Çfarë ngjyre ka lëngu amniotik. Shkarkimi i ujit para lindjes tek gratë shtatzëna. lëngu amniotik i kuq ose rozë

Jo rrallë pas ultratinguj, gratë mund të dëgjojnë se lëngu amniotik ka ndryshuar ngjyrë. Kjo ngre pyetjen, çfarë ngjyre ka uji tek gratë shtatzëna është normale? Në çfarë rrethanash mund të ndryshojë ngjyra dhe a përbën rrezik për jetën e fëmijës?

Arsyeja pse uji i ndotur shfaqet gjatë shtatzënisë?

Lëngu amniotik është mjedisi natyror për një fetus në zhvillim brenda mitrës. Ngjyra normalisht duhet të jetë e qartë ose e pangjyrë. Me kalimin e kohës, veshkat dhe mushkëritë gjithashtu fillojnë të prodhojnë shtesë këtë substancë, përveç fshikëzës së fetusit. Ekziston një mendim se aroma është e ngjashme me Qumështi i gjirit, kështu që fëmija pas lindjes përcakton në mënyrë të përsosur vendndodhjen e gjirit të nënës.

Një shfaqje e lehtë e papastërtive nuk është një patologji, kjo është për shkak të shkarkimit të qelizave epiteliale tek foshnja, prania e flokëve dhe lubrifikimi origjinal është i mundur. Vazhdimisht, çdo tre orë, ka një përditësim, kështu që fëmija gëlltit një lëng që mbetet i pastër dhe i dobishëm për zhvillim për shkak të përmbajtjes së të gjithë elementëve gjurmë të nevojshëm në të.

Uji i ndotur gjatë shtatzënisë tregon praninë e pakëndshme të fëmijës në fshikëzën e fetusit. Arsyeja e kësaj situate qëndron kryesisht në praninë e infeksionit tek nëna e ardhshme. Bakteret e dëmshme kërcënojnë formimin e foshnjës, shkaktojnë hipoksi ose plakje të parakohshme të placentës.

Ka faktorë të tjerë rreziku:

  • zakonet e këqija të nënës së ardhshme, veçanërisht pirja e duhanit;
  • funksionimi i pamjaftueshëm i placentës;
  • ngjizja e më shumë se një fetusi;
  • Konflikti Rhesus;
  • sëmundje të rënda kronike të gruas shtatzënë.
Lëngu amniotik vjen në nuanca të ndryshme në varësi të shkakut. Ultratingulli mund të përcaktojë transparencën e lëngut amniotik. Në rastin e diagnostikimit të një përbërje të turbullt, studime shtesë përshkruhen duke përdorur amnioskopinë. Në këtë rast, një pajisje optike futet në qafën e mitrës dhe vlerësohet vizualisht ngjyra dhe teprica e pranisë së pezullimeve.

Pse ujërat janë të gjelbër gjatë shtatzënisë?

Ngjyrosja e lëngut amniotik është një tregues i rëndësishëm diagnostikues. Uji i gjelbër gjatë shtatzënisë ka shkaqet dhe pasojat e veta:
  • shkeljet gjatë rinovimit si rezultat i plakjes së placentës dhe qarkullimit jo të duhur. Kështu, foshnja nuk ka oksigjen të mjaftueshëm, formohet hipoksi akute.
  • shfaqja e keqformimeve tek një foshnjë, të cilat shkaktohen nga kontaminimi me feces origjinale dhe një përmbajtje e shtuar e mekoniumit. Patologjia shpesh ndodh kur periudha e shtatzënisë është tejkaluar ose me karakteristika anormale gjenetike.
  • sëmundjet infektive me origjinë të ndryshme pengojnë rinovimin, gjë që mund të çojë në polihidramnios ose oligohidramnios.
Rrjedhja përbën rrezik për më tej zhvillimi para lindjes fetusi. Një patologji e tillë sugjeron që foshnja vuan nga mungesa e lëndëve ushqyese dhe funksioni i frymëmarrjes është i dëmtuar. Në fazat e fundit, diagnostikimi i ngjyrës së gjelbër mund të shkaktojë lindje me prerje cezariane.

Shumë janë të shqetësuar për pyetjen se çfarë ngjyre është uji i grave shtatzëna që pinë duhan? Meqenëse nikotina shkakton mungesë oksigjeni dhe ndikon negativisht në formimin e foshnjës, lëngu amniotik fiton nuancë jeshile me një erë karakteristike.

Kur ujërat e gjelbra largohen gjatë lindjes, kjo do të thotë se fetusi ka defektuar dhe, nëse para lindjes gëlltit një lëng të ngopur me mekonium, atëherë situata kërcënon shfaqjen e pneumonisë ose pulmonitit.

Nuanca të ndryshme amnioni

Para fillimit të tremujorit të dytë, lëngu në qesen amniotike është i pastër. Pas kësaj fillon rritja aktive e foshnjës, ndryshon përbërja dhe sasia. Fëmija në procesin e zhvillimit lë gjurmë të aktivitetit jetësor, gjë që çon në turbullirë dhe një ndryshim në ngjyrë - uji bëhet më i verdhë. Një proces i tillë konsiderohet krejtësisht normal dhe nuk shkakton shqetësim.

Kur fillon lindja, dhe lëngu amniotik largohet, duhet t'i kushtoni vëmendje ngjyrës së tyre, pasi varet veprime të mëtejshme mjekët.

Lëngu amniotik me njolla të kuqe, me një grua shtatzënë që ndihet mirë, është një variant i normës dhe tregon se qafa e mitrës ka filluar të hapet dhe duhet menjëherë të kërkoni ndihmë, të telefononi një ambulancë dhe t'i shpjegoni situatën në detaje mjekëve.

Arsyet për shkarkimin e lëngut amniotik të kuq ose rozë shoqërohen me gjakderdhje të mundshme të brendshme kur fshikëza tashmë ka shpërthyer, dhe si nëna ashtu edhe foshnja mund të jenë burimi i formimit të gjakut. Ujërat kafe të errët gjatë shtatzënisë sinjalizojnë gjakderdhje të rëndë brenda mitrës dhe vdekje të mundshme të fetusit. Në një situatë të tillë kërkohet shtrimi urgjent në spital dhe, më së shpeshti, merret vendimi për të përdorur një operacion cezarian.

Nëse një patologji e tillë zbulohet në mes të gjithë periudhës së shtatzënisë, gruaja shtatzënë vendoset në spital për një studim më të detajuar dhe sqarim të rrethanave që shkaktuan ndryshimet e njollosjes. Në varësi të diagnozës, përshkruhet trajtimi, i cili shkaktohet nga barnat që zgjerojnë enët e gjakut dhe përmirësojnë rrjedhën e gjakut për të zvogëluar hipoksinë.

Nëse ndryshimet shkaktohen nga bakteret patologjike, atëherë terapia me ilaçe përfshin një kurs antibiotikësh për të shkatërruar agjentin infektiv. Rekomandohet pushim i plotë Ajer i paster dhe emocione pozitive.

Ngjyra e lëngut amniotik është një tregues i gjendjes së foshnjës në mitër. Cilat ujëra tregojnë zhvillimin harmonik të fëmijës? Cilat sekrecione sinjalizojnë procese shqetësuese intrauterine? Do të mësoni për këtë dhe shumë më tepër në artikull.

Ngjyra e lëngut amniotik: norma dhe patologjia

Lëngu amniotik ose lëngu amniotik është një mjedis i sigurt për rritjen dhe zhvillimin e fëmijës që nga momenti i lindjes së embrionit deri në lindjen e "personit të ri" në botë.

Lëngu amniotik: funksionet dhe detyrat

Lëngu amniotik kryen funksionet e mëposhtme:

  • ruajtja e përhershme e temperaturës rreth 37°C (me ulje ose rritje të temperaturës nga jashtë);
  • izolimi i zërit;
  • rregullimi i presionit të ushtruar nga mjedisi i jashtëm;
  • ngushtësia e fshikëzës nuk lejon që infeksionet dhe viruset të hyjnë në trupin e nënës;
  • antitrupat bllokojnë riprodhimin e baktereve dhe antigjeneve të ndryshëm;
  • foshnja ka aftësinë të lëvizë dhe të lëvizë në mitër;
  • ujërat e mbajnë fëmijën gjatë lëvizjeve të papritura të nënës;
  • gjatë lindjes, lëngu vepron si një lubrifikant, duke lehtësuar dhimbjen dhe procesin e rrëshqitjes së foshnjës nëpër kanalin e lindjes.

Çfarë ngjyre ka lëngu amniotik para dhe gjatë lindjes

Ngjyra dhe aroma lëngu amniotik mund të tregojë patologji dhe anomali zhvillimore, ose rritje normale dhe harmonike. Ju mund të përcaktoni ngjyrën duke filluar nga tremujori i dytë gjatë një skanimi me ultratinguj.

Nëse shtatzënia vazhdon pa komplikime, lëngu amniotik është i pastër ose pak i bardhë, i ndërthurur me të ashtuquajturat "thekon". E gjelbër, burgundy, Ngjyra kafe uji sinjalizon një kërcënim për shëndetin dhe jetën e fëmijës.

Patologjitë

Ujërat me baltë, jeshile dhe kafe, shkarkimi me mukozë tregojnë se fetusi në mitër është në një gjendje zhgënjyese dhe ndonjëherë kritike. Modifikime të tilla mund të tregojnë sëmundje kongjenitale dhe të fituara, si dhe vështirësi në zhvillim.

Pse jeshile me thekon

Sipas statistikave, uji i gjelbër gjendet në 30% të grave në lindje. Mjekët fokusohen në tendencën progresive dhe identifikojnë faktorët e mëposhtëm për shfaqjen e patologjisë:

  • mospërputhja midis gjendjes së pjekurisë së placentës dhe javës aktuale të shtatzënisë;
  • çrregullime të qarkullimit të gjakut në placentë;
  • proceset inflamatore të transferuara të sistemeve urinar dhe të frymëmarrjes;
  • marrja e antibiotikëve;
  • ngopja e pamjaftueshme e fetusit me oksigjen (hipoksi intrauterine).


Uji i mbushur me mekonium mund të hyjë në mushkëritë e foshnjës gjatë procesit të lindjes. Për të shmangur një situatë të tillë, stafi mjekësor, sapo shfaqet koka e foshnjës, ekzaminon gojën dhe nëse është e nevojshme, heq lëngun me aspirator. Nese nje këtë procedurë zhvillohet në përputhje me të gjitha rregullat, ujërat e gjelbra nuk paraqesin kërcënim për shëndetin e të porsalindurit.

të bardha me re

kurs normal shtatzënia, lejohet turbullira e lehtë e lëngut amniotik. Megjithatë, faktori më i mundshëm që kontribuon në shfaqjen e ujërave me baltë është infeksioni i mitrës. Nëse tejkalohet kufiri i errësirës së mundshme, është e nevojshme të bëhen teste për praninë e baktereve patogjene në mitër dhe të përcaktohet shkaku i një procesi të tillë. Pastaj zgjidhni një kurs individual të trajtimit në takimin e një gjinekologu.

Shpesh uji bëhet i turbullt gjatë shtatzënisë pas afatit.

ujërat kafe

Ujërat kafe, për fat të keq, tregojnë gjendjen kritike të foshnjës. Në rastin më të keq, vdekja është e mundur. Kur lëshohet një lëng kafe, urgjent ndërhyrje kirurgjikale Përndryshe, jeta e gruas shtatzënë do të jetë në rrezik.

Lëngu amniotik me ngjyrë normale


Gjendja e fetusit në mitër është normale nëse lëngu në të cilin ndodhet nuk ka ngjyrë të ndezur. Ujërat e pastër, të bardhë dhe pak rozë tregojnë se fëmija është i sigurt.

Rozë

Nisja ujërat e trëndafilit mund të interpretohet si normale vetëm në rastin kur ujërat e përparme (të vendosura në zonën e kokës) janë thyer së bashku me një prizë, e cila ndonjëherë përmban vija gjaku. Është gjithashtu e mundur një variant i një shpërthimi kapilar në placentë, si rezultat i të cilit gjaku njolloi ujin.

Nëse ujërat janë thyer në shtëpi, është e rëndësishme të mbani mend sasinë e përafërt të lëngut të lëshuar. Pas mbërritjes në spital, sigurohuni që të raportoni vëzhgimet tuaja te mjeku.

Transparente me thekon të bardha

Prania e thekoneve të bardha në lëngun amniotik është normë. Njolla të tilla ndodhin natyrshëm, në procesin e eksfolimit të lëkurës dhe humbjes së qimeve të fetusit të foshnjës. Me afrimin e lindjes së fëmijëve, numri i thekoneve po rritet me shpejtësi.

Me slime dhe thekon


Para fillimit veprimtaria e punës rritje e sekretimit të lëngjeve (mukusit) nga penisi. Shkarkimi është veçanërisht i dukshëm në mëngjes, kur një grua ngrihet nga shtrati. Ky proces tregon zbutjen e mitrës para lindjes, si rezultat i të cilit shkarkohet tapa.

Pasi ka rrjedhur mukoza e tapës, gruas shtatzënë i ndalohet të bëjë banjë dhe të bëjë seks. Pa prizë, mitra është një rrugë përmes së cilës infeksioni mund të hyjë në mitër.

Për shkak të zbutjes së mitrës, priza mukoze shtyhet gradualisht jashtë, duke pastruar kanalin e lindjes. Së bashku me të, uji mund të rrjedhë jashtë, duke përmbajtur epidermën e foshnjës dhe qimet e tij. Një shkarkim i tillë shpesh tregon se lindja do të fillojë brenda disa orësh.

momente të rrezikshme

Përveç ngjyrës së lëngut amniotik, një rol të rëndësishëm luan edhe sasia e tyre e çliruar gjatë procesit të shkarkimit. Vëllimi standard është nga 1 në 1,5 litra. Nëse treguesit janë më të ulët - ka mungesë uji, nëse vëllimi është mbi normën - polihidramnios. Në varësi të këtij apo atij procesi patologjik, zgjidhet një taktikë individuale e lindjes së fëmijëve.

Është e rëndësishme të monitorohet ndryshimi i lëngut amniotik nga tremujori i dytë. Duke monitoruar periodikisht gjendjen e tyre, një grua shtatzënë do të zvogëlojë rrezikun e zhvillimit të sëmundjeve dhe komplikimeve të mundshme në zhvillimin e fëmijës, si dhe do të mbrojë veten nga lindja e vështirë.

Video e dobishme

Lëngu amniotik është thelbësor për zhvillimin e foshnjës dhe procesin e lindjes. Ky është një mjedis unik që kryen shumë funksione. Ky artikull do t'ju tregojë se si duken ujërat dhe si t'i dalloni ato.

Çfarë është dhe cilat janë funksionet?

Lëngu amniotik është një medium i lëngshëm që prodhohet nga pjesa e brendshme e membranave të fetusit tek gratë shtatzëna. Amnioni prodhon një lëng, prandaj quhet amniotik. Ai e rrethon foshnjën, duke qenë për të një habitat krejtësisht natyror. Ecuria e shtatzënisë dhe prognoza për lindjen varet nga gjendja e ujërave.

Ata largohen në fazën e parë të lindjes, kur kontraktimet arrijnë kulmin. Por kjo version klasik normat. Në praktikë, nisja mund të jetë më herët.

Disa funksione kryesore u janë caktuar ujërave nga natyra.

  • Mjeti i lëngshëm ushqen foshnjën, sepse përmban lipide, proteina, glukozë, hormone. Në datat e hershme embrioni i thith këto substanca përmes lëkurës, dhe më vonë fillon të gëlltisë ujin, ta tresë atë dhe të shkruajë. Përbërja e ujërave përditësohet çdo 3 orë.
  • Falë tyre, të përhershme regjimi i temperaturës dhe presioni.
  • Uji është një amortizues që zbut çdo ndikim të jashtëm siç janë goditjet dhe presioni. Uji nuk lejon që kordoni i kërthizës të kapet.
  • Në lëngun amniotik ka antitrupa, dhe fshikëza është hermetike - kjo është mbrojtja e foshnjës nga bakteret dhe viruset nga jashtë.
  • Falë mjedisit të lëngshëm, foshnja ka aftësinë për të lëvizur.
  • Lëngu amniotik e mbron fëmijën nga tingujt e lartë, të cilët janë të shumtë në anën tjetër të barkut të nënës.

Në procesin e lindjes, shkarkimi i ujit është i një rëndësie shtesë - enzimat në përbërjen e lëngut ndihmojnë në përshpejtimin e hapjes së qafës së mitrës dhe lehtësojnë procesin e lindjes.

Karakteristikat

Shumë gra janë të interesuara se si duket lëngu amniotik. Ato mund të përshkruhen nga disa karakteristika kryesore.

Ngjyra dhe konsistenca

Në shtatzëninë e hershme, uji mund të ketë një nuancë të lehtë rozë, që i ngjan një ikhor. Por gradualisht ato bëhen më të lehta. Normalisht, në shtatzëninë e pakomplikuar, ato janë transparente ose pak të turbullta. Turbullira është fiziologjike, jo e rrezikshme. Shfaqet për shkak të pranisë në lëngun e grimcave të epidermës së eksfoluar, grimcave të lubrifikantit origjinal, i cili është i mbuluar dendur me trupin e foshnjës, ndërsa lëkura e tij është e hollë dhe e pambrojtur. Flokët e imët lanugo pa ngjyrë notojnë në mes. Përbërja përmban disa solucione kripërash dhe vitaminash.

Ndryshimi i ngjyrës dhe konsistencës së ujit - tipar i rëndësishëm, e cila potencialisht mund të tregojë probleme dhe vuajtje intrauterine të fetusit. Nëse uji bëhet qumështor dhe përmban flaka të mëdha pezullimi, kjo mund të tregojë një infeksion intrauterin.

Nëse ato janë kafe ose të kuqe, kjo është një shenjë e pranisë së gjakut në lëngun amniotik, dhe shpesh pas shkarkimit të ujërave kafe, regjistrohet një lindje e vdekur. Të gjitha nuancat e gjelbër janë shenjë e pranisë së mekoniumit në lëng. Mekoniumi është jashtëqitja origjinale që normalisht del nga rektumi i foshnjës vetëm pas lindjes. Nën faktorët e stresit, për shembull, gjatë hipoksisë, mund të ndodhë defekimi i hershëm, për shkak të të cilit lëngu kontaminohet me feces.

Duke qenë se ujërat e ndotura paraqesin rrezik infeksioni, aspirimi, nuk këshillohet gjithmonë vazhdimi i shtatzënisë. nxis lindjen, prerje cezariane ose përpiquni ta mbani shtatzëninë pak më gjatë - vendoset në baza individuale, duke marrë parasysh shenjat vitale të fetusit.

Erë specifike

Lëngu amniotik i pastër dhe i shëndetshëm nuk ka erë, të paktën nuk ka erë specifike, si lëngjet e tjera biologjike - urina, gjaku, sperma. Vetëm në rastin e kontaminimit me mekonium ose fragmente purulente gjatë daljes së lëngut amniotik, vërehet një erë e pakëndshme, të cilën mjekët obstetër shpesh e quajnë "kënetë".

sasi

Në gjysmën e parë të shtatzënisë, sasia e ujit rritet, duke arritur kulmin nga mesi i tremujorit të 2-të, pas së cilës fillon një ulje graduale e vëllimit të lëngjeve brenda fshikëzës së fetusit. Kjo është e rëndësishme në mënyrë që presioni brenda mitrës të mbahet në një nivel të qëndrueshëm.

Fëmija rritet, dhe sasia e ujit zvogëlohet në mënyrë që të mos ketë tendosje dhe këputje të mureve të mitrës. Sasia e matur indeksi i lëngut amniotik.

AT javë të ndryshme shtatzënia ka normat e veta mesatare, përkatësisht, me lindjen e fëmijës, sasia e ujit në fshikëzën e fetusit është minimale.

Me një ulje të sasisë së lëngjeve nën pragun e poshtëm të normës, ata flasin për oligohydramnios. Tejkalimi i vëllimit mbi kufirin e sipërm të normës konsiderohet polihidramnios ose polihidramnios. Të dyja kushtet janë komplikime të rënda të shtatzënisë, të cilat kërkojnë një qasje të veçantë mjekësore në menaxhimin e shtatzënisë dhe lindjes.

Sasia e ujit përcaktohet gjatë diagnostikimit me ultratinguj.

Diagnoza e rrjedhjes dhe shkarkimit

Si duket uji në liri ose mbushje varet nga ngjyra dhe sasia e ujit që është thyer. Me një derdhje një herë, është e vështirë për një grua të bëjë një gabim - lëngu del brenda në numër të madh. Është e rëndësishme të vihet re ngjyra dhe konsistenca e tyre në mënyrë që t'i komunikohet ky informacion mjekut nëse derdhja ka ndodhur jashtë mureve të një institucioni mjekësor.

Është më e vështirë të kuptosh që ujërat po rrjedhin. Në këtë rast, këputja e fshikëzës së fetusit nuk ndodh, uji mund të rrjedhë në sasi të vogla. Më shpesh duket si rrjedhje ujore, e cila intensifikohet pasi një grua shtrihet për një kohë ose kur ndryshon pozicionin e trupit, kollitet, teshtin, qesh.

Sot, ekzistojnë teste amnio që do të ndihmojnë në identifikimin e rrjedhjeve. Më e lira analizat e farmacisë- Këto janë jastëkë të veçantë që përmbajnë një matricë që mund të kap aciditetin e sekrecioneve.

Nëse nuk ka ujë, shkarkimi është zakonisht acid, dhe nëse rrjedh, është alkalik. Pas disa orësh mbajtjeje në një jastëk, nëse ka rrjedhje, shiriti i kontrollit ndryshon ngjyrën.

Ekzistojnë teste më komplekse që bazohen në përcaktimin e fraksioneve proteinike në sekrecione që janë karakteristike vetëm për mjedisin e lëngut amniotik. Këto janë sisteme testimi të shtrenjta, por më të sakta, rezultatet e të cilave u besojnë specialistëve të materniteteve.

85907

Uji është gjëja e parë me të cilën një fëmijë njihet. Edhe në mitër, ai noton në një lëng të quajtur amniotik. Si duket lëngu amniotik dhe cila është norma sipas javës (tabela) e shtatzënisë do të mësoni nga artikulli.

Pse nevojitet lëngu amniotik

Lëngu amniotik është i nevojshëm për zhvillimin normal të fëmijës në barkun e nënës, për të cilat nevojiten

  • mbrojtja e fëmijës nga tingujt e fortë, goditjet (uji - thith zhurmën dhe është amortizues gjatë goditjeve);
  • mbajtja e një temperature të rehatshme (lëngu amniotik ka një temperaturë prej 37 gradë);
  • mbrojtja nga kërcënimet e jashtme (fshikëza me lëng amniotik është e mbyllur, gjë që ju lejon të mbroni fëmijën nga ndikimet e jashtme);
  • ushqyerja e foshnjës (uji nuk lejon që fshikëza të tkurret, duke parandaluar shtrëngimin e kordonit të kërthizës);
  • liria e lëvizjes së foshnjës (në tremujorin e 1-2, foshnja mund të lëvizë lirshëm, të notojë në lëngun amniotik).

Në lindje, duke u larguar nga mjedisi i lindjes, fëmija përjeton stres, të cilin uji ndihmon në lehtësimin e tij. Kur ligamenti i lindjes lahet nga një foshnjë e porsalindur, ai relaksohet. Kjo është shumë e rëndësishme për t'u përgatitur për një fazë të re të jetës së tij.

Përbërja dhe shkalla e lëngut amniotik

Membranat e fetusit fillojnë të formohen pasi veza e fekonduar ngjitet në murin e mitrës. Pastaj fillon një proces kompleks. Nga membranat e fetusit (amnion dhe korion), formohet një flluskë mbrojtëse me një lëng steril brenda. Ndërsa fetusi rritet, flluska rritet.

Lëngu amniotik formohet për shkak të "rrjedhjes" së plazmës së gjakut të nënës. Në datat e mëvonshme vetë fëmija, mushkëritë dhe veshkat e tij tashmë janë të përfshirë në prodhimin dhe rinovimin e lëngut amniotik.

Lëngu amniotik përbëhet nga uji (97%) me proteina të tretura në të, kripëra minerale (kalcium, natrium, klor). Gjithashtu mund të zbulojë qelizat e lëkurës, qimet, substancat aromatike.

Ekziston një mendim se era e lëngut amniotik është e ngjashme me erën e qumështit të nënës, kështu që një foshnjë e porsalindur mund ta gjejë lehtësisht gjoksin e nënës së tij, sepse ai ka pirë një lëng të ngjashëm me qumështin në mitër.

Norma dhe patologjia

Sasia normale e lëngut amniotik deri në fund të shtatzënisë është 600-1500 ml. Për një sërë arsyesh, këto shifra mund të devijojnë nga norma lart ose poshtë. Pastaj mjekët flasin për polihidramnios ose oligohydramnios.

Oligohydramnios diagnostikohet kur nëna e ardhshme më pak se 500 ml lëng amniotik. Arsyeja e uljes së sasisë së ujit qëndron në zhvillimin e pamjaftueshëm të endometrit (membranës ujore) ose në uljen e aftësisë sekretuese të tij. Shkaqe të tjera të patologjisë përfshijnë

  1. anomalitë në zhvillimin e sistemit gjenitourinar të fëmijës;
  2. hipertensioni i nënës;
  3. sëmundjet inflamatore të një gruaje;
  4. çrregullime metabolike, mbipesha;
  5. insuficienca fetoplacentare.

Oligohydramnios në një fetus gjatë lindjes së binjakëve shpjegohet me shpërndarjen e pabarabartë të gjakut në placentë.

Me oligohydramnios, ka dhimbje të forta në bark, lëvizje të dhimbshme të fëmijës, mitra zvogëlohet, madhësia e pjesës së poshtme të saj nuk korrespondon me moshën e shtatzënisë.

Me polihidramnioz, funksioni sekretor i membranës ujore rritet. Polihidramniozi mund të çojë në:

  1. diabeti mellitus, sëmundjet infektive dhe virale të nënës;
  2. sëmundjet e zemrës, veshkave;
  3. papajtueshmëria e faktorit Rh në gjakun e nënës dhe fëmijës;
  4. shtatzënia e shumëfishtë (polihidramnios në një fetus, oligohydramnios në një tjetër);
  5. sëmundje placentare.

Shenjat e polihidramnios janë rëndimi në bark, ënjtja e këmbëve, vështirësia e frymëmarrjes dhe qarkullimi i gjakut, lëvizjet e fëmijës bëhen tepër aktive.

Oligohydramnios dhe polyhydramnios janë patologji të rrezikshme. Për t'i eliminuar ato, kërkohet ndihma e një specialisti. Në dyshimin më të vogël, duhet të konsultoheni me një mjek.

Devijimet në ngjyrën e lëngut amniotik

Lëngu normal amniotik është i pangjyrë dhe i qartë. Konsistenca është e ngjashme me ujin, pa erë. Më shpesh, nënat në pritje janë të shqetësuara për ndryshimin e ngjyrës së lëngut amniotik.

Ju mund të gjykoni ngjyrën e lëngut amniotik gjatë daljes së tyre, e cila ndodh gjatë lindjes. Në shumicën e rasteve, nëse shtatzënia është e plotë, uji është i pastër ose i verdhë i mjegullt. Kjo është ngjyra e tyre normale, nuk përbën rrezik. Detyra e një gruaje pas derdhjes së ujit është të shkojë në maternitet brenda 2-3 orësh.

Lëngu amniotik mund të ketë një ngjyrë të ndryshme.

  1. Në pika të kuqe. Një përzierje e lehtë gjaku në një lëng me ngjyrë normale (të verdhë të lehtë ose të mjegullt) konsiderohet normale, pasi tregon hapjen e qafës së mitrës.
  2. Ngjyra jeshile. Feçet origjinale të fëmijës njollosin ngjyrën e gjelbër ose kënetore të ujit. Fëmija përjeton urinë nga oksigjeni, gëlltitja e ujit të tillë është e rrezikshme për zhvillimin e pneumonisë tek foshnja.
  3. E kuqe. Ngjyra e rrezikshme, tregon gjakderdhje të brendshme tek nëna ose fetusi. Vendimi më i saktë është të merrni një pozicion horizontal, thirrni urgjentisht një ambulancë.
  4. Kafe e erret. Kjo ngjyrë tregon vdekjen e fetusit, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek.

Nëse ngjyra e lëngut amniotik ndryshon, nëna dhe fëmija mund të jenë në rrezik. Prandaj, është më mirë të mos shkoni vetë në maternitet, ia vlen të telefononi një ambulancë, duke raportuar ngjyrën e ujërave.

Metodat e kërkimit të ujit

Deri më sot, ka disa mënyra për të marrë informacion në lidhje me gjendjen e lëngut amniotik përpara fillimit të procesit të lindjes. Të gjitha metodat ndahen në invazive (që kërkojnë marrjen e mostrave direkte të materialit) dhe jo-invazive (që nuk kërkojnë depërtim në zgavrën e mitrës).

E vetmja metodë joinvazive është ekografia. Ky studim mund të japë informacion në lidhje me sasinë e lëngut amniotik, ju lejon të diagnostikoni oligohydramnios ose polyhydramnios.

Metodat e mbetura të kërkimit (invazive) shoqërohen me rreziqe të larta, prandaj ato kryhen sipas indikacioneve serioze.

  1. Amnioskopia. Inspektimi i lëngut amniotik me amnioskop. Kjo pajisje është një tub me një pajisje ndriçimi në fund. Ekzaminimi i nënës së ardhshme kryhet në një karrige gjinekologjike duke e futur pajisjen në qafën e mitrës. Mjeku i kushton vëmendje ngjyrës, konsistencës së ujit. Ekzaminimi është i mundur pas 37 javësh nëse dyshohet për hipoksi fetale, konflikt Rhesus.
  2. Amniocenteza. Ndryshe nga amnioskopia, amniocenteza kryhet pas 16 javësh të shtatzënisë, kur vëllimi i lëngjeve arrin në 150 ml. një gjilpërë futet në zgavrën amniotike nën kontrollin me ultratinguj, merret një sasi e vogël lëngu. Amniocenteza kërkon indikacione serioze: dyshim për sëmundje gjenetike ose infeksione intrauterine, konflikt Rh, furnizim të pamjaftueshëm me oksigjen, sëmundje kronike të nënës.

Metodat diagnostike invazive shoqërohen me rreziqet e abortit, këputjes së parakohshme të lëngut amniotik, abortit spontan, shkëputjes së placentës. Vetëm një mjek mund të përshkruajë procedurën.

Normat e lëngut amniotik sipas javës së shtatzënisë

Me rritjen e moshës gestacionale, sasia e lëngut amniotik rritet. Llogaritjet e përafërta duken kështu:

  • 30 ml në 10-11 javë;
  • 100 ml për 13-14;
  • 400 ml për 17-20;
  • 1200 ml për 36-38;
  • 600-800 disa dite para dorzimit.

Sasia e lëngut amniotik është individuale për çdo nënë shtatzënë, llogaritjet e mësipërme janë të përafërta, ndaj mjekët nuk matin sasinë e lëngut amniotik në mililitra, duke përdorur përkufizimin e "indeksit të lëngut amniotik". Ajo matet duke përdorur një aparat me ultratinguj duke filluar nga 16 javë. Rregullat duken kështu:

  • 73-201 mm (mesatarisht 121) në 16 javë;
  • 77-211 (127) në 17;
  • 80-220 (133) në 18;
  • 83-230 (137) në 19;
  • 86-230 (143) në 20;
  • 88-233 (143) në 21;
  • 89-235 (145) në 22;
  • 90-237 (146) në 23;
  • 90-238 (147) në 24;
  • 89-240 (147) në 25;
  • 89-242 (147) në 26;
  • 85-245 (156) në 27;
  • 86-249 (146) në 28;
  • 84-254 (145) në 29;
  • 82-258 (145) në 30;
  • 79-263 (144) në 31;
  • 77-269 (144) në 32;
  • 74-274 (143) në 33;
  • 72-278 (142) në 34;
  • 70-279 (140) në 35;
  • 68-279 (138) në 36;
  • 66-275 (135) në 37;
  • 65-269 (132) në 38;
  • 64-255 (127) në 39;
  • 63-240 (123) në 40;
  • 63-216 (116) në 41;
  • 63-192 (110) në 42.

Këto shifra mund të shihen në kartën mjekësore, në kllapa janë shifrat mesatare për çdo fazë të shtatzënisë. Vetëm një mjek mund të deshifrojë saktë të dhënat, pasi normat e indeksit të lëngut amniotik varen nga karakteristikat individuale organizëm.

Rrjedhja e lëngut amniotik

Ju mund të përcaktoni rrjedhjen e lëngut amniotik në shtëpi. Ekziston një jastëk i veçantë testimi për këtë. Metoda është mjaft popullore, por një copë litari e tillë është mjaft e shtrenjtë (400-600 rubla), dhe rezultati nuk është gjithmonë i besueshëm. Pra, një rezultat pozitiv mund të tregojë jo vetëm rrjedhjen e ujit, por edhe sëmundjet inflamatore.

Një rezultat i saktë mund të merret në spital pas ekzaminimit të shkarkimit.

Mënyra më informuese për të përcaktuar rrjedhjen e ujit është amniocenteza. Një bojë e sigurt injektohet në fshikëzën e fetusit me një gjilpërë dhe një shtupë vendoset në vaginën e gruas shtatzënë. Ngjyrosja e shtupës do të tregojë rrjedhje të lëngut amniotik. Kjo metodë përdoret në Raste të veçanta kur jeta e një fëmije është në rrezik.

Lëngu amniotik është mjedisi ideal për të jetuar një fëmijë përpara lindjes. Ata kryejnë njëkohësisht disa funksione të rëndësishme, nëse secila prej tyre shkelet, ekzistenca dhe zhvillimi i foshnjës do të kërcënohet seriozisht. Çfarë ngjyre kanë, nëse kanë erë, çfarë thonë ujërat e një ngjyre apo tjetër, do të tregojë ky artikull.

Norma

Ngjyra dhe aroma e lëngut amniotik janë treguesit më të rëndësishëm të mirëqenies intrauterine të foshnjës. Konsistenca e ujit, sasia dhe transparenca e tyre, prania e pezullimeve dhe papastërtive të huaja - e gjithë kjo është shumë e rëndësishme për të nxjerrë përfundime paraprake se sa mirë ndihet fëmija gjatë shtatzënisë.

Për shembull, oligohydramnios ose polyhydramnios shpesh shoqërojnë anomali gjenetike në zhvillimin e fetusit, janë rezultat i keqformimeve të veshkave dhe zemrës. Pezullimet në lëngun amniotik mund të tregojnë praninë e infeksionit intrauterin. Megjithatë, ngjyra e ujërave është një karakteristikë që mund të përcaktohet kur ujërat tashmë janë tërhequr ose kanë filluar të tërhiqen gradualisht. As ekzaminimi me ultratinguj dhe as ekzaminimi gjinekologjik nuk mund t'i japin një informacion të tillë një gruaje dhe mjekut të saj.

Ujërat e ushqejnë foshnjën - ai rregullisht i gëlltit dhe urinon në to, por përbërja e lëngut amniotik përditësohet çdo tre orë, dhe mjedisi mbetet steril. Ujërat janë të pasur me proteina, enzima, hormone, glukozë. Ato zbusin tingujt e ashpër nga jashtë për thërrimet dhe shërbejnë si një amortizues i shkëlqyer që zbut goditjet. Uji ndihmon në ruajtjen e temperaturës brenda fshikëzës së fetusit në një nivel konstant dhe të nevojshëm për një fetus në zhvillim - 37 gradë.

Lëngu amniotik është i pasur me antitrupa dhe për këtë arsye është i përfshirë në zhvillimin e imunitetit të fëmijëve. Kjo është arsyeja pse shkarkimi i parakohshëm i ujit konsiderohet si ndërlikimi më i rëndë i shtatzënisë, kur jeta e fëmijës është në rrezik.

Shkarkimi i ujit konsiderohet me kohë tashmë në kulmin e kontraktimeve në fund të fazës së parë të lindjes. Nëse dalja ose rrjedhja e ujit ndodh më herët, gjithmonë bëhet fjalë për dalje të parakohshme të ujit dhe çdo situatë e tillë kërkon një vendim të ekuilibruar - të zgjasë shtatzëninë dhe ta mbajë atë më tej për të lejuar fëmijën të rritet pak më shumë, ose stimuloni lindjen në mënyrë që të mos rrezikoni jetën e tij.

Lëngu amniotik normal gjatë zhvillimit të fetusit nuk kanë ngjyrë dhe erë të dukshme. Pikërisht kështu do të jenë ujërat gjatë një shtatzënie të pakomplikuar dhe të suksesshme, kur nëna dhe foshnja ndihen mirë. Në fazat e hershme, ato kanë një nuancë të lehtë rozë, që i ngjan një ikhor, plazma gjaku. Gradualisht, kur fëmija fillon t'i gëlltisë dhe të zbrazë fshikëzën, ujërat bëhen të qarta.

Duke parë ujëra të tillë, nuk ka nevojë për panik. Çfarëdo vendimi të marrin mjekët, duke pasur parasysh moshën tuaj të shtatzënisë, fëmija ndihet mirë, nuk përjeton urinë nga oksigjeni dhe nuk vuan nga infeksionet. Besoni vetëm profesionistët.

Dhe gjithashtu normalisht uji mund të ketë një nuancë të lehtë të verdhë. E verdhe në vetvete nuk tregon asgjë alarmante, dhe në fazat e mëvonshme konsiderohet një variant i normales. Një përfshirje e vogël e venave të llojit të përgjakshëm është e pranueshme - këto janë mbetjet e një tape mukoze që la kanalin cervikal të qafës së mitrës së bashku me ujërat.

Opsione të tjera ngjyrash

Nëse lëngu amniotik është tërhequr plotësisht ose lëngu amniotik ka filluar të rrjedhë, duhet t'i kushtoni vëmendje ngjyrës dhe ta raportoni këtë karakteristikë tek dispeçeri i ambulancës që telefononi për të shkuar sa më shpejt në një institucion mjekësor. Mos harroni t'u tregoni të njëjtën karakteristikë mjekëve në spitalin ku do t'ju çojë ambulanca. Cilado qoftë ngjyra, mos u shqetësoni, mjekët mund të ndihmojnë në çdo situatë. Për veten e saj, është e dëshirueshme që një grua të dijë se çfarë dëshmojnë ujërat e një ngjyre ose një tjetër.

Gjelbrit

AT ngjyrë jeshile me intensitet të ndryshëm, lëngu amniotik njollos mekoniumin origjinal.Është jeshile e errët, me ngjyrë pothuajse të zezë dhe grumbullohet në zorrët e fetusit gjatë shtatzënisë. Mekoniumi është një epitel i deskuamuar, qime lanugo, grimca proteinash dhe fragmente lipide uji që foshnja gëlltit gjatë shtatzënisë. Ngjyra jep biliare.

Normalisht, mekoniumi fillon të dalë përmes rektumit dhe anusit pas lindjes - foshnjat e zbrazin atë në ditët e para pas lindjes.

Nëse një fëmijë zbraz zorrët ndërsa është ende në mitër, kjo është gjithmonë rezultat i shkeljeve të gjendjes së tij. Zakonisht, defekimi më herët se koha e caktuar nga natyra ndodh për shkak të hipoksisë së rëndë të pakompensuar, dhe më pas uji është i gjelbër, i ngopur i gjelbër ose ndonjë variant tjetër i nuancës së kësaj ngjyre - një sinjal për mjekët që do të kenë pak kohë për të bërë një vendimi - fëmija duhet të shpëtohet urgjentisht.

Zakonisht, fëmijët që lindin pas shkarkimit të ujërave të gjelbër vendosen në njësinë e kujdesit intensiv për t'u ekzaminuar dhe vëzhguar me kujdes për të paktën disa ditë. Kjo është e nevojshme për të përcaktuar pasojat hipoksi intrauterine, dhe ato mund të jenë të ndryshme - nga çrregullime të vogla neurologjike deri te çrregullime të rëndësishme të trurit, të sistemit kardio-vaskular, organet e brendshme.

Zakonisht, kur ujërat janë të gjelbërta, nëse kjo ndodh në shtëpi, gruaja duhet të shtrohet në spital sa më shpejt të jetë e mundur. Nëse kjo ndodh tashmë në maternitet, mjekët duhet të vendosin nëse do të përshpejtojnë procesin e lindjes apo do të kryejnë një operacion cezarian urgjent, pasi me çdo orë të periudhës anhydrous, rreziku i vdekjes dhe paaftësisë rritet tek një foshnjë me hipoksi.

E kuqe

Kjo hije, për fat të mirë, është e rrallë. Ujëra të tillë gjithmonë nënkuptojnë këtë Situata është jashtëzakonisht alarmante, dhe në lëngun amniotik ka gjak. Shkalla e gjakderdhjes mund të gjykohet nga hija e saktë e ujit - sa më i errët, aq më i bollshëm është procesi i humbjes së gjakut.

Është absolutisht e pamundur të kuptosh vetë në shtëpi se kush po humb gjak - një nënë apo një fëmijë, dhe për këtë arsye operatori i ambulancës duhet të informohet për ujërat e kuqe dhe mjekët në spital do të përcaktojnë pamjen e vërtetë të asaj që ndodhi. , ku do të dërgohet me urgjencë gruaja. Zakonisht, në udhëtime të tilla nuk dërgohet "ambulanca" e zakonshme, por një ekip më i kualifikuar dhe i pajisur mirë i reanimacionit, i gatshëm për të ofruar ndihmën e parë menjëherë në ambulancë.

Kafe

Kjo ngjyrë gjithashtu nuk premton mirë, dhe zakonisht kjo sinjal për gjendjen kritike të foshnjës. Cilido qoftë shkaku i vërtetë i asaj që po ndodh - një infeksion i rëndë intrauterin ose shkëputje e placentës - Gruaja ka nevojë për lindje urgjente kirurgjikale. Vetëm një prerje cezariane urgjente do të rrisë shanset e nënës dhe fetusit për të mbijetuar. Ngjyra kafe e errët shpesh nënkupton vdekjen intrauterine të fetusit.

E bardhë baltë, rozë, moçal

Ky opsion zakonisht tregon praninë e korioamnionitit - inflamacion i membranave. Gjendja shoqërohet shpesh me një rritje të temperaturës së trupit të nënës së ardhshme, të dridhura, ndjesi të dhimbshme në pjesën e poshtme të barkut.

Periudha pa ujë për foshnjën nuk duhet të jetë shumë e gjatë, pasi mund të çojë në infeksion të thërrimeve.

Nëse ujërat u larguan menjëherë, flasim për derdhje dhe çarje të membranave. Nëse ka çarje anësore të fshikëzës, nuk ka shkarkim të plotë të ujit, mjekët kanë të gjitha mundësitë për të zgjatur shtatzëninë në mungesë të komplikimeve të tjera.

Rrjedhja tregohet nga një rritje në sasinë e shkarkimit vaginal dhe një hollim i konsistencës së tyre. Shkarkimi bëhet më i fortë kur merrni një pozicion vertikal pas një pozicioni të qetë horizontal për ca kohë, kur qeshni, kolliteni, teshtini.

Në këtë rast, gruaja duhet të bëjë një test në shtëpi për të përcaktuar lëngun amniotik. Ekzistojnë teste konvencionale të jastëkëve që reagojnë ndaj një ndryshimi të mjedisit acid të vaginës në atë alkalik, dhe ka sisteme më të sakta që vendosin fraksione proteinike në sekrecionet që janë karakteristike për ujërat. Pas marrjes rezultat pozitiv duhet të vlerësoni ngjyrën e lëngut dhe të shkoni në një institucion mjekësor.

Ju mund të shkoni menjëherë në një institucion mjekësor, ku specialistët do të diagnostikojnë veten.

Nëse dyshohet për rrjedhje është e rëndësishme të kërkoni ndihmë jo më vonë se 12 orë më vonë- pas kësaj periudhe, gjasat e infektimit të fetusit rriten ndjeshëm, pasi fshikëza e thyer e fetusit nuk është më mbrojtje e besueshme për një fëmijë nga viruset, bakteret dhe kërpudhat. ku Është rreptësisht e ndaluar të bësh banjë, të bësh seks dhe të lahesh.