14 सप्ताह से पहले पहली स्क्रीनिंग क्यों की जाती है? पहली अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग का निर्णय लेना। जैव रासायनिक जांच या "ट्रिपल टेस्ट"

गर्भावस्था के 14 वें सप्ताह को एक तरह का "टिपिंग पॉइंट" कहा जा सकता है - इस समय गर्भावस्था की दूसरी तिमाही शुरू होती है। इसका मतलब यह है कि इस क्षण से, भ्रूण के लिए अधिकांश विकृति और विसंगतियाँ अब गर्भावस्था के शुरुआती चरणों की तरह भयानक नहीं हैं। एक सक्रिय रूप से बढ़ने वाला और विकासशील बच्चा खुद को अधिक से अधिक महसूस करेगा - अब भी यह 8-10 सेमी तक बढ़ गया है और इसका वजन लगभग 30-40 ग्राम है।

गर्भावस्था के 14 वें सप्ताह में भ्रूण एक व्यक्ति के समान हो जाता है, केवल "लघु में"। छोटा, वह सक्रिय रूप से चलता है, भौंकता है, अपनी मुट्ठी बांधता है और पेट की दीवार के संपर्क में आकर उससे दूर धकेलता है। सच है, महिला को अभी तक यह महसूस नहीं हुआ है, हालांकि कई गर्भवती महिलाओं का दावा है कि 14 सप्ताह के शुरुआती चरण में भी, उन्होंने अपने आप में टुकड़ों के "आंदोलन" को महसूस किया।

गर्भावस्था के 14 वें सप्ताह में भ्रूण हड्डी के कंकाल का "निर्माण" करना जारी रखता है, इसमें पहली पसलियां दिखाई देने लगती हैं। हैरानी की बात है कि अब बच्चा जन्म के लिए तैयारी कर रहा है - डायाफ्राम के साथ श्वसन आंदोलनों के समान आंदोलनों को बना रहा है। एक 14-सप्ताह का भ्रूण पहले से ही जानता है कि स्वाद के बीच अंतर कैसे किया जाता है: जब एमनियोटिक द्रव निगलते हैं, तो बच्चा निगलने वाली सजगता के साथ मिठाई पर प्रतिक्रिया करता है, और खट्टा या कड़वा - इसके विपरीत, कमजोर।

भ्रूण का शरीर अब भी घने सुरक्षात्मक स्नेहक से ढका हुआ है, लेकिन इसके नीचे पहले से ही बच्चे की पतली त्वचा पर एक फुलाना दिखाई दे रहा है, जिसका नाम लैनुगो है। पहले और पतले बाल जो भ्रूण के शरीर को ढंकते हैं (वैसे, वही फुलाना पहले से ही बच्चे के सिर पर है) एक विशेष सुरक्षात्मक स्नेहक रखने के लिए डिज़ाइन किया गया है: इसके लिए धन्यवाद, भविष्य में, बच्चा आसानी से स्लाइड करेगा जन्म नहर। इस तथ्य के अलावा कि नरम और हल्का लैनुगो भ्रूण के पूरे शरीर को कवर करता है, बच्चा पहले से ही भौंहों और पलकों की उपस्थिति का दावा करता है।

बच्चे की सभी प्रणालियाँ और अंग पहले से ही निर्धारित और कार्य कर रहे हैं, उनका काम अधिक से अधिक परिपूर्ण और सुव्यवस्थित होता जा रहा है। इसके अलावा, जननांग अंगों का गठन पहले ही हो चुका है, हालांकि अल्ट्रासाउंड पर अंतर करना अभी भी मुश्किल है जो मां के पेट में "रहता है"। लेकिन बच्चे में निहित रक्त समूह और आरएच कारक को निर्धारित करना पहले से ही संभव है - इस तथ्य के बावजूद कि रक्त की संरचना अभी तक पूरी तरह से नहीं बनी है।

14 सप्ताह के गर्भ में अल्ट्रासाउंड

परंतु अल्ट्रासाउंड प्रक्रियाइतना ही नहीं और इतना ही नहीं बच्चे के लिंग और उसके आकार को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। गर्भावस्था के 14 वें सप्ताह में अल्ट्रासाउंड भ्रूण के विकास की डिग्री और आदर्श के साथ इस विकास के अनुपालन का आकलन करने के लिए बहुत ही जानकारीपूर्ण तरीकों में से एक है। इसके अलावा, इस तरह के पत्राचार को स्थापित करना पहले से ही काफी सरल है: इस समय भ्रूण के पास इसकी सभी संरचनाओं के स्पष्ट दृश्य के लिए पर्याप्त आयाम हैं।

गर्भावस्था के 14वें सप्ताह में अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके जिन मुख्य मापदंडों का मूल्यांकन किया जाता है, वे हैं शिशु के कोक्सीगल-पार्श्विका आकार (लंबाई, मुकुट से टेलबोन तक भ्रूण की वृद्धि); द्विपक्षीय आकार (भ्रूण सिर का अनुप्रस्थ आकार); सिर की परिधि और पेट की परिधि। इसके अलावा, गर्भावस्था के 14 वें सप्ताह में अल्ट्रासाउंड आपको बच्चे की जांघ की लंबाई को मापने की अनुमति देता है, और साथ ही - विकृतियों को बाहर करने के लिए दो महिलाओं का अनुपात।

इसके अतिरिक्त, विशेषज्ञ भ्रूण की लंबी हड्डियों (उलना, त्रिज्या, कंधे, फाइबुला और टिबिया), पैरों और हाथों के विकास का मूल्यांकन करता है। और उनके साथ - विकास का आकलन आंतरिक अंग: हृदय, पेट, गुर्दे, आंत, मूत्राशय, मस्तिष्क।

स्क्रीनिंग

आज स्क्रीनिंग को परीक्षा के सबसे आधुनिक और विश्वसनीय तरीकों में से एक माना जाता है, जो भ्रूण के विकास में गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं और विसंगतियों की समय पर पहचान और पता लगाने की अनुमति देता है। और पहली स्क्रीनिंग परीक्षा, जिसे अक्सर दोहरा परीक्षण भी कहा जाता है (जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में दो मार्करों के अध्ययन के कारण), आमतौर पर 11-14 सप्ताह की अवधि के लिए संकेत दिया जाता है। यहां सबसे इष्टतम समय है - 12-13 सप्ताह: स्क्रीनिंग में जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के अलावा, भ्रूण के कॉलर ज़ोन की अल्ट्रासाउंड परीक्षा भी शामिल है। इस तरह के एक अध्ययन से बच्चे में किसी भी जन्मजात असामान्यता के विकास की संभावना को बाहर करने की उच्च संभावना के साथ संभव हो जाता है। लेकिन, चूंकि कॉलर ज़ोन गैर-स्थायी मार्करों को संदर्भित करता है और भ्रूण के विकसित होने के साथ-साथ लगातार बदलता रहता है, इसलिए स्पष्ट रूप से परिभाषित समय सीमा के भीतर इसका अध्ययन करना संभव है। और आमतौर पर गर्भावस्था के पूरे 14 सप्ताह में, स्क्रीनिंग के हिस्से के रूप में उसकी परीक्षा विश्वसनीय परिणाम प्रदान नहीं करती है। क्यों, इस अवधि से पहले या तो स्क्रीनिंग करना वांछनीय है, या पहले से ही दूसरी स्क्रीनिंग परीक्षा के लिए सही समय की प्रतीक्षा करें, जो गर्भावस्था के 15-20 वें सप्ताह में आती है (बेहतर - 16-18 पर)।

14 सप्ताह के गर्भ में परीक्षण

यदि इस समय तक गर्भवती माँ ने इस समय तक बताए गए सभी परीक्षणों को पास नहीं किया है, तो उसे गर्भावस्था के 14 वें सप्ताह में परीक्षण निर्धारित किए जा सकते हैं - एक सामान्य और स्त्री रोग संबंधी परीक्षा, मूत्रालय, एक चिकित्सक, दंत चिकित्सक और परामर्श के रूप में। ओटोलरींगोलॉजिस्ट। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, गर्भावस्था के 14 वें सप्ताह में परीक्षण भी एक नियोजित अल्ट्रासाउंड परीक्षा का सुझाव दे सकते हैं। एक रक्त परीक्षण, अन्य बातों के अलावा, एक गर्भवती महिला के शरीर में हार्मोन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) के स्तर को निर्धारित करना भी शामिल हो सकता है। यदि गर्भावस्था के पहले कुछ हफ्तों के दौरान गर्भवती मां के शरीर में एचसीजी का स्तर लगातार बढ़ता है, तो 8-9वें सप्ताह से शुरू होकर, अपने चरम पर पहुंचने के बाद, एचसीजी का स्तर थोड़ा कम हो जाता है और दूसरी तिमाही में ऐसा ही रहता है। . यदि इस स्तर पर एचसीजी का स्तर सामान्य नहीं है, तो यह भ्रूण में कुछ गुणसूत्र असामान्यताओं के विकास की संभावना का संकेत दे सकता है। हालांकि, ऐसा विश्लेषण अंतिम निदान नहीं है और अतिरिक्त शोध का कारण बन जाता है।

कुछ मामलों में, विश्लेषण के रूप में एमनियोटिक द्रव के एक पंचर की आवश्यकता हो सकती है। यह विश्लेषण विशेष रूप से संकेतों के अनुसार किया जाता है, और एक महिला इसे मना कर सकती है: डॉक्टर को गर्भवती मां को सूचित करना चाहिए, यद्यपि एक अल्प, लेकिन अभी भी मौजूद है, गर्भपात की संभावना (गर्भपात का जोखिम 1:200 छोड़ देता है)। विश्लेषण के लिए नमूना लेने की प्रक्रिया में गर्भाशय में एक सुई डालना शामिल है (साथ ही अल्ट्रासाउंड के साथ यह देखने के लिए कि बच्चा कहां है), जिसके माध्यम से जांच के लिए एक निश्चित मात्रा में एमनियोटिक द्रव लिया जाता है। भविष्य में, एमनियोटिक द्रव के विश्लेषण से भ्रूण में संभावित गुणसूत्र विकृति की उपस्थिति को मानना ​​​​या बाहर करना संभव हो जाएगा।

दर्द

गर्भावस्था के 14 सप्ताह की अवधि में विषाक्तता, एक नियम के रूप में, अतीत में बनी हुई है। हालांकि, इसे अक्सर पूरी तरह से अलग प्रकृति के दर्द से बदल दिया जाता है, अक्सर पीठ दर्द और सिरदर्द।

पीठ में दर्द - अक्सर एक औरत के प्यार का नतीजा ऊँची एड़ी के जूते. इसलिए, यदि गर्भवती माँ ने गर्भावस्था की शुरुआत के बाद से इस "विलासिता" को नहीं छोड़ा है, तो अब इसे करने का समय है। इस समय पीठ के निचले हिस्से में दर्द गर्भवती माँ के वजन में धीरे-धीरे वृद्धि और गुरुत्वाकर्षण के केंद्र में बदलाव के कारण भी होता है।

सप्ताह 14 में सिरदर्द, माइग्रेन की तरह, अनायास और अप्रत्याशित रूप से हो सकता है, और निश्चित रूप से, उन्हें बाद में रोकने के लिए बेहतर है दर्दनाक संवेदनालड़ाई। ऐसा करने के लिए, पर्याप्त आराम करना आवश्यक है, अधिक काम नहीं करना, भूख की भावनाओं को अनुमति नहीं देना और शोरगुल वाले धुएँ वाले कमरों से बचना चाहिए। यदि सिरदर्द अभी भी खुद को महसूस करता है, तो मुख्य बात यह है कि उपयोग की अनुमति न दें दवाओं. दर्द के लक्षणों को दूर करने के लिए, एक अंधेरे और ठंडे, अच्छी तरह हवादार कमरे में लेटना आवश्यक है, और अस्थायी भाग की मालिश हस्तक्षेप नहीं करेगी।

यह संभव है कि गर्भवती मां को गर्भावस्था के 14वें सप्ताह में दर्द, पेट के निचले हिस्से में केंद्रित और कमजोर और सुस्त चरित्र का भी दौरा पड़े। यह गर्भाशय को ठीक करने वाले स्नायुबंधन के खिंचाव का परिणाम है। हालांकि, अगर गर्भावस्था के 14वें सप्ताह में पेट में दर्द लगातार बना रहता है या अचानक और अप्रत्याशित रूप से होता है, तो आपको सावधान रहना चाहिए, ऐंठन या दर्द का दर्द गर्भाशय की हाइपरटोनिटी का एक स्पष्ट संकेत है। यदि पेट में दर्द के साथ काठ का क्षेत्र में दर्द, प्रचुर मात्रा में योनि स्राव या रक्तस्राव हो तो तुरंत डॉक्टर को भी बुलाया जाना चाहिए। यह बहुत संभावना है कि ऐसे लक्षण गर्भपात और यहां तक ​​कि अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु के उच्च जोखिम का संकेत देते हैं।

बोध

यदि गर्भावस्था आदर्श के अनुसार आगे बढ़ती है, तो गर्भावस्था के 14 वें सप्ताह में संवेदनाएं, प्रारंभिक अवस्था की विशेषता, दूर हो जाती हैं। गर्भवती माँ पहले से ही विषाक्तता से "घिस गई" है, उसकी भावनात्मक स्थिति भी स्थिर हो गई है, बच्चे को व्यावहारिक रूप से उन सभी खतरों से खतरा नहीं है जो गर्भावस्था के पहले हफ्तों में उसे नुकसान पहुंचा सकते हैं ... और एक महिला के लिए एक खुशी का समय आता है , अपने बच्चे के साथ आसन्न मातृत्व, सुखद चिंताओं और परेशानियों की तैयारी के बारे में जागरूकता से भरा हुआ।

गर्भवती माँ के शरीर में पोषक तत्वों की कमी के कारण अधिक से अधिक होने वाले कुछ शारीरिक परिवर्तन कुछ हद तक एक महिला की खुशी को कम कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, विटामिन सी की कमी मसूड़ों से खून बहने और गर्भवती महिला के शरीर की सुरक्षा में कमी के साथ हो सकती है। विटामिन ए की कमी से बालों और नाखूनों का रूखापन और भंगुरता, त्वचा का छिल जाना प्रभावित होता है। हालांकि, इन सभी नकारात्मक अभिव्यक्तियों से पूरी तरह से खाने और खनिजों और पोषक तत्वों की बढ़ती आवश्यकता को लगातार भरने से बचा जा सकता है।

पेट

लेकिन पहले से ही स्पष्ट रूप से गोल पेट की प्रशंसा करते हुए, एक महिला को कितना आनंद मिलता है! गर्भावस्था के 14 वें सप्ताह में पेट, भले ही वह अभी भी काफी छोटा हो, लेकिन पहले से ही काफी ध्यान देने योग्य हो। नाभि से नीचे, पेट को दो भागों में विभाजित करते हुए, एक गहरी पट्टी स्पष्ट रूप से दिखाई दे सकती है। इस संबंध में चिंता करने का कोई कारण नहीं है - यह रंजकता अस्थायी है, यह त्वचा की कोशिकाओं में मेलेनिन के संचय से जुड़ा है, और समय के साथ अपने आप गुजर जाएगा।

लेकिन गर्भवती महिलाओं के लिए कपड़ों के बारे में सोचने के साथ-साथ खिंचाव के निशान से बचने के लिए सौंदर्य प्रसाधनों का चुनाव भी सही समय है। आज, ऐसे सौंदर्य प्रसाधन स्वतंत्र रूप से फार्मेसियों और विशेष दुकानों में बेचे जाते हैं, गर्भवती महिलाओं के लिए खिंचाव के निशान के लिए जैल, क्रीम, बाम की पसंद असामान्य रूप से बड़ी है। यदि "कारखाना" उत्पाद एक महिला के अनुरूप नहीं हैं, तो आप हमेशा जैतून या बादाम के तेल के रूप में खिंचाव के निशान के लिए प्रभावी और सिद्ध उपायों का सहारा ले सकते हैं।

गर्भाशय

पेट सभी एक ही कारण से बढ़ता है - जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है गर्भाशय में धीरे-धीरे वृद्धि होती है। गर्भावस्था के 14वें सप्ताह में जघन की हड्डी के सापेक्ष गर्भाशय पहले से ही नाभि तक बढ़ने लगा है। इसका निचला भाग जघन जोड़ और नाभि के बीच स्थित होता है, जबकि ऊपरी किनारा प्यूबिस से लगभग 10-13 सेमी ऊपर होता है। आकार में उल्लेखनीय रूप से वृद्धि हुई है, गर्भाशय पूर्वकाल पेट की दीवार के माध्यम से पहले से ही स्पष्ट है, और एक महिला अपने पेट पर हाथ रखकर इसे महसूस कर सकती है।

14 सप्ताह के गर्भ में छुट्टी

आम तौर पर, इस स्तर पर गर्भावस्था स्राव के साथ होती है, जो कि इसकी भी विशेषता है प्रारंभिक तिथियां. तो, गर्भावस्था के 14 वें सप्ताह में मध्यम और सजातीय निर्वहन, जिसमें हल्का रंग और थोड़ी खट्टी गंध होती है, गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम को इंगित करता है। रंग और स्थिरता में कोई भी परिवर्तन - मवाद या बलगम की उपस्थिति, पनीर का निर्वहन, जो योनि क्षेत्र में खुजली और जलन के साथ भी होता है, एक संक्रमण का संकेत देता है।

गर्भावस्था की विशेषता अक्सर कैंडिडिआसिस (थ्रश) बन जाती है, जो कि जीनस कैंडिडा के कवक के प्रजनन के कारण होती है। एक बच्चे को ले जाने के दौरान भावी मां को होने वाली अन्य समस्याएं कोल्पाइटिस और वल्वाइटिस हो सकती हैं। इन बीमारियों में से प्रत्येक को अनिवार्य उपचार की आवश्यकता होती है - न केवल अप्रिय लक्षणों को खत्म करने के लिए, बल्कि भ्रूण के संक्रमण से बचने के लिए भी।

एक खतरनाक संकेत स्पॉटिंग की उपस्थिति है, जो पेट में दर्द के साथ भी है। यह स्थिति गर्भावस्था के समय से पहले समाप्त होने की उच्च संभावना को इंगित करती है, और यदि ऐसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है: देरी अब अस्वीकार्य है। यदि गर्भावस्था के 14वें सप्ताह में स्पॉटिंग दिखाई देती है, संभोग या स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के बाद अधिक से अधिक होती है, और पेट दर्द के साथ नहीं है, तो एक अतिरिक्त परीक्षा की भी आवश्यकता होगी। ऐसे लक्षणों की उपस्थिति गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण की संभावना को इंगित करती है।

खून बह रहा है

गर्भावस्था के 14वें सप्ताह में रक्तस्राव एक बहुत ही भयावह लक्षण बन जाता है। रक्तस्राव एक प्रारंभिक गर्भपात के अलावा और कुछ नहीं है। यह आमतौर पर पेट में ऐंठन दर्द के साथ होता है: गर्भाशय, संकुचन, भ्रूण को बाहर धकेलता है। इस मामले में, स्थिति से अकेले निपटना संभव नहीं होगा, और गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए विशेषज्ञों का हस्तक्षेप एक आवश्यकता बन जाता है। केवल मामूली स्पॉटिंग की उपस्थिति तत्काल अपील के लिए पर्याप्त कारण होनी चाहिए चिकित्सा देखभाल, और गर्भावस्था के 14वें सप्ताह में परिणामी रक्तस्राव - और भी बहुत कुछ। समय पर प्रतिक्रिया शुरू हो चुकी गर्भपात को अच्छी तरह से रोक सकती है और गर्भावस्था के समय से पहले गर्भपात को रोक सकती है। लेकिन इसके लिए बहुत जल्दी कार्रवाई करना जरूरी है।

ठंडा

हालांकि 14 सप्ताह के गर्भ में बच्चे के लिए मुख्य खतरे ज्यादातर अतीत में रहते हैं, 14 सप्ताह के गर्भ में ठंड अभी भी काफी गंभीर जटिलताओं के लिए उत्प्रेरक बन सकती है। एक ठंड विशेष रूप से खतरनाक होती है, जिसमें तापमान में लंबे समय तक 38 डिग्री और उससे अधिक की वृद्धि होती है। पहले से ही सर्दी के पहले लक्षणों पर, आपको निश्चित रूप से डॉक्टर की सलाह लेनी चाहिए - बिना किसी असफलता के बीमारी का इलाज करना आवश्यक है।

जैसा कि गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में होता है, सबसे पहले, गर्भावस्था के 14 वें सप्ताह में सर्दी के लिए एक महिला को आराम और बिस्तर पर आराम करने की आवश्यकता होती है, लक्षणों को खत्म करने के लिए - मुख्य रूप से उपयोग करें लोक तरीकेइलाज। हालांकि, कुछ दवाओं का उपयोग भी संभव है: गर्भावस्था के 14 वें सप्ताह में, प्रारंभिक गर्भावस्था में निषिद्ध कुछ दवाओं को पहले से ही उपयोग की अनुमति है। लेकिन केवल - डॉक्टर की सहमति से और सख्ती से संकेतों के अनुसार, गर्भावस्था के दौरान स्व-दवा की अनुमति नहीं है और इससे बहुत परेशानी हो सकती है।

तापमान

14 सप्ताह के गर्भ में तापमान पर्याप्त हो सकता है एक बड़ी संख्या कीरोगों की एक विस्तृत विविधता। भले ही मुख्य कारणबुखार, ज़ाहिर है, सर्दी-जुकाम के कई प्रकार के वायरल रोग हैं। कारण तापमान और संक्रामक रोग (फ्लू, रोटावायरस संक्रमण, टोक्सोप्लाज्मोसिस), और मूत्र पथ की सूजन संबंधी बीमारियां (पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस), और श्वसन पथ की सूजन संबंधी बीमारियां (निमोनिया, ब्रोंकाइटिस)।

जब तापमान बढ़ता है, तो कोई डॉक्टर से परामर्श किए बिना नहीं कर सकता: शुरू में रोग के प्रेरक एजेंट को स्थापित करना आवश्यक है, जिससे मुख्य खतरा आता है, और यदि आवश्यक हो, तो सक्षम उपचार निर्धारित करें। सामान्य गर्भावस्था के लिए लंबे समय तक चलने वाला बुखार काफी खतरनाक होता है: दूसरी तिमाही से गर्मीप्लेसेंटा की विकृति और भ्रूण की अपर्याप्तता के विकास का कारण बन सकता है, और संक्रामक रोगों में यह भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का खतरा भी पैदा करता है।

फिर, तापमान की उपस्थिति में डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। यदि, किसी कारण से, तुरंत डॉक्टर के पास जाना असंभव है, तो "तात्कालिक" साधनों से तापमान को कम करना संभव और आवश्यक है। उच्च तापमान पर बिस्तर पर आराम, भरपूर और गर्म पेय दिखाना - रगड़ और लोशन, और चरम मामलों में, पेरासिटामोल पर आधारित दवाओं का उपयोग। यदि उच्च तापमान कई घंटों तक बना रहता है, तो गर्भवती मां के अस्पताल में भर्ती होने और अस्पताल में आगे की निगरानी की आवश्यकता होती है।

शराब

गर्भावस्था के 14 वें सप्ताह में शराब, साथ ही इस अवधि के पहले और बाद में, "अप्रयुक्त" उत्पादों की सूची में सबसे अच्छा छोड़ दिया जाता है। यदि गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में शराब विकासशील अंगों के विकास में विकृति पैदा कर सकती है, तो अब मादक पेय, हालांकि उनका हानिकारक प्रभाव नहीं है, कम खतरनाक नहीं हैं। आखिरकार, बच्चा बहुत तेज़ी से विकसित होना जारी रखता है, उसके सभी मुख्य अंग और प्रणालियाँ पहले से ही काम कर रही हैं, और गर्भावस्था के 14 वें सप्ताह में शराब पहले से ही उनके कार्य का उल्लंघन करती है। इसके अलावा, गर्भावस्था के 14 वें सप्ताह में शराब का अभी भी बनने वाले हड्डी के ऊतकों पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है।

14 सप्ताह के गर्भ में पोषण

पोषण के संबंध में सिफारिशें वही रहती हैं: गर्भावस्था के 14 वें सप्ताह में पोषण संतुलित, स्वस्थ और पूर्ण होना चाहिए। यह भी सलाह दी जाती है कि अब से ऐसे खाद्य पदार्थों के सेवन को सीमित करें जो एलर्जी का कारण बन सकते हैं और भविष्य में बच्चे में एलर्जी के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।

आपको खट्टे फल, शहद, अंडे, कैवियार, गाय का दूध, चॉकलेट, सब्जियां और चमकीले नारंगी या लाल रंग के फलों से सावधान रहने की जरूरत है। मेज से मजबूत समृद्ध शोरबा, सभी प्रकार के बारबेक्यू स्टेक, स्मोक्ड मीट और डिब्बाबंद भोजन को हटाने की सलाह दी जाती है। पकाने को भाप विधि द्वारा, बेक करके, उबालकर या स्टू करके दिखाया जाता है।

यद्यपि एक गर्भवती महिला के आहार में मांस आवश्यक प्रोटीन के स्रोत के रूप में मौजूद होना चाहिए, लेकिन इसकी वसायुक्त किस्मों को आहार के साथ बदलना बेहतर है - खरगोश का मांस, चिकन, दुबला वील या बीफ। इसी समय, आहार में मछली को शामिल करना नियमित रूप से आवश्यक है - शरीर को फास्फोरस और उपयोगी असंतृप्त फैटी एसिड प्रदान करने के लिए।

आपको ऐसे उत्पादों से दूर नहीं जाना चाहिए जो गैस निर्माण और "फिक्सिंग" को बढ़ाते हैं जो कब्ज पैदा कर सकते हैं - नाशपाती, फलियां, गोभी। इसके बजाय, कब्ज से बचने के लिए आहार को समृद्ध करना उपयोगी होगा। किण्वित दूध उत्पाद, फाइबर युक्त सब्जियां और फल।

लिंग

गर्भावस्था के 14 वें सप्ताह में, एक महिला, एक नियम के रूप में, पहले से ही अप्रिय गर्भावस्था साथी को अलविदा कह चुकी है, शुरुआती अवधि की विशेषता - विषाक्तता, उनींदापन, चिड़चिड़ापन। "सुनहरा समय" आ रहा है, भविष्य के मातृत्व के बारे में जागरूकता का समय और भविष्य के पिता के साथ नए रिश्ते - अंतरंग लोगों सहित। गर्भावस्था के 14 वें सप्ताह में सेक्स न केवल contraindicated है, बल्कि यह पति-पत्नी को एक नए तरीके से खोलने में सक्षम है। इसलिए, किसी भी मतभेद की अनुपस्थिति में, यह शारीरिक अंतरंगता को छोड़ने के लायक नहीं है, खासकर जब से सेक्स अब अधिक समृद्ध संवेदनाएं और रंग ला सकता है। माँ बनने की तैयारी कर रही एक महिला पहले से ही अधिक कोमल और कोमल होती जा रही है। एक पुरुष, बदले में, जिम्मेदारी की पूरी डिग्री को महसूस करते हुए, अपनी पत्नी के साथ अधिक कोमलता और सावधानी से पेश आता है। और इसलिए, गर्भावस्था के 14वें सप्ताह में सेक्स एक तरह के संस्कार में भी बदल जाता है, एक दूसरे को और भी बेहतर तरीके से जानने और करीब आने का एक तरीका।

गर्भावस्था के 13 - 15 सप्ताह की अवधि में अल्ट्रासाउंड काफी जानकारीपूर्ण होता है, और सिद्धांत रूप में बच्चे के लिंग का निर्धारण करना भी संभव हो जाता है। हालांकि यह ध्यान देने योग्य है कि गर्भावस्था की इस अवधि के दौरान बच्चे के लिंग का निर्धारण करने के लिए स्क्रीनिंग अक्सर गलत होती है।

इस लेख में, हम विस्तार से बात करेंगे कि गर्भावस्था के 13-15 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग क्यों की जाती है और यह क्या दर्शाता है। हम गर्भावस्था के इस चरण में बच्चे के लिंग निर्धारण के मुद्दों पर भी चर्चा करेंगे।

इस समय, प्लेसेंटा का विकास समाप्त हो जाता है। वह अब अपना मुख्य कार्य करती है और प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजेन की बड़ी खुराक का उत्पादन शुरू करती है। वहीं अल्ट्रासाउंड के आंकड़ों के मुताबिक इस दौरान प्लेसेंटा की सामान्य मोटाई 16 मिलीमीटर होनी चाहिए।

प्लेसेंटा न केवल बच्चे के विकास में भाग लेता है, बल्कि उसे बाहरी दुनिया के प्रभाव से भी बचाता है। यह अधिकांश विषैले पदार्थों को फँसाता है, संक्रामक एजेंटों से रक्त को फ़िल्टर करता है, और भ्रूण के प्रति माँ की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की अपर्याप्त प्रतिक्रिया को दबा देता है।

और इस दौरान शिशु का विकास तेज गति से होता है। इस अवधि के दौरान उसके शरीर में सबसे महत्वपूर्ण परिवर्तनों में से निम्नलिखित पर ध्यान दिया जाना चाहिए:

1. बच्चे का मस्तिष्क सक्रिय रूप से विकसित हो रहा है, पहली सजगता भी बनने लगी है।
2. इस तथ्य के बावजूद कि बच्चे की गतिविधि बढ़ जाती है, वह अभी भी ज्यादातर समय सपने में रहता है।
3. बच्चे के कंकाल का निर्माण गति पकड़ रहा है। थायरॉयड ग्रंथि का निर्माण समाप्त हो जाता है, और यह बच्चे की हड्डियों में कैल्शियम के जमाव में भाग लेना शुरू कर देता है।
4. बच्चे की त्वचा बहुत पतली और झुर्रीदार दिखती है, इस तथ्य के कारण कि अभी भी बहुत कम उपचर्म वसा है।
5. बच्चे की छाती चक्रीय रूप से कम हो जाती है। हालांकि, यह श्वास नहीं है, बल्कि केवल उरोस्थि के पेशीय कोर्सेट का प्रशिक्षण है।
6. बच्चा बीस दूध के दांतों की शुरुआत प्राप्त करता है।

13 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड

13 सप्ताह के गर्भ में अल्ट्रासाउंड जांच, सिद्धांत रूप में, बच्चे के लिंग को भी दिखा सकती है। हालांकि, यह बहुत गलत है, क्योंकि इस समय बच्चे के लिंग का निर्धारण करने के मामले में स्क्रीनिंग जानकारीहीन है।

साथ ही, यह ध्यान देने योग्य है कि इस समय अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग लड़के के बढ़ने पर बच्चे के लिंग का निर्धारण करने की अधिकतम सटीकता प्रदर्शित करेगी। और यह आश्चर्य की बात नहीं है, क्योंकि जननांग अंगों की विशिष्ट संरचना के कारण लड़के को पहचानना आसान होता है।

इस सप्ताह, प्लेसेंटा की स्थिति का लक्षित अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स किया जा रहा है। सहित इसकी सटीक स्थिति निर्धारित की जाती है। यदि प्लेसेंटा बहुत कम है, तो गर्भाशय के आंतरिक ओएस से लंबाई को उसकी स्थिति निर्धारित करने के लिए मापा जाता है।

हालांकि, यह अंतिम मूल्य नहीं है, क्योंकि समय के साथ गर्भाशय की दीवारें केवल खिंचेंगी, जिसका अर्थ है कि प्लेसेंटा के लगाव का अंतिम स्थान बहुत अधिक होगा।

इस सप्ताह भ्रूण की हृदय गति (कार्डियोटोकोग्राफी) का विश्लेषण करना बहुत महत्वपूर्ण है। इसके साथ ही बच्चे की मोटर गतिविधि पर नजर रखी जाती है।

13वें सप्ताह में अल्ट्रासाउंड परीक्षा का मुख्य लक्ष्य कॉलर जोन का विश्लेषण करना है। इस तरह के निदान से शिशु में आनुवंशिक विसंगतियों की उपस्थिति पर संदेह करना संभव हो जाता है।

14 सप्ताह में परिवर्तन

इस समय तक, भ्रूण की मूत्र प्रणाली पूरी तरह से काम करना शुरू कर देती है, जिससे मां के गुर्दे पर भार काफी बढ़ जाता है। इस घटना में कि एक महिला को पुरानी पाइलोनफ्राइटिस है, भार के इस वितरण के कारण, वह रोग की प्रगति का अनुभव कर सकती है।

इस समय बच्चे के कई अंग लगभग पूरी तरह से काम करना शुरू कर देते हैं, हालाँकि वे माँ के शरीर पर आधा भार वितरित करते हैं।

इस समय बच्चे के शरीर में होने वाले महत्वपूर्ण परिवर्तनों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• थायरॉयड और अग्न्याशय धीरे-धीरे काम की प्रक्रिया में शामिल होते हैं और यहां तक ​​\u200b\u200bकि जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की एक छोटी मात्रा का उत्पादन शुरू करते हैं;
• बच्चा व्यक्तिगत चेहरे की विशेषताओं को विकसित करता है, जबकि चेहरा खुद एक गोल आकार प्राप्त कर लेता है;
• भ्रूण के सिर पर पहले बाल दिखाई देते हैं;

• पसीने की ग्रंथियां बनती हैं और धीरे-धीरे काम में शामिल होती हैं;
• अस्थि मज्जा रक्त कोशिकाओं का उत्पादन शुरू कर देता है;
• लड़कों में, प्रोस्टेट का निर्माण समाप्त हो जाता है, जबकि लड़कियों में, अंडाशय श्रोणि गुहा में उतरते हैं;
• इस समय बच्चा पहले से ही सुनता है और यहां तक ​​​​कि काफी अच्छी तरह से देखता है, और वह सक्रिय आंदोलनों के साथ संगीत और प्रकाश पर प्रतिक्रिया करता है।

14 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड

13 सप्ताह के गर्भ के सापेक्ष 14 सप्ताह के गर्भ में अल्ट्रासाउंड जांच अभी भी बच्चे के लिंग का निर्धारण करने के संदर्भ में जानकारीपूर्ण नहीं है। इस समय स्थिति एक सप्ताह पहले जैसी ही है: लड़का सबसे अच्छा देखा जाएगा।

हालांकि, भले ही बच्चे के लिंग का निर्धारण करने के लिए अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग से पता चलता है कि गर्भ में एक लड़का है, इन आंकड़ों को तुरंत नहीं लिया जाना चाहिए। इस गर्भकालीन उम्र में, ऐसे निष्कर्षों के लिए अतिरिक्त सत्यापन (जैव रासायनिक जांच सहित) की आवश्यकता होती है।

सामान्य तौर पर, सप्ताह 14 में, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स आपको बच्चे के कोक्सीजील-पार्श्विका आकार (केटीआर) को सटीक रूप से मापने की अनुमति देता है। इसी समय, विकृतियों को बाहर करने के लिए, बच्चे के कूल्हों की लंबाई भी निर्धारित की जाती है कंकाल प्रणालीनिचले अंग।

इसके अलावा, इस समय बच्चे के आंतरिक अंगों के विकास का आकलन किया जाता है। हृदय, जठरांत्र संबंधी मार्ग, मूत्राशय और मस्तिष्क के "लक्षित" निदान किए जा रहे हैं।

अल्ट्रासाउंड पर, प्लेसेंटा के स्थान को देखना अनिवार्य है। आम तौर पर, यह सीधे गर्भाशय के नीचे स्थित होना चाहिए, लेकिन कभी-कभी पार्श्व (दीवारों पर) स्थान को भी आदर्श माना जाता है। हालांकि, अधिक बार पार्श्व स्थान से प्लेसेंटल एब्डॉमिनल का खतरा होता है।

सप्ताह 15 . में परिवर्तन

इस समय, गर्भाशय आकार में सक्रिय रूप से बढ़ता है और फैलता है, हालांकि सामान्य तौर पर इसका आकार अभी भी गोल रहता है। वहीं, मां के शरीर में परिसंचारी रक्त की मात्रा लगभग 20-25% बढ़ जाती है।

और यह किसी का ध्यान नहीं जाता है। तो एक महिला के दिल पर भार बहुत बढ़ जाता है, हालांकि अधिकांश मामलों में इससे कुछ भी खतरा नहीं होता है।

इस समय तक, यह एचसीजी के समग्र स्तर को कम कर देता है, जो अंततः महिला की भावनात्मक पृष्ठभूमि के सामान्य संकेतकों की ओर ले जाता है। बच्चे के शरीर में निम्नलिखित परिवर्तन देखे जाते हैं:

• पिट्यूटरी कोशिकाएं पिट्यूटरी ग्रंथि के काम में सक्रिय रूप से संलग्न होने लगती हैं, जिससे बच्चे के शरीर के विकास की दर बढ़ जाती है;
• सेरेब्रल कॉर्टेक्स इसके विकास और विकास की गति को तेज करता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र सक्रिय रूप से काम करना शुरू कर देता है;
• पित्ताशय की थैली थोड़ी मात्रा में पित्त का स्राव करना शुरू कर देती है, जिसे अंततः बच्चे की आंतों में फेंक दिया जाता है;
• वसामय और पसीने की ग्रंथियां पहले ही बन चुकी हैं और काम में शामिल हैं;
• सभी पाचन कार्य केवल गठित यकृत द्वारा ही लिए जाते हैं।

15 सप्ताह के गर्भ में अल्ट्रासाउंड (वीडियो)

15 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड

15 सप्ताह के गर्भ में अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग पहले से ही बच्चे के लिंग का सटीक निर्धारण कर सकती है। इसका कारण यह है कि गर्भावस्था के इस सप्ताह में शिशु के जननांगों का विभेदन समाप्त हो जाता है।

हालांकि, अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग से 15वें सप्ताह में ही बच्चे के लिंग का सही-सही पता लगाया जा सकता है, अगर बच्चे को पेट की दीवार पर "दाईं ओर" घुमाया जाए। और, पिछले 13 और 14 सप्ताह की तरह, लड़के की सबसे अच्छी पहचान की जाएगी।

इस तथ्य के बावजूद कि 15 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड लिंग निर्धारण के मामले में काफी प्रभावी है, यह आमतौर पर इस समय नहीं किया जाता है। एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा केवल कुछ संकेतों के लिए की जाती है, जिनमें से बच्चे के जन्मजात रोगों के विकास का गंभीर खतरा होता है।

गर्भावस्था के इस चरण में अल्ट्रासाउंड के अनुसार, तथाकथित "गर्भाशय के नीचे खड़े होने" की ऊंचाई 14 से 16 सेंटीमीटर तक होनी चाहिए। माँ में परिसंचारी रक्त की मात्रा में वृद्धि के कारण, पुरानी हृदय विकृति का विस्तार संभव है।

उन्हें नियंत्रित करने और रोकने के लिए (प्रगति को रोकना), एक ईसीजी और हृदय के अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है। तेज या गंभीर हृदय विकृति की उपस्थिति के साथ, डॉक्टर गर्भावस्था को समाप्त कर देते हैं।

रूस में, गर्भावस्था के दौरान तीन बार स्क्रीनिंग अल्ट्रासाउंड परीक्षा आयोजित करने की प्रथा है: 10-14, 20-24 और 30-34 सप्ताह के गर्भ में। इसके अलावा, चिकित्सीय कारणों से भ्रूण का अतिरिक्त अल्ट्रासाउंड स्वीकार्य है। शुरुआत की पुष्टि करने के लिए अक्सर प्रारंभिक अल्ट्रासाउंड (8 सप्ताह तक) निर्धारित किया जाता है गर्भाशय गर्भावस्थाऔर प्रसूति देखभाल की रणनीति निर्धारित करने के लिए बच्चे के जन्म से पहले अल्ट्रासाउंड परीक्षा।

14 सप्ताह शायद संपूर्ण गर्भावस्था के सबसे महत्वपूर्ण अध्ययन के लिए इष्टतम अवधि है: पहली प्रसवकालीन जांच। यदि सप्ताह 14 तक गर्भवती मां ने अभी तक ऐसी स्क्रीनिंग पास नहीं की है, तो आखिरी माहवारी के पहले दिन से चौदह सप्ताह के अंत से पहले ऐसा करने की जोरदार सिफारिश की जाती है।

पहली स्क्रीनिंग, 14 सप्ताह की गर्भवती

तथ्य यह है कि इस अवधि के बाद, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (इसमें पहली स्क्रीनिंग शामिल है) के परिणाम गैर-सूचनात्मक होंगे। और 14 सप्ताह के बाद गर्भ में भ्रूण का बढ़ा हुआ आकार विकास संबंधी विसंगतियों के जोखिम का आकलन करना मुश्किल बना सकता है!इसके अलावा, गंभीर विकृति का पता लगाने के मामले में, महिला और डॉक्टरों के पास यह तय करने के लिए बहुत कम समय होता है कि गर्भावस्था को आगे भी जारी रखा जाए या नहीं।

इस समय तक गर्भाशय में अजन्मे बच्चे की अनुमानित वृद्धि 8 से 11 सेमी तक होती है, और वजन लगभग 40 ग्राम होता है। कुछ के लिए, ऐसे आयाम महत्वहीन प्रतीत होंगे, लेकिन वास्तव में, 14 सप्ताह की अवधि के लिए, भ्रूण में लगभग सभी अंग बनते हैं! भविष्य में, केवल उनकी वृद्धि, विकास और कार्यों की जटिलता होगी। इसका मतलब है कि 12-14 सप्ताह की अवधि के लिए, डॉक्टर उच्च निश्चितता के साथ गर्भ में बच्चे की विकृतियों का निदान करने में सक्षम होंगे, स्पष्ट करें व्यक्तिगत विशेषताएंसंरचना और निदान।

अध्ययन के समय तक, पहली तिमाही, जिसे गर्भावस्था का सबसे जिम्मेदार समय माना जाता है, पहले ही पूरी हो चुकी है। एक महिला के लिए, यह अच्छी खबर लाता है: विषाक्तता की अवधि समाप्त हो गई है या जल्द ही समाप्त हो जाएगी; गर्भावस्था की दूसरी तिमाही आमतौर पर भलाई में सुधार, भावनात्मक उतार-चढ़ाव और लंबे समय से प्रतीक्षित मातृत्व अवकाश की शुरुआत से जुड़ी होती है!

लेकिन साथ ही, यह पता लगाना आवश्यक है कि क्या अजन्मे बच्चे के सभी अंग प्रणालियों के निर्माण में एक महत्वपूर्ण चरण सही ढंग से पूरा हुआ है। इसलिए, 14 सप्ताह तक का समय गर्भवती मां के लिए यह पता लगाने का समय है कि उसकी गर्भावस्था कैसे विकसित होती है।

अल्ट्रासाउंड की तैयारी

गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड की तैयारी एक मानक अल्ट्रासाउंड से बहुत अलग नहीं है। पूर्व संध्या पर, आहार से उन खाद्य पदार्थों को बाहर करने की सिफारिश की जाती है जो आंतों में गैस के गठन को बढ़ाते हैं (फलियां, आटा, कार्बोनेटेड पेय, सब्जियों और फलों की खपत को कम करते हैं)। अल्ट्रासाउंड से एक घंटे पहले, आपको 200 मिलीलीटर तरल पीना चाहिए। तथ्य यह है कि अध्ययन पेट के बाहर (बाहरी सेंसर के साथ) किया जाता है और दृश्य को बेहतर बनाने के लिए मूत्राशय को भरा जाना चाहिए। यदि डॉक्टर तय करता है कि योनि जांच के साथ जांच आवश्यक है, तो मूत्राशय को खाली करने के लिए कहा जाएगा।

अल्ट्रासाउंड रिपोर्ट जारी होने के बाद, गर्भवती महिला को जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के लिए एक रेफरल दिया जाता है। अंतर्गर्भाशयी भ्रूण विसंगतियों के जोखिम को निर्धारित करने के लिए इस तरह के एक व्यापक अध्ययन को गर्भावस्था जांच कहा जाता है। यह सभी महिलाओं में किया जाता है, यहां तक ​​कि बिल्कुल स्वस्थ महिलाओं में भी। अध्ययन से इंकार करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

इसके अलावा, 14 सप्ताह की अवधि के लिए, आप बच्चे को नुकसान पहुंचाने से नहीं डर सकते।वाई चूंकि सबसे सक्रिय कोशिका विभाजन का समय पीछे है, इसलिए लगभग 12 सप्ताह की गर्भावस्था से अल्ट्रासाउंड के संपर्क में आने के सभी संभावित जोखिम बहुत कम हो जाते हैं।

इस समय अल्ट्रासाउंड क्यों किया जाता है?

गर्भाशय गर्भावस्था की शुरुआत के तथ्य की पुष्टि करने और इसकी स्थापना के अलावा सही तारीख, 10-14 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड के परिणामों के अनुसार, डॉक्टर गंभीर सुझाव दे सकते हैं जन्मजात विसंगतियांअजन्मे बच्चे, साथ ही यह सुनिश्चित करने के लिए कि माँ को कोई प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी विकृति नहीं है। अध्ययन के बाद, एक अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञ भ्रूणमिति डेटा (भ्रूण आकार) का मूल्यांकन करता है और जन्म की अपेक्षित तारीख के बारे में निष्कर्ष निकालता है। अजन्मे बच्चे के लिंग का निर्धारण करना भी संभव है, लेकिन हमेशा नहीं।

कुछ माताएँ विभिन्न कारणों से अल्ट्रासाउंड कक्ष नहीं जाना चाहतीं। भ्रूण पर अल्ट्रासाउंड के प्रभाव को लेकर कोई चिंतित है। अन्य अपने निर्णय को गर्भावस्था की "स्वाभाविकता" और इस तथ्य से प्रेरित करते हैं कि यह स्थिति "बीमारी नहीं है।"

लेकिन यह साबित हो गया है कि आवश्यक अध्ययनों के समय पर पारित होने से मां और बच्चे दोनों के लिए गर्भावस्था और प्रसव के विकृति का खतरा बहुत कम हो जाता है। यह याद रखना चाहिए कि प्रसवकालीन विकृति के निदान में अल्ट्रासाउंड के आगमन से पहले, गर्भावस्था और प्रसव की जटिलताओं की संख्या, जिनमें घातक परिणाम शामिल थे, दस गुना अधिक थी! और भ्रूण पर विकिरण का नकारात्मक प्रभाव अल्ट्रासाउंड से इनकार करने के जोखिम से बहुत कम है।

क्या डॉक्टर 14 सप्ताह में बच्चे का लिंग बता देगा?

कई माता-पिता यह जानने में रुचि रखते हैं कि क्या अल्ट्रासाउंड द्वारा 14 सप्ताह के गर्भ में अपने बच्चे के लिंग का निर्धारण करना संभव है। हां, क्योंकि आनुवंशिक स्तर पर सेक्स गर्भाधान के क्षण से ही बनता है। लेकिन एक निश्चित तारीख तक, इसे केवल आक्रामक तरीकों (बायोप्सी और रक्त परीक्षण के साथ) द्वारा स्पष्ट किया जा सकता है। यह 12-14 सप्ताह की अवधि के लिए है कि एक सक्षम विशेषज्ञ, अच्छे नैदानिक ​​​​उपकरणों के साथ, अल्ट्रासाउंड के परिणामों के आधार पर अजन्मे बच्चे के लिंग के बारे में माता-पिता को सूचित करने में सक्षम होगा।

लेकिन, दुर्भाग्य से, 14 सप्ताह में पहली स्क्रीनिंग पर बच्चे के लिंग को स्थापित करना हमेशा संभव नहीं होता है: इस अवधि के दौरान, भ्रूण बहुत मोबाइल है, और डॉक्टर के लिए स्थिति को "पकड़ना" मुश्किल हो सकता है। स्क्रीन जहां आप उसकी यौन विशेषताओं को स्पष्ट रूप से देख सकते हैं। यदि आपका शिशु अपने पैरों को पार करके या खुद को अपनी बाहों से ढककर फर्श को आपसे "छिपा"ता है, तो चिंता न करें। गर्भावस्था के 20वें सप्ताह से की जाने वाली दूसरी स्क्रीनिंग अल्ट्रासाउंड में अजन्मे बच्चे के लिंग की घोषणा की जाएगी!

दिलचस्प बात यह है कि लड़कों की यौन विशेषताएं अक्सर लड़कियों के रूप में "प्रच्छन्न" होती हैं। अंडकोष का अंडकोश में उतरना आमतौर पर गर्भावस्था के 30 सप्ताह के करीब होता है। कुछ के लिए, यह प्रक्रिया जन्म के बाद समाप्त हो जाती है। इसका मतलब है कि डॉक्टर गलती कर सकता है और गलत लिंग का नाम दे सकता है: लड़की के जन्म का सुझाव दें, खासकर गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में। यह आंशिक रूप से यही कारण है कि डॉक्टर पहले से सेक्स को नहीं बताना पसंद करते हैं और भविष्य के माता-पिता को आश्वस्त नहीं करना पसंद करते हैं। पहले से ही 20 सप्ताह की गर्भावस्था से, जो दूसरी स्क्रीनिंग से मेल खाती है, अजन्मे बच्चे के लिंग को स्थापित करने में कोई समस्या नहीं होगी।

निष्कर्ष

हमारे समय में गर्भावस्था की निगरानी के लिए अल्ट्रासाउंड परीक्षा पसंद का तरीका है। यह एक आधुनिक, सस्ती और अत्यधिक जानकारीपूर्ण विधि है जो आपको गर्भावस्था और प्रसव की अधिकांश जटिलताओं को रोकने की अनुमति देती है। 14 सप्ताह तक की जाने वाली पहली स्क्रीनिंग के हिस्से के रूप में अल्ट्रासाउंड एक अनिवार्य अध्ययन है। यह प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी विकृति और अवलोकन के निदान के लिए आवश्यक न्यूनतम में शामिल है सामान्य गर्भावस्था. निदान करने और स्पष्ट करने के अलावा, भविष्य के माता-पिता को 14 सप्ताह की अवधि के लिए अपने बच्चे को दिखाया जाएगा और यहां तक ​​कि अजन्मे बच्चे के लिंग का निर्धारण करने में भी सक्षम होंगे।

यह दिलचस्प है कि इस समय माता-पिता अपने बच्चे को "अपनी सारी महिमा में" देख सकते हैं: अब यह पूरी तरह से बन गया है और पहले से ही एक छोटा आदमी है। भविष्य में, अल्ट्रासाउंड मशीन का सेंसर बच्चे के शरीर को पूरी तरह से "कैप्चर" नहीं करेगा, और स्क्रीन पर पूरे भ्रूण को देखना असंभव होगा, लेकिन केवल इसके अलग-अलग टुकड़े।

उसे? यह सवाल अस्पताल में पंजीकृत होते ही गर्भवती माताओं को चिंतित करने लगता है।

गर्भावस्था के दौरान पहली स्क्रीनिंग: समय

सबसे पहले, यह तय करने लायक है कि प्रसव पूर्व जांच क्या है और इसकी आवश्यकता क्यों है। प्रक्रिया एक विशेष परीक्षा है कि किसी भी आयु वर्ग की महिलाओं को बच्चे की प्रत्याशा में गुजरना होगा।

मूल्यांकन के लिए स्क्रीनिंग की आवश्यकता है अंतर्गर्भाशयी विकासभ्रूण, साथ ही पैथोलॉजी का निर्धारण या उनकी उपस्थिति की पहचान करें।

स्क्रीनिंग एक रक्त परीक्षण और अल्ट्रासाउंड है। लेकिन सबसे अहम सवाल यह है कि पहली स्क्रीनिंग कब करनी है?

इसके कार्यान्वयन का समय पूरी तरह से बच्चे के विकास के लिए स्थापित मानदंडों पर निर्भर करता है। स्क्रीनिंग प्रक्रियाएं 11 सप्ताह के बाद की जानी चाहिए, जब डॉक्टर भ्रूण के कॉलर ज़ोन की जांच कर सकते हैं, जिसके पैरामीटर विशेषज्ञ को प्रसव में होने वाली महिला और उसके बच्चे की स्थिति के बारे में बहुत कुछ बता सकते हैं। पहली स्क्रीनिंग का अंत भ्रूण लसीका प्रणाली के गठन के साथ जुड़ा हुआ है और 14 वें सप्ताह में पड़ता है।

इस प्रकार, एक महिला के पास सभी आवश्यक प्रक्रियाएं करने और गर्भावस्था की शुरुआत में यह सुनिश्चित करने के लिए तीन सप्ताह का समय होता है कि भ्रूण का विकास अच्छी तरह से हो रहा है।

प्रसव पूर्व जांच से क्या पता चलता है?

यह सुनिश्चित करने के लिए कि पहली तिमाही की प्रसवपूर्व अवधि में कोई विकासात्मक विसंगतियाँ नहीं हैं, डॉक्टर दो प्रक्रियाओं को निर्धारित करता है - एक अल्ट्रासाउंड और एक रक्त परीक्षण। उनमें से प्रत्येक विभिन्न विसंगतियों का पता लगाने में सक्षम है। इनमें डाउन सिंड्रोम और अन्य ट्राइसॉमी शामिल हैं। और अल्ट्रासाउंड समग्र रूप से भ्रूण की स्थिति जानने में मदद करेगा।

रक्त परीक्षण क्या निर्धारित करता है

गर्भावस्था के क्षण से, विशेष पदार्थ गर्भवती माँ के रक्त में प्रवेश करना शुरू कर देते हैं, उनकी मात्रा से डॉक्टर यह अनुमान लगा सकते हैं कि गर्भावस्था कैसे आगे बढ़ रही है।

एचसीजी को एक कारण से गर्भावस्था हार्मोन कहा जाता है। आखिरकार, यह उसके लिए धन्यवाद है कि एक महिला स्वतंत्र रूप से परीक्षण के अनुसार अपनी स्थिति की पहचान कर सकती है। भ्रूण के अंडे के गर्भाशय में स्थिर होते ही यह हार्मोन रक्त में बनना शुरू हो जाता है। वह यह भी बता सकता है कि भ्रूण स्वस्थ है या नहीं।

इस घटना में कि रक्त परीक्षण अध्ययनों ने एचसीजी मूल्यों को ऊंचा दिखाया है, तो ट्राइसॉमी का खतरा होने की संभावना है।

PAPP-A प्रोटीन एक अन्य संकेतक है जिसे रक्त परीक्षण करते समय देखा जाता है। और जब इसका स्तर कम होता है, तो डॉक्टर को एक अतिरिक्त गुणसूत्र से जुड़े सिंड्रोम की संभावना पर संदेह हो सकता है। यदि रक्त का स्तर पार हो जाता है, तो इसका अर्थ अक्सर गर्भपात होता है। यह संकेतक, जब रक्त के लिए विश्लेषण किया जाता है, केवल 14 सप्ताह तक देखा जाता है, क्योंकि तब यह ट्राइसोमी और अन्य विकृतियों का मार्कर नहीं रह जाता है। इसलिए पहली स्क्रीनिंग कब करनी है इसका सवाल इतना महत्वपूर्ण है।

11-14 सप्ताह में स्क्रीनिंग

पहली तिमाही की शुरुआत में रक्त परीक्षण के अलावा, डॉक्टर के पास अल्ट्रासाउंड के लिए एक सूचनात्मक प्रक्रिया करने का अवसर होता है। अध्ययन के दौरान, डॉक्टर भ्रूण के समग्र विकास को भी देखता है। और फिर भी, उन मापदंडों पर बहुत ध्यान दिया जाता है जो विकृति के बारे में बता सकते हैं। प्रक्रिया के दौरान ऐसा पैरामीटर, उदाहरण के लिए, कॉलर ज़ोन है।

यदि इसका आकार तीन मिलीमीटर से अधिक है, तो डॉक्टर को क्रोमोसोमल पैथोलॉजी पर संदेह हो सकता है।

अध्ययन के दौरान 11-14 सप्ताह की अवधि के लिए, नाक की हड्डी स्पष्ट रूप से दिखाई देनी चाहिए। यदि डॉक्टर अल्ट्रासाउंड जांच के साथ भ्रूण की जांच करते समय इसकी कल्पना नहीं करता है, तो संभावना है कि बच्चे को डाउन सिंड्रोम है।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान, डॉक्टर हृदय गति की जांच करता है, क्योंकि पांचवें सप्ताह से हृदय पहले से ही काम कर रहा होता है। अध्ययन के दौरान भ्रूण के शारीरिक मापदंडों के अलावा, डॉक्टर नाल की जांच करता है, उसकी कार्यक्षमता का मूल्यांकन करता है।

पहली गर्भावस्था की जांच कैसे करें तैयारी

वास्तव में, चिकित्सा पेशेवर किसी महिला को परीक्षण के लिए बाध्य नहीं कर सकते। यदि वह 11-14 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड नहीं करना चाहती है, तो उसे मना करने का अधिकार है। हालांकि, कुछ श्रेणियों को अनिवार्य प्रसवपूर्व प्रक्रियाओं से गुजरना पड़ता है। इनमें एक निश्चित आयु वर्ग (35 वर्ष और उससे अधिक) की महिलाएं शामिल हैं, जिनके परिवार में गुणसूत्र संबंधी बीमारियों वाले रिश्तेदार थे, वे महिलाएं जिनकी पिछली गर्भधारण गर्भपात में समाप्त हो गई थी। यदि किसी महिला को गर्भधारण से पहले या गर्भावस्था के दौरान वायरस होता है, तो उसे अल्ट्रासाउंड करने की भी जोरदार सिफारिश की जाती है।

क्या किसी आहार का पालन करना, कुछ नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है, और क्या सैद्धांतिक रूप से पहली तिमाही की जांच से पहले खाना संभव है? अल्ट्रासाउंड और रक्त परीक्षण पास करने दोनों के लिए तैयार करना आवश्यक है।

अल्ट्रासाउंड करने से पहले एक महिला को अपना वजन करना होगा।

यदि आप रक्त परीक्षण का सही परिणाम प्राप्त करना चाहते हैं, तो इसे पास करने से पहले तीन दिनों के लिए आहार का पालन करने की सलाह दी जाती है। आपको ऐसे खाद्य पदार्थ नहीं खाने चाहिए जिनसे एलर्जी हो सकती है। आहार के दौरान, आपको खट्टे फल, शहद, चॉकलेट, समुद्री भोजन जैसे मसल्स का त्याग करना होगा। खान-पान के अलावा सेक्स का भी त्याग करना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान पहली स्क्रीनिंग अल्ट्रासाउंड की तैयारी कैसे करें

एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के परिणाम यथासंभव सटीक होने के लिए, इसे पास करने से पहले तैयारी भी की जानी चाहिए। ऐसे में आहार की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन गर्भाशय को बेहतर ढंग से देखने के लिए एक महिला को लगभग आधा लीटर तरल पीना होगा। लेकिन जब डॉक्टर ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड करने का फैसला करता है, तो ब्लैडर को भरने की जरूरत नहीं होती है। वह विधि क्या निर्धारित करती है जिसके द्वारा डॉक्टर अल्ट्रासाउंड प्रक्रियाएं करेंगे? ट्रांसवेजिनल प्रक्रियाएं केवल तभी की जाती हैं जब एक महिला को अधिक वज़नया 12 सप्ताह से कम गर्भवती।

क्या मैं पहली तिमाही की स्क्रीनिंग से पहले खा सकती हूं? यदि प्रसव पूर्व जांच दिन के दौरान की जाएगी या दोपहर के बाद का समय, गुजरने से पहले लगभग चार घंटे तक नहीं खाना बेहतर है। यदि आप इसे सुबह करते हैं, तो आपको अध्ययन से पहले नहीं खाना चाहिए।

स्क्रीनिंग परिणामों की व्याख्या

महिला केवल प्राप्त जानकारी के डिकोडिंग की प्रतीक्षा कर सकती है, जब सभी परीक्षण पहले ही पास हो चुके हों।

14 सप्ताह तक के बच्चे की जांच के दौरान डॉक्टर क्या प्रकट कर सकता है? सबसे पहले, स्क्रीनिंग के दौरान, वह भ्रूण के शारीरिक विकास का मूल्यांकन करता है, जिसका पता अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया के माध्यम से लगाया जाता है। यह निर्धारित करता है कि गुणसूत्र संबंधी बीमारियों और गंभीर विकृतियों का खतरा है या नहीं। यह वही है जो प्रसवपूर्व जांच का उद्देश्य है - आनुवंशिक असामान्यताओं की उपस्थिति की पुष्टि करना या अल्ट्रासाउंड परीक्षा या रक्त परीक्षण की सहायता से उनका खंडन करना।

11-14 सप्ताह में प्रसव पूर्व जांच क्या प्रकट कर सकती है? पैथोलॉजी की सूची काफी बड़ी है, इसलिए हमें सबसे आम लोगों पर ध्यान देना चाहिए।

गुणसूत्र रोगों में, ट्राइसॉमी को नोट किया जा सकता है। ये विकासात्मक विकृति हैं जो एक अतिरिक्त गुणसूत्र की उपस्थिति के कारण बनते हैं।

ट्राइसॉमी 21 गुणसूत्र, या डाउन सिंड्रोम, मानसिक और में असामान्यताओं की विशेषता है शारीरिक विकास. कई मामलों में, इस सिंड्रोम वाले बच्चों में विभिन्न दोष होते हैं, जिनमें सबसे अधिक बार हृदय होता है। कुछ विशेषज्ञों का मानना ​​है कि पैथोलॉजी की अभिव्यक्ति इस पर निर्भर करती है आयु वर्गमाँ स्थित है। जब महिला की उम्र 35 वर्ष से अधिक होती है तो इस सिंड्रोम से ग्रस्त होने का खतरा बढ़ जाता है।

डाउन सिंड्रोम के अलावा, प्रसव पूर्व जांच से पटाऊ सिंड्रोम या एडवर्ड्स सिंड्रोम का पता लगाया जा सकता है।

उन्हें गंभीर मानसिक मंदता, अक्सर बहरापन की विशेषता होती है।

ट्राइसॉमी के अलावा, अनुसंधान और अल्ट्रासाउंड के लिए धन्यवाद, वे बच्चे के अंगों के असामान्य विकास के बारे में जानकारी प्राप्त करते हैं। प्रारंभिक जांच में अंगों की आंशिक या पूर्ण अनुपस्थिति का पता चल सकता है। अध्ययन की सहायता से, चेहरे के दोष, केंद्र की विकृतियों का निर्धारण करना संभव है तंत्रिका प्रणालीया जठरांत्र संबंधी मार्ग।

11-14 सप्ताह में परीक्षा परिणाम खराब होने पर क्या करें? यदि, अध्ययन की व्याख्या करते समय, डॉक्टर जोखिमों का पता लगाता है, तो वह गर्भवती मां को आनुवंशिकी और अतिरिक्त प्रक्रियाओं के लिए निर्देशित करता है। यदि विकृति का जोखिम बहुत अधिक है, तो प्रारंभिक तिमाही के दौरान, डॉक्टर और महिला तय करती है कि गर्भावस्था को समाप्त करना है या नहीं।

निर्णय माता-पिता द्वारा किया जाता है, हालांकि, इससे पहले, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि कोई भी विशेषज्ञ प्रसवपूर्व जांच के दौरान सटीक निदान नहीं करेगा।

अतिरिक्त प्रक्रियाएं जो संदेह की पुष्टि कर सकती हैं, उनमें मतभेद हैं और दुष्प्रभावक्योंकि वे आक्रामक हैं। इनमें एक कोरियोन बायोप्सी शामिल है, जो केवल 13 सप्ताह तक करने के लिए समझ में आता है।

अधिक जानकारी के लिए बाद की तिथियांएमनियोसेंटेसिस और कॉर्डोसेन्टेसिस जैसी प्रक्रियाएं करें। पहला विश्लेषण एक अध्ययन पर आधारित है उल्बीय तरल पदार्थ, अन्य - गर्भनाल से लिए गए रक्त की गुणवत्ता के आकलन पर। यह इन विश्लेषणों के परिणाम हैं जो भ्रूण में विभिन्न सिंड्रोम के विकास के बारे में सबसे सटीक रूप से बता सकते हैं।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि आक्रामक प्रक्रिया के परिणामों के लिए लगभग तीन सप्ताह इंतजार करना होगा। इसलिए, उन्हें जल्द से जल्द किया जाना चाहिए, जब डॉक्टर को केवल प्रक्रियाओं के कारण विकृति का संदेह हो।

पहले हफ्तों के दौरान पहली प्रसवपूर्व जांच आपको यह समझने की अनुमति देती है कि बच्चा स्वस्थ है, या गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को सही करने के लिए समय पर अतिरिक्त प्रक्रियाओं से गुजरना पड़ता है।

क्यों अध्ययन विकृति बता सकते हैं

विकासात्मक विकृति के कारण आनुवंशिकता और अपेक्षित मां की जीवन शैली से निकटता से संबंधित हैं। लेकिन सब कुछ सिर्फ महिला पर ही निर्भर नहीं करता है। पैथोलॉजी खुद को एक पीढ़ी में प्रकट कर सकते हैं।

के अलावा बुरी आदतेंगर्भावस्था के दौरान मां को हुई बीमारियों से बच्चे का स्वास्थ्य प्रभावित हो सकता है।

उदाहरण के लिए, यदि किसी महिला को 12 सप्ताह से पहले पहली तिमाही में फ्लू हुआ है, तो उसका प्राकृतिक गर्भपात हो सकता है, लेकिन जब गर्भावस्था के 12 सप्ताह के बाद फ्लू मां के शरीर में प्रवेश करता है, तो भ्रूण में हाइड्रोसिफ़लस हो सकता है। इसके अलावा, नाल के विकृति प्रकट हो सकते हैं।

गर्भावस्था की स्थिति में, उन सभी कारकों को बाहर करना आवश्यक है जो खतरा पैदा कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, घर में एक बिल्ली भ्रूण को टोक्सोप्लाज़मोसिज़ से संक्रमित कर सकती है, जिसके परिणामस्वरूप यह तंत्रिका तंत्र के घावों और मस्तिष्क की बूंदों को विकसित कर सकती है।

वास्तव में, ऐसे कुछ कारक हैं जो बच्चे के सही गठन को खतरे में डालते हैं, और यही कारण है कि गर्भवती होने से पहले आपको एक चिकित्सा परीक्षा से गुजरना पड़ता है।प्रसवपूर्व रक्त परीक्षण और अन्य प्रक्रियाएं पहली तिमाही के दौरान गर्भावस्था के दौरान मार्गदर्शन करने में मदद करेंगी। इसलिए, यह जानना बहुत आवश्यक है कि गर्भावस्था के दौरान पहली स्क्रीनिंग क्या है, इसकी तैयारी कैसे करें और क्या करें यदि अध्ययनों से विकृति विकसित होने के जोखिम का पता चला हो।

गर्भधारण के 14 सप्ताह बाद गर्भावस्था की दूसरी तिमाही शुरू होती है। भ्रूण के विकास के इस चरण को एक महत्वपूर्ण मोड़ माना जाता है। दूसरी तिमाही को पिछली अवधि की तुलना में विभिन्न अंतर्गर्भाशयी विकासात्मक असामान्यताओं के जोखिम में कमी की विशेषता है। अब शिशु का वही गहन विकास और विकास हो रहा है, हर दिन वह खुद को अधिक से अधिक सक्रिय रूप से प्रकट करता है। इसकी ऊंचाई पहले से ही 9 - 10 सेमी तक पहुंच जाती है, और इसका वजन लगभग 35 ग्राम होता है।

गर्भावस्था के 14 वें सप्ताह में अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स करने से न केवल शारीरिक मापदंडों का आकलन होता है। भ्रूण के अंगों और प्रणालियों के समग्र विकास के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी एकत्र करने के लिए अल्ट्रासाउंड निर्धारित है।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा आपको इस समय विकास के सामान्य मूल्यों के लिए मुख्य विशेषताओं के पत्राचार को निर्धारित करने की अनुमति देती है। यह आसानी से किया जाता है, क्योंकि दूसरी तिमाही की शुरुआत में बच्चे का शरीर पहले से ही अच्छी तरह से बनता है और सभी संरचनाओं का प्रभावी दृश्य संभव है।

भ्रूण के अंगों और प्रणालियों के विकास की डिग्री

सप्ताह 14 तक, भ्रूण एक मानव आकार प्राप्त कर लेता है, एक छोटे आदमी जैसा दिखता है। छोटा आदमी बहुत सक्रिय है, स्वस्थ विकास के साथ, वह लगातार चलता रहता है, अपने हाथों को मुट्ठी में बांधता है और भौंकता है। यदि बच्चा पेट की दीवार के संपर्क में है, तो उसे उसी क्षण से हटा दिया जाता है। बेशक, इस समय एक महिला शायद ही बच्चे की गतिविधियों को महसूस कर सकती है, हालांकि, कुछ गर्भवती माताओं को इस समय बच्चे के पहले झटके दिखाई देते हैं।

दूसरी तिमाही में, बच्चे के मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की हड्डियों का सक्रिय विकास जारी रहता है और पसलियों का विकास शुरू हो जाता है। भ्रूण में, आप डायाफ्राम के पहले आंदोलनों को देख सकते हैं, इस तरह के आंदोलन श्वसन क्रिया के निर्माण हैं। इसके अलावा, बच्चा पहले से ही जानता है कि स्वाद गुणों को कैसे अलग किया जाए और विभिन्न स्वादों के लिए एक समान प्रतिक्रिया होती है। इसलिए, जब कोई बच्चा शारीरिक तरल पदार्थ निगलता है, तो उसे निगलने वाली सजगता होती है। जब तरल का स्वाद मीठा होता है, तो निगलने वाली पलटा अधिक बार हो जाती है, अन्यथा, जब स्वाद खट्टा या कड़वा होता है, तो निगलने की आवृत्ति कम हो जाती है।

14 सप्ताह में, भ्रूण के शरीर की पूरी सतह अभी भी एक घने विशिष्ट स्नेहक से ढकी हुई है, जिसके तहत आप त्वचा को देख सकते हैं, बहुत पतली, लैनुगो नामक एक छोटे से फुल से ढकी हुई। फुलाना - पूरे शरीर में स्थित लैनुगो, स्नेहन बरकरार रखता है। यह स्नेहक बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे को जन्म नहर के माध्यम से आसानी से स्थानांतरित करने में मदद करता है। बच्चे के चेहरे पर, आप पलकों और भौहों की पहली शुरुआत देख सकते हैं।

इस समय तक, भ्रूण के पास पहले से ही महत्वपूर्ण गतिविधि की काफी अच्छी तरह से विकसित आंतरिक प्रणालियां हैं, जिनके कामकाज में हर दिन सुधार हो रहा है और नवजात शिशु के आदर्श के करीब पहुंच रहा है। इस समय तक, बच्चा बनना शुरू हो जाता है प्रजनन प्रणाली. लेकिन अल्ट्रासाउंड की मदद से अभी तक लिंग का पता लगाना संभव नहीं है। हालांकि, एक बच्चे के रक्त प्रकार को स्थापित करना संभव है, भले ही संचार प्रणाली अभी भी सही से बहुत दूर है।

गर्भाशय में शारीरिक परिवर्तन

जैसे-जैसे भ्रूण का आकार बढ़ता है, वैसे-वैसे गर्भाशय के आकार में भी वृद्धि होती जाती है। इस संबंध में, पेट काफ़ी बढ़ जाता है। गर्भावस्था के 14वें सप्ताह तक गर्भाशय गुहा नाभि की ओर उठने लगती है। अब गर्भाशय कोष प्यूबिस और नाभि के बीच स्थित होता है, और गर्भाशय का ऊपरी किनारा प्यूबिस से 10-12 सेमी ऊपर स्थित होता है। इस अवस्था में गर्भाशय आसानी से पक जाता है। अपने हाथ को पेट के निचले हिस्से में रखकर, एक महिला पहले से बढ़े हुए गर्भाशय को स्वतंत्र रूप से महसूस कर सकती है।

अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया

दूसरा नियमित अध्ययन, जो आमतौर पर 14 सप्ताह के गर्भ में किया जाता है, आपको भ्रूण की मुख्य शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। विकास कोक्सीजील-पार्श्विका आकार द्वारा निर्धारित किया जाता है, अर्थात। क्राउन और टेलबोन के बीच की दूरी को मापा जाता है। सिर का घेरा निर्धारित करें, द्विपक्षीय आकार का आकलन करते हुए, पेट की परिधि को मापें।

अल्ट्रासाउंड पर, फीमर की लंबाई को यह सुनिश्चित करने के लिए मापा जाता है कि कोई दोष तो नहीं है, दो फीमर की तुलना की जाती है। एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा की मदद से, विशेषज्ञ अल्सर, ह्यूमरस, रेडियस, फाइबुला और टिबिया की जांच करता है और उनके विकास की डिग्री पर एक राय देने में सक्षम होता है। अल्ट्रासाउंड पर सभी आंतरिक अंगों के काम का भी मूल्यांकन किया जाता है।

दूसरी तिमाही में अल्ट्रासाउंड के साथ, पेट की त्वचा के माध्यम से आमतौर पर पेट के ऊपर की विधि का उपयोग किया जाता है। गर्भावस्था के 14वें सप्ताह में, एक प्रभावी और सूचनात्मक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के लिए भ्रूण का आकार पर्याप्त होता है। विकासात्मक विसंगतियों के संदेह के मामले में कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के, ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके दोषों का शीघ्र सटीक निदान किया जाता है। बच्चे के दिल की इकोकार्डियोग्राफी, ट्रांसवेजाइनल रूप से की जाती है, जिसे आधुनिक उच्च-रिज़ॉल्यूशन उपकरण पर एक उच्च योग्य विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए।

अल्ट्रासाउंड डेटा के सामान्य पैरामीटर और व्याख्या

गर्भावस्था के 14वें सप्ताह में अल्ट्रासाउंड के मुख्य कार्य इस प्रकार हैं:

• बच्चे की लंबाई की गणना करें, कोक्सीजील-पार्श्विका आकार के मूल्य का निर्धारण, सामान्य रूप से केटीआर 75 - 77 मिमी है;
• भ्रूण के सिर (बीडीपी) के अनुप्रस्थ आयामों की गणना की जाती है, द्विपक्षीय आकार सामान्य रूप से लगभग 27 मिमी होता है;
• सिर की परिधि (ओजी) निर्धारित करें, सामान्य परिस्थितियों में, पैरामीटर 97 मिमी है;
• पेट की परिधि (OC) निर्धारित करें, आमतौर पर 80 मिमी से अधिक नहीं;
• फीमर की लंबाई का अनुमान लगाएं, विकास की इस अवधि के लिए 12 - 13 मिमी होना चाहिए।

दूसरे अल्ट्रासाउंड पर मुख्य मापदंडों को मापने के अलावा, इस समय तक पर्याप्त रूप से विकसित सभी हड्डियों का मूल्यांकन किया जाता है। पेट, हृदय, आंतों, गुर्दे और मूत्राशय के विकास की डिग्री का भी आकलन किया जाता है।

गर्भवती महिलाओं की स्क्रीनिंग जांच

स्क्रीनिंग अपेक्षित मां और उसके बच्चे की एक अनिवार्य परीक्षा है। आधुनिक शोध विधियों की सहायता से गुणसूत्र संबंधी विसंगतियों, दोषों और विचलनों का समय पर पता लगाया जाता है। पहली स्क्रीनिंग पहली तिमाही के मध्य में निर्धारित है। परीक्षा में एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण होता है, जिसे "डबल टेस्ट" कहा जाता है, और भ्रूण का अल्ट्रासाउंड होता है, जो कॉलर ज़ोन जैसे पैरामीटर की जांच करता है।

गर्भावस्था के इस बिंदु पर अल्ट्रासाउंड परीक्षा आयोजित करने से आप भ्रूण के विकास के अधिकांश जन्मजात विकृतियों की पहचान कर सकते हैं। चूंकि कॉलर ज़ोन का आकार उन मापदंडों को संदर्भित करता है जो गर्भावस्था के दौरान बदलते हैं और भ्रूण के विकास की डिग्री पर निर्भर करते हैं, इसका अध्ययन किया जाना चाहिए विशिष्ट तिथियां. मामले में जब स्क्रीनिंग 14 सप्ताह में की जाती है, तो अल्ट्रासाउंड के परिणामों में इस पैरामीटर की विश्वसनीयता की कम डिग्री हो सकती है। इस समय से पहले एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा आयोजित करने की सिफारिश की जाती है, या दूसरी तिमाही में एक निर्धारित परीक्षा की प्रतीक्षा करें।

इस समय गर्भवती महिलाओं के अन्य अध्ययन

यदि कोई गर्भवती महिला किसी कारणवश 14वें सप्ताह से पहले सभी आवश्यक अध्ययन नहीं कर पाती है, तो उसे अनिवार्य परीक्षाओं की एक श्रृंखला से गुजरना होगा। सामान्य परीक्षा के भाग के रूप में, एक चिकित्सक, दंत चिकित्सक और ईएनटी से परामर्श लेना आवश्यक है, पास सामान्य विश्लेषणरक्त और मूत्र। इन बुनियादी परीक्षणों के अलावा, भ्रूण की अल्ट्रासाउंड परीक्षा सबसे अधिक निर्धारित की जाएगी।

रक्त के प्रयोगशाला अध्ययन में निर्धारण शामिल है एचसीजी स्तर(ह्यूमन कोरिओनिक गोनाडोट्रोपिन)। आम तौर पर, गर्भावस्था के पहले दिन से, एक तीव्र एचसीजी में वृद्धि, पहली तिमाही के अंत में, अधिकतम मूल्य पर पहुंचने के बाद, एचसीजी में थोड़ी कमी होती है, शेष गर्भावस्था के दौरान यह नहीं बदलता है। यदि एचसीजी और मानक मूल्यों के बीच एक विसंगति निर्धारित की जाती है, तो कई अतिरिक्त परीक्षण और परीक्षाएं निर्धारित की जाती हैं, उन्हें जोखिम को खत्म करने के लिए किया जाता है। संभावित विचलनभ्रूण के विकास में।

कभी-कभी, सहायक अनुसंधान तकनीक के रूप में, एमनियोटिक द्रव का विश्लेषण निर्धारित किया जाता है। पंचर द्वारा एमनियोटिक द्रव लिया जाता है। प्रक्रिया एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है, और एक गर्भवती महिला के पास इसे करने से इनकार करने का अवसर होता है। संभावित गर्भपात के जोखिम के बारे में गर्भवती मां से बात करना डॉक्टर का कर्तव्य है। जटिलताओं की संभावना का प्रतिशत 100 में से 0.5 तक पहुंच जाता है। गर्भाशय गुहा में एक विशेष सुई डाली जाती है, जिसके माध्यम से अध्ययन के लिए पर्याप्त मात्रा में बायोमटेरियल लिया जाता है। भ्रूण के विकास की विकृति के संदेह की पुष्टि या बाहर करने के लिए एमनियोटिक द्रव का अध्ययन किया जाता है।