Аналіз крові на антитіла при вагітності: особливості підготовки, розшифровка та рекомендації. Антитіла при вагітності – що робити? Кров на антитіла вагітності позитивний результат

Є білками, які виробляються імунними клітинами. Вони потрібні для боротьби з чужорідними мікроорганізмами. У період вагітності організм жінки вразливий до багатьох інфекцій, а це впливає на розвиток плода. Тому важливо знати, чи є антитіла в крові.

Під антитілами прийнято розуміти клітини імунітету, які розпізнають та знищують чужорідні мікроорганізми. Це можуть бути не лише віруси, бактерії, токсичні речовини, а й клітини організму. Їх формування походить з і є своєрідною захисною реакцією.

У період вагітності антитіла можуть вироблятися проти, оскільки нагадують собою чужорідне тіло. Це відбувається при несумісності по резусу та групі крові. Зазвичай, при вагітності здають аналізи на антитіла до TORCH-інфекцій. Це дослідження на краснуху, цитомегаловірусі та .

Існує кілька видів антитіл, кожен з яких відноситься до певних антигенів: lgA, lgE, lgM, lgG, lgD.

Ці антитіла виконують певну функцію. Завдяки аналізу на антитіла можна визначити грибкову, вірусну чи бактеріальну інфекцію. Зміна кількості антитіл дає інформацію про те, чи зміни в організмі є захисною реакцією або вони борються з інфекцією.

До того ж можна дізнатися, чи потрібні додаткові препарати для боротьби з інфекцією чи імунітет упорається сам. При визначають резус-фактор. Аналіз на антитіла допомагає визначити стадію перебігу захворювання та спрогнозувати лікування.Вироблення антитіл у велику кількістьвідбувається при попаданні вірусу чи бактерії в організм.При зіткненні чужорідних мікроорганізмів із антитілами у людини підвищується температура, що свідчить про розвиток запального процесу.

Більше інформації про аналіз крові на антитіла можна дізнатися з відео:

Надалі при попаданні в організм хвороботворних бактерій та вірусів антитіла розмножуються швидше. Імунна система запам'ятовує чужорідні тіла, тому реакція антигенів на них з кожним разом збільшуватиметься. При цьому з'являється набутий імунітет на різні видиінфекцій.На етапі планування вагітності можуть призначити аналіз на антитіла до сперми чоловіка, якщо в минулому вагітності закінчувалися викиднями.

Підготовка та виконання процедури

Усім вагітним жінкам із негативним резусом слід здавати аналіз на антитіла. Виконується процедура у першому триместрі один раз на 8 тижні, а у другому – 2 рази.

Підготовка до дослідження крові передбачає дотримання протягом 2-3 днів:

• З раціону слід виключити жирну, гостру та смажену їжу.
• Необхідно відмовитися від кави та солодких газованих напоїв.
• Також напередодні дослідження не слід проводити фізіотерапевтичні процедури.
• При використанні певних препаратів слід повідомити лікаря, так як вони можуть вплинути на результат дослідження.

Кров здають натще рано вранці. Процедура забору крові здійснюють із ліктьової вени. При накладенні джгута та під час пункції спостерігаються неприємні відчуття, які за кілька хвилин проходять.

Аналіз на резус-конфлікт здають кожен місяць до 32 тижнів, якщо при постановці на облік у батька резус позитивний, а у матері негативний.Якщо титр антитіл підвищений, підвищується ймовірність розвитку захворювання плода. У деяких випадках переривають вагітність. Якщо в аналізах присутні антитіла lgM, це вказує на розвиток інфекційного захворювання. Наявність у крові lgG свідчить про те, що жінка інфекцією заразилася до вагітності та загрози для плода не становить.

Концентрація певних антитіл у крові має свої норми:

• Рівень lgА - 0,35-3,55 г/л
• Рівень lgG – 7,8-18,5 г/л
• Рівень lgM - 0,8-2,9 г/л

Якщо результаті дослідження антитіла lgM і lgG не виявлено, тобто. негативні, це говорить про те, що з інфекціями організм не зустрічався і зараження може статися в будь-який час. І тут дослідження проводиться щомісяця.

За позитивного результату, тобто. присутність у крові антитіл вказує на те, що жінка перенесла інфекцію нещодавно, до або під час вагітності. Лікар призначить додаткове обстеження, оскільки такий стан може бути небезпечним для плода.

Позитивний lgG та негативний lgM свідчить про перенесену інфекцію і на розвиток плода це не вплине.

Якщо аналізах lgG негативний, а lgM позитивний, то інфікування відбулося період вагітності.У крові при дослідженні антитіл до TORCH-інфекцій в нормі lgM не повинно бути. У медичній практиці АТ-lgG вважається варіантом норми.

За відсутності lgG до вірусу краснухи або недостатнього рівня необхідно зробити щеплення. Її можна робити лише за негативного рівня lgM. У крові будуть присутні антитіла до краснухи. Після вакцинації вагітність можна через 2-3 місяці.Антитіла до фосфоліпідів у нормі повинні становити менше 10 Од/мл.

Відхилення від норми: наслідки для плода

При негативному резусі-крові у жінки та позитивному у плода розвивається резус-конфлікт при попаданні антитіл у кровотік малюка. Внаслідок цього в дитини може розвинутись , гемолітична хвороба, .

Резус-конфлікт матері та плода може призвести до порушень у роботі через брак надходження кисню під час виношування.

Гемолітична хвороба може спричинити порушення функціонування органів у плода. При народженні у дитини можна спостерігати збільшення у розмірі, . При гемолітичної хворобиу малюка виконують переливання крові.

При виявленні в крові антитіл слід встановити причину появи.

Щоб визначити рівень ризику для плода визначають титр антитіл протягом усього періоду вагітності. Таким чином можна виявити їхню концентрацію в 1 мм розчину.

Наслідки для плоду:

• Якщо титр антитіл 1:4, це вказує на резус-конфліктну вагітність. Якщо титр антитіл значно збільшений 1:16, то в даному випадку показано проведення амніоцентезу. За такого титру ймовірність внутрішньоутробної загибелі плода. Проводиться амніоцентез не раніше 26 тижнів вагітності.
• Якщо титр становить 1:64, то вдаються до дострокового розродження шляхом кесаревого розтину.
• Виявлення в крові антитіл ранніх термінахможе призвести до зараження плода цією інфекцією. В результаті у дитини уражається печінка, селезінка, нервова система. Жінці пропонують зробити штучне переривання вагітності. На пізніх термінахймовірність передачі інфекції малюкові становить 70%, проте ризик ускладнень знижується.
• Наявність антитіл до краснухи в крові вагітної є небезпечною для плода, оскільки уражається нервова тканина, серце, тканини очей. Якщо зараження відбулося на початку вагітності, це показання до переривання вагітності. У другому та третьому триметрі антитіла серйозних наслідків не викликають. Дитина може відставати у розвитку, деякі органи неправильно функціонують тощо.
• Якщо у матері виявлено антитіла до цитомегаловірусної інфекції, це може призвести до загибелі плода. В інших випадках можливе народження дитини з вродженою патологією у вигляді водянки головного мозку, збільшення печінки, пневмонії, вад серця та ін.
• При підвищенні антифосфоліпідних антитіл розвивається імунна агресія. Клітини імунітету руйнують фосфоліпіди, у результаті розвивається антифосфоліпідний синдром. Даний стан у період виношування дитини дуже небезпечний і може стати причиною викидня, кисневого голодування та розвитку внутрішньоутробних патологій. Усе це пов'язують із порушенням кровообігу у плаценті.

Щоб уникнути тяжких наслідківвід резус-конфліктного стану матері та дитини необхідно пройти спеціальну програму Анти-Дгамма-глобулін.

Після народження у малюка обов'язково беруть кров. При негативному резус-факторі у дитини та матері вводиться Анти-Дгамма-глобулін малюкові.

Якщо жінка в період вагітності отримала удар у живіт або впала, то при кровотечі та підтіканні плаценти вводять гамма-глобулін. Антирезустний імуноглобулін вводиться вагітній жінці на 7 місяці вагітності та після пологів на 3 добу.

Важливо своєчасно здавати аналізи – не під час вагітності, а до її настання. Так можна убезпечити себе та майбутнього малюка від можливих серйозних наслідків.

Як відомо, у період вагітності жінка стає частим гостем жіночої консультації, де вона регулярно отримує направлення на різні аналізи та дослідження. Цілі більшості тестів для майбутньої мамиЦілком зрозумілі, а ось аналіз на антитіла при вагітності нерідко викликає масу питань. Чи повинні антитіла бути присутніми в організмі жінки, що таке титр і як не піддатися паніці, якщо аналіз не в нормі? Щоб вагітність протікала без зайвих стресів, пропонуємо озброїтись знаннями на цю тему.

Що таке Титр антитіл

Антитілами називають білкові клітини імунітету, що виробляються лімфатичною системою організму. Вони приєднуються до еритроцитів крові та виявляють агресію по відношенню до чужорідних організмів, якими можуть бути сприйняті як небезпечні захворювання, що позначені абревіатурою TORCH (краснуха, герпес), так і плід усередині мами під час вагітності.

Таким чином, антитіла виконують позитивну функцію, якщо вони допомагають жінці боротися з TORCH-інфекціями, або становлять серйозну загрозу для малюка, сприйнятого та відторгненого як чужорідне тіло.

Титр – це кількісний вміст вироблених антитіл у крові мами. Кожен аналіз на титр антитіл має свої особливості, а кожен результат індивідуальний. Варто пам'ятати, що адекватно оцінити ризики при тих чи інших показниках антитіл може лише лікар. Однак кожна жінка зобов'язана розуміти суть кожного дослідження, щоб правильно здавати аналіз і не турбуватися з приводу результатів.

Щоб визначити рівень небезпеки для життя та здоров'я дитини, лікар призначає майбутній матусі аналізи на титр антитіл при вагітності:

• До TORCH-інфекцій.
• До алогенних конфліктів (резус-конфлікт).
• До AB0 конфліктів (несумісність групи крові).

Антитіла до TORCH-інфекцій

TORCH – це загальноприйнята абревіатура для визначення аналізу антитіл до найнебезпечніших для плоду інфекцій.

Вона склалася з перших букв латинських назв цих захворювань:

1. T-токсоплазмоз.
2. R – краснуха.
3. C – цитомегаловірус.
4. H – герпес.

Будь-яка з цих недуг загрожує дитині різними патологіями розвитку, сепсисом, мимовільними абортами та мертвінням. Захворювання особливо небезпечні під час першого триместру, саме тому цьому аналізу приділяється пильна увага. В ідеалі його здають при плануванні вагітності до моменту зачаття, щоб у разі потреби зробити жінці відповідні щеплення.

Результат визначення титру антитіл до TORCH-інфекцій не можна однозначно розцінювати як поганий або хороший. Отримані дані говорять про присутність в організмі інфекції або її давності.

Визначальними для діагностики є імуноглобуліни класів M та G. Їхня повна відсутність у крові – норма, яка говорить про те, що жінка ніколи не переносила краснуху або герпес. Це означає, що у її організмі відсутні захисні механізми та ризик захворювання під час вагітності великий. У разі майбутньої мамі призначають повторні дослідження щомісяця.

Найбільш сприятливим результатом є відсутність M-антитіл за наявності G-антитіл. Це говорить про вироблений імунітет мами до TORCH-інфекцій, а значить, навіть якщо вона захворіє під час вагітності, для малюка вони будуть безпечні. А ось виявлені в крові жінки антитіла класу M свідчать про поточне захворювання на гострій стадії або інфекцію, перенесену відразу після зачаття. У разі доводиться здати додаткові аналізи на кількісне визначення титру. Це дозволяє визначити термін давності захворювання та ступінь ризику для дитини.

Резус-конфлікт

Білки системи резус-фактор, що приєднуються до клітин крові – одне з джерел небезпеки для вагітності. У кожної четвертої людини на землі ці білки відсутні, тому негативний резус-фактор»сприймається як варіант норми. А ось при негативному резусі у мами та позитивному у дитини виникає ризик так званого резус-конфлікту. Що означає цей термін?

При попаданні крові плода в материнський кровотік негативно заряджені еритроцити вагітної та позитивно заряджені еритроцити малюка притягуються та склеюються. Жіночий організм сприймає це як загрозу і у відповідь починає активно виробляти антитіла, які починають стрімко руйнувати кров'яні тільця плода.

Це призводить до кисневого голодування, гемолітичної хвороби, що відбивається на розвитку внутрішніх органів. У найгіршому випадку відбувається викидень або дитина гине при народженні.

Про конфліктну вагітність говорить титр антитіл при вагітності 1 до 4. Такий варіант розвитку подій можливий у таких випадках:

• При негативному резус-факторі у мами та позитивному – у тата.
• Під час другої та наступних вагітностей, якщо у матері негативний резус-фактор.
• При різних патологіях під час попередніх пологів та виношування.
• Внаслідок перенесених абортів або викиднів.

Малоймовірним є резус-конфлікт при першій вагітності, а також при виявленні негативних «зарядів» у обох батьків. Але якщо аналіз на титр антитіл показав небезпечні результати, сучасна медицина готова запропонувати дієві методи збереження здорової вагітності. А ось про природних пологахжінці доведеться забути.

ABО-конфлікт

Крім конфліктної вагітності на ґрунті різних резус-факторів існує ризик утворення АВО-конфлікту, причина якого – різні групикрові у мами та дитини. Найчастіше така ситуація відбувається в тому випадку, якщо жінка з групою носить дитину з групою крові А або В.

Також виникнення антитіл і конфлікту можливе за таких комбінацій груп:

1. Мама А – тато В.
2. Мама В – тато А.
3. Мама А або В – тато АВ.

На щастя, груповий конфлікт не загрожує такими страшними наслідками, як алогенний. У малюка може лише спостерігатися гемолітична хвороба у легкій формі, яка не потребує лікування.

Антитіла виявлено: чи потрібно панікувати?

Як правило, при виявленні титрів антитіл у крові жінки, у тієї розвивається стрес, що супроводжується самозвинуваченнями та безглуздими висновками. Це неправильна поведінка у такому делікатному положенні. Немає провини майбутньої мами в тому, що вона ніколи не хворіла на краснуху, або захворіла їй зараз.

Ситуацію з резус-конфліктом і груповим конфліктом до вагітності взагалі передбачити неможливо. У даній ситуації мамі слід зосередитись на регулярних обстеженнях та чіткому виконанні приписів лікаря.

), лікар спрямовує жінку на аналіз крові на антитіла при вагітності. Що це за дослідження та що воно показує, буде розглянуто у статті.

Аналіз крові на антитіла при вагітності: свідчення

Антитіла є білковими клітинами імунітету, що виробляються лімфосистемою. Вони мають захисну функцію: під час потрапляння в організм вірусів, грибків чи бактерій посилюють виробництво імуноглобуліну.

Результати проведеного аналізу інформують про наявність чужорідних організмів у крові чи несумісність організму матері та плода. На показники впливає вид виявлених імуноглобулінів, які відповідають відповідні антигени.

Поняття «титр антитіл» означає кількісний вміст антитіл у крові.

Розшифрувавши аналіз, акушер-гінеколог робить висновок про наявність (або відсутність) інфекції та визначає можливості організму боротися із проблемою самому або за допомогою медичних препаратів.

Кров на антитіла при вагітності: особливості, результат

Цей вид дослідження проходять усі майбутні мами. Якщо у вагітної негативний резус-фактор, вона здає аналіз тричі: в 1 триместрі та двічі у 2 триместрі.

При розбіжності резуса у батьків тест проводять раз на місяць до 32-го тижня.

Щоб результати аналізу показали достовірну картину, протягом 3 днів перед подальшою здаванням крові слід дотримуватися дієти, що виключає:

• Гостро.
• Смажене.
• Солодка.
• Жирне.
• Газовані напої.
• Кава.

Кров на антитіла здають натще в ранковий час. Матеріал для дослідження одержують із вени. Зазвичай аналіз готовий вже за кілька днів (іноді, терміново, протягом 1 день).

Дослідження показує титр антитіл до TORCH-інфекцій, алогенних конфліктів (резус-конфлікт) та конфліктів за системою АВО (несумісність за групами крові).

Позитивні антитіла при вагітності іноді можуть говорити про захворювання у плода, в окремих випадках навіть доводиться робити аборт.

Жінка не повинна заздалегідь хвилюватися, адже кожен результат дослідження крові на антитіла індивідуальний і має свої нюанси та особливості, тому адекватно оцінити можливі ризики за певних даних може лише лікар.

Розглянемо особливості різних титрів антитіл.

Антитіла до TORCH-інфекцій

Наявність TORCH-інфекції в організмі майбутньої мами може бути небезпечною для плода.

До захворювань відносять:

• Токсоплазмози.
• Червонуха.
• Цитомегаловіруси.
• герпеси.

Слово TORCH отримано від початкових літер назв патологій, записаних латиною.

Зазначені хвороби загрожують майбутній дитині порушеннями розвитку, сепсисом. Можливі викидні та мертвонародження.

Як правило, однозначно оцінювати результат дослідження не можна. Дані можуть говорити про наявність інфекції в організмі, а також її давність.

Досліджуючи антитіла до TORCH-інфекцій, беруть до уваги співвідношення імуноглобулінів класів М та G. Можливі результати:

• Відсутність імуноглобулінів у крові (класів М та G). Це означає, що організм жінки ніколи не стикався з цими недугами та імунітету немає. Оскільки ризик захворіти є великим, вагітною проводять це дослідження кожен наступний місяць.
• Присутність титрів антитіл обох класів свідчить про хворобу (в гострій формі), яка протікає в даний момент, або мала місце після зачаття. Може бути проведене додаткове дослідження, щоб визначити наявність ризиків для майбутньої дитини.
• Наявність G-антитіл та відсутність М-антитіл. Це найсприятливіший результат. Він інформує про імунітет до небезпечних інфекцій. Навіть якщо захворювання настане, воно не буде небезпечним для малюка.

Під час виношування дитини титру антитіл до TORCH-інфекцій приділяють особливу увагу перші 12 тижнів, коли ці хвороби становлять найбільший ризик.

Найкраще досліджувати кров на антитіла ще під час планування вагітності. Це допоможе у разі виявлення патології провести відповідну терапію.

Резус-конфлікт

D-антиген – білок, розташований на поверхні еритроцитів, відповідальних за насичення тканин киснем. За його відсутності в організмі людина резус-негативна (таких у всьому світі близько 15%).

Резус-приналежність дитини формується у перші дні гестації. Якщо у матері резус-негативний, а батька - позитивний, а дитина успадковує резус-позитивний ген від батька, виходить резус-конфлікт. Його особливість у тому, що при попаданні еритроцитів плода в кров матері її організм реагує на таке «надходження» вороже і починає виробляти антитіла для їх руйнування.

Результатом цього може стати кисневе голодування, гемолітична хвороба або патології внутрішньоутробний розвиток. Резус-конфлікт може викликати мимовільний аборт і навіть смерть дитини при народженні.

Показник титру антитіл при аллогенному конфлікті у жінки – 1-4.

Аналіз найчастіше не показує антитіла за наявності першої вагітності, а також якщо у обох батьків є негативний резус.

Сучасні медичні технології дозволяють підтримати сприятливий перебіг вагітності за наявності зазначеної проблеми, але для розродження проводять кесарів розтин.

АВО-конфлікт

Однією з причин позитивного титру антитіл може бути розбіжність груп крові матері та майбутнього малюка. Конфлікт зазвичай виникає під час виношування первістка і, як правило, зовсім не з'являється за наступних вагітностей.

Існує 4 групи крові, в яких визначаються різні антитіла та антигени :

• 0 (I)– антитіла α та β, антигенів не містить.
• А (II)- Антиген А, антитіла β.
• У (III)- Антиген В, антитіла α.
• АВ(IV)- Антигени А і В, антитіл не містить.

При зустрічі А та α або В та β антитіла руйнують червоні кров'яні тільця, що містять «чужий» антиген, і розвивається конфлікт за системою АВО.

Найчастіше така проблема виникає, якщо у матері І група крові, а дитина успадковує ІІ або ІІІ.

Внутрішньоутробний розвиток плода ця проблема не заважає, тому масове виявлення АВО-конфлікту у вагітних не проводиться. Небезпека лише в тому, що розбіжність груп крові у мами та плода несе загрозу розвитку у немовляти гемолітичної хвороби.

Аналіз крові на антитіла під час вагітності. Що таке антитіла? Навіщо та як здавати аналіз на антитіла? Норми за показниками та розшифровка доступною мовою.

Аналіз крові на антитіла під час вагітності.

Антитіла – це спеціальні білки. Вони виробляються клітинами, які у нашій крові – лімфоцитами.

Лімфоцити борються з сторонніми мікроорганізмами.Коли бактерія потрапляє в організм, у людини підвищується температура, починається запальний процес – це наслідок боротьби антитіл з сторонніми тілами. Імунна система запам'ятовує цю бактерію і за наступної появі ідентифікує її, віддаючи команду організму блокувати небезпеку з подвоєною енергією. Антитіла розмножуються швидше, тобто реакція антигену на хвороботворну бактерію або вірус щоразу збільшується.

Внаслідок цього організм набуває імунітету до деяких видів захворювань.Організм вагітної жінки схильний до різних захворювань, через які можуть виникнути ускладнення при розвитку плода. Ось чому потрібний аналіз на наявність антитіл у крові. За результатами аналізу лікар визначає, чи слід призначати додаткове лікування чи організм здатний впоратися самостійно.

Як здавати аналіз на антитіла

Слід знати, що до даного аналізу необхідно підійти відповідально для отримання найточніших результатів.Достовірність результатів – запорука точної діагностики хвороби та, відповідно, правильного лікування.

Нижче наведено пам'ятку, з її допомогою можна якісно підготуватися до проведення аналізу:

• Аналіз необхідно здавати рано-вранці натще.
• Потрібно кілька днів (два-три) обмежити себе в їжі: приймати виключно пісну їжу, позбавитися вживання алкогольних речовин, виключити з раціону газовані напої та каву.
• Результат аналізу буде неточним, якщо пацієнтом нещодавно приймалися медичні препарати на лікування будь-якого захворювання. І тут аналіз слід відкласти.
• Також рекомендується відкласти аналіз після недавнього проходження курсу фізіотерапії.
• Найбільш повною картина виходить, коли аналіз здається за перших симптомів прояву захворювання.

Аналіз на антитіла є визначальним у процесі діагностики вагітності, це обов'язковий пункт цілісного підходу щодо виявлення причин виникнення захворювань та складання результативного плану лікування. Процедура забору крові здійснюється професійним спеціалістом у стаціонарній лабораторії. Пацієнт приходить здавати аналіз рано-вранці, натще. Фахівець накладає джгут на ліктьову вену, при цьому можуть виникнути неприємні відчуття, проте ненадовго.

Антитіла при вагітності до TORCH-інфекцій

TORCH – абревіатура, утворена назвами захворювань на латиниці:

• ТО - токсолазмоз;
• R – краснуха;
• С – цитомегаловірусна інфекція;
• H – герпес.

Кожна з перелічених інфекцій становить велику небезпеку для ембріона. Торч-інфекції провокують каліцтво плода, можуть викликати патології у розвитку як цілого плода, так і його різних органів та систем окремо. Крім того, з'являється небезпека народження недоношеної дитини і навіть ризик викидня. Доцільно здавати аналіз на Торч-комплекс у період до вагітності.

Читайте також на тему

При постановці на облік вагітності аналізи, терміни

Результати аналізів. Розшифровка

Існують норми для вмісту різних антитіл у крові людини:

• Рівень lgА – 0,35-3,55 г/л
• Рівень lgG – 7,8-18,5 г/л
• Рівень lgM – 0,8-2,9 г/л

У крові майбутньої матері можуть бути антитіла класів M і G (тобто результат аналізу позитивний). Отже, інфекція була присутня в організмі матері під час вагітності або до неї. У цьому випадку є загроза для ембріона, тому необхідно здавати інші аналізи та проходити обстеження ще раз.

Виявлення антитіл лише G-класу свідчить про те, що жінка заразилася інфекцією ще до вагітності, у неї імунітет проти цих інфекцій, відповідно плід у безпеці.

Виявлення М-антитіл сигналізує про гостру фазу інфекції.

Якщо в організмі немає антитіл ні М, ні G-класу - значить, організм не захищений від інфекції і схильний до високого ризику зараження. І тут аналіз треба здавати щомісяця.

Резус-конфлікт. Титри.

Коли у дитини позитивний резус-фактор, а у матері негативний, то в процесі появи в крові дитини антитіл розвивається резус-конфлікт. Наслідком резус-конфлікту можуть бути різні захворювання, такі як: анемія, гемолітична хвороба, жовтяниця. Також через резус-конфлікт жінки та дитини через недостатнє надходження кисню під час вагітності розвиваються патології серця, головного мозку.

Щоб мінімізувати небезпеку для ембріона, у період вагітності регулярно стежать за титром антитіл, тобто кількістю антитіл в 1мл розчину.

Аналіз на групові антитіла

У процесі виношування дитини лікарі можуть визначити аналіз на групові антитіла.Які проблеми може викликати резус-конфлікт відомо багатьом жінкам, проте трапляється й інша проблемна ситуація, коли у батька та матері різні групи крові. При виношуванні дитини виробляються звані групові антитіла. Існує чотири групи крові: О(1), А(2), В(3), або АВ(4).

Найтривожнішим випадком вважається, коли у вагітної група О, а у плода визначають групу А або В. Проте не варто переживати з цього приводу. Групові антитіла не викликають значних ускладнень і не становлять особливої ​​небезпеки для матері та дитини.

Після 30 тижнів жінкам, стан яких вагітності викликає побоювання, необхідно здавати аналіз на групові антитіла кожні 30 днів.

Здача крові на антитіла при вагітності виконується обов'язково. До цієї групи досліджень зараховується перевірка крові на присутність та титр антитіл типу G, M, A, E до різного роду алергенів. Не варто думати, що йдеться про апельсини або пилок. Антитіла в крові при вагітності визначають наявність реакції на плодові еритроцити, клітини та речовини, що виробляються власним організмом, на вірусні та бактеріальні інфекції. Особливе значення, коли проводиться аналіз крові на антитіла при вагітності, є у антитіл до TORCH-інфекцій. Крім цього, важливо враховувати античні показники до фосфоліпідів, групові та алоімунні показники до плодових еритроцитів.

Навіщо при вагітності складати аналіз на групові антитіла? Таким питанням задаються багато дівчат. Щоб відповісти на нього, варто трохи розповісти, що це таке. Людський організм постійно стикається з впливом ззовні. Щоб боротися з різного роду «напастями», використовується механізм антитільного або імуноглобулінового вироблення.

Вироблення антитіл при вагітності або просто у здорової людинипочинається у той час, як у організмі з'являються антигени. Головне імуноглобулінове завдання – це захиститися від тіл, які мають стороннє походження.

Якщо імуноглобулінова вироблення виступає як захисну організмову реакцію, то навіщо титри антитіл визначаються при вагітності, може запитати ви. Справа в тому, що в період перебування дитини в утробі, вони можуть виявити свою функцію, пов'язану із захистом організму, спровокувавши при цьому у вагітних чимало ускладнень, аж до переривання вагітності. Важливо розуміти, що групові антитіла при вагітності звернуть свій «погляд».

На жаль, не виключені ситуації, коли організм майбутньої матері визначатиме плід як об'єкт чужорідного походження і починає з ним боротися. Часто в такій ситуації опиняються батьки з різними резус-показниками чи несумісними кров'яними групами. Це загрожує патологічними проблемами – імунологічним конфліктом, що у свою чергу провокує проблеми під час пологів.

Аналізи на антитіла при вагітності в стані допомогти у запобіганні всіляких ризиків, які мають зв'язок з показниками здоров'я дитини, що ще не народилася. Аналіз на імуноглобуліни один із найважливіших, тому нехтувати ним не можна.

Підготовка та сам аналіз

Аналіз на гемолізини, титри антитіл можуть продемонструвати помилкові показники, якщо неправильно підготуватися до процедури. Здача такого аналізу на обов'язковій основі ведеться всіма жінками, які мають резус-фактор негативного значення.

Виконання процедури здійснюється у першому триместрі на восьмому тижні одноразово. У другому триместрі проводиться вже два аналізи. Щоб отримати максимально наближені до реальних показники, рекомендується розпочати підготовку за два-три дні до здавання.

Йдеться про нормалізацію раціону, відмову від жирної, гострої та смаженої їжі. Заборонено пити кофеїновмісні напої та газування з цукром. Напередодні здачі не слід виконувати процедури, пов'язані з фізіотерапією. Деякі препарати здатні поміняти параметри, що пропонуються в результатах, тому про їх прийом важливо попередньо повідомити лікаря.

Здача крові виконується в ранковий час після попереднього восьмигодинного голодування. Для забору використовується вена на ліктьовому згині. Аналіз на резус-фактор важливо здавати на щомісячній основі, доки не настане 32 тиждень у разі поєднання негативного материнського резуса та позитивного батьківського.

Якщо античний титр демонструє підвищення, то є ризик розвитку у плода різного роду патологій. Все може бути настільки серйозним, що показано переривання вагітності. Якщо аналізами демонструються антитіла lgM, то йдеться про розвиток захворювання, яке спровокувало інфекція. Присутність lgG говорить про те, що жінка зіткнулася з інфекцією ще до моменту зачаття, а значить, дитина знаходиться поза небезпекою.

TORCH-інфекції

До групи захворювань, визначити наявність яких можна за результатом аналізу на TORCH-інфекції, відносяться чотири варіанти:

• краснуха;
• цитомегаловірус;
• герпес;
• токсоплазмоз.

Всі ці інфекції становлять особливу небезпеку, коли йдеться про вагітних дівчат. Перехворівши на будь-який з них у першому триместрі, майбутня мати може зіткнутися з вродженими каліцтвами дитини, аномаліями розвитку або мимовільним перериванням вагітності.

Навіть простий герпес може спровокувати багатоводдя, переривання вагітності, невиношування, розвиток інфекції всередині утроби, передчасні пологи. Якщо жінка вперше стикається з такою проблемою, то ризик «подарувати» дитині інфекцію становить 50 на 50.

Особливою небезпекою є токсоплазмоз при інфікуванні в третьому триместрі. Якщо мати заразилася протягом перших трьох місяців, то дитина стикається із ризиком розвитку відповідної хвороби у кількості 25 відсотків. Якщо йдеться про третій триместр, то показник уже підвищується до 90 відсотків.

Краснуха теж не найприємніший варіант. Присутність такої інфекції протягом перших чотирьох місяців може призвести до плідної смерті, розвитку цефалії в макро- і мікро-проявах або присутності тріади Грегга.

Цитомегаловірус становить небезпеку через свій негативний вплив на головний мозок майбутньої дитини. Це може стати причиною розвитку паралічу церебрального типу, патологій із аналізаторами, пов'язаними зі слухом та зором.

Розшифровка показників

Певні антитіла у крові зустрічаються майже завжди. При цьому вони мають свої норми. Так, рівень lgA має бути в межах 0,35-3,55 г/л, lgG 7,8-18,5 г/л, lgM 0,8-2,9 г/л. Якщо результати аналізів останні два антитіла виявлено були, отже, в організмі подібні інфекції не з'являлися, і ризик зараження присутня.

Позитивний результат, навпаки, є показником інфекції, яка була перенесена нещодавно. Це могло статися як до, так і під час вагітності. Лікарями зазвичай призначаються обстеження додаткової спрямованості, оскільки з цими станами пов'язуються деякі плодові небезпеки.

Позитивні показники lgG у поєднанні з негативними lgM говорять про інфекцію, яка була перенесена, проте на плід нею ніякого впливу не буде. Якщо йдеться про зворотне поєднання, то інфікування відбулося саме в момент, коли дитина вже була зачата.

Коли досліджують антитіла до TORCH-інфекцій, норма lgM – його відсутність. Важливо підкреслити, що якщо йдеться про краснуху, і за нею відсутній показник lgG, рекомендується зробити щеплення. Виконувати її постановку можна, тільки якщо lgM демонструється негативний рівень.

У такому разі в крові будуть присутні античервоні тіла. Після вакцинації вагітність можна планувати через два-три місяці. Антитіла до фофоліпідів у нормальному стані повинні бути на рівні менше 10 Од/мл.

Конфлікт резусів

Коли жінка вперше приходить на консультацію з приводу вагітності, лікар обов'язково з'ясовує резус-фактор батька вашої дитини. Це не просте уточнення інформації, це важливий показник, який лікарю дозволить прорахувати можливість розвитку імуноконфлікту між матір'ю і ще не сформованим плодом.

З таким конфліктом стикаються матері з негативним антигеном, якщо дитина успадковує батьківський резус із позитивним показником. Внаслідок такої несумісності, жіночий організмпочинає виробляти антитіла, що руйнують клітини плодової крові. Часто з таким конфліктом дівчата стикаються не в першу вагітність, а коли йдеться про повторну. Це суттєво підвищується шанс негативних наслідківдля матері та дитини.

В особливо тяжких випадках можна зіткнутися з мертвінням або внутрішньоутробною смертю дитини. Несумісність за резусами може бути причиною гемолітичної хвороби новонароджених, яка становить небезпеку через розвиток можливих ускладнень.

Йдеться про затримку в розвитку, енцефалопатії, жовтяниці ядерного типу та печінкову недостатність. Така ж конфліктна небезпека виникає і за несумісності груп крові. Йдеться про несумісність щодо антигенних характеристик. Цей конфлікт теж небезпечний через можливе формування ГБН. Однак у порівнянні з резус-несумісністю, кількість побічних ефектівменше.

До середини вагітності аналіз на резус проводиться щомісяця, після цього двічі на місяць. Починаючи з 36 тижнів, перевірка повинна виконуватись щотижня. Якщо у межах первинного аналізу не виявилися специфічні імуноглобуліни, можна уникнути конфлікту. Для цього використовують спеціальний препарат, яким блокується імуноглобуліновий синтез.

Важливо у разі як виявляти антитіла, а й ідентифікувати їх. Ризик розвитку ГБН визначається за титром. Тож якщо за результатами аналізів демонструється значення 1:4, то імунологічна реакція лише стартувала. Найчастіше такі показники стикаються під час першої вагітності. Якщо відношення становить 1:16, проводиться пункція навколоплідних вод, подальше їх дослідження, спрямоване на виявлення внутрішньоутробної патології Якщо йдеться про показник 1:64, потрібне розродження достроково.