Placenta 29 savaitę. Maža placentacija nėštumo metu: priežastys, pasekmės ir rekomendacijos. Formavimasis ir hormoninės funkcijos

Ne paslaptis, kad nėštumas – nuostabus laikas daugelio moterų gyvenime, tačiau kartu ir pats atsakingiausias. Būsimos mamos turėtų būti labai dėmesingos savo sveikatai.

Tačiau ne viskas priklausys nuo įdomią poziciją užimančios moters.

yra vienas iš tų atvejų. Tačiau išgirdus tokią diagnozę iš gydytojo, nereikėtų panikuoti, nes tai ne patologija, o ribinė būklė.

Dažnai nėštumo pabaigoje nebėra jokios grėsmės. Kaip rodo medicininė statistika, 99% atvejų gimdymas su šia liga praeina gerai.

Placenta ir jos vaidmuo nėštumo metu

Kas yra placenta? Tai vaiko vieta, kurios masė siekia 1,5 kg, o skersmuo 15 cm. Ryšį tarp mamos ir kūdikio užtikrina platus daugybės kraujagyslių tinklas, išsidėsčiusių placentoje.

Placentos vaidmuo nėštumo metu yra tiesiog didžiulis nes atlieka labai svarbias funkcijas. Būtent ji išskiria daugybę hormonų, įskaitant tuos, kurie atsakingi už nėštumo palaikymą.

Per jį vaisius gauna mineralų, maistinių medžiagų, vitaminų, taip pat deguonies – viso to, ko taip reikia normaliam kūdikio vystymuisi. Be to, placenta taip pat pašalins anglies dioksidą.

Vaiko būklė ir visavertis vystymasis tiesiogiai priklauso nuo vaisiaus-placentos-fitoplacentos sistemos funkcionavimo.

Maža placentacija nėštumo metu: kas tai

Po sėkmingo pastojimo apvaisintas kiaušinėlis-embrionas ieško sau palankios ir tinkamos fiksuotis vietos gimdos kūne. Dažnai ši vieta tampa gimdos dugnu arba užpakaline sienele.

Tačiau dėl daugelio priežasčių embrionas gali ieškoti „kitokio prieglobsčio“, kad galėtų normaliai įsitvirtinti. Būtent taip ir vyksta žemas vietos vaisiui – placentos – formavimasis.

Diagnozės priežastis žema placentacija nėštumo metu placentos vieta tampa žemiau 5,5 cm vidinė os. Tačiau tai nėra tokia reta būklė.

Taigi, 15 % atvejų placenta prisitvirtina prie apatinės gimdos pusės. Didėjant dydžiui, jis gali užblokuoti gimdymo kanalą. Tačiau situacija nėštumo metu gali pasikeisti į gerąją pusę.

Kai vaisius auga, o gimda didėja, prisirišimo taškas taip pat pakyla aukščiau, vadinasi, tokios grėsmės vaisiui nebėra.

Verta paminėti, kad tokia diagnozė yra rimta situacija, kai moteris yra priversta atidžiai prižiūrėti savo gydytoją, nes yra placentos atsitraukimo pavojus.

Dažniausiai tokią gydytojo diagnozę gali išgirsti pacientai, kuriems šis nėštumas nėra pirmas. Šią būklę galima nustatyti tyrimo – ultragarso – metu. Daryk Ultragarsas įjungtas - , - , - nėštumas.

Kokia priežastis?

Tikslios žemos placentos vietos priežasčių įvardinti nesiima net medikai. Tačiau jau pagimdžiusioms moterims neretai pasitaiko žema placentacija.

Dažnai šią būklę skatina uždegiminiai procesai, provokuojantys vidinių gimdos sienelių pokyčius.

Yra skaičius predisponuojantys veiksniai kurios gali sukelti šią būklę: komplikuotas pirmasis gimdymas, abortai, gimda, lėtinis endometritas, paritetas ( didelis skaičius gimdymas), taip pat moters amžius (jei jai daugiau nei 35 m.).

Elgesio taisyklės

Jei moteris tokią diagnozę išgirdo iš gydytojo, ji turėtų sekti keletas paprastų reikalavimų:

• nedaryti greitų, staigių judesių, nebėgti, nešokinėti, taip pat vengti fizinio krūvio;
• atsisakyti seksualinės veiklos;
• suteikti kojoms pakeltą padėtį gulint ir sėdint;
• kuo labiau sumažinti judėjimą viešajame transporte;
• jei atsiranda kraujavimas ar tepimas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, o jei kraujavimas stiprus, kvieskite greitąją pagalbą;
• neturėtumėte atsisakyti stacionarinio gydymo nėštumo patologijos skyriuje, jei tokią galimybę siūlo gydantis gydytojas.

Esant tokiai būklei, specialaus gydymo nereikia., tačiau būsimoji mama privalo atidžiai stebėti savo būklę.

Kaip vyksta gimdymas su tokia diagnoze?

Jei atstumas tarp gimdos kaklelio ir placentos yra didesnis nei 6 cm, gimdymas vyksta normaliai. Jei atstumas yra šiek tiek mažesnis, tokiu atveju gimdymas taip pat gali būti normalus.

Jei gydytojas nuspręs, kad žema placentos vieta yra nepageidautina, jis pradurs vaisiaus šlapimo pūslę. Po to kūdikio galva sutvarkys placentą. Tačiau šiuo atveju gimdymo procesą turėtų prižiūrėti patyrę specialistai.

Jei vaisius yra neteisingoje padėtyje (kojos į priekį), tada gydytojai padarys C sekcija kad būtų išvengta komplikacijų.

Jei moteris turi žemą placentą, gali būti visiško išėjimo iš gimdos užsikimšimo situacija. Šiuo atveju tiks ant nėštumo cezario pjūvis.

Mielos ponios, reikia turėti omenyje, kad dažniausiai nėštumo metu placenta pasislenka – pakyla aukštyn (už augančios gimdos), vadinasi, išnyksta bet kokia grėsmė mamai ar kūdikiui.

Paskutinį nėštumo trimestrą vaisius greitai priauga svorio, o tai negali turėti įtakos būsimos motinos svoriui. Iki 29 savaitės bendras moters svorio padidėjimas nuo nėštumo pradžios gali siekti 11,5 kg.

Kūdikis 29 nėštumo savaitę

Trečiojo trimestro pradžioje mažylis sveria apie 1200-1300 g, o ūgis gali būti apie 36-40 cm. Vaiko organizmas aktyviai ruošiasi gyvenimui lauke. Toliau formuojasi vaisiaus termoreguliacijos sistema, taip pat imuninė ir Kvėpavimo sistema. Kaulų čiulpai jau visiškai susidoroja su savo užduotimi gaminti raudonuosius kraujo kūnelius.

Už uoslę atsakingi receptoriai ir nervų galūnėlės yra visiškai paruoštos veikti išorinėje aplinkoje, o kūdikio šnervių nebedengia gleivinis kamštis, į jas laisvai patenka vaisiaus vandenys.

Vaiko inkstai ir šlapimo sistema pilnai veikia. Kasdienis jo šlapimo kiekis, patenkantis į amniono skystis, yra apie pusę litro.

Visos dvylika kūdikio kūno sistemų pradeda veikti tarpusavyje, susijungdamos į holistinį mechanizmą.

Placenta sensta ir nebegali filtruoti medžiagų, kurios patenka į kūdikį, taip atsargiai, kaip anksčiau.

Naudinga žinoti: placentos brandumo laipsnį ir vaisiaus placentos nepakankamumą

Kadangi pagrindinė placentos užduotis yra užtikrinti vaisiaus ryšį su motinos kūnu, kad jis gautų maistines medžiagas ir deguonį, vaiko augimo ir vystymosi procese ji taip pat patiria pokyčius, susijusius su besikeičiančiais kūdikio poreikiais. Jei nėštumas vyksta be patologijų, placenta pereina keturis brendimo etapus:

• iki 26-30 savaičių turi vienalytę struktūrą (nulinis brandos laipsnis);
• nuo 26 nėštumo savaitės palei placentos pakraščius pradeda atsirasti inkliuzų, kurių kraujotaka pasunkėja arba visai sustoja: riebaliniai dariniai ir kalcifikacijos. Jei tokių vietų mažai, tai jos neturi didelės įtakos bendrai kraujotakai virkštelėje. Tokia placentos būsena vadinama I brandos laipsniu.
• nuo 34 iki 39 nėštumo savaitės placentoje padidėja smulkių kalcifikacijų ir riebalinių struktūrų skaičius, o tai atitinka II jos brandos laipsnį;
• nuo 37-39 nėštumo savaitės placentos struktūra tampa skiltinė, sumažėja jos naudingas plotas, daugėja intarpų, kuriuose yra kalcio druskų, o tai atitinka III placentos brandos laipsnį.

Kai įjungtas ultragarsu paaiškėja, kad placentos brandumo laipsnis neatitinka laiko, atliekamas papildomas kraujotakos gimdos arterijose tyrimas (Dopleris). Jei, remiantis šio tyrimo rezultatais, kraujotaka nesutrikusi, tai nėra pagrindo nerimauti, nors dėl ankstyvo placentos senėjimo vaisiaus placentos nepakankamumo rizika ateityje vis tiek didėja.

Fetoplacentinis nepakankamumas (FPI)– Tai būklė, kai placenta negali pilnai atlikti savo funkcijų. Atskirkite lėtinį ir ūminį FPI. Lėtinė forma yra labai dažna, tokia diagnozė nustatoma kas trečiai nėščiajai. Esant nedideliems placentos kraujotakos sutrikimams, lėtinė FPI forma vaisiaus vystymuisi didelės įtakos neturi, tačiau, siekiant išvengti rimtesnių placentos darbo sutrikimų, nėščiosioms gali būti paskirta. profilaktiniai vaistai, gerinantys kraujagyslių aprūpinimą krauju, pvz., aktoveginas, kalio orotatas ir vitaminai E ir C.

Tačiau, jei yra sutrikusios placentos kraujotakos, hipoksijos ir vaisiaus hipotrofijos požymių, būtina gydyti FPI, įskaitant stacionarų gydymą.

Ūminis FPI yra pavojinga būklė, kelianti grėsmę ne tik vaisiui, bet ir motinai. Ūminio FPI simptomas, pasireiškiantis placentos atsitraukimu, yra kruvinos išskyros iš makšties. Lengvą placentos atšokimo formą galima kompensuoti stacionariniu gydymu, o esant sunkiai, rekomenduojama nedelsiant operuoti.
Todėl kruvinos išskyros yra pagrindas nedelsiant hospitalizuoti nėščią moterį.

Rekomendacijos 29 nėštumo savaitei išlieka tos pačios. Kad kūdikis būtų pilnai aprūpintas deguonimi ir maistinėmis medžiagomis per placentą, besilaukianti mama reikia skirti daugiau laiko grynas oras, stenkitės neįtraukti buvimo tvankiose ir prirūkytose patalpose, sumažinti lėšų naudojimą buitinė chemija, taip pat įvairūs dezodorantai ir oro gaivikliai. Nerekomenduojama dalyvauti remonto darbuose, kuriuose naudojami dažai ir lakai. Be to, būtina vartoti gydytojo rekomenduotus vaistus ir vitaminų kompleksus, daug ilsėtis ir gerai maitintis.

Placenta yra pagrindinis organas, lemiantis normalią nėštumo eigą. Placentos storis savaitėmis vaidina svarbų vaidmenį palaikant besivystančio vaisiaus gyvybę.

Placenta įdomus
ką daryti prižiūrint gydytojui
uzi skausmas sunkumas
pas gydytoją patogus klausymasis

Išvertus iš graikų kalbos, šis žodis reiškia „plokščias pyragas“. Nepaisant pavadinimo lengvabūdiškumo, vargonai yra išskirtinės vertės.

Jo išskirtinumas yra tas, kad:

• pirma, jis gyvena tik nėštumo metu ir atmetamas per 15 minučių po vaiko gimimo, ne be reikalo ji kitaip vadinama „vaikų vieta“, kaip ir bet kuris gyvas organas, praeina visus formavimosi, vystymosi etapus. ir net senėjimas;
• antra, placenta yra vienintelis organas, kuris vienu metu priklauso motinai ir vaikui, placentos storis priklauso nuo nėštumo savaitės, normos nurodytos specialioje lentelėje.

Formavimasis ir hormoninės funkcijos

Placentos pagrindas susideda iš gaurelių, kurie pradeda formuotis septintą dieną po pastojimo. Gūželių viduje cirkuliuoja embriono kraujas, o išorėje gaureliai plaunami motinos krauju.

Vizualus išdėstymas

Yra dviejų sistemų kraujotakos ir dujų mainų procesas: motinos ir vaisiaus. Deguonis patenka į vaisius ir anglies dioksido pavidalu grįžta į motinos kraują.

Priklausomai nuo nėštumo savaitės, padidėja placentos storis, aktyvus augimas vyksta 19-35 savaitę.

Labai svarbus punktas: motinos kraujotakos ir vaiko kraujo maišymas neįtraukiamas. Tarp kraujagyslių sistemos yra membrana, kuri turi savybę blokuoti kenksmingų medžiagų praėjimą, perduodama tik vaikui būtinas ir naudingas. Ši funkcija vadinama „placentos barjeru“.

Sistemingas vaiko vietos vystymas ir formavimas leidžia visiškai funkcionuoti maždaug 12 nėštumo savaičių.

Yra keletas placentos brandumo lygių, kurie nustatomi storio normomis ultragarsu 20 nėštumo savaitę. Pirma, nustatoma tvirtinimo vieta, tada plotas su didžiausias dydis, nuo kurio skaičiuojamas storis.

Be kvėpavimo ir kitų kūdikio funkcijų užtikrinimo, yra svarbi hormoninė funkcija. Placenta prisideda prie maždaug penkiolikos hormonų, turinčių įvairių savybių, būtinų normaliam vaiko gimimui, gamybos. Jie išlaiko ir pratęsia nėštumą.

Iki 27 savaičių placenta yra ankstyvoje vystymosi stadijoje. Nuo 32 savaitės keičiasi storio norma ir prasideda antrasis vystymosi etapas. Arčiau gimdymo ji pradeda senti, o tai rodo trečiąjį brandos etapą.

Galimi vystymosi sutrikimai

Vaiko vietos gyvenime pasitaiko nesėkmių veikiant išorinėms ar vidinėms aplinkybėms. Jei nėštumas vyksta normaliai, placentos storis nuolat didėja ir artėja prie 36-osios nėštumo savaitės, vertė yra nuo 20 mm iki 40 mm. Bet kokie nukrypimai nuo normos pagal nėštumo savaites ir placentos storį kelia rimtų pasekmių grėsmę.

Jokių nukrypimų nuo normos

Gana dažnai gydytojai diagnozuoja hipoplaziją – tai sumažėjęs placentos storis. Jei tai nedidelis nukrypimas nuo normos, neturėtumėte panikuoti. Žymus vaiko vietos suplonėjimas – gana retas reiškinys. Be to, yra dydžių, tinkančių konkrečiai moteriai. Jie priklauso nuo kūno sudėjimo ir kitų specialių parametrų, kai placentos storio norma nustatoma individualiai, atsižvelgiant į nėštumo amžiaus savaites. Diagnozė nustatoma tik atlikus genetinį tyrimą ir konsultaciją.

Gimdymo metu placentos kiekis gali sumažėti pakartotinai. Priežastys gali būti skirtingos:

• alkoholio ar narkotikų vartojimas, rūkymas;
• netinkama mityba, dieta;
• depresinės ar stresinės sąlygos;
• nėščios moters hipertenzinė būklė;
• infekcinių ir uždegiminių procesų buvimas;
• preeklampsija, patinimas, baltymų buvimas šlapime.

Kartais hipoplazija yra susijusi su įgimtais vaiko apsigimimais, kurie kelia rimtų problemų kūdikio sveikatai.

Jei iki 30-osios nėštumo savaitės placentos storis yra gerokai nepakankamai įvertintas ir yra mažesnis nei 28 mm, tai gali sukelti šias pasekmes:

• pasikeis kūdikio širdies plakimas, dažniausiai susilpnėja ritmas;
• vystosi hipodinamija.

Pasitaiko ir priešingų atvejų – tai hiperplazija, kai labai padidėja placenta. Šio fakto priežastys gali būti skirtingos:

• toksoplazmozės, sifilio ar diabetas nėščiai moteriai;
• su Rezus konfliktu;
• inkstų pažeidimas ar lašėjimas kūdikiui;
• trombozės vystymasis placentos gaureliuose;
• perduotas virusas arba latentinis virusinės ligos pernešimas.

Aktyvus placentos sustorėjimas gali sukelti priešlaikinį gimdymą. Vaisiaus aprūpinimo deguonimi, hormonais ir mitybos funkcijos pradeda veikti su pertrūkiais. Gydymas apima nuolatinį medicininį patikrinimą.

gimdymo

Jei iki 31 savaitės placentos storio norma žymiai padidėja ir yra didesnė nei 32 mm, tai gali sukelti šias pasekmes.

1. Galimas vaisiaus hipoksijos (deguonies trūkumo) pasireiškimas. Jei laiku nesiimama priemonių, kyla asfiksijos, intrauterinės vaiko mirties nuo uždusimo pavojus.
2. Pasitaikė intrauterinio augimo sulėtėjimo atvejų, dėl kurių po gimdymo nustatomos įvairios diagnozės. Pavyzdžiui, vaiko cerebrinis paralyžius.

Kyla persileidimo grėsmė arba priešlaikinis gimdymas.

Atitikties lentelė

Mama ir tėtis kūdikis

Kokia turėtų būti placentos storio norma nėštumo metu, galima sužinoti pažiūrėjus į parametrus nurodytoje lentelėje. Pavyzdžiui, 31 mm dydis atitinka 30-31 nėštumo savaitę. Ši reikšmė rodo, kad turite pirmąjį brandos etapą, kuris idealiai atitinka normą.

Vienas iš pagrindinių organo parametrų, apibūdinančių jo būklę, yra brandos laipsnio nustatymas. Atliktas ultragarsinis tyrimas leidžia iš anksto nustatyti vaiko vietos fiziologiją ir patologiją.

Specialistas iššifruoja rodiklius

Naudodamiesi šia lentele, visada galite žinoti apie jūsų viduje vykstančius pokyčius, taip pat stebėti placentos storio normas, susijusias su nėštumo amžiumi.

Placentos padidėjimo būdai

Konkrečių schemų ir receptų, kaip padidinti ar sumažinti placentos storį, nėra. Pačio gydymo nėra, tačiau įmanoma išlaikyti motinos ir vaisiaus stabilumą.

Kompleksinė terapija susideda iš:

• nuolatinis stebėjimas ir medicininė konsultacija;
• priežasčių, lėmusių placentos storio nukrypimą nuo normos dėl nėštumo amžiaus, pašalinimas;
• vartoti gydytojo paskirtus vitaminus ir vaistus.

Pagrindinis uždavinys – pagerinti hipodinamiką placentos formavimuisi ir vaisiaus vystymuisi. Kur eiti, nurodyta žemiau.

: Borovikova Olga

ginekologas, ultragarso gydytojas, genetikas

Atsiliko dar savaitė. Jūsų mažylis jau pastebimai paaugo – iki 36 cm, o sveria daugiau nei kilogramą. Dabar jis jau atrodo kaip kūdikis. Veidas suapvalėjęs, nuo kūno dingsta pūkai, ant rankų ir kojų atsiranda raukšlės. Tepalas, kuris anksčiau dengė visą kūną, dabar lieka tik ant pilvo ir raukšlių srityje. Jo galvos skersmuo jau 73 mm, o krūties ir pilvo apimtis – 74,4 mm ir 79,3 mm. Pastebite, kad jis jūsų viduje nebejuda taip greitai. Jis tiesiog įtemptas. Netrukus jis užims pareigas, kuriose išliks iki pat gimimo.

Dabar kūdikio kraujyje yra visi būtini komponentai, reikalingi deguoniui pernešti ir apsaugoti organizmą nuo infekcijų. Tiesa, iki kūdikio gimimo dar maišomas veninis ir arterinis kraujas. O galutinis arterijų ir venų srautų atsiskyrimas įvyks vėliau, kai kūdikio plaučiai bus prijungti prie kraujo praturtinimo deguonimi.

Kūdikio inkstai kasdien išskiria beveik pusę litro šlapimo. O virškinimo sistema pakankamai išvystyta, kad prisitaikytų prie pieno suvartojimo.

Nors kartais jautiesi siaubingai pavargusi nuo nėštumo, vis tiek laukia mažiausiai septynios aštuonios savaitės. Bet dabar galite ramiai atidėti savo reikalus ir daryti pagrindinį dalyką - ruoštis vaiko gimimui. Tegul jūsų karjera laukia. Pats laikas eiti į motinystės atostogos. Ir, jūs turite pripažinti, dabar jis yra labai laukiamas.

Dėl augančio pilvuko bet koks išėjimas „į pasaulį“ – į parduotuvę, į turgų, pas tėvus – jums tikras žygdarbis. Jaučiate, kad įprastos kasdienės veiklos jums jau būna sunkios, tenka dažniau ilsėtis. Numalšinti nugaros skausmą.

Gimda jau pakilo 29 cm.Karts nuo karto atsiranda jausmas, kad pilvo oda dėl spartaus jos dydžio didėjimo nespėja pasitempti. Strijų (strijų) vietose atsiranda niežulys. Galbūt jums padės kasdienis lengvas masažas su drėgna kieta šluoste ir drėkinamaisiais kremais. Jie bent jau padės sumažinti sausumo jausmą.

Kaip taisyklė, įjungta vėlesnės datos daugelis moterų skundžiasi sunkumu kojose ir pastebi išsiveržusias venas. Venų varikozė gali atsirasti ne tik ant kojų, panašių požymių atsiranda ir vulvoje. Panašios priežastys sukelia hemorojus. To priežastis yra padidėjęs slėgis indams nėštumo metu. Paprastai hemorojaus pasireiškimus apsunkina dažnas vidurių užkietėjimas, atsirandantis dėl panašios priežasties – dėl gimdos spaudimo žarnyne.

Kaip išvengti tokių problemų su kraujagyslėmis? Sergant venų varikoze rekomenduojama nešioti kompresinės kojinės, pabandykite padėti kojas ant volelio ar paaukštinimo, kad palengvintumėte kraujo nutekėjimą. Norint sumažinti polinkį į vidurių užkietėjimą, į valgiaraštį verta įtraukti daržoves, grūdus, slyvas iš vaisių. Už kraujagyslių sienelių stiprinimą atsakingas vitaminas C. Ta pati erškėtuogė atneš dvigubą naudą – turi askorbo rūgšties ir gerina inkstų veiklą.

29 nėštumo savaitė: išskyros iš lytinių takų

29-oji nėštumo savaitė: nėščios moters mityba

Turiu pasakyti, kad daugelis nėščių moterų pastebėjo, kad šiuo laikotarpiu jas dažnai traukia sūrus. O vasarą, kai su prakaitu iš organizmo pasišalina daugiau vandens, padidėja druskos poreikis. Neatsitiktinai kai kurios moterys kalba apie tai, kad dažnai tiesiog negalėtų prisigerti vandens, jei jis nebuvo sūdytas.

Taigi, išvada: organizmui reikia valgomosios druskos (natrio chloro). Bet tik saikingai. Druska yra kraujo dalis, padeda palaikyti gerą kraujagyslių formą, dalyvauja perduodant nervinius impulsus.

Bet ko, įskaitant druską, perteklius arba trūkumas yra žalingas. Todėl leiskite savo vartojama druska papildyti tik tuos patiekalus, kurie yra sveiki jūsų sveikatai. Jums reikia ne daugiau kaip arbatinį šaukštelį per dieną. Todėl tie, kurie labai mėgsta visokią rūkytą mėsą ir marinuotus agurkus, turi žinoti, kad taip iškart pasisotinate. dienpinigių. O nėščiosioms toks per didelis plano vykdymas gali baigtis edema, padidėjusiu spaudimu ir net preeklampsija.

Arba galite naudoti druską su sumažintu natrio chlorido kiekiu, kur iš dalies, procentais, ji yra pakeista kalio ir magnio junginiais su chloru.
Taip pat rekomenduojama naudoti joduotą druską. Tačiau faktas yra tas, kad kai tik atidarote pakuotę, jodas iš karto išgaruoja. Nors, žinoma, jodas taip pat labai naudingas.

Ultragarsas:
Dabar jūsų mažylio svoris viršija kilogramą - vidutiniškai 150-160 g. O kūno ilgis iki 37 cm. Todėl pastebite, kad vaikui judant pilvo paviršiumi, jaučiamos jo dalys. kūnas – kulnas, alkūnė. Jo kaulų čiulpai, atsakingi už raudonųjų kraujo kūnelių gamybą, jau yra gana išsivystę. Kaip ir šonkauliai, tarpšonkauliniai tarpai ir kiti organai bei sistemos. Net atskiri veido bruožai jau gana atpažįstami. Ant jų susidarė net dantys ir emalis, bet kol kas jie bus paslėpti po dantenomis. Vaikas jautriai reaguoja į balsus, muziką, šviesą.

Placenta ("vaikų vieta") yra laikinas organas, per kurį yra susiję motina ir vaikas.

Visapusiškas vaisiaus vystymasis priklauso nuo teisingos placentos vietos ir funkcionavimo, todėl nėštumo metu jo būklę įvertina gydytojai.

Laiku pastebėtus pakitimus galima koreguoti vaistais, kad nėštumas vystytųsi sėkmingai.

„Vaiko vietos“ formavimasis prasideda nuo pirmųjų nėštumo dienų, kai prie gimdos sienelės prisitvirtina apvaisintas kiaušinėlis. Šis procesas baigiamas 12-16 nėštumo savaitę ir nuo to momento placenta pradeda pilnai funkcionuoti. Jis atlieka šias funkcijas:

• kvėpavimo - aprūpina vaisius deguonimi ir pašalina anglies dioksidą;
• trofinis – aprūpina vaiką jam reikalingomis maistinėmis medžiagomis;
• endokrininė - hormoninė parama nėštumas. Pati placenta gamina daugybę gyvybiškai svarbių hormonų, taip pat perduoda motinos hormonus vaisiui;
• barjeras – apsaugantis vaiką nuo poveikio kenksmingų medžiagų bet ne iš visų. Per jį gali prasiskverbti narkotikai, alkoholis, nikotinas;
• imuninė apsauga – imuninio konflikto tarp motinos ir vaiko organizmų prevencija.

Placenta gali tinkamai funkcionuoti tik tuo atveju, jei nėra jos būklės anomalijų. Periodiškai nėštumo metu stebima vieta, struktūra ir storis.

Kiek laiko sekami rodikliai?

Placenta vizualizuojama per ultragarsu jau 11-13 nėštumo savaitės, bet jos storį pradeda sekti nuo 20 savaitės.

Ultragarso metu išmatuojama storiausia organo vieta, po kurios gautas rodiklis lyginamas su priimta kiekvienos nėštumo savaitės norma.

Lentelė. Placentos storio normos skirtingomis nėštumo savaitėmis

Paprastai storis didėja iki 36 nėštumo savaitės. Tada jo augimas sustoja ir iki gimimo datos organo storis šiek tiek sumažėja.

Jei storis tam tikru nėštumo laikotarpiu viršija nustatytas normas, tai yra netinkamo jo veikimo požymis. Ši placentos būklė taip pat kupina intrauterinio augimo sulėtėjimo, todėl moteriai reikia gydymo vaistais.

Kartais placentos storio vertė šiek tiek viršija leistiną diapazoną, tačiau tai neturi įtakos vaisiaus vystymuisi. Tokiu atveju gydytojai imasi laukiamos taktikos, stebėdami placentos ir vaisiaus būklę dinamikoje.

Stora placenta

Placentos hiperplazija (sustorėjimas) diagnozuojama, kai jos storis viršija viršutinę leistinos normos ribą.

Placentos sustorėjimą gali išprovokuoti šie veiksniai:

• ūminės virusinės infekcijos;
• lytiniu keliu plintančios ligos (gonorėja, sifilis);

Placentos sustorėjimas yra daug rimtesnė patologija nei jos plonėjimas. Stora placenta sensta greičiau, o tai gali sukelti.

Tuo pačiu metu „vaikų vieta“ nustoja pilnai atlikti savo funkcijas.

Ši būklė pavojinga vaikui: jam gali prasidėti hipoksija ( deguonies badas), intrauterinis augimo sulėtėjimas. Jei placentos hiperplaziją sukelia lytiniu keliu plintančios ligos, infekcija gali būti perduodama vaisiui gimdoje. Ypač sunkiais atvejais tikėtina vaisiaus mirtis prieš gimdymą.

Pradinė placentos sustorėjimo stadija, kuri dar neturi įtakos vaiko savijautai, gali būti nustatyta tik ultragarsu.

Vėlesnę hiperplazijos stadiją, kai vaisius jau pradeda vargti, galima įtarti dėl pasikeitusio vaiko judesių pobūdžio ar KTG aparato.

Hiperplazijos gydymo veiksmingumas priklauso nuo teisingos ligos priežasties diagnozavimo. Norint nustatyti veiksnį, kuris išprovokavo „vaikų vietos“ sustorėjimą, moteriai reikia atlikti diagnostinių procedūrų rinkinį:

• tyrimas dėl TORCH infekcijos;
• bendrieji šlapimo ir kraujo tyrimai;
• ginekologinis floros tepinėlis;
• kraujo tyrimas antikūnams nustatyti;

Vaistų pagalba neįmanoma paveikti placentos storio, tačiau galima pagerinti gimdos placentos kraujotaką. Tam būsimai mamai skiriamas gydymo kursas vaistais "" arba "Actovegin".

Tuo pačiu metu gydoma pagrindinė liga, sukėlusi hiperplaziją. Priklausomai nuo diagnozės, moteriai skiriamas antibiotikų, antivirusinių vaistų, cukraus kiekį kraujyje mažinančių vaistų kursas ar.

Rh konflikto atveju veiksmingas tik intrauterinis kraujo perpylimas; sunkiais atvejais nėštumas turi būti nutrauktas.

Jei „vaikų vietos“ storis mažesnis nei turėtų būti pagal normą, siūloma placentos hipoplazija, tai yra jos neišsivystymas ir ribotas funkcionalumas.

Plona placenta gali būti fiziologinė savybė mažo ūgio ir trapaus kūno sudėjimo moterys. Šiuo atveju placentos dydžio neatitikimas neturi įtakos vaiko vystymuisi.

Tačiau yra ir kitų priežasčių, kodėl storis netelpa į apatines normos ribas:

• vaisiaus genetinės anomalijos;
• infekcinės ligos, kurias motina nešiojo nėštumo metu;
• vėlyvoji toksikozė;
• gretutinės ligos (aterosklerozė ir kai kurios kitos);
• motinos alkoholio, tabako ar narkotikų vartojimas nėštumo metu.

Plona placenta nepajėgia aprūpinti vaiko reikiamu maistinių medžiagų ir deguonies kiekiu. Tai veda prie vaisiaus vystymosi atsilikimo.

Jei, esant plonai placentai, ultragarsu nustatomas mažas vaisiaus svoris ir ūgis, gydytojai skiria papildomus tyrimus – KTG ir doplerografiją.

Jie leis įvertinti intrauterinio vystymosi sutrikimų sunkumą.

Placentos hipoplazija gali būti koreguojama tik tuo atveju, jei ją sukėlė motinos liga. Moteris paguldoma į ligoninę, kur gydoma ir koreguojama pagrindinė liga. intrauterinis vystymasis vaikas.

Pacientui skiriami vaistai, stabilizuojantys kraujotaką placentoje. Visą gydymo laikotarpį stebimas vaiko širdies plakimas ir aktyvumas.

Kai kuriais atvejais, kai placentos hipoplazija išprovokuoja rimtą vaiko būklės pablogėjimą, atliekamas skubus gimdymas. Tačiau esant dabartiniam medicinos išsivystymo lygiui, toks rezultatas yra greičiau išimtis. Laiku nustačius problemą, kompetentingą medicininę pagalbą ir vaisiaus būklės stebėjimą, hipoplazijos gydymas yra sėkmingas.

Placentos storio ir nėštumo amžiaus neatitikimas negali būti nustatytas ir išlyginamas savarankiškai. Todėl nėščia moteris neturėtų vengti lankytis pas gydytojus ir atlikti būtinus tyrimus.

Jei dėl diagnozės nustatomas placentos sustorėjimas ar suplonėjimas, per anksti nusiminti nereikia. Šios patologijos gydymas atliekamas tik tada, kai kyla grėsmė visiškam vaisiaus vystymuisi.

Tokiu atveju moters bus paprašyta gydytis ligoninėje. Laiku pradėta terapija palaikys placentos darbą, o neigiamas poveikis vaikui bus sumažintas iki minimumo.