Які таблетки при високому тиску приймати вагітною. Ефективні препарати підвищеного тиску для вагітних. Ліки, що знижують АТ тривалої дії

Високий тиск при вагітності має багато причин і проявляється по-різному. Щоб лікар міг скласти правильне лікування, пацієнтці потрібно пройти діагностику. Розібратися в тонкощах проблеми, на яку страждає близько 40% майбутніх мам, вдасться, якщо орієнтуватися на результати досліджень.

Гіпертонічна хвороба та її види

Гіпертонія (артеріальна гіпертензія) – хвороба, через яку тиск підвищується до позначки 140/90 мм рт. ст. і вище у стані спокою або близько 160/110 мм рт. ст., якщо перед виміром людина зазнала стресу, фізичні навантаження.

Лікарі вважають нормою тиск до 140/90 мм рт. ст. Це верхня допустима межа при вагітності.

Члени Міжнародного товариства з вивчення гіпертензії у вагітних розділили захворювання на кілька різновидів:

хронічна. Спостерігається ще до вагітності або з'являється на ранніх термінах;
гестаційна, яка виникає після 20 тижнів, але не створює протеїнурію (білок у сечі);
прееклампсія. Виявляється після 20 тижнів, особливістю є білок, що виявляється у аналізах;
поєднана прееклампсія. Те саме, що попередній вигляд, але її причиною є хронічна гіпертензія;
Хронічна гестаційна. Вона з'являється у другому триместрі та зберігається протягом 12 і більше тижнів після пологів.

Підвищений тиск – частий діагноз у вагітних. Якщо вага жінки не встигає або не може прийти в норму після народження малюка, мамі доводиться страждати на гіпертензію доти, поки це не відбудеться. Близько 10% жінок, що народжували, живуть з цим діагнозом все життя.

Класифікація артеріальної гіпертензії - таблиця

Вплив гіпертонії на здоров'я матері та дитини

Незначне підвищення тиску не викликає небезпеки. Але якщо воно вище на понад 10 мм рт. ст. від максимальної норми та зберігається протягом трьох місяців, то може бути причиною переривання вагітності, перинатальної загибелі плода або передчасних пологів.

За статистикою ВООЗ, із гіпертензією пов'язано близько 27% родової смертності.

Серед ускладнень захворювання виділяють:

порушення адекватної роботи всіх систем організму;
відшарування плаценти, що викликає велику кровотечу, що загрожує життю мами та дитини;
патології у малюка, викликані нестачею корисних речовин та кисню;
гіпертонічний криз, спричинений гестозом (пізнім токсикозом).

Особливо турбуватися про виникнення гестозу варто в останньому триместрі. У цей час він найбільш небезпечний, тому що безпосередньо загрожує життю мами та плоду, а також нормальному перебігуродового процесу.

Майбутнім мамам не варто переживати, якщо тиск підвищився у першому триместрі. Так організм часто реагує на стрес, пов'язаний із новим станом. Тиск нормалізується саме, як тіло звикне до цієї ролі.

Причини виникнення високого тиску у вагітних

Існує багато причин, на тлі яких утворюється гіпертензія. Найпоширенішими є:

емоційний стрес;
незвичні для організму навантаження;
проблеми із нирками;
недостатня робота серця, яке не встигає качати кров «на двох»;
цукровий діабет;
спадковість;
куріння та вживання алкоголю;
слабка фізична активність;
ожиріння;
порушення гормональної активності щитовидної залози, надниркових залоз, гіпофіза.

Під час останнього триместру причиною підвищеного тиску може стати банальне ожиріння, тому варто стежити за набором ваги.

Симптоми гіпертонічної хвороби

Першими проявами гіпертензії є шум у вухах, запаморочення та часті головні болі без видимої причини. До інших поширених симптомів відносяться:

погіршення зору;
біль у ділянці живота;
почервоніння обличчя та грудей;
нудота, іноді блювання;
періодична поява «мушок» перед очима;
загальне погіршення здоров'я.

Іноді хвороба протікає без симптомів.

Діагностика

Гіпертонію діагностують за допомогою комплексу процедур та аналізів. Головним є вимірювання артеріального тиску, який проводиться тонометром. Для більш точного діагнозу потрібні такі процедури:

фізикальне обстеження. У нього входить дослідження форми особи, наявності ожиріння, пропорційності розвитку м'язів (порушення свідчить про вроджене звуження аорти), порівняння АТ та пульсу на обох руках;
електрокардіограма (ЕКГ). Робота серця досліджується з допомогою електричних полів.
ехокардіографія. Один із методів УЗД, що аналізує зміну клапанів, вади розвитку або структурні аномалії;
аортографія (рентген аорти);
доплерографія. УЗД об'єктів, що рухаються, що досліджує роботу серця в «прямому ефірі».

УЗД щитовидної залози та аналіз крові на гормони визначають роль залоз у виникненні гіпертензії. Не менш важливі біохімічний та клінічний аналіз крові, загальний аналізсечі. Про наявність хвороби говорить високий рівень еритроцитів у сечі, наявність у ній крові, білка, глюкози. В аналізі крові перевіряють рівень білка, гемоглобіну, еритроцитів, лейкоцитарну формулу. Важливо, щоб усі показники були не нижчими за норму.

Лікування

Щоб підібрати індивідуальне лікування, лікар має знати точну причину підвищення тиску. Необов'язково вдаватися до медикаментозної терапії. Досить скласти правильний режим дня та сісти на білкову дієту або якось інакше врегулювати свій раціон.

Рішення лікаря про призначення медикаментозних препаратів ґрунтується на результатах вищезгаданих процедур та аналізів, а також на медичному анамнезі. Пацієнтці задається низка питань, спрямованих на з'ясування спадковості та стану здоров'я загалом. Крім того, проводиться оцінка факторів ризику.

При тиску 170/110 майбутню мамуу терміновому порядку госпіталізують та лікують у стаціонарі.

Список призначених препаратів

Якщо аномальний тиск загрожує серйозними наслідками, лікар призначає медикаменти. Їх можна розділити на кілька основних груп:

Діуретики. Мають сечогінний ефект. Вагітним призначають Канефрон або Фітолізин.
Судинорозширюючі ліки. Добре при вагітності зарекомендували себе препарати Гідралазін, Метилдофа.
Антагоністи кальцію, що нормалізують АТ. Вагітним призначається Верапаміл, який має найбільш адекватні побічні ефекти.
Бета-блокатори. Зменшують дію адреналіну та інших стимулюючих гормонів на серцевий м'яз, нормалізуючи пульс та артеріальний тиск. Вагітним найчастіше призначають препарати Метопролол або Лабеталол.
Таблетки магнію-В6 та вітамінні комплекси з вмістом омеги-3, кислоти аскорбінової, заліза, калію, кислоти фолієвої.

Медикаментозне лікування використовується лише у крайніх випадках, коли здоров'я матері під загрозою. Навіть найнешкідливіші ліки впливають на плід. Тому приймають препарати виключно за вказівкою лікаря. Самолікування при вагітності заборонено.

Фотогалерея: препарати для лікування гіпертонії

Канефрон - діуретик, має сечогінний ефект
Допегіт - ефективний судинорозширювальний препарат
Верапаміл – антагоніст кальцію, нормалізує артеріальний тиск
Метопролол - зменшує дію адреналіну та інших стимулюючих гормонів на серцевий м'яз.

Дієта, що допомагає знизити тиск

Продукти в дієті вагітної жінки мають бути натуральними, свіжими та якісними. Тиск найкраще знижує магній. Тому важливо, щоб у раціоні були присутні продукти, що містять його:

молоко, йогурт, кефір, сир;
зелень;
оливкова та кокосова олія;
пшеничні та рисові висівки;
яйця, курячі та перепелині;
нежирне м'ясо;
кунжут та горіхи;
сухофрукти;
морська риба, особливо палтус;
крупи та бобові;
картопля, помідори, огірки, баклажани;
ягоди, особливо, журавлина;
какао;
кукурудзяне борошно.

У меню не повинно бути надто солодких, гострих чи солоних страв. Це зашкодить і майбутній мамі, і дитині. Найкращим варіантомстануть страви, приготовані на пару, хоча смажені та варені не заборонені. Можна додавати в їжу натуральне вершкове маслощо покращить смак і допоможе знизити тиск. А також варто відмовитися від кави, газованих напоїв, чорного чаю, здоби та інших продуктів, що підвищують тиск.

Молочні продукти багаті білком та кальцієм Зелень містить велика кількістьвітамінів та мікроелементів, а також незамінну фолієву кислоту
Необхідно включати до раціону рослинні жири, наприклад оливкова олія Яйця містять велику кількість вітамінів та амінокислот
Нежирна морська риба, наприклад палтус, містить білок та магній Журавлина має сечогінну дію, можна вживати цю ягоду у вигляді морсу

Народні засоби

Зменшити тиск при вагітності допомагає відвар шипшини. Достатньо залити жменю сухих ягід 500 мл окропу, потім близько 10 хвилин варити на слабкому вогні, остудити і пити по 50 г перед кожним прийомом їжі.

Майже аналогічно готується гарбузовий відвар, який також допомагає у вирішенні проблеми. Гарбуз нарізається часточками і заливається 500 мл холодної води, вариться 5-10 хвилин. Пити остуджений відвар потрібно тричі на день. Ефективний також свіжий калиновий сік.

Помнете, що користуватися народними засобами можна тільки після консультації лікаря. У період вагітності навіть продукти, які зазвичай вживали, можуть бути небезпечними.

Рослинні компоненти засобів - фотогалерея

Відвар із ягід шипшини знизить тиск і заповнить дефіцит вітаміну С Свіжовитий калиновий сік допомагає знизити тиск під час вагітності Гарбузовий відвар ефективно знижує тиск

Чи обов'язкові пологи шляхом кесаревого розтину?

Гіпертонія впливає на спосіб розродження, але лише у випадку, коли матері загрожує небезпека та потрібне термінове переривання вагітності, при якому лікарі рекомендують кесарів розтин. Такі ситуації все ж таки рідкість.

Переривання вагітності

У деяких випадках підвищений тиск може загрожувати життю та здоров'ю майбутньої мами. Питання переривання вагітності жінка має вирішити сама, добре все обдумавши. Важливо перед цим вислухати акушера-гінеколога, який скаже свою експертну думку, побудовану на даних обстеження та аналізів, а також інформацію про попередній перебіг вагітності та гіпертонії (якщо вони були).

Профілактика

У заходах профілактики гіпертонії варто ставитись до свого організму з турботою та уважно стежити за його «несправностями». Будучи в положенні, краще дотримуватися режиму дня, не перетружуватися, правильно харчуватися, часто дихати свіжим повітрям, робити прогулянки, робити зарядку або займатися нескладним спортом Йога буде дуже доречною – вона створить баланс між тілом і душею.

Вагітної показано спати не тільки вночі протягом мінімум 8 годин, але ще й вдень, відмовитися від напоїв, що бадьорять, уникати стресів і контролювати свою вагу. За дотримання цих нескладних умов, у 90% випадків виключається ймовірність захворювання на гіпертонію.

Гіпертонія при вагітності

Не варто бити тривогу, побачивши у своїй медичній карті діагноз «артеріальна гіпертензія». У кожної жінки вона протікає по-своєму, який завжди приносить жахливі наслідки. Пам'ятайте, що позитивний настрій є запорукою гарного самопочуття – і вашого, і малюка. Тож будьте спокійні і завжди думайте тільки про хороше.

Як знизити тиск при вагітності? Якщо проблема серйозна, потрібні лікарські препарати. Не всі засоби підходять вагітним, тому призначати терапію та контролювати її має лише медичний фахівець.

Під час вагітності у жінки організм перебудовується, що впливає загальний стан. Більшість змін фізіологічні, тобто нормальні для періоду вагітності, хоч і можуть проявлятися неприємними симптомами, наприклад, ранковою нудотою. У той же час, деякі зміни можуть мати негативні наслідки– до таких відносяться коливання артеріального тиску (АТ). Якщо гіпотонія (знижений артеріальний тиск) часто є фізіологічним станом за рахунок зміни гормонального фону і не становить особливої небезпеки в переважній більшості випадків, то гіпертонія (підвищений артеріальний тиск) може призвести до небажаних наслідків у досить короткі терміни, тому необхідно негайно звернутися за медичною допомогоющоб зняти його, тобто нормалізувати. При цьому таблетки від тиску при вагітності не призначаються відразу, спочатку оцінюють тиск, порівнюючи з індивідуальною нормою, і з'ясовують, чи можна зняти його без таблеток. Лікарські препарати призначають у тому випадку, коли ризик їх застосування нижчий, того, що створює високий тиск.

Показники нормального тиску схильні до індивідуальних коливань, але в середньому становлять значення в проміжку від 120 до 140 мм рт. ст. систолічного та від 70 до 95 мм рт. ст. діастолічного тиску.

Як знизити тиск вагітної без ліків

Якщо гіпертензія незначна, спочатку намагаються знизити тиск при вагітності в домашніх умовах без фармакологічних препаратів. Швидко збити його таким чином не вдасться, але цього в цих умовах звичайно не потрібно.

Насамперед, рекомендовано скоригувати раціон – вживати менше солі, але більше овочів та фруктів, рекомендовано обмежити вуглеводи, особливо швидкі (цукор, кондитерські вироби). Сечогінний і гіпотензивний ефект мають ягоди, а також фруктові та ягідні соки.

З дозволу лікаря для зниження тиску можна застосувати та народні засоби. Антигіпертензивна дія має гарбузовий відвар з медом, свіжовичавлений горобиновий або калиновий сік - по 2 столові ложки тричі на день протягом двох тижнів. Якщо є печія або інші проблеми із травним трактом, сік можна замінити киселем із цих ягід.

М'якою властивістю знижувати тиск мають заспокійливі відвари і чаї - ромашки, м'яти, собачої кропиви.

Ліки для зниження тиску при вагітності

1 триместр – особливий, важливий період, під час якого відбувається закладання органів та систем плоду, у тому числі нервової системи, серцево-судинної, опорно-рухової. Будь-які порушення на ранніх термінах можуть призвести до незворотних наслідків, плід у цей час особливо вразливий. У першому триместрі допустимі до застосування ті лікарські засоби, які впливають плід.

Що можна пити, щоб зменшити тиск при вагітності в цей час? При необхідності застосовуються Лабеталол (він же Пресолол, Аміпрес), Метилдопа (Допегіт), Ніфедипін, Метопролол.

Насамперед, рекомендовано скоригувати раціон – вживати менше солі, але більше овочів та фруктів, рекомендовано обмежити вуглеводи, особливо швидкі.

Щоб знизити тиск при вагітності в другому і третьому триместрі, можна використовувати ширший спектр препаратів - резистентність організму дитини зростає, вона має певну автономність і стійкість. Втім, небезпека гіпертонії на пізніх термінахне зменшується, а зростає, тому препарати застосовуються більш потужні. Які засоби можна застосувати? Це діуретики – Фуросемід, Верапаміл, Гідрохлортіазид (Гіпотіазид), Індапамід (Аріфон), а також широкий спектр адреноблокаторів – Атенолол, Пропранолол, Небівалол, Талінолол та інші. Широко застосовуються інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту - Каптоприл, Еналаприл, Лізіноприл та інші. Високоефективним засобом є антагоністи кальцію – Ніфедипін, Амплодіпін.

До додаткової групи препаратів для боротьби з гіпертензією входять альфа-адреноблокатори на кшталт Празозину та Доксазозину, агоністи імідазолінових рецепторів – Фізіотенс.

При прийомі лікарських засобів необхідно стежити за динамікою зниження артеріального тиску і робити виміри кожні кілька годин.

При вагітності не слід приймати застарілі препарати, такі як сульфат Магнезії або Папаверину гідрохлорид, особливо небажано внутрішньом'язове або внутрішньовенне введення. Вони не мають точкової дії, а впливають на весь організм, тому можуть нашкодити плоду.

Який тиск вважається високим і потребує зниження

Перед тим, як приймати будь-які препарати, треба проконсультуватися з лікарем і виміряти рівень артеріального тиску. У кожної людини своя норма, яку вона повинна знати – можливо, цифри, які вважаються підвищеним тиском, не становлять небезпеки для окремо взятої жінки.

У першому триместрі допустимі до застосування ті лікарські засоби, які впливають плід.

Показники нормального тиску схильні до індивідуальних коливань, але в середньому становлять значення в проміжку від 120 до 140 мм рт. ст. систолічного та від 70 до 95 мм рт. ст. діастолічного тиску. Для вагітних цей показник зазвичай дещо нижчий. Цифри, що перевищують 140 на 90 мм рт. ст., вважаються гіпертензією. Небезпечним станом є підвищення артеріального тиску до 160 на 110 мм рт. ст., коли ознаки поразки виявлятимуться досить швидко.

Чим небезпечна артеріальна гіпертензія?

Стійке та тривале підвищення АТ може виникати самостійно або бути викликане вдруге, тобто внаслідок порушень органів та систем, що його контролюють. Перший варіант називається есенціальною гіпертензією, не має чітко виражених причин (патогенез такого стану утворює порочне коло – одна ланка провокує іншу, тому тиск довго не знижується) та лікується симптоматично. З вторинною гіпертензією все складніше – вона може свідчити про поразку серця та судин, нирок, ендокринної системи. Терапія у разі спрямовано лікування основного захворювання.

Гіпертонія - небезпечний стан, оскільки високий АТ може спровокувати поразку так званих органів-мішеней. Це нирки, печінка, мозок, серце. Погіршення стану матері, особливо погіршення циркуляції крові, несприятливо впливає плід, призводячи до ускладнень:

Передчасне відшарування плаценти, яке супроводжується кровотечею і призводить до загибелі плода.
Поразка шокових органів, наслідком можуть стати інфаркт, інсульт, транзиторна ішемічна атака, гостра судинна недостатність, хронічна ниркова недостатність.
Еклампсія як форма крайнього стану (гестозу), при якому через високий артеріальний тиск під час виношування плода порушується його кровообіг. Серцево-судинна системадитини нерозривно пов'язана з материнською, тому зміна газового складу крові чи тиску відбивається на дитині.
Патології плода внаслідок його гіпоксії – затримки у розвитку, поразки різних органів прокуратури та систем (зокрема мозку), викидні на пізніх термінах.

Відео

Пропонуємо до перегляду відеоролик на тему статті.

Артеріальна гіпертензія – це проблема, яка переслідує багатьох вагітних жінок. Для зниження кров'яного тиску застосовуються як традиційні, так і народні методитерапії. Розглянемо найпопулярніші засоби лікування гіпертонії у майбутніх мам.

Огляд лікарських засобів для лікування артеріальної гіпертензії

Метилдопа

"Допегіт" - найвідоміший препарат, що застосовується під час вагітності. Допегіт призначається як при симптоматичній артеріальній гіпертонії, так і при гестозі, що супроводжується підвищенням кров'яного тиску. Чинним елементом препарату є метилдоп. Ця речовина стимулює альфа-адренорецептори, тим самим знижуючи артеріальний тиск та покращуючи стан вагітної жінки.

Доза препарату підбирається індивідуально, залежно від тяжкості захворювання. При розвитку звикання до метилдопи рекомендується змінити препарат. Ефект від прийому ліків досягає максимуму протягом 4 годин та зберігається до 24 годин.

«Допегіт» дозволено застосовувати з першого триместру і є препаратом вибору в лікуванні гіпертонії у майбутніх мам. Численні дослідження показали, що використання цього лікарського засобу є безпечним для плода. Вивчення віддалених наслідків застосування метилдопи також не показало жодних відхилень у стані здоров'я дітей.

Метопролол

Другий за популярністю препарат, який застосовується для лікування гіпертонії при вагітності. В аптеках його можна зустріти під назвами "Егілок", "Беталок", "Вазокардин". Засіб впливає на бета-рецептори, гарантовано знижуючи артеріальний тиск. Ефект прийому препарату настає протягом 30 хвилин. Метопролол та його аналоги слід приймати внутрішньо під час їжі, запиваючи водою. Використання цього препарату виправдане лише в тому випадку, якщо не отримано потрібного ефекту від прийому метилдопи.

Лабеталол

Цей лікарський засіб знижує кров'яний тиск, впливаючи відразу на дві групи рецепторів (альфа та бета). Випускається у пігулках, приймається суворо під час їжі. Ефект від використання лабеталолу настає протягом 30-60 хвилин. Може призначатися внутрішньовенно при гіпертонічному кризі.

Ніфедипін

"Ніфекард", "Кордафен", "Корінфар" та інші засоби на основі ніфедипіну є антагоністами кальцію і за рахунок цього знижують кров'яний тиск у вагітних жінок. Дія препарату зберігається протягом доби. Ніфедипін призначається тільки в тому випадку, якщо не отримано ефекту від використання засобів іншої групи. Препарат також застосовується зниження високого тиску при гіпертонічному кризі.

Народні засоби для лікування гіпертонії

Журавлинний мус

Давно відомо, що журавлина має виражену гіпотензивну дію. Для приготування лікувального мусу потрібно взяти півсклянки свіжих ягід і віджати з них сік. Отримана макуха заливається окропом і томиться на слабкому вогні не більше 5 хвилин. В отриманий настій додається манка (1 ст.л.) та цукор (3 ст.л.), після чого суміш знову ставиться на плиту. Через 20 хвилин в мус додається сік журавлини, що залишився. Охолоджений мус треба приймати щодня по чайній ложці 4 десь у день.

Журавлина в цукрі

Якщо немає бажання готувати мус, можна просто розтерти ягоди журавлини із цукром. Приймати по 1 столовій ложці до їди тричі на день. Гіпотонічний ефект цієї страви буде не менше, ніж при вживанні журавлинного мусу.

Чорничний відвар

Для приготування відвару необхідно взяти сушені або свіжі ягоди чорниці і залити окропом (з розрахунку 2 чайні ложки ягід на склянку води). Приймати невеликими порціями протягом дня.

Гарбузовий відвар

Звичайна гарбуз також добре справляється з артеріальною гіпертонією. Гарбуз потрібно відварити до готовності на малому вогні, після чого додати до неї мед за смаком. Замість меду можна використати цукор.

Горобиновий сік

Сік горобини допомагає зменшити тиск, проте приймати його можна не більше 6 ст. ложок протягом дня. В іншому випадку горобиновий сік може стати причиною болю в животі та діареї.

М'ята

Хороший гіпотензивний ефект має м'ята. Її можна додавати в чай або ж робити з неї відвари та настої. Також можна розставити по будинку аромалампи з м'ятою.

Чорна смородина

Ця садова ягода ефективно знижує артеріальний тиск. Для досягнення потрібного ефекту можна вживати свіжі ягоди, варити морси та компоти, а також додавати листя чорної смородини до чаю.

Алое

Для зниження кров'яного тиску сік алое слід приймати вранці до сніданку (1 чайна ложка, розведена невеликою кількістю води). Не слід захоплюватися цим засобом жінкам, схильним до алергічних реакцій на лікарські трави.

В даний час немає жодного лікарського препарату, що знижує тиск і одночасно абсолютно безпечного при вагітності. Найбільша небезпека антигіпертензивних препаратів виявляється протягом першого триместру вагітності, тобто до 13-го тижня включно. Саме тому терапія, спрямовану зниження артеріального тиску, зазвичай, не проводиться у першому триместрі вагітності.

В даний час всім вагітним з артеріальною гіпертензією рекомендується приймати препарати магнію, наприклад Магне В6, Магнерот і т.д. Препарати магнію виявляються дуже ефективними у лікуванні гіпертонії, оскільки у більшості вагітних із підвищеним тиском спостерігається дефіцит цього мікроелемента. Найчастіше дефіцит магнію виявляється у жінок, які страждають на помірну і тяжку гіпертонію. Препарати магнію можна приймати будь-якому терміні вагітності.

Крім магнію існують спеціалізовані лікарські препарати зниження артеріального тиску. Згідно з рекомендаціями Європейської асоціації кардіологів, лікування артеріального тиску у вагітних має проводитися за його підвищення більше 140/90 мм рт. ст. Під час підйому тиску вище 170 – 160/110 мм рт. ст. необхідна термінова госпіталізація до профільного відділення лікарні.

В даний час вагітним жінкам для зниження артеріального тиску рекомендуються такі спеціалізовані препарати:

Альфа-агоністи центральної дії – Метілдопа, Допегіт;

Бета-блокатори - Метопролол або Атенолол;

Антагоністи кальцію застосовуються тільки для екстреного зниження тиску при гіпертонічному кризі. У вагітних використовують Ніфедипін або Ісрадипін;

Бета-блокатори з альфа-блокуючими ефектами – Лабетолол;

Тіазидні сечогінні засоби – Клопамід, Індапамід, Хлорталідон та ін.

Сечогінні препарати для зниження тиску у вагітних жінок використовуються лише в тому випадку, якщо гіпертонія обумовлена підвищеною концентрацією натрію у плазмі.

Найбезпечнішим для вагітних антигіпертензивним препаратом є Метилдоп. Саме тому цей лікарський засіб є препаратом вибору для лікування підвищеного артеріального тиску у вагітних жінок. Метилдопа може застосовуватися навіть у першому триместрі вагітності, якщо є необхідність зниження тиску. Однак ефективність бета-блокаторів (Метопрололу та Атенололу) вища, ніж у Метилдопи. Тому при неефективності Метилдопи необхідно переводити вагітну на прийом Метопрололу або Атенололу з метою зниження артеріального тиску.

Для швидкого зниження артеріального тиску у вагітних жінок застосовується клофелін або ніфедипін. Дані препарати можуть бути небезпечними при вагітності, тому їх застосовують тільки в екстрених ситуаціях або при сильному підвищенні артеріального тиску, що не піддається корекції іншими лікарськими засобами.

Майбутнім мамам відомо, що під час виношування малюка необхідно уважно стежити за станом здоров'я. Тиск під час вагітності - ось про що важливо подбати в цей чудовий час. Про це й йтиметься у нашій статті.

Про тиск

На початку необхідно розповісти про те, як можна визначити тиск при вагітності. Що робити у такій ситуації? Так, для цього достатньо взяти вимірювальний апарат (тонометр) та застосувати його за призначенням. За тиском вагітних жінки в обов'язковому порядку слідкує дільничний гінеколог: під час кожного прийому дані показники мають бути записані в обмінну карту майбутньої мами. Що ж означають ці цифри?

Верхній показник – систолічний тиск. Вимірюється, коли серцевий м'яз скорочується.
Нижній показник – дистолічний тиск. Вимірюється у момент між серцевими скороченнями.

Підвищений тиск

Яким вважається високий тиск при вагітності? Якщо жінці кажуть, що її систолічний показник дорівнює 140 (або вище), це означає, що дані цифри дуже далекі від норми. У такому разі тиск прийнято називати підвищеним. Однак якщо в нормальному стані у жінки досить низький систолічний показник, наприклад, 90, то подібний діагноз лікар може поставити і при нижчих, ніж 140 цифрах.

Особливі категорії жінок

Існує особлива категорія жінок, для яких високий тиск при вагітності не є настільки страшним, як це може здатися. Наприклад, це може бути хронічні гіпертоніки. Якщо в жінки і до вагітності був досить високий тиск, це означає, що цей стан для неї є в певному сенсі нормою. У такому разі за жінкою уважно стежитиме дільничний гінеколог, проте госпіталізація їй навряд чи загрожує. В іншому випадку майбутню маму, швидше за все, відправлять на додаткове обстеження.

Небезпека високого тиску

Чим небезпечний високий тиск при вагітності. Що про це кажуть лікарі? Так, воно шкідливе для малюка. Адже в цьому випадку дуже сильно стискаються кровоносні судини матки, які постачають не тільки поживні речовини, але й кисень. І це призводить до уповільнення зростання дитини, і навіть до розвитку патологій. Обмежене кровопостачання може призвести і до такої проблеми, як відшарування плаценти (що може спричинити сильну кровотечу, небезпечну не тільки для майбутньої дитини, а й для матері). Також високі показники артеріального тиску можуть бути симптомом прееклампсії, стану, що таїть у собі багато бід. Можуть розвиватися такі небезпечні для вагітного стану:

Гіпоксія плода (хронічна), коли дитині постійно не вистачає кисню.
Фетоплацентарна недостатність.
Передчасне переривання вагітності.
Смерть дитини в утробі матері.

Артеріальна гіпертензія

У медицині постійний високий тиск при вагітності (вище 140/90 мм рт. ст.), і не лише за неї, називають артеріальною гіпертензією. Однак якщо жінка схильна до гіпотонії, то для неї можуть бути небезпечними і нижчі показники. У будь-якому випадку варто пам'ятати про те, що тривожним для здоров'я вважається тиск, який підвищився під час виношування малюка на 20 і більше мм рт. ст.

Про причини

Чому у жінок може спостерігатись підвищений тиск при вагітності? Причини найчастіше бувають такими:

Частий такий стан до вагітності.
Спадковий фактор.
Надлишкова вага.
Гестоз (пізній).
Неправильне харчування (споживання надто солоних та копчених продуктів).
Шкідливі звички (споживання алкоголю, куріння).
Низька фізична активність.
Часті стресові ситуації.
Певні захворювання.

Як підвищений тиск впливає на стан жінки

Варто також розповісти про те, як підвищений тиск вагітності впливатиме на стан майбутньої мами. Які симптоми можуть спостерігатися?

Головний біль (іноді досить сильний).
Задишка.
Почервоніння обличчя.
Нудота, блювання, запаморочення.
Шум в вухах.
Тимчасове погіршення зору.
Відчуття спеки.

Про прееклампсію

Чим небезпечний підвищений тиск при вагітності? Як було вище сказано, це може бути симптомом такого захворювання, як прееклампсія. Що ж це за такий стан? Супроводжується воно наступними симптомами (крім підвищених показників тиску):

Наявністю білка у сечі вагітної.
Різким збільшенням ваги майбутньої мами.
Набряками різного ступеня.

Серед симптомів можуть спостерігатися й ті, що були перераховані вище. До всього ще може додатись біль у шлунку. Розвивається цей стан найчастіше після тридцятого тижня вагітності. І може спостерігатися у 20% тих, хто страждав на підвищений тиск ще до зачаття, а також у 6% жінок, які раніше не стикалися з подібною проблемою. Навіть якщо жінка і не відчуває істотного погіршення здоров'я при підвищенні тиску, цього стану все одно краще позбутися. Адже воно може виявитися небезпечним не тільки для здоров'я, але й для життя майбутньої мами та плоду.

Що скаже лікар?

А тепер поговоримо про те, як лікується підвищений тиск під час вагітності. Що в такому разі може порадити лікар? Лікування для різних жінокпри однаковому захворюванні може суттєво відрізнятися. Якщо ж дівчину майже нічого не турбує, а захворювання протікає в м'якій формі, то лікар, швидше за все, порадить певну дієту, а також дотримання постільного режиму (поки тиск не прийде в норму). Можливо також медикаментозне лікування. При цьому жінка обов'язково раз на два тижні повинна буде показуватися лікарю. Якщо тиск продовжує зростати, майбутню маму госпіталізують, щоб вона весь час перебувала під наглядом лікарів. Якщо ж і це не допомагає, у крайньому випадку можуть бути викликані штучні пологи (адже якщо є загроза життю, рятуватимуть жінку, а не дитину).

Зниження тиску

Як можна зменшити тиск без медикаментів?

Правильне споживання солі: вагітним від неї відмовлятися не можна, проте необхідно зменшити дозу.
Постільний режим.
Достатній відпочинок.
Поза для сну: спати на лівому боці. Це потрібно для підвищення сечовиділення та зняття таким чином напруги у кровоносних судинах.

Які лікарські препарати може порадити приймати лікар? Які таблетки від тиску при вагітності? Самолікування в такому випадку протипоказане, це може призвести до проблем зі здоров'ям не тільки жінки, але її майбутнього малюка. Проте лікар може призначити такі препарати:

Для профілактики прееклампсії: препарат "Аспірин" або "Кальцій".
Під час пологів і після них: засіб «Сульфат магнію».
Під час виношування малюка: препарат "Лабеталол" (він же "Аміпрес", "Абетол", "Трандол"). Часто також застосовують для лікування підвищеного тиску у вагітних медикамент "Метілдоп".

Народні засоби

Якщо у жінки підвищується тиск під час вагітності, можна спробувати впоратися з ним народними засобами.

Березовий сік. Приймати його слід по 1 склянці 1 раз на день. Також дуже добре він справляється з набряками.
Буряковий сік (свіжий). Приймати по третині склянки тричі на добу за півгодини до їди.
Гарбузовий настій. Для його приготування потрібно порізати 200 г гарбуза, варити його на повільному вогні до повної готовності. Потім додати мед. Ліки приймаються 1 раз на добу під час їжі.
Журавлинний мус. Потрібно взяти третину склянки ягід, віджати їх сік. Отриману макуху залити 200 мл окропу, прокип'ятити приблизно 5 хвилин. Потім додати 1 ложку манки, проварити все ще 20 хвилин. Після цього додаються три столові ложки цукру – і ліки доводиться до кипіння. Отримана маса збивається блендером. Туди ж вливається віджатий раніше журавлинний сік. Приймається цей мус тричі на день по 1-2 чайні ложки.

Профілактика

Щоб не турбував тиск на ранніх термінах вагітності (а також пізніше - у другому та третьому триместрі), необхідно:

Збалансоване харчування.
Контроль за вагою.
Повна відмова від шкідливих звичок(Прийом алкоголю, куріння, фаст-фуду).
Часті прогулянки на відкритому повітрі.
Помірна фізична активність.
Уникнення стресових ситуацій.
Контролює тиск під час виношування малюка.
Повне обстеження організму під час планування вагітності.