Placenta në javën e 29-të. Placentimi i ulët gjatë shtatzënisë: shkaqet, pasojat dhe rekomandimet. Formimi dhe funksionet hormonale

Nuk është sekret se shtatzënia është një periudhë e mrekullueshme në jetën e shumë grave, por është edhe më e përgjegjshme. Nënat e ardhshme duhet t'i kushtojnë vëmendje të veçantë shëndetit të tyre.

Sidoqoftë, jo gjithçka do të varet nga një grua në një pozicion interesant.

– ky është një nga rastet e tilla. Por, pasi keni dëgjuar një diagnozë të tillë nga një mjek, nuk duhet të bëni panik, sepse Kjo nuk është një patologji, por një gjendje kufitare.

Shpesh, deri në fund të shtatzënisë nuk ka më asnjë kërcënim. Siç tregojnë statistikat mjekësore, në 99% të rasteve, lindja me këtë gjendje shkon mirë.

Placenta dhe roli i saj gjatë shtatzënisë

Cfare eshte placentën? Ky është vendi i foshnjës, pesha e të cilit arrin 1.5 kg dhe diametri 15 cm. Lidhja midis nënës dhe foshnjës sigurohet nga një rrjet i gjerë enësh të shumta gjaku që ndodhen në placentë.

Roli i placentës gjatë shtatzënisë është thjesht i madh, sepse kryen funksione shumë të rëndësishme. Është ajo që sekreton një sërë hormonesh, përfshirë ato përgjegjëse për ruajtjen e shtatzënisë.

Nëpërmjet tij, fetusi merr minerale, lëndë ushqyese, vitamina, si dhe oksigjen - gjithçka që është aq e nevojshme për zhvillimin normal të foshnjës. Përveç kësaj, placenta do të largojë edhe dioksidin e karbonit.

Gjendja dhe zhvillimi i plotë i fëmijës varet drejtpërdrejt nga funksionimi i sistemit fetoplacental-fitoplacental.

Placentimi i ulët gjatë shtatzënisë: çfarë është?

Pas konceptimit të suksesshëm, embrioni i vezës së fekonduar kërkon një vend të favorshëm dhe të përshtatshëm për t'u lidhur me trupin e mitrës. Shpesh ky vend bëhet fundi i mitrës ose muri i pasmë.

Megjithatë, për një sërë arsyesh, embrioni mund të kërkojë "një strehë tjetër" në mënyrë që të vendoset normalisht. Pikërisht kështu ndodh formimi i ulët i një vendi për fetusin - placenta.

Arsyeja e diagnozës placentim i ulët gjatë shtatzënisë bëhet vendndodhja e placentës nën 5.5 cm faringut të brendshëm. Megjithatë, kjo nuk është një gjendje aq e rrallë.

Kështu që, në 15% të rasteve placenta është ngjitur në pjesën e poshtme të mitrës. Duke u rritur në madhësi, mund të bllokojë kanalin e lindjes. Por situata gjatë shtatzënisë mund të ndryshojë për mirë.

Kur fetusi rritet dhe mitra rritet në madhësi, vendi i ngjitjes gjithashtu ngrihet më lart, që do të thotë se nuk ka më një kërcënim të tillë për fetusin.

Vlen të përmendet se një diagnozë e tillë është një situatë serioze kur një grua detyrohet të jetë nën mbikëqyrjen e ngushtë të mjekut të saj, pasi ekziston rreziku i shkëputjes së placentës.

Më shpesh, një diagnozë e tillë mund të dëgjohet nga një mjek nga pacientët për të cilët kjo nuk është shtatzënia e parë. Kjo gjendje mund të zbulohet gjatë ekzaminimit - ekzaminimit me ultratinguj. Bëni Ultratinguj në - , - , - shtatzënisë.

Cila eshte arsyeja?

Edhe mjekët nuk mund të përmendin arsyet e sakta për vendndodhjen e ulët të placentës. Megjithatë, placentimi i ulët nuk është i pazakontë për gratë që kanë lindur tashmë.

Shpesh kjo gjendje lehtësohet nga proceset inflamatore që provokojnë ndryshime në muret e brendshme të mitrës.

Ka një numër faktorët predispozues që mund të çojë në këtë gjendje: lindja e parë e komplikuar, aborti, mitra, endometriti kronik, barazia ( nje numer i madh i lindja), si dhe mosha e gruas (nëse është mbi 35 vjeç).

Rregullat e sjelljes

Nëse një grua ka marrë një diagnozë të tillë nga një mjek, ajo duhet të ndjekë një sërë kërkesash të thjeshta:

  • mos bëni lëvizje të shpejta, të papritura, mos vraponi, mos kërceni dhe gjithashtu shmangni aktivitetin fizik;
  • refuzoni aktivitetin seksual;
  • jepini këmbëve një pozicion të ngritur kur jeni shtrirë ose ulur;
  • minimizoni udhëtimet në transportin publik;
  • nëse shfaqet gjakderdhja, këshillohuni menjëherë me një mjek dhe nëse gjakderdhja është e rëndë, thirrni një ambulancë;
  • Ju nuk duhet të refuzoni trajtimin spitalor në departamentin e patologjisë së shtatzënisë nëse ky opsion ofrohet nga mjeku juaj që merr pjesë.

Nëna në lindje nuk kërkon ndonjë trajtim të veçantë në këtë gjendje. Sidoqoftë, nëna e ardhshme është e detyruar të monitorojë nga afër gjendjen e saj.

Si shkon lindja me këtë diagnozë?

Nëse distanca midis qafës së mitrës dhe placentës është më shumë se 6 cm, lindja vazhdon normalisht. Nëse distanca është pak më e vogël, atëherë në këtë rast lindja ka shumë të ngjarë të jetë normale.

Nëse mjeku vendos që një placentë e ulët është e padëshirueshme, ai do të shpojë qesen amniotike. Pas kësaj, koka e foshnjës do të rregullojë placentën. Por në këtë rast, procesi i lindjes duhet të jetë nën mbikëqyrjen e specialistëve me përvojë.

Nëse fetusi ndodhet në pozicionin e gabuar (këmbët përpara), atëherë mjekët do ta bëjnë këtë C-seksioni për të shmangur komplikimet.

Nëse një grua ka placentim të ulët, mund të krijohet një situatë që dalja nga mitra është plotësisht e bllokuar. Në këtë rast do të bëhet shtatzënia me prerje cezariane.

Të nderuara zonja, duhet pasur parasysh se në shumicën e rasteve, gjatë shtatzënisë, placenta zhvendoset - ajo ngrihet lart (prapa mitrës në rritje), që do të thotë se çdo kërcënim për nënën ose foshnjën zhduket.

Gjatë tremujorit të fundit të shtatzënisë, fetusi përjeton shtim të shpejtë në peshë, gjë që nuk mund të mos ndikojë në peshën e nënës së ardhshme. Deri në javën e 29-të, shtimi total i peshës së një gruaje që nga fillimi i shtatzënisë mund të arrijë në 11.5 kg.

Fëmija në javën e 29-të të shtatzënisë

Në fillim të tremujorit të tretë, foshnja peshon afërsisht 1200-1300 g, dhe lartësia e tij mund të jetë rreth 36-40 cm. Trupi i fëmijës po përgatitet në mënyrë aktive për jetën jashtë. Sistemi i termorregullimit të fetusit vazhdon të formohet, si dhe imuniteti dhe Sistemi i frymëmarrjes. Palca e eshtrave tashmë e përballon plotësisht detyrën e saj për të gjeneruar qeliza të kuqe të gjakut.

Receptorët dhe mbaresat nervore përgjegjëse për shqisën e nuhatjes janë plotësisht të gatshëm për të funksionuar në mjedisin e jashtëm, dhe hundët e foshnjës nuk janë më të bllokuara nga priza e mukusit dhe lëngu amniotik hyn lirisht në to.

Veshkat dhe sistemi urinar i fëmijës janë plotësisht funksionalë. Vëllimi ditor i urinës së tij që hyn në lëngu amniotik, është rreth gjysmë litri.

Të dymbëdhjetë sistemet e trupit të foshnjës fillojnë të punojnë në mënyrë të ndërlidhur, duke u bashkuar në një mekanizëm holistik.

Placenta po plaket dhe nuk mund të filtrojë më substancat që arrijnë tek foshnja aq tërësisht sa dikur.

Kjo është e dobishme të dihet: shkalla e pjekurisë së placentës dhe pamjaftueshmëria fetoplacentare

Meqenëse detyra kryesore e placentës është të sigurojë një lidhje midis fetusit dhe trupit të nënës për të marrë lëndë ushqyese dhe oksigjen, gjatë rritjes dhe zhvillimit të fëmijës ajo gjithashtu pëson ndryshime që lidhen me nevojat në ndryshim të foshnjës. Nëse shtatzënia vazhdon pa patologji, atëherë placenta kalon në katër faza të maturimit:

  • deri në 26-30 javë ka një strukturë homogjene (shkalla zero e pjekurisë);
  • nga java e 26-të e shtatzënisë, në skajet e placentës fillojnë të shfaqen inkluzione, rrjedha e gjakut nëpër të cilën vështirësohet ose ndalet fare: struktura yndyrore dhe kalcifikime. Nëse ka pak zona të tilla, atëherë ato nuk kanë një ndikim të madh në rrjedhën e përgjithshme të gjakut në kordonin e kërthizës. Kjo gjendje e placentës quhet faza I e pjekurisë.
  • nga 34 deri në 39 javë të shtatzënisë, rritet numri i kalcifikimeve të vogla dhe strukturave yndyrore në placentë, që korrespondon me shkallën II të pjekurisë së saj;
  • nga 37-39 javë të shtatzënisë, struktura e placentës bëhet e lobuluar, zona e saj e dobishme zvogëlohet dhe numri i përfshirjeve që përmbajnë kripëra kalciumi rritet, gjë që korrespondon me shkallën e tretë të pjekurisë së placentës.

Kur aktivizohet Ultratinguj Rezulton se shkalla e pjekurisë së placentës nuk korrespondon me kohën, kryhet një studim shtesë i rrjedhës së gjakut në arteriet e mitrës (Doppler). Nëse, sipas rezultateve të këtij studimi, qarkullimi i gjakut nuk dëmtohet, atëherë nuk ka arsye për shqetësim, megjithëse për shkak të plakjes së parakohshme të placentës, rreziku i insuficiencës fetoplacentare në të ardhmen rritet.

Insuficienca fetoplacentare (FPI)është një gjendje në të cilën placenta nuk mund të kryejë plotësisht funksionet e saj. Ka FPN kronike dhe akute. Forma kronike është shumë e zakonshme, çdo e treta grua shtatzënë diagnostikohet me të. Me shqetësime të vogla në rrjedhën e gjakut në placentë, forma kronike e FPN nuk ka shumë efekt në zhvillimin e fetusit, megjithatë, për të parandaluar shqetësime më serioze në funksionimin e placentës, nënave në pritje mund të përshkruhen ilaçe parandaluese. që përmirësojnë furnizimin me gjak të enëve të gjakut, si Actovegin, orotat kaliumi, si dhe vitaminat E dhe C.

Megjithatë, nëse ka shenja të shqetësimit të qarkullimit të gjakut të placentës, hipoksi dhe kequshqyerje të fetusit, është e nevojshme të trajtohet FPN, duke përfshirë trajtimin në spital.

FPN akute është një gjendje e rrezikshme që përbën një kërcënim jo vetëm për fetusin, por edhe për nënën. Një simptomë e FPN akute në formën e shkëputjes së placentës është rrjedhja vaginale e përgjakshme. Një formë e lehtë e shkëputjes së placentës mund të kompensohet në trajtimin spitalor, ndërsa në një formë të rëndë rekomandohet lindja e menjëhershme kirurgjikale.
Prandaj, shkarkimi i përgjakshëm është arsye për shtrimin e menjëhershëm në spital të një gruaje shtatzënë.

Rekomandimet për javën e 29-të të shtatzënisë mbeten të njëjta. Për të siguruar që foshnja të marrë një furnizim të plotë me oksigjen dhe lëndë ushqyese përmes placentës, tek nëna e ardhshme duhet të shpenzoni më shumë kohë në ajer i paster, përpiquni të shmangni qëndrimin në dhoma të mbytura dhe me tym, minimizoni përdorimin e produkteve kimikate shtëpiake, si dhe deodorantë dhe freskues të ndryshëm të ajrit. Nuk rekomandohet të merrni pjesë në punë riparimi që përfshijnë përdorimin e bojrave dhe llaqeve. Përveç kësaj, është e nevojshme të merrni medikamente dhe komplekse vitaminash të rekomanduara nga mjeku juaj, të pushoni shumë dhe të hani mirë.

Placenta është organi kryesor që përcakton rrjedhën normale të shtatzënisë. Trashësia e placentës sipas javës luan një rol të rëndësishëm për mbështetjen e jetës së fetusit në zhvillim.

Placenta Interesante
çfarë të bëni nën kujdesin e mjekut
rëndimi i dhimbjes me ultratinguj
Dëgjimi i përshtatshëm i mjekut


Përkthyer nga greqishtja, kjo fjalë do të thotë "tortë". Pavarësisht mendjelehtësisë së emrit, organi ka një vlerë të jashtëzakonshme.

E veçanta e tij është se:

  • së pari jeton vetëm gjatë shtatzënisë dhe refuzohet brenda 15 minutave pas lindjes së fëmijës, jo pa arsye quhet ndryshe “vendi i bebeve”, si çdo organ i gjallë, kalon në të gjitha fazat e formimit, zhvillimit. madje edhe plakja;
  • së dyti, placenta është organi i vetëm që i përket njëkohësisht nënës dhe fëmijës, trashësia e placentës varet nga java e shtatzënisë, normat tregohen në një tabelë të veçantë.

Formimi dhe funksionet hormonale

Baza e placentës përbëhet nga villi, të cilat fillojnë të formohen në ditën e shtatë pas konceptimit. Brenda vileve qarkullon gjaku i fetusit dhe jashtë vilet lahen me gjak të nënës.

Paraqitja vizuale

Ndodh një proces me dy sisteme i qarkullimit të gjakut dhe shkëmbimit të gazit: nënës dhe fetusit. Oksigjeni furnizohet me fetusin dhe kthehet në gjakun e nënës si dioksid karboni.

Në varësi të javës së shtatzënisë, trashësia e placentës rritet; rritja aktive ndodh në javën 19-35.

Shumë pikë e rëndësishme: Përzierja e rrjedhës së gjakut të nënës dhe gjakut të foshnjës është e përjashtuar. Ndërmjet sistemet vaskulare Ekziston një membranë që ka vetinë të bllokojë kalimin e substancave të dëmshme, duke lejuar të kalojë vetëm ato të nevojshme dhe të dobishme për fëmijën. Ky funksion quhet "pengesa placentare".

Zhvillimi sistematik dhe formimi i vendit të fëmijës çon në funksionimin e plotë afërsisht në javën e 12-të të shtatzënisë.

Ekzistojnë disa nivele të pjekurisë së placentës, të cilat përcaktohen nga standardet e trashësisë duke përdorur ultratinguj në javën e 20 të shtatzënisë. Së pari, përcaktohet vendi i lidhjes, pastaj zona me madhësia më e madhe, nga i cili llogaritet trashësia.

Përveç sigurimit të funksioneve të frymëmarrjes dhe të tjera për fëmijën, ekziston një funksion i rëndësishëm hormonal. Placenta kontribuon në prodhimin e rreth pesëmbëdhjetë hormoneve që kanë veti të ndryshme që janë të nevojshme për lindjen normale të një fëmije. Janë ata që ruajnë dhe zgjasin shtatzëninë.

Deri në javën e 27-të, placenta është në një fazë të hershme të zhvillimit. Duke filluar nga java e 32, trashësia normale ndryshon dhe fillon faza e dytë e zhvillimit. Më afër lindjes, ajo fillon të plaket, gjë që tregon fazën e tretë të pjekurisë.

Çrregullime të mundshme zhvillimore

Ka raste të ndërprerjeve në funksionimin e vendit të fëmijës nën ndikimin e rrethanave të jashtme ose të brendshme. Nëse shtatzënia vazhdon normalisht, atëherë trashësia e placentës rritet vazhdimisht dhe, më afër javës së 36-të të shtatzënisë, vlera varion nga 20 mm në 40 mm. Çdo devijim nga norma në javët e shtatzënisë dhe në trashësinë e placentës mbart rrezikun e pasojave të rënda.

Asnjë devijim nga norma

Shumë shpesh, mjekët diagnostikojnë hipoplazinë - kjo është një trashësi e reduktuar e placentës. Nëse kjo është një devijim i vogël nga norma, atëherë nuk ka nevojë për panik. Hollimi i ndjeshëm i sediljes së fëmijës është një dukuri mjaft e rrallë. Për më tepër, ka përmasa që i përshtaten një gruaje të caktuar. Ato varen nga lloji i trupit dhe parametrat e tjerë të veçantë, kur trashësia normale e placentës përcaktohet individualisht sipas javëve të shtatzënisë. Diagnoza vendoset vetëm pas analizave gjenetike dhe konsultimit.

Gjatë shtatzënisë, placenta mund të tkurret disa herë. Arsyet mund të jenë të ndryshme:

  • pirja e alkoolit ose drogave, pirja e duhanit;
  • të ushqyerit e dobët, dieta;
  • gjendje depresive ose stresuese;
  • gjendja hipertensionale e një gruaje shtatzënë;
  • prania e proceseve infektive dhe inflamatore;
  • gestoza, ënjtje, prania e proteinave në urinë.

Ndonjëherë hipoplazia shoqërohet me defekte të lindura të fëmijës, gjë që kërcënon probleme serioze për shëndetin e foshnjës.

Nëse deri në javën e 30-të të shtatzënisë trashësia e placentës nënvlerësohet ndjeshëm dhe është më pak se 28 mm, kjo mund të çojë në pasojat e mëposhtme:

  • do të ketë një ndryshim në rrahjet e zemrës së foshnjës, zakonisht ritmi bëhet i dobët;
  • do të zhvillohet pasiviteti fizik.

Ka raste të kundërta - kjo është hiperplazi, kur placenta është zgjeruar shumë. Arsyet për këtë fakt mund të jenë të ndryshme:

  • prania e toksoplazmozës, sifilizit ose diabeti mellitus në një grua shtatzënë;
  • në rast të konfliktit Rh;
  • funksioni i dëmtuar i veshkave ose pika në foshnjë;
  • zhvillimi i trombozës në vilet e placentës;
  • virusi i transferuar ose bartja latente e një sëmundjeje virale.

Trashja aktive e placentës mund të shkaktojë lindje të parakohshme. Funksionet e sigurimit të fetusit me oksigjen, hormone dhe ushqim fillojnë të funksionojnë me ndërprerje. Trajtimi përfshin ekzaminim të vazhdueshëm mjekësor.

Vazhdimi i linjës familjare

Nëse deri në javën e 31-të trashësia normale e placentës rritet ndjeshëm dhe është një rend i madhësisë më i madh se 32 mm, atëherë kjo mund të çojë në pasojat e mëposhtme.

  1. Mund të ndodhë hipoksi (mungesa e oksigjenit) në fetus. Nëse nuk merren masa në kohë, ekziston rreziku i asfiksisë, vdekjes intrauterine të fëmijës nga mbytja.
  2. Ka pasur raste të vonesës intrauterine të rritjes, e cila çon në diagnoza të ndryshme pas lindjes. Për shembull, paraliza cerebrale tek një fëmijë.

Ekziston rreziku i abortit ose lindje e parakohshme.

Tabela e përputhshmërisë

Javën e shtatzënisëStandardi i trashësisë
20 21,8
21 22,6
22 23,4
23 24,2
24 25,1
25 26,0
26 26,9
27 27,8
28 28,7
29 29,6
30 30,5
31 31,4
32 32,3
33 33,2
34 34,1
35 34,9
36 35,6
37 35,1
38 34,6
39 34,1
40 33,5

Foshnja e mamit dhe babit

Cila duhet të jetë trashësia normale e placentës gjatë shtatzënisë mund të zbulohet duke parë parametrat në tabelën e specifikuar. Për shembull, një madhësi prej 31 mm korrespondon me 30-31 javë të shtatzënisë. Kjo vlerë tregon se jeni në fazën e parë të pjekurisë, e cila në mënyrë ideale korrespondon me normën.

Një nga parametrat kryesorë të një organi që karakterizon gjendjen e tij është përcaktimi i shkallës së pjekurisë. Ekzaminimi me ultratinguj bën të mundur identifikimin paraprak të fiziologjisë dhe patologjisë së vendit të fëmijës.

Specialisti deshifron treguesit

Duke përdorur këtë tabelë, gjithmonë mund të jeni të vetëdijshëm për ndryshimet që ndodhin brenda jush, si dhe monitoroni normat e trashësisë së placentës në lidhje me kohëzgjatjen e shtatzënisë.

Mënyrat për të zgjeruar placentën

Nuk ka skema apo receta specifike për mënyrën e rritjes ose uljes së trashësisë së placentës. Nuk ka trajtim si i tillë, por është e mundur që nëna dhe fetusi të mbahen në një gjendje të qëndrueshme.

Terapia komplekse përbëhet nga:

  • monitorim i vazhdueshëm dhe konsultim mjekësor;
  • eliminimi i arsyeve që shkaktuan devijimin e trashësisë së placentës nga norma në lidhje me moshën gestacionale;
  • duke marrë vitamina dhe medikamente të përshkruara nga mjeku juaj.

Detyra kryesore është përmirësimi i hipodinamikës për formimin e placentës dhe zhvillimin e fetusit. Ku mund të kontaktoni është renditur më poshtë.

: Borovikova Olga

gjinekolog, mjek me ultratinguj, gjenetist

Një javë tjetër ka përfunduar. Fëmija juaj tashmë është rritur dukshëm - deri në 36 cm dhe peshon më shumë se një kilogram. Tani ai duket mjaft si një fëmijë. Fytyra e tij u bë më e rrumbullakët, pushi u zhduk nga trupi i tij dhe u shfaqën rrudha në krahët dhe këmbët. Lubrifikanti që më parë mbulonte të gjithë trupin e tij tani i mbetet vetëm në bark dhe në zonën e palosjeve. Diametri i kokës së tij është tashmë 73 mm, dhe vëllimi i gjoksit dhe barkut është 74.4 mm dhe 79.3 mm. Ju vëreni se ai nuk lëviz më aq shpejt brenda jush. Ai është thjesht i ngushtë. Së shpejti ai do të marrë një pozicion në të cilin do të qëndrojë deri në lindje.

Gjaku i foshnjës tani përmban të gjithë përbërësit e nevojshëm për të transportuar oksigjen dhe për të mbrojtur trupin nga infeksionet. Vërtetë, para se foshnja të lindë, gjaku venoz dhe ai arterial janë ende të përziera. Dhe ndarja përfundimtare e rrjedhave arteriale dhe venoze do të ndodhë më vonë, kur mushkëritë e foshnjës të përfshihen në pasurimin e gjakut me oksigjen.

Veshkat e foshnjës sekretojnë pothuajse gjysmë litër urinë çdo ditë. Dhe sistemi tretës është zhvilluar mjaftueshëm për t'u përshtatur me marrjen e qumështit.

Edhe pse ndonjëherë ndiheni sikur jeni tmerrësisht të lodhur nga shtatzënia, ka ende të paktën shtatë deri në tetë javë pritje përpara. Por tani mund ta lini me qetësi biznesin tuaj dhe të vazhdoni me gjënë kryesore - përgatitjet për lindjen e një fëmije. Lëreni karrierën tuaj të presë. Është koha për të shkuar në pushimi i lehonisë. Dhe, duhet ta pranoni, tani nuk mund të vinte në një kohë më të mirë.

Për shkak të barkut tuaj në rritje, çdo dalje "në botë" - në dyqan, në treg, për të vizituar prindërit tuaj - është një vepër e vërtetë për ju. Ju mendoni se aktivitetet tuaja të zakonshme ditore tashmë janë të vështira për ju, duhet të pushoni më shpesh. Të shqetësuar për dhimbjet e shpinës.

Mitra tashmë është ngritur me 29 cm. Herë pas here ndjehet se lëkura në bark, për shkak të rritjes së shpejtë të përmasave të saj, nuk ka kohë të shtrihet. Kruarja shfaqet në zonat e strijave (striae). Ndoshta një masazh i lehtë i përditshëm me një leckë të lagur, të fortë dhe kremra hidratues do t'ju ndihmojë. Së paku, ato do të ndihmojnë në lehtësimin e ndjenjës së thatësisë.

Si rregull, në më vonë Shumë gra ankohen për rëndim në këmbë dhe vërejnë venat e fryra. Venat me variçe venat mund të shfaqen jo vetëm në këmbë; shenja të ngjashme ndodhin në zonën e organeve gjenitale të jashtme. Arsyet e ngjashme çojnë në hemorroide. Arsyeja për këtë është rritja e presionit në enët e gjakut gjatë shtatzënisë. Si rregull, manifestimet e hemorroideve përkeqësohen nga kapsllëku i shpeshtë, i cili ndodh për një arsye të ngjashme - për shkak të presionit të mitrës në zorrët.

Si të shmangni probleme të tilla me enët e gjakut? Për venat me variçe të këmbëve rekomandohet të vishen çorape kompresioni, përpiquni të vendosni këmbët tuaja në një jastëk ose lartësi për të lehtësuar rrjedhjen e gjakut. Për të reduktuar tendencën për kapsllëk, ia vlen të shtoni në menu perime, drithëra dhe kumbulla nga frutat. Vitamina C është përgjegjëse për forcimin e mureve të enëve të gjakut. I njëjti trëndafil do të sjellë përfitime të dyfishta – përmban acid askorbik dhe përmirëson funksionin e veshkave.

Java e 29-të e shtatzënisë: rrjedhje vaginale

Prej kohësh keni mësuar se cili rrjedhje tregon shëndetin, dhe cili tregon rrezikun e infeksioneve apo lindjes së parakohshme. Dhe prandaj jeni të ndjeshëm ndaj ndryshimeve më të vogla.
Për çdo gjakderdhje ose dhimbje barku, duhet të telefononi një ambulancë. Në mënyrë të ngjashme, me shkarkimin me ujë, lëngu amniotik mund të rrjedhë. Kjo do të thotë se ekziston një rrezik i lartë i infeksionit. Në këtë rast, mbikëqyrja mjekësore është thjesht e nevojshme.

Java e 29-të e shtatzënisë: ushqyerja për një grua shtatzënë

Në tremujorin e fundit të shtatzënisë, rreziku i gestozës rritet, i cili kryesisht manifestohet në formën e edemës. Për të mos krijuar parakushte shtesë për ta, ia vlen të kufizoni pak përdorimin e kripës së tryezës. Por të kufizosh nuk do të thotë të heqësh dorë. Fakti është se shumë kripë zakonisht gjendet në ushqimet e tymosura dhe të kripura. Përveç kësaj, konsumimi i tyre shkakton etje, dhe me një "dietë të pasur me kripë", lëngu mbahet në trup. Ndërsa reduktimi i sasisë së kripës që hani gjatë ditës do t'i ndihmojë veshkat tuaja të përballojnë largimin e ujit.

Duhet thënë se shumë gra shtatzëna vunë re se gjatë kësaj periudhe shpesh dëshirojnë ushqime të kripura. Dhe në verë, kur më shumë ujë largohet nga trupi përmes djersës, nevoja për kripë rritet. Nuk është rastësi që disa gra thonë se shpesh thjesht nuk mund të pinin ujë nëse nuk i shtohej kripë.

Pra, përfundimi: trupi ka nevojë për kripën e tryezës (klor natriumi). Por vetëm në moderim. Kripa është pjesë e gjakut, ndihmon në ruajtjen e toneve të enëve të gjakut dhe është e përfshirë në transmetimin e impulseve nervore.

Teprica ose mungesa e çdo gjëje, përfshirë kripën, është e dëmshme. Prandaj, lëreni kripën që hani të plotësojë vetëm pjatat që janë të shëndetshme për ju. Ju duhet jo më shumë se një lugë çaji në ditë. Prandaj, ata që janë shumë të dhënë pas të gjitha llojeve të mishrave të tymosur dhe turshive duhet të dinë se në këtë mënyrë do të tejkaloni menjëherë normë ditore. Dhe për gratë shtatzëna, një mbipërmbushje e tillë e planit mund të rezultojë në ënjtje, rritje të presionit të gjakut dhe madje edhe gestozë.

Si opsion, ju mund të përdorni kripë me një përmbajtje të reduktuar të klorurit të natriumit, ku pjesërisht, në përqindje, zëvendësohet nga përbërjet e kaliumit dhe magnezit me klor.
Rekomandohet përdorimi i kripës së jodizuar. Por fakti është se sapo hapni paketimin, jodi avullohet menjëherë nga atje. Edhe pse, sigurisht, jodi është gjithashtu shumë i dobishëm.

Ultratinguj:
Tani pesha e foshnjës tuaj është më shumë se një kilogram - mesatarisht 150-160 g. Dhe gjatësia e trupit është deri në 37 cm. Prandaj, vëreni se kur fëmija lëviz në sipërfaqen e barkut, mund të ndjeni pjesë të trupit të tij - thembra, bërryl. Palca e tij e eshtrave, përgjegjëse për prodhimin e qelizave të kuqe të gjakut, tashmë është mjaft e zhvilluar. Si dhe brinjët, hapësirat ndërbrinjore dhe organet dhe sistemet e tjera. Edhe tiparet individuale të fytyrës tashmë janë mjaft të njohura. Mbi to janë formuar edhe dhëmbë dhe smalt, por për momentin do të fshihen nën mishrat e dhëmbëve. Foshnja i përgjigjet me ndjeshmëri zërave, muzikës dhe dritës.

Placenta (“vendi i foshnjës”) është një organ i përkohshëm përmes të cilit lidhen organizmat e nënës dhe fëmijës.

Zhvillimi i plotë i fetusit varet nga vendndodhja dhe funksionimi i saktë i placentës, ndaj gjendja e tij vlerësohet nga mjekët gjatë gjithë shtatzënisë.

Ndryshimet e zbuluara në kohën e duhur mund të korrigjohen me mjekim, në mënyrë që shtatzënia të zhvillohet me sukses.

Formimi i "vendit të foshnjës" fillon që në ditët e para të shtatzënisë, kur veza e fekonduar ngjitet në murin e mitrës. Ky proces përfundon në javën e 12-16 të shtatzënisë dhe nga ky moment placenta fillon të funksionojë plotësisht. Ai kryen funksionet e mëposhtme:

  • frymëmarrjes - furnizimi i fetusit me oksigjen dhe largimi i dioksidit të karbonit;
  • trofike – sigurimi i fëmijës me lëndët ushqyese që i nevojiten;
  • endokrine - mbështetje hormonale shtatzënisë. Vetë placenta prodhon një sërë hormonesh vitale, dhe gjithashtu transferon hormonet e nënës tek fetusi;
  • pengesë - mbrojtja e fëmijës nga ekspozimi substancave të dëmshme, por jo nga të gjithë. Ilaçet, alkooli dhe nikotina mund të depërtojnë përmes tij;
  • mbrojtja imune - parandalimi i konfliktit imunitar midis organizmave të nënës dhe fëmijës.

Placenta mund të funksionojë si duhet vetëm nëse nuk ka anomali në gjendjen e saj. Vendndodhja, struktura dhe trashësia monitorohen periodikisht gjatë shtatzënisë.

Sa kohë monitorohen treguesit?

Placenta vizualizohet gjatë ekzaminimi me ultratinguj tashmë në javën 11-13 të shtatzënisë, por monitorimi i trashësisë së saj fillon në javën e 20-të.

Gjatë një ekografie, matet pjesa më e trashë e organit, pas së cilës treguesi që rezulton krahasohet me normën e pranuar për çdo javë të shtatzënisë.

Tabela. Normat për trashësinë e placentës në javë të ndryshme të shtatzënisë

Javën e shtatzënisë Trashësia e placentës, mm Gama e vlerave normale, mm
20 21,96 16,7-28,6
21 22,81 17,4-29,7
22 23,66 18,1-30,7
23 24,52 18,8-31,8
24 25,37 19,6-32,9
25 26,22 20,3-34,0
26 27,07 21,0-35,1
27 27,92 21,7-36,2
28 28,78 22,4-37,3
29 29,63 23,2-38,4
30 30,48 23,9-39,5
31 31,33 24,6-40,6
32 32,18 25,3-41,6
33 33,04 26,0-42,7
34 33,89 26,8-43,8
35 34,74 27,5-44,9
36 35,59 28,0-46,0
37 34,35 27,8-45,8
38 34,07 27,5-45,5
39 33,78 27,1-45,3
40 33,5 26,7-45,0

Normalisht, trashësia rritet deri në javën e 36-të të shtatzënisë. Pastaj rritja e tij ndalet dhe deri në datën e lindjes trashësia e organit zvogëlohet pak.

Nëse trashësia në një fazë të caktuar të shtatzënisë shkon përtej normave të përcaktuara, kjo është një shenjë e funksionimit të pahijshëm të saj. Kjo gjendje e placentës është gjithashtu e mbushur me vonesë të rritjes intrauterine, kështu që gruaja ka nevojë për terapi medikamentoze.

Ndonjëherë trashësia e placentës tejkalon pak kufijtë e pranueshëm, por kjo nuk ndikon në zhvillimin e fetusit. Në këtë rast, mjekët marrin një qasje pritje-dhe-shih, duke monitoruar gjendjen e placentës dhe fetusit me kalimin e kohës.

Placenta e trashë

Hiperplazia (trashja) e placentës diagnostikohet kur trashësia e saj tejkalon kufirin e sipërm të normës së lejuar.

Faktorët e mëposhtëm mund të provokojnë trashjen e placentës:

  • infeksione akute virale;
  • sëmundjet seksualisht të transmetueshme (gonorrea, sifilizi);

Trashja e placentës është një patologji shumë më serioze sesa hollimi i saj. Placenta e trashë plaket më shpejt, gjë që mund të çojë në.

Në këtë rast, "vendi i fëmijëve" pushon së përmbushuri plotësisht funksionet e tij.

Kjo gjendje është e rrezikshme për fëmijën: ai mund të zhvillojë hipoksi ( uria nga oksigjeni), vonesa e rritjes intrauterine. Nëse hiperplazia e placentës shkaktohet nga një sëmundje seksualisht e transmetueshme, atëherë infeksioni mund të transmetohet tek fetusi në mitër. Në raste veçanërisht të rënda, vdekja e fetusit antenatale është e mundshme.

Faza fillestare e trashjes së placentës, e cila ende nuk ndikon në mirëqenien e fëmijës, mund të përcaktohet vetëm duke përdorur ultratinguj.

Një fazë e mëvonshme e hiperplazisë, kur fetusi tashmë ka filluar të vuajë, mund të dyshohet nga natyra e ndryshuar e lëvizjeve të fëmijës ose në aparatin CTG.

Efektiviteti i trajtimit për hiperplazinë varet nga diagnoza e saktë e shkakut të sëmundjes. Për të përcaktuar faktorin që provokoi trashjen e "njollës së foshnjës", një grua duhet t'i nënshtrohet një sërë procedurash diagnostikuese:

  • ekzaminimi për infeksione TORCH;
  • teste të përgjithshme të urinës dhe gjakut;
  • njollë gjinekologjike për florën;
  • test gjaku për antitrupa;

Është e pamundur të ndikohet në trashësinë e placentës me medikamente, por qarkullimi i gjakut uteroplacental mund të përmirësohet. Për këtë, nënës së ardhshme i përshkruhet një kurs trajtimi me ilaçet "" ose "Actovegin".

Në të njëjtën kohë, trajtohet sëmundja themelore që shkaktoi hiperplazinë. Në varësi të diagnozës, gruas i përshkruhet një kurs i antibiotikëve, antiviralëve, ilaçeve për të ulur nivelin e sheqerit në gjak ose.

Në rast të konfliktit Rh, vetëm transfuzioni intrauterin i gjakut është efektiv; në raste të rënda, shtatzënia duhet të ndërpritet.

Nëse trashësia e "vendit të foshnjës" është më e vogël se sa duhet të jetë sipas normës, supozohet hipoplazia e placentës, domethënë moszhvillimi i saj dhe funksionaliteti i kufizuar.

Placenta e hollë mund të jetë veçori fiziologjike gra me shtat të vogël dhe me strukturë të brishtë. Në këtë rast, mospërputhja në madhësinë e placentës nuk ndikon në asnjë mënyrë në zhvillimin e fëmijës.

Por ka arsye të tjera pse trashësia nuk përshtatet në kufijtë e poshtëm të normës:

  • anomalitë gjenetike në fetus;
  • sëmundjet infektive të vuajtura nga nëna gjatë shtatzënisë;
  • toksikoza e vonë;
  • sëmundjet shoqëruese (ateroskleroza dhe disa të tjera);
  • përdorimi i alkoolit, duhanit ose drogës nga nëna gjatë shtatzënisë.

Një placentë e hollë nuk është në gjendje t'i sigurojë fëmijës sasinë e nevojshme të lëndëve ushqyese dhe oksigjenit. Kjo çon në vonesa në zhvillimin e fetusit.

Nëse, në prani të një placentë të hollë, ultratingulli përcakton peshën dhe lartësinë e ulët të fetusit, mjekët përshkruajnë ekzaminime shtesë - CTG dhe Doppler.

Ato do t'ju lejojnë të vlerësoni ashpërsinë e çrregullimeve të zhvillimit intrauterin.

Hipoplazia e placentës mund të korrigjohet vetëm nëse shkaktohet nga një sëmundje e nënës. Gruaja vendoset në spital, ku trajtohet dhe korrigjohet sëmundja themelore zhvillimi intrauterin fëmijë.

Pacientit i përshkruhen medikamente që stabilizojnë qarkullimin e gjakut në placentë. Rrahjet e zemrës dhe aktiviteti i fëmijës monitorohen gjatë gjithë periudhës së trajtimit.

Në disa raste, kur hipoplazia e placentës provokon një përkeqësim serioz të gjendjes së fëmijës, kryhet lindja urgjente. Por në nivelin aktual të zhvillimit të mjekësisë, një rezultat i tillë është më tepër një përjashtim. Me identifikimin në kohë të problemit, mbështetjen kompetente të drogës dhe monitorimin e gjendjes së fetusit, trajtimi i hipoplazisë është i suksesshëm.

Mospërputhja midis trashësisë së placentës dhe moshës së shtatzënisë nuk mund të përcaktohet dhe të nivelohet në mënyrë të pavarur. Prandaj, një grua shtatzënë nuk duhet të shmangë vizitën tek mjekët dhe kryerjen e ekzaminimeve të nevojshme.

Nëse diagnoza zbulon trashje ose hollim të placentës, nuk ka nevojë të shqetësoheni para kohe. Trajtimi i kësaj patologjie kryhet vetëm kur ekziston një kërcënim për zhvillimin e plotë të fetusit.

Në këtë rast, gruas do t'i kërkohet që t'i nënshtrohet trajtimit në spital. Terapia në kohë do të mbështesë funksionimin e placentës dhe ndikimi negativ tek fëmija do të minimizohet.