Chemické známky první pomoci. Chemické popáleniny: jak si pomoci, co nedělat. Kdy je chemická popálenina lékařskou pohotovostí?

Chemické popáleniny jsou poškození kůže za pomoci různých chemikálií. Statistiky ukazují, že nejčastější popáleniny tohoto typu postihují horní a dolní končetiny, tělo a hlavu. Méně časté poškození dýchací systém nebo trávicí trakt. První pomoc při chemickém popálení je velmi důležitá, měla by spočívat v kompletní regeneraci pH pokožky.

Druhy poškození

K takovému zranění můžete přijít z více důvodů, záleží na nich, co s chemickým popálením v budoucnu udělat a jak přesně bude PMP zajištěno. může být důsledkem interakce kůže s:

  • soli těžké kovy;
  • různé kyseliny;
  • alkálie;
  • všechny druhy chemikálií, které mají aktivní typ.

Chcete-li určit, co přesně způsobilo poškození, musíte mu věnovat pozornost vnější znaky. Při popáleninách kyselinou je oblast poškození pokryta bílou kůrou. Po chvíli zhnědne nebo zčerná. Při chemickém popálení kůže kyselinou chlorovodíkovou kůže zežloutne, při poranění dusíkem barva kůže zežloutne a získá hnědý nebo nazelenalý odstín. Reakce pokožky na alkálie se projevuje tvorbou vlhké nebo želatinové kůrky. Když se poraněné místo infikuje, kůže po několika dnech zhoustne a vysuší. Při alkalickém spalování dochází ke zmýdelnění tuků a rozpuštění bílkovin. Právě to způsobuje vznik takové rány.

První pomoc u chemických popálenin závisí také na závažnosti poranění.

Existují čtyři hlavní typy gravitace
První stupeň je poranění, které je doprovázeno tvorbou otoků a zarudnutí kůže. Pokud k poškození došlo v důsledku interakce s kyselinami, kůže se pokryje tenkými vysušenými krustami. Pokud je zranění vyprovokováno alkáliemi, kůže se po chvíli vytvoří a je mokrá. Oblast poškození neztrácí svou citlivost a po týdnu je plně obnovena.

V případě druhého stupně závažnosti je poškození hlubší. Příznaky tohoto typu poranění jsou zarudnutí a tvorba tenkých vrstev nekrózy. V důsledku termochemického poškození se mohou objevit puchýře. Často se popáleniny druhého stupně nehojí.

Třetí stupeň poranění způsobuje odumření mnoha vrstev kůže. Kůže se svrašťuje a mění své vzhled a v oblasti nekrózy, která vznikla, kůže oteče.

Čtvrtý stupeň je považován za nejzávažnější. Je charakterizována odumíráním a destrukcí všech měkkých tkání (kostí, svalů, cév atd.).

Neodkladná péče

Doma musí být první pomoc při popáleninách poskytnuta ve správném pořadí. Pokud budete dělat vše podle zvláštních pravidel, budou další výsledky léčby co nejpozitivnější.

Prvotní první pomocí při chemickém popálení kůže by mělo být odstranění oděvu a jiných předmětů, které přišly do kontaktu s agresivní látkou, z těla. Poté poškozenou oblast opláchněte pod studenou vodou po dobu 20 minut. Pokud mytí nebylo včasné, mělo by se jeho trvání zvýšit na 35–40 minut. Nikdy se nepokoušejte odstranit chemikálii papírovými ručníky nebo vatou, tento postup způsobí ještě větší škody.

Pokud k poranění došlo v důsledku expozice kůže chemickým práškem, pak první pomocí při takovém chemickém popálení by mělo být odstranění látky z poraněné oblasti, protože některé práškové chemikálie. látky reagují s vodou a vznítí se, což vede k odpařování nebo varu.

Dále musíte zajistit zbývající chemikálie v ráně. Pokud bylo poškození způsobeno vniknutím kyselin na lidskou kůži, pak se rána omyje dvouprocentním roztokem prášek do pečiva nebo mýdlem a vodou. V případě, že příčinou poranění byla interakce alkálií s kůží, musí být ošetření provedeno pomocí kyseliny octové nebo citronové.


Při poskytování první pomoci a potlačení reakce karboxylových kyselin můžete použít fermentované mléčné výrobky nebo přípravky obsahující glycerol a chem. vápenné látky - dvouprocentní roztok krystalového cukru.

Pokud si oběť stěžuje na silnou bolest, pak by jednou z fází nouzové péče mělo být užívání anestetika.

Po poskytnutí první pomoci pro chemické popáleniny je nutné chránit oblast poraněné oblasti pokožky před vstupem do všech druhů infekcí. Aplikujte na místo poranění gázový obvaz (Použití vaty je přísně zakázáno). Následující úkony by měli provádět lékaři, které je žádoucí kontaktovat v případě jakéhokoli poranění tohoto typu.

Příznaky, že musíte jít do zdravotnického zařízení pro pohotovostní péči:

  • oběť omdlí, dýchání je narušeno a barva kůže se změní;
  • agresivní látky se dostávají do očí, úst nebo trávicího traktu;
  • oblast popálenin je dostatečně velká;
  • bolestivý syndrom nezmizí po užití anestetika;
  • rány jsou hluboké a jejich plocha přesahuje 10 cm.

Popálení očí


Známky, které určují:

  • strach ze světla;
  • hojný tok slz;
  • řezná bolest v oblasti;
  • zarudnutí.

Pokud včas nevyhledáte pomoc specialistů, existuje šance, že trvale ztratíte zrak.

Poskytnutí první pomoci by v tomto případě mělo být co nejrychlejší a nejkvalitnější. Oči se omývají pod tekoucí vodou asi dvacet minut, pokud k lézi došlo v důsledku interakce s alkáliemi, lze k mytí použít mléko. Poté naléhavě zavolejte sanitku, která přijme veškerá nezbytná opatření, aby zabránila všem druhům následků.

Poškození trávicího traktu

Vyznačují se následujícími příznaky:

  • ostrá bolest;
  • pálení v jícnu a žaludku;
  • silná bolest v krku a ústech;
  • zvracení s nečistotami krve;
  • někdy při zvracení vyjdou kousky poraněné sliznice.

V takových případech se odebírá slabý roztok octa, aby se odstranily alkalické chemikálie. Při popáleninách kyselinou se žaludek promyje roztokem obyčejné sody. V tomto případě je téměř nemožné pomoci oběti vlastními silami, takže okamžitě vyhledejte pomoc zkušených specialistů.

Určitě máte určitou představu o tom, jak poskytnout pomoc při popálení v domácnosti, mezitím ne každý ví, jaká první pomoc se poskytuje při chemických popáleninách. Je třeba poznamenat, že tento typ popálenin je kvůli zvláštnostem dopadu chemických složek na tkáně našeho těla v některých případech mnohem závažnější než popáleniny v domácnosti, které jsme již zaznamenali.

Než přistoupíme k posouzení vlastností, které jsou charakteristické pro chemické popáleniny, poznamenáváme, že první pomoc pro ně vyžaduje především omytí postižené oblasti běžnou tekoucí vodou - pouze to má správný účinek, který vám umožní eliminovat agresivní součástka.

Obecné rysy chemického popálení

Chemické popálení samo o sobě je poškození tkáně způsobené expozicí kyselinám, solím těžkých kovů, zásadám a dalším typům chemických složek aktivního typu. Takové popáleniny jsou obvykle důsledkem nedodržení určitých bezpečnostních pravidel pro práci s těmito chemikáliemi, stejně jako důsledkem domácích nehod, zranění na pracovišti a pokusů o sebevraždu. Ke vzniku chemických popálenin přispívá i řada dalších faktorů.

Hloubka výsledného chemického popálení, stejně jako stupeň jeho závažnosti, se určuje na základě následujících faktorů, které jej charakterizují jako celek:

  • stupeň koncentrace chemikálie a jeho množství;
  • síla a mechanismus účinku aktivní chemické látky;
  • skutečný stupeň průniku chemické látky, doba její expozice.

Stupně chemických popálenin

V souladu s uvedenými faktory charakterizujícími chemické popálení se stanoví jeho stupeň. Konkrétně jsou čtyři.

  • I stupeň. Postižena je pouze vrchní vrstva kůže. Mezi hlavní projevy, které tento typ popálenin doprovázejí, patří mírný otok a zarudnutí kůže. V postižené oblasti se navíc objevuje i mírná bolest.
  • stupně II. Léze v tomto případě postihuje kromě svrchní vrstvy kůže i její hlubší vrstvy. Popálenina tohoto stupně se vyznačuje projevy v podobě otoku a zarudnutí, navíc se objevují i ​​bublinky naplněné kapalinou průhledné barvy.
  • III stupně. Postiženy jsou ty vrstvy kůže, které se nacházejí v blízkosti tukového podkoží. Charakteristickými znaky charakteristickými pro popáleniny tohoto stupně jsou vznik puchýřů se zakalenou tekutinou nebo s příměsí krve. V postižené oblasti je narušena citlivost, to znamená, že oběť v ní necítí bolest.
  • IV stupeň. Léze postihuje všechny tkáně, včetně kůže, svalů a šlach.

V praxi se zpravidla musí vypořádat s popáleninami odpovídajícími III a IV stupňům.

Popáleniny kyselinami a zásadami: charakteristické znaky a znaky

Pokud k popálení došlo vystavením kyselé nebo zásadité kapalině, vytvoří se na postižené oblasti strup (krusta). Samotný strup je měkký a volný, má bělavý odstín, nevystupuje na pozadí nepostižené tkáně s okrajem. Při srovnání popálenin alkalickými kapalinami a popáleninami kyselých kapalin je vidět, že alkalické kapaliny pronikají mnohem hlouběji než kapaliny kyselé, a proto je jejich stupeň expozice rozsáhlejší.

Popálení kyselinou je charakterizováno výskytem suché a tvrdé kůry, která má jasné hranice postižené oblasti, což ji odlišuje od zdravých oblastí pokožky. Je pozoruhodné, že popáleniny kyselinou jsou většinou povrchové.

Pokud jde o barvu kožní léze při chemickém popálení, určuje se na základě typu účinné látky. Takže účinek kyseliny sírové způsobuje, že kůže je nejprve bílá, pak šedá nebo hnědá. Popálení kyselinou dusičnou dodává pokožce světle žlutozelený nebo hnědožlutý odstín. Popálení kyselinou chlorovodíkovou způsobí, že postižená kůže zežloutne, popálení kyselinou octovou špinavě hnědou. Pokud byla popálenina vyprovokována vystavením kyselině karbolové, postižená oblast nejprve zbělá, o něco později - hnědá, a pokud mluvíme o takovém typu popálenin, jako je popálenina koncentrovaným peroxidem vodíku, postižená oblast se stane šedou.

Další důležitý bod spočívá v tom, že k destrukci kožní tkáně dochází i po odstranění spojení s chemickou složkou, to znamená, že absorpce chemické látky pokračuje až do určitého bodu. Z tohoto důvodu je přesnost stanovení stupně popálení během prvních několika hodin (dnů) od okamžiku poranění vyloučena jako možnost.

Přesnou diagnózu lze tedy provést až po 7-10 dnech - to znamená v době, kdy začne docházet k hnisání vytvořené kůry. Závažnost a nebezpečí chemických popálenin se určuje na základě oblasti léze a její hloubky, protože čím větší je plocha léze, tím nebezpečnější je tato popálenina pro zdraví a život oběti.

První pomoc při chemických popáleninách

  • Oděvy a šperky v postižené oblasti, které byly také vystaveny chemickým složkám, jsou odstraněny.
  • Abychom se zbavili příčin chemického poleptání pokožky, je nutné, jak jsme již naznačili, smýt z ní chemikálie tekoucí vodou. Pamatujte, že pokud je to možné, postižená oblast musí být pod tekoucí vodou po dobu asi 15 minut nebo déle. Pokud nedošlo k včasné eliminaci ovlivňující složky, měla by doba následného mytí trvat půl hodiny nebo více.
  • Ovlivňující chemikálie se nelze zbavit ubrousky nebo vatovými tampony navlhčenými ve vodě - to jen zvýší její pronikání.
  • V práškové formě ovlivňující chemikálie se její zbytek nejprve odstraní z pokožky, poté se provede mytí. Jedinou výjimkou v této situaci je kategorické zamezení interakce takové látky s vodou. To platí zejména pro hliník - organická sloučenina této látky v důsledku kontaktu s vodou vede ke vznícení.
  • Pokud se pálení po umytí zvýší, je třeba postižené místo znovu omýt (asi 5 minut).
  • Po umytí postiženého místa začnou neutralizovat ovlivňující chemické složky. Pokud mluvíme o poleptání kyselinou, pak se k tomu používá 2% roztok jedlé sody (2,5 hrnku vody + 1 lžička jedlé sody) nebo mýdlové vody. V případě popálení zásadou se používá slabý roztok kyseliny citrónové nebo octa. Při vystavení chemickým složkám vápna se používá 2% roztok cukru. Neutralizace kyseliny karbolové se provádí pomocí vápenného mléka a glycerinu.
  • Úlevy od bolesti se dosáhne použitím vlhkého, studeného hadříku/ručníku přiloženého na postiženou oblast.
  • Nakonec se na chemicky poškozenou oblast přiloží volný obvaz (s výjimkou možnosti vyždímání) ze suchého čistého hadříku nebo ze suchého obvazu / gázy.

Kdy je chemická popálenina lékařskou pohotovostí?

První pomoc při chemickém poleptání bezprostředně po poranění je nepochybně více než důležitá, v některých případech je však kvalifikovaná pomoc stále nepostradatelná. Vyžaduje se v následujících situacích:

  • výskyt příznaků šokového stavu u oběti (ztráta vědomí, mělké dýchání, zblednutí kůže);
  • celkový průměr léze přesahuje 7,5 cm a její průnik je zaznamenán hlouběji než první vrstva kůže;
  • v případě chemického poškození byly obnaženy oblasti nohou, třísel, obličeje, hýždí, rukou, velkých kloubů, úst nebo jícnu;
  • výskyt výrazné bolesti u oběti, kterou nelze odstranit použitím léků proti bolesti.

Popáleniny jsou pravděpodobně nejtěžší ze všech typů zranění, s výjimkou pádu z výšky. Nejběžnější je tepelné poškození (vařící voda, horké předměty a/nebo otevřený oheň), i když mohou existovat i jiné příčiny. Jakákoli více či méně hluboká nebo velká popálenina je velmi vážným poraněním, které vyžaduje bdělou pozornost lékařů.

Typy popálenin

Podle typu faktoru, který škodu způsobil, se dělí na:

  • tepelný způsobené kontaktem s horkými předměty, horkou vodou nebo otevřeným ohněm;
  • chemikálie spojené s kontaktem s kůží a sliznicemi různých chemikálií, často kyselin nebo zásad;
  • elektrický vznikající pod vlivem elektrického proudu;
  • záření, ve kterém je hlavním poškozujícím faktorem záření (sluneční záření, záření).

Existuje druhá klasifikace - podle hloubky poškození tkáně. Je to důležité pro stanovení taktiky léčby pacienta a předvídání výsledku popáleniny.

U tepelných popálenin v závislosti na hloubce poškození tkáně dochází k:

  • I stupeň - popáleniny, při kterých kůže pouze zčervená;
  • II stupeň - popáleniny, projevující se výskytem puchýřů s průhledným obsahem;
  • IIIA stupně s příměsí krve v puchýřkách;
  • IIIB stupeň s poškozením všech vrstev kůže;
  • IV stupeň - popáleniny, při kterých se měkkých tkání pod kůží (tuková tkáň, svaly, šlachy, vazy, kosti).

První pomoc je nezbytná pro jakýkoli stupeň poškození, protože i sebemenší zranění je doprovázeno silnou bolestí. Navíc i po ukončení působení tepla na kůži mohou destruktivní procesy v ní probíhat poměrně dlouhou dobu a zhoršit zranění.

Život ohrožující popáleniny

Samozřejmě ne každá popálenina představuje vážné ohrožení života oběti. Podcenění jejich závažnosti však může vést k rozvoji vážných následků. Povinnou hospitalizaci podléhají lidé v případě:

  • povrchové popáleniny o ploše více než 20 % těla (pro děti a starší osoby - 10 %);
  • popáleniny III stupně o ploše 5 % povrchu těla;
  • popáleniny II. stupně a vyšší, lokalizované v šokogenních zónách: perineum, obličej, ruce a nohy, nejdůležitější vazy;
  • úraz elektrickým proudem;
  • kombinace popálenin kůže s tepelným poškozením dýchacího traktu;
  • vystavení chemikáliím.

První pomoc při popáleninách

Bez ohledu na příčinu popálení, první pomoc zdravotní péče by měl začít okamžitě. Každá vteřina zhoršuje stupeň poškození, zvětšuje jeho plochu a hloubku, zhoršuje prognózu pro oběť.

První pomoc při tepelných popáleninách

První zásadou je přestat vystavovat pokožku teplu:

  • vyjměte oběť z horké vody;
  • uhasit plameny přehozením deky, kabátu přes člověka, poléváním vodou, házením sněhu, písku; oběť sama může plamen srazit válením se po zemi;
  • vytáhnout osobu zpod proudu vroucí vody, horké páry.

První část. Odstraňte z oběti veškerý doutnající oděv a šperky, v případě potřeby je ostříhejte nůžkami. Jedinou výjimkou je nepokoušejte se odlupovat syntetické látky, které se roztekly a přilepily na kůži. Měly by být odříznuty a přiléhající části ponechat v ráně.

Druhá fáze- chlazení postižených povrchů. K tomu použijte tekoucí vodu (nejlépe) nebo aplikaci plastové sáčky nebo vyhřívací podložka se sněhem, ledem, studenou vodou. Chlazení pomáhá snižovat bolest a také zabraňuje dalšímu poškození hluboko uložených tkání. Mělo by se provádět alespoň 10-15 minut, ale žádná opatření by neměla zpomalit transport oběti do nemocnice. Pokud není možné postižené tkáně ochladit, je třeba popálené místo nechat 10–15 minut otevřené bez obvazu – to umožní jeho ochlazení okolním vzduchem.

Pozornost! Je přísně zakázáno otevírat bubliny, bez ohledu na to, jak děsivé se mohou zdát. Zatímco jsou puchýře neporušené, kůže zabraňuje pronikání infekce hluboko do tkání. Po jejich otevření se na povrch rány dostanou mikroorganismy, které způsobí její infekci a zhorší průběh poranění.

Ve třetí fázi provádí se bandážování popálených ploch. K tomu použijte sterilní obvazy, hojně navlhčené antiseptickým roztokem (ne na bázi jódu). Velmi dobře pomáhá panthenol, který je potřeba rozstříknout úplně po celé ploše. V případě popálenin rukou a nohou by měly být popálené prsty odděleny gázovými separátory.

Pokud není k dispozici antiseptikum, lze obvazy nechat suché. Je to lepší než nechat ránu otevřenou s rizikem infekce.

Pozornost!Popáleniny nikdy nemažte tukem, olejem, smetanou, žloutkem a dalšími látkami, které lidé i internet doporučují! Výsledek bude žalostný – tuky vytvoří na ráně film, přes který hůře uniká teplo. Navíc zhoršují pronikání do tkání léků, které bude člověk léčit v nemocnici. Nakonec se v důsledku takových „babičkovských metod“ tvoří hrubší jizvy.

Čtvrtá etapa první pomoc při popáleninách doma - anestezie. Lékaři k tomu používají narkotická analgetika, ale doma můžete oběti podat analgin, baralgin, ketorol, dexalgin - jakýkoli dostatečně silný lék proti bolesti. Můžete anestetizovat lokálně, pokud má dům speciální ubrousky proti popálení namočené v antiseptiku a lokálním anestetiku.

Pátá etapa– korekce ztrát likvidity. K tomu, pokud je postižený při vědomí a nemá nevolnost a zvracení, měl by mu být podán čaj, voda, džus v množství 0,5-1 l. I když nechce pít, zkuste ho přemluvit: doplníte tím ztrátu tekutiny popáleným povrchem a zabráníte rozvoji nejnebezpečnější komplikace – popáleninového šoku.

U chemických popálenin je první pomoc poskytována téměř ve stejném objemu. Jediný rozdíl je v tom, že působení škodlivého faktoru na kůži se zastaví smytím chemikálie silným proudem vody, nejlépe tekoucí.

Pozornost! Nepokoušejte se neutralizovat kyselinu zásadou a naopak a nepoužívejte jedlou sodu. Uvolnění tepla může způsobit kombinaci popálenin (chemické + tepelné) a nevyhnutelná chyba v poměru pouze zhorší popálení.

Pokud k popálení došlo působením suchých sypkých látek, co nejvíce je setřeste z pokožky a teprve poté začněte s mytím. Snažte se zabránit tomu, aby se látky dostaly do kontaktu s neporušenou pokožkou.

elektrické popáleniny

Doporučujeme přečíst:

První pomoc při popáleninách způsobených úrazem elektrickým proudem by měla být zahájena až po spolehlivém vyloučení účinku proudu na postiženého a na zachránce. Vypněte jistič, otočte vypínačem, přestřihněte nebo zlikvidujte živý vodič. Poté postiženého přemístěte na bezpečné místo a teprve poté začněte poskytovat pomoc.

Zásady léčby popálenin elektrickým proudem v přednemocničním stadiu se neliší od první pomoci u popálenin. Zákeřnost úrazu elektrickým proudem je však v tom, že jeho vnější projevy mohou být minimální, zatímco vnitřní poškození se často stává katastrofální.

Nejprve by se mělo zjistit, zda je člověk při vědomí, zda dýchá, zda má puls. Při absenci těchto příznaků by se popáleniny neměly hledat, ale mělo by se s nimi okamžitě začít. Pouze při plném vědomí pacienta lze řešit lokální projev poranění – popáleninu.

Pozornost! Žádný z vašich úkonů by neměl zdržovat přivolání sanitky v případě úrazu elektrickým proudem! Elektrické popáleniny jsou naprosto nepředvídatelné a lidé neumírají na lokální poškození kůže, ale na vážné poruchy srdce a nervového systému.

Bez ohledu na stupeň popálenin by jejich léčba měla začít co nejdříve. Kvalitní pomoc poskytnutá v prvních sekundách může zmírnit stav oběti, zlepšit průběh onemocnění, zabránit rozvoji komplikací a v některých případech zachránit život.

Chemické popáleniny mohou způsobit nenapravitelné poškození lidského zdraví.

Proto je velmi důležité umět oběti poskytnout první pomoc. Od toho se ve většině případů bude odvíjet stupeň poškození a následky popálení.

Je důležité pochopit podstatný rozdíl mezi chemickými a tepelnými popáleninami. Při popáleninách chemickými činidly je nutné jasně znát protijedové látky, které neutralizují účinky konkrétního chemického činidla. Co dělat s chemickým popálením? Jak ošetřit chemické popáleniny? Je možné zvládnout léčbu chemické popáleniny doma? Vše v pořádku - v této kolekci materiálu.

Chemické popálení kůže: rysy, příznaky, diagnostika

Chemické popálení je porušením integrity tkání lidského těla pod vlivem látek chemické povahy.

Tento typ popálenin se často stává nebezpečnějším než tepelné popálení. To je způsobeno typem agresivní chemikálie a dobou působení činidla. Proces buněčné destrukce a chemické absorpce může pokračovat i po vyloučení chemické složky, což často komplikuje včasné určení rozsahu léze.

Chemické popáleniny vznikají nedodržením bezpečnostních předpisů při práci s Chemikálie nebo v případě nehod doma (úmyslně nebo z nedbalosti).

Vnější příznaky poleptání se liší v závislosti na působení chemikálie. Nejčastěji se zdrojem poškození stávají kyselé nebo zásadité přípravky.

  • Při vystavení kůži zásadám , výsledný strup je volnější, s neostrými hranicemi. Alkalické tekutiny jsou schopny proniknout hlouběji do kůže než kyseliny a způsobit rozsáhlejší poškození měkkých tkání.
  • Při vystavení kyselá kůže, v místě léze se vytvoří hustá suchá krusta (eschar) s jasnými obrysy.

Popáleniny způsobené expozicí chemickým kyselinám jsou ve většině případů povrchové. Podle barvy postižené kůže můžete určit název působící kyseliny.

  • Při kontaktu s kyselina sírová kůže nejprve zbělá a poté zešedne. Při delším kontaktu získá popálenina tmavší, hnědý odstín.
  • Účinky na kůži kyselina dusičná vede ke změně kůže na žlutozelenou nebo hnědožlutou barvu (v závislosti na délce kontaktu).
  • Po vystavení kyseliny chlorovodíkové , kůže viditelně zežloutne.
  • Způsobila popálenina octová kyselina stává tmavě hnědou.
  • karboxylová kyselina způsobuje bělení oblasti poškozené kůže, která se nakonec změní na hnědou barvu.

Stupeň poškození je možné přesně diagnostikovat až po několika dnech (kdy začne hnisání v oblasti strupu). Čím delší je účinek chemických složek na tkáně těla a čím větší je oblast poškození, tím nebezpečnější je popálenina pro lidské zdraví a život. Proto je u chemických popálenin velmi důležité poskytnout oběti první pomoc a poté okamžitě vyhledat kvalifikovanou lékařskou péči.

Právě v nemocnici se podle povahy poškození, hloubky průniku, koncentrace chemického činidla a trvání jeho expozice určí stupeň chemického popálení a předepíše se léčba.

Neméně nebezpečná je celková toxická otrava organismu agresivní chemickou složkou. Proto je někdy tak obtížné diagnostikovat podle oblasti poškozené kůže, všech negativních účinků činidla na lidské tělo a možných následků.

Kromě poškození kůže může chemické poleptání poškodit zrak resp vnitřní orgány zejména gastrointestinální trakt. části těla s tenká kůže(obličej, kožní záhyby, oblast genitálií) jsou více postiženy, protože je zde nejmenší tloušťka epidermis.

Stupně chemických popálenin

Existují 4 hlavní stupně chemického poleptání.

  • stupeň

Postižena je pouze vrchní vrstva kůže, dochází k mírnému otoku a zarudnutí místa. Popálení je doprovázeno střední bolestí, léčba se provádí doma.

  • IIstupeň

Při popálenině druhého stupně je poškozena nejen svrchní vrstva kůže, ale i spodní tkáně. Popálení je doprovázeno otokem, zarudnutím a výskytem bublin s čirou serózní tekutinou. Míra bolestivosti a citlivosti je vyšší než u prvního stupně, ale při malé popálené ploše pacient nepotřebuje hospitalizaci.

  • IIIstupeň

Dochází k hlubokému poškození a nekróze tkání, až po tukové podkoží. Na poškozeném místě se objevují malé puchýřky se zakalenou tekutinou, někdy s krví. Citlivost kůže je výrazně snížena a pacient prakticky necítí bolest v místě popálení. Oběť potřebuje hospitalizaci, protože spontánní hojení ran je často nemožné.

  • IVstupeň

Nejnebezpečnější stupeň, ve kterém jsou hluboce postiženy nejen kožní a svalové tkáně, ale také šlachy a kosti. Chirurgická péče je poskytována v nemocničním prostředí.

Pravidla pro léčbu chemických popálenin

Existuje řada pravidel, jejichž použití v nouzových situacích pomůže výrazně zmírnit stav oběti a snížit účinek činidla na tělo.

  • První pomoc při chemických popáleninách by měla být poskytnuta bez prodlení a rozruchu. Musíte jednat klidně a uvážlivě. Jak dobře a správně je první pomoc oběti poskytnuta, bude záviset na úspěšnosti další léčby.
  • Zvláště důležité je znát pravidla pro poskytování první pomoci osobám pracujícím s chemikáliemi. V takových situacích je riziko chemického poranění mnohem větší.

  • Znalost níže uvedených hlavních antidot pomůže rychle neutralizovat ovlivňující účinnou látku.
  • Po obdržení první pomoci se musí pacient poradit s lékařem, aby se vyloučilo možné Negativní důsledky po popálení.
  • Hlavním pravidlem první pomoci je neublížit oběti.
  • Klíčová pravidla pro léčbu chemických popálenin, kromě poskytování kvalifikované první pomoci oběti, spočívají v sušení rány, její léčbě antiseptiky (aby nedocházelo k hnisání) a používání léků, které zlepšují krevní oběh a regeneraci tkání. procesy.

První pomoc při chemických popáleninách

První pomoc u chemických popálenin může radikálně změnit následný proces léčby, a to jak k lepšímu, tak k horšímu. Před pomocí oběti si proto musíte být 100% jisti svými znalostmi, abyste zraněné osobě neublížili.

  • V první řadě je u chemického popálení důležité zastavit působení chemického činidla. Pokud se tedy látka dostane na oděv, musí být okamžitě odstraněna nebo řezána.
  • Pokud jsou na pokožce zbytky práškových chemikálií, nejprve se z pokožky setřepou a teprve poté se zbytky smyjí.
  • Poškozená oblast kůže je důkladně omyta tekoucí vodou, čímž se snižuje koncentrace chemikálie, hloubka jejího průniku, ochlazuje pokožku a snižuje bolest. Omývejte ránu po dobu 10-30 minut.

Výjimkou jsou popáleniny způsobené alkáliemi, nehašeným vápnem, organohlinitými sloučeninami!

  • Pokud je popálenina způsobena kyselinou postižená oblast kůže promyje 1-2% roztokem sody a poté aplikujte tampon namočený roztok amoniaku(alkohol zředěný vodou). Popáleninu nemůžete "splatit" alkalickým roztokem - to povede k novému popálení, pouze již způsobenému alkálií. Zředěná kyselina je nebezpečnější než koncentrovaná kyselina. To je způsobeno skutečností, že vysoce koncentrovaná kyselina okamžitě způsobí koagulaci proteinů a vytvoření hustého strupu, který zabraňuje prohlubování popálenin. Obzvláště nebezpečné je vystavení kůže vysoce toxické kyselině fluorovodíkové, používané např. k leptání skla.
  • Popáleniny způsobené alkálií nebezpečné pro jeho rychlé pronikání hluboko do tkání. Taková popálenina nelze opláchnout vodou. Hydroxylová skupina alkálie působením vody přispěje k hlubšímu pronikání chemikálie do lidských tkání. Postižená oblast kůže promyje se 1-2% roztokem kyseliny octové nebo citrónové(nekoncentrované).
  • Popáleniny způsobené nehašeným vápnem taky nelze ošetřit vodou, protože interakce tvoří hašené vápno (silná báze). V této situaci lepší místo namažte popáleninu tukem a vyhledejte lékaře.
  • Popáleniny způsobené pesticidy a herbicidy, proces etylalkohol nebo benzín. Po poskytnutí první pomoci by měla být oběť převezena do nemocnice k zavedení antidota.
  • Místo popálení fosforem, zcela ponořené do vody, aby se zabránilo samovznícení činidla. Po odstranění částic fosforu přítomných na kůži aplikujte obvaz namočený ve slabém roztoku. manganistan draselný.
  • Fenolické popálení neutralizováno roztokem alkohol nebo vodka.
  • Po umytí a neutralizaci chemického činidla by měla být přiložena popálenina sterilní suchý obvaz.

Vata na obvaz nelze použít!

  • Se silným bolestivé pocity pacient může být podán analgetický lék.
  • Před příjezdem sanitky by měl postižený vypít co nejvíce tekutin (například čaj nebo minerální vodu).


Léčba chemických popálenin

  • Hlavním pravidlem pro léčbu chemických popálenin, a to i doma, je použití léků pouze po konzultaci a vyšetření lékařem. Z důvodu bezpečnosti a pozitivního účinku byste se neměli samoléčit, riskovat své zdraví a život.
  • Pro léčbu chemických popálenin kůže se doporučuje mazat postiženou oblast speciálním léčivé masti ( Fusiderm, Solcoseryl). Popáleniny způsobené chemikáliemi vyžadují následnou regeneraci buněk a prokrvení, na což je působení výše uvedených mastí zaměřeno.
  • Také takové mají vynikající regenerační, dezinfekční, hojivý a vysušující účinek drogy jako Bepanthen, Panthenol, ichthyolová mast, rakytníkový olej.
  • Jód bez alkoholu nebo přípravky obsahující stříbro mají antiseptický, dezinfekční, vysušující a analgetický účinek.
  • Jsou tu také lidové recepty které podporují hojení ran po tepelných a chemických popáleninách. Patří sem obklady na bázi léčivých bylin: heřmánek, dubová kůra, chmelové šištice. Po přípravě odvarů z těchto bylin vezměte sterilní obvaz, navlhčete a přiložte na ránu po dobu 15 minut. Na bázi listů aloe si můžete připravit léčivou mast. Chcete-li to provést, vezměte 2-3 listy aloe, omyjte je, odřízněte trny a rozdrťte je na "kašičku". K této hmotě se přidá roztavený tuk (vepřové nebo vnitřní); po vychladnutí - mast je připravena k použití. aplikace lidové recepty Nejlepší je však konzultovat se svým lékařem.

Xchemické popáleninyoči

Chemické popálení oka je jedním z nejobtížnějších aspektů léčby v oftalmologii. Nebezpečí takového popálení spočívá v možném oslabení nebo úplné ztrátě zraku. To přímo závisí na stupni poškození, hloubce průniku a přímo na typu chemického činidla, které vstoupilo do oka.

  • V praxi je chemické popálení oka kyselinou považováno za méně obtížné než alkalický roztok. To je způsobeno skutečností, že kyseliny vyvolávají okamžitou koagulaci proteinů, a proto nehluboce pronikají do činidla. Výjimkou jsou kyseliny dusičná, sírová, fluorovodíková. Pokud se alkálie dostane do oka, činidlo ničí buňky a může vést k nekróze tkáně.
  • První pomoc při chemickém poleptání oka se redukuje na vydatné vymývání oka a přivolání sanitky. Doma je nemožné poskytnout kvalifikovanou pomoc s takovými lézemi.

Xchemické popálení úst nebo jícnu

  • Tento typ popálenin je jedním z nejobtížnějších na léčbu a zotavení.
  • V takových situacích je nemožné poskytnout první pomoc neutralizací chemické látky. Pouze pokud mluvíme o chemickém poleptání dutiny ústní, můžete zkusit ústní sliznici před příjezdem sanitky vypláchnout vodou (pokud to druh použité chemikálie umožňuje).
  • Hlavním úkolem první pomoci při popáleninách zažívací ústrojí- urychleně zavolejte sanitku.


Xchemické popálení obličeje

  • Kůže obličeje je tenká a citlivá a při těžkých chemických popáleninách může chemické činidlo narušit regenerační funkci kožních buněk, což vede k tvorbě jizevnaté tkáně. Z estetického hlediska takové „stopy“ na obličeji hyzdí vzhled člověka, vedou k psychické problémy. Z lékařského hlediska drsné jizvy narušují motorickou a vylučovací funkci kůže.

  • V dnešní době se stala populární kosmetická procedura jako peeling s ovocnými kyselinami. Při nesprávném dávkování a koncentraci roztoku kyseliny může dojít i k mělkému chemickému popálení prvního stupně. Taková kosmetická popálenina často vyžaduje následnou poměrně dlouhou léčbu.

Chemické popáleniny tedy představují vážné nebezpečí pro lidské zdraví a život, a proto vyžadují kvalifikované lékařské ošetření. Ale mít informace o funkcích jiný druh popáleniny a jejich ošetření, můžete postiženému včas poskytnout první pomoc. Správné a včasné jednání před příjezdem sanitky může výrazně zmírnit stav pacienta a přispět k jeho rychlému uzdravení.

Chemické popálení, foto



Video: "První pomoc při popáleninách chemikáliemi"

5086 2018-07-15

První pomoc při chemických popáleninách kůže

První pomoc při chemickém poleptání kůže zahrnuje: rychlé odstranění chemikálie z postiženého povrchu, snížení koncentrace jejích zbytků na kůži v důsledku vydatné oplachování vodou, chlazení postižených oblastí ke snížení bolesti.

V případě chemického poleptání kůže proveďte následující opatření:

  • Okamžitě odstraňte veškeré oblečení nebo šperky, které přišly do kontaktu s chemikáliemi.
  • Chcete-li odstranit příčinu popálení, omyjte chemikálie z povrchu kůže tak, že postižené místo podržíte pod tekoucí vodou po dobu alespoň 20 minut. Pokud je pomoc při chemickém popálení poskytnuta s určitým zpožděním, doba mytí se prodlouží na 30–40 minut.
  • Nepokoušejte se odstranit chemikálie z postižené oblasti pokožky ubrousky namočenými ve vodě - tím se chemikálie dále vetře do pokožky.
  • Pokud má agresivní látka, která popáleninu způsobila, práškovou strukturu (například vápno), pak byste měli nejprve odstranit zbytky chemikálie a teprve poté přistoupit k mytí spáleného povrchu. Výjimkou jsou případy, kdy je vzhledem k chemické povaze prostředku kontakt s vodou kontraindikován. Například hliník se ve spojení s vodou vznítí.
  • Pokud se pocit pálení po prvním umytí rány zhorší, popálené místo ještě několik minut oplachujte tekoucí vodou.
  • Po umytí chemického popálení je nutné pokud možno neutralizovat účinek chemikálií. Pokud se popálíte kyselinou, omyjte postižené místo mýdlovou vodou nebo 2% roztokem jedlé sody (jedná se o 1 polévkovou lžíci jedlé sody na 2,5 šálku vody), abyste kyselinu neutralizovali.
  • Pokud jste se spálili alkálií, omyjte poškozenou oblast pokožky slabým roztokem kyseliny nebo octa. Při popáleninách vápnem se k neutralizaci používá 20% roztok cukru.
  • Kyselina karbolová je neutralizována glycerinem a vápnem.
  • Přiložte na postižené místo studený, vlhký hadřík nebo ručník, abyste zmírnili bolest.
  • Poté přiložte na popálenou oblast volný obvaz suchého sterilního obvazu nebo čistého, suchého hadříku.

Drobné chemické popáleniny kůže se obvykle zahojí bez další léčby.

V případě chemického popálení vyhledejte lékařskou pomoc, pokud:

  • Oběť má známky šoku (ztráta vědomí, bledost, povrchní).
  • Chemická popálenina se rozšířila hlouběji než první vrstva kůže a pokrývá oblast o průměru větším než 7,5 cm.
  • Chemické poleptání postihuje oči, paže, nohy, obličej, třísla, hýždě nebo velkou plochu, ale i dutinu ústní a jícen (pokud oběť chemikálii vypila).
  • Oběť pociťuje silnou bolest, kterou nelze zmírnit volně prodejnými analgetiky, jako je paracetamol nebo ibuprofen.

Až půjdete na pohotovost, vezměte si nádobu s chemií popř Detailní popis látek pro jeho identifikaci. Známá povaha chemikálie umožňuje při poskytování pomoci v nemocnici ji neutralizovat, což je obvykle obtížné v domácím prostředí.

Chemické poleptání očí

Chemické popáleniny očí vznikají, když se do nich v běžném životě nebo výrobě dostanou kyseliny, zásady, vápno, čpavek a další agresivní chemikálie. Všechny chemické popáleniny oka jsou vážným poraněním oka, a proto vyžadují přímé vyšetření a ošetření lékařem.

Závažnost popálení očí závisí na chemické složení, koncentraci, množství a teplotě látky, která popáleninu způsobila, na stavu očí postiženého a celkové reaktivitě organismu, jakož i na včasnosti a kvalitě první pomoci postiženému. Bez ohledu na typ chemikálie jsou popáleniny očí obvykle doprovázeny výraznými subjektivními pocity: fotofobie, řezavé bolesti v oku a slzení, v těžkých případech - ztráta zraku. Současně je postižena kůže kolem očí.

První pomoc při chemickém poleptání oka by měla být poskytnuta okamžitě. Hlavním opatřením první pomoci při poleptání očí je okamžité a vydatné vymývání očí tekoucí vodou. Otevřete oční víčka a vyplachujte oko po dobu 10-15 minut mírným proudem tekoucí vody, abyste odstranili chemikálii.

Neměli byste ztrácet čas hledáním neutralizátoru, protože mnohem účinnější je vyplachování očí tekoucí vodou. Při popáleninách zásadami lze k mytí použít mléko. Po umytí je nutné přiložit suchý obvaz (kousek obvazu nebo gázy). Ale hlavně – ve všech případech chemického poleptání oka – vyhledejte co nejdříve lékaře.

Chemické popáleniny jícnu a žaludku

Chemické poleptání jícnu a žaludku nastává při náhodném nebo úmyslném (účelovém) požití koncentrovaných kyselin (octová esence, elektrolyt baterie) nebo zásad ( amoniak). Hlavní příznaky chemických popálenin trávicího systému se snižují na silnou bolest v ústech, hltanu, jícnu a žaludku. Pokud je současně spálena horní část hrtanu, pacienti se začnou dusit.

Objevuje se zvracení s krvavým hlenem a útržky spálené sliznice. Vzhledem k rychlému šíření popáleniny trávicím traktem by měla být první pomoc poskytnuta co nejdříve. První pomocí při chemických popáleninách jícnu a žaludku je neutralizace chemických látek. Při popáleninách zásadami se žaludek promyje slabým roztokem kyseliny octové a při popáleninách kyselinami roztokem jedlé sody. Nezapomeňte umýt žaludek velké množství kapalina, čímž se dosáhne úplného odstranění chemické látky, která způsobila popáleninu. Oběť s popáleninou jícnu nebo žaludku by měla být co nejdříve odeslána na stanici první pomoci nebo do nemocnice.