohet shtatzënia ektopike. 2. Sigurimi mjekësor duhet të jetë i vlefshëm jashtë vendit dhe në rast shtatzënie. Për më tepër, sigurimi duhet të përfshijë një politikë sigurimi transporti dhe një të parapaguar kujdes mjekësor, megjithëse shumica e sigurimeve mund të mos mbulojnë kostot e lidhura me shtatzëninë. 3. Duhet të konfirmohet disponueshmëria e mbështetjes adekuate mjekësore në destinacion. Për gratë në tremujorin e fundit të shtatzënisë, është e detyrueshme të kenë personel mjekësor të kualifikuar dhe pajisje të përshtatshme për menaxhimin e komplikimeve të shtatzënisë, toksikozës së vonë të grave shtatzëna dhe prerje çezariane. 4. Këshillohet që paraprakisht të përcaktohen situatat në të cilat mund të nevojitet kujdesi prenatal (ndihma për fëmijën e palindur para lindjes) dhe kush do ta sigurojë atë. Një grua shtatzënë që shkon në një udhëtim duhet të vizitojë rregullisht mjekun në kohën e duhur dhe të mos humbasë vizitat e planifikuara. 5. Fillimisht duhet të zbuloni nëse gjaku është testuar për HIV në zonë dhe. Një grua shtatzënë, që shkon në një udhëtim, duhet të njohë grupin e saj të gjakut dhe Rh, si dhe personat me faktor negativ Rh në mënyrë profilaktike duhet të marrë anti-D në javën e 28-të të shtatzënisë. Në rast se i porsalinduri ka një faktor gjaku Rh pozitiv, gruas pas lindjes duhet të rifutet me imunoglobulinë anti-D. Ka disa kundërindikacione për udhëtimet ndërkombëtare gjatë shtatzënisë. Faktorët e rrezikut obstetrik përfshijnë: - anamnezën. - Insuficienca isthmiko-cervikale. -Historia e shtatzënisë ektopike. -Lindje e parakohshme ose një histori e këputjes së parakohshme të membranave. - Anomalitë e placentës gjatë shtatzënisë aktuale ose në histori. - Kërcënim për abort ose gjakderdhje vaginale gjatë kësaj shtatzënie - Shtatzënia e shumëfishtë. - Anomali në zhvillimin e fetusit. - Toksikoza e shtatzënisë, hipertensioni ose diabeti në sfond ose jo e lidhur me shtatzëninë. Primigravida më e vjetër se 35 ose 15 vjet. Faktorët e rrezikut të përgjithshëm mjekësor: - Historia e tromboembolizmit. - Hipertensioni pulmonar. - me sëmundje të tjera kronike të mushkërive. - Patologjia e aparatit valvular të zemrës (shkalla III ose IV e insuficiencës kardiake sipas NYHA). - Kardiomiopati. - Hipertensioni. - Diabeti. - . - Lloje te ndryshme anemi ose hemoglobinopati. - Mosfunksionim kronik i sistemeve të trupit që kërkojnë kujdes të shpeshtë mjekësor. Udhëtoni në vende potencialisht të rrezikshme: - Malësi. - Rajone endemike për sëmundje të zorrëve ose të transmetueshme kërcënuese për jetën (nga latinishtja transmissio - transferim te të tjerët; sëmundje ngjitëse njerëzore, patogjenët e të cilave transmetohen nga artropodët që thithin gjak - insektet dhe rriqrat). Sëmundje të tilla përfshijnë, për shembull, tifusin, malarinë, tulareminë dhe të ngjashme. - Territoret ku malaria e shkaktuar nga P. falciparum rezistente ndaj klorokinës është e zakonshme. - Zona e qëndrimit në të cilën kërkohet vaksinimi i detyrueshëm me viruse të gjalla. Nëse flasim për rekomandime të përgjithshme në lidhje me udhëtimin, atëherë një nënë e ardhshme udhëtuese duhet të ketë të paktën një person shoqërues. Problemet më të zakonshme që gratë shtatzëna përjetojnë gjatë udhëtimit janë lodhja, urthi, dispepsi, kapsllëku, shqetësimi vaginal, ngërçet e këmbëve, shpeshtësia e urinimit dhe hemorroidet. Gjatë udhëtimit, nëse është e mundur, një grua duhet të përjashtojë ushqimet dhe pijet që kontribuojnë në rritjen e formimit të gazit nga dieta, veçanërisht para fluturimit (gazrat që rezultojnë në lartësi mund të zgjerohen dhe zgjasin muret e traktit gastrointestinal). Gjatë fluturimit, këshillohet që periodikisht të lëvizni këmbët (kontraktoni muskujt e këmbëve në mënyra izometrike dhe izotonike) për të zvogëluar stazën venoze; sigurohuni që të vishni rripin e sigurimit pasi turbulencat e ajrit janë të paparashikueshme dhe mund të shkaktojnë lëndime serioze. Vëzhgimi mjekësor kërkohet nga pacienti nëse shfaqen shenjat dhe simptomat e mëposhtme: gjakderdhje vaginale, (veçanërisht ngërçe), konvulsione, këputje të parakohshme të membranave, dhimbje ose ënjtje të forta të ekstremiteteve të poshtme, dhimbje koke ose probleme të tjera të dukshme. Ka disa rekomandime për gratë shtatzëna që do të fluturojnë me ajër. Fluturimet komerciale nuk paraqesin asnjë rrezik për një grua apo fetus të shëndetshëm. Sipas rregulloreve të ACOG (Kolegji Amerikan i Obstetërve dhe Gjinekologëve), një grua e shëndetshme me shtatzëni teke mund të fluturojë në aeroplan deri në javën e 36-të të shtatzënisë. Një ulje e presionit atmosferik në kabinën e avionit ka një efekt minimal në oksigjenimin e fetusit (furnizimi me oksigjen) për shkak të rritjes së afinitetit të hemoglobinës fetale për oksigjenin. Nëse është e nevojshme, me indikacione të përshtatshme mjekësore, duhet të organizohet inhalimi shtesë i oksigjenit të gruas shtatzënë gjatë fluturimit. Llojet e ndryshme të anemisë dhe tromboflebiti i kaluar mund të jenë kundërindikacione relative për fluturimin. Gratë shtatzëna me anomali të placentës ose me rrezik të lindjes së parakohshme duhet të shmangin udhëtimet ajrore. Çdo linjë ajrore ka rregullat (kërkesat) e veta në lidhje me fluturimin gjatë shtatzënisë. Konsiderohet më e sigurta të jesh në kontroll gjatë porositjes së biletave, pasi kjo kërkon plotësimin e formularëve përkatës mjekësorë. Fluturimet brenda vendit për gratë shtatzëna zakonisht lejohen deri në 36 javë të shtatzënisë, dhe fluturimet ndërkombëtare - deri në 32-35 javë, në varësi të linjës ajrore të veçantë. Në të njëjtën kohë, gratë duhet të kenë me vete dokumente me datën e parashikuar të lindjes. Sot, sistemi i sigurisë së aeroportit (kur kalon kontrollin) ka një efekt minimal rrezatimi tek gratë shtatzëna, i cili nuk shoqërohet me një rritje të pasojave të padëshiruara për fetusin. Duke marrë parasysh se disa rezultate kërkimore kanë treguar një lidhje të mundshme midis ekspozimit ndaj rrezatimit ndaj sistemeve të sigurisë gjatë shtatzënisë dhe një rreziku të shtuar të zhvillimit të leukemisë dhe kancerit të fëmijërisë, është e mundur që të kërkohet (kërkohet) ekzaminim manual ose kontroll me një sensor kur kalon kontrollin në vend të ai konvencional që shkakton ekspozimin ndaj rrezatimit. Sasia më e madhe e hapësirës së lirë dhe e rehatisë në avion sigurohet nga sediljet pranë korridorit prapa ndarjes. Në të njëjtën kohë, në vendet e vendosura në mes të avionit, është i mundur një fluturim më i qetë. Gratë shtatzëna këshillohen të ecin çdo gjysmë ore gjatë fluturimit, shpesh të përkulin dhe të zhvishen gjunjët për të parandaluar zhvillimin e flebitit. Rripi i sigurimit duhet të jetë gjithmonë i lidhur në nivelin e legenit.Dehidratimi i shkaktuar nga ajri i kondicionuar gjatë fluturimit mund të çojë në reduktim të qarkullimit të gjakut të placentës dhe hemokcentrimit (koagulimit të gjakut), duke rritur rrezikun e trombozës. Prandaj, gjatë fluturimit, një grua duhet të marrë shumë lëngje. Nëse anëtari i ekuipazhit ose piloti është një grua që do të bëhet nënë, ajo mund të vazhdojë të punojë në ajër deri në javën e 20-të të shtatzënisë. Gjithe te mirat!

bota moderne ku udhëtimi është normë, udhëtimi ajror është një nga mënyrat më të kërkuara të transportit. Në pritje të foshnjës tuaj, ju mund të udhëtoni në mënyrë të sigurt me avion, pa asnjë problem nga mirëqenia juaj, gjatë tremujorit të 1-të dhe të dytë deri në muajin 7-8 të shtatzënisë. Në të njëjtën kohë, periudha më e favorshme për udhëtime ajrore dhe jo vetëm është 14-27 javë shtatzënie. Ky rregull vlen për gratë shtatzënia e të cilave është absolutisht normale dhe nuk ka ndalime për fluturimet e vendosura nga mjeku.

Fluturimi në javët e para të shtatzënisë

Në disa raste, mjekët rekomandojnë të mos fluturoni në tremujorin e parë të shtatzënisë, sepse. në këtë kohë, në trupin e gruas ndodhin ndryshime hormonale. Gjatë fluturimit, gjasat për t'u ndjerë keq dhe lodhje rriten, shpesh shfaqen nauze dhe dhimbje koke. Sipas shumë gjinekologëve, udhëtimet ajrore gjatë tremujorit të parë mund të jenë një nga faktorët që mund të shkaktojnë abort spontan. Fluturimet e gjata mund të përkeqësojnë gjendjen dhe rënia e presionit gjatë ngritjes dhe uljes mund të ndikojë negativisht tek fetusi dhe ekspertët besojnë se është më mirë të përmbaheni prej tyre. Megjithatë, nuk ka studime përfundimtare për rreziqet e udhëtimeve ajrore gjatë kësaj periudhe.

Periudha maksimale e sigurt për gratë shtatzëna e lejuar gjatë fluturimit.

U konsiderua se në kurs normal shtatzënia, pa komplikime, udhëtimi me avion është i sigurt deri në 33-34 javë (deri në 32 javë në rast shtatzënie të shumëfishtë), nëse kjo nuk bie ndesh me rregullat e linjës ajrore të zgjedhur.

Studimet e fundit kanë treguar se fluturimi është i sigurt në çdo fazë të një shtatzënie të pakomplikuar, me kusht që të ndiqen masat e përgjithshme paraprake dhe të respektohen rekomandimet: gruaja shmang palëvizshmërinë dhe rroba të ngushta duke pirë mjaftueshëm lëngje.

Duke filluar nga tremujori i tretë i shtatzënisë, një sërë kompanish ajrore ofrojnë kufizime për nënat në pritje. Është më mirë të dini rreth tyre paraprakisht dhe të rregulloni në kohë planet tuaja aktuale dhe afatgjata.

Për të mos e vendosur veten në një pozicion jashtëzakonisht të rrezikshëm, është më mirë të refuzoni udhëtimin ajror në muajin e fundit të shtatzënisë. Edhe nëse shtatzënia vazhdon pa probleme dhe gruaja ndihet mirë, fluturimi në muajin e 9-të është shumë i dekurajuar, për shkak të kërcënimit të lindjes para afatit dhe pikërisht në avion.

Kjo është arsyeja pse shumë linja ajrore nuk do të lejojnë një grua të hipë në një aeroplan nëse kanë mbetur më pak se 7-30 ditë para datës së pritshme të dorëzimit (në varësi të linjës ajrore specifike). Prandaj, kur shkoni në një fluturim, kujdesuni paraprakisht për një certifikatë nga një institucion mjekësor, i cili do të tregojë datën e pritshme të lindjes së ardhshme. Në këtë drejtim, mos harroni për datën e kthimit nga udhëtimi.

Çfarë duhet t'i kushtoni vëmendje kur planifikoni një fluturim ajror - apo mitet moderne dhe realiteti kur fluturoni për një grua shtatzënë:

1. Çanta të rënda.

Nëse planifikoni të merrni shumë gjëra me vete, duhet të kujdeseni për një valixhe me rrota dorezë e rehatshme në mënyrë që të mund ta rrotulloni pa e anuar trupin. Akoma më mirë, nëse mund të shoqëroheni në avion dhe të takoheni në aeroport, duke eliminuar nevojën për të ngritur pesha. Një masë e tillë paraprake nuk do të ndërhyjë në asnjë fazë të shtatzënisë.

2. Pamundësia për të marrë ndihmë urgjente të kualifikuar mjekësore gjatë fluturimit.

Kjo është arsyeja kryesore pse shumica e linjave ajrore hezitojnë të marrin pasagjerë shtatzënë në bord.

Aktualisht nuk ka asnjë provë shkencore që udhëtimi ajror gjatë shtatzënisë rrit rrezikun e lindjes së parakohshme. Stresi i shkaktuar nga fluturimi mund të konsiderohet një faktor rreziku, pasi stresi shoqërohet me rritjen e çlirimit të hormonit çlirues të kortikotropinës.

Duhet mbajtur mend se lindjet e parakohshme janë mjaft të zakonshme dhe pacientët duhet të jenë të vetëdijshëm për mungesën e lehtësirave për ringjalljen e të porsalindurve në bordin e avionit. Si rezultat, disa linja ajrore kanë zhvilluar rregulla të veçanta që ndalojnë fluturimet për gratë shtatzëna me rrezik të lartë të lindjes së parakohshme (për shembull, me shtatzëni të shumëfishta), si dhe për shtatzënitë afatgjata.

Sipas rregullave të brendshme të shumë linjave ajrore, një gruaje pas 30 javësh në check-in për një fluturim mund t'i kërkohet të paraqesë një kartë shkëmbimi dhe një certifikatë nga një mjek për shëndet të kënaqshëm që tregon kohëzgjatjen e shtatzënisë. Asaj mund t'i kërkohet gjithashtu të nënshkruajë një deklaratë garancie ku thuhet se linja ajrore nuk është përgjegjëse për pasojat e mundshme negative.

Frika është e kuptueshme: megjithëse stjuardesat janë të trajnuar në obstetrikë, ato nuk do të jenë në gjendje t'i ofrojnë ndihmë të plotë ringjalljes fëmijës ose nënës së tij në rast urgjence. Është e qartë se është e pamundur të vendosësh një sallë operacioni për një seksion cezarian ose një njësi transfuzioni gjaku në bordin e një linja pasagjerësh. Pra, gjatë shtatzënisë, duhet të mendoni me shumë kujdes për mundësinë e fluturimit, veçanërisht nëse planifikoni të lindni me prerje cezariane.

Ka raste të lindjeve të suksesshme gjatë fluturimit. Nëse lindja fillon kur fluturimi përfundon, ekuipazhi kontakton dispeçerin e qytetit të mbërritjes dhe menjëherë nga rruga, gruaja dërgohet në spitalin e lindjes.

Nëse nëna e ardhshme vazhdimisht merr ndonjë medikament, duhet t'i marrësh me vete në kabinë. Paketën e ndihmës së parë mund ta plotësoni me një ilaç për urthin, qymyr aktiv në rast fryrjeje, mente kundër të përzierave, një sprej për hundët me ujë deti ose mineral.

3. Kontrollimi në një detektor metali gjatë regjistrimit para fluturimit.

Detektorët metalikë të përdorur nga shërbimet e sigurisë në aeroporte nuk janë burim i rrezatimit jonizues (puna e tyre bazohet në një fushë magnetike të dobët), prandaj nuk paraqesin asnjë rrezik për fetusin në asnjë fazë të shtatzënisë. Rrezatimi me rreze X përdoret vetëm kur kontrolloni bagazhin.

4. Dridhje dhe dridhje gjatë fluturimit.

Në tremujorin e parë të shtatzënisë, kjo mund të shkaktojë nauze dhe të vjella, veçanërisht në nënat e ardhshme të prirura ndaj sëmundjes në lëvizje. Për këtë arsye, është e ndaluar të fluturosh nëse ekziston një kërcënim për lindje të parakohshme, njolla ose preeklampsi.

Hyrja në rrymat e turbullta të ajrit është e pashmangshme. Prandaj, është e nevojshme të zgjidhni modele moderne të linjave ajrore dhe të mos uleni në bishtin e avionit, ku lëkundjet ndihen më fort.

5. Ndryshimet në presionin atmosferik.

Sa më i lartë të ngrihet avioni në qiell, aq më i ulët është presioni atmosferik dhe tensioni i pjesshëm i oksigjenit në ajrin e thithur. Gratë shtatzëna tashmë janë të ndjeshme ndaj mungesës së oksigjenit dhe gjatë një fluturimi ajror kjo gjendje duhet të durohet për disa orë. Kjo shpjegon përkeqësimin e mundshëm të shëndetit: ndjenjën e mungesës së ajrit, dobësi në rritje, dhimbje koke dhe marramendje.

Specialistët që studiojnë efektin e hipoksisë relative në trupin e grave shtatzëna të shëndetshme në kushte reale gjatë fluturimit nuk zbuluan ndonjë ndryshim serioz në përbërjen e gazit në gjak ose reagime kompensuese. Gjatë monitorimit të gjendjes së fetusit gjatë fluturimit, gjithashtu nuk kishte shenja të shqetësimit të frymëmarrjes së fetusit, d.m.th. taki- dhe bradikardi dhe llojet patologjike të ndryshueshmërisë së rrahjeve të zemrës në kardiotokografi. Besohet se një rënie e lehtë e PaO2 në gjakun e nënës gjatë udhëtimit ajror, si rregull, nuk çon në zhvillimin e hipoksisë së rëndë të fetusit, sepse. Afiniteti për oksigjenin në hemoglobinën fetale është shumë më i madh se ai i hemoglobinës së të rriturve. Kështu, hipoksia relative tolerohet lehtësisht si nga nëna ashtu edhe nga fetusi.

Opinion për rritjen e rrezikut të shfaqjes anomalitë kongjenitale zhvillimi i fetusit për shkak të hipoksisë gjatë udhëtimit ajror në lartësi<2500 метров в настоящее время считается необоснованным.

Por në disa gjendje patologjike, siç është anemia e rëndë (Hb<80 г/л), снижение PaO2 в крови может достигать критических значений. Поэтому авиаперелеты противопоказаны беременным с анемией тяжелой степени, но могут допускаться при возможности дополнительной оксигенации.

6. Rrezatimi diellor.

Në lartësinë e fluturimit të avionëve modernë të pasagjerëve, intensiteti i rrezatimit kozmik është disa qindra herë më i lartë se në nivelin e detit.

Natyrisht, bëhet fjalë për të ashtuquajturat doza “të vogla” të rrezatimit, të cilat nuk kanë asnjë ndikim në shëndetin e pasagjerëve të zakonshëm. Megjithatë, duhet theksuar se efektet biologjike të rrezatimit "të vogël" jonizues në trupin e njeriut, veçanërisht gjatë zhvillimit prenatal, ende nuk janë studiuar mjaftueshëm. Në këtë drejtim, mjekët rekomandojnë që të përmbahen nga udhëtimet e shpeshta dhe të gjata me avion vetëm në tremujorin e parë të shtatzënisë. Për shembull, stjuardesat u ofrohen punë të përkohshme në tokë.

Aktualisht besohet se udhëtimi i rrallë ajror afatgjatë (dmth. si pasagjer), pavarësisht nga mosha e shtatzënisë, nuk ndikon negativisht në zhvillimin intrauterin të fëmijës së palindur, pasi doza ekuivalente e marrë në këtë rast është disa herë më e vogël se niveli maksimal i lejuar i miratuar për popullatën (t .e.< 1 миллизиверта).

Kështu, për shembull, gjatë një fluturimi transatlantik, doza ekuivalente është 50 mikrosievert, që është 2.5 herë më pak se me rreze X të gjoksit me mbrojtje të zonës së legenit.

7. Palëvizshmëria e zgjatur dhetromboza e venave të thella dhe emboli pulmonare.

Arsyet për rritjen e rrezikut të trombozës venoze gjatë shtatzënisë janë staza venoze në ekstremitetet e poshtme. Nuk ka asnjë provë për të përcaktuar rrezikun e trombozës së lidhur me udhëtimin ajror, por ka një rritje të dukshme të rrezikut gjatë shtatzënisë. Prandaj, rekomandimet parandaluese për pasagjerët me rrezik të shtuar të komplikimeve trombotike gjatë fluturimeve të gjata janë mjaft të pranueshme për gratë shtatzëna.

Një fluturim i gjatë konsiderohet të jetë një fluturim që zgjat më shumë se 3 orë. Të gjithë pacientët (shtatzënia e çdo periudhe dhe 6 javë pas lindjes) gjatë fluturimit duhet të parandalohen nga kongjestioni venoz në ekstremitetet e poshtme, duke përfshirë tensionin izometrik të muskujve të viçit dhe lëvizjen rreth kabinës së avionit për 5-10 minuta në orë, kur është e mundur. . Me një tendencë për hiperkoagulim të gjakut (d.m.th., me tendencë për trombozë), siç përshkruhet nga mjeku, ditën e fluturimit dhe të nesërmen, jepet një injeksion i heparinës me peshë të ulët molekulare, e cila redukton mpiksjen e gjakut.

Është e nevojshme të uleni në një karrige jo rreptësisht të drejtë, por pak të mbështetur në ndenjëse - në këtë mënyrë enët e këmbëve janë më pak të shtrydhura dhe shpina relaksohet.

Për të gjitha gratë shtatzëna në një fluturim të gjatë, këshillohet përdorimi i çorape kompresuese.

8. Dehidratim.

Gjatë fluturimit, kabina e avionit furnizohet me ajër të thatë. Përveç kësaj, njerëzit pinë lëngje më pak se zakonisht, dhe nga pijet preferojnë çaj diuretik, kafe, pije të pasura me sheqer. Prandaj, është e rëndësishme të pini ujë të pastër dhe mineral, pa frikë nga udhëtimet e shpeshta në tualet. Për më tepër, kjo është një arsye tjetër për të lëvizur.

9. Rritja e ënjtjes së hundës.

Nuk e kanë fajin hormonet e shtatzënisë, por ajri i thatë në kabinë. Mjekët rekomandojnë spërkatjen e rregullt të pasazheve të hundës me ujë mineral nga një çantë personale e ndihmës së parë.

10. Ankthi dhe lodhja e tepërt për shkak të jet lag

Ndonjëherë mirëqenia e një gruaje mund të përkeqësohet për shkak të nervozizmit: tensioni mund të shkaktojë një rritje të tonit të mitrës, dhimbje koke. Është më mirë të jesh i kujdesshëm kur zgjedh një fluturim: orari i fluturimeve të rregullta është më i parashikueshëm se fluturimet çarter; ato kanë më pak gjasa të anulohen ose të riplanifikohen. Kur kontrolloni për një fluturim, mund të kërkoni një vend në rreshtin e parë ose pranë daljeve të urgjencës, ku është më i gjerë. Ka më shumë turbulenca në fund të kabinës dhe kjo nuk duhet anashkaluar. Është më mirë të shmangni turmat e mëdha të njerëzve, rekomandohet të hipni në aeroplan më afër fundit të uljes së paralajmëruar. Nëse ju mundon të përzierat para fluturimit, është më mirë të mos lexoni gjatë rrugës, por të flini. Hani vakte të vogla, por shpesh. Për urthin, presionin e lartë të gjakut dhe problemet me stomakun, ushqimet individuale mund të porositen paraprakisht. Është e nevojshme të keni çokollatë të zezë me vete në çantë për të parandaluar sulmet e të përzierave që ndodhin për shkak të urisë për karbohidrate.

Mos u shqetësoni kot: foshnja ndjen gjithçka. Mbani të gjitha të dhënat tuaja mjekësore dhe një fletore me numrat e kontaktit të të afërmve ose miqve të afërt. Lidheni me kërkesë të stjuardes, por sigurohuni që rripi të jetë i vendosur nën bark.

Kur është kundërindikuar që gratë shtatzëna të fluturojnë në aeroplan

Mendja e shëndoshë duhet t'ju bëjë të refuzoni të fluturoni në një aeroplan nëse një grua shtatzënë:

  • kërcënimi i abortit ose lindjes së parakohshme;
  • shkëputja e pjesshme e placentës;
  • anemi mungesë hekuri 3 gradë ose qelizë drapër;
  • një ditë më parë kishte rrjedhje gjaku nga trakti gjenital;
  • Placenta previa e plotë ose e pjesshme me njolla të përhershme;
  • preeklampsi;
  • otitis akut ose sinusit, sëmundje të mushkërive dhe të zemrës, të shoqëruara me ndjenjën e mungesës së ajrit.

Të gjitha kundërindikacionet e tjera janë relative. Kjo do të thotë se në raste të veçanta mjeku mund të lejojë fluturimin, por rreziku i komplikimeve për nënën dhe fëmijën e saj është shumë i lartë. Kundërindikacione të tilla përfshijnë përkeqësimin e ndonjë sëmundjeje kronike ose akute të gruas shtatzënë, të përziera dhe të vjella të rënda, ngjizja si rezultat i përdorimit të teknologjive obstetrike, shtatzënia e shumëfishtë (pas 24 javësh), pozicioni i gabuar i fetusit në gjysmën e dytë të tremujori i tretë, një mbresë në mitër, procedura invazive, anemi 2 gradë.

Rregullat e linjës ajrore për gratë shtatzëna

Natyrisht, transportuesit ajror po përpiqen me të gjitha mënyrat të shmangin problemet që lidhen me problemet shëndetësore të grave shtatzëna gjatë fluturimit dhe lindjen e parakohshme, sepse. ata nuk kanë mundësi të ofrojnë ndihmën e nevojshme në bordin e avionit.

Çdo linjë ajrore ka rregullat e veta për transportin e pasagjerëve shtatzënë; më shumë detaje mund të gjenden në tabelë. Nëse jeni duke blerë një turne të paketuar, është përgjegjësia e agjencisë së udhëtimit të japë informacion në lidhje me kërkesat e linjës ajrore me të cilën po fluturoni. Por nëse po planifikoni një pushim vetë, është më mirë ta zbuloni këtë pyetje paraprakisht. Në faqet e internetit të të gjitha linjave ajrore, në seksionet për rregullat për transportin e pasagjerëve, ka informacion në lidhje me gratë shtatzëna. Mos u bëni shumë dembel për t'u njohur me të me kujdes përpara se të blini bileta, dhe nëse është e nevojshme, telefononi zyrën e transportuesit ajror.

Shumica e politikave të linjave ajrore varet nga mosha e shtatzënisë.

  • Në periudhën deri në 27-28 javë, fluturimet gjatë kësaj periudhe lejohen, por punonjësit e linjës ajrore kanë të drejtë të kërkojnë një certifikatë nga mjeku, që tregon datën e pritshme të dorëzimit; kjo për faktin se vizualisht është e vështirë të përcaktohet mosha e shtatzënisë, dhe nëse stomaku juaj është i madh dhe nuk ka certifikatë, kjo është baza për të mos lejuar hyrjen në bordin e avionit.
  • Në periudhën nga 28 deri në 36 javë - patjetër do të nevojitet një certifikatë, dhe ajo duhet të tregojë qartë se "nuk ka pengesa për të fluturuar". Ju gjithashtu mund t'ju duhet të nënshkruani një letër ku thuhet se e kuptoni rrezikun dhe merrni përgjegjësinë - kështu sigurojnë veten e tyre transportuesit ajrorë.
  • Disa fluturime që përfshijnë orë të gjata udhëtimi mund të mos ju lejojnë të hyni edhe nëse jeni 28 javë shtatzënë.
  • Pas 36 javësh, pothuajse të gjitha linjat ajrore refuzojnë të transportojnë pasagjerë shtatzënë.

Certifikata duhet të jetë sa më e fundit që të jetë e mundur, e lëshuar jo më shumë se 7 ditë përpara datës së pritshme të nisjes. Merrni parasysh gjithashtu datën e fluturimit tuaj të kthimit dhe sigurohuni që ajo të jetë brenda kohës së lejuar nga linja ajrore. Nëse prisni binjakë ose trenjakë, atëherë kufizimet e fluturimit janë më të rrepta. Shpesh, përveç një certifikate nga mjeku juaj, duhet të merrni një certifikatë nga mjeku i linjës ajrore.

Tabela: tiparet e kushteve për pranimin e pasagjerëve shtatzënë në bordin e avionëve të linjave të ndryshme ajrore

Linja ajrore

Në cilën fazë të shtatzënisë është i ndaluar fluturimi

A më duhet një certifikatë-leje për të fluturuar nga një mjek obstetër?

A kam nevojë për një faturë për të hequr përgjegjësinë nga linja ajrore?

Aeroflot

Pas 36 javësh (binjakët - pas 34 javësh)

Po - duke treguar moshën gestacionale dhe datën e pritshme të lindjes - jo më herët se një javë para fluturimit.

E lejuar

Po - duhet të ketë një regjistrim të mungesës së kundërindikacioneve për fluturimin në datën e fluturimit

Transaero

Pas 36 javësh

Po, me paraqitjen e detyrueshme të një karte këmbimi

U Tair (Utair)

E lejuar

Po, jo më herët se një javë para fluturimit

Po, për një përfaqësues të kompanisë dhe një kopje për një grua

Air Canada

Northwest Airlines

Pas 36 javësh

Air Zelanda e Re

Pas 36 javësh

Air France

Swissair

United Airlines

E lejuar

Vetëm pas 36 javësh

rrugët ajrore britanike

evropian britanik

Pas 36 javësh

Po, jo më vonë se një javë para fluturimit

easyjet

Pas 36 javësh

E lejuar

E lejuar

Pas 34 javësh duhet të shoqërohet nga një mjek

linja ajrore amerikane

E lejuar

Pas 36 javësh (për fluturimet e brendshme - pas 39 javësh) - një vërtetim nga një mjek (jo më shumë se 2 ditë). 10 ditë para dorëzimit - leje nga shërbimi mjekësor i linjës ajrore

Czech Airlines

E lejuar

Deri në 34 javë - nuk kërkohet. Pas 34 javësh, mjeku duhet të plotësojë formularin MEDIF (një javë para fluturimit)

Lufthansa

E lejuar

Deri në 36 javë - nuk kërkohet. Pas 36 javësh - një vërtetim nga qendra mjekësore e linjës ajrore

Finnair

Pas 36 javësh.

Për fluturime të shkurtra brenda vendeve skandinave - pas 38 javësh

Po, pas 28 javësh të shtatzënisë (dërgoni një certifikatë në linjën ajrore një ditë para fluturimit)

Air Zelanda e Re

Nuk ka fluturime për shtatzëni të shumëfishta dhe pas 36 javësh

Në përgjithësi, gjasat e shfaqjes së kushteve që kërcënojnë jetën e nënës dhe fetusit gjatë udhëtimit ajror janë të ulëta. Por, duke qenë se nuk ekziston mundësia e ofrimit të kujdesit mjekësor të specializuar në bordin e avionit, edhe një emergjencë e menaxhuar nga pikëpamja e mjekësisë moderne mund të ketë një rezultat dramatik. Prandaj, kur këshillohet një grua shtatzënë para fluturimit, është e nevojshme të merret parasysh mundësia e komplikimeve të caktuara nga pikëpamja e rrezikut individual.

Gëzuar fluturimin dhe pushimet!

Tomsk--2014


Në kontakt me

A janë fluturimet të rrezikshme gjatë shtatzënisë, në cilin muaj është më mirë të organizoni një udhëtim, rregullat për "transportimin" e barkut dhe përgjigje të tjera të dobishme për pyetjet shqetësuese.

Shtatzënia është e mbuluar me shumë paragjykime të ndryshme. Gjyshja thotë që nuk mund t'i presh flokët, mamaja thotë që nuk mund të blesh një prikë për një fëmijë paraprakisht; ne refuzojmë mijëra udhëzime të pakuptimta dhe vazhdojmë të bëjmë jetën tonë të zakonshme të ngarkuar, vazhdojmë të punojmë, shkojmë në sallone bukurie dhe udhëtojmë... Por a janë të gjitha udhëtimet të përshtatshme për gratë shtatzëna? Gjëja më e dyshimtë është avioni. A janë rreziqet e fluturimit paragjykimi i gjyshes apo ekziston vërtet kërcënimi? Mjekët nuk kanë arritur në një konsensus për fluturimin: shumica do të thonë mjeshtërisht se ky është një "rrezik i padëshirueshëm" për gratë shtatzëna.

Çfarë mund të trembë?

1. Bie presioni. lindja e parakohshme

Dihet se gratë shtatzëna janë jashtëzakonisht të ndjeshme ndaj rënies së presionit, një fenomen i pashmangshëm gjatë fluturimit, veçanërisht i dukshëm gjatë ngritjes dhe uljes. Është e pamundur të thuhet me siguri absolute se si një grua do ta durojë këtë. Ekziston një mendim se një rënie e fortë e presionit atmosferik mund të shkaktojë lindje të parakohshme. Megjithatë, nuk ka asnjë provë shkencore për të. Sigurisht, lindjet e parakohshme nuk janë të rralla, ato mund të ndodhin në tokë. Por është në ajër që nuk do të ketë reanimacion për fëmijët, një ekip mjekësh dhe mundësi për të ofruar ndihmë të kualifikuar.

Dhe Kolegji Mbretëror i Obstetërve dhe Gjinekologëve të Britanisë së Madhe e konsideron preeklampsinë, aneminë e rëndë si kundërindikacione absolute për fluturimin. Kundërindikimet relative përfshijnë rrezikun e lindjes së parakohshme dhe shkëputjen e parakohshme të një placentë të vendosur normalisht; anemi e moderuar, placentim i ulët (nga shtatzënia), prania e rrjedhjeve të përgjakshme nga trakti gjenital në çdo fazë të shtatzënisë, procedurat invazive, shtatzënia e shumëfishtë (pas) dhe pozicioni jonormal i fetusit në gjysmën e dytë).

Kërkesat e linjës ajrore për gratë shtatzëna

Përpara se të udhëtoni, duhet të mësoni se cilat rregulla i përmbahet linja ajrore që keni zgjedhur në lidhje me gratë shtatzëna. Ata kanë kërkesa të ndryshme. Për shembull, në faqen e internetit të Aeroflot ka një informacion të tillë: "Gratë shtatzëna, lindja e të cilave pritet brenda katër javëve të ardhshme duhet të japin pëlqimin me shkrim të mjekut për fluturimin. Një ekzaminim mjekësor duhet të lëshohet jo më herët se 7 ditë para fillimit. të fluturimit."

Dhe Transaero raporton: "Fluturimi i grave shtatzëna lejohet me kusht që të kryhet jo më vonë se katër javë para datës së pritshme të lindjes dhe të mos ketë rrezik për lindje të parakohshme. Informacioni për gjendjen e një gruaje shtatzënë, i konfirmuar nga një raport mjekësor dhe një kartë këmbimi, duhet të sigurohen linjat ajrore.

Fluturimi i grave shtatzëna është i mundur me kusht që të nënshkruhet një detyrim garancie përpara fluturimit, i cili përcakton se kompania ajrore nuk mban asnjë përgjegjësi për pasojat e dëmshme që mund të lindin për gruan shtatzënë dhe fetusin gjatë fluturimit dhe si pasojë e fluturim.

AirFrance nuk kërkon fare dokumente: "Gratë shtatzëna lejohen në fluturimet e Air France pa shënimin e mjekut. Pavarësisht kësaj, ne ende ju rekomandojmë që të konsultoheni me një mjek përpara se të udhëtoni."

Në çdo rast, është më mirë që një informacion i tillë të sqarohet menjëherë para fluturimit, sepse ndodh që kompanitë ajrore të ndryshojnë rregullat e tyre.

Rregullat për një fluturim të suksesshëm

  1. Blerja e një bilete është më mirë, natyrisht, në klasën e biznesit: vendet janë më të gjera dhe përgjithësisht më të rehatshme. Në klasën ekonomike, mund të kërkoni të uleni në rreshtin e parë, ku mund të zgjasni këmbët pa i mbështetur gjunjët në ndenjësen e përparme. Përveç kësaj, rrjedha e ajrit në aeroplan nga hunda në bisht - do të jetë më e lehtë të marrësh frymë në sediljen e përparme. Ju nuk duhet të zgjidhni një ndenjëse në dritare, duhet të jeni në gjendje të ngriheni shpesh dhe të dilni në korridor.
  2. Veshjet e fluturimit duhet të jenë të rehatshme, të lirshme dhe të marrin frymë. Në kabinë, ju mund të kapni disa jastëkë - nën qafë dhe diku tjetër për të siguruar rehati maksimale.
  3. Për të shmangur dehidratimin, pini shumë ujë dhe shmangni diuretikët (kafe, pije të gazuara).
  4. Rripi i sigurimit duhet të jetë i lidhur; kaloni duhet të jetë nën stomak.
  5. Hiqni këpucët përpara se të fluturoni. Mos u ulni këmbëkryq, kjo e vështirëson qarkullimin e gjakut në këmbë. Herë pas here ka kuptim të tendosni muskujt e viçit dhe të ecni nëpër sallon.
  6. Për të qenë në gjendje të freskoheni, merrni me vete një sprej nazal me ujë deti dhe një sprej me ujë termal.
  7. Mbani gjithmonë me vete, si dhe një shënim që tregon grupin tuaj të gjakut dhe numrin e telefonit të një personi të dashur (nëse jeni duke fluturuar vetëm ose vetëm me fëmijë).

Faleminderit

Faqja ofron informacion referencë vetëm për qëllime informative. Diagnoza dhe trajtimi i sëmundjeve duhet të bëhet nën mbikëqyrjen e një specialisti. Të gjitha barnat kanë kundërindikacione. Kërkohet këshilla e ekspertëve!

Aktualisht, udhëtimi ajror është bërë një ngjarje krejtësisht e zakonshme që nuk shkakton emocione të forta tek një person i çdo moshe, përveç nëse ai ka frikë tmerrësisht nga fluturimi. Megjithatë, edhe një ngjarje kaq banale si një fluturim ajror ngre shqetësime dhe shumë pyetje nëse personi që planifikon të udhëtojë me avion është një grua shtatzënë.

Për shkak të vigjilencës së shtuar të një gruaje shtatzënë në lidhje me gjendjen e saj, nga e cila varet zhvillimi normal i fetusit, ajo pyet veten për sigurinë e pothuajse çdo aktiviteti të zakonshëm, përfshirë udhëtimin ajror. Merrni parasysh ndikimin e mundshëm të udhëtimit ajror në gjendjen e një gruaje shtatzënë dhe përgjigjuni pyetjes: "a është e mundur të fluturosh me shtatzënisë me aeroplan?"

Fluturimi gjatë shtatzënisë

Udhëtimi ajror gjatë shtatzënisë, në çdo moshë gestacionale deri në lindje, në shumicën dërrmuese të rasteve është i sigurt dhe nuk shkakton ndonjë dëm të konsiderueshëm si për vetë gruan ashtu edhe për fetusin. Kundërindikimet e vetme për udhëtimet ajrore gjatë shtatzënisë janë kërcënimi i abortit ose lindjes së parakohshme, shkëputja e placentës, preeklampsia, gjakderdhja, anemia e shkallës III, preeklampsia dhe përkeqësimi i sëmundjeve kronike ekzistuese. Në mungesë të këtyre kundërindikacioneve, një grua shtatzënë mund të fluturojë lirisht me një aeroplan në çdo kohë. Prandaj, nëse shtatzënia vazhdon normalisht dhe gruaja ndihet mirë, atëherë ajo mund të fluturojë me avion modern pa ndonjë dëm për veten dhe fëmijën e palindur.

Në përgjithësi, shkalla e sigurisë së udhëtimit ajror për çdo grua shtatzënë varet nga gjendja e saj shëndetësore. Kjo është, në fakt, siguria e një fluturimi gjatë shtatzënisë është e njëjtë si për të njëjtën, por jo një grua shtatzënë.

Rreziqet e mundshme të njohura aktualisht dhe efektet e mundshme negative të udhëtimit ajror në trupin e njeriut nuk kanë të bëjnë aq shumë me rritjen dhe zhvillimin e fetusit në mitër, por me çdo të rritur ose fëmijë që ndërmerr udhëtime me avion. Kjo do të thotë se të gjitha rreziqet dhe rreziqet e udhëtimit ajror për gratë shtatzëna janë saktësisht të njëjta si për gratë, burrat dhe fëmijët jo shtatzëna. Kështu, rreziqet kryesore të udhëtimit ajror konsiderohen si "sindroma e udhëtarëve të klasës ekonomike", një rrezik i shtuar i tromboembolizmit, tharjes së tepërt të mukozave të organeve ORL, infeksioni me infeksione ajrore për shkak të akumulimit të një numri të madh njerëzit në kabinë, etj.

Megjithatë, të gjitha rreziqet ekzistuese relative të udhëtimit ajror mund të reduktohen pothuajse në zero duke ndjekur rregullat e thjeshta të sjelljes gjatë gjithë fluturimit, të cilat do t'i shqyrtojmë veçmas.

Kështu, mund të konkludohet se një grua e shëndoshë, shtatzënia e së cilës po vazhdon normalisht (pa komplikime) mund të fluturojë në mënyrë të sigurtë një aeroplan, duke ndjekur rregulla të thjeshta që synojnë minimizimin e rreziqeve, kur është e nevojshme, pasi udhëtimi ajror është i sigurt për të dhe fëmijën e palindur. Nëse një grua ka ndonjë ndërlikim të shtatzënisë, atëherë ato fillimisht duhet të eliminohen, pas së cilës, pasi të keni arritur një përmirësim të qëndrueshëm, mund të fluturoni me ajër, duke ndjekur gjithashtu rregulla të thjeshta që minimizojnë rreziqet dhe ndikimin negativ të fluturimit në aeroplan.

Kundërindikimet për fluturimin gjatë shtatzënisë

Organizata Botërore e Shëndetësisë (OBSH) këshillon gratë shtatzëna të mos fluturojnë nëse kanë kushtet ose sëmundjet e mëposhtme:
  • Shtatzënia beqare mbi 36 javë;
  • Shtatzënia e shumëfishtë mbi 32 javë;
  • Shtatë ditët e para pas lindjes;
  • Kursi i ndërlikuar i shtatzënisë (për shembull, kërcënimi i abortit, gestozës, toksikozës së rëndë, etj.).
Këto rekomandime të OBSH-së janë mjaft të paqarta, pasi ato pasqyrojnë vetëm pikat kryesore dhe shumë të përgjithshme në të cilat një gruaje shtatzënë nuk rekomandohet të fluturojë në një aeroplan. Për më tepër, ato janë të natyrës këshilluese dhe nuk vlejnë për kundërindikacionet. Është gjithashtu e qartë nga rekomandimet e OBSH-së se një grua shtatzënë mund të fluturojë kur ka nevojë, pasi udhëtimi ajror është i sigurt për të dhe për fetusin.

Kundërindikacione më të qarta për udhëtimet ajrore gjatë shtatzënisë japin mjekët obstetër-gjinekologë nga vendet e zhvilluara të Evropës dhe SHBA-së. Pra, kundërindikacionet absolute për udhëtimin ajror gjatë shtatzënisë janë kushtet e mëposhtme në një grua:

  • Placenta previa (e plotë);
  • preeklampsi;
  • Ashpërsia e anemisë III (niveli i hemoglobinës nën 70 g/l).
Kjo do të thotë që në prani të këtyre kundërindikacioneve absolute, gratë shtatzëna nuk duhet të fluturojnë në aeroplan në asnjë rrethanë.

Përveç absolutit, ka edhe kundërindikacione relative për udhëtimet ajrore për gratë shtatzëna. Në prani të kundërindikacioneve të tilla relative, një grua mund të fluturojë me një aeroplan me kujdes, por mjekët rekomandojnë fuqimisht në raste të tilla të refuzojnë udhëtimin ajror. Pra, kundërindikacionet relative për udhëtimin ajror gjatë shtatzënisë përfshijnë kushtet dhe sëmundjet e mëposhtme:

  • Kërcënimi i lindjes së parakohshme;
  • Rreziku i abortit;
  • Dyshimi për shkëputje të placentës;
  • Anemia e shkallës II të ashpërsisë (niveli i hemoglobinës nën 90 g / l, por mbi 70 g / l);
  • Vendndodhja e ulët e placentës (merret parasysh vetëm nga java e 20-të e shtatzënisë);
  • Struktura jonormale e placentës;
  • Shkarkim i përgjakshëm nga vagina në çdo fazë të shtatzënisë që ka ndodhur 1-2 ditë para fluturimit të planifikuar;
  • Pozicioni i gabuar i fetusit në tremujorin e III të shtatzënisë (nga 28 deri në 40 javë përfshirëse);
  • Shtatzënia e shumëfishtë në periudhën prej më shumë se 24 javësh të shtatzënisë;
  • Kryerja e procedurave invazive (për shembull, amniocenteza, koriocenteza, etj.) brenda 7 - 10 ditëve përpara fluturimit të planifikuar ajror;
  • preeklampsi;
  • Toksikozë e rëndë;
  • të vjella të tepërta;
  • Tromboflebiti i transferuar në të kaluarën;
  • diabeti mellitus i pakontrolluar;
  • Hipertensioni i pakontrolluar;
  • Insuficienca isthmiko-cervikale;
  • Përkeqësimi i sëmundjeve kronike (për shembull, infeksionet herpetike, citomegalovirus, etj.);
  • Sëmundjet akute infektive (përfshirë ftohjen, gripin, etj.);
  • Shtatzënia që rezulton nga IVF;
  • Shenja në mitër.


Këto kundërindikacione relative mund të bëhen gjithashtu absolute, por vetëm në çdo rast specifik, nëse një grua ka një rrezik vërtet të lartë të humbjes së shtatzënisë për shkak të ndonjë prej gjendjeve ose sëmundjeve të treguara. Megjithatë, në përgjithësi, nëse ka kundërindikacione relative, mund të bëhet udhëtim ajror, por kjo duhet të bëhet vetëm në rast nevoje urgjente.

Efektet e mundshme negative të udhëtimit ajror gjatë shtatzënisë

Le të shqyrtojmë efektet e mundshme negative të udhëtimit ajror në trupin e një gruaje shtatzënë, të publikuara gjerësisht dhe të rrënjosura në mendjet e njerëzve, dhe të vlerësojmë shkallën e këtij efekti në bazë të të dhënave shkencore të disponueshme dhe vëzhgimeve të stjuardesave, në bazë të nga të cilat do të konkludojmë nëse kjo apo ajo urtësi konvencionale është një mit apo e vërtetë. Pra, aktualisht ekziston një mendim se udhëtimi ajror është i rrezikshëm për gratë shtatzëna për shkak të faktorëve të mëposhtëm:
  • Rrezik i lartë i lindjes së parakohshme për shkak të rënies së presionit;
  • Rreziku i trombozës së venave të thella ose emboli pulmonare (PE);
  • Veprimi i rrezatimit kozmik;
  • hipoksi;
  • Dëmi nga kalimi përmes detektorit të metalit gjatë regjistrimit;
  • Dridhje dhe dridhje gjatë fluturimit;
  • Dehidratim;
  • Ënjtje e hundës dhe shfaqja e rinitit, dhimbjes së fytit dhe shenjave të tjera të ftohjes;
  • Rreziku i kontraktimit të infeksioneve të frymëmarrjes;
  • Rreziku i komplikimeve të papritura obstetrike.

Rreziku i lindjes së parakohshme për shkak të rënies së presionit gjatë ngritjes, uljes dhe futjes në turbulenca

Është e ngulitur në mendjen e shumë njerëzve se udhëtimi ajror në çdo fazë të shtatzënisë rrit rrezikun e lindjes së parakohshme. Për më tepër, ky fakt shpjegohet me faktin se rënia e presionit që ndodh gjatë ngritjes, uljes dhe turbullirave ndikojnë negativisht në mitër, duke shkaktuar lindjen.

Megjithatë, vëzhgimet praktike afatgjata të fluturimeve të grave shtatzëna në faza të ndryshme të shtatzënisë kanë treguar se frekuenca e lindjeve të parakohshme në ajër është e njëjtë me atë në tokë. Dhe rënia e presionit në asnjë mënyrë nuk ndikon në aktivitetin kontraktues të mitrës. Me fjalë të tjera, udhëtimi ajror nuk rrit rrezikun e lindjes së parakohshme, kështu që kjo nuk është asgjë për t'u frikësuar. Dhe edhe nëse një grua tashmë ka një rrezik të abortit ose lindjes së parakohshme, atëherë udhëtimi ajror nuk do ta rrisë atë. Pra, ky mendim është një mit.

Për të përcaktuar rrezikun e lindjes së parakohshme, mund të përdorni ultratinguj transvaginal për të matur gjatësinë e qafës së mitrës. Nëse qafa e mitrës është më e gjatë se 14 cm, atëherë rreziku i lindjes së parakohshme është pothuajse zero dhe ju mund të merrni me siguri një fluturim ajror. Nëse qafa e mitrës është më e shkurtër se 14 cm, atëherë ekziston rreziku i lindjes së parakohshme, shkalla e së cilës duhet të vlerësohet nga mjeku dhe të vendosë nëse kjo grua mund të fluturojë në aeroplan.

Shumë gra nuk janë të bindura nga rezultatet e vëzhgimeve praktike shumëvjeçare, sepse besojnë se nëse fluturimet nuk do të rrisnin rrezikun e lindjes së parakohshme dhe nuk do të ndikonin negativisht në shtatzëninë, atëherë linjat ajrore nuk do t'i kufizonin ato në lejet e fluturimit, duke kërkuar një certifikatë nga një gjinekologe, e cila tregon se kjo grua mund të fluturojë në një aeroplan. Megjithatë, politika e linjës ajrore nuk ka të bëjë me ndikimin e fluturimit në shtatzëni, kështu që ky përfundim është thelbësisht i gabuar.

Duhet të kuptohet se një politikë e tillë e linjave ajrore nuk është për shkak të ndikimit negativ të fluturimeve në shtatzëni, por dëshirës për të minimizuar gjasat e stresit për ekuipazhin e linjës, të cilën ata do ta marrin nëse një pasagjer fillon të lindë në kabinën. Në fund të fundit, as pilotët dhe as stjuardesat nuk janë gjinekologë dhe ata nuk duan veçanërisht të jenë në një situatë ku ju duhet të ndihmoni një grua në lindje. Edhe pse stjuardesat janë të trajnuar për aftësitë e lindjes, ato nuk janë mjekë apo mami, dhe për këtë arsye një grua që lind është një emergjencë për ta. Dhe askush nuk dëshiron të jetë në një emergjencë stresuese, kështu që linjat ajrore thjesht po sigurojnë veten, duke preferuar të mos merren me incidente të tilla. Për ta bërë këtë është shumë e thjeshtë - të kufizosh pranimin në udhëtimin ajror për gratë shtatzëna, gjë që shohim nga linjat ajrore.

Tromboza e venave të thella ose emboli pulmonare (PE)

Rreziku i trombozës së venave të thella në fluturimet me distanca të gjata që zgjasin më shumë se 4 orë rritet me 3 deri në 4 herë tek të gjithë njerëzit, jo vetëm tek gratë shtatzëna. Megjithatë, duke qenë se shtatzënia në vetvete është tashmë një gjendje në të cilën rreziku i tromboembolizmit dhe PE është rritur, udhëtimi ajror e përkeqëson këtë rrezik, duke e rritur atë me 3 deri në 5 herë në krahasim me gratë e shëndetshme jo shtatzëna. Përveç kësaj, përdorimi i barnave hormonale rrit paksa rrezikun e trombozës dhe emboli pulmonare. Rreziku i trombozës dhe PE gjithashtu rritet me kohëzgjatjen e kohës së kaluar në fluturim. Domethënë, sa më gjatë të zgjasë udhëtimi ajror, aq më i lartë është rreziku i komplikimeve trombotike. Prandaj, ky mendim është i vërtetë.

Duhet mbajtur mend se rreziku i trombozës dhe emboli pulmonare gjatë udhëtimit ajror shoqërohet me përqendrim të ulët të oksigjenit dhe thatësi të tepërt të ajrit të kabinës, alkoolit, kafesë dhe sodës, si dhe me palëvizshmëri të zgjatur. Të gjithë këta faktorë shkaktojnë ngecje të gjakut në enët e këmbëve dhe dehidrim, gjë që çon në formimin e mpiksjes së gjakut.

Megjithatë, këto rreziqe të shtuara të trombozës dhe PE në gratë shtatzëna mund të minimizohen me sjelljen e duhur të fluturimit (ecje çdo 45-50 minuta, lëvizje të shpeshta të këmbëve gjatë qëndrimit ulur, veshur çorape kompresioni, etj.). Nëse një grua shtatzënë ndjek këto rregulla të sjelljes gjatë fluturimit, rreziku i trombozës do të reduktohet ndjeshëm. Aktualisht, Shoqata e Obstetërve dhe Gjinekologëve të Britanisë ka zhvilluar sa vijon rekomandime për gratë shtatzëna, zbatimi i të cilave do të zvogëlojë rrezikun e trombozës:

  • Për 5-10 minuta çdo orë, tendosni muskujt e pjesës së poshtme të këmbës;
  • Çdo 45 - 50 minuta ecni rreth kabinës për 10 - 15 minuta;
  • Pini 500 ml lëng në orë (lëng, ujë pa gaz);
  • Mos pini kafe, çaj, alkool;
  • Vishni çorape kompresioni me një shkallë parandaluese shtrydhjeje për fluturim.
Përveç kësaj, nëse një grua shtatzënë ka faktorë shtesë rreziku për trombozë, si pesha mbi 100 kg, shtatzënia e shumëfishtë, trombofilia, venat me variçe, atëherë përgatitja e medikamenteve është e nevojshme para fluturimit. Ky preparat synon të zvogëlojë rrezikun e trombozës dhe PE gjatë udhëtimit ajror dhe konsiston në futjen e preparateve të heparinës me peshë molekulare të ulët (për shembull, Fraxiparin, Dalteparin, Enoxiparin, etj.). Ilaçet administrohen një herë, në prag të fluturimit të ardhshëm, në një dozë prej 5000 IU.

Nëse për ndonjë arsye është e pamundur të administrohen preparate të heparinës me peshë të ulët molekulare, atëherë ato mund të zëvendësohen duke marrë Aspirin 75 mg një herë në ditë një ditë para dhe në ditën e fluturimit. Megjithatë, Aspirina për parandalimin e trombozës venoze dhe PE është më pak efektive se heparinat me peshë të ulët molekulare.

Veprimi i rrezatimit kozmik

Në një lartësi prej më shumë se 2500 metrash, ka vërtet rrezatim radioaktiv për shkak të aktivitetit të diellit. Fakti është se atmosfera e planetit tonë i vonon këto shpërthime diellore radioaktive, duke i penguar ato të bien në tokë. Prandaj, një person, duke qenë në tokë, nuk është i ekspozuar ndaj rrezatimit diellor. Por nëse ngrihet në ajër në një lartësi prej më shumë se 2500 metra, atëherë rrezatimi diellor do të ndikojë plotësisht në të, pasi efekti mbrojtës i atmosferës në këtë rast tashmë mungon. Kështu, duke qenë në avionët modernë, fluturimi i të cilëve kryhet në një lartësi prej më shumë se 2500 metra (zakonisht në 10,000 metra), një person është me të vërtetë i ekspozuar ndaj rrezatimit diellor.

Sidoqoftë, nuk duhet panik, pasi ky efekt i rrezatimit diellor është plotësisht i sigurt për të gjithë njerëzit e çdo gjinie dhe moshe, përfshirë gratë shtatzëna. Siguria e rrezatimit diellor ndaj të cilit një grua shtatzënë është e ekspozuar gjatë udhëtimit ajror është për faktin se doza e marrë e rrezatimit është shumë e ulët. Kështu, doza e rrezatimit diellor të marrë gjatë një fluturimi transatlantik është 2.5 herë më e ulët se me një rreze X të organeve të gjoksit. Prandaj, gjatë udhëtimeve të rralla ajrore, një grua shtatzënë është e ekspozuar ndaj dozave të vogla të rrezatimit që nuk janë të rrezikshme as për të dhe as për fetusin.

hipoksi

Në lartësi të mëdha, ajri është i rrallë dhe përqendrimi i oksigjenit është relativisht i ulët. Prandaj, përqendrimi i oksigjenit në kabinën e avionit është më i ulët se në ajrin në sipërfaqen e tokës. Kjo situatë çon në faktin se në gjakun e çdo personi, përfshirë një grua shtatzënë, sasia e oksigjenit gjithashtu zvogëlohet disi. Sidoqoftë, hipoksia nuk ndodh, pasi një ulje e presionit të oksigjenit në gjak shkakton një sërë reaksionesh kompensuese që u japin indeve dhe organeve O 2 në sasitë që u nevojiten.

Pra, gjatë studimit të efektit të përqendrimit të ulët të oksigjenit në ajër gjatë udhëtimit ajror në trupin e grave shtatzëna, u zbulua se nuk ka shenja të hipoksisë në fetus (sipas CTG). Kjo do të thotë, një rënie e lehtë e përqendrimit të oksigjenit në ajrin dhe gjakun e një gruaje gjatë fluturimit nuk çon në hipoksi të fetusit dhe, për rrjedhojë, nuk ndikon negativisht në gjendjen e tij. Prandaj, besimi i përhapur se fetusi përjeton urinë nga oksigjeni gjatë udhëtimit ajror është një mit.

E vetmja situatë në të cilën fetusi mund të jetë në gjendje hipoksi gjatë udhëtimit ajror është prania e anemisë së shkallës III tek një grua shtatzënë. Në këtë rast, mekanizmat kompensues nuk mjaftojnë për të eliminuar hipoksinë për shkak të mungesës së sasisë së nevojshme të hemoglobinës.

Korniza e detektorit metalik në check-in

Korniza e detektorit metalik, nëpër të cilin kalojnë pasagjerët e avionit gjatë kontrollit për fluturim dhe kontroll të bagazheve, nuk është burim rrezatimi ose ndonjë lloj tjetër rrezatimi jonizues. Këto korniza funksionojnë në bazë të një fushe magnetike të dobët, e cila është plotësisht e sigurt për këdo, përfshirë një grua shtatzënë. Kështu, ekspozimi radioaktiv në kornizën e një detektori metalik është një mit.

Dridhje dhe dridhje gjatë fluturimit

Fatkeqësisht, gjatë fluturimit mund të dridhet për shkak të rënies në zonat e turbulencës, dhe kjo, nga ana tjetër, mund të provokojë nauze, të vjella, marramendje, sëmundje të lëvizjes ose thjesht të ndihet keq për një grua shtatzënë. Në parim, fenomene të tilla të pakëndshme nuk janë të rrezikshme për gruan dhe fetusin, por ato shkaktojnë shqetësime shumë të dukshme.

Dehidratim

Ajri në kabinë është i thatë, gjë që kontribuon në humbjen e lagështisë nga trupi i njeriut. Përveç kësaj, pirja e pijeve diuretike si çaji, kafeja, alkooli, uji i ëmbël i gazuar etj., kontribuon në humbjen e lëngjeve dhe rrjedhimisht dehidratimin në aeroplan. Prandaj, teorikisht, gjatë një fluturimi ajror, në sfondin e përdorimit të këtyre pijeve në sasi të mëdha, mund të zhvillohet dehidratim. Sidoqoftë, dehidratimi në aeroplan është i lehtë për t'u parandaluar, pasi mjafton të pini 500 ml në orë ujë ose lëng të pastër jo të gazuar dhe të ndaloni pirjen e pijeve diuretike.

Ënjtje e hundës dhe shfaqja e rinitit, dhimbjes së fytit dhe shenjave të tjera të ftohjes

Mukozat e nazofaringit, hundës dhe fytit në një aeroplan mund të fryhen dhe thahen shumë për faktin se ajri në kabinë është shumë i thatë, tek të gjithë njerëzit, përfshirë gratë shtatzëna. Një tharje e tillë e tepërt e mukozave mund të provokojë shfaqjen e rrjedhjes së hundës, kongjestionit të hundës dhe dhimbjes së fytit. Për të parandaluar tharjen e tepërt të mukozave në avion, mjafton që rregullisht t'i lagni ato me solucione të bazuara në kripën e detit (Humer, Aqua-Maris, etj.), Përdorni pika vazokonstriktore (Otilin, Për hundë, Vibrocil, Galazolin, etj. .) dhe freskojeni fytyrën me ujë të pastër. Edema e hundës mund të hiqet me antihistaminikë, si Erius, Telfast, Tsetrin, Fenistil, Suprastin etj.


Rreziku i kontraktimit të infeksioneve të frymëmarrjes

Në kabinën e një avioni, rreziku i kontraktimit të ndonjë infeksioni nga ajri është vërtet i lartë për shkak të dy faktorëve. Së pari, ka shumë njerëz në një dhomë të vogël, secili prej të cilëve nxjerr bakteret dhe viruset e veta në ajër. Dhe së dyti, filtrat e kondicionerëve të avionëve gjithashtu grumbullojnë mikroorganizma të nxjerrë nga pasagjerët në fluturimet aktuale dhe disa fluturime të mëparshme, pasi ato ndërrohen një herë në disa fluturime. Si rezultat, ka një numër të madh mikroorganizmash në kabinën e avionit, të dy të nxjerrë nga pasagjerët dhe të kapur në ajër nga filtrat e kondicionerit. Kjo situatë sigurisht që krijon një rrezik në rritje për t'u prekur nga infeksione të ndryshme respiratore. Gratë shtatzëna, imuniteti i të cilave është zvogëluar, duhet të përdorin një maskë që mbulon gojën dhe hundën për të parandaluar infeksionin gjatë fluturimit.

Komplikime të papritura obstetrike

Mundësia e zhvillimit të ndonjë ndërlikimi obstetrik gjatë fluturimit është e njëjtë si në tokë. Megjithatë, kabinës së avionit i mungon personeli mjekësor i kualifikuar dhe pajisjet e nevojshme për të ofruar kujdes për gruan dhe fëmijën. Prandaj, komplikimet që zhvillohen gjatë fluturimit mund të jenë fatale jo për shkak të të qenit në qiell, por për shkak të mungesës së mjekëve, pajisjeve dhe ilaçeve. Prandaj, nëse ekziston një rrezik i lartë për ndonjë ndërlikim, atëherë është më mirë që një grua shtatzënë të mos fluturojë. Në parim, të gjitha kushtet që janë kundërindikacione relative për udhëtimin ajror gjatë shtatzënisë mund t'i atribuohen kushtimisht një rreziku të lartë të komplikimeve obstetrike.

Rregullat e sjelljes për gratë shtatzëna gjatë udhëtimit ajror

Për të minimizuar të gjitha rreziqet e mundshme dhe për të siguruar udhëtimin më të sigurt ajror, gratë shtatzëna duhet të respektojnë rregullat e mëposhtme gjatë gjithë periudhës së qëndrimit të tyre në kabinën e avionit:
  • Për fluturimin, vishni rroba të rehatshme që nuk kufizojnë lëvizjen dhe nuk shtrydhin indet;
  • Për kohëzgjatjen e fluturimit, duhet të vishni çorape kompresimi ose çorape me një shkallë presioni parandalues;
  • Për kohëzgjatjen e fluturimit, duhet të vishni një garzë ose maskë sintetike që mbulon hundën dhe gojën;
  • Bëhuni nga të fundit që do të hipni në aeroplan;
  • Vishni këpucë që mund të hiqen pa u përkulur dhe gjithashtu të vishni;
  • Mos u ulni këmbëkryq, pasi kjo pengon qarkullimin e gjakut dhe rrit ënjtjen;
  • Ngrihuni çdo 45-50 minuta dhe ecni nëpër korridor për 10-15 minuta;
  • Për 5 - 10 minuta çdo orë, tendosni muskujt e këmbëve dhe bëni lëvizjet më të thjeshta me kyçin e këmbës në një pozicion ulur (për shembull, tërhiqeni çorapin dhe largoni nga ju, etj.);
  • Nëse këpucët fillojnë të bëjnë presion në këmbë ose të ndihen në të, atëherë është e nevojshme ta hiqni atë;
  • Mbërthejeni rripin nën bark;
  • Pini çdo orë 500 ml ujë ose lëng të pastër pa gaz;
  • Zgjidhni vendet në hundën e avionit, sepse, së pari, ajri shkon nga kabina në bisht dhe do të jetë më e lehtë për të marrë frymë, dhe së dyti, dridhet më pak në këtë pjesë;
  • Nëse është e mundur, rekomandohet të blini bileta të klasës së biznesit, pasi ka ndenjëse më të rehatshme dhe më të gjera, si dhe korridore relativisht të mëdha që ju lejojnë të zgjasni këmbët dhe të merrni pozicionin më të rehatshëm;
  • Zgjidhni një vend afër korridorit në mënyrë që të mund të ngriheni dhe të ecni përgjatë korridorit;
  • Merrni disa jastëkë të vegjël në sallon për t'i vendosur nën qafë, pjesën e poshtme të shpinës, etj. për të siguruar rehati maksimale;
  • Për të freskuar fytyrën, merrni me vete dhe, nëse është e nevojshme, përdorni ujë termal ose mineral pa gaz;
  • Për të larë hundën dhe gojën për të eliminuar thatësinë e mukozave, merrni me vete dhe përdorni solucione kripe (Aqua-Maris, Humer, Dolphin, etj.);
  • Për të reduktuar efektin e veshëve të mbytur dhe sëmundjes në lëvizje, duhet të merrni karamele kosi dhe çokollatë të hidhur dhe t'i përdorni sipas nevojës;
  • Për të eliminuar simptomat e sëmundjes në lëvizje, merrni me vete dhe përdorni, nëse është e nevojshme, preparate homeopatike që janë të sigurta për gratë shtatzëna, si Vertigoheel ose Avia-Sea;
  • Mos pini kafe, çaj, alkool dhe pije të gazuara me sheqer;
  • Vendosni në një vend të dukshëm një kartë shkëmbimi dhe një shënim që tregon grupin e gjakut dhe numrin e telefonit të një personi të dashur.

Periudhat më të favorshme të shtatzënisë për udhëtimet ajrore

Periudha më e favorshme dhe më e sigurt për udhëtimet ajrore është tremujori i dytë i shtatzënisë, domethënë nga 14 deri në 27 javë të shtatzënisë përfshirëse. Gjatë kësaj periudhe, fenomenet e toksikozës tashmë kanë përfunduar, stomaku është ende relativisht i vogël dhe kërcënimi i lindjes së parakohshme është minimal. Prandaj, gratë këshillohen të planifikojnë udhëtime ajrore në mënyrë specifike për tremujorin e dytë të shtatzënisë.

Përveç të favorshmeve, ka edhe periudha të pafavorshme për udhëtime ajrore, gjatë të cilave fluturimi është më i rrezikshmi për një grua shtatzënë. Periudha të tilla të pafavorshme për udhëtimin ajror, dhe në të vërtetë për çdo veprim tjetër aktiv, përfshijnë si në vijim:

  • Nga 3 deri në 7 javë të shtatzënisë;
  • Nga 9 deri në 12 javë të shtatzënisë;
  • Nga 18 deri në 22 javë të shtatzënisë;
  • Çdo term i menstruacioneve të ardhshme, që do të kishte ardhur nëse nuk do të kishte pasur shtatzëni.
Gjatë këtyre periudhave të rrezikshme dhe të pafavorshme, rekomandohet të përmbaheni nga udhëtimet ajrore.

Fluturime në faza të ndryshme të shtatzënisë

Fluturimi i hershëm (1, 2, 3 dhe 4 javë të shtatzënisë)

Fluturimi në javën 1 dhe 2 të shtatzënisë është i sigurt. Dhe në javën 3 dhe 4 të shtatzënisë, është më mirë të përmbaheni nga fluturimet, sepse gjatë kësaj periudhe fillon shtrimi i organeve të brendshme të fetusit dhe çdo ftohje e transferuar gjatë kësaj periudhe mund të shkaktojë keqformime dhe abort që i pason ato.

Fluturimi gjatë tremujorit të parë (javët e 5-të, 6-të, 7-të, 8-të, 9-të, 10-të, 11-të, 12-të të shtatzënisë)

Është më mirë të përmbaheni nga fluturimet gjatë javëve të 5-të, 6-të, 9-të, 10-të, 11-të dhe 12-të të shtatzënisë, pasi është gjatë këtyre periudhave që ndodh shtrimi dhe formimi i të gjitha organeve dhe sistemeve kryesore të fetusit. Nëse, nën ndikimin e një të ftohti ose stresi, ndodh një shtrirje e gabuar e organeve, atëherë shtatzënia nuk do të ndodhë dhe do të ndodhë një abort. Kështu, më të sigurtat për udhëtimet ajrore në tremujorin e parë janë 7 dhe 8 javë.

Fluturimi gjatë tremujorit të dytë (13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27 javë të shtatzënisë)

Kjo periudhë është më e sigurta për udhëtimet ajrore. Sidoqoftë, është më mirë të përmbaheni nga fluturimi në javët 18, 19, 20, 21 dhe 22, pasi është gjatë kësaj periudhe që rreziku i abortit të vonë është më i lartë.

Fluturimi gjatë tremujorit të tretë (28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36 javë të shtatzënisë)

Në tremujorin e tretë, ju mund të fluturoni në çdo kohë nëse nuk ka komplikime dhe ndiheni mirë. Megjithatë, duhet mbajtur mend se shumë kompani ajrore, duke filluar nga java e 28-të e shtatzënisë, kërkojnë një certifikatë nga një gjinekolog, e cila tregon se fluturimi është i lejuar. Një certifikatë e tillë duhet të merret jo më shumë se 7 ditë para fluturimit.

Rregullat e linjave të ndryshme ajrore për transportin e grave shtatzëna

Aktualisht, ka përgjithësisht të pranuara rregullat për transportin e grave shtatzëna, të cilave shumica e linjave ajrore i përmbahen:
  • Deri në 28 javë shtatzënë gratë lejohen në bord pa asnjë certifikatë dhe dokumente të veçanta;
  • 29 deri në 36 javë shtatzënë gratë për të hipur në aeroplan duhet të sigurojnë një certifikatë nga një gjinekolog që fluturimi lejohet;
  • Nga 36 javë udhëtimi ajror është i ndaluar.
Një çertifikatë nga gjinekologu e nevojshme për një fluturim nga 29 deri në 36 javë shtatzënie është e vlefshme për maksimum 7 ditë, ndaj duhet ta merrni menjëherë përpara udhëtimit të planifikuar. Për më tepër, në çdo fazë të shtatzënisë, gjatë regjistrimit, një gruaje mund t'i kërkohet të sigurojë një certifikatë ose dokument tjetër (për shembull, një kartë shkëmbimi), e cila tregon moshën e shtatzënisë.

Këto rregulla janë të përgjithshme dhe më të zakonshme, por jo universale. Shumë linja ajrore përdorin rregulla të ndryshme për transportin e grave shtatzëna, të cilat mund të jenë edhe më të rrepta dhe, përkundrazi, besnike. Për shembull, disa linja ajrore marrin gra në bord edhe pas javës së 36-të të shtatzënisë me një certifikatë nga një gjinekolog se fluturimi lejohet. Prandaj, kur blini bileta avioni, duhet të zbuloni rregullat e linjës ajrore që operon fluturimin.

Shumica e linjave ajrore kryesore kanë rregullat e mëposhtme për gratë shtatzëna:

  • KLM - deri në 36 javë falas, pas së cilës pasagjeri nuk do të lejohet në bord në asnjë rast;
  • BRITISH AIRWAYS - deri në 28 javë falas, dhe nga 28 javë deri në lindje vetëm me një vërtetim nga një gjinekolog, që tregon se nuk ka kundërindikacione për të fluturuar dhe me një aplikim të plotësuar që gruaja është në dijeni të të gjitha rreziqeve dhe nuk e vendos. faji i linjës ajrore;
  • LUFTHANSA - deri në 34 javë falas, nga 35 javë deri në lindje vetëm me një vërtetim nga një gjinekolog që punon në një qendër të veçantë të linjës ajrore;
  • Aeroflot dhe S7 - një certifikatë nga një mjek në çdo fazë të shtatzënisë;
  • UTair, Air Berlin, Air Astana - deri në 36 javë me një certifikatë nga një gjinekolog, dhe nga 36 javë - një fluturim është i ndaluar;
  • Air France - falas në çdo fazë të shtatzënisë deri në lindje;
  • Alitalia - deri në 36 javë falas, dhe më pas me një certifikatë nga një mjek.