गर्भवती महिलाओं में चिकनपॉक्स के लक्षण और उपचार। क्या चिकनपॉक्स गर्भवती महिला के लिए खतरनाक है यदि वह पहले से ही बीमार है। उपचार रणनीति और रणनीति

गर्भावस्था के दौरान चिकनपॉक्स तब होता है जब बचपन में किसी महिला को यह बीमारी न हो। बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान प्रतिरक्षा कमजोर हो जाती है, और दाद वायरस के अनुबंध की संभावना कई गुना बढ़ जाती है। अगला, हम विचार करेंगे कि क्या चिकनपॉक्स गर्भवती महिलाओं के लिए खतरनाक है, क्या भ्रूण को कोई खतरा है, साथ ही उपचार और रोकथाम के तरीके भी।

गर्भावस्था के दौरान चिकनपॉक्स विशिष्ट है। हालांकि, गर्भवती मां की कम प्रतिरक्षा के साथ, रोग गंभीर हो सकता है और निम्नलिखित लक्षणों के साथ हो सकता है:

1. ऊष्मायन अवधि के बाद, त्वचा पर गुलाबी छाले दिखाई देते हैं। प्रारंभ में, उनकी संख्या 2 से 5 तक भिन्न होती है, फिर वे चेहरे, पेट, खोपड़ी और यहां तक ​​कि श्लेष्मा झिल्ली सहित कुछ ही घंटों में पूरे शरीर की सतह पर फैल जाती हैं।
2. त्वचा पर चकत्ते गंभीर खुजली के साथ होते हैं।
3. चूंकि आपकी खुद की प्रतिरक्षा दाद वायरस से लड़ने लगती है, तापमान बढ़ जाता है, कभी-कभी बहुत अधिक (38 डिग्री से ऊपर)। यह स्थिति न केवल मां के लिए बल्कि बच्चे के लिए भी खतरनाक है।
4. सामान्य लक्षणों में कमजोरी, भूख न लगना शामिल हैं।

चिकनपॉक्स की नैदानिक ​​तस्वीर काफी उज्ज्वल है, इसलिए, डॉक्टर से संपर्क करते समय, निदान के बारे में शायद ही कभी संदेह होता है।

गर्भवती महिलाओं को चिकनपॉक्स का क्या खतरा है

गर्भवती महिलाओं में चिकनपॉक्स उसी तरह से होता है जैसे अन्य लोगों में होता है जो वयस्कता में संक्रमित हो जाते हैं। लेकिन चूंकि इस अवधि के दौरान प्रतिरक्षा रक्षा कमजोर हो जाती है, इसलिए जटिलताओं का खतरा कई गुना बढ़ जाता है।

खतरा यह है कि चिकनपॉक्स का कारण बनने वाला वैरिकाला जोस्टर वायरस इलाज के बाद भी शरीर से बाहर नहीं निकलता है, लेकिन रक्त और तंत्रिका तंतुओं में एक गुप्त रूप में रहता है। इसलिए, कुछ समय बाद भी, हर्पीज ज़ोस्टर, एन्सेफलाइटिस, निमोनिया जैसी जटिलताएं होती हैं।

चिकनपॉक्स गर्भवती महिलाओं के लिए भी खतरनाक है क्योंकि यह दिल है नाड़ी तंत्रभी जोखिम में है, क्योंकि दाद उसे भी प्रभावित करता है। वायरस स्ट्रेन प्रभावित करता है कंकाल प्रणालीऔर गठिया के विकास में योगदान कर सकते हैं।

चिकनपॉक्स भ्रूण के लिए खतरनाक क्यों है

यदि गर्भवती महिला को चिकनपॉक्स हो जाता है, तो बच्चे के लिए खतरे की डिग्री गर्भावस्था की अवधि पर निर्भर करती है।

पहली और तीसरी तिमाही में जोखिम सबसे अधिक होते हैं।

भ्रूण और प्लेसेंटा की स्थिति अभी भी अस्थिर है, इसलिए इस अवधि के दौरान गर्भपात का खतरा बहुत अधिक होता है। साथ ही, गर्भ के पहले महीनों में, सभी महत्वपूर्ण अंगों और प्रणालियों का निर्माण होता है, इसलिए उनकी विकृति हो सकती है, बच्चा विभिन्न विचलन के साथ पैदा होगा, कभी-कभी जीवन के साथ असंगत भी।

दूसरी तिमाही में, बच्चे के लिए जोखिम न्यूनतम होते हैं; गर्भ में, वह एक गठित प्लेसेंटा द्वारा सुरक्षित रहता है। इस अवस्था में 20वें सप्ताह के बाद बच्चे से गर्भनाल रक्त लेने की सलाह दी जाती है उल्बीय तरल पदार्थगुणसूत्र और अन्य विसंगतियों का निर्धारण करने के लिए।

पर बाद की तिथियांगर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म से ठीक पहले, चिकनपॉक्स बच्चे के लिए सबसे खतरनाक होता है, क्योंकि जन्म नहर से गुजरते समय संक्रमण हो सकता है। वायरस प्लेसेंटा को पार कर जाता है, और बच्चे का जन्म जन्मजात होता है छोटी माता. बच्चे के जन्म से पहले रोग को ठीक करना चाहिए।

इस तथ्य के बावजूद कि एक गर्भवती महिला में चिकनपॉक्स प्लेसेंटा के माध्यम से अजन्मे बच्चे को प्रेषित किया जा सकता है और इसके विकास को प्रभावित कर सकता है, यह स्थिति गर्भावस्था की समाप्ति के लिए एक पूर्ण चिकित्सा संकेत नहीं लगती है।

गर्भावस्था के दौरान उपचार

यदि एक गर्भवती महिला को चिकनपॉक्स होता है, तो सामान्य योजना के अनुसार उपचार किया जाता है, केवल उन दवाओं का उपयोग किया जाता है जो बच्चे को ले जाने पर contraindicated नहीं हैं।

दाद वायरस को दबाने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित योजना के अनुसार एसाइक्लोविर लिया जाता है। गर्भवती महिलाओं के लिए दवा की अनुमति है, भ्रूण के लिए हानिकारक नहीं है। खुजली से राहत के लिए, दवाएं निर्धारित की जाती हैं, उदाहरण के लिए, सुप्रास्टिन, ज़िरटेक, डायज़ोलिन, आदि।

बुलबुले का बाहरी उपचार एंटीसेप्टिक्स के साथ किया जाता है। यह बैक्टीरिया के संक्रमण से बचाने में मदद करेगा। ज़ेलेंका, फुकॉर्ट्सिन (इसका एनालॉग, केवल .) गुलाबी रंग), मिरामिस्टिन, कैलामाइन। प्रतिरक्षा बनाए रखने और वायरस को अधिक तेजी से दबाने के लिए, गर्भवती महिलाओं को एक विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन दिया जाता है।

चिकनपॉक्स संक्रमण के लिए सामान्य सिफारिशों के लिए, गर्भवती मां को बिस्तर पर आराम सुनिश्चित करने की आवश्यकता होती है, अक्सर सोने और बिस्तर के लिनन के लिए कपड़े बदलते हैं। सड़क पर चलने के साथ, आपको पूरी तरह से ठीक होने तक इंतजार करने की ज़रूरत है, लेकिन उस कमरे को अक्सर हवादार करना सुनिश्चित करें जिसमें रोगी स्थित है।

आप बीमारी के सक्रिय चरण में धो सकते हैं, लेकिन आपको त्वचा को सख्त वॉशक्लॉथ से नहीं रगड़ना चाहिए। एक शॉवर के बाद, एंटीसेप्टिक्स के साथ दाने का इलाज करना अनिवार्य है।

चिकनपॉक्स और गर्भावस्था: रोकथाम

अगर एक महिला को पता है कि बचपनउसे चेचक नहीं था, उसे गर्भधारण से पहले उपाय करने चाहिए। ऐसा करने के लिए, आपको इस बीमारी के खिलाफ टीकाकरण की आवश्यकता है। टीकाकरण 100% प्रभावी है। यदि आपको पहले ही टीका लगाया जा चुका है, तो आपको गर्भावस्था की योजना के चरण में पुन: टीकाकरण करना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान टीका contraindicated है।

यदि रोगी के संपर्क में था

यदि एक गर्भवती महिला संक्रमित चिकनपॉक्स के संपर्क में रही है, तो उसके पास वायरस के संचरित होने की संभावना लगभग एक सौ प्रतिशत है। इसके लिए निकट संचार की भी आवश्यकता नहीं है, आप कई मीटर की दूरी पर संक्रमित हो सकते हैं, क्योंकि चिकनपॉक्स वायरस बहुत "अस्थिर" है।

इस मामले में, इम्युनोग्लोबुलिन का एक आपातकालीन इंजेक्शन खुद को बचाने में मदद करेगा। यह गारंटी नहीं देता है कि संक्रमण बिल्कुल नहीं होगा, लेकिन यह गर्भवती मां और उसके बच्चे के लिए जटिलताओं के जोखिम को कम करेगा।

चिकनपॉक्स भी भयानक है क्योंकि एक महिला को यह भी पता नहीं हो सकता है कि वह एक बीमार व्यक्ति के संपर्क में है, क्योंकि चेचक पहले से ही पहले लक्षणों के प्रकट होने से पहले ही ऊष्मायन के चरण में संक्रामक है। इसलिए गर्भावस्था के दौरान भीड़-भाड़ वाली जगहों से बचने की सलाह दी जाती है।

अगर परिवार में संक्रमित लोग हैं

ऐसी स्थिति में जहां एक परिवार में एक बड़ा बच्चा या पति पहले से ही चिकनपॉक्स से बीमार है, गर्भवती महिला के लिए खुद को संक्रमण से बचाना लगभग असंभव है। हालाँकि, आप अप्रिय परिणामों से बचने के लिए निम्नानुसार कार्य कर सकते हैं:

1. इम्युनोग्लोबुलिन इंजेक्ट करें।
2. अन्य इम्युनोमोड्यूलेटर लें।
3. साझा बर्तन और अन्य घरेलू सामान का प्रयोग न करें।
4. मरीजों को एक अलग कमरा उपलब्ध कराने का प्रयास करें।

गर्भावस्था के दौरान चिकनपॉक्स एक खतरनाक स्थिति है। यह बीमारी मां से ज्यादा बच्चे को प्रभावित करती है। जटिलताओं की उपस्थिति इस बात पर निर्भर करती है कि समय पर और व्यापक उपचार कैसे किया गया।

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गर्भावस्था किसी भी महिला के जीवन में सबसे खूबसूरत अवधियों में से एक है। हालांकि, कई लोगों के लिए यह समय न केवल सुखद रोमांचक होता है, बल्कि बहुत बेचैन भी होता है, क्योंकि गर्भवती होने के कारण आप बीमार नहीं पड़ सकते।

यह "मिशन" वास्तव में असंभव हो सकता है यदि आपके पास बड़े बच्चे हैं जो भाग लेते हैं बाल विहारया स्कूल, जिसका अर्थ है कि हमेशा किसी न किसी वायरस को घर लाने का जोखिम होता है।

चूंकि गर्भावस्था के दौरान एक महिला की प्रतिरोधक क्षमता काफी कम हो जाती है, इसलिए, वह सचमुच किसी भी वायरस और संक्रमण के नकारात्मक प्रभाव के प्रति बहुत संवेदनशील और अतिसंवेदनशील हो जाती है। लेकिन आपके अंदर के बच्चे के लिए "हल्की" बीमारियां भी खतरनाक हो सकती हैं।

उदाहरण के लिए, सामान्य चिकन पॉक्स, जो बचपन में लगभग हर कोई बीमार हो जाता है, आपकी गर्भावस्था के साथ-साथ बच्चे के स्वास्थ्य और जीवन को गंभीर रूप से खतरे में डाल सकता है।

चिकनपॉक्स या, जैसा कि इसे लोकप्रिय कहा जाता है, चिकनपॉक्स, एक छूत की बीमारी है, और इसका कारण बनने वाला वायरस (III) प्रकारों में से एक है, इसलिए ठीक होने के बाद भी, यह आपके शरीर में हमेशा के लिए रहेगा।

पहली बार, इस बीमारी का वर्णन डॉक्टर और शरीर रचना विज्ञानी जी. विदुस (विदियस) ने किया था, जो 16वीं शताब्दी के मध्य में इटली में रहते थे और काम करते थे। लेकिन "वेरिसेला" नाम उसे जर्मन डॉक्टर ओ। वोगेल (1772) द्वारा दिया गया था, जिससे चिकनपॉक्स को प्राकृतिक ("वेरियोला") से विभाजित और अलग किया गया था।

19 वीं शताब्दी के अंत में, एक पूरी महामारी हुई, और चिकनपॉक्स को एक अलग नोसोलॉजिकल रूप माना जाने लगा। वायरस के प्रेरक एजेंट की पहचान ब्राजील के डॉक्टर ई। अरागाओ ने 1911 में की थी: वैज्ञानिक ने पाया कि वायरस के प्राथमिक शरीर पुटिकाओं की सामग्री में मौजूद थे (बाद में उन्हें अरागाओ बॉडी कहा गया)। और XX सदी के 40 के दशक में ही वायरस उनसे अलग हो गया था।

चिकनपॉक्स को मुख्य रूप से बचपन की बीमारी माना जाता है, क्योंकि 90% से अधिक लोग इसे प्राप्त करते हैं प्रारंभिक अवस्था(छह महीने से सात साल तक) और जीवन के लिए प्रतिरक्षा प्राप्त करें (वायरस अवरुद्ध है, लेकिन नष्ट नहीं हुआ है)।

हालांकि, वायरस भी उत्परिवर्तित हो सकते हैं, और प्रतिरक्षा में गंभीर कमी (अनुकूलन, पश्चात की स्थिति, अंग प्रत्यारोपण, एचआईवी संक्रमण, आदि) के साथ, डॉक्टर ध्यान देते हैं कि न केवल चिकनपॉक्स के साथ पुन: संक्रमण संभव है, बल्कि जटिलताओं के रूप में भी है दाद

चेचक का वायरस अपने आप में अस्थिर है, क्योंकि यह लंबे समय तक शरीर से बाहर नहीं रह सकता है: दस मिनट के भीतर, वायरस मर सकता है अगर यह पराबैंगनी विकिरण, गर्मी या धूप के अधीन हो।

एक व्यक्ति के पास वायरस के लिए एक अद्वितीय 100% संवेदनशीलता होती है। एक नियम के रूप में, रोगी दाने के प्रकट होने से एक दिन पहले (20-24 घंटे) पहले ही संक्रामक हो जाता है, और ऐसा तभी बंद हो जाता है जब दाने की अंतिम उपस्थिति और क्रस्ट के साथ उनके कसने के पांच दिन बीत चुके हों।

संक्रमण कैसे और क्यों होता है?

बहुत से लोगों को यह याद नहीं रहता कि उन्हें बचपन में कौन-कौन से रोग थे। यदि आप गर्भावस्था की योजना बना रही हैं, तो डॉक्टर निश्चित रूप से आपको एक विश्लेषण के लिए भेजेंगे जो यह दिखाएगा कि आपके पास चिकनपॉक्स के प्रति एंटीबॉडी हैं या नहीं।

यदि परिणाम नकारात्मक है, तो विशेषज्ञ आपको टीका लगवाने की सलाह दे सकता है (आंकड़ों के अनुसार, दस में से एक महिला के रक्त में रोग के प्रति एंटीबॉडी नहीं होती है)।

संक्रमण से बचने का मुख्य तरीका बीमार लोगों या उनके वातावरण में रहने वालों के संपर्क को बाहर करना है। हालांकि, बहुत बार एक महिला को इस बात की जानकारी नहीं हो सकती है कि वह वायरस के संभावित वाहकों के संपर्क में है। संक्रमण होता है:

• मुख्य प्रतिशत हवाई बूंदों (छींकने, बात करने, आदि) द्वारा रोग का संचरण है;
• रोगी की त्वचा (चकत्ते के पुटिकाओं में तरल के माध्यम से) के संपर्क में आने से भी संक्रमित होना संभव है;
• ज्ञात मामले और बच्चे के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण।

वयस्कता में एक व्यक्ति बचपन की तुलना में बहुत अधिक कठिन बीमारी से पीड़ित होता है।

कभी-कभी चिकनपॉक्स गंभीर जटिलताओं (फेफड़ों और निमोनिया के जीवाणु संक्रमण, आंदोलनों के बिगड़ा हुआ समन्वय, मस्तिष्क और हृदय की मांसपेशियों की सूजन, गुर्दे, जोड़ों, दृष्टि के अंगों, आदि) के साथ हो सकता है।

क्या गर्भावस्था के दौरान चिकनपॉक्स खतरनाक है: एक संक्रामक रोग के परिणाम?

बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान चिकनपॉक्स अपने सामान्य रूप में आगे बढ़ सकता है, लेकिन जोखिम की उच्च संभावना और भ्रूण के लिए एक निश्चित खतरा है। महिला की प्रतिरक्षा बहुत कम हो जाती है, और यह संक्रमण की उपस्थिति और विकास के लिए एक उत्कृष्ट कारक है।

यदि गर्भावस्था के दौरान वायरस के साथ प्राथमिक संक्रमण होता है, तो नकारात्मक परिणामों की संभावना और उनकी डिग्री कई विवरणों पर निर्भर करेगी: महिला के स्वास्थ्य की स्थिति, गर्भावस्था का कोर्स और प्रकृति, और निश्चित रूप से, अवधि।

पहली तिमाही: शुरुआती दौर में किससे डरना चाहिए?

गर्भावस्था के पहले सप्ताह वह समय होता है जब बच्चा विशेष रूप से कमजोर होता है। प्रारंभ में, भ्रूण अभी तक प्लेसेंटा द्वारा संरक्षित नहीं है, इसके मुख्य अंग और प्रणालियां अभी बनने और बनने लगी हैं, इसलिए कोई भी बीमारी, साथ ही साथ इसका मुकाबला करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं बच्चे के लिए हानिकारक हैं।

प्रारंभिक अवस्था में चिकनपॉक्स हो सकता है:

• भ्रूण की मृत्यु और सहज गर्भपात के लिए;
• केंद्र को नुकसान पहुंचाने के लिए तंत्रिका प्रणाली(सेरेब्रल कॉर्टेक्स का शोष, मानसिक मंदता), बच्चे के अंगों (हाथ और पैर) का अविकसित या हाइपोप्लासिया, दृष्टि और श्रवण के अंग (मोतियाबिंद, माइक्रोफथाल्मिया);
• विभिन्न विकृतियों (त्वचा पर निशान) के लिए;
• मूत्राशय और आंतों के साथ समस्याओं के लिए;
• विकास मंदता, ऐंठन सिंड्रोम;
• अन्य शारीरिक और मानसिक विकारों के लिए।

डॉक्टरों का कहना है कि वायरस का सबसे अवांछनीय और दुखद परिणाम गर्भावस्था या गर्भपात का लुप्त होना और बच्चे में विकृति का जोखिम हो सकता है। प्रारंभिक अवधिकेवल 0.4-1% है, क्योंकि चेचक अभी भी नहीं है। हालांकि, ऐसी संभावना मौजूद है, और इसे नहीं भूलना चाहिए।

दूसरी तिमाही: खतरा बना हुआ है

जब एक माँ 14 से 20 सप्ताह की अवधि में तीसरी तिमाही में संक्रमित होती है, तो बच्चे के लिए खतरा थोड़ा बढ़ जाता है - विकृति, विकृति या विकासात्मक विसंगतियों की संभावना का 2-5% तक। चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, एक बच्चे के जन्मजात चिकनपॉक्स सिंड्रोम के साथ इसके सभी परिणामों के साथ पैदा होने की सबसे अधिक संभावना है:

• त्वचा के निशान के क्षेत्र;
• अंगों की हड्डियों और मांसपेशियों का हाइपोप्लासिया;
• आंखों की क्षति;
• जन्मजात निमोनिया;
• मानसिक मंदता तक तंत्रिका संबंधी विकार।

यदि आपको चिकनपॉक्स हुआ है, तो डॉक्टर निश्चित रूप से किसी भी रोग संबंधी स्थितियों के विकास को बाहर करने के लिए अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया के दौरान अंगों और खोपड़ी की हड्डियों की स्थिति को देखेंगे और उनका मूल्यांकन करेंगे।

तीसरी तिमाही: बाद के चरणों में, मुख्य बात यह है कि बच्चे के जन्म से पहले खुद को सुरक्षित रखें

बाद के चरणों में (20 सप्ताह के बाद), बच्चे के लिए वायरस का खतरा व्यावहारिक रूप से गायब हो जाता है, लेकिन गर्भावस्था के अंत में, यह फिर से और भी बड़े खतरे के साथ प्रकट होता है।

बच्चे के जन्म से पहले के 4-5 दिन और उसके लगभग एक सप्ताह बाद संक्रमण के लिए महत्वपूर्ण समय माना जाता है: बच्चा सबसे अधिक गर्भाशय में संक्रमित हो जाएगा या जन्म के दौरान वायरस से संक्रमित हो जाएगा। और तथ्य यह है कि बच्चे के पास मां से संक्रमण से लड़ने के लिए पर्याप्त एंटीबॉडी प्राप्त करने का समय नहीं था।

नवजात शिशुओं में, साथ ही तीन महीने से कम उम्र के बच्चों में, चिकनपॉक्स बहुत मुश्किल हो सकता है, जिससे बहुत सारी जटिलताएँ हो सकती हैं और मस्तिष्क या आंतरिक अंगों को विभिन्न नुकसान हो सकते हैं। नवजात की मौत की भी खबर है।

रोग स्वयं कैसे प्रकट होता है?

गर्भावस्था के दौरान संक्रमण के लक्षण सामान्य लक्षणों से अलग नहीं होते हैं।

चिकनपॉक्स का मुख्य लक्षण हमेशा त्वचा पर चकत्ते होते हैं जो तरल पदार्थ से भरे छोटे फफोले की तरह दिखते हैं।

एक बीमार व्यक्ति के पहले लक्षणों का पता संक्रमण के 21वें दिन लगाया जाता है, क्योंकि वायरस की ऊष्मायन अवधि 10-20 दिन होती है (हालांकि, बीमारी के कुछ लक्षण पहले महसूस किए जा सकते हैं)।

डॉक्टरों का कहना है कि उम्र के साथ, एक व्यक्ति को संक्रमण के पाठ्यक्रम को सहन करना अधिक कठिन हो जाता है, और यह अधिक स्पष्ट लक्षणों के साथ प्रकट होता है।

आप संक्रमित होने वाले अन्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• भलाई में तेज गिरावट;
• कमजोरी, सुस्ती, थकान;
• भूख में कमी, कुछ भी;
• गंभीर सिरदर्द;
• जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द;
• बुखार।

विस्फोट अक्सर बहुत विपुल होते हैं। सबसे पहले, बड़े गुलाबी धब्बे दिखाई देते हैं (व्यास में 4 मिमी तक), और फिर कुछ घंटों के बाद वे पपल्स में बदल जाते हैं, और जो पहले से ही पुटिकाओं (तरल से भरे पुटिका) में बदल जाते हैं।

कुछ दिनों के बाद, फफोले सूखने लगेंगे, जिससे गहरे रंग की पपड़ी बन जाएगी जो कुछ हफ़्ते के बाद अपने आप गिर जाएगी (उन्हें खरोंचें नहीं!)

कुछ मामलों में, गंभीर जटिलताएं संभव हैं, साथ ही रोग के असामान्य रूपों का विकास भी हो सकता है।

1. यदि आपको दाने, सीने में दर्द या सांस लेने में कठिनाई होती है, तो तत्काल चिकित्सा की तलाश करें। चिकित्सा देखभाल. सबसे अधिक संभावना है, ये संक्रमण के रक्तस्रावी रूप की अभिव्यक्तियाँ हैं।
2. कभी-कभी एक गैंगरेनस रूप होता है, जो इस तथ्य की ओर जाता है कि एक बीमार व्यक्ति का शरीर विशाल अल्सरेटिव क्षेत्रों से ढका होता है जो शुष्क गैंग्रीन (सामान्य चकत्ते के साथ) की शुरुआत के बाद बनते हैं।
3. रोग के सामान्यीकृत रूप के मामले में, सभी आंतरिक अंगों पर एक दाने दिखाई देता है, और रोगी की सामान्य स्थिति तेजी से बिगड़ती है।

यदि हर्पेटिक निमोनिया जोड़ दिया जाए, तो डॉक्टर असमय सहायता मिलने पर मृत्यु की संभावना से इंकार नहीं करते हैं।

बुनियादी नैदानिक ​​​​तरीके

डॉक्टर को शायद ही कभी निदान पर संदेह करना पड़ता है, क्योंकि दाने और अन्य साथ के लक्षण बहुत विशिष्ट हैं। हालांकि, एक चिकित्सा इतिहास संकलित करते समय, वह यह पता लगाने की कोशिश करेगा:

• क्या आप चिकनपॉक्स वाले किसी व्यक्ति के संपर्क में रहे होंगे (यदि हां, तो ये लोग कौन हैं);
• संपर्क कितने समय तक चला;
• आपकी प्रतिरक्षा की स्थिति क्या है, साथ ही आपके तत्काल परिवार की प्रतिरक्षा क्या है;
• क्या रोग अतिरिक्त जटिलताओं के साथ है।

इसके अलावा, दाने की एक पूरी तरह से अलग प्रकृति दाद या कुछ काटने पर होगी।

यदि डॉक्टर को निदान की विश्वसनीय पुष्टि प्राप्त करने की आवश्यकता है, तो वह आपको विशेष प्रयोगशाला परीक्षणों के लिए संदर्भित कर सकता है:

• ऊतक प्रतिजनों का पता लगाने के लिए, युग्मित रक्त सीरा का सीरोलॉजिकल परीक्षण किया जाएगा;
• वायरस का ही पता लगाने के लिए RTGA किया जाता है;
• यह पता लगाने के लिए कि क्या रोगज़नक़ के खिलाफ सक्रिय एंटीबॉडी हैं, आरएसके की आवश्यकता होगी;
• त्वचा लाल चकत्ते (इसके तत्वों) की जांच एक हल्के माइक्रोस्कोप के तहत अभिकर्मक सिल्वरिंग का उपयोग करके की जा सकती है।

आपका डॉक्टर आपके लिए अतिरिक्त परीक्षणों की भी सिफारिश करेगा। वे यह सुनिश्चित करने में मदद करेंगे कि आपका बच्चा किसी भी तरह से संक्रमण से प्रभावित नहीं है।

चिकनपॉक्स की घटना अपने आप में गर्भावस्था को समाप्त करने का एक कारण नहीं है, लेकिन यह पता लगाना बेहतर है कि सब कुछ क्रम में है और शांत हो जाए।

क्या इलाज करें?

यदि कोई गंभीर जटिलताएं या संक्रमण के असामान्य रूप नहीं हैं, तो महिला को अस्पताल में भर्ती नहीं किया जाता है, जिससे उसे घर पर इलाज करने की अनुमति मिलती है।

आपका डॉक्टर आपके व्यक्तिगत मामले, आप कितने समय से गर्भवती हैं, और अन्य कारकों के आधार पर निर्णय लेंगी।

मुख्य उपचार में समाधान के साथ चकत्ते का उपचार शामिल होगा: शानदार हरा (शानदार हरा)। वैकल्पिक रूप से, गंभीर खुजली को दूर करने और घावों को खरोंचने से रोकने के लिए कैलामाइन लोशन लोशन का उपयोग किया जा सकता है। यह अन्य जीवाणु संक्रमणों की घटना और प्रसार को रोकने में मदद करेगा।

एक अच्छा एंटीप्रायटिक और हीलिंग एजेंट सस्ता सिंडोल सस्पेंशन है।

दवा घावों को अच्छी तरह से सूखती है और तेजी से उपचार को बढ़ावा देती है। इसके लगाने के बाद त्वचा पर निशान नहीं रहते हैं।

बीमारी के दौरान, आप ज़्यादा गरम नहीं कर सकते (अनावश्यक रूप से लपेटें), तैरें, प्रभावित त्वचा को रगड़ें। यह अच्छा होगा यदि, ठीक होने से पहले, आप डेयरी और वनस्पति खाद्य पदार्थों पर स्विच करते हैं जो पचाने में आसान होते हैं, पूर्ण होते हैं और विटामिन और प्रोटीन की अधिक मात्रा में होते हैं।

यदि आप 20 सप्ताह के बाद संक्रमित हो जाते हैं, तो आपका डॉक्टर किसी भी संभावित जोखिम को कम करने के लिए एक विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन के इंजेक्शन की सिफारिश कर सकता है।

यदि आपके पास रोग का एक गंभीर रूप है, तो सबसे अधिक संभावना है कि आपको एसाइक्लोविर के साथ एंटीवायरल उपचार निर्धारित किया जाएगा।

यदि संक्रमण बच्चे के जन्म से लगभग पहले हुआ है, तो डॉक्टर उन्हें कम से कम कुछ दिनों के लिए विलंबित करने का प्रयास करेंगे। जन्म के बाद आपको और आपके बच्चे को इम्युनोग्लोबुलिन दिया जाएगा। इसके अलावा, विशेषज्ञ पहले से ही स्थिति को देखेंगे कि किस प्रकार के उपचार को निर्धारित करना है और कैसे कार्य करना है।

संभावित निवारक उपाय: बीमार न होने के लिए क्या करें?

गर्भावस्था के लिए नियोजन अवधि के दौरान, यह पता लगाने के लिए सभी आवश्यक परीक्षण पास करना सुनिश्चित करें कि क्या आपके पास वायरस के प्रति एंटीबॉडी हैं। यदि नहीं, तो बीमारी से बचाव के लिए टीका लगवाना उचित है।

आपकी प्रतिरक्षा और शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को मजबूत करने के लिए आपका डॉक्टर आपके लिए विशेष मल्टीविटामिन और इम्युनोग्लोबुलिन लिख सकता है।

सामान्य निवारक उपायों को बनाए रखने के लिए कम किया जाता है स्वस्थ जीवन शैलीजीवन, एक पूर्ण और संतुलित आहार, सामान्य स्वच्छता मानकों का अनुपालन, आदि।

इसके अलावा गर्भावस्था के दौरान, बचने की कोशिश करें:

• लोगों की बड़ी भीड़ वाले स्थान;
• बच्चों के संस्थान और बच्चों के साथ घनिष्ठ संचार;
• जिन लोगों को संदिग्ध चकत्ते या ठंड के लक्षण हैं;
• यदि आपका बड़ा बच्चा बीमार हो जाता है, तो उसे अलग-थलग करने का प्रयास करें (उसकी दादी को भेजें, उसे दूसरे कमरे में ले जाएँ)। डॉक्टर नाक को ऑक्सोलिन मरहम से चिकनाई करने और बीमार व्यक्ति की त्वचा को न छूने की सलाह देते हैं। यदि बच्चा अभी तक बीमार नहीं हुआ है, तो उसे भी टीका लगवाएं।

चिकनपॉक्स उतना खतरनाक नहीं है जितना यह लग सकता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि इस बीमारी को नजरअंदाज कर दिया जाना चाहिए। यदि आप गर्भावस्था के दौरान अपनी सुरक्षा करने में विफल रही हैं, तो घबराएं नहीं, बल्कि समय पर सभी आवश्यक उपाय करें। तो आप खतरनाक परिणामों की घटना को रोक सकते हैं और अपने बच्चे को बचा सकते हैं।

चिकनपॉक्स या चिकन पॉक्स- तीसरे प्रकार के हरपीज वायरस (ह्यूमन हर्पीसवायरस -3; एचएचवी -3; वैरिसेला ज़ोस्टर) के कारण होने वाला एक तीव्र संक्रामक रोग। विशेष रूप से प्रासंगिकता गर्भावस्था के दौरान चिकनपॉक्स है। यह आमतौर पर "बचपन" का संक्रमण होता है, लेकिन यह रोग उन वयस्कों में भी होता है जिन्हें बचपन में चिकनपॉक्स नहीं हुआ था।

रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताएं

चिकनपॉक्स और गर्भावस्था एक दुर्लभ संयोजन है, क्योंकि अधिकांश लोग बचपन में इस संक्रमण से पीड़ित होते हैं और विशिष्ट आजीवन प्रतिरक्षा रखते हैं।

गर्भावस्था के दौरान चिकनपॉक्स के बारे में कुछ तथ्य:

• आंकड़ों के अनुसार, गर्भावस्था के दौरान चिकनपॉक्स होने का जोखिम बहुत कम होता है - केवल 5% गर्भवती माताएं ही इस बीमारी से प्रतिरक्षित नहीं होती हैं।
• रोग का स्रोत एक बीमार व्यक्ति है जो ऊष्मायन अवधि के अंत से क्रस्ट गिरने तक सबसे अधिक संक्रामक है (चकत्ते के प्रकट होने से लगभग दो दिन पहले और अगले पांच दिनों के दौरान)।
• वायरस हवाई बूंदों से फैलता है।
• ऊष्मायन अवधि औसतन एक से तीन सप्ताह तक होती है।
• गर्भवती महिला में चिकनपॉक्स उसी के साथ होता है नैदानिक ​​तस्वीर, जैसा कि अन्य लोगों में होता है: बुखार, कभी-कभी ज्वरनाशक मूल्यों और त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर विशिष्ट वेसिकुलर चकत्ते की उपस्थिति।
• हालांकि, गर्भावस्था के दौरान प्रतिरक्षा प्रणाली की ख़ासियत को देखते हुए, रोग का कोर्स अक्सर एक मध्यम और गंभीर रूप प्राप्त कर लेता है, जो अक्सर अस्पताल में इलाज का कारण होता है।
• चकत्ते के त्वचा तत्वों का दमन हो सकता है, फोड़े का विकास, साथ ही रोग के गैंग्रीन और रक्तस्रावी रूप हो सकते हैं।
• एक गर्भवती महिला के लिए चिकनपॉक्स के गंभीर परिणामों में से एक वायरल निमोनिया का विकास है।इस संक्रमण की जटिलता के रूप में। ऐसा लगभग 20% बार होता है। इसी समय, श्वसन विफलता और माध्यमिक जीवाणु संबंधी जटिलताएं बहुत तेज़ी से विकसित होती हैं, जो लगभग 45% मामलों में मृत्यु का कारण बन सकती हैं।
• अन्य, गर्भावस्था के दौरान चिकनपॉक्स की बहुत दुर्लभ जटिलताएं मस्तिष्क, आंखों, हृदय की मांसपेशियों, गुर्दे आदि के वायरल घाव हैं।

भ्रूण के लिए जोखिम

गर्भवती महिलाओं में चिकनपॉक्स का मुख्य खतरा अजन्मे बच्चे का संक्रमण है। यह जोखिम औसतन लगभग 10-15% है। चिकन पॉक्स से संक्रमण का समय इसमें निर्णायक भूमिका निभाता है।

भ्रूण के लिए चिकनपॉक्स के संक्रमण के परिणाम:

• संक्रमण भ्रूण को प्रत्यारोपण और आरोही रूप से प्रेषित किया जाता है।
• बच्चे के जन्म के दौरान संपर्क से बच्चे को संक्रमित करना भी संभव है, यदि भविष्य की माँएक दिन पहले चिकन पॉक्स से बीमार हो गया।
• प्रारंभिक गर्भावस्था (20 सप्ताह तक) में चिकनपॉक्स की उपस्थिति से भ्रूण का लुप्त होना और सहज गर्भपात हो सकता है।
• यदि गर्भावस्था लंबी हो जाती है, तो बच्चा विभिन्न विकासात्मक विसंगतियों का विकास कर सकता है।
• सबसे आम त्वचा में सिकाट्रिकियल परिवर्तन, विभिन्न आंत संबंधी विकृति, तंत्रिका तंत्र को नुकसान और दृष्टि के अंग (अंगों का शोष, सेरेब्रल कॉर्टेक्स, लिंबस के ipsilateral हाइपोप्लासिया, सेरेब्रल पाल्सी का विकास, नवजात शिशु में ऐंठन सिंड्रोम) हैं। अवधि, आदि)।
• सौभाग्य से, गर्भावस्था के दौरान चिकनपॉक्स की ऐसी जटिलताएं केवल 2-3% मामलों में ही विकसित होती हैं। अन्य मामलों में, भ्रूण का वायरल संक्रमण अस्थायी और स्पर्शोन्मुख है।
• गर्भावस्था के 20 सप्ताह के बाद और लगभग जन्म तक, गंभीर भ्रूण विकृति विकसित होने का जोखिम लगभग शून्य है।
• गर्भवती महिलाओं के लिए देर से गर्भावस्था में चिकनपॉक्स भी खतरनाक है। बच्चे के जन्म की पूर्व संध्या पर संक्रमण (7-10 दिन) एक बच्चे में नवजात चिकनपॉक्स के विकास से भरा होता है. ऐसे हर पांचवें नवजात की मृत्यु के साथ यह स्थिति समाप्त हो जाती है। संक्रमण से पहले बच्चे की रक्षाहीनता के साथ एक उच्च जोखिम जुड़ा होता है, क्योंकि मां के सुरक्षात्मक विशिष्ट एंटीबॉडी के पास इतने कम समय में उसे संचरित करने का समय नहीं होता है।

इलाज

गर्भावस्था के दौरान, चिकनपॉक्स चिकित्सा आमतौर पर अस्पताल की सेटिंग में की जाती है। विशिष्ट उपचार के लिए, एसाइक्लोविर का उपयोग किया जाता है, जिसे मौखिक रूप से (या गंभीर मामलों में अंतःशिरा में) प्रशासित किया जाता है।

यदि गर्भवती महिलाओं को चिकनपॉक्स होने का खतरा है, तो वैरिसेला जोस्टर के खिलाफ विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग किया जा सकता है। हालांकि, इस तरह के निष्क्रिय टीकाकरण का सबसे ज्यादा असर मरीज के संपर्क में आने के बाद पहले 72-96 घंटों में ही होता है।

निवारण

गर्भावस्था के दौरान चिकनपॉक्स के गंभीर रूपों के लगातार विकास और भ्रूण के संक्रमण की संभावना को देखते हुए, सबसे अधिक प्रासंगिक मुद्दे गर्भवती माताओं में इस बीमारी की रोकथाम हैं।

चेचक के संक्रमण से बचाव के उपाय :

• एक स्वस्थ जीवन शैली को बनाए रखना, तर्कसंगत पोषण और गैर-विशिष्ट प्रतिरक्षा को मजबूत करने के उद्देश्य से अन्य गतिविधियाँ हैं सबसे अच्छी रोकथामसंक्रमण या उनके आसान प्रवाह में योगदान करते हैं।
• गर्भावस्था की योजना के चरण में, चिकन पॉक्स के लिए विशिष्ट प्रतिरक्षा की स्थिति निर्धारित करना आवश्यक है।
• यदि एक महिला को पिछली बीमारी के बारे में स्पष्ट रूप से पता है, तो अधिकांश मामलों में, एक अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता नहीं होती है।
• गर्भावस्था की योजना बनाने वाली महिला के रक्त में सुरक्षात्मक एंटीबॉडी की अनुपस्थिति में, चिकनपॉक्स के खिलाफ एक विशिष्ट टीकाकरण करना आवश्यक है।
• चिकनपॉक्स होने पर महिला को गर्भवती नहीं होना चाहिए, इसलिए आपको गर्भनिरोधक तरीकों का ध्यान रखने की जरूरत है।
• दुर्भाग्य से, हालांकि दुर्लभ, चिकनपॉक्स के साथ पुन: संक्रमण होता है। इसलिए, गर्भवती महिलाओं को चिकनपॉक्स या दाद के रोगियों के संपर्क में नहीं आना चाहिए, क्योंकि ये दोनों रोग एक ही प्रकार के दाद वायरस के कारण होते हैं।
• गर्भवती माँ को अपनी यात्राओं को भीड़-भाड़ वाली जगहों, क्लीनिकों तक सीमित रखना चाहिए, सार्वजनिक परिवहन का उपयोग करने का समय कम करना चाहिए, आदि।
• यदि परिवार के सदस्यों में से कोई एक चिकनपॉक्स से बीमार हो जाता है, तो उसे सभी स्वच्छता नियमों के अनुपालन में अलग-थलग करना चाहिए। और गर्भवती महिला को सलाह के लिए तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।
• यदि गर्भावस्था के दौरान चिकनपॉक्स के संक्रमण से बचा नहीं जा सकता है, तो नियमित रूप से डॉक्टर के सभी नुस्खे का पालन करना आवश्यक है।

भ्रूण और नवजात शिशु की सुरक्षा:

• चिकनपॉक्स गर्भपात का संकेत नहीं है।
• गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में एक बीमारी के मामले में, भ्रूण में जन्मजात विकृति को बाहर करने के लिए चिकित्सा आनुवंशिक परामर्श और स्क्रीनिंग अल्ट्रासाउंड अध्ययन किए जाते हैं।
• जब बच्चे के जन्म की पूर्व संध्या पर चिकनपॉक्स संक्रमित होता है, तो भ्रूण की सुरक्षा को अधिकतम करने के लिए, जब भी संभव हो, गर्भावस्था को लंबा किया जाता है।
• एक नवजात शिशु में जन्मजात चिकनपॉक्स को रोकने के लिए, प्रसव की पूर्व संध्या पर एक महिला में भेड़िये में बड़े पैमाने पर चिकनपॉक्स की उपस्थिति में, सी-धारा.
• में माताओं से जन्म लेने वाले नवजात शिशुओं में चिकनपॉक्स की विशिष्ट रोकथाम के लिए तीव्र अवधिरोगों, विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन, टीकाकरण या एंटीवायरल उपचार का उपयोग किया जाता है।
• गर्भावस्था के बाद, चिकनपॉक्स के लिए एक contraindication है स्तनपानसंक्रामक अवधि के अंत तक।

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क्या चिकनपॉक्स गर्भवती महिलाओं के लिए खतरनाक है? यह सवाल कई गर्भवती माताओं के लिए दिलचस्पी का है, जिन्हें बचपन में यह बीमारी नहीं हुई है। बीमारी के लक्षण दिखाई देने पर क्या करें, इलाज के लिए कौन सी दवाएं इस्तेमाल की जा सकती हैं?

कारण और लक्षण

चिकनपॉक्स एक ऐसी बीमारी है जो एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में बहुत तेजी से फैलती है। यह त्वचा पर कई चकत्ते, असहनीय खुजली, बुखार और खराब स्वास्थ्य से प्रकट होता है। बच्चों में इस बीमारी का अधिक बार निदान किया जाता है। ठीक होने के बाद, रोगी जीवन के लिए चिकनपॉक्स से प्रतिरक्षित हो जाता है।

वयस्कों में, चिकनपॉक्स कम बार होता है, गंभीर होता है, और इलाज करना अधिक कठिन होता है। हालांकि, उचित चिकित्सा के साथ, वसूली काफी जल्दी होती है। गर्भवती महिला को चिकनपॉक्स क्यों हो सकता है? ऐसी घटना के कई कारण हैं।

यह क्यों दिखाई देता है:

• संक्रमित लोगों के साथ निकट संपर्क
• गर्भावस्था के दौरान कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली
• कारक वायरस के गुणों का उत्परिवर्तन रोग के पुन: विकास को उत्तेजित कर सकता है।

ऐसे कारक बीमारी का कारण बन सकते हैं। इसलिए, इस सवाल पर कि क्या गर्भवती महिलाओं के लिए रोगियों से संपर्क करना संभव है, उत्तर हमेशा नकारात्मक होगा।

गर्भवती महिलाओं में चिकनपॉक्स का खतरा पांच प्रतिशत से अधिक नहीं होता है। गर्भवती महिलाओं में रोग के लक्षण अन्य लोगों में रोग के समान होते हैं।

लक्षण:

1. बुरा अनुभव,
2. पूरे शरीर पर दाने
3. असहनीय खुजली,
4. सिर, जोड़ों, मांसपेशियों में दर्द।

हालांकि, कमजोर प्रतिरक्षा के कारण, रोग मध्यम और गंभीर रूपों में होता है, जटिलताओं की घटना को बाहर नहीं किया जाता है।

अलग-अलग समय पर चेचक का खतरा

क्या चिकनपॉक्स गर्भवती महिला के लिए भयानक है और किस हद तक? अवधि के आधार पर, गर्भवती माँ और बच्चे के लिए जोखिम बदल जाता है।

पहली तिमाही

पहली तिमाही मेंकोई भी बीमारी मां और बच्चे की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डालती है। इस अवधि के दौरान, बच्चे के शरीर के मुख्य अंगों और प्रणालियों का बिछाने होता है।

प्रारंभिक चरण में, मस्तिष्क की विकृतियों, हृदय प्रणाली, अंगों के अविकसितता का विकास संभव है। शोध में सभी खामियां नजर आ रही हैं। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, इस समय चिकनपॉक्स से सहज गर्भपात और गर्भपात हो जाता है।

दूसरी तिमाही

सबसे सुरक्षित समय दूसरी तिमाही है. इस समय, गर्भवती महिलाओं और भ्रूण के लिए चिकनपॉक्स का खतरा कम से कम होता है। दूसरी तिमाही में प्रतिकूल परिणाम व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित हैं, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण विकसित नहीं होते हैं।

तीसरी तिमाही

तीसरी तिमाही में चिकनपॉक्सनकारात्मक परिणाम हो सकते हैं, खासकर बच्चे के जन्म से कुछ दिन पहले। बच्चे के लिए मृत्यु, जन्मजात चेचक के विकास, श्वसन पथ और यकृत की सूजन का खतरा होता है।

एक गर्भवती महिला के साथ जांच और बातचीत के आधार पर निदान किया जाता है। यदि आवश्यक हो तो अतिरिक्त अध्ययन किए जाते हैं।

मां के लिए परिणाम

गर्भवती महिलाओं के लिए चिकनपॉक्स खतरनाक क्यों है? अक्सर, रोग का परिणाम फेफड़ों में एक भड़काऊ प्रक्रिया है। वायरल निमोनिया एक खतरनाक बीमारी है और जानलेवा भी हो सकती है। अगर गर्भवती महिला को चिकनपॉक्स हो जाए तो क्या होगा? कुछ रोग विकसित हो सकते हैं।

रोग:

• हृदय की मांसपेशी की सूजन - मायोकार्डिटिस
• गुर्दे में पैथोलॉजिकल परिवर्तन - ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस,
• दृश्य अंगों, जोड़ों की सूजन प्रक्रिया,
• अपेंडिसाइटिस, अग्न्याशय के रोग।

विशेष रूप से उपेक्षित मामलों में, मस्तिष्क में भड़काऊ प्रक्रियाएं, बिगड़ा हुआ समन्वय संभव है।

यदि आप समय पर किसी चिकित्सा संस्थान से संपर्क करते हैं तो परिणामों से बचा जा सकता है।

स्थिति को सामान्य करने के लिए, बीमार गर्भवती महिलाओं को सूजन के इलाज के लिए विभिन्न बाहरी एजेंट निर्धारित किए जाते हैं - ज़ेलेंका, फुकॉर्ट्सिन।

गंभीर मामलों में, एसाइक्लोविर को अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से निर्धारित किया जाता है। ऐसे मामले हैं जब चिकनपॉक्स के साथ, आपको तुरंत एक चिकित्सा संस्थान से संपर्क करना चाहिए।

अवसर:

1. जननांगों से रक्तस्राव
2. बहुत अधिक चकत्ते
3. मतली, गंभीर उल्टी,
4. तीव्र त्वचा जलन
5. श्वसन प्रक्रिया का उल्लंघन,
6. सीने में दर्द।

ऐसे लक्षणों की घटना किसी विशेषज्ञ के पास जाने का एक कारण है।

बच्चे के लिए परिणाम

चिकनपॉक्स भ्रूण को कैसे प्रभावित करता है? खतरनाक क्यों है यह बीमारी? बच्चे के लिए परिणाम गर्भवती मां की तुलना में अधिक गंभीर हो सकते हैं।

क्या हो सकता है:

• प्रारंभिक गर्भावस्था में रोग के विकास के साथ, भ्रूण का लुप्त होना, सहज गर्भपात,
• त्वचा की कमी, निशान,
• कंकाल का पैथोलॉजिकल अविकसितता, अतिरिक्त उंगलियां,
• तंत्रिका तंत्र के विकास संबंधी विकार,
• दृश्य अंगों और कार्यों की विकृति,
• विकासात्मक विलंब।

एक सकारात्मक रोग का निदान संभव है यदि मां ने अपेक्षित जन्म से तीन सप्ताह पहले रोग विकसित किया हो। ऐसे मामले में, माँ विशेष एंटीबॉडी का उत्पादन करती है जो वह बच्चे को देती है।

अगर आप देरी नहीं कर सकते आदिवासी गतिविधि, फिर जन्म के तुरंत बाद, एक विशेष इम्युनोग्लोबुलिन इंजेक्ट किया जाता है और बच्चे को बच्चों के संक्रामक रोग विभाग में रखा जाता है।

गर्भावस्था के दौरान चिकनपॉक्स से खुद को कैसे बचाएं

यदि किसी महिला को बचपन में चिकनपॉक्स हुआ हो, तो वयस्कता में इस बीमारी के विकसित होने का जोखिम कम हो जाता है। अन्यथा, विशेष निवारक नियमों का पालन करें जो संक्रमण से बचने में मदद करेंगे।

नियम:

1. छोटे बच्चों के साथ संपर्क सीमित करें
2. चिकित्सा संस्थानों में कम जाने की कोशिश करें,
3. बीमार लोगों से संपर्क सीमित करें
4. रोग के खिलाफ टीकाकरण समय पर किया जाता है।

इस तरह के उपायों से गर्भवती महिलाओं में चिकनपॉक्स के संक्रमण को रोकने में मदद मिलेगी।

यदि बीमारी उत्पन्न हो गई है, तो डॉक्टर तुरंत इसके बारे में चेतावनी देते हैं, आपातकालीन टीकाकरण करते हैं या श्रम को उत्तेजित करते हैं (लंबे समय तक)। यदि जननांगों पर कई चकत्ते हैं, तो सिजेरियन सेक्शन किया जाता है। चिकनपॉक्स के दौरान, स्तनपान निषिद्ध है।

निवारण

गर्भावस्था के दौरान चिकनपॉक्स से बचने के लिए आप और क्या कर सकती हैं? इस अद्भुत अवधि की तैयारी पहले से शुरू हो जाती है।

क्या करें:

• एक स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखना उचित पोषण, विटामिन का उपयोग, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना।
• यदि आवश्यक हो, तो शरीर में विशिष्ट एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए गर्भावस्था से पहले टीकाकरण (टीकाकरण) करें।
• यदि आपको चिकनपॉक्स है, तो आपको गर्भवती होने की कोशिश करना बंद कर देना चाहिए, चुनें उपयुक्त विधिगर्भनिरोधक
• यदि परिवार के किसी सदस्य में बीमारी दिखाई देती है, तो वे उनके साथ संचार को सीमित कर देते हैं।
• गर्भावस्था के दौरान संक्रमण के मामले में, सभी विशेषज्ञ नुस्खे देखे जाते हैं।

क्या चिकनपॉक्स गर्भवती महिलाओं के लिए खतरनाक है? रोग मृत्यु सहित कई अप्रिय परिणाम पैदा कर सकता है। स्वास्थ्य के प्रति चौकस रवैया गर्भावस्था की अवधि को बिना किसी समस्या के स्थानांतरित करने में मदद करेगा।

क्या चिकनपॉक्स गर्भवती महिला और बच्चे के लिए खतरनाक है - डॉ. कोमारोव्स्की

गर्भावस्था के दौरान महिला की रोग प्रतिरोधक क्षमता काफी कम हो जाती है। एक गर्भवती महिला के लिए वायरस और संक्रमण से लड़ना मुश्किल होता है, और उपचार प्रक्रिया इस तथ्य से जटिल होती है कि कई दवाएं भ्रूण को प्रभावित कर सकती हैं।

इस वजह से गर्भवती महिलाओं को तरह-तरह के इंफेक्शन होने का डर रहता है। चिकनपॉक्स सबसे संक्रामक वायरल रोगों में से एक है। वे आमतौर पर बच्चों को प्रभावित करते हैं पूर्वस्कूली उम्र. हालांकि, वयस्कों के लिए चिकनपॉक्स होना असामान्य नहीं है। गर्भावस्था के दौरान चिकनपॉक्स कैसे प्रकट होता है? क्या यह अजन्मे बच्चे के लिए खतरनाक है या नहीं?

क्या गर्भावस्था के दौरान चिकनपॉक्स खतरनाक है?

चिकनपॉक्स हर्पीसवायरस टाइप 3 के कारण होता है। बीमार व्यक्ति के संपर्क में आने से वायरस जल्दी फैलता है। संक्रमण की संभावना 99.9% तक पहुंच जाती है। हालांकि, अगर कोई बच्चा बीमार हो जाता है, तो वह आजीवन प्रतिरक्षा विकसित करता है। एक महिला जो बचपन में चिकनपॉक्स से बीमार रही है, उसे गर्भावस्था के दौरान व्यावहारिक रूप से चिकनपॉक्स होने का खतरा नहीं होता है।

यदि मां स्तनपान करा रही है तो जीवन के पहले 12 महीनों के दौरान चिकनपॉक्स प्रतिरक्षा भी बच्चे की रक्षा करती है। हालांकि, अगर उसे चिकनपॉक्स नहीं था, तो मरीज के पहले संपर्क में आने पर बच्चा वायरस से संक्रमित हो सकता है।

चिकनपॉक्स में बचपन और वयस्कता में पाठ्यक्रम की विशेषताएं हैं। बच्चे आसानी से बीमारी को सहन कर लेते हैं, और उन्हें व्यावहारिक रूप से कोई जटिलता नहीं होती है। वयस्कों में, रोग एक गंभीर रूप लेता है - लक्षण अधिक तीव्र होते हैं, और पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया लंबी होती है। वयस्क रोगियों में, चिकनपॉक्स विभिन्न जटिलताओं का कारण बन सकता है।

एक गर्भवती महिला के लिए चिकनपॉक्स सबसे खतरनाक होता है। कमजोर प्रतिरक्षा के कारण जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है। उपचार प्रक्रिया भी जटिल है, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान अनुमोदित दवाओं की सूची कम हो जाती है।

हालांकि, समय पर और उचित उपचार के साथ, रोग गंभीर परिणाम नहीं देता है। अधिकांश रोगी घर पर ही उपचार करवाते हैं और सुरक्षित रूप से समय पर स्वस्थ बच्चों को जन्म देते हैं।

गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में चिकनपॉक्स के लक्षण और संभावित परिणाम

चिकनपॉक्स के लिए ऊष्मायन अवधि की अवधि 5 से 20 दिनों तक है। एक विशिष्ट दाने की उपस्थिति से पहले एक बीमार व्यक्ति को यह संदेह नहीं हो सकता है कि उसे चिकनपॉक्स है। इस समय, संक्रमित व्यक्ति वायरस का वाहक होता है। एक गर्भवती महिला को शायद यह नहीं पता होता कि बीमारी उसे कहां ले गई। समय रहते इस बीमारी की पहचान करने के लिए इसके पहले लक्षणों को जानना जरूरी है।

मैं त्रैमासिक

गर्भावस्था के दौरान चिकनपॉक्स के लक्षण अन्य लोगों में देखे गए लक्षणों के समान होते हैं। प्रसव के दौरान, कुछ महिलाओं में, कम प्रतिरक्षा के कारण चिकनपॉक्स की अभिव्यक्तियाँ बिगड़ जाती हैं।

चिकनपॉक्स के लक्षण:

• सामान्य कमज़ोरी;
• उनींदापन;
• गंभीर सिरदर्द;
• सबफ़ेब्राइल शरीर का तापमान;
• मतली और पेट दर्द;
• दाने की साइट पर खुजली;
• तीव्र चकत्ते की उपस्थिति;
• कुछ घंटों में, लाल दाने प्यूरुलेंट वेसिकल्स में बदल जाते हैं, जो थोड़ी देर बाद फट जाते हैं और क्रस्ट हो जाते हैं।

यदि किसी महिला की प्रतिरक्षा प्रणाली गंभीर रूप से कमजोर हो जाती है, तो जटिलताएं हो सकती हैं। चिकनपॉक्स शरीर को अन्य वायरस और संक्रमण के प्रति संवेदनशील बनाता है। प्रतिकूल परिस्थितियों में, रोगी जीवाणु विकृति, निमोनिया, एन्सेफलाइटिस विकसित कर सकता है। वायरस संक्रमित कर सकता है आंतरिक अंग.

पहली तिमाही में, माताओं को बच्चे के लिए सबसे अधिक खतरा होता है। अवधि के पहले हफ्तों में, बच्चे के सभी मुख्य अंगों और प्रणालियों को रखा जाता है। 20 सप्ताह तक प्लेसेंटा अभी तक बच्चे को जोखिम से बचाने में सक्षम नहीं है नकारात्मक कारक. स्वयं वायरस और चिकित्सा में उपयोग की जाने वाली दवाओं दोनों का नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। संभावित परिणामभ्रूण के लिए चिकनपॉक्स:

• गर्भपात;
• अंतर्गर्भाशयी संक्रमण और मृत्यु;
• आंतरिक अंगों के विकास की विकृति;
• अंगों का अनुचित गठन;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान;
• मांसपेशियों के ऊतकों में दोष;
• दृश्य और श्रवण अंगों का अविकसित होना;
• त्वचा का विकृत या झुलसना।

यह रोग बहुत कम ही बिगड़ा हुआ भ्रूण विकास की ओर ले जाता है। आंकड़ों के अनुसार, एक बच्चे में विकृति की संभावना 1 से 5% तक होती है, और बीमारी के दौरान मां द्वारा विकसित प्रतिरक्षा बच्चे को जीवन के पहले महीनों में वायरस से बचाएगी।

द्वितीय तिमाही

दूसरी तिमाही में, महिलाएं बीमारी को अधिक आसानी से सहन करती हैं - चिकनपॉक्स के लक्षण इतने तीव्र नहीं होते हैं। हालांकि, गंभीर सिरदर्द किसी भी समय गर्भवती महिलाओं के लिए विशिष्ट होते हैं। एक बच्चे में जटिलताओं का जोखिम तिमाही के मध्य में काफी कम हो जाता है और 2% से कम हो जाता है। नाल के पूर्ण गठन के बाद, बच्चे के लिए रोग इतना भयानक नहीं होता है।

18-20 सप्ताह से शुरू होकर, उपचार के लिए मजबूत दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। इस संबंध में, अप्रिय लक्षणों की अभिव्यक्तियों को काफी कम करना और बच्चे को नुकसान पहुंचाए बिना चिकनपॉक्स के जटिल रूपों का इलाज करना संभव है।

तृतीय तिमाही

देर से गर्भावस्था में, एक महिला को आसानी से चिकनपॉक्स हो सकता है। हालांकि, शिशु के लिए मां के संक्रमण का खतरा बना रहता है हाल के सप्ताहबच्चे के जन्म से पहले। यदि किसी महिला को जन्म देने से कुछ समय पहले चिकनपॉक्स हो जाता है, तो बच्चे को नवजात चिकनपॉक्स का निदान किया जाता है। नवजात शिशुओं में रोग गंभीर है।

जो बच्चे जन्म से कुछ समय पहले या उसके बाद पहले दिनों में वायरस से संक्रमित हो जाते हैं, उनमें से 25% मामलों में मृत्यु हो जाती है। खराब परिणाम की संभावना बढ़ जाती है यदि जन्म से पहले मां ने रोग के प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित करना शुरू कर दिया (दाने के प्रकट होने से 6 दिन पहले)। शिशुओं में, निम्नलिखित जटिलताएँ संभव हैं:

• मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को नुकसान;
• श्वसन प्रणाली की विकृति;
• आंतरिक अंगों में भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• ऑप्टिक नसों का शोष।

यदि बच्चे के जन्म से कुछ समय पहले एक गर्भवती महिला में चिकनपॉक्स का संदेह होता है, तो डॉक्टर बच्चे के गर्भ में रहने के समय को अधिकतम करने का प्रयास करते हैं। दाने दिखाई देने के 5-6 दिन बाद, रोगी के शरीर में एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू हो जाता है, जो आंशिक रूप से बच्चे को प्रेषित होता है। मां के संक्रमित होने के बाद बच्चा जितना बाद में पैदा होगा, नवजात चिकनपॉक्स के लिए यह उतना ही आसान होगा।

निदान के तरीके

चिकनपॉक्स की क्लासिक अभिव्यक्ति के साथ, निदान के लिए रोगी की एक परीक्षा और पूछताछ पर्याप्त है। चिकित्सक लक्षण लक्षणों की उपस्थिति से रोग का निर्धारण करेगा। हालांकि, रोग के एक असामान्य पाठ्यक्रम के साथ, साथ ही यदि चकत्ते की उपस्थिति से पहले पैथोलॉजी की पहचान करना आवश्यक है, तो अतिरिक्त नैदानिक ​​​​उपाय किए जाते हैं:

• वायरस के प्रति एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण (आरएसके, आरजीटीए, सीरोलॉजिकल विश्लेषण);
• एक त्वचा लाल चकत्ते की सामग्री का अध्ययन;
• आंतरिक अंगों की स्थिति निर्धारित करने के लिए मूत्र परीक्षण।

बच्चे की स्थिति निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर एक अल्ट्रासाउंड निर्धारित करता है। यदि संदेह है कि अंतर्गर्भाशयी संक्रमण हुआ है, तो करें:

• भविष्य के प्लेसेंटा के एक हिस्से की बायोप्सी (12 सप्ताह से कम की अवधि के लिए);
• भ्रूण के आनुवंशिक विकृति के लिए रक्त परीक्षण;
• गर्भनाल रक्त परीक्षण;
• एमनियोटिक द्रव का अध्ययन।

गर्भवती महिलाओं में चिकनपॉक्स के उपचार की विशेषताएं

चिकनपॉक्स के संक्रमण से गर्भवती माँ को निराशा नहीं होनी चाहिए। "अगर मैं बीमार हो गया, तो मैं जन्म नहीं दे पाऊंगा?" - इस तरह के विचार कई महिलाओं की स्थिति में आते हैं। हालांकि, बीमारी के लिए गर्भावस्था को समाप्त करने की आवश्यकता नहीं होती है।

भविष्य की मां में चिकनपॉक्स का उपचार केवल चिकित्सा के मानक तरीकों से भिन्न होता है, क्योंकि पहली तिमाही में, डॉक्टर रोगी के शरीर में दवाओं के सेवन को कम करने की कोशिश करते हैं। रोग के हल्के पाठ्यक्रम के साथ, दवाओं का उपयोग किया जाता है, जिसका उद्देश्य सहवर्ती लक्षणों को कम करना है।

गर्भावस्था के 20वें सप्ताह के बाद जटिलताओं से बचने के लिए, चिकनपॉक्स के उपचार में कई विशेषज्ञ एंटीवायरल दवाओं के उपयोग की सलाह देते हैं। उन्हें गर्भावस्था की शुरुआत में चिकनपॉक्स के गंभीर रूपों के लिए भी निर्धारित किया जाता है।

यदि गर्भवती महिला को पिछले कुछ हफ्तों में चिकनपॉक्स हुआ है, तो उसे और बच्चे को जन्म के तुरंत बाद इम्युनोग्लोबुलिन दिया जाता है। यदि 38 सप्ताह के बाद कोई बीमारी होती है, तो रोगी का इलाज केवल अस्पताल में किया जाता है। तालिका गर्भवती महिलाओं के उपचार में उपयोग की जाने वाली दवाओं की एक सूची दिखाती है।

क्या आपको फिर से चिकनपॉक्स हो सकता है?

कुछ समय पहले तक यह माना जाता था कि जिस व्यक्ति को चिकनपॉक्स हुआ है, उसे दूसरी बार संक्रमण होने की आशंका नहीं होगी। हालांकि, चिकित्सा पद्धति में, बीमारी की पुनरावृत्ति के मामले दर्ज किए गए थे। कम प्रतिरक्षा के साथ, वैरिसेला-ज़ोस्टर वायरस सक्रिय हो सकता है, लेकिन रोग पहली बार ठीक होने के 10-20 साल बाद फिर से शुरू नहीं हो सकता है।

रोग की पुनरावृत्ति को भड़काने वाले कारक:

• एचआईवी संक्रमण;
• ऑटोइम्यून पैथोलॉजी;
• ऑन्कोलॉजी में कीमोथेरेपी और विकिरण;
• मद्यपान;
• प्रतिकूल पारिस्थितिक स्थिति;
• नशीली दवाओं के प्रयोग;
• महत्वपूर्ण रक्त हानि के साथ चोटें;
• पुराने रोगों।

वयस्कों में, हर्पीसवायरस टाइप 3 के साथ पुन: संक्रमण सबसे अधिक बार हर्पीज ज़ोस्टर का रूप ले लेता है। इस बीमारी के साथ, चेचक के विपरीत, शरीर के एक क्षेत्र पर चकत्ते केंद्रित होते हैं, जिसमें दाने एक बड़े क्षेत्र में फैल जाते हैं। बार-बार होने वाली बीमारी आमतौर पर पहली बार की तुलना में आसान होती है।

रोग से बचाव कैसे करें, क्या कोई निवारक उपाय हैं?

एक महिला चिकनपॉक्स से खुद को पूरी तरह से नहीं बचा सकती है। हालांकि, ऐसे उपाय हैं जो बीमारी के जोखिम को काफी कम कर सकते हैं। अधिकांश प्रभावी तरीकाचिकनपॉक्स की रोकथाम - गर्भावस्था की योजना के दौरान टीकाकरण।

यदि किसी महिला को चिकनपॉक्स नहीं हुआ है, तो उसे अपेक्षित गर्भाधान से 3 महीने पहले टीका लगाया जा सकता है। इस घटना में कि गर्भाधान के बाद टीका लगाया जाता है, भ्रूण में जटिलताओं का खतरा होता है। हालांकि, टीकाकरण के बाद विकृति बहुत कम विकसित होती है।

यदि गर्भवती मां को बचपन में चिकनपॉक्स नहीं हुआ था और गर्भधारण से पहले टीकाकरण का समय नहीं था, तो उसे निम्नलिखित निवारक उपायों का पालन करना चाहिए:

• उन लोगों के संपर्क से बचें जो हर्पीस वायरस के संभावित वाहक हैं;
• लोगों की बड़ी भीड़ के साथ कार्यक्रमों और संस्थानों में शामिल न हों;
• उन लोगों से संपर्क न करें जिनके पास चकत्ते के लक्षण हैं;
• स्वस्थ भोजन;
• बड़े बच्चों और करीबी लोगों को टीकाकरण के लिए लाना, जिन्हें बचपन में चिकनपॉक्स नहीं हुआ था;
• यदि गर्भवती महिला को संदेह है कि वह किसी संक्रमित व्यक्ति के संपर्क में रही है, तो डॉक्टर को इस बारे में सूचित करना आवश्यक है।