Підшкірний кальциноз. Кальциноз шкіри: естетичний дефект чи серйозна проблема. Клінічна картина та методи лікування кальцинозу шкіри

Кальциноз шкіри- це патологія, що супроводжується відкладенням у шкірі надмірної кількості солей.

Що провокує / Причини Кальцинозу шкіри

Найчастіше це захворювання розвиваєтьсяметастатичним шляхом вдруге, тобто. при надмірному відкладенні солейу внутрішніх органах вони здатні зі струмом крові потрапляти у шкіру та відкладатися у великих кількостях. Найчастіше в організмі такими осередками - джерелами солей є внутрішні органи, особливо нирки, кістки, пухлини різних тканин та органів. В інших ситуаціях в результаті порушення обміну речовин в організмі солі спочатку накопичуються в шкірі і в підшкірній жировій клітковині.

Симптоми Кальцинозу шкіри

Ознаки захворювання

В результаті надмірного відкладення солей у товщі шкіри з'являються множинні дрібні вузлики. Вони безболісні і щільні на дотик, шкіра над ними практично не змінена і має нормальне забарвлення. Надалі шкірні вузли, що містять кальцій, можуть розкриватися на поверхню шкірних покривів, їх місці з'являються нориці, у тому числі постійно виділяється маса, має консистенцію каші. Це завдає хворому чималих занепокоєнь. Кальциноз шкіри може супроводжувати багато захворювань. Наприклад, при склеродермії кальцій відкладається в товщі шкірних дисків, що утворюються при цьому, також захворювання дуже часто зустрічається одночасно з дерматоміо-зитом, атрофуючим акродерматитом, пойкілодермією та іншими патологіями шкіри. Відкладення солей кальцію в шкірі можуть мати вигляд маленьких одиночних зернят, більших вузлів. Рідше може спостерігатися тотальне звапніння тотальне, що захоплює всю шкіру і тканини, що підлягають. Кальциноз у більшості випадків розвивається в результаті порушення перетворень сполук кальцію в організмі, що найчастіше страждають жінки, особливо старших вікових груп.

Найбільш частими місцями розташування підшкірних вузликів звапніння є області кистей, бічних поверхонь пальців рук, райони великих суглобів, стопи, іноді інші області шкіри. На початку захворювання шкірні покриви над областю ураження зовсім не змінені і мають нормальний колір, потім у цих місцях розвиваються запальні процеси, внаслідок чого шкіра червоніє, визначається болючість при обмацуванні вузликів. Тоді за всіма ознаками вони починають нагадувати пухлини шкіри типу олігогранулем.

Кальциноз є хронічним захворюванням, що протікає протягом тривалого часу. Якщо підшкірних вапняних вузликів багато, вони можуть значно ускладнювати рухливість у суглобах, іноді остання повністю відсутня. Також можуть розвиватися повна нерухомість пальців кистей, значні викривлення хребетного стовпа, порушення форми тазу, що особливо небезпечно та несприятливо для майбутніх матерів, може також часто порушуватися рухливість у колінних, тазостегнових та гомілковостопних суглобах. Найчастіше уражаються великі суглоби та суглоби середнього розміру.

Діагностика Кальцинозу шкіри

Діагностика проводиться з урахуванням клінічної картини.

Лікування Кальцинозу шкіри

Єдині препарати, здатні призвести до досить стійкої нормалізації стану та ліквідації шкірних вогнищ, – хлористий амоній та йодистий калій. Однак ці лікарські засоби, що застосовуються у занадто великих дозуваннях, можуть призводити до розвитку отруєння та дуже тяжких ускладнень. Тому вони повинні призначатися лише досвідченим лікарем-дерматологом із ретельним підбором індивідуальних дозувань. При появі на шкірі вузлів великого розмірудоводиться видаляти їх хірургічним шляхом. При порушеннях рухливості суглобів застосовуються лікувальний масаж, аплікації парафіну та озокериту, лікувальна фізкультура, опромінення ультрафіолетовим світлом, радонові ванни. Призначається дієта, яка передбачає виняток із раціону всього сильно солоного, продуктів, що містять великі кількостікальцію та його солей. Прогноз.При поширених формах патології, коли осередки поразки покривають дуже великі площі шкіри, прогноз завжди несприятливий. Окремі одиничні підшкірні вузли можна лікувати із застосуванням хірургічних методів.

• Що таке Кальциноз шкіри
• Симптоми Кальцинозу шкіри
• Діагностика Кальцинозу шкіри
• Лікування Кальцинозу шкіри

Що таке Кальциноз шкіри

Кальциноз шкіри- це патологія, що супроводжується відкладенням у шкірі надмірної кількості солей.

Що провокує Кальциноз шкіри

Найчастіше це захворювання розвиваєтьсяметастатичним шляхом вдруге, тобто. при надмірному відкладенні солейу внутрішніх органах вони здатні зі струмом крові потрапляти у шкіру та відкладатися у великих кількостях. Найчастіше в організмі такими осередками – джерелами солей є внутрішні органи, особливо нирки, кістки, пухлини різних тканин та органів. В інших ситуаціях в результаті порушення обміну речовин в організмі солі спочатку накопичуються в шкірі і в підшкірній жировій клітковині.

Симптоми Кальцинозу шкіри

Ознаки захворювання

В результаті надмірного відкладення солей у товщі шкіри з'являються множинні дрібні вузлики. Вони безболісні і щільні на дотик, шкіра над ними практично не змінена і має нормальне забарвлення. Надалі шкірні вузли, що містять кальцій, можуть розкриватися на поверхню шкірних покривів, їх місці з'являються нориці, у тому числі постійно виділяється маса, має консистенцію каші. Це завдає хворому чималих занепокоєнь. Кальциноз шкіри може супроводжувати багато захворювань. Наприклад, при склеродермії кальцій відкладається в товщі шкірних дисків, що утворюються при цьому, також захворювання дуже часто зустрічається одночасно з дерматоміо-зитом, атрофуючим акродерматитом, пойкілодермією та іншими патологіями шкіри. Відкладення солей кальцію в шкірі можуть мати вигляд маленьких одиночних зернят, більших вузлів. Рідше може спостерігатися тотальне звапніння тотальне, що захоплює всю шкіру і тканини, що підлягають. Кальциноз у більшості випадків розвивається в результаті порушення перетворень сполук кальцію в організмі, що найчастіше страждають жінки, особливо старших вікових груп.

Найбільш частими місцями розташування підшкірних вузликів звапніння є області кистей, бічних поверхонь пальців рук, райони великих суглобів, стопи, іноді інші області шкіри. На початку захворювання шкірні покриви над областю ураження зовсім не змінені і мають нормальний колір, потім у цих місцях розвиваються запальні процеси, внаслідок чого шкіра червоніє, визначається болючість при обмацуванні вузликів. Тоді за всіма ознаками вони починають нагадувати пухлини шкіри типу олігогранулем.

Кальциноз є хронічним захворюванням, що протікає протягом тривалого часу. Якщо підшкірних вапняних вузликів багато, вони можуть значно ускладнювати рухливість у суглобах, іноді остання повністю відсутня. Також можуть розвиватися повна нерухомість пальців кистей, значні викривлення хребетного стовпа, порушення форми тазу, що особливо небезпечно та несприятливо для майбутніх матерів, може також часто порушуватися рухливість у колінних, тазостегнових та гомілковостопних суглобах. Найчастіше уражаються великі суглоби та суглоби середнього розміру.

Діагностика Кальцинозу шкіри

Діагностика проводиться з урахуванням клінічної картини.

Лікування Кальцинозу шкіри

Єдині препарати, здатні призвести до досить стійкої нормалізації стану та ліквідації шкірних вогнищ, – хлористий амоній та йодистий калій. Однак ці лікарські засоби, що застосовуються у занадто великих дозуваннях, можуть призводити до розвитку отруєння та дуже тяжких ускладнень. Тому вони повинні призначатися лише досвідченим лікарем-дерматологом із ретельним підбором індивідуальних дозувань. З появою шкірі вузлів великого розміру доводиться видаляти їх хірургічним шляхом. При порушеннях рухливості суглобів застосовуються лікувальний масаж, аплікації парафіну та озокериту, лікувальна фізкультура, опромінення ультрафіолетовим світлом, радонові ванни. Призначається дієта, яка передбачає виключення з раціону всього сильно солоного продуктів, що містять великі кількості кальцію та його солей. Прогноз.При поширених формах патології, коли осередки поразки покривають дуже великі площі шкіри, прогноз завжди несприятливий. Окремі одиничні підшкірні вузли можна лікувати із застосуванням хірургічних методів.

До яких лікарів слід звертатися, якщо у Вас Кальциноз шкіри

Дерматолог

Акції та спеціальні пропозиції

Медичні новини

14.01.2020

На робочій нараді в уряді Санкт-Петербурга прийнято активніше розвивати програму профілактики ВІЛ-інфекції. Одним із пунктів є: тестування на ВІЛ інфекції до 24% населення у 2020 році.

14.11.2019

Фахівці сходяться на думці, що необхідно привернути увагу громадськості до проблем серцево-судинних захворювань. Деякі з них є рідкісними, прогресуючими та важко діагностованими. До таких відноситься, наприклад, транстиретинова амілоїдна кардіоміопатія.

14.10.2019

12, 13 та 14 жовтня, в Росії проходить масштабна соціальна акція з безкоштовної перевірки згортання крові – «День МНО». Акція приурочена до Всесвітній деньборотьби із тромбозами.

Офтальмологія є однією з областей медицини, що найбільш динамічно розвиваються. Щорічно з'являються технології та процедури, що дозволяють отримувати результат, який ще 5-10 років тому видавався недосяжним. Наприклад, на початку XXI століття лікування вікової далекозорості було неможливим. Максимум, на що міг розраховувати літній пацієнт, — це...

Майже 5% усіх злоякісних пухлин становлять саркоми. Вони відрізняються високою агресивністю, швидким поширенням гематогенним шляхом та схильністю до рецидивів після лікування. Деякі саркоми розвиваються роками, нічим не проявляючи себе...

Віруси не тільки витають у повітрі, але й можуть потрапляти на поручні, сидіння та інші поверхні, зберігаючи при цьому свою активність. Тому в поїздках чи громадських місцях бажано не лише виключити спілкування з оточуючими людьми, а й уникати...

Повернути хороший зірі назавжди розпрощатися з окулярами та контактними лінзами – мрія багатьох людей. Зараз її можна зробити реальністю швидко та безпечно. Нові можливості лазерної корекції зору відкриває повністю безконтактну методику Фемто-ЛАСІК.

Д. Особливо часто кальциноз поєднується зі склеродермією, дерматоміозитом, лікування яких усуває ґрунт, на якому може розвинутись кальциноз.

Лікування

Деякі великі вузли розкривають, максимально звільняють від вапняних мас. Дрібні елементи піддають діатермокоагуляції, впливу ультразвуком.

За наявності запальних явищ призначають місцево тепло, УФО, геліотерапію. Резистентні до лікування виразки, що виникають у результаті спонтанного розтину кальцинозних вогнищ.

Поряд з іншими засобами (регенеруючі, за показаннями – протимікробні) хороші результати дає лазеротерапія. Обмежують прийом продуктів, багатих на солі кальцію, вітаміном D.

Увага! Описане лікування не гарантує позитивного результату. Для більш надійної інформації ОБОВ'ЯЗКОВО проконсультуйтеся у фахівця.

Кальциноз – випадання солей кальцію з рідин організму, де вони знаходяться у розчиненому стані, та відкладення їх у тканинах.

Синонімикальциноза: кальцифікація, звапніння, вапняна дистрофія.

Розрізняють клітинний та позаклітинний кальциноз.

Матрицею звапніння можуть бути мітохондрії та лізосоми клітин, глікозаміноглікани основної речовини, колагенові та еластичні волокна сполучної тканини. Ділянки звапніння можуть мати вигляд найдрібніших зерен, що виявляються лише під мікроскопом (пилоподібне звапніння), або вогнищ, добре видимих ​​неозброєним оком.

Інкрустована вапном тканина стає щільною і ламкою, нагадує камінь (петрифікація тканини) і нерідко містить залізо. Хімічний складсолей кальцію в звапнішій тканині якісно відповідає сполукам кальцію, що містяться в кістках скелета. У ділянках звапніння можливе утворення кістки - осифікація; навколо відкладень з'являється реактивне запалення з проліферацією елементів сполучної тканини, накопиченням гігантських клітин сторонніх тіл та розвитком фіброзної капсули.

Кальцій та його сполуки у тканинах виявляють за допомогою різних гістохімічних методів. Найбільш поширений метод Коси, що полягає у обробці тканинних зрізів 5% розчином азотнокислого срібла; при цьому кальцієві солі, утворюючи з'єднання зі сріблом, забарвлюються в чорний колір.

Обмін кальцію

В організмі кальцій міститься головним чином у вигляді фосфорнокислих та вуглекислих солей, основна маса яких полягає в кістках, де вони пов'язані з білковою основою. В м'яких тканинахі крові він присутній у складних сполуках з білками та в іонізованому стані. Розчинність слабо дисоціюючих солей кальцію в крові та рідинах організму посилюється слабкими кислотами. Утримування солей кальцію в розчині сприяють також білкові колоїди.

З організму кальцій виділяється переважно товстою кишкою та меншою мірою нирками. В обміні кальцію беруть участь фермент фосфатазу та вітамін D. Регуляція кальцієвого обміну та сталість його рівня в крові здійснюється нервовою системоюта навколощитовидними залозами (паратгормон). Звапніння – складний процес, розвитку якого сприяє зміна білкових колоїдів та pH крові, порушення регуляції рівня кальцію в крові, місцеві ферментативні (наприклад, активація фосфатаз) та неферментативні (наприклад, олужнення тканини) фактори. Звапніння передують підвищення метаболічної активності клітин, збільшення синтезу ДНК і РНК, білка, хондроїтинсульфатів, а також активація ряду ферментних систем.

Види кальцинозу

Відповідно до переважання загальних або місцевих факторів у механізмах розвитку кальцинозу розрізняють:

• метастатичний,
• дистрофічне,
• метаболічне звапніння.

Процес може бути:

• системним (поширений, або генералізований кальциноз)
• локальним (місцевий кальциноз), з переважанням відкладень вапна всередині або поза клітинами.

Метастатичне звапніння(вапняні метастази) виникає при гіперкальціємії у зв'язку з посиленим виходом кальцію з депо, зниженим його виведенням з організму, порушенням ендокринної регуляції обміну кальцію (гіперпродукція паратгормону, нестача кальцитоніну). Цей вид кальцинозу розвивається при руйнуванні кісток (множинні переломи, мієломна хвороба, метастази пухлини), остеомаляції та паратиреоїдної остеодистрофії, ураженні товстої кишки (при отруєнні сулемою, хронічній дизентерії) та нирок (при полікістозі, хронічному нед та ін.

Вапно при метастатичному кальцинозі випадає в різних органах і тканинах, але найчастіше в легенях, слизовій оболонці шлунка, в міокарді, нирках і стінці артерій, що пояснюється особливістю обміну в легенях, шлунку та нирках, пов'язаною з виділенням кислих продуктів та великою лужністю їх тканини ; ці особливості є фізіологічною причиною до звапніння.

Відкладення вапна у міокарді та стінці артерій сприяє омиванню їх тканин, щодо бідних вуглекислотою, артеріальною кров'ю. При вапняних метастазах солі кальцію інкрустують клітини паренхіми, волокна та основну речовину сполучної тканини. У міокарді та нирках первинні відкладення фосфорнокислого кальцію знаходять у мітохондріях та фаголізосомах. У стінці артерій та сполучної тканини вапно первинно випадає по ходу мембран та волокнистих структур. Велике значеннядля випадання вапна має стан колагену та хондроїтинсульфатів.

Дистрофічне звапніння(петрифікація) – відкладення вапна у тканинах, що омертвіли або перебувають у стані глибокої дистрофії. Це місцевий кальциноз, основна причина якого – фізико-хімічні зміни тканин, що викликають абсорбцію вапна з крові та тканинної рідини. Найбільше значення надається олужнення середовища та посилення активності фосфатаз, що вивільняються з некротизованих тканин. При дистрофічному звапнінні в тканинах утворюються різних розміріввапняні конгломерати кам'яної щільності – петрифікати.

Метаболічне звапніння(інтерстиціальний кальциноз) займає проміжне місце між дистрофічним звапнінням і вапняними метастазами. Патогенез не вивчений. Велике значення надається нестійкості буферних систем, у зв'язку з чим кальцій не утримується в крові та тканинній рідині навіть за невисокої його концентрації. Певну роль може грати підвищена чутливість організму до кальцію, яку Ганс Сельє позначає кальцифілаксією: при цьому можлива місцева або системна кальцифілаксія. Метаболічний кальциноз може бути системним та обмеженим. При системному (універсальному) кальцинозі вапно випадає у шкірі, підшкірній жировій клітковині, по ходу сухожиль, фасцій та апоневрозів, у м'язах, нервах та судинах; іноді локалізація відкладень вапна буває такою самою, як при вапняних метастазах.

Припускають, що за системного кальцинозу первинно виникають порушення обміну ліпідів сполучної тканини, у зв'язку з чим процес пропонують позначати терміном липокальциногранулематоз. Обмежений (місцевий) кальциноз, або вапняна подагра, характеризується відкладенням вапна у вигляді пластинок у шкірі пальців рук, рідше ніг.

Кальциноз у дітей

У дітей гіперкальціємія з подальшою патологічною кальцифікацією внутрішніх органів спостерігається при первинному паратиреоїдизмі, універсальному інтерстиціальному кальцинозі, кальцифікуючої хондродистрофії (синдром Конраді-Хюнерманна), підвищеній резорбції солей кальцію в травному тракті; при аномалії ниркових канальців – синдромі Баттлера-Олбрайта, уродженої недостатності ниркових клубочків з вторинним гіперпаратиреоїдизмом. Гіперкальціємія у поєднанні з остеопорозом може розвинутись при недостатньому навантаженні на кістку (остеопороз від бездіяльності), що спостерігається у дітей з глибокими парезами кінцівок внаслідок перенесеного поліомієліту або при паралічах іншої етіології.

Значення кальцинозу для організму

Значення кальцинозу для організму визначається механізмом розвитку, поширеністю та характером звапнінь. Так, універсальний інтерстиціальний кальциноз є важким прогресуючим захворюванням, а вапняні метастази зазвичай не мають клінічних проявів. Дистрофічне звапніння стінки артерії при атеросклерозі веде до функціональних порушень і може стати причиною низки ускладнень (наприклад, тромбозу). Поряд із цим відкладення вапна в казеозному туберкульозному осередку свідчить про його загоєння.

Кальциноз шкіри та підшкірної жирової клітковини

У шкірі найчастіше інших форм зустрічається метаболічний кальциноз. Провідну роль розвитку цього виду кальциноза грають місцеві порушення метаболізму у самій шкірі чи підшкірної жирової клітковині. Зміни сполучної тканини, судин шкіри та підшкірної жирової клітковини обумовлюють фізико-хімічну спорідненість тканини до солей кальцію. Припускають, що в результаті кислотних зрушень, що відбуваються при цьому, знижується парціальний тиск двоокису вуглецю і зменшується розчинність кальцію, що сприяє його відкладенню.

Метаболічний кальциноз шкіри може бути:

• обмеженим,
• поширеним,
• універсальним, з відкладенням солей у шкірі, а й у м'язах, сухожильных піхвах.

Фосфорнокислий і вуглекислий кальцій випадає і відкладається у власне шкірі та підшкірній жировій клітковині. При цьому шкіра втрачає свою мікроскопічну структуру і представляється як би обсипаною дрібними зернами, що інтенсивно сприймають ядерне забарвлення; довкола відкладень кальцію виявляються гігантські клітини сторонніх тіл. Надалі змінена шкіра стає ламкою.

У випадках обмеженого кальцинозу шкіри тверді вузлики виникають переважно на верхніх кінцівках, насамперед у ділянці суглобів; рідше уражаються нижні кінцівки, вушні раковини.

При універсальній формі кальцинозу шкіри різної величини вузли виникають інших ділянках тіла (наприклад, на спині, сідницях). Шкіра, що покриває вузли, спаюється з ними, іноді витончується і проривається. При цьому з вузла, що розкрився, виділяється молочно-біла крихітна або кашкоподібна маса. Це так звані «кальцієві гуми» – безболісні утворення, що формують нориці, що відрізняються млявістю течії та вкрай повільним загоєнням.

Тяжкі випадки захворювання характеризуються нерухомістю великих суглобів та атрофією відповідних груп м'язів; процес супроводжується лихоманкою, кахексією і може призвести до смерті. Обмежені та розповсюджені форми кальцинозу шкіри та підшкірної жирової клітковини часто спостерігаються при склеродермії (синдром Тіб'єржа-Вейссенбаха), дерматоміозіті, що атрофує акродерматит.

Дистрофічний кальциноз- звапніння попередніх поразок (абсцесів, кіст, пухлин) - також спостерігається в шкірі. До цієї форми відносять звапніння рубців, фібром, епідермальних кіст (наприклад, кальцифікована епітеліома Малерба), звапніння кісти сальних залізу чоловіків (частіше на мошонці), що спостерігається у людей похилого віку звапніння некротизованих жирових часточок підшкірної жирової клітковини, особливо часто на нижніх кінцівках, - так звані кам'яні пухлини. Вважають, що шкіра та підшкірна жирова клітковина порівняно рідко стають місцем відкладення вапняних метастазів.

Кальциноз шкіри виявляється дещо частіше у жінок. Обмежений кальциноз зустрічається як і молодому, і у літньому віці, універсальної формою кальциноза страждають переважно молоді люди. Є поодинокі описи вроджених солітарних кальцієвих вузликів у шкірі маленьких дітей.

Діагностика

Діагноз і диференціальний діагноз труднощів не становить. Кам'яна густина підшкірних вузлів, характерне розташування їх на кінцівках правильно орієнтують лікаря. Основним методом діагностики метаболічного (інтерстиціального) кальцинозу є рентгенографія.

Рентгенологічно розрізняють три види кальцинозу:

• обмежений,
• універсальний,
• пухлиноподібний.

При обмеженому інтерстиціальному кальцинозівідкладення вапна визначаються в шкірі пальців рук, частіше долонної поверхні, у шкірі та підшкірній жировій клітковині у надколінка у вигляді крихтоподібних мас.

При універсальній формі кальцинозуна знімках видно поширені крихтоподібні, лінійні або неправильної форми ділянки звапніння, які розташовуються в шкірі, підшкірній жировій клітковині, сухожиллях і м'язах різних ділянок тіла. Ці вогнища можуть бути ізольованими, можуть зливатися в окремі конгломерати, розташовані поблизу великих суглобів кінцівок, у фалангах пальців, м'яких тканинах стегон, живота та спини.

Пухлиноподібний інтерстиціальний кальциноз– великі вапняні вузли розміром близько 10 см, неправильної форми, що локалізуються найчастіше поблизу великих суглобів, іноді симетрично з обох боків. Вузли не пов'язані з кістками, структура кісткової тканини, як правило, не порушена, у поодиноких випадках є помірний остеопороз.

Диференційна діагностика

При диференціальній діагностиці слід мати на увазі D-гіпервітаміноз, який легко розпізнається за характерним для нього анамнезом. За наявності нориці, що іноді виникають при пухлиноподібній формі кальцинозу, необхідно виключити туберкульоз, для якого характерні зміни кісток, відсутні при кальцинозі. Від справжньої подагри вапняна подагра відрізняється відсутністю болючих нападів.

Лікування

Найбільш ефективним методомЛікування окремих великих вогнищ звапніння шкіри та підшкірної жирової клітковини є їх оперативне видалення. За наявності вузлів, схильних до розпаду, виробляють їх розтин та спорожнення хірургічним шляхом або із застосуванням електрокоагуляції та електрокаустики. При універсальній формі захворювання хірургічне втручанняможе принести лише часткове полегшення хворому.

Прогноз

Прогноз для життя сприятливий, хоча лікування спостерігається вкрай рідко. Є повідомлення про спонтанне зникнення невеликих кальцієвих відкладень у шкірі та підшкірній жировій клітковині. У поодиноких випадках важкого перебігу поширеного кальцинозу шкіри може настати смертельний результат.

Велика медична енциклопедія 1979

Кальциноз шкіри- це патологія, що супроводжується відкладенням у шкірі надмірної кількості солей.

Що провокує Кальциноз шкіри:

Найчастіше це захворювання розвиваєтьсяметастатичним шляхом вдруге, тобто. при надмірному відкладенні солейу внутрішніх органах вони здатні зі струмом крові потрапляти у шкіру та відкладатися у великих кількостях. Найчастіше в організмі такими осередками – джерелами солей є внутрішні органи, особливо нирки, кістки, пухлини різних тканин та органів. В інших ситуаціях в результаті порушення обміну речовин в організмі солі спочатку накопичуються в шкірі і в підшкірній жировій клітковині.

Симптоми Кальцинозу шкіри:

Ознаки захворювання

В результаті надмірного відкладення солей у товщі шкіри з'являються множинні дрібні вузлики. Вони безболісні і щільні на дотик, шкіра над ними практично не змінена і має нормальне забарвлення. Надалі шкірні вузли, що містять кальцій, можуть розкриватися на поверхню шкірних покривів, їх місці з'являються нориці, у тому числі постійно виділяється маса, має консистенцію каші. Це завдає хворому чималих занепокоєнь. Кальциноз шкіри може супроводжувати багато захворювань. Наприклад, при склеродермії кальцій відкладається в товщі шкірних дисків, що утворюються при цьому, також захворювання дуже часто зустрічається одночасно з дерматоміо-зитом, атрофуючим акродерматитом, пойкілодермією та іншими патологіями шкіри. Відкладення солей кальцію в шкірі можуть мати вигляд маленьких одиночних зернят, більших вузлів. Рідше може спостерігатися тотальне звапніння тотальне, що захоплює всю шкіру і тканини, що підлягають. Кальциноз у більшості випадків розвивається в результаті порушення перетворень сполук кальцію в організмі, що найчастіше страждають жінки, особливо старших вікових груп.

Найбільш частими місцями розташування підшкірних вузликів звапніння є області кистей, бічних поверхонь пальців рук, райони великих суглобів, стопи, іноді інші області шкіри. На початку захворювання шкірні покриви над областю ураження зовсім не змінені і мають нормальний колір, потім у цих місцях розвиваються запальні процеси, внаслідок чого шкіра червоніє, визначається болючість при обмацуванні вузликів. Тоді за всіма ознаками вони починають нагадувати пухлини шкіри типу олігогранулем.

Кальциноз є хронічним захворюванням, що протікає протягом тривалого часу. Якщо підшкірних вапняних вузликів багато, вони можуть значно ускладнювати рухливість у суглобах, іноді остання повністю відсутня. Також можуть розвиватися повна нерухомість пальців кистей, значні викривлення хребетного стовпа, порушення форми тазу, що особливо небезпечно та несприятливо для майбутніх матерів, може також часто порушуватися рухливість у колінних, тазостегнових та гомілковостопних суглобах. Найчастіше уражаються великі суглоби та суглоби середнього розміру.

Діагностика Кальцинозу шкіри:

Діагностика проводиться з урахуванням клінічної картини.

Лікування Кальцинозу шкіри:

Єдині препарати, здатні призвести до досить стійкої нормалізації стану та ліквідації шкірних вогнищ, – хлористий амоній та йодистий калій. Однак ці лікарські засоби, що застосовуються у занадто великих дозуваннях, можуть призводити до розвитку отруєння та дуже тяжких ускладнень. Тому вони повинні призначатися лише досвідченим лікарем-дерматологом із ретельним підбором індивідуальних дозувань. З появою шкірі вузлів великого розміру доводиться видаляти їх хірургічним шляхом. При порушеннях рухливості суглобів застосовуються лікувальний масаж, аплікації парафіну та озокериту, лікувальна фізкультура, опромінення ультрафіолетовим світлом, радонові ванни. Призначається дієта, яка передбачає виключення з раціону всього сильно солоного продуктів, що містять великі кількості кальцію та його солей. Прогноз.При поширених формах патології, коли осередки поразки покривають дуже великі площі шкіри, прогноз завжди несприятливий. Окремі одиничні підшкірні вузли можна лікувати із застосуванням хірургічних методів.