Hormoninis nepakankamumas paaugliams berniukams. Pirmieji vaikų hormonų disbalanso požymiai. Hormoninis disbalansas po aborto

Kodėl paaugliui taip sunku su savimi? Ar paauglys yra siautėjančių hormonų auka? Kokios yra paauglystės psichologinės savybės?

Kodėl paaugliui taip sunku su savimi?

  • lytinių liaukų funkcionavimo pradžia, antrinių lytinių požymių atsiradimas;
  • mergaičių brendimas prasideda dvejais metais anksčiau ir trunka 3-4 metus, berniukams 4-5 metus;
  • berniukų seksualumo ir hiperseksualumo augimo laikotarpis;
  • hormoniniai pokyčiai: mergaitėms padidėjęs estrogenų kiekis, berniukams - testosteronas. Abiejų lyčių organizme padidėja antinksčių androgenų kiekis, dėl kurio išsivysto antrinės seksualinės savybės;
  • nauja kūno „cheminė aplinka“ sukelia staigius nuotaikų svyravimus (emocinius svyravimus);
  • dideli augimo tempai, palyginami tik su vaisiaus (intrauterininiu) laikotarpiu ir amžiumi nuo 0 iki 2 metų;
  • skeleto augimas yra greitesnis nei raumenų audinio vystymasis, todėl figūros nepatogumas, neproporcingumas, kampiškumas;
  • merginoms riebalinio audinio masė padidėja 10-20%, kas subjektyviai patiriama labai sunkiai;
  • berniukams didėja raumeninio audinio kiekis: berniukų raumenų ląstelių skaičius viršija atitinkamą mergaičių skaičių 4 kartus;
  • plaučių tūrio ir kvėpavimo gylio padidėjimas, siekiant aprūpinti augantį kūną deguonimi;
  • brendimo metu širdies tūris padidėja 2 kartus;
  • reikšmingi kraujospūdžio svyravimai, dažnai aukštyn, dažni galvos skausmai, vegetovaskulinė distonija.
  • pagumburio-hipofizės ir endokrininės sistemos hiperfunkcija.
  • emocinis nestabilumas.
  • šlapi sapnai berniukams ir menstruacijos mergaitėms kartais sukelia fiziologinio savo kūno atmetimo reakciją;
  • riebalinių liaukų vystymosi greitis (spuogeliai ant veido, gausus prakaitavimas, riebūs plaukai);

Ar paauglys yra siautėjančių hormonų auka?

Taip. Grace Craig nurodo šias įprastas emocines hormoninės krizės apraiškas:

  • dažni nuotaikų svyravimai
  • depresija;
  • neramumas ir prasta koncentracija;
  • dirglumas;
  • impulsyvumas;
  • nerimas;
  • agresija ir probleminis elgesys.

Nr. Su salyga paauglysįtakos turi daugelis kitų veiksnių.

  • šeimos santykiai;
  • statusas paauglystėje;
  • akademinės sėkmės lygis;
  • gebėjimas kurti ilgalaikę perspektyvą ir kt.

Kokios yra paauglystės psichologinės savybės?

  1. Paauglys jau ne vaikas, bet dar ne suaugęs. Ši tarpinė padėtis sukelia daug rūpesčių. Kartais duris į suaugusiųjų pasaulį prieš nosį užtrenkia patys reikšmingi suaugusieji, motyvuodami „tu dar per mažas“, „nosis dar nesubrendusi“. Jie, dažniausiai tėvai, nėra pasiruošę naujam vaiko statusui šeimoje ir visuomenėje.
  2. Vidinė paauglio savigarbos krizė kyla dėl galimybių plėtimosi ir augimo bei vaikų mokyklinio statuso išsaugojimo.
  3. 13 metų krizė labai dažnai lyginama su 3 metų krize, tik ji nukreipta ne į erdvės plėtrą ir esminius veiksmus, o į socialinės erdvės, žmonių santykių erdvės plėtrą.
  4. Psichologinėje literatūroje šis etapas vadinamas „antrojo laido nukirpimo“ stadija. Vaikas atsiskiria nuo tėvų ir patenka į savo pasaulį – bendraamžių pasaulį.
  5. Paauglystės prieštaravimas slypi tame, kad vaikas siekia įgyti suaugusiojo statusą ir suaugusiojo galimybes, tačiau kartu su suaugusiojo atsakomybės vengimu.
  6. Paauglys dažnai atsisako priimti savo tėvų vertinimus ir gyvenimo patirtį, net ir suprasdamas jų teisingumą. Jis nori įgyti savo unikalios ir nepakartojamos patirties, daryti savo klaidas ir iš jų mokytis.
  7. Šiam amžiui būdingas noras pripažinti savo nuopelnus reikšmingoje paauglystės aplinkoje.
  8. Paauglys išgyvena vidinį konfliktą: trokštamas atsisveikinimas su vaikyste ir jos ramybe bei sunkumas išsiskyrimas su atsakomybės stoka. Kylančios suaugusiųjų egzistencinės ir ideologinės problemos sukuria pasaulinio neišsprendžiamumo jausmą. Paauglys tvirtai tiki savo problemų ir išgyvenimų unikalumu, o tai sukelia vienišumo ir depresijos jausmą;
  9. Kovodamas su savo vienatve ir suvokdamas problemų sudėtingumą, paauglys pradeda ieškoti savo rūšies. Taip formuojasi jaunimo „Hangout“ ir paauglių subkultūra, priešingai nei suaugusiųjų pasaulis.
  10. Jaunimo aplinkoje paauglys susikuria „mes-koncepciją“. Viena vertus, būtent tai ir vienija grupę: bendri tikslai, interesai, užduotys. Kita vertus, aplinkinis pasaulis yra padalintas į „mes“ ir „jie“, o santykiai tarp šių grupių kartais būna aštriai priešiški.
  11. „Mes-koncepcijos“ susiformavimas paauglyje yra tiltas į referencinės grupės ar grupių atsiradimą paauglio gyvenime. (Grupė, kurios vertybes paauglys priima ir kuriomis dalijasi, kurios nuomonė jam svarbi, vadinama atskaitos grupe)
  12. Mokymosi veikla ir mokykla nustoja būti pagrindine ir svarbiausia užduotimi. Intymus-asmeninis bendravimas su bendraamžiais tampa vadovaujančia veikla.
  13. IN paauglystė mažėja protinės veiklos produktyvumas dėl to, kad konkretų mąstymą pakeičia loginis mąstymas.
  14. Būtent naujas paauglio loginio mąstymo mechanizmas paaiškina kritiškumo augimą. Jis nebepriima suaugusiųjų tikėjimo postulatų, reikalauja įrodymų ir pateisinimo.
  15. Kritiškumo augimas kartais veda į visišką negatyvizmą. Dažniausiai šis negatyvizmas apima tik konfliktines, stresines ir emociškai intensyvias paauglio situacijas. Tik 20% paauglių visiškai trūksta krizinių negatyvizmo apraiškų. (Daugiau apie šią vaikų grupę galite paskaityti skiltyje „Atsparūs vaikai“.)
  16. Paauglystėje būdingas susitelkimas į savo asmenybę, savęs patikrinimas ir savistaba. Paauglys bando išsikalbėti net sau (dienoraščiai).
  17. Šiuo laikotarpiu auga savimonė, kaip viduje įsisavinta socialinių santykių patirtis, leidžianti giliau suprasti kitus ir save patį.
  18. Suaugimo pradžią vykdo išorinis mechanizmas (mėgdžiojimo mechanizmas). Būsiu KAIP suaugęs – žaidimas – kopijuosiu išorines savybes, stilių, įpročius, elgesį, tai yra išorinius suaugusio amžiaus atributus. Šia prasme žmogus, kuris bus šiuo idealu, įgyja ypatingą reikšmę. Noriu nuraminti tėvus: beveik visada tai bus NE jie, o kitas reikšmingas suaugęs žmogus.
  19. Paauglys siekia sekti jaunimo subkultūroje priimtas madas ir idealus: svorį, ūgį, raumenų kalną ir kt. Jų formavimuisi didžiulės įtakos turi žiniasklaida.
  20. Vaikas mėgdžioja suaugusiųjų seksualumo stereotipus forma, o ne iš esmės, todėl tokia literatūra kaip „Gundymo menas“ ar „Kaip tapti fatale“ yra tokia populiari tarp merginų. Pavyzdys mergaitėms siejamas su šeimoje susiformavusia vertybių sistema. Tai nebūtinai „lemtinga gražuolė“, tai gali būti ir „verslo moters“ stilius, kuo artimesnis vyriškam stereotipui. Ji visada atrodo gerai, stulbinančiai, jai nerūpi „tie kvaili dalykai“.
  21. Vyrišku idealu dažniausiai tampa superherojus, skelbiantis jėgos, ištvermės, drąsos, vertybių kultą. tikra draugystė, tai yra šiuolaikinio veiksmo filmo herojus.
  22. Būtų klaidinga manyti, kad „aš-idealas“ susidaro TIK išorinio mechanizmo dėka. Tai tik atspirties taškas. Tada seka suaugusiųjų įgūdžių ir gebėjimų įvaldymas, rūpinimasis kitais, o svarbiausia – įmanomos ATSAKOMYBĖS už tai, kas vyksta šeimoje ir aplinkui, už save ir savo veiksmus, matas.
  23. Jei reikšmingas suaugęs žmogus paauglį laiko pagrindiniu savo padėjėju, tai neišvengiamai padidina savigarbą.
  24. Žinių lygis daugeliui paauglių tampa gyvenimo sėkmės veiksniu. Yra žinių specializacija, siekiant kurti tolimesnę, tikrai sėkmingą" karjerą. Pirmą kartą studijos virsta ne studijomis įvertinimui, o studijomis, kaip saviugda ir paskata saviugdai, t.y. jis įgyja asmeninę prasmę ir asmeninę vertę.
  25. Jei tokį naujų žinių, įgūdžių ir gebėjimų suvokimo būdą palaiko reikšmingi suaugusieji, kartais konkurencijos pagalba, tai „aš idealo“ augimo perspektyva labai padidėja.

Diskusija

23.04.2004 00:59:34

Komentuokite straipsnį „Hormoninė audra ir psichologinės savybės paauglystė"

Hormoninė audra ir psichologinės paauglystės ypatybės. Paaugliai. Ugdymas ir santykiai su vaikais Pereinamasis amžius. Paauglystė – sunkus metas vaikams ir jų šeimoms. Šiame amžiuje įprasti santykiai su...

Probleminė oda pas paauglį. Sveikata. Paaugliai. Ugdymas ir santykiai su paaugliais vaikais: pereinamasis amžius, problemos mokykloje Hormoninis organizmo pertvarkymas vyksta nedažnai, bet visiems be išimties. Klausimas, kaip tai vyksta, tiek.

Ugdymas ir santykiai su paaugliais: pereinamasis amžius, problemos mokykloje, profesinis orientavimas, egzaminai, olimpiados, vieningas valstybinis egzaminas, pasirengimas universitetui. Hormoninė audra ir psichologinės paauglystės ypatybės.

Vėl apie pereinamąjį amžių. Vaikai ir tėvai. Paaugliai. Hormoninė audra ir psichologinės paauglystės ypatybės. Skyrius: Vaikai ir tėvai (man 14, kaip pereinamasis amžius, bet stresas buvo 3 savaites).

Apie siautėjančius hormonus. Psichologija, pereinamasis amžius. Paaugliai. Apie siautėjančius hormonus. Prašau pasakyti patyrusiems tėvams, kurie jau tai išgyveno – kada yra didžiausias momentas pereinamasis amžius ir vaikas negali susitvarkyti su emocijomis, gali kažkaip...

Nuovargis ar nuobodulys? Išsilavinimas, mokykla. Paaugliai. Ugdymas ir santykiai su paaugliais vaikais: pereinamasis amžius, problemos mokykloje, profesinis orientavimas, egzaminai, konkursai Hormonų audra ir psichologinės paauglystės ypatybės.

Hormoninis fonas ir harmoningas vystymasis. Nepamirškite to parodyti endokrinologui – taip sako mūsų ekspertas, vaikų Tai Atsirado terminas „atsilikimas“, tai yra vaikų ir paauglių fizinio vystymosi ir funkcinių sistemų formavimosi sulėtėjimas.

Hormoninė audra ir psichologinės paauglystės ypatybės. Hormoninė audra? Turiu dvi paaugles – abiem keturiolikos su puse metų. Padalinkite iš 4, darykite nuolaidas hormonų audrai – gal viskas nėra taip blogai.

hormoniniai pokyčiai: mergaitėms padidėjęs estrogenų kiekis, berniukams - testosteronas. Kas lemia vaiko augimą ir ar galima tam kaip nors paveikti? Pirmasis augimo šuolis dažniausiai būna 4-5 metų amžiaus.

Paauglių psichologė apie pereinamąjį amžių. Nenoras mokytis Pereinamasis amžius yra tas paauglio gyvenimo tarpsnis, kai svarbu neprarasti savo gyvenimo eigos kontrolės. Hormoninė audra ir psichologinės paauglystės ypatybės.

Hormoninis organizmo pertvarkymas, kuris yra natūralus paauglystėje. Paaugliai. Tėvystė ir santykiai su paaugliais vaikais: pereinamasis amžius, problemos mokykloje, profesinis orientavimas, egzaminai Būčiau labai dėkingas...

Hormoninė audra ir psichologinės paauglystės ypatybės. Skyrius: Vaikai ir tėvai (man 14, kaip pereinamasis amžius, bet stresas buvo 3 savaites). Kiek tai trunka, hormoniniai pokyčiai?

Brendimo metu pagumburis kontroliuoja organizmo hormoninius pokyčius, kurie ne visada vyksta sklandžiai. Rusijoje daugiau nei 3 milijonai vaikų ir paauglių (6-10%) yra nutukę. Kaip susidoroti su antsvoriu.

Maitinimas krūtimi Vaikas nuo 3 iki 7 Paaugliai Suaugę vaikai (vyresni nei 18 metų vaikai) Vaikų psichologija Auklė, guvernantė. Sūnus nugaros juosmens srityje turi hormoninių pokyčių organizme laikotarpį, nieko stebėtino: spuogai, strijos - daugelis paauglių tai išgyvena ...

Vaikų medicina. Paaugliams užsitęsęs karščiavimas. Merginai 13,5 metų. Pernai temperatūra nuo 37,3 iki 38,5 laikėsi 2,5 mėnesio maždaug iki kovo vidurio, t.y. iki saulėtų dienų. daugybė lašelių įvairiomis kryptimis iš tikrųjų nieko nedavė.

Problema. Paaugliai. Tėvystė ir santykiai su paaugliais vaikais: pereinamasis amžius, problemos mokykloje Daugelyje šalių vaikų darbas yra ypatingos vertės. Žinoma, mes nekalbame apie labai mažus vaikus ir apie fiziškai sunkius ...

Psichologinis.Ir aš nei... Hormoninė audra ir psichologinės paauglystės ypatybės. Kokios yra paauglystės psichologinės savybės? Psichologinėje literatūroje šis etapas vadinamas „antrojo laido nukirpimo“ stadija.

Vėlyvas nėštumas: psichologinis aspektas. Hormoninė audra ir psichologinės paauglystės ypatybės. Psichologinis amžius – testas. - susitikimai. Apie savo, apie merginą. Klausimų apie moters gyvenimą šeimoje, darbe, santykių su...

Probleminė paauglių oda. Ne paslaptis, kad šios paauglystės „bėdos“ yra hormoninių pokyčių organizme pasekmė, pasireiškianti visiems vaikams. Odos problemos prasideda, kaip taisyklė, paauglystėje, kai... Apie strijas vaikams.

Paauglių slengas. . Paaugliai. Vaikų auklėjimas ir santykiai su paaugliais: pereinamasis amžius, problemos mokykloje Hormoninė audra ir psichologinės paauglystės ypatybės. Visada apatija ir nuovargis labiau nei pavasarį ir vasarą.

Ar norite, kad jūsų vaikas vystytųsi harmoningai? Nepamirškite to parodyti endokrinologui – taip sako mūsų ekspertė, vaikų endokrinologė dr. Tatjana Varlamova.

Ar prastėja vaiko charakteris, jis per greitai auga ar, priešingai, kenčia dėl to, kad yra mažiausias klasėje, per apkūnus ir visą laiką kramto, ar, priešingai, yra lieknas ir kategoriškai atsisako valgyti? „Pereinamasis amžius“, sakome, „laikas viską ištaisys“. Ir, keisdamiesi patirtimi su kitais tėvais, esame įsitikinę, kad mūsų kūdikis dar nieko, o sūnus pas kaimynus...

Diabetas tapo jaunesnis?

Šiuolaikiniai vaikai tapo žemesni, bet storesni, nes valgo netinkamai, dažniau serga ir yra nervingai susijaudinę, mažų mažiausiai – yra psichiškai nesubalansuoti. Tokių nelinksmų išvadų vaikų sveikatos klausimais sprendžiantys ekspertai padarė šį pavasarį Maskvoje vykusiame visos Rusijos forume „Tautos sveikata“. Naujausių mokslinių tyrimų rezultatai leido įvertinti tikrąją vaikų sveikatos būklę, kuri labai skiriasi nuo oficialios statistikos.

Rizikingas palikimas
I tipo cukrinis diabetas. Rizika paveldėti nuo insulino priklausomą diabetą, vadinamąjį nepilnamečių diabetą, yra maža.
Vaiko ligos tikimybė:
2-3% – jei mama serga
5-6% - serga diabetu tėvui
15-20% – jei serga abu tėvai
10% yra diabeto dažnis tarp diabetu sergančių brolių ir seserų.
II tipo diabetas dėl paveldimo polinkio yra daug stipresnis:
40-50% – jei serga vienas iš tėvų. Tiesa, dažniausiai šia liga susergama sulaukus 40 metų.
50-80% – jei tėvams taip pat diagnozuojamas nutukimas kartu su II tipo cukriniu diabetu, vadinamuoju nutukusių suaugusiųjų cukriniu diabetu.

Pagal Mokslo centras Rusijos medicinos mokslų akademijos vaikų sveikata, sveikais gali būti laikomi tik 2 proc. Per pastaruosius kelerius metus normalios fizinės raidos vaikų sumažėjo 8,5 proc. Auga sąlyginai sveikų vaikų arba, kaip sako gydytojai, „sveikų ligonių“ karta. Atsirado terminas „atsilikimas“, tai yra vaikų ir paauglių fizinio vystymosi ir funkcinių sistemų formavimosi sulėtėjimas.

O vaikų endokrininių sutrikimų skaičius 15-20 metų gerokai išaugo. Taip yra, visų pirma, dėl mūsų amžiaus epidemijos – nutukimo. Antra, padidėjus sergamumui cukriniu diabetu (ir nuo insulino priklausomu 1 tipo cukriniu diabetu, ir 2 tipo cukriniu diabetu, anksčiau vadintu geriatriniu diabetu), jis tapo daug jaunesnis ir dabar vis dažniau pasireiškia ir vaikams.

Natūralu, kad tai susiję ir su aplinka, ir su urbanizacija, tai yra su miesto gyvenimo išlaidomis. Ir, žinoma, maistas. Viena vertus, vaikai pradėjo valgyti daugiau, kita vertus, ne visada tai, ko jiems reikia. Neretai net namuose vaikai vaišinami greitu maistu ir saldžiais gėrimais – ne tik gazuotais, bet ir persaldžiais „morsikais“ bei „kompotikiais“.

Be to, vaikai mažiau juda, o tai prisideda prie funkcinių sutrikimų atsiradimo.

Tačiau pagrindinis rizikos veiksnys yra paveldimumas. Tiesa, jei šeimoje yra diabeto atvejų, tai dar nereiškia, kad vaikas tikrai susirgs, tačiau jam gresia pavojus. O tai reiškia, kad jam reikalinga speciali endokrinologo priežiūra (2-3 kartus per metus) ir mitybos korekcija. Dabar vaikų nutukimo atvejų labai daug – I ir II laipsniai! Riebalų apykaitos pažeidimas sukelia angliavandenių apykaitos pažeidimą ir diabeto vystymąsi.

Dažniausios tėvų klaidos:

  • Per didelis vaiko maitinimas. Jei vaikas sveikas, bet lieknas ir turi prastas apetitas, tai gali būti gastroenterologinių ligų pasireiškimas arba padidėjęs jaudrumas. Tai reiškia, kad prasminga jį parodyti neurologui ir gastroenterologui, bet tiesiog neverskite jo valgyti, surengdami skausmingus isterinius pasirodymus nuo maitinimo.
  • Nesveika mityba: maistas, kuriame yra transriebalų (sausainiai, traškučiai) ir saldumynų perteklius. Vaiko mityba turi būti subalansuota.
  • Reguliariai netikrinti vaiko kūno masės indekso.
  • Naujagimių maitinimas dieną be pertraukos naktį. Dažna klaida mamos – žindyti kūdikį naktį kaskart jam pabudus. Taigi jam visą laiką reikia valgyti ir gerti. Tačiau riebalų ląstelių skaičius nustatomas būtent šiuo vystymosi laikotarpiu - iki dvejų metų!

Signalizacijos simptomai:

  • Vaikas, persirgęs adenovirusinėmis infekcijomis arba vaikystės ligomis, ilgai negali pasveikti.
  • Dažnai būna ištroškęs ir geria per daug skysčių.
  • Jis dažnai ir gausiai šlapinasi.
  • Jis ilgą laiką būna letargijos, irzlumo būsenoje.
  • Jis pradeda pastebimai kristi svoris.

Tai galimi diabeto požymiai. Todėl nedelsdami patikrinkite gliukozės kiekį kraujyje.

Ūgis ir kaulų amžius

Kai vaikas atsilieka nuo bendraamžių, tai tiek tėvų, tiek jų pačių suvokiama kaip tragedija, paaugliams tai ypač skaudu.

Nuo ko priklauso žmogaus augimas? Tam įtakos turi du pagrindiniai veiksniai – tai genai, tai yra paveldimumas, ir vėl mityba ankstyvoje vaikystėje. Aukšti tėvai dažniausiai turi aukštesnius vaikus, ir atvirkščiai. O jei tėvai yra didesnio nei vidutinio ūgio, o vaikas atsilieka, reikia pasitikrinti jo somatotropinio hormono (STH) lygį.

Augimo tempus gali sumažinti ir sunkios (ypač lėtinės) ligos. Nusilpęs kūdikis energiją, kurią reikėjo skirti augimui, laikinai perjungia į gijimo procesą.

Svarbų vaidmenį atlieka motinos sveikatos būklė nėštumo metu, taip pat individualios vaiko kūno medžiagų apykaitos procesų savybės.

O endokrininių liaukų – skydliaukės ir lytinio hormono testosterono – funkcijos turi labai didelę įtaką augimui. Jo gamybos padidėjimas skatina kaulų augimą iki tam tikros ribos, tačiau ateityje jis pradeda slopinti augimo zonas, stabdydamas augimą. Tai galima pastebėti jauniems vyrams brendimo metu, kai augimo pagreitį brendimo laikotarpiu (16-18 metų amžiaus) pakeičia jo sustojimas.

Norma ir nukrypimai:

Labai svarbu stebėti augimo tempus per pirmuosius dvejus gyvenimo metus.

  • Pirmaisiais metais vaikai paauga vidutiniškai 25-30 cm, antraisiais - iki 12 cm, o trečiais - 6 cm. Tada greitą augimą pakeičia vadinamasis vienodas augimas, t. Per metus pridedama 4-8 cm.
  • Brendimo pradžioje vaikai vėl linkę patirti augimo šuolį. Šis laikotarpis staigus augimas sukeltas lytinių hormonų įtakos – hormonų „purslų“.
  • Mergaitėms šis laikotarpis prasideda sulaukus 10 metų (daugiausia 12), kai per metus jos priauga vidutiniškai 8 cm.
  • 12-14 metų berniukų ūgis vidutiniškai padidėja 10 cm per metus, galimi individualūs 1-1,5 metų nuokrypiai.
  • Brendimo „šuolio“ laikotarpiu (berniukams tai dažniausiai įvyksta 13-16 metų, mergaitėms – 12-15 metų) intensyviai pasireiškia abu pagrindiniai fizinio išsivystymo rodikliai – ūgis ir kūno svoris. Per gana trumpą laiką ūgis gali padidėti 20%, o kūno svoris – net 50%.
    Mergaitėms šis „šuolis“ gali prasidėti 10,5 metų, o didžiausią išraišką pasiekti 12,5 metų. Ir jų kūno augimas tęsiasi iki 17-19 metų amžiaus.
  • Berniukai brendimo pradžioje atsilieka nuo mergaičių, o apie 14,5 metų pradeda intensyviai jas pasivyti, o jų augimas tęsiasi iki maždaug 19-20 metų.

Signalizacijos simptomai:

  • Svorio ir ūgio skaičiai gali skirtis – tai priklauso nuo individualios savybės konkretus vaikas, kad susijaudinimo priežastis turėtų būti ne viena figūra, o nuolatinė amžiaus tendencija atsilikti ar spartėti augimas. Genai čia vaidina didelį vaidmenį, tačiau paveldima programa gali žlugti dėl kokių nors išorinių priežasčių.
  • Paauglių fizinis ir seksualinis vystymasis gali vėluoti 1-2 metus, palyginti su bendraamžiais, kurie intensyviai sportuoja su nuolatine fizine veikla (gimnastika, imtynės ir kt.).
  • Lėtinės ligos, tokios kaip gastritas, gastroduodenitas, kurios paaugliams kartais pasireiškia beveik besimptomiai, gali reikšmingai paveikti augimo sulėtėjimą.
  • Ligos širdies ir kraujagyslių sistemos, pavyzdžiui, arterinė hipertenzija, reumatas, širdies ydos, kai kurios plaučių ligos, taip pat prisideda prie ūgio mažėjimo.
  • Ir, žinoma, endokrininės ligos, kurių pirmieji požymiai kartais pasireiškia ankstyvas amžius, o kartais tik paauglystėje, sulėtėja fizinis vaiko vystymasis – ir pirmiausia sulėtėja augimas.

Svarbu negaišti laiko, laiku pastebėti, kad vaiko augimas neatitinka normos, ir būtinai kreiptis į specialistus – pediatrą ir endokrinologą.

Taip pat būtina patikrinti kaulo amžių – jo atitiktį pasui – ir augimo zonas. Norėdami tai padaryti, atlikite rankų ir riešų sąnarių rentgeno nuotrauką. Nuotraukoje aiškiai matomos augimo zonos. Jei šios zonos uždaromos sulaukus 14-15 metų, vaikas nebeaugs, ir tai yra nepalankus ženklas.

Skydliaukė

Pastaruosius du dešimtmečius nuolat daugėjo vaikų skydliaukės ligų. Be apsunkinto paveldimumo, svarbų vaidmenį atlieka ir gyvenamasis regionas. Jei regione trūksta jodo, jo trūkumą būtina papildyti jodo preparatais – jodomarinu, kalio jodidu ir kt.

Kaip veikia hormonai?
Endokrininė sistema yra endokrininės liaukos, tokios kaip pagumburis, hipofizė, kankorėžinė liauka, skydliaukė, kasa, kiaušidės, sėklidės ir kt. Hormonai (endokrininės medžiagos) endokrininės sistemos išskiriami tiesiai į kraują ir reguliuoja gyvybinius procesus organizme. kūnas. Visame pasaulyje pastaruoju metu padaugėjo ligų, susijusių su endokrininiais sutrikimais. Be to, dauguma endokrininių ligų pasireiškia vaikystėje. Tipiški endokrininių sutrikimų simptomai – be priežasties nuovargis, staigūs nuotaikų svyravimai, dirglumas, nutukimas ar staigus svorio kritimas, per ankstyvas ar uždelstas brendimas – turėtų būti rimta priežastis kreiptis į endokrinologą.

Tam tikru mastu nepakankamas fizinis aktyvumas ir net per daug laiko prie kompiuterio ankstyvame amžiuje gali išprovokuoti skydliaukės ligų vystymąsi, pavyzdžiui, autoimuninį tiroiditą – skydliaukės hormonų trūkumą, dėl kurio atsiranda tolesnių funkcinių sutrikimų.

Jei po kruopštaus tyrimo ir echoskopijos paaiškėja, kad liauka yra padidėjusi, bet skydliaukės hormonų lygis normalus, tuomet pakanka jodo preparatų. Jei hormono lygis padidėja arba sumažėja, būtina rimta korekcija, gydymas hormoniniais vaistais.

Plačiai paplitusio įsitikinimo, kad hormonai, kuriuos mama vartojo nėštumo metu, taip pat lemia endokrininių sutrikimų vystymąsi vaikams, medikai nepatvirtina. Hormonai dažniausiai skiriami moterims, turinčioms problemų su reprodukcine sistema – persileidimu ir pan.. Toks gydymo kursas prižiūrint gydytojui beveik niekada – šia tema yra daug tyrimų – vaikų sveikatai įtakos neturi. Priešingai, teisinga, tiksliai parinkta dozė hormoninis vaistas padeda išlaikyti nėštumą. Hipotireozė gali būti ir įgimta – tai paveldima liga, kai vaikas jau gimsta su „bloga“ skydliauke. Todėl nuo 1992 metų atliekame naujagimių patikrą dėl endokrininių ligų.

Tokia ankstyva diagnostika labai svarbi: jei gydymas pradedamas nedelsiant (o hipotiroze sergančius vaikus reikia gydyti visą gyvenimą), galima išvengti vystymosi vėlavimo.

Įgimtos hipotirozės atvejai Rusijoje vidutiniškai 1 atvejis iš 4000 naujagimių. Štai kodėl geriausia prevencija endokrininės sistemos sutrikimai vaikams – nėščiųjų apžiūra in ankstyvos datos kai įvyksta nervų sistemos ir skydliaukės klojimas vaisiui.

Signalizacijos simptomai:

  • Augimo sulėtėjimas.
  • Svorio sutrikimai – ir jo trūkumas, ir perteklius. Jei vaikas yra per sotus, tai gali reikšti medžiagų apykaitos procesų pažeidimą.
  • Esant skydliaukės hormonų nepakankamumui, vaikai yra mieguisti, mėšlungis, nusilpę – jie, palyginti su bendraamžiais, greitai pavargsta, labai sunku atsikelti ryte.
  • Jei liauka dirba per aktyviai, pastebimas svorio kritimas, padidėjęs emocinis susijaudinimas, ypač merginoms. Jie tampa šnypščiantys, net agresyvūs, gali drebėti rankos, padidėti akių obuoliai, spaudimo skirtumas – sumažėjęs diastolinis ir padidėjęs sistolinis (pulsas), plona, ​​jautri, net sausa oda ir bendras judesių neramumas.

Patyręs gydytojas pažeidimus gali nustatyti jau iš vaiko įėjimo į kabinetą: tai pastebima jo plastiškumu, hiperaktyviu elgesiu, perdėtu šurmuliavimu.


Lyčių problemos

Vaikų brendimas daugiausia nulemtas paveldimumo, tačiau ne tik genetinės savybės lemia vaiko raidos tipą, bet ir tautinė, rasinė tėvų priklausomybė – pietų ar rytų tautų vaikai, pavyzdžiui, subręsta anksčiau.

Kaip nustatyti idealus svoris vaikas?
Vaikams nuo 1 iki 12 metų kūno svorio nuokrypis nuo idealaus gali būti vertinamas balais – nuo ​​penkių iki dviejų. Kūno masės indeksas (KMI) vaikams nuo 2 metų skaičiuojamas pagal tą pačią formulę kaip ir suaugusiems: svoris kg, padalytas iš ūgio cm kvadratu.
5 balai – tikslus vaiko svorio atitikimas jo amžiui
+4 – nedidelis antsvoris
+3 – vidutinis antsvoris
+2 - ryškus antsvoris
-4 - lengvas per mažas svoris
-3 - vidutinio svorio
-2 - didelis svorio trūkumas

Mergaičių kūno svorio įvertinimas

Amžius, metaiKMI įvertinimas taškais
-2 -3 -4 5 +4 +3 +2
1 14,7 15,0 15,8 16,6 17,6 18,6 19,3
2 14,3 14,7 15,3 16,0 17,1 18,0 18,7
3 13,9 14,4 14,9 15,6 16,7 17,6 18,3
4 13,6 14,1 14,7 15,4 16,5 17,5 18,2
5 13,5 14,0 14,6 15,3 16,3 17,5 18,3
6 13,3 13,9 14,6 15,3 16,4 17,7 18,8
7 13,4 14,4 14,7 15,5 16,7 18,5 19,7
8 13,6 14,2 15,0 16,0 17,2 19,4 21,0
9 14,0 14,5 15,5 16,6 17,2 20,8 22,7
10 14,3 15,0 15,9 17,1 18,0 21,8 24,2
11 14,6 15,3 16,2 17,8 19,0 23,0 25,7
12 15,0 15,6 16,7 18,3 19,8 23,7 26,8

Berniukų kūno svorio įvertinimas
Amžius, metaiKMI įvertinimas taškais
-2 -3 -4 5 +4 +3 +2
1 14,6 15,4 16,1 17,2 18,5 19,4 19,9
2 14,4 15,0 15,7 16,5 17,6 18,4 19,0
3 14,0 14,6 15,3 16,0 17,0 17,8 18,4
4 13,8 14,4 15,0 15,8 16,6 17,5 18,1
5 13,7 14,2 14,9 15,5 16,3 17,3 18,0
6 13,6 14,0 14,7 15,4 16,3 17,4 18,1
7 13,6 14,0 14,7 15,5 16,5 17,7 18,9
8 13,7 14,1 14,9 15,7 17,0 18,4 19,7
9 14,0 14,3 15,1 16,0 17,6 19,3 20,9
10 14,3 14,6 15,5 16,6 18,4 20,3 22,2
11 14,6 15,0 16,0 17,2 19,2 21,3 23,5
12 15,1 15,5 16,5 17,8 20,0 22,3 24,8

Galite apskaičiuoti idealų savo vaiko svorį, atsižvelgdami į jo konstitucinį kūno tipą, naudodami formulę: MI \u003d (R x D): 240, kur MI yra ideali masė kūnas kg; P - aukštis cm; G - krūtinės apimtis cm; 240 yra pastovus dizaino veiksnys.

Normos ar nukrypimo požymis gali būti antrinių lytinių požymių atsiradimo seka: merginoms pirmiausia turi išsivystyti pieno liaukos, vėliau gaktos srityje atsiranda plaukuotumas, vėliau – mėnesinės. Jei seka nutrūksta, tai dar ne ligos požymis, o priežastis kreiptis į endokrinologą. Kai merginos turi plaukų ant rankų, kojų ir nugaros, būtina atlikti specialius tyrimus, kad būtų pašalintas androgenų perteklius. Su jų pertekliumi galime kalbėti apie antinksčių patologiją. Jei hormoninis fonas normalus, tai gali būti konstitucinio požymio pasireiškimas.

Paprastai 8-9 metų mergaitėms atsiranda pirmieji brendimo požymiai: spenelių sritys pradeda šiek tiek išsikišti, šiek tiek keičia spalvą ir formą. Ir tada nuo 10-12 metų pamažu pradeda persiskirstyti riebalinis audinys, vystytis pieno liaukos ir kt.sritys.

Normalus brendimas berniukams dažniausiai pasireiškia nuo 9 iki 14 metų amžiaus. Pirmieji požymiai yra sėklidžių padidėjimas, vėliau, po 6 mėnesių, gaktos plaukų atsiradimas, pasiekiantis piką paskutinėje lytinių organų augimo stadijoje.

Šio amžiaus berniukams kartais atsiranda patinimas pieno liaukos- vienas arba abu, paprastai tai sukelia prolaktino perteklius ir gydymo nereikia. Tai ne liga, o fiziologinis reiškinys – vadinamoji ginekomastija. Tai gali būti dėl nutukimo.

Signalizacijos simptomai:

  • Mergaičių gaktos plaukai, nesant kitų antrinių lytinių požymių, gali atsirasti dėl antinksčių veiklos sutrikimo, pavyzdžiui, dėl antinksčių auglio. Tai rimta priežastis kreiptis į endokrinologą.
  • Atsilieka nuo bendraamžių. Tokiu atveju būtina atlikti kaulų amžiaus atitiktį biologiniam tyrimui.
  • Berniukų nutukimas taip pat gali prisidėti prie lytinių organų vystymosi patologijos.
  • Endokrininė deviacija – kriptorchizmas, kai viena ar abi sėklidės laiku nenusileidžia į kapšelį, o lieka pilvo ertmėje.
  • Nepakankamas lytinių organų išsivystymas, jei, pavyzdžiui, berniukui nuo 13 metų pradėjo augti plaukai (pažastyse ir gaktos srityje), o lytinių organų dydis vis dar vaikiškas, vaikas paimamas prižiūrint endokrinologams. .
  • Abiejų lyčių vaikai gali patirti ankstyvą brendimą. Tai yra nerimą keliantis simptomas, jei jaunesniems nei 9 metų berniukams arba mergaitėms iki 8 metų atsiranda antrinių lytinių požymių. Bet kokiu atveju būtina bent kartą per metus pasirodyti endokrinologui, net ir nesant ryškių nukrypimų.

Kaip vaikas tampa berniuku ar mergaite?

Brendimas yra labai svarbus ir jaudinantis laikotarpis vakarykščio vaiko gyvenime. Prisimeni, kaip jautėtės tokio amžiaus? Pavyzdžiui, aš nuolat užduodavau klausimus: „Ar su manimi viskas gerai?“, „Kodėl taip nutinka mano kūnui?“, „Visiems taip nutinka, bet jie tyli? O gal aš ypatingas?

Svetlana Anatoljevna FEKLISTOVA

Į „Sveikatos ekspertės“ klausimus atsakė endokrinologė Svetlana Anatoljevna FEKLISTOVA. Šis straipsnis – užuomina tėvams, kurie, stebėdami savo paauglystės vaikus, gali suprasti, kur yra norma ir kur reikia kreiptis į specialistą. Pirmoje medžiagos dalyje specialistė išsamiai kalbėjo apie brendimą ir hormoninius pokyčius, kurių rezultatas – vaiko virsmas berniuku ar mergaite.

Svetlana Anatolyevna, kokio amžiaus vaikai šiandien patenka į brendimą? Kokiais atvejais yra priežastis nerimauti?

Pirma, apibrėžkime brendimą. Lytinis brendimas yra amžiaus laikotarpis, kuriam būdingas kūno pertvarkymas, fiziologinio, hormoninio ir psichologinio pobūdžio pokyčiai. Laikotarpis baigiasi prasidėjus brendimui ir organizmo pasirengimui daugintis. Mergaičių brendimas prasideda maždaug 10-11 metų amžiaus, tačiau 1-2 metų poslinkis laikomas normos variantu. Berniukų brendimas prasideda šiek tiek vėliau nei mergaičių: apie 12-13 metų, kartais vėliau.

Kai kuriais atvejais tai gali atsirasti anksčiau arba vėliau terminas. Jei mergaitei brendimas prasideda iki 8 metų, o berniukams iki 9 metų, tada ši būklė vadinama priešlaikinis seksualinis vystymasis. Jei mergaičių brendimas nepasireiškia po 15-16 metų, o berniukams po 16-17 metų, tai ši būklė vadinama uždelstas brendimas. Dėl abiejų būklių būtinas privalomas vizitas pas endokrinologą, nes yra hormonų disbalansas, kuris laiku nepradėjo brendimo. Gydytojas įvertins vaiko brendimą ar jo nebuvimą, paskirs tam tikrus tyrimus ir diagnostikos procedūras.

Kokius tyrimus paskirs gydytojas?

– Paprastai endokrinologas būtinai siunčia atlikti hormonų kraujo tyrimą, kad nustatytų lytinių hormonų, antinksčių hormonų, skydliaukės hormonų kiekį. Jums gali prireikti endokrininių organų ultragarso. Gydytojas, apžiūrėjęs pacientą, paskirs reikiamas diagnostikos rūšis. Daug kas priklauso nuo numatytos diagnozės ir paauglio būklės stebėjimo.

Kas nutinka vaiko organizmui brendimo metu?

– Tai unikalus procesas, kurio rezultatas bus vaiko pavertimas berniuku ar mergaite. Paprastais žodžiais tariant, turime tam tikrą hormonų sistemos hierarchiją, kur pagrindinės smegenų hormoninės struktūros yra pagumburis ir hipofizė. Jie išskiria hormonus – gonadoliberiną, LH, FSH. Vaiko organizme šių hormonų išskiriama nežymiai, o nuo 10–12 metų pradedama suaktyvėjusi jų impulsinė sekrecija iš pradžių naktį, vėliau dieną. Šie hormonai veikia kiaušides/sėklides ir skatina lytinių hormonų – mergaičių estrogeno, berniukų – testosterono gamybą. Jie savo ruožtu pradeda veikti tikslinius organus – raumenų ir kaulų sistemą, plaukus, odą ir kt.

Nuo merginos iki merginos

Kas vyksta merginos kūne?

– Moters organizme vyksta daug fenotipinių pokyčių – tam tikra seka atsiranda antrinės seksualinės savybės.

Pirmasis etapas - thelarche: krūtų augimas. Paprastai tai prasideda maždaug 10 ar 11 metų amžiaus. Thelarche atsiranda dėl padidėjusio cirkuliuojančio estrogeno kiekio kraujyje, kuris stimuliuoja krūties liaukinį audinį. Kartu su makšties gleivine estrogenizuojama ir vystosi makštis bei gimda. Tolesnis pieno liaukų vystymasis vyksta brendimo ir paauglystės metu.

Antrasis etapas – pubarhe: pažasties, o vėliau ir gaktos plaukų augimo pradžia. Paprastai jis atsiranda maždaug 11–12 metų amžiaus, tačiau tuo pat metu vystosi ir raudonasis, ir raudonasis. Gaktos ir pažasties plaukų augimas atsiranda dėl padidėjusios cirkuliuojančių androgenų, būtent antinksčių (vyriški lytiniai hormonai - DHEA, DHEA sulfatas, kurie taip pat turėtų būti moters kūne), koncentracijos.

Trečias etapas – brendimo augimo šuolis. Estrogeno padidėjimas skatina augimo hormono gamybą, o tai savo ruožtu skatina somatinį augimą. Brendimo augimo spurtas prasideda 9–10 metų amžiaus ir pasiekia piką 12–13 metų amžiaus. Tačiau per didelis estrogeno kiekis slopina augimo hormono išsiskyrimą. Ateityje po spartaus augimo gali įvykti augimo sustabdymas. Estrogenai taip pat prisideda prie vamzdinių kaulų augimo zonų uždarymo. Taigi pacientai, kurių lytinis vystymasis ankstyvas, anksti pradeda augti, bet galiausiai auga mažai dėl per anksti užsidarančių epifizinių augimo zonų, jei gydymas nebuvo atliktas laiku.

Ketvirtasis etapas – menarchė: menstruacijų atsiradimas. Vidutinis amžius Pirmosios menstruacijos svyruoja nuo 12 iki 13 metų, dažniausiai praėjus 2 metams po krūties atsiradimo. Menstruacinis ciklas paaugliams paprastai būna nereguliarus per pirmuosius 6–12 mėnesių po menarchų. Reguliarūs ovuliacijos ciklai atsiranda praėjus maždaug 2 metams nuo menstruacijų pradžios. Pagumburis, hipofizė, kiaušidės ir gimda yra moterų reprodukcinės sistemos komponentai, dalyvaujantys nustatant ir reguliuojant menstruacinį ciklą.

Mėnesio ciklas skirstomas į dvi 14 dienų fazes: 1 – folikulinę ir 2 – liuteinę, kurioms būdingi kiaušidžių pokyčiai ciklo metu. Pirmoje ciklo fazėje išsiskiria FSH, dėl kurio išsivysto pirminiai kiaušidžių folikulai, kurie savo ruožtu gamina estrogeną, kuris skatina endometriumo augimą. Veikiant FSH, dažniausiai tik vienas iš šių folikulų (dominuojantis) pasiekia maksimalų išsivystymą – subrendusio folikulo stadiją, o kiti nustoja vystytis skirtingose ​​stadijose. Iki 14-os dienos estrogenų lygis pasiekia maksimumą, tada yra didžiausias LH išskyrimas iš hipofizės. Šis LH pikas skatina ovuliaciją – subrendusio folikulo sienelės plyšimą ir kiaušinėlio išsiskyrimą, kuris beveik iš karto patenka į kiaušintakio spindį.

Po ovuliacijos prasideda antroji – liutealinė mėnesinių ciklo fazė. Dominuojantis folikulas, kuriame įvyko ovuliacija, kaupia liuteino pigmentą ir išsivysto į geltonkūnį. Geltonkūnis gamina progesteroną, kuris skatina sekrecinius endometriumo pokyčius, kad būtų užtikrintas apvaisinto kiaušinėlio implantavimas. Jei apvaisinimas neįvyksta, geltonkūnis išsigimsta ir sumažėja progesterono (ir estrogeno) kiekis. Staigiai sumažėjus progesterono ir estrogeno kiekiui endometriume, išsivysto išemija ir funkcinio sluoksnio epitelio atsiskyrimas - atsiranda menstruacijos.

Menstruacijos baigia brendimą. Tai yra, paauglės, prasidėjus mėnesinėms, kūnas pasiekė visus hormoninius pokyčius ir pasiekė suaugusiųjų būseną.

Kas atsitiks su merginos svoriu ir oda? Kaip reguliuojamas prakaitavimas?

– Brendimo metu, netinkamai maitinantis ir stokant fizinį aktyvumą, gali smarkiai padidėti kūno svoris. Taip yra dėl fiziologinio atsparumo insulinui išsivystymo, kai insulinas leidžia ilgą laiką cirkuliuoti gliukozei kraujyje, dėl ko suaktyvėja gliukoneogenezė ir kaupiasi riebalų atsargos.

Jei mes kalbame apie prakaitavimą, tai hormonai turi aktyvią įtaką šiam procesui, nes prakaitas, riebalinės liaukos yra kontroliuojami hormonų, tokių kaip DHEA sulfatas, testosteronas, TSH, DHT ir 5-alfa reduktazė. Visi šie hormonai stimuliuoja prakaito liaukas, kurios anksčiau buvo neaktyvios ir pradeda veikti. Dėl to paaugliai pradeda intensyviai prakaituoti, o prakaitas gali įgauti nemalonų kvapą. Tai laikinas reiškinys, kuris sveikam organizmui praeina savaime, šiuo laikotarpiu reikia atidžiau laikytis higienos. Paprastai prakaitavimas su nemaloniu kvapu gali trukti apie metus, vėliau praeina savaime. Esant stipriam prakaitavimui ir

Visi žmogaus organizmo gyvenimo ciklai yra tiesiogiai susiję su fiziologiniais hormoninio fono pokyčiais, kurie užtikrina augimą ir dauginimąsi, vystymąsi ir irimą.

Sunku pervertinti normalios hormoninio fono būsenos svarbą, nes endokrininė sistema daro lemiamą įtaką daugeliui centrinės nervų sistemos funkcijų (emocijų, jausmų, atminties, fizinės ir intelektualinės veiklos), taip pat dalyvauja visų gyvybiškai svarbių organų darbo reguliavimas.

Iš pradžių „hormoninis nepakankamumas“ buvo vadinamas moterų endokrininės sistemos patologija, kuri kliniškai pasireiškė pirmiausia sutrikimais. mėnesinių ciklas.

Tačiau vis dažniau frazė „ hormoninis disbalansas“ vartojamas įvairioms bėdoms, susijusioms su vyrų endokrininės sistemos reguliavimo sutrikimais, žymėti.

Faktas yra tas, kad nepaisant visų reprodukcinės sistemos struktūros skirtumų, hormonų pusiausvyros sutrikimai vyrams ir moterims sukelia daug panašių simptomų, kurie turi sisteminį pasireiškimą (centrinės nervų veiklos sutrikimai, nutukimas, osteoporozė sunkių širdies ir kraujagyslių sistemos ligų vystymasis ir kt.).

Moterų ir vyrų hormoninio nepakankamumo priežastys

Vyrų ir moterų hormoninių sutrikimų priežastys yra labai įvairios. Visų pirma, reikia pažymėti, kad hormoninis fonas yra sudėtingos centrinės neuroendokrininės reguliavimo sistemos sąveikos rezultatas. smegenys(vadinamoji pagumburio-hipofizės sistema) ir endokrininės liaukos, esančios periferijoje (vyriškos ir moteriškos lytinės liaukos).

Taigi visus hormoninio nepakankamumo veiksnius galima suskirstyti į:
1. Priežastys, susijusios su centrinio reguliavimo pažeidimais.
2. Priežastys dėl periferinių liaukų patologijos (infekcinės ir uždegiminės ligos, įgimtos hipoplazija(neišsivysčiusi), navikai, sužalojimas ir tt).

Savo ruožtu pagumburio-hipofizės sistemos sutrikimus gali sukelti tiesioginis organinis jos pažeidimas (sunkus trauminis smegenų pažeidimas, auglys, encefalitas), arba netiesioginė nepalankių išorinių ir vidinių veiksnių įtaka ( lėtinio nuovargio sindromas, bendras organizmo išsekimas ir kt.).

Be to, bendram hormoniniam fonui didelę įtaką daro endokrininės liaukos, kurios nėra tiesiogiai susijusios su reprodukcija. Tai ypač pasakytina apie žievę. antinksčių liaukos ir skydliaukės.

Hormoninio nepakankamumo priežastys gali būti nervinis ar fizinis pervargimas, ūminės infekcinės ligos, avitaminozė. Remiantis statistika, į rizikos grupę patenka praktiškai sveikos merginos, kurios mokosi intensyviu grafiku (licėjus, gimnazija ir kt.).

Klinikiniu požiūriu JUB – tai kraujavimas iš gimdos, atsirandantis merginoms brendimo metu (dažniausiai per 2 metus po pirmųjų mėnesinių), kai kitos menstruacijos vėluoja nuo dviejų savaičių iki kelių mėnesių.

Toks kraujavimas, kaip taisyklė, yra gausus ir sukelia sunkią anemiją. Kartais SMC būna ne gausios, o ilgos (10-15 dienų).

Sunkus pakartotinis kraujavimas gali komplikuotis dėl kraujo krešėjimo ir antikoaguliacijos sistemų (DIK) disbalanso, prieš kurį kraujavimas dar labiau sustiprėja – ši būklė kelia tiesioginį pavojų gyvybei ir reikalauja skubios medicinos pagalbos.

Hormoninio disbalanso požymiai vaisingo amžiaus moterims

Amenorėja

Ilgas menstruacijų nebuvimas, nesusijęs su nėštumu ar žindymu, vaisingo amžiaus moterims vadinamas amenorėja ir rodo hormonų nepakankamumą.

Pagal atsiradimo mechanizmą jie išskiria:
1. Centrinės kilmės amenorėja.
2. Amenorėja, susijusi su antinksčių žievės disfunkcija.
3. Amenorėja, kurią sukelia kiaušidžių patologija.

Sunkios psichinės traumos, taip pat fizinis išsekimas dėl užsitęsusios ligos ar mitybos veiksnių (ilgalaikis badavimas) gali sukelti centrinės genezės amenorėją. Be to, traumų, infekcinių-uždegiminių ar onkologinių procesų atveju galimas tiesioginis pagumburio-hipofizės sistemos pažeidimas.

Tokiais atvejais hormoninis nepakankamumas atsiranda nervinio ir fizinio išsekimo fone, kartu su bradikardijos simptomais, hipotenzija , anemija.

Amenorėja taip pat gali būti viena iš Itsenko-Cushingo sindromo apraiškų. Tokiais atvejais dėl hormonų pusiausvyros sutrikimo smarkiai pažeidžiami daugelis organų ir sistemų. Pacientai turi labai specifinį išvaizda: kušingoidinis nutukimas (mėnulio formos purpuriškai raudonas veidas, riebalinės nuosėdos ant kaklo ir viršutinės kūno dalies su galūnių raumenų atrofija), vyriško tipo plaukų augimas, purpurinės strijos ant kūno. Be to, arterinės hipertenzija ir osteoporozė, sumažėjęs tolerancija gliukozė.

Itsenko-Cushingo sindromas rodo antinksčių žievės hormonų hiperprodukciją, todėl jo priežastis gali būti neoplazmos, išskiriančios šiuos hormonus, arba hipofizės navikai, skatinantys sintezę. steroidai antinksčių liaukose.

Tačiau gana dažnas yra vadinamasis funkcinis hiperkortizolizmas (pseudo-Kušingo sindromas), kai hormonų nepakankamumo priežastis yra neuroendokrininės sistemos funkciniai sutrikimai, susiję su nutukimu, alkoholizmas, neuropsichiatrinės ligos.

Dažniausia kiaušidžių amenorėjos priežastis yra policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS), kuris gali atsirasti veikiant stresiniams veiksniams, tokiems kaip seksualinio aktyvumo pradžia, abortas, gimdymas ir kt. Be amenorėjos, pagrindinis PCOS hormonų nepakankamumo simptomas yra nutukimas, pasiekiantis antrą ar trečią laipsnį, taip pat vyrų plaukų augimas (ant. viršutinė lūpa, smakras, vidinės šlaunų dalys). Taip pat labai būdingi distrofija oda ir jos priedai (strijos ant pilvo, krūtinės ir šlaunų odos; trapūs nagai, Plaukų slinkimas). Ateityje vystosi lipidų ir angliavandenių apykaitos sutrikimai – atsiranda tendencija vystytis aterosklerozei ir. diabetas antras tipas.

Disfunkcinis kraujavimas iš gimdos

Disfunkcinė gimda kraujavimas vaisingo amžiaus moterims dažniausiai atsiranda dėl hormonų nepakankamumo, kurį sukelia nervinis ar psichinis pervargimas, infekcinės ligos, abortas ir kt.

Taip sutrinka normalus mėnesinių ciklo periodiškumas, atsiranda polinkis piktybiniai navikai endometriumas. Moterų, sergančių DMC, galimybė pastoti ir normaliai pastoti sumažėja.

Toks hormonų nepakankamumas dažniausiai pasireiškia po 30 metų, tačiau gali išsivystyti ir jaunoms merginoms. PMS priežastys nėra visiškai suprantamos. Didelė svarba turi paveldimą polinkį (dažnai atsekamas šeimyninis patologijos pobūdis). Dažnai provokuojantys veiksniai yra abortai, sunkūs nerviniai sukrėtimai ir infekcinės ligos.

PMS išsivystymo rizikos veiksniai yra stresas ir hipodinamija(gyvenimas didmiesčiuose, intelektualus darbas, sėslus gyvenimo būdas), taip pat neteisingas mityba, lėtinės ginekologinės ligos ir centrinės nervų sistemos pažeidimai (traumos, neuroinfekcijos).

PMS pavadinimą gavo nuo atsiradimo momento: simptomai atsiranda likus kelioms dienoms iki menstruacijų pradžios, aukščiausią tašką pasiekia pirmąją mėnesinių kraujavimo dieną, o pasibaigus visiškai išnyksta. Tačiau sunkiais atvejais stebimas PMS progresavimas – ilgėja jo trukmė, sumažėja šviesos intervalai.

Tradiciškai visus PMS simptomus galima suskirstyti į kelias grupes:
1. Į neurozę panašūs sutrikimai: dirglumas, polinkis į depresiją, nuovargis, miego sutrikimai (mieguistumas dieną ir nemiga naktį).
2. Į migreną panašus sindromas: stiprus galvos skausmas, dažnai lydimas pykinimas Ir vėmimas.
3. Medžiagų apykaitos sutrikimų požymiai (veido ir galūnių patinimas).
4. Simptomai vegetacinė-kraujagyslinė distonija(pulso ir kraujospūdžio labilumas, vidurių pūtimas).

Sunkiais atvejais vegetatyviniai-kraujagysliniai sutrikimai vyksta pagal simpatoadrenalinių krizių tipą (nemotyvuoti mirties baimės priepuoliai, lydimi kraujospūdžio padidėjimo ir širdies susitraukimų dažnio padidėjimo, baigiasi gausiu šlapinimusi). Tokios krizės rodo antinksčių šerdies įsitraukimą į procesą.

Dauguma moterų skundžiasi padidėjusiu jautrumu kvapams ir skausmingu išsipūtimu. pieno liaukos. Dažnai yra įvairių organų ir sistemų pažeidimų ( širdies skausmas, nereikšmingas temperatūros kilimas kūnas, niežulys oda, alerginės apraiškos).

Šiandien PMS hormoninio nepakankamumo simptomų sąrašas viršijo 200 punktų, tačiau dažniausiai pasireiškia psichoemociniai sutrikimai. Tuo pačiu metu jaunos moterys yra labiau linkusios depresija, o subrendusiems – irzlumas.

Hormoninis nepakankamumas moterims po aborto

Hormoninis nepakankamumas yra viena iš labiausiai paplitusių komplikacijų abortas. Ją sukelia ir rimtas psichinis sukrėtimas, ir sudėtingos neuroendokrininės organizmo pertvarkos, prasidedančios nuo pirmųjų savaičių, sutrikimas. nėštumas.

Pagrindinė taisyklė: abortų metu primiparas komplikacijų tikimybė yra daug didesnė, nepriklausomai nuo nėštumo nutraukimo būdo. Žinoma, kuo anksčiau buvo atlikta intervencija, tuo mažesnė rizika.

Bet jei mes kalbame apie medicininį abortą, šiuo atveju hormoninis nepakankamumas atsiranda jau pačios intervencijos metu. Štai kodėl po medicininio aborto, norint atkurti ciklą, reikalingas hormonų terapijos kursas.

Paprastai mėnesinių ciklas turėtų būti atkurtas praėjus mėnesiui po aborto. Jei taip neatsitiks, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Be to, hormoninio nepakankamumo po aborto simptomai:

  • svorio priaugimas;
  • strijų atsiradimas ant odos;
  • nervų sistemos simptomai (dirglumas, galvos skausmas, nuovargis, depresija);
  • kraujospūdžio ir pulso nestabilumas, prakaitavimas.

Hormoninis sutrikimas moterims po gimdymo

Po to gimdymas vyksta fiziologinis organizmo pertvarkymas, kuris užtrunka gana ilgą laiką. Todėl normalaus menstruacinio ciklo atkūrimo laikas yra labai įvairus, net ir tais atvejais, kai moteris nežindo.

Svorio padidėjimas po gimdymo per laktacija, yra fiziologinis – tai šalutinis hormonų, skatinančių pieno gamybą, poveikis. Todėl žindančioms moterims galima tik patarti daugiau judėti, taip pat neįtraukti lengvai virškinamo kaloringo maisto (saldainių, bandelių ir kt.). Laktacijos metu dietos kontraindikuotinas.

Paprastai po maitinimo periodo svoris palaipsniui mažėja, kai normalizuojasi hormoninis fonas.

Jei po laktacijos, nepaisant mitybos apribojimų ir normalu fizinė veikla, svoris nesunormalėja – galite įtarti hormonų nepakankamumą.

Taigi, būtina kreiptis į gydytoją tais atvejais, kai po gimdymo ir laktacijos laikotarpio pabaigos pastebimi šie simptomai:

  • nemotyvuotas svorio padidėjimas;
  • virilizacijos požymiai (vyriško tipo plaukų augimas);
  • nereguliarus mėnesinių ciklas, taškinis kraujavimas tarp mėnesinių;
  • neurozės simptomai (galvos skausmas, dirglumas, mieguistumas ir kt.).

Tokį hormonų nepakankamumą po gimdymo gali sukelti įvairūs nepalankūs veiksniai: stresas, ūminės infekcinės ligos, lėtinių somatinių negalavimų paūmėjimas, ginekologinė patologija, pervargimas.

Hormoninio nepakankamumo požymiai moterims menopauzės metu

kulminacija vadinamas reprodukcinės funkcijos susilpnėjimo periodu. Moterims tai pasireiškia po 45 metų ir tęsiasi iki gyvenimo pabaigos. Nereguliarios menstruacijos po 45 metų laikomos fiziologiniu reiškiniu, jei jos nesukelia gausaus kraujavimo ir nėra lydimos jokių nemalonių simptomų. Reikia pažymėti, kad daugeliui moterų menstruacijos nutrūksta staiga ir neskausmingai.

Tačiau fiziologinis reprodukcinės funkcijos susilpnėjimas šiandien yra rečiau paplitęs nei vadinamasis klimakterinis sindromas – simptomų kompleksas, kurį sukelia hormonų nepakankamumas.

Iki pradžios visi patologinės menopauzės simptomai yra suskirstyti į šias grupes:
1. Anksti – pasirodo prieš dvejus trejus metus menopauzė(visiškas menstruacijų nutraukimas).
2. Uždelstas – išsivysto per dvejus ar trejus metus po menopauzės.
3. Vėlyvas – atsiranda penkeriems ar daugiau metų po menopauzės.

KAM ankstyvieji požymiai Tai yra būdingiausias menopauzinio sindromo hormonų nepakankamumo požymis – vadinamieji karščio bangos, kurie yra karščio priepuoliai, ypač stipriai jaučiami veide.

Kiti ankstyvieji patologinės menopauzės simptomai daugeliu atžvilgių yra panašūs į hormonų nepakankamumo požymius esant priešmenstruaciniam sindromui: psichoemociniai sutrikimai (dirglumas, depresija, nuovargis), vegetacinė-kraujagyslių patologija ( širdies plakimas, kraujospūdžio labilumas, skausmas širdies srityje), galimi galvos skausmo priepuoliai, panašūs į migreną.

Uždelsti simptomai yra susiję su moteriškų hormonų nepakankamumu - estrogenų. Estrogenų trūkumas sukelia distrofinius odos ir jos priedų pažeidimus.

Šie procesai, kaip taisyklė, yra ryškiausi moterų lytinių organų gleivinės atžvilgiu ir sukelia urogenitalinių sutrikimų komplekso išsivystymą (makšties sausumas, jos sienelių nusileidimas, skausmas lytinių santykių metu, diskomfortas šlapinimasis, šlapimo nelaikymas), sunkiais atvejais atsiranda uždegiminių procesų ( cistitas , vulvovaginitas).

Be to, dažnai padidėja sausa oda, trapūs nagai, plaukų slinkimas.

Vėlyvieji hormoninio nepakankamumo simptomai patologinėje menopauzėje yra didelio medžiagų apykaitos procesų pažeidimo požymiai. Būdingiausia sisteminė osteoporozė, medžiagų apykaitos sutrikimai lipidai(kraujagyslių aterosklerozė) ir angliavandenių apykaitą (sumažėja gliukozės tolerancija, išsivysto 2 tipo cukrinis diabetas).

Patologinės menopauzės hormoninių sutrikimų priežastys nėra visiškai suprantamos. Tačiau įrodyta paveldimo polinkio svarba. Kaip provokuojantys veiksniai, stresas, netinkama mityba, fizinis neveiklumas, blogi įpročiai (rūkymas dažnas piktnaudžiavimas alkoholiu).

Patologinės menopauzės rizikos grupė apima moteris, sergančias šiomis patologijomis:
1. neuroendokrininiai sutrikimai: priešmenstruacinis sindromas, toksikozė nėštumas ir disfunkcinis kraujavimas iš gimdos istorijoje.
2. Centrinės nervų sistemos ligos: neuroinfekcijos, neurozės, psichikos ligos.
3. Ginekologinės patologijos: lėtinės uždegiminės dubens organų ligos, endometriozė.
4. Sudėtinga akušerinė istorija: abortai, persileidimai, sunkus gimdymas.

Vyrų hormoninio nepakankamumo priežastys

vyriški lytiniai hormonai androgenai) susidaro lytinėse liaukose – sėklidėse. Jų produktai užtikrina berniukų antrinių seksualinių savybių vystymąsi, taip pat didelį augimą, galingus raumenis, agresyvumą.

Įdomu tai, kad normaliai vyriško organizmo veiklai reikalingi ir moteriški lytiniai hormonai (estrogenai), todėl sveiko vyro kraujyje estrogenų yra daugiau nei moters kraujyje menopauzės metu.

Klinikiniais tyrimais įrodyta, kad estrogenai užtikrina normalų libido(lytinis potraukis sumažėja tiek esant moteriškų lytinių hormonų pertekliui, tiek trūkumams vyrams). Be to, estrogenai yra atsakingi už normalų spermatozoidų brendimą ir pažinimo gebėjimus, taip pat veikia lipidų apykaitą. Kita svarbi estrogenų funkcija – užtikrinti normalią kalcio apykaitą kauluose.

Didžioji dalis estrogenų vyriškame kūne susidaro dėl transformacijos testosterono in kepenys ir riebalinis audinys. Tik nedidelė dalis yra sintetinama tiesiogiai lytinėse liaukose.

Vyrų, kaip ir moterų, lytinių liaukų veiklos reguliavimas koordinuojamas kompleksinės pagumburio-hipofizės sistemos pagalba.

Taigi vyrų hormoniniai sutrikimai gali atsirasti dėl tiesioginio sėklidžių pažeidimo ( įgimtos anomalijos, traumų, infekcinių ir uždegiminių procesų ir kt.) ir pažeidžiant pagumburio-hipofizės sistemos veiklą. Atitinkamai išskiriamas pirminis ir antrinis hipogonadizmas (pirminis ir antrinis vyriškų lytinių hormonų gamybos nepakankamumas).

Antrinis hipogonadizmas (centrinės kilmės hormonų trūkumas) vyrams atsiranda dėl tų pačių priežasčių kaip ir moterims (pagumburio-hipofizės zonos navikai, traumos, neuroinfekcijos, įgimtos formavimosi ydos).

Be to, vyrų hormonų nepakankamumas gali būti susijęs su padidėjusiu estrogeno susidarymu iš testosterono. Tai dažnai pasireiškia lėtinėmis ligomis intoksikacijos kai sutrinka androgenų apykaita kepenyse ir sustiprėja jų transformacija į estrogenus (lėtinis alkoholizmas, vartojimas narkotikų, profesinis tam tikrų nuodų poveikis, radiacijos poveikis).

Rečiau vyriškų hormonų trūkumą gali sukelti endokrininės patologijos ( hipertiroidizmas), hormonų aktyvūs navikai, sunkus kepenų ir inkstų pažeidimas, atsirandantis kartu su intoksikacija (uremija, kepenų nepakankamumas).

Vyrų hormoninio nepakankamumo simptomai

brendimas

Kaip ir moterys, vyrai ne laiku (per anksti arba per vėlai) vystosi lytiškai. Nepaisant lyčių struktūros skirtumo, nesavalaikio vystymosi priežastys ir simptomai yra panašūs.

Priešlaikinis lytinis vystymasis (PPR) berniukams dažniausiai yra susijęs su pagumburio-hipofizės sistemos navikais. Taip pat nustatytas konstitucinis ankstyvas seksualinis vystymasis. Taikant PPR, antrinės lytinės charakteristikos berniukams pasireiškia iki 7-8 metų amžiaus, yra padidėjęs augimas, kuris staiga sustoja paauglystėje dėl priešlaikinio kaulų augimo zonų kaulėjimo.

Taip pat yra klaidingų PPR, susijusių su antinksčių žievės patologija. Tokiais atvejais jis derinamas su nutukimu ir kitais medžiagų apykaitos sutrikimų požymiais. Panašus klinikinis vaizdas išsivysto valgant maistą, kuriame yra didelis skaičius hormonai (gyvūnų pienas ir mėsa, stimuliuojami steroidiniais vaistais).

Teigiama, kad berniukų lytinis atsilikimas (SPR) pasireiškia tada, kai, palyginti su vidurkiu, vystymasis vėluoja daugiau nei dvejus metus. Hormonų nepakankamumas tokiais atvejais dažniausiai būna susijęs su centrinės nervų sistemos pažeidimais (trauma, infekcija, intoksikacija ir kt.), endokrinine patologija (nutukimas, skydliaukės patologija) ar sunkiomis lėtinėmis ligomis, kurios nulėmė bendrą organizmo išsekimą.

Diagnozuojant protinį atsilikimą, reikia atlikti diferencinę hipogonadizmo diagnozę (pirminį ar antrinį), taip pat atsižvelgti į konstitucinio protinio atsilikimo galimybę (paveldimas sveikų vaikų vystymosi ypatybes).

Vaisingo amžiaus vyrų hormoninių sutrikimų simptomai

Hormoniniai sutrikimai vaisingo amžiaus vyrams, kaip taisyklė, atsiranda esant absoliučiai ar santykinei hiperestrogenemijai ir pasireiškia šiais simptomais:
  • ginekomastija(krūtų padidėjimas);
  • nutukimas;
  • nervų sistemos sutrikimai;
  • sumažėjęs lytinis potraukis, seksualinės ir reprodukcinės sferos sutrikimai.
Hormoninį disbalansą gali sukelti įvairios priežastys: ir išorinės (streso, ne sveika gyvensena gyvenimas, besaikis valgymas, rūkymas, nesaikingas alkoholio vartojimas), ir vidaus (centrinės nervų sistemos ligos, endokrininės ligos, intoksikacija, sunkus kepenų ar inkstų pažeidimas). Todėl klinikinis vaizdas bus papildytas patologijos, sukėlusios hormoninį nepakankamumą, požymiais.

Hormoninio nepakankamumo požymiai menopauzės metu vyrams

Paprastai vyrų seksualinė funkcija palaipsniui mažėja su amžiumi. Tačiau šį procesą dažnai lydi daugybė patologinių simptomų, kurių visuma vadinama „vyrų klimakteriniu sindromu“.

Esant patologinei menopauzei vyrams, taip pat moterims, pirmiausia pasireiškia didesnės nervų veiklos sutrikimo simptomai:

  • dirglumas;
  • greitas nuovargis;
  • nuotaikos labilumas su polinkiu į depresiją;
  • ašarojimas;
  • žema savigarba;
  • savo nereikalingumo jausmas;
  • panikos priepuoliai;
  • pažintinių ir kūrybinių gebėjimų sumažėjimas.
Kitas būdingas patologinės menopauzės simptomas vyrams yra staigus seksualinės funkcijos sumažėjimas, kurį lydi Urogenitalinės sistemos sutrikimai ( skausmingas šlapinimasis, šlapimo nelaikymas ir kt.).

Hormoninis nepakankamumas pasireiškia santykinei hiperestrogenemijai būdingais simptomais: padidėja pieno liaukos, sparčiai auga svoris ir kartu nusėda riebalai. moteriškas tipas(ant pilvo, šlaunų, krūtinės), dažnai gaktos plaukų augimo tipas primena moters, veido ir kūno plaukų augimas sustoja arba susilpnėja.

Sparčiai auga kaulų ir raumenų sistemos distrofiniai pokyčiai: vystosi osteoporozė, raumenų suglebimas ir silpnumas, pacientai skundžiasi sąnarių skausmas ir kaulai.

Labai būdingi širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimai: atsiranda skausmai širdies srityje, širdies plakimas, hipertenzija ir aterosklerozė.

Oda išsausėja ir atrofuojasi, atsiranda trapūs nagai, slenka plaukai.

Vegetacinės-kraujagyslių sistemos pažeidimai primena moterų menopauzės simptomus: dažnai atsiranda karščio bangos, gausus prakaitavimas.

Patologinės menopauzės išsivystymą vyrams skatina centrinės nervų sistemos ligos (kraniocerebrinės traumos, neuroinfekcijos, intoksikacijos), endokrininės sistemos patologijos (nutukimas, skydliaukės ligos), kepenų ligos, nesveikas gyvenimo būdas (fizinis pasyvumas, prasta mityba, piktnaudžiavimas alkoholiu). , rūkymas).

Išprovokuoti hormonų nepakankamumą gali būti stiprus užsitęsęs nervų įtempimas arba sunki somatinė liga. Yra įrodymų apie paveldimą polinkį į hormoninius sutrikimus. Be to, vyrams, kuriems yra buvę hormoninių sutrikimų (vėluojantis brendimas, seksualinė disfunkcija reprodukciniu laikotarpiu), gresia patologinė menopauzė.

Diagnostika

Atsiradus hormoninio nepakankamumo požymiams, būtina atlikti išsamų medicininį patikrinimą, įskaitant visus būtinus tyrimus hormonų kiekiui nustatyti, taip pat būklės tyrimą. Vidaus organai kurie galėjo kentėti nuo hormonų disbalanso ( diagnostika osteoporozė, aterosklerozė, diabetas ir kt.).

Be to, būtina atmesti sunkias organines patologijas, kurios dažnai sukelia hormonų nepakankamumą (hormonus gaminantys navikai, sunkūs centrinės nervų sistemos pažeidimai, kepenų cirozė su ginekomastija ir kt.).

Žinoma, diferencinė diagnostika turėtų būti atliekama tarp įvairių neuroendokrininių sutrikimų (pirminio ar antrinio hipogonadizmo, hormonų trūkumo ar Itsenko-Cushingo sindromo ir kt.).

Hormoninio nepakankamumo gydymas

Tais atvejais, kai įmanoma radikaliai pašalinti hormonų nepakankamumo priežastį (hormonus gaminantis navikas), atliekamas etiologinis gydymas.

Jei priežastis nepašalinama (klimakterinis sindromas, pirminis hipogonadizmas), pagal indikacijas skiriamas pakaitalas. hormonų terapija.

Reprodukcinio laikotarpio moterų ir vyrų hormoninius sutrikimus dažnai galima ištaisyti paskyrus kursą hormoniniai vaistai, tais atvejais, kai juos sukelia ne rimta organinė patologija.

Didelę reikšmę moterų ir vyrų hormoninių sutrikimų gydymui ir prevencijai turi sveika gyvensena :

  • teisinga dienos rutina;
  • sveika mityba;
  • dozuotas fizinis aktyvumas;
  • atsikratyti žalingų įpročių (rūkymas, alkoholizmas, narkotikų vartojimas);
  • stresinių reakcijų prevencija.
Pagal indikacijas atliekama vitaminų terapija, fitoterapija , fizioterapija, SPA gydymas.

16 hormonų nepakankamumo simptomų, kuriuos visi turėtų žinoti, kad laiku imtųsi veiksmų – vaizdo įrašas

Prieš naudodami, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.