Dr. Komarovsky: ką daryti, jei vaikas vemia. Vėmimas vaikui (5 mėn.), ką daryti? 5 mėnesių kūdikis raugia ką daryti

Kodėl vaikas pykina ir vemia, nėra temperatūros? Šis klausimas kelia nerimą daugeliui tėvų. Vaikas be priežasties vemia daug dažniau nei suaugusiems. Vaikų vėmimo ir viduriavimo priežastys gali būti labai įvairios.

Kas sukelia pykinimą ir vėmimą vaikui iki metų be temperatūros

Nereikėtų manyti, kad normali temperatūra su pykinimu rodo pirmųjų kūdikio gyvenimo metų sveikatą. Pavyzdžiui, pykinimas atsiras sergant šiomis ligomis, kurioms reikia skubios medicininės pagalbos:

1. divertikulas(sienos išsikišimas) stemplė yra įgimta. Vaikas serga ir vemia nedaug ir nedažnai, vėmaluose yra nesusisukusio pieno.
2. gastroezofaginis refliuksas(refleksinis maisto judėjimas atgal iš skrandžio į stemplę). Vaikas serga pavalgęs ir vemia, o masės apimtis su rūgštus kvapas mažas. Susiję simptomai: padidėjęs seilėtekis, žagsėjimas, nerimas.
3. Pylorospasmas(skrandžio stulpelio susitraukimas). Vėmimas nedideliais kiekiais.
4. pylorinė stenozė, kai maistas neturi galimybės iš skrandžio patekti į dvylikapirštę žarną, pasireiškia anksti, antrąją gyvenimo dieną. stipriai, "fontanas", apie trisdešimt minučių po valgio.

Galimų ligų simptomai

Sergant kai kuriomis siaubingomis ligomis, vaikui skauda galvą ir jis pykina, tačiau kūno temperatūra išlieka normos ribose. Kokių ligų simptomai pasireiškia vyresnių vaikų vėmimu be didelio karščiavimo:

Pavyzdžiui, tai gali būti šių patologinių procesų pranašai:

1. Žarnyno invaginacija. Vaikui sukelia tulžies vėmimą, o su vėmimo spazmais patiria stiprų skausmą, į kurį reaguoja verksmu ir rėkimu.
2. Alergija maistui ar vaistams. Tokiais atvejais vaikas dažnai pykina ir taip lydi bet kokia valgio pabaiga. Paprastai tokį pykinimą lydi būdingos alerginės reakcijos, pasireiškiančios dilgėline, gleivinių patinimu ir kvėpavimo funkcijos sutrikimais.
3. . Yra viduriavimas, putojančios išmatos. Vaikas serga, karščiuoja, nedažnas pykinimas, padidėjęs dujų susidarymas žarnyne, būdingas baltas burnos gleivinės apnašas.
4. . Nekarščiuojančių vaikų vėmimo priežastis gali būti nekokybiškas maistas: pasenęs maistas jį sukelia beveik iš karto po valgio. Apsinuodijusio žmogaus išmatose yra kraujo pėdsakų, stebimi priepuoliniai skausmai pilve. Laikui bėgant, būklė gali labai pablogėti, daugiausia ankstyvo amžiaus vaikams mokyklinio amžiaus.
5. . Vaiko vėmimo priežastis gali būti infekcija, vidurių šiltinė. Kartais tai atsitinka be karščiavimo. Vaikas serga ryte, nepriklausomai nuo valgio. Yra virškinimo sutrikimai, viduriavimas turi intensyvų nemalonų kvapą. Padidėja jaudrumas ir kaprizingumas. Jis atsisako valgyti ir beveik negeria, nes vaikas serga, jam skauda pilvą.
6. Ūminis gastritas, dvylikapirštės žarnos uždegimas. Vaiko galvos skausmo ir vėmimo priežastys gali būti būtent tokios ligos, nes joms būdingas stiprus vėmimas su dideliu tulžies kiekiu. Kūdikis nevalgo, jaučia stiprų pilvo skausmą.
7. Vaiko vėmimo naktį priežastys gali būti smegenų ligos pvz., smegenų augliai, padidėjęs intrakranijinis spaudimas. Kūdikiui pakinta nuotaika, apatija kaitaliojasi su padidėjusiu aktyvumu. Pykinimas yra gana dažnas, vaistų namuose negalima pašalinti.
8. Vaikas svaigsta ir pykina sergant kepenų, kasos ar tulžies pūslės ligomis. Vėmimas atsiranda pavalgius, yra tulžies ir nesuvirškinto maisto. Vaikas skundžiasi stipriu skrandžio skausmu, padidėjusiu dujų susidarymu.
9. Svetimkūnių patekimas į skrandį ryjant. Kūdikis neramus, vėmaluose yra kraujo ir gleivių. Gali būti kvėpavimo nepakankamumas.

Kada kviesti greitąją pagalbą

Tikslią diagnozę gali nustatyti tik specialistas, tačiau norint neprarasti brangaus laiko, būtina skubiai kviesti greitąją pagalbą, jei atsiranda šie simptomai:

• atsirado širdies plakimas;
• staigus rankų ir kojų šaltis;
• pykinimą lydi nepagrįstas jėgų netekimas, kūdikis neaktyvus, mieguistas, jam nevalingi traukuliai arba karščiuoja;
• ūmus pilvo skausmas,;
• dėl dažnų vėmimo priepuolių prasidėjo dehidratacijos požymiai;
• padidėjęs nervinis susijaudinimas, jis elgiasi be reikalo neramiai, verkia, rėkia;
• netenka sąmonės arba yra ribinėje būsenoje;
• yra įtarimas dėl apsinuodijimo maistu ar vaistais;
• oda tapo blyški;
• pradėjo vemti po sumušimų galvos srityje.

Vasiljeva E.S., Novočerkaskas, MBUZ „Vaikų miesto ligoninė“, neonatologė

Nuo pykinimo vaikams kūdikystė, prieš atvykstant gydytojui, būtina, kad kūdikis neužspringtų vėmalais.

Norėdami tai padaryti, geriausia jį laikyti vertikaliai, šiek tiek pasukant galvą žemyn ir į šoną.

Kokių priemonių imtis

Ką daryti, jei vaikas serga ir vemia be temperatūros? Staigiai prasidėjus pykinimui, reikia aiškiai ir nuosekliai reaguoti.

1. Visų pirma, jei vaikas serga ir vemia, nėra temperatūros, reikia duoti jam atsigerti mažais gurkšneliais vėsaus svarus vanduo su mėtų ekstraktu. Kuo vyresnis kūdikis, tuo šaltesnis vanduo gali būti.
2. Kad išvengtumėte vėmimo, kūdikis turi būti vertikaliai, veidu žemyn.
3. Per 15 minučių po pykinimo, kad atkurtumėte rūgščių ir šarmų pusiausvyrą, vieną Regidron pakelį praskieskite viename litre šilto, filtruoto arba virintas vanduo. Šį tirpalą duokite gerti mažais gurkšneliais po ketvirtadalį puodelio kas pusvalandį.
4. Atidžiai stebėkite būklę: jei po vėmimo jo sveikatos būklė per dieną nepablogėjo, o kitų simptomų nėra, o kūdikis normaliai geria skystį ir yra žaismingas, tuomet galite nusiraminti, bet būtinai kitą dieną parodyk pediatrui.
5. Jei vaikas serga ir vemia, nėra temperatūros, taip pat gerai išgerti šilto erškėtuogių sultinio, arba silpnos arbatos.
6. Be vaisto Regidron, siekiant palengvinti galimą apsinuodijimą, jie duoda pusę tabletės aktyvintos anglies arba Smektu.

Ko nedaryti, jei vemiama, bet nėra temperatūros

Savarankiškas gydymas ir neteisingi veiksmai gali pakenkti sveikatai daug labiau nei delsimas gydytis. Griežtai draudžiama atlikti šiuos veiksmus:

• vartokite antibiotikus be gydytojo recepto;
• Savarankiškai nuspręsti skirti vėmimą mažinančių ir antispazminių vaistų;
• Skalauti skrandį dezinfekavimo priemonėmis, antiseptikais;
• Išskalaukite skrandį, kai kūdikis netenka sąmonės.

Kaip būti, pavyzdžiui, jei vaikas serga automobilyje? Pateikiama informacija ir atsakymai į klausimus, kokios priemonės padės keliauti be problemų, o mažylis kelyje nesusirgs.

Kaip vėmimas ir pykinimas su temperatūra skiriasi nuo pykinimo be jo, aiškiai matyti palyginimo lentelėje.

Proskuryakova T.M., Taganrogas, MBUZ "DGB", pediatras

Dėl daugiau nei 15 metų patirties noriu patarti visiems tėvams nebandyti iš karto duoti kūdikiui gerti kalio permanganato tirpalo.

Vaiko vėmimo priežastys gali būti labai įvairios, o kartais kalio permanganatas gali tik pabloginti būklę.

Vaikų vėmimo priežastys be karščiavimo, dėl kurių nereikia medicininės intervencijos

Atsižvelgiant į vaiko organizmo ypatybes, pykinimas gali atsirasti dėl normalaus, nepatologinio virškinamojo trakto funkcionalumo pažeidimo. Jis lengvai pašalinamas gydant virškinimo sutrikimo priežastis.

Dažniausios šių sutrikimų priežastys yra šios:

1. Staigus klimato pokytis ypač vaikams ankstyvas amžius kurių organizmas neturi tobulos prisitaikymo prie oro sąlygų sistemos.
2. Pirmųjų pieninių dantų atsiradimas. Visada skauda, ​​o kūdikis maitindamas yra priverstas nuryti orą, sukeldamas nedidelį vėmimą. Tačiau tai neturi įtakos nei kūno svoriui, nei apetitui.
3. Netinkamas maistas sukeliantis virškinimo sutrikimus. Vėmaluose yra nesuvirškinto maisto dalelių, tačiau kūdikio apetitas geras, sveikas. Šią problemą pašalina tinkama mityba.
4. Perėjimas nuo pieno prie pirmojo maisto. Kadangi kūdikiui trūksta pakankamai virškinimo fermentų, maistas nėra virškinamas ir pašalinamas iš skrandžio.
5. Jaunesnio darželinio amžiaus vaikams (nuo trejų metų) gali pasireikšti pykinimas stiprių emocinių išgyvenimų fone. Tokie vaikai nejaučia apetito ir visiškai atsisako maisto.

Kokios galimos komplikacijos

Dažniausia rimta komplikacija po užsitęsusio ir gausaus pykinimo yra kritinis organizmui reikalingo skysčių kiekio praradimas.

Paprastai dehidratacija atsiranda tada, kai kūdikio negalima gerti.

Dėl dehidratacijos gali atsirasti alpimas, o sunkiais atvejais kūdikis patenka į komą. Neatmetama mirtina baigtis, jei nesavalaikė medicininė pagalba buvo suteikta.

Sužinosite, ar vaikas vemia be viduriavimo, bet yra temperatūra. Ar galima gydytis namuose.

Vėmimas nėra savarankiška liga, o kokios nors ligos, intoksikacijos ar šiuo metu patologinės būklės simptomas. Vėmimo priežasčių gali būti labai daug, o pasekmės taip pat įvairios – po kurio laiko jis gali praeiti be pėdsakų arba sukelti dehidrataciją.

Net ir vienam nepilnamečiui vaiką atpylus, tėvų užduotis – laiku išsiaiškinti, kas jį sukėlė, ir imtis priemonių, kad būtų išvengta žalingų pasekmių kūdikio sveikatai.

Pirmoji pagalba vemiant vaikui – veiksmų algoritmas

Reikėtų nepamiršti, kad bet kokią kūdikio būklę, kurią lydi vėmimas, turi įvertinti gydytojas. Atitinkamai, tik specialistas gali nustatyti teisingą diagnozę, atlikti reikiamą diagnostiką ir laiku paskirti gydymą!

Kai vaikas vemia, tėvų užduotis yra tinkamai prižiūrėti kūdikį ir stengtis jį išgelbėti nuo sekančių vėmimo priepuolių.

Taigi, vaiko vėmimo veiksmų algoritmas:

Vaizdo įrašas: ką daryti, jei vaikas vemia?

Turite žinoti šiuos požymius:

1. Vėmimo priepuolių dažnis laikui bėgant, vėmimo kiekis.
2. Vėmalų spalva ir konsistencija raukšlėta balta, skaidri, putplasčio, geltona, pilka, ruda arba žalia.
3. Vėmimas prasidėjo neseniai patyrus traumą ar nukritus vaikui.
4. Vaikas jaunesnio amžiaus nerimauja, verkia, traukia kojas prie pilvo.
5. Pilvas įsitempęs, vaikas neleidžia jo liesti.
6. Vaikas atsisako gerti vandenį.
7. Vėmimo priepuoliai atsiranda net išgėrus.
8. Vaikas vangus ir mieguistas, nenori kalbėti.

Vaiko dehidratacijos požymiai:

• Sausa oda, šiurkšti liesti.
• Staigus šlapimo kiekio sumažėjimas arba visiškas šlapinimosi nutraukimas.
• Burnos džiūvimas, įtrūkusios lūpos, liežuvio dangalas.
• Įdubusios akys, išsausėję vokai.

Pasakykite gydytojui apie visus požymius ir simptomus!

11 naujagimio vėmimo priežasčių – kada reikia skubiai kreiptis į gydytoją?

Kalbant apie naujagimį, tėvai turėtų atskirti vėmimą nuo paprasto fiziologinio regurgitacijos po valgio.

Regurgitacija nėra lydima kūdikio nerimo, išskyros regurgitacijos metu neturi būdingo vėmimo kvapo - jos veikiau yra „rūgpienis“.

Tačiau tėvai taip pat turėtų nepamiršti, kad mažylių regurgitacija gali būti ir patologinė, sukelta bet kokių ligų – apie tai pakalbėsime plačiau.

Taigi, kas gali sukelti vėmimą naujagimiui?

1. Persimaitinimas.
2. Hipertermija (perkaitimas), ilgalaikis buvimas karštoje tvankioje patalpoje arba saulėje.
3. Netinkamas papildomo maisto įvedimas – dideliais kiekiais, nauji produktai, vaikas nepasiruošęs papildomam maistui.
4. Netinkama moters priežiūra sau ir indai maitinimui - stiprūs kvepalų ir kremų kvapai, bakterijos ant krūtų, indų, spenelių ir kt., gali sukelti kūdikio vėmimą.
5. Netinkama maitinančios motinos mityba.
6. Perėjimas prie kito mišinio, taip pat nuo maitinimo krūtimi prie mišinio.
7. Apsinuodijimas maistu netinkamos kokybės produktais.
8. Apsinuodijimas dėl bet kokių vaiko ligų - pavyzdžiui, SARS, meningitas.
9. Žarnyno infekcija.
10. Apendicitas, cholecistitas, tulžies stazė, ūminis enterokolitas, pasmaugta išvarža, „ūmaus pilvo“ būklė.
11. Smegenų sukrėtimas dėl kritimų, smūgiai į kūdikio galvą.

Prieš atvykstant gydytojui, tėvai turėtų stebėti vaiką, pasimatuoti temperatūrą ir pasiruošti galimai kūdikio hospitalizacijai.

7 vienerių ir vyresnių vaikų vėmimo priežastys

Dažniausiai vemia vyresni vaikai nuo 1 iki 1,5 metų dėl šių priežasčių:

1. Žarnyno infekcijos.
2. Apsinuodijimas maistu - .
3. Smegenų sukrėtimas nuo kritimų ir sumušimų.
4. Ūminės būklės, susijusios su ligomis – apendicitu, SŪRS, pasmaugta išvarža, meningitu ir kt.
5. Apsinuodijimas dėl toksinių medžiagų poveikio iš išorės.
6. Persimaitinimas ar netinkamai parinktas maistas – per riebus, keptas, saldus ir pan. patiekalai.
7. Psichoneurologiniai veiksniai – baimės, stresas, neurozės, psichikos sutrikimai, centrinės nervų sistemos ligų pasekmė.

Vaiko vėmimo gydymas – ar galima savarankiškai gydyti vaikų vėmimą?

Tėvai turėtų atsiminti, kad vėmimas yra rimtas bet kokių vaiko sveikatos sutrikimų požymis, todėl būtina gydyti pagrindines ligas ir patologinės būklės, kurie pasireiškia šiuo simptomu. Dėl tos pačios priežasties vėmimo sustabdyti jokiu būdu neįmanoma, nes tai yra apsauginė organizmo reakcija.

Jei vemiama mažiau nei tris kartus, nėra jokių kitų simptomų (viduriavimas, dehidracija, temperatūra), o vaikas yra vyresnis nei pusantrų metų, tuomet kūdikis turi būti ramus, kuriam laikui nustoti maitinti ir stebėti. jo būklė. Atsiradus bet kokiems, net ir menkiems pablogėjimo simptomams, reikėtų kviesti gydytoją arba greitąją pagalbą!

Jei kūdikis yra kūdikis, gydytoją reikia kviesti net ir po vienkartinio vėmimo.

Atsiminkite: vėmimas nėra savaime gydomas ir negali būti!

Kokio gydymo reikės vaikui dėl ligų, sukėlusių vėmimą:

1. Apsinuodijimas maistu - skrandžio plovimas ligoninėje, vėliau - detoksikacija ir atkuriamoji terapija.
2. Maisto infekcijos, infekcinės ligos - antibiotikų terapija, organizmo detoksikacija.
3. Ūmiomis sąlygomis dėl apendicito, pasmaugtos išvaržos ir kt. - chirurgija.
4. smegenų sukrėtimas - lovos režimas ir visiškas poilsis, prieštraukulinis gydymas, smegenų edemos prevencija.
5. Funkcinis vėmimas dėl neurozių, streso, psichikos sutrikimų – neuropsichiatrinis gydymas ir psichoterapija.

Svetainės svetainė įspėja: savarankiškas gydymas gali pakenkti jūsų vaiko sveikatai ir yra pavojingas jo gyvybei! Diagnozę turėtų nustatyti tik gydytojas po tyrimo. Todėl, jei atsiranda vėmimas, būtinai kreipkitės į specialistą!

Stiprus vėmimas be viduriavimo ir temperatūros gali būti daugelio ligų požymis: virškinamojo trakto (GIT) patologijų ir virškinimo organų uždegimų, neurologinių anomalijų, endokrininės sistemos problemų, galvos smegenų traumų. Šioje situacijoje svarbu atmesti ūminės operacijos atvejus – apendicitą ir žarnyno nepraeinamumą.

Vėmimas niekada nėra savarankiška liga. Tai visada yra simptomas. Paprastai jį lydi viduriavimas ir karščiavimas arba vienas iš šių dviejų simptomų. Tai būdingi bet kokios žarnyno infekcijos, kai kurių virusinio pobūdžio ligų, toksinės infekcijos ar apsinuodijimo požymiai. chemikalai. Ką gali pasakyti vaiko vėmimas be karščiavimo ir viduriavimo?

Pagrindinės priežastys

1. Apsinuodijimas maistu ir virškinimo sutrikimai. Paprastai apsinuodijus maistu vaikas vemia ir viduriuoja be karščiavimo arba karščiuojant. Tačiau esant nedideliam apsinuodijimui, tik skrandis gali reaguoti vienu vėmimu. Taip pat atsitinka su virškinimo sutrikimais, persivalgymu, geriant kokius nors vaistus.
2. Problemos su medžiagų apykaita. Dauguma medžiagų apykaitos sutrikimų yra paveldimi. Visų pirma, tai diabetas. Medžiagų apykaitos sutrikimams diagnozuoti gydytojas rekomenduos atlikti kraujo tyrimą dėl hormonų ir fermentų, atlikti virškinimo sistemos ir inkstų ultragarsinį tyrimą. Vaikas gali individualiai netoleruoti nenugriebto karvės pieno, gliukozės, grūdų, vaisių ir kitų produktų. Gydymas šiuo atveju yra nepageidaujamo maisto pašalinimas iš dietos.
3. Neurologiniai sutrikimai ir įgimtos patologijos. Yra toks dalykas kaip smegenų vėmimas. Ji nurodo, kad pagrindinė priežastis – neurologiniai sutrikimai. Jie galėjo pasirodyti val intrauterinis vystymasis vaisiui, gimdymo traumos ir asfiksijos metu. Įgimta smegenų patologija ir kiti anomalijos gali išprovokuoti gausų vėmimą fontanu arba maisto nutekėjimą iš stemplės. Vėmimas yra būdingas smegenų sukrėtimo, trauminio smegenų pažeidimo, smegenų auglių simptomas bet kokio amžiaus vaikams. Susiję simptomai: galvos skausmas, pykinimas, galvos svaigimas. Vėmimas taip pat gali lydėti vaikų migreną. Deja, ši liga Pastaruoju metu pastebimai atjaunėjo. Taip pat dažnai vemiama sergant meningitu, encefalitu, epilepsija.
4. Žarnyno nepraeinamumas arba invaginacija. Jis gali būti įgimtas ir įgytas, pilnas ir dalinis. Jis pasireiškia naujagimiams, vaikams iki metų ir vyresniems. Atsiranda, kai viena iš žarnyno dalių nesusitraukia ir nestumia išmatų tiesiosios žarnos link. Kartu su vėmimu vaikui gali atsirasti mėšlungis, aštrūs pilvo skausmai, silpnumas, blyški oda, išmatos aviečių želė pavidalo, išmargintos gleivėmis ir krauju. Invaginacija dažniausiai gydoma chirurginiu būdu.
5. Svetimkūnis stemplėje. Tokia nelaimė dažniausiai nutinka vaikams nuo vienerių iki trejų metų, kurie bando viską išbandyti „ant danties“. Būdingi simptomai: skausmas ryjant, sunkumas ryjant maistą, putoti dariniai gerklėje, atsisakymas valgyti, neramus elgesys, verksmas, dusulys su dideliu svetimkūniu. Ženklai gali skirtis priklausomai nuo objekto dydžio ir to, kurioje stemplės dalyje jis įstrigo. Vėmimas yra dažnas ir pasikartojantis, bet nesuteikia palengvėjimo. Ilgalaikis svetimkūnio buvimas stemplėje yra pavojingas komplikacijomis ir gali būti pavojingas gyvybei. Diagnozuota rentgenu.
6. Ūminis apendicitas. Kūdikiams pasireiškia itin retais atvejais. Ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus vaikai skundžiasi skausmu dešinėje pusėje, bamboje. Pagrindiniai simptomai: stiprus skausmas, dažnas tuštinimasis ir šlapinimasis, apetito stoka, pasikartojantis vėmimas. Gali šiek tiek pakilti temperatūra ir viduriuoti.
7. Virškinimo organų uždegimas. Tai skrandžio opos, gastritas, kolitas, gastroduodenitas, pankreatitas, cholecistitas ir kitos ligos. Dažnas ūminio gastrito simptomas yra pasikartojantis vėmimas. Be to, vaikas gali vemti ir viduriuoti be karščiavimo. Vėmaluose dažnai randama gleivių ir tulžies mišinio. Vaikų gastritas provokuoja mitybos pobūdį, gyvenimo būdą, psichoemocinę būklę, komplikacijas po infekcinių ligų.
8. Pylorinė stenozė. Įgimtas praėjimo tarp skrandžio ir dvylikapirštės žarnos susiaurėjimas. Tai veda prie to, kad maistas lieka skrandyje, esant slėgiui, jis išstumiamas. Pilorinės stenozės simptomai nustatomi pirmosiomis naujagimio gyvenimo dienomis. Po kiekvieno valgio yra gausus vėmimo fontanas. Vaikas netenka skysčių ir svorio, o tai kelia pavojų gyvybei. Tik chirurginė intervencija ankstyvosiose stadijose padeda atsikratyti pylorinės stenozės.
9. Pylorospasmas. Skrandį ir dvylikapirštę žarną skiria vožtuvas, vadinamas pylorus. Hormono gastrino įtakoje pylorus raumenys yra geros formos iki maždaug 4 mėnesių. Esant nuolatiniam spazmui, maistas sunkiai patenka iš skrandžio į žarnyną. Skirtingai nuo pylorinės stenozės, kai yra pylorus spazmas, vėmimas nėra toks dažnas ir gausus. Esant šiam funkciniam sutrikimui, rekomenduojama pereiti prie specializuotos tirštos konsistencijos mitybos – antirefliuksinių mišinių. Jei vaikas įjungtas žindymas, gydytojas gali skirti nedidelį kiekį mišinio prieš kiekvieną žindymą. Iš vaistų galima skirti antispazminius vaistus. Geras svorio padidėjimas ir bendra kūdikio savijauta rodo palankią pylorospazmo prognozę.
10. Kardiospazmas. Stemplės motorinės funkcijos pažeidimas. Jis labai išsiplečia, kai į jį patenka maistas. Apatinis stemplės sfinkteris (kardija) yra susiaurėjęs, geros formos, o tai išprovokuoja tolesnį maisto judėjimą į skrandį. Vėmimas atsiranda valgio metu arba iškart po valgio, kartu su kosuliu. Vaikas gali skųstis krūtinės skausmu. Nuolatinis širdies spazmas yra pavojingas, nes vaikai negauna reikiamo maisto kiekio, nepriauga svorio ir gali atsilikti vystymesi. Jis gydomas konservatyviai, tai yra, naudojant vaistus. Chirurginė intervencija nurodytas dėl vaistų terapijos neveiksmingumo.
11. 
    acetono krizė. Būdingi simptomai: acetono kvapas iš burnos, pykinimas, silpnumas, galvos skausmas. Acetoneminio sindromo priežastys nėra tiksliai nustatytos. Labiausiai tikėtini iš jų: riebus maistas, nuolatinis persivalgymas arba, atvirkščiai, ilgos pertraukos tarp valgymų, fiziniai pratimai, emocijų protrūkiai, žarnyno infekcijos, medžiagų apykaitos sutrikimai, navikai. Dažniausiai juo serga vaikai nuo dvejų iki dešimties metų. Tyrimo metu acetonas randamas šlapime ir kraujyje. Acetoninio sindromo požymis yra staigus, pasikartojantis ir gausus vėmimas. Tai gali trukti kelias dienas. Acetoninės krizės pavojus kyla dėl staigios kūno dehidratacijos, dėl kurios gali atsirasti traukulių ir sąmonės netekimas.
12. neurozinis vėmimas. Būdinga vaikams po trejų metų. Jis vadinamas funkciniu, psichogeniniu vėmimu. Atsiranda stipraus nerimo, per didelio susijaudinimo, išgąsčio metu. Psichosomatikos kalba vėmimas reiškia kažko atstūmimą, atmetimą. Neurotinis vėmimas gali būti reakcija į neskanų maistą, kuris yra priverstas valgyti. Jis taip pat gali būti demonstratyvus vaikams, kuriems netenka tėvų dėmesio. Esant nuolatiniam neurotiniam vėmimui, psichoterapeutas užsiima vaiko ir tėvų ir vaikų santykių gydymu.
13. Papildomas maistas kūdikiams ir vienerių metų vaikui. Vėmimas ir viduriavimas be karščiavimo vaikui iki metų ir 1 metų gali pasireikšti kaip viena reakcija į papildomą maistą, kai kurių naujų patiekalų įtraukimą į racioną. Esant tokiai situacijai, verta laikinai atšaukti prekę. Paprastai tokia reakcija nutinka valgant riebų maistą arba didelį kiekį.

Diagnostikos ir gydymo ypatumai

Vaiko vėmimo be karščiavimo gydymas yra veiksmingas, jei tiksliai nustatyta šio simptomo priežastis. Ir tai gali būti sunku padaryti, nes vėmimas yra kitokio pobūdžio ligų „palydovas“.

Kaip atliekama diagnozė

Yra keli veiksmingi metodai tyrimai dėl gausaus vėmimo.

• Vizualiai. Priemaišų (pūlių, tulžies, kraujo, gleivių) kiekis, buvimas, spalva, kvapas, vėmimo konsistencija – visi šie parametrai padės gydytojui nustatyti, kokio tipo vėmimas būdingas konkrečiai ligai.
• Laboratorinis vėmimo tyrimas. Patvirtina arba paneigia preliminarią diagnozę.
• Instrumentinis virškinimo sistemos tyrimas. Ultragarsas, gastrofibroskopija (tyrimas su zondu), rentgenas.

Kaip atliekamas gydymas

Jei diagnozė nustatoma, ligą gydo siauri specialistai.

• Pediatras. Pirmasis gydytojas, į kurį kreipėsi dėl pasikartojančių vaiko vėmimo priepuolių. Jis nukreips jus apžiūrai pas siaurus specialistus.
• Gastroenterologas. Užsiima virškinamojo trakto ligų gydymu. Terapija gali būti atliekama ligoninėje ir namuose. Liga gydoma vaistais, svarbi ir griežta dieta.
• Neurologas. Visi smegenų vėmimo priepuoliai yra susiję su neurologija. Taip pat skiriamas medikamentinis gydymas, fizioterapija, masažas.
• Chirurgas. Ūminis apendicitas, pylorinė stenozė, žarnyno nepraeinamumas, širdies spazmai, svetimkūnis stemplėje – visas šias situacijas įvertina vaikų chirurgas.

Kada kviesti greitąją pagalbą? Visais atvejais skubi pagalba kuriuos lydi stiprus vėmimas: galvos trauma, epilepsijos priepuoliai, traukuliai, sunki dehidratacija, sąmonės netekimas, apsinuodijimas vaistais ir buitinė chemija, hematemezė, žarnyno nepraeinamumas, „ūmaus pilvo“ simptomas, svetimkūnio patekimas į stemplę ir vėmimas į kvėpavimo takus.

Ką turėtų daryti tėvai

Kokios yra pasikartojančio ir stipraus vėmimo komplikacijos

• Dehidratacija. Staigus skysčių netekimas sutrikdo vandens ir druskos pusiausvyrą organizme, o tai sukelia rimtų pasekmių – visų gyvybiškai svarbių organų veiklos sutrikimų. Esant ypač dideliam dehidratacijos laipsniui, pastebimi traukuliai ir sąmonės netekimas. Ši būklė ypač pavojinga kūdikiams.
• Svorio metimas. Pavojinga kūdikiams, neišnešiotiems ir mažiems vaikams. Tokiems kūdikiams kritinis svorio netekimas gali įvykti per dieną.
• Kraujavimas. Nuolat vemiant pažeidžiama skrandžio ir stemplės gleivinė, plyšta kraujagyslės, dėl to vėmaluose gali atsirasti kraujo.
• Pavojus uždusti įkvėpus vėmalų. Didžiausia rizika kyla kūdikiams ir sąmonės netekusiems vaikams.
• aspiracinė pneumonija. Atsiranda vėmalams patekus į plaučius. Skrandžio sultys pavojingos plaučių audiniams. Reikalingas stacionarus gydymas: gleivių išsiurbimas iš trachėjos, gydymas antibiotikais, jei reikia – dirbtinė plaučių ventiliacija.

Tokiose situacijose galite nedvejoti ir gydytis savimi.

Nekarščiuojančio vaiko vėmimas gali būti vienintelė refleksinė reakcija į kokį nors dirgiklį: kūdikis užspringo, stipriai kosėjo ar suvalgė ką nors neskanaus. Taip yra dėl padidėjusio vaikų kamščio reflekso. Tačiau pasikartojantis, gausus vėmimas, nesusijęs su žarnyno infekcijomis, gali signalizuoti apie daugybę rimtų ligų. Tokiu atveju būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

spausdinti

Visos mamos ir tėčiai puikiai žino, kad vaikų vėmimas nėra toks retas reiškinys. Tačiau praktikoje, susidūrę su priepuoliu, daugelis tiesiog pasimeta ir nežino, kaip suteikti kūdikiui pirmąją pagalbą, ką daryti ir kur skambinti. Autoritetingas pediatras Daugybės straipsnių ir knygų apie vaikų sveikatą autorius Jevgenijus Komarovskis paaiškina, kodėl atsiranda vėmimas ir ką su tuo turėtų daryti suaugusieji.

Apie vėmimą

Vėmimas yra apsauginis mechanizmas, refleksinis skrandžio turinio išsiveržimas per burną (arba per nosį). Priepuolio metu pilvo ertmės susitraukia, stemplė plečiasi, pats skrandis atsipalaiduoja ir viską, kas jame, stumia aukštyn stemple. Šis gana sudėtingas procesas reguliuoja vėmimo centrą, kuris visiems žmonėms yra pailgosiose smegenyse. Dažniausiai vėmimas yra nesuvirškinto maisto likučių ir skrandžio sulčių mišinys. Kartais juose galima pastebėti pūlių ar kraujo, tulžies priemaišų.

Dažniausia vaikų vėmimo priežastis – apsinuodijimas maistu. Vėmimas gali būti stebimas sergant įvairiomis infekcinėmis ligomis: rotavirusine infekcija, skarlatina, vidurių šiltine.

Rečiau šią problemą sukelia susikaupę toksinai, tokia būklė gali pasireikšti sergant rimta inkstų liga.

Kitos vėmimo priežastys – skrandžio ir žarnyno ligos, neurologinės diagnozės, galvos traumos.

Vaikams vėmimą dažnai gali sukelti stiprūs emociniai sukrėtimai.

Rūšys

Gydytojai išskiria keletą vaikų vėmimo tipų:

• Ciklinis vėmimas (acetoneminis).
• Inkstų.
• Hepatogeninis.
• Diabetinis.
• Širdies.
• Psichogeninis.
• Smegenų.
• Kruvinas.

Daugeliu atvejų vaikų vėmimas prasideda naktį. Kūdikis atsibunda nuo stipraus pykinimo. Šioje situacijoje svarbu nebijoti ir nesusipainioti. Tėvų veiksmai turi būti ramūs ir pasitikintys savimi.

Kaip jaunesnis vaikas, tuo jam pavojingesnis vėmimas, nes gali įvykti organizmo dehidratacija, kuri kūdikiams gali būti mirtina.

Vienkartinis vaiko vėmimas (be jokių papildomų simptomų) neturėtų kelti didelio nerimo tėvams, mano Jevgenijus Komarovskis. Faktas yra tas, kad tokiu būdu kūnas „išvalomas“ nuo susikaupusių toksinų, maisto elementų, kurių vaikas negalėjo virškinti. Tačiau tėvų neveikimas gali turėti tragiškų pasekmių tais atvejais, kai vėmimas kartojasi, taip pat jei yra kitų simptomų, rodančių sutrikimus organizme.

Dažniausia vaikų vėmimo priežastis yra apsinuodijimas maistu. Nuodų į trupinių organizmą gali patekti su įvairiais produktais: pieno produktais, mėsa, jūros gėrybėmis, daržovėmis ir vaisiais.

Didžioji dauguma atvejų gag refleksas, kurį sukelia nitratai ir pesticidai, naudojamas vaisių ir daržovių perdirbimui. Dar daugiau kokybiškų produktų mėsa gali sukelti sunkų apsinuodijimą, jei jie yra netinkamai paruošti.

Jevgenijus Komarovskis pabrėžia, kad pirmieji apsinuodijimo maistu simptomai dažniausiai pradeda ryškėti praėjus 4–48 valandoms po valgio. Gana dažnai vėmimą, kurį išprovokuoja maistas, galite sustabdyti patys, namuose.

Tačiau Jevgenijus Komarovskis primena, kad yra situacijų, kai motinos ir tėčiai neturėtų užsiimti savarankišku gydymu. Reikalinga medicininė pagalba:

• Vaikams nuo 0 iki 3 metų.
• Vaikai, kurie vemia, atsiranda dėl padidėjusios kūno temperatūros.
• Vaikai, kuriems yra vėmimas, viduriavimas ir pilvo skausmas (visi simptomai arba jų dalis), trunka ilgiau nei dvi dienas.
• Vaikai, kurie nėra „vieni“ savo liga (jei kiti šeimos nariai turi panašių simptomų)

Būna situacijų, kai vaikui prireikia skubios pagalbos kuo greičiau. sveikatos apsauga. Greitoji pagalba turi būti iškviesta esant vienai ar kelioms iš šių sąlygų:

• Suvalgius grybų atsirado vėmimas.
• Vėmimas yra toks intensyvus, kad kūdikis negali gerti vandens.
• Vėmimą lydi sąmonės drumstimas, nerišli kalba, sutrikusi judesių koordinacija, pageltusi oda, išsausėjusios gleivinės, atsiranda bėrimas.
• Vėmimas lydimas vizualinis padidinimas(sąnarių patinimas).
• Pakartotinio vėmimo fone šlapinimasis nevyksta ilgiau nei 6 valandas, šlapimas turi tamsų atspalvį.
• Vėmaluose ir (ar) išmatose yra kraujo priemaišų, pūlių.

Laukiant atvykstant gydytojo, vaiką reikia paguldyti ant šono, kad per kitą vėmimo priepuolį vaikas neužspringtų vėmalais. Kūdikį reikia laikyti ant rankų, ant šono. Jums nereikia duoti jokių vaistų.

Tam, kad gydytojas galėtų greitai suprasti tikrąją vaiko būklės priežastį, tėvai turėtų kuo detaliau prisiminti, ką kūdikis valgė pastarąją dieną, ką gėrė, kur buvo ir ką veikė. Be to, mama ir tėtis turės atidžiai apžiūrėti vėmalus, kad vėliau pasakytų gydytojui, kokios jų spalvos, konsistencijos, ar nėra neįprasto kvapo, ar juose nėra kraujo, pūlių.

Spalvų analizė

Tamsus vėmimas (kavos spalvos) gali nurodyti rimtų problemų skrandžio, iki pepsinės opos.

Jei masėse yra tulžies priemaišos ir yra kartaus saldaus kvapo, galite įtarti tulžies pūslės ir tulžies takų sutrikimą.

Žalia spalva vėmimas gali rodyti neurologinį reflekso pobūdį, tas pats atsitinka su vėmimu stiprioje stresinėje situacijoje, kai vaikas negali kitaip susidoroti su jauduliu ir jausmais.

Sergančio vaiko vėmalų ir išmatų mėginius rekomenduojama palikti iki gydytojo atvykimo, kad galėtų juos parodyti specialistui. Tai padės greičiau ir tiksliau diagnozuoti tikrąją būklės priežastį.

Vėmimas kūdikis gali būti visiškai natūralus virškinimo funkcijų formavimosi procesas, bet geriau, jei tai konstatuotų gydytojas. Komarovskis pabrėžia, kad dažnai kūdikiams vėmimas yra visiškai laukiama banalaus persivalgymo priežastis, jei tėvai per daug uolūs nori maitinti vaiką vis daugiau kalorijų.

Vėmimas gali būti ir kitokio pobūdžio – alerginis, trauminis, taip pat uždegiminis. Kitaip tariant, šis refleksas lydi labai įvairias ligas, kai kurios iš jų reikalauja greito hospitalizavimo, o vėliau chirurginės priežiūros, todėl nereikėtų nuvertinti vėmimo priepuolių.

Taigi, tėvai turėtų dėti visas pastangas, kad bet kokia kaina nenustotų vemti ir bandyti ką nors gydyti liaudies gynimo priemonės bet atidžiai stebėti. Būtų gerai, jei į iškvietimą atvykusiam gydytojui jie pateiktų šiuos duomenis:

• Priepuolių dažnis ir dažnis (kokiais intervalais atsiranda vėmimas, kiek laiko jis trunka).
• Ar po kito priepuolio vaikas jaučiasi geriau, ar mažėja pilvo skausmai.
• Koks apytikslis vėmalų tūris, jų spalva ir ar nėra priemaišų.
• Kuo kūdikis sirgo per pastaruosius metus, per pastarąsias dvi savaites.
• Ką valgė kūdikis, ar tėvai taip pat įtaria apsinuodijimą maistu.
• Ar pasikeitė vaiko svoris per pastarąsias 2 savaites?

Jei vaikas turi kokių nors iš minėtų simptomų, bet nėra vėmimo, Komarovskis pataria pats išsikviesti refleksą. Norėdami tai padaryti, leiskite kūdikiui išgerti 2–3 stiklines šilto vandens arba pieno, tada švelniai įkiškite pirštus į burnos ertmę ir šiek tiek pajudinkite. Galite pirštais arba šaukštu lengvai paspausti liežuvio šaknį.

Vaiko maitinti nereikia. Tačiau gerti būtina. Tuo pačiu metu turėtumėte žinoti, kad vėmimo vaiko litavimas yra visas mokslas, jis turi būti atliekamas griežtai laikantis taisyklių. Pirma, sako Jevgenijus Komarovskis, gerti reikėtų daliai, bet labai dažnai. Vienkartinis kiekis – keli gurkšniai. Antra, vandens temperatūra turi būti panaši į kūno temperatūrą, todėl skystis greičiau įsigers, o tai apsaugos vaiką nuo išsausėjimo. Paklaustas, ką gerti, gydytojas atsako, kad geriausias variantas yra geriamieji rehidratacijos tirpalai arba naminiai druskos tirpalai. Jei pageidaujate, galite duoti vaikui negazuotą mineralinis vanduo, arbata, kompotas.

Jokiu būdu į gėrimą nedėkite cukraus, uogienės, medaus. Jei vaikas kategoriškai atsisako gerti tai, kas priklauso, pasiūlykite jam tai, kas jam patinka – sulčių ar saldaus gėrimo, bet tuo pačiu praskieskite vandeniu, kad gautas gėrimas būtų kuo skaidresnis.

Naudinga duoti aktyvintos anglies, bet tik griežtai nurodytomis proporcijomis – 1 gramą vaisto vienam kilogramui vaiko svorio, ne mažiau. Jei temperatūra pakyla, kūdikiui galima duoti karščiavimą mažinančių vaistų, geriausiai tinka Paracetamolis.

Kodėl 5 mėnesių kūdikis vemia? Kokios ligos gali sukelti vėmimą? Kokių priemonių reikėtų imtis norint išsiaiškinti kūdikių vėmimo priežastis?

5 mėnesių kūdikiai jau supranta visus pagrindinius garsus, kurie jį sudaro. Gimtoji kalba. Pastebėjote, kad jūsų vaikas pradėjo valgyti rečiau, nes jo skilvelis išsiplėtė, ir vienu metu jis gali valgyti daugiau. Pagyvenęs kūdikis jau yra linkęs į papildomo maisto pradžią, todėl reikia būti labai atsargiems renkantis produktus, kad nepakenktumėte jo sveikatai. Ir vienas iš netinkamos mitybos simptomų yra vėmimas.

Vėmimas yra fiziologinis maisto masės išmetimas iš skrandžio atvirkštiniu judesiu. Šis veiksmas yra refleksinis, atsiranda už mūsų proto ribų, nors kartais suaugę žmonės gali valios jėgomis šiek tiek nuslopinti kamuojančius judesius, bet ne visada. Ir vaikas, juo labiau, negali atsispirti tokiam refleksui, ypač mažam.

Vėmimo priežastys gali būti įvairios, tačiau dažniausiai jos yra susijusios su virškinamojo trakto patologija.

5 mėnesių vaiko vėmimas gali būti tiek persivalgymo, tiek netoleruojamo maisto (pieno ar papildomo maisto) vartojimo požymis. Jei vėmimą lydi bėrimai, kūdikiui, visiškai ištuštėjus skrandžiui, reikia duoti antialerginių vaistų amžiaus dozėmis, būtinai pasikonsultuoti su pediatru ir aptarti tolimesnę kūdikio mitybą.

Jei tai susiję su žarnyno infekcija, veiksmai priklauso nuo trupinių būklės. Lengvos infekcijos, be karščiavimo, beveik nereikia gydyti – reikia leisti žarnynui ir skrandžiui atsikratyti toksinų.

Būtinai duokite atsigerti daugiau skysčių ir, jei reikia, pasidarykite valomąją klizmą. Gydytoją reikia kviesti, jei bendra vaiko būklė negerėja, išlieka karštis kūno ir apskritai – procesas pasunkėja.

Vėmimo priežastys krūtinėje. Šio amžiaus kūdikių vėmimo priežastis gali būti stemplės praeinamumo pažeidimas – pylorinė stenozė. Ši liga atsiranda įvairaus laipsnio ir gali būti gydomas tik chirurginiu būdu. Taip pat vėmimas gali pasireikšti ir peršalus, kai pakyla aukšta temperatūra (skrandžio vėmimo forma). Paprastai tai yra vienkartinis reiškinys.

Vėmimas gali atsirasti ir esant centrinės nervų sistemos nebrandumui – pilorospazmui. Tuo pačiu metu vemiama gana gausiai, maistas išskrenda „fontanu“.

Šis vėmimas yra neurotinio pobūdžio, atsiranda su įvairiais dirgikliais – mažiems – svetimam žmogui, tėvų išvykimui. Tokio vėmimo gydymą atlieka neurologas.

Profilaktikai: atsisakykite persivalgymo (maitinkite kūdikį dažniau, bet mažesnėmis porcijomis), pašalinkite kūdikio kontaktą su tabako dūmais, iš raciono pašalinkite pieną, naudokite maisto tirštiklius (pirkite vaistinėse). Kūdikis mažiau spjaus, jei po maitinimo 25–30 minučių po valgio bus paguldytas vertikalioje padėtyje, psichikos ir fizinės ramybės būsenoje (be drebėjimo, nerėkimo). Venkite maitinti dideliais kiekiais ir nustokite maitinti, jei kūdikis praranda susidomėjimą maistu ir ima blaškytis.