Pse fontaneli nuk shërohet brenda një viti është arsyeja. Fontaneli i pasmë nuk mbyllet. Fontana e të porsalindurve: koha e rritjes së tepërt dhe devijimet nga norma. Çfarë lloji i fontanelës konsiderohet jonormale?

Lindja e një fëmije është një mrekulli jo vetëm në kuptimin filozofik. Kjo është gjithashtu një mrekulli teknike. Natyra e ka menduar këtë proces në atë masë sa që për të kaluar nëpër kanalin e lindjes së nënës, koka e fëmijës mund të zvogëlohet në madhësi, të marrë një formë të zgjatur dhe të rrafshohet në anët.

Kjo lehtësohet nga prania e hapësirave midis kockave të kafkës të mbushura me pllaka të indit lidhës. Këto janë fontanele, gjendja, rritja dhe fryrja e të cilave shpesh shqetëson prindërit.

Përkundër faktit se janë gjashtë prej tyre në lindje, pesë prej tyre rriten aq shpejt sa që shumë prindër nuk kanë kohë as të mësojnë për ekzistencën e tyre. I gjithë kujdesi bëhet rreth fontanelit më të dukshëm - fontanelit ballor ose më të madh (BR).

Nëse qëllimi i fontaneleve të vogla ka përfunduar pas lindjes, atëherë fontaneli i madh tek fëmijët vazhdon të shërbejë si thithje goditjesh, duke parandaluar frakturat dhe dëmtimet e kafkës gjatë rënieve dhe goditjeve.

Kur mbyllet fontaneli i një fëmije?

Nëse fëmija juaj është tashmë një vjeç dhe fontaneli i tij nuk është i tejmbushur, atëherë nuk ka arsye për t'u shqetësuar. Normalisht, ky proces fiziologjik përfundon në 1-1,5 vjet. Nëse koha e mbylljes së tij për fëmijën tuaj nuk përshtatet me normën, atëherë vizitoni një mjek. Ai do të përcaktojë se çfarë e shkakton këtë: një sëmundje apo një veçori zhvillimore të fëmijës.

Si duhet të duket një fontanel normal?

Pas lindjes së fëmijës, si dhe çdo muaj kur viziton mjekun, pediatri vlerëson gjendjen e tij, madhësinë, shkallën e rënies dhe dendësinë e kockave përreth.

Normalisht, madhësia e fontanelës në një foshnjë të shëndoshë me moshë të plotë është 2,5 - 3 cm, e cila vlerësohet duke e palpuar atë dhe duke matur distancën midis anëve të kundërta të diamantit. Foshnjat e lindura para kohe kanë një BR më të madh, afërsisht 3,5 me 3,5 cm dhe fëmijët e mëdhenj të lindur në javën 41-42 mund të kenë një BR më të vogël. E gjithë kjo është një variant i normës. Nga rruga, fontaneli në një fëmijë një muajsh mund të jetë pak më i madh se në lindje. Kjo është për shkak të rritjes intensive të trurit.

Është e pamundur të thuhet me siguri se cila duhet të jetë madhësia e BR në një moshë të caktuar. Disa burime tregojnë shifrat e mëposhtme:

  • 1,8-2 cm në tre muaj;
  • 1,8-1,6 cm në gjashtë muaj;
  • 1,3-1,4 cm në 9 muaj;
  • 0,4-0,8 cm në vit.

Sidoqoftë, mund të përqendroheni vetëm në to përafërsisht, sepse:

  • Të gjithë fëmijët fillimisht madhësive të ndryshme(brenda kufijve normalë).
  • Madhësia e fontanelit nuk ndikon në shkallën e rritjes. Një i madh mund të zgjasë një vit, dhe një i vogël mund të zgjasë 1.5 vjet.

Megjithatë, gjatë ekzaminimit, të gjitha fontanelat nuk duhet të jenë të tendosura, të mos fryhen dhe të jenë në nivelin e kockave të kafkës. Është e pranueshme që susta të ulet ose të fryhet pak, ose të pulsojë. Kockat ballore dhe parietale që e rrethojnë duhet të jenë të dendura, pa zona zbutjeje.

Çfarë duhet të bëni nëse fontaneli nuk mbyllet?

Nëse deri në moshën 18 muajsh fontaneli i foshnjës është ende i mbyllur, atëherë duhet të shihni një mjek. Kjo mund të jetë normale për fëmijën tuaj, ose mund të jetë një simptomë. gjendje patologjike.

Patologjia Ndikimi në BR Hulumtim shtesë Veprimet tuaja
Rakitet Si rezultat i mungesës së kalciumit, kockat zbuten, duke përfshirë edhe kockat e kafkës. BR është i hapur për një kohë të gjatë, skajet e kockave janë të buta në prekje. Shfaqet letargjia, djersitja gjatë gjumit dhe tullaci në pjesën e pasme të kokës. Rritjet e kockave formohen në brinjë dhe kyçe. Këmbët janë të përkulura (shih rakitin tek një foshnjë)
  • Ekzaminimi nga pediatri
  • Testi i gjakut për kalcium, fosfor dhe fosfatazë alkaline
  • Mostra e urinës sipas Sulkovich
Terapia me doza terapeutike të vitaminës D
Akondrodisplazia Një sëmundje kockore që çon në rritje të dëmtuar. Skeleti bëhet joproporcional, gjymtyrët janë të shkurtra dhe koka është masive dhe e gjerë. BR nuk zgjat shumë.
  • Konsultimi gjenetik
  • X-ray e kafkës
  • PCR për mutacionet e gjeneve.
Receta e hormonit të rritjes somatotopin
Hipotireoza kongjenitale Mungesa e hormoneve tiroide, të cilat gjithashtu rregullojnë rritjen e kockave, çon në dështimin e zgjatur të fontanelit për t'u shëruar. Përveç kësaj, fëmija ka kapsllëk, zë hundësh dhe ndonjëherë kombinohet me hernie kërthizë. Fëmijët janë letargjikë, të përgjumur dhe shpesh të mëdhenj.
  • Konsultimi me një pediatër, endokrinolog pediatrik. Testi i gjakut për TSH, T3 dhe T4.
  • Ekografia e gjëndrës tiroide
Trajtimi i zëvendësimit të hormoneve tiroide
Hidrocefalus Presioni i lartë i gjakut Lëngu cerebrospinal nuk lejon që kockat kraniale të "bashkohen". Së bashku me BR, që ngrihet mbi kocka, rritet edhe perimetri i kokës. Për më tepër, fëmija mund të ketë kriza, vonesa në zhvillim dhe probleme me dëgjimin dhe shikimin.

Trajtimi me antikonvulsant, diuretikë, nootropikë.

Ndonjëherë kryhet operacioni bypass.

Nëse një fëmijë ka një fontanel të vogël, atëherë do të kërkohet konsultimi me një pediatër, endokrinolog dhe neurolog. Nga rruga, në 1% të rasteve, pranvera mund të rritet në 3 muaj. Kjo është e pazakontë, por nëse të gjithë treguesit e tjerë të zhvillimit janë normalë, atëherë gjithçka është në rregull. Por ndonjëherë madhësitë e vogla shoqërojnë patologjinë.

Patologjia Ndikimi në BR Hulumtim shtesë Mjekimi
Kraniosinostoza Qepjet e kafkës dhe fontaneleve bashkohen shpejt dhe herët. Mund të ndodhë deformim i kafkës, nofullës dhe hidrocefalusit dytësor.
  • X-ray e kafkës
  • MRI, CT koka
Prerja kirurgjikale e qepjeve
Mikrocefalia Një anomali e zhvillimit të trurit në të cilën kockat e pjesës cerebrale të kafkës ndalojnë së rrituri, por pjesa e fytyrës vazhdon të rritet. Truri mbetet i vogël dhe i pazhvilluar. Vonesa në zhvillim. Lexo më shumë.
  • Vëzhgimi nga një neurolog
  • Ekografia e trurit
  • Elektroencefalografia
  • Konsultimi gjenetik
Terapia simptomatike
Rritja e funksionit të gjëndrave paratiroide Shkelja e metabolizmit të kalciumit dhe fosforit çon në një rritje të kalciumit në gjak. Mbyllja e hershme e fontanelit kombinohet me dhimbje kockash, aritmi, dëmtime të veshkave dhe traktit gastrointestinal.
  • Testi i gjakut për kalcium dhe fosfor
  • Niveli i parahormonit në gjak
  • Ekografia e gjëndrës tiroide dhe paratiroide
  • X-ray e kockave të kafkës
Trajtimi kirurgjik

Nëse fontaneli është shumë i madh

Një BR i madh konsiderohet të jetë më i madh se 3.5 cm. Kjo mund të jetë normale te fëmijët premature ose të papjekur. Për të tjerët, kërkohet një konsultë me një neurolog pediatrik dhe një ekografi e trurit dhe një elektroencefalogram për të përjashtuar hidrocefalusin dhe rritjen e presionit intrakranial.

Truri furnizohet shumë mirë me gjak dhe enët e tij ndodhen afër zemrës, ndaj gjaku rrjedh në to nën presion të lartë dhe me pika të forta. Ky pulsacion transmetohet në lëngun cerebrospinal, në membranat e trurit, në pllakën që mbulon fontanelin e madh te fëmijët. Prandaj, një pulsim i lehtë është normal.

Megjithatë, nëse fontaneli pulson fuqishëm, ky mund të jetë një sinjal sëmundjeje. Zakonisht janë të pranishme simptoma të tjera: dehidrim, diarre, dehje, temperaturë të lartë, të vjella (shih regurgitim të shpeshtë ose të vjella tek foshnjat). Në këtë rast, është e nevojshme diagnoza dhe trajtimi urgjent.

Nëse një fëmijë ka një fontanel të fundosur

Një fontanel i zhytur (i zhytur) tregon se fëmija është i dehidratuar ose i kequshqyer. Mungesa e lëngjeve mund të ndodhë për shkak të:

Lëngu i humbur duhet të rimbushet. Nëse foshnja është tejnxehur dhe ka temperaturë, është e nevojshme ta ftohni dhe t'i jepni diçka për të pirë. Në rast të një infeksioni të zorrëve, kur nuk mjafton vetëm pirja, fëmija do t'i nënshtrohet terapisë invazive në spital.

Çfarë do të thotë një fontanelë e dalë?

BR mund të fryhet (të ngrihet mbi nivelin e kockave të kafkës përreth) për shkak të presionit intrakranial, i cili mund të jetë për shkak të sëmundjeve të tilla si meningjiti, encefaliti, gjakderdhja intrakraniale, tumoret ose për arsye të tjera. Nëse, përveç fryrjes, vërehen simptomat e mëposhtme, duhet të telefononi urgjentisht një mjek ose një ambulancë:

Si të kujdeseni për të?

Nuk ka nevojë të kryhen veprime të veçanta. Përkundër faktit se pllaka e indit lidhës që e mbulon është e hollë, ajo është po aq e fortë. Prandaj, kur krehni ose ekzaminoni fontanelin nga një mjek, asgjë e keqe nuk do të ndodhë. Megjithatë, gjithashtu nuk duhet të jeni të zellshëm kur lëvizni krehërin. Kjo mund të jetë thjesht e pakëndshme për fëmijën. Ju gjithashtu nuk duhet të keni frikë të lani flokët e fëmijës tuaj ose t'i prisni flokët.

zdravotvet.ru

Pse fontaneli i një fëmije nuk shërohet? Çfarë duhet t'i kushtohet vëmendje

Zhvillimi i një fëmije në vitin e parë të jetës është një shqetësim i madh për prindërit e rinj. Nënat shqetësohen nëse dhëmbët janë "vonë", ose foshnja e fqinjit tashmë është duke ecur, por fëmija i tyre ende ka frikë të heqë dorë nga mbështetja. Një nga këto tema djegëse është çështja e rritjes së tepërt të fontanelit. Nënat shpesh shqetësohen se pse fontaneli i fëmijës së tyre nuk shërohet. Do të përpiqet të japë një përgjigje.

Roli i fontanelit

Shumica e nënave e dinë se fontanela është e nevojshme që fëmija të kalojë me sukses përmes kanalit të lindjes. Koka e foshnjës, për shkak të pranisë së fontanelit, është disi e deformuar dhe e ngjeshur, kështu që procesi i lindjes është më i lehtë.

Është për këtë arsye që forma e kokës është e re fëmijë i lindur mund të befasojë një person injorant. Por pas disa ditësh, falë elasticitetit të indit të fontanelit, koka merr një formë normale.

Pak njerëz e dinë, por në lindje një foshnjë ka jo një, por gjashtë fontanele (përparme, sphenoid (majtas, djathtas), mastoid (majtas, djathtas), pasme). Vetëm se pesë të parat rriten shumë shpejt, fjalë për fjalë në ditët dhe javët e para të jetës. Fontanella më e madhe, e vendosur në majë të kokës, mbetet e hapur më gjatë.

Kjo është e nevojshme për të siguruar rritjen normale të kockave të kafkës. Rritja dhe ndryshimi më i shpejtë në kockat e kafkës ndodh në 2 vitet e para, dhe kjo lehtësohet deri diku nga fontanela. Nga rruga, nëse do të ndodhte që fontanella mbyllej pak përpara afatit, atëherë nuk ka asgjë të keqe me këtë; rritja e eshtrave të kafkës nuk do të ndalet nga kjo.

Përveç kësaj, fontaneli gjithashtu kryen funksione mbrojtëse. Për shembull, mbron fëmijën nga dëmtimet në kokë. Nuk është sekret që edhe prindërit më të vëmendshëm kanë fëmijë që bien herë pas here dhe mund të godasin kokën. Kur goditet, fontaneli luan rolin e një lloj amortizuesi, kështu që rëniet e zakonshme nuk shkaktojnë dëm për shëndetin. Koha e rritjes së plotë të fontanelës përkon me moshën kur foshnja tashmë mund të ecë mirë dhe gjasat e rënies janë pakësuar disi.

Një funksion tjetër i rëndësishëm i fontanelës është pjesëmarrja në funksionet e termorregullimit të trupit. Pra, një pjesë e nxehtësisë largohet përmes fontanelit nëse fëmija është i sëmurë dhe ka temperaturë. Është falë fontanelës që truri i foshnjës vuan më pak nga temperatura e lartë, gjë që zvogëlon mundësinë e shfaqjes së fenomeneve si krizat, etj.

Fontaneli ndihmon jo vetëm foshnjën, por edhe mjekët. Nëpërmjet kësaj faqeje mund të kryhen ekzaminime të rëndësishme të trurit, të cilat janë të nevojshme nëse fëmija ka probleme neurologjike.

Normat

Fontanella e përparme, e vendosur në majë të kokës së foshnjës, ka një formë diamanti dhe madhësia e saj mund të ndryshojë nga 5 në 30 mm. Nëse një nënë dëshiron të marrë vetë dimensionet e fontanelit, atëherë ajo duhet të përcaktojë distancën midis dy pikave më të largëta dhe të ndajë matjen që rezulton në gjysmë.

Si rregull, merren dy matje - gjatësore dhe tërthore, dhe këto matje regjistrohen në kartelë afërsisht në këtë formë - 1.5 x 0.5 cm.

Madhësia fillestare e fontanelit nuk ndikon në shpejtësinë e rritjes së tepërt të tij, por sipas vëzhgimeve të pediatërve, rritja e tepërt tek djemtë ndodh pak më shpejt.

Mesatarisht, mosha e rritjes së fontanelit është 16-24 muaj, megjithatë, devijimet në të dy drejtimet janë mjaft të pranueshme. Norma është që fontaneli të bëhet i tepërt pas një viti. Sidoqoftë, procesi i shtrëngimit të fontanelit, si dhe të gjitha proceset e tjera në trup, ndodh individualisht.

Normalisht, fontaneli në kokën e foshnjës është pothuajse i padukshëm vizualisht, por nëse kaloni dorën mbi kokë, mund ta ndjeni lehtësisht. Nuk konsiderohet një devijim nëse fontaneli del pak mbi sipërfaqen e kokës ose zhytet pak.

Nënat shpesh tremben nëse vërejnë se lëkura në zonën ku ndodhet fontaneli po pulson. Nëse kjo ndodh rrallë (zakonisht gjatë periudhave kur fëmija është i emocionuar), atëherë nuk ka asgjë të keqe me të.

Normat sipas muajve

Për ta bërë më të lehtë për t'u kuptuar nga prindërit, ne paraqesim madhësinë mesatare të fontanelit tek foshnjat sipas muajve. Por duhet të keni parasysh se standardet e dhëna janë të përafërta, kështu që nëse gjeni devijime të vogla, nuk duhet të bëni panik. Edhe pse, sigurisht, ju duhet t'i bëni pyetje pediatrit tuaj.

Pra, madhësia e fontanelës në varësi të moshës së foshnjës:

  • 0-1 muaj – 20-30 mm;
  • 1-3 muaj – 18-20 mm;
  • 4-6 muaj – 16-17 mm;
  • 8-9 muaj - 12-14 mm;
  • 11-12 muaj - 4-8 mm.

Çfarë ndikon në shpejtësinë e shtrëngimit?

Shkalla e rritjes së tepërt mund të ndikohet nga faktorët e mëposhtëm:

  • Prematuriteti. Kjo është një nga arsyet më të zakonshme pse fontaneli i një fëmije nuk shërohet për një kohë të gjatë. Fëmijë të tillë janë zakonisht zhvillimin fizik janë pak mbrapa, por në moshën 2-3 vjeç arrijnë me sukses moshatarët e tyre që kanë lindur në kohë.
  • Norma e rritjes. Disa fëmijë rriten përpara afateve të treguara në tabela; në fëmijë të tillë, fontanela shërohet disi më shpejt.
  • Të ushqyerit. Është vënë re se tek fëmijët që marrin Qumështi i gjirit, rritja e tepërt e fontanelës ndodh më shpejt se tek ata që hanë formula. Në fund të fundit, qumështi i nënës është i balancuar në mënyrë ideale për zhvillimin e plotë.
  • Sindromat trashëgimore dhe kongjenitale. Rritja e vonshme e fontanelit është e mundur me hipotiroidizëm kongjenital, sindromën Down dhe sëmundje të tjera.
  • Mungesa e lëndëve ushqyese. Shpejtësia me të cilën shtrëngohet fontaneli varet nga prania e vitaminës D3 në trup.

Çfarë i kushton vëmendje mjeku?

Fëmijët nën një vjeç kontrollohen çdo muaj nga një pediatër. Çdo herë mjeku duhet t'i kushtojë vëmendje gjendjes së fontanelit dhe të masë perimetrin e kokës. Këto dy parametra janë shumë të rëndësishëm për vlerësimin e gjendjes së foshnjës dhe karakteristikat e zhvillimit të tij.

Pikat e mëposhtme mund të paralajmërojnë mjekun:

  • fontaneli është qartë i dukshëm në kokë, ai përfaqëson një zgavër për bufin ose, përkundrazi, zgjat mbi kockat e kafkës;
  • fontaneli rritet shumë ngadalë ose shumë shpejt.

Nëse fontaneli duket si një depresion, atëherë mund të dyshoni se trupi i fëmijës është i dehidratuar. Kjo mund të ndodhë për shkak të sëmundjes, e cila shoqërohet me diarre, të vjella dhe ethe. Nëse dehidratimi është i vogël, fëmijës i përshkruhen zgjidhje speciale që duhet të pihen. Por nëse masa të tilla të thjeshta nuk ndihmojnë, ose dehidrimi është i rëndë që në fillim, duhet të telefononi një ambulancë në mënyrë që fëmija të marrë ndihmë në një mjedis spitalor.

Nëse, përkundrazi, fontaneli del dukshëm mbi kockat e kafkës, atëherë kjo simptomë mund të tregojë sëmundje të tilla të rënda si hidrocefalusi, presioni intrakranial, meningjiti, etj. Në këtë rast, neurosonografia mund të përshkruhet - një ekzaminim i veçantë i kryer përmes fontaneli.

Ky ekzaminim është absolutisht i sigurt për foshnjën, nuk do t'i shkaktojë atij dhimbje apo shqetësim. Në parim, neurosonografia është e ngjashme me ultratingullin. Falë këtij ekzaminimi, do të jetë e mundur të identifikohen çdo shqetësim, qoftë edhe të vogël, në funksionin e trurit.

Nëse foshnjës i është caktuar një ekzaminim i tillë, nëna nuk ka nevojë të ketë frikë. Siç është përmendur tashmë, nuk dëmton, dhe ju mund ta bëni procedurën sa herë që është e nevojshme. Vetë procedura zgjat jo më shumë se 15 minuta dhe nuk kërkohet përgatitje e veçantë.

Një patologji konsiderohet nëse një fontanel i madh mbyllet në tre muajt e parë të jetës së një fëmije. Në raste të tjera, vonesa e hershme konsiderohet normale. Rritja e shpejtë e fontanelit mund të shkaktohet nga një tepricë e vitaminës D3. Kjo ndodh nëse nëna merr një lloj suplementi dietik që përmban këtë vitaminë B. sasi të mëdha dhe në të njëjtën kohë e ushqen me gji fëmijën.

Shtrëngimi shumë i shpejtë i fontanelit nuk është aq i zakonshëm. Shumë më shpesh, nënat shqetësohen se fontaneli i fëmijës nuk po shërohet mirë. Në fakt, ky fenomen është i zakonshëm; shpesh osifikimi i plotë i kockave të kafkës vërehet vetëm në moshën tre vjeçare.

Për të zbuluar arsyet e këtij fenomeni, pediatri juaj mund të rekomandojë dhurimin e gjakut për të zbuluar nivelet e kalciumit dhe fosforit, si dhe t'i nënshtrohen ekzaminimeve të tjera për të përjashtuar rakitin.

Megjithatë, sipas Dr. Komarovsky, nuk ka asnjë lidhje të drejtpërdrejtë midis shkallës së tërheqjes së fontanelit dhe rakitave. Edhe pse kjo simptomë nuk duhet të injorohet.

Në thelb, rakitizmi është një gjendje e karakterizuar nga mungesa e kalciumit në trup. Nëse zbulohet në fazat e hershme, sëmundja trajtohet mjaft lehtë dhe nuk lë asnjë pasojë. Por në mungesë të trajtimit, vërehen pasoja të rënda, duke përfshirë deformimin e kockave të skeletit. Prandaj, nëse shkalla e rritjes së tepërt të fontanelit është e ulët, fëmijëve mund t'u përshkruhen suplemente të kalciumit dhe vitaminës D.

4allwomen.ru

Fonteneli nuk mbingarkohet

Për ta bërë më të lehtë që fëmija të kalojë nëpër kanalin e lindjes, kockat e kafkës konvergojnë; ka një të ashtuquajtur fontanel në kokë - një hendek elastik midis kockave të kafkës. Me kalimin e kohës, ajo duhet të mbingarkohet plotësisht. Megjithatë, kjo nuk ndodh gjithmonë dhe prindërit mund të vërejnë se fontaneli i fëmijës nuk shërohet.

Kur fontaneli rritet plotësisht?

Në kokën e fëmijës ka fontanele:

Si rregull, fontanela e vogël mbyllet në momentin e lindjes ose në fund të javës së parë të jetës së të porsalindurit.

Mesatarisht, fontaneli i madh mbyllet në ditëlindjen e parë të foshnjës, por mund të mbyllet në 16 muaj, që është gjithashtu norma e zhvillimit.

Pse fontaneli merr kaq shumë kohë për t'u shëruar?

Megjithatë, ndodh që një fontanel i madh mund të mos shërohet për një kohë të gjatë. Kjo është për shkak të arsyeve të mëposhtme:

  • rakit;
  • hidrocefalus;
  • sëmundje metabolike;
  • hipoksi gjatë lindjes.

Është e mundur që gjatë shtatzënisë gruaja kaloi pak kohë ajer i paster, nuk ka konsumuar mjaftueshëm produkte qumështi dhe komplekse vitamino-minerale. Si rezultat, në të ardhmen fëmija do të përjetojë vështirësi me rritjen e tepërt të fontanelës.

Çfarë duhet të bëni për ta bërë fontanelin të mbingarkohet?

Nëse fontaneli i një fëmije nuk mbyllet për një periudhë të gjatë kohore, atëherë është e nevojshme të merrni një kurs të vitaminës D3. Për të forcuar kockat e foshnjës, duhet të rregulloni dietën e tij dhe të prezantoni ushqime që përmbajnë nje numer i madh i kalcium, gjizë, të verdhë veze.

Nëse prindërit janë të shqetësuar për madhësinë e fontanelit të fëmijës së tyre, ata mund t'ia tregojnë atë një neurologu, i cili do të përshkruajë gjithashtu neurosonografi. Është e mundur që testet e gjakut dhe urinës mund të kërkohen për të përcaktuar nivelet e fosforit dhe kalciumit.

Prindërit duhet të kujtojnë se çdo fëmijë është individual, si dhe ritmi i zhvillimit të tij dhe karakteristikat e shëndetit të tij. Prandaj, koha e rritjes së tepërt të fontanelit mund të jetë e ndryshme. Megjithatë, nuk duhet të shqetësoheni shumë dhe të bëni panik nëse fontanela nuk mbyllet, por fëmija ndihet rehat, fle mirë, ha dhe ka humor të mirë gjate dites. Një vëzhgim i thjeshtë dinamik nga një neurolog do t'ju lejojë të monitoroni procesin e rritjes së tepërt të fontanelit, dhe një dietë e zgjedhur siç duhet me një përmbajtje të lartë kalciumi do të përshpejtojë mbylljen e saj. Dhe prindërit duhet vetëm të monitorojnë sjelljen dhe shëndetin e fëmijës së tyre.

Artikuj të ngjashëm:

Hipertensioni cerebral tek foshnjat

Një nga patologjitë neurologjike të gjetura tek fëmijët është presioni intrakranial i rritur - hipertensioni cerebral. Në artikullin tonë do të flasim më në detaje për shkaqet dhe trajtimin e këtij fenomeni.

Sindroma e çrregullimit të lëvizjes tek të porsalindurit

Sindroma e çrregullimit të lëvizjes tek të porsalindurit është një kompleks i çrregullimeve të lëvizjes. Sidoqoftë, nuk duhet të vizatoni menjëherë diagnoza të tmerrshme në kokën tuaj. Shumica e tyre janë plotësisht të korrigjueshme.

Pilorospazma tek të porsalindurit

Pilorospazma është një fenomen që prindërit e një foshnje mund ta hasin në muajt e parë të jetës së tij, i cili shprehet me regurgitim dhe të vjella të shpeshta. Ne do t'ju tregojmë se sa serioze është kjo sëmundje dhe si ta trajtoni atë.

Pse teshtin një i porsalindur?

Ndonjëherë prindërit e një foshnjeje të sapolindur vërejnë se foshnja teshtin shumë shpesh. Cila është arsyeja e këtij fenomeni dhe a duhet të shqetësohem? Le të zbulojmë në artikullin tonë.

womanadvice.ru

Kur duhet të mbyllet fontaneli tek foshnjat? A duhet të shqetësohen prindërit nëse rritja e tepërt është shumë e shpejtë apo e ngadaltë?

Shumë shqetësime të prindërve lidhen me zonën pulsuese në kokën e të porsalindurit - fontanelën. Ankthi shkaktohet nga kujdesi për foshnjën dhe ekziston frika për ta dëmtuar atë kur ekspozohet në një zonë të pambrojtur. Prindërit janë veçanërisht të interesuar kur fontanella e foshnjës rritet, cila është norma dhe cilat devijime janë të mundshme.

Veçoritë

Fontanella formohet në kryqëzimin e kockave kraniale të fëmijës, të lidhura me ind membranor të butë. Është mjaft i dendur për të mbrojtur trurin nga ndikimet e jashtme: nuk mund të keni frikë të lani, krehni dhe goditni kokën e foshnjës tuaj.

Në vazhdim zhvillimi intrauterin Formohen 6 fontanele:

  • Dy të çiftuara në anët (përpara veshët dhe pas tyre) janë mjaft të ngushta, më shumë si qepje. Ata zvarriten në momentin e lindjes ose menjëherë pas saj dhe janë të padukshëm për prindërit:
  • I vogël në rajonin okupital (rreth 5 mm në diametër) - në shumicën e rasteve mbyllet gjatë zhvillimit intrauterin, më shpesh vërehet tek foshnjat e parakohshme. Rritja e tij e tepërt me indin kockor zgjat nga disa ditë deri në dy muaj;
  • I madhi, i vendosur në kurorë, shtrëngohet i fundit. Dimensionet e tij variojnë midis 22-35 mm.

Një foshnjë mund të lindë me një fontanel anormalisht të madh si rezultat i prematuritetit, hidrocefalusit (akumulimit të lëngjeve të tepërta në barkushet e trurit) ose çrregullimeve të zhvillimit. sistemi skeletor. Madhësia e reduktuar e parietale dhe mbyllja e plotë e fontaneleve të mbetura është e mundur kur disproporcioni i kafkës dhe trurit është shumë i vogël në krahasim me pjesët e tjera të trupit. Raste të tilla kërkojnë mbikëqyrje mjekësore dhe kërkime shtesë për të përcaktuar shkaqet. Shkalla e rritjes së tepërt të fontanelit tek fëmijët me patologji kongjenitale mund të ndryshojë në krahasim me fëmijët pa anomali.

E rëndësishme!

Standardet e pranuara përgjithësisht


Fontanela parietale karakterizohet nga një formë diamanti, gjerësia dhe gjatësia e së cilës variojnë nga 5 deri në 35 mm. Për të llogaritur madhësinë duhet të përcaktoni dimensionet maksimale zona e butë për së gjati dhe kryq, shtoni numrat që rezultojnë dhe ndani me dy. Parametrat mesatarë të fontanelës parietale në varësi të moshës janë paraqitur në tabelë:

Dimensionet janë të përafërta, një devijim prej disa mm lart ose poshtë është i pranueshëm. Në tre muajt e parë, mund të ketë një rritje të lehtë të fontanelit për shkak të rritjes intensive të trurit.

Ka një varësi nga gjinia e fëmijës (te djemtë zona e butë shërohet më shpejt) dhe trashëgimia: nëse njëri nga prindërit ka pasur rritje të hershme ose të vonshme pa patologji, foshnja mund të zhvillojë një veçanti.

Kur duhet të shërohet një fontanel?

Dr. Komarovsky vëren se kockëzimi i indeve zakonisht ndodh midis moshës 3 dhe 24 muajsh. Koha e saktë është individuale dhe varet nga karakteristikat e zhvillimit të fëmijës. Mbyllja është e rrallë tek foshnjat tre muajshe - rreth 1%; në rreth 40%, vërehet një fontanel i rritur në një vjeç Deri në moshën dyvjeçare, procesi përfundon në 95% të fëmijëve. Rritja e mëvonshme është e mundur; në mungesë të anomalive zhvillimore, konsiderohet normale.

Mbirritje e shpejtë


Fontaneli mund të zgjasë deri në 6 muaj tek fëmija. Me rritjen dhe zhvillimin normal, kjo nuk është një devijim. Osifikimi konsiderohet shumë herët pëlhurë e butë fontanel deri në tre muajsh. Ndodh si rezultat i patologjive:

  • Kraniosinostoza është një devijim në formimin e indit kockor, në të cilin fontanella shtrëngohet shpejt dhe qepjet e kafkës shkrihen plotësisht, duke parandaluar zhvillimin normal të trurit. Mund të jetë kongjenitale ose e fituar, në shumicën e rasteve vërehet në kombinim me çrregullime të tjera të zhvillimit;
  • Mikrocefalia - e shprehur në një ulje të madhësisë së kokës, i referohet devijimeve të rënda në zhvillimin e sistemit nervor qendror. Simptoma kryesore është një reduktim i perimetrit të kokës, një shkelje e përmasave në lidhje me pjesët e tjera të trupit;
  • Anomali në zhvillimin e trurit - shqetësime në strukturën e tij, zvogëlim në madhësi dhe peshë.

Devijime të tilla janë të rralla dhe nuk kufizohen vetëm në shfaqjen në formën e një fontaneli të mbipopulluar shpejt.

Mbyllje e ngadalshme

Ky problem është më i zakonshëm dhe shfaqet nëse foshnja:

  • Patologjitë kongjenitale të gjëndrës tiroide. Manifestohet me përgjumje, ënjtje, aktivitet të ulët të foshnjës, oreks i dobët, probleme me tretjen, kapsllëk;
  • Rakitët – shpesh prek foshnjat e lindura para kohe. Mund të ndodhë për shkak të mungesës së vitaminës D ose kalciumit në trup. Simptomat përfshijnë shqetësime në gjumë, oreks, rritje të ngacmueshmërisë nervore, djersitje me shfaqjen e erë e thartë;
  • Një sëmundje kockore e shkaktuar nga anomalitë gjenetike është akondrodisplazia. Shoqëruar me rritje të ngecur, gjymtyrë të shkurtuara, duke çuar në xhuxh;
  • Sëmundja Down karakterizohet nga vonesa në zhvillim.

Sëmundjet serioze janë mjaft të rralla; një ekzaminim gjithëpërfshirës është i nevojshëm për të konfirmuar diagnozën. Për të vendosur një diagnozë, kërkohet konsultimi me një neurolog ose endokrinolog.

Mitet e zakonshme


Keqkuptimet më të zakonshme që lidhen me fontanelin e tepërt:

  • Mbyllja e hershme kufizon rritjen e trurit. Kockat e kafkës lidhen me qepje që shkrihen plotësisht pas 20 vjetësh. Ato ofrojnë lartësi normale zhvillimin e kokës dhe trurit. Në rastin e rritjes së hershme të fontanelit, kontrollohet gjendja e qepjeve: nëse ato nuk janë të mbyllura, atëherë nuk ka rrezik për zhvillimin e mëtejshëm të fëmijës.
  • Rritja e shpejtë shkaktohet nga marrja e vitaminës D dhe suplementeve të kalciumit. Ato janë të përshkruara duke marrë parasysh zhvillimin e foshnjës për të parandaluar rakitin; vetëm mungesa e substancave mund të ndikojë në rritjen e indit kockor, gjë që ngadalëson procesin dhe rrit periudhën e rritjes së tepërt. Vetë marrja e mineraleve dhe vitaminave nuk shkakton përshpejtim të kockëzimit të indeve, është veçori individuale ose ndodh për shkak të çrregullimeve në zhvillimin e foshnjës.
  • Nëse fontanela e një fëmije nuk shërohet deri në moshën një vjeçare, do të thotë se ai ka rakit. Sëmundja manifestohet në një sërë shenjash dhe nuk mund të përcaktohet vetëm nga shkalla e kockëzimit të indit membranor në kokën e foshnjës.
  • Një fontanel i vogël në një fëmijë në lindje duhet të mbyllet më shpejt dhe anasjelltas. Koha e shtrëngimit nuk varet nga madhësia fillestare e membranës, por nga karakteristikat e trupit.

Nuk ka kohë të saktë kur mbyllet fontaneli i madh tek të porsalindurit. Procesi zhvillohet individualisht dhe ndikohet nga faktorë të ndryshëm. Ju nuk mund të bëni diagnozat tuaja nëse ka devijime nga koha e pranuar përgjithësisht e rritjes së tepërt të fontanelit. Kjo nuk mund të jetë simptoma e vetme e sëmundjeve serioze - ato gjithmonë kanë shenja shtesë.

Është e ndaluar të përshkruhen në mënyrë të pavarur medikamente dhe përdorimi metodat tradicionale. Për shëndetin e foshnjës, është e rëndësishme të ndiqni rregullin: diskutoni çdo shqetësim me një pediatër, i cili, nëse është e nevojshme, do të përshkruajë analiza shtesë. Përveç madhësisë së fontanelit, duhet t'i kushtoni vëmendje gjendjes së tij: tepër konveks ose i zhytur mund të jetë një shenjë e sëmundjes ose përkeqësimit të gjendjes së fëmijës.

Si të humbni peshë pas lindjes?

Si të humbni peshë pas lindjes?

Shumë gra pas lindjes përballen me problemin e pamjes peshë të tepërt. Për disa, ajo shfaqet gjatë shtatzënisë, për të tjerët, pas lindjes.

  • Dhe tani nuk keni më mundësi të vishni rroba banje të hapura dhe pantallona të shkurtra...
  • Ju filloni të harroni ato momente kur burrat komplimentonin figurën tuaj të përsosur...
  • Sa herë që i afrohesh pasqyrës, të duket se kohët e vjetra nuk do të kthehen kurrë...

Por ilaç efektiv nga pesha e tepërt ka! Ndiqni lidhjen dhe zbuloni se si Anna humbi 24 kg në 2 muaj.

Si duhet të duket fontaneli tek një foshnjë e porsalindur? Kur duhet të mbyllet fontaneli? Çfarë do të thotë një fontanelë shumë e madhe apo shumë e vogël? Çfarë duhet të bëni nëse fontaneli mbyllet shumë herët ose shumë vonë? Fontanat janë hapësira boshe midis kockave të kafkës të mbuluara me një membranë të fortë. Një foshnjë e porsalindur ka gjashtë fontanele. Katër prej tyre mbyllen në ditët e para të jetës së një fëmije, e pesta në muajin e dytë të jetës dhe e gjashta, më e madhja (e përparme), mbyllet në periudhën nga 3 deri në 24 ose më shumë muaj. Shumë shpesh, fontanelet dhe shkalla me të cilën mbyllen shkaktojnë shqetësim të madh te prindërit. Në këtë artikull do të diskutojmë aspektet kryesore të zhvillimit të sustave: numrin, formën, madhësinë e tyre në varësi të moshës së fëmijës, shpejtësinë dhe kufijtë e mbylljes, si dhe çfarë duhet bërë në rast të mbylljes së fontanelit. shumë herët ose shumë vonë, tërheqja ose fryrja e tij.Çfarë janë fontanelat dhe nga përbëhen ato? Kafka e një foshnjeje të porsalindur përbëhet nga një numër i madh kockash individuale dhe me rritje të shpejtë. Kockat e sheshta të kafkës rriten në qendër dhe përgjatë skajeve. Aty ku takohen dy kockat e kafkës formohet një qepje. Aty ku takohen tre ose më shumë kocka të kafkës, formohet një hendek në formë poligoni. Boshllëqe të tilla të mbuluara me ind lidhës të fortë zakonisht quhen fontanele.
Baza e fontanelit është indi lidhor jashtëzakonisht i fortë, i cili gradualisht osifikohet në skajet, gjë që çon në një ulje graduale të madhësisë së fontanelit dhe mbylljen e plotë të tij. Foshnjat e porsalindura kanë 6 fontanele: të përparme ( madhësive më të mëdha) posterior (i dyti më i madhi), dy mastoid dhe dy në formë pyke.
Në shumicën e foshnjave të lindura në terma, vërehen vetëm dy fontanelat e para - katër të tjerat ose mbyllen shumë shpejt pas lindjes ose janë aq të vogla saqë janë shumë të vështira për t'u vënë re. Rritja e kafkës dhe roli i fontaneleve në jetën e një fëmije Në mendjen e shumicës së njerëzve, fontanelet janë e vetmja hapësirë ​​e mundshme për rritjen e kafkës, dhe mbyllja e fontanelit shoqërohet me fundin e kafkës. rritje. Në fakt kjo nuk është e vërtetë. Kockat e kafkës, siç u përmend më lart, rriten në qendër dhe përgjatë skajeve. Fontenelet (kryesisht të përparme dhe të pasme) zënë vetëm një gjatësi të vogël të kufirit midis kockave ngjitur dhe për këtë arsye nuk kanë me rëndësi të madhe në rritjen e kafkës. Rolin kryesor në rritjen e kockave të kafkës e luajnë qepjet, të cilat, ndryshe nga fontanelat, qëndrojnë të hapura deri në 20 vjet. Zhvillimi i kockave të kafkës varet rreptësisht nga shkalla e zhvillimit të trurit. Shumica rritje të shpejtë truri, dhe për këtë arsye kockat e kafkës, vërehen gjatë dy viteve të para të jetës së një fëmije. Roli kryesor i fontaneleve është të sigurojë elasticitet në kafkën e foshnjës gjatë lindjes dhe gjatë viteve të para të jetës. Në të vërtetë, falë fontaneleve, kockat e kafkës së një fëmije të porsalindur mbeten shumë të lëvizshme, dhe madhësia e kafkës së fëmijës përshtatet lehtësisht me madhësinë e legenit të vogël të nënës gjatë lindjes. Koka e një foshnjeje të sapolindur është disi e rrafshuar në të dyja anët dhe e zgjatur në drejtimin anteroposterior. Kjo formë ideale e kokës për lindjen e fëmijës formohet gjatë vetë procesit të lindjes falë fontaneleve. Gjithashtu, falë elasticitetit të fontaneleve, forma e kokës së foshnjës merr një pamje normale disa ditë pas lindjes.
Në dy vitet e para të jetës, një fëmijë bie dhe godet kokën më shumë se në pjesën tjetër të jetës së tij. Falë fontanelit të madh të hapur, me goditje mbetet mundësia e deformimit elastik të kafkës, e cila thith të gjithë energjinë kinetike të goditjes dhe mbron fëmijën nga dëmtimet e rënda. Si duhet të duken normalisht fontanelat? Në mënyrë tipike, në lindje dhe gjatë ekzaminimeve të mëvonshme, vlerësohet gjendja e dy fontaneleve: të pasme (të vogla) dhe të përparme (të mëdha). Madhësia e fontanelit vlerësohet duke përdorur një formulë të veçantë:

(diametri gjatësor i fontanelit + diametri tërthor i fontanelit)/2 Në shumicën e fëmijëve të porsalindur, madhësia e fontanelit të pasmë nuk i kalon 0,5-0,7 cm fontaneli i pasmë zakonisht mbyllet në muajin e dytë të jetës së fëmijës. E madhja (fontanela e përparme) zakonisht duket qartë dhe ngjall gjithmonë interes të madh. Ka një numër të madh keqkuptimesh që lidhen me "madhësinë normale" dhe "kohën e mbylljes" të një fontaneli të madh, të cilat shpesh trembin prindërit pa përvojë. Ja disa prej tyre: - Në lindje, madhësia e fontanelës së madhe është e njëjtë tek të gjithë fëmijët.
- Në fakt, madhësia normale e një fontaneli të madh ndryshon shumë. Kufijtë normalë për një fontanel të madh tek të porsalindurit konsiderohen të jenë 0.6 dhe 3.6 cm (madhësia mesatare është 2.1 cm, shih formulën e mësipërme). - Pas lindjes, madhësia e fontanelit duhet vetëm të zvogëlohet, dhe rritja e fontanelit është shenjë e sëmundjes.
-Në fakt, për shkak të zhvillimit të shpejtë të trurit, madhësia e fontanelit të madh rritet disi gjatë muajve të parë të jetës së fëmijës. - Ka një periudhë të caktuar kur fontaneli i madh duhet të mbyllet
-Në fakt, koha e mbylljes së fontanelit të madh është po aq individuale sa edhe parametrat e tjerë të zhvillimit të fëmijës (fillimi i ecjes, dalja e dhëmbëve, fillimi i të folurit koherent).
Vëzhgimet e fëmijëve të shëndetshëm kanë treguar se në 1% të rasteve fontaneli i madh mbyllet në tre muaj, në një vit fontaneli i madh mbyllet në afërsisht 40% të fëmijëve dhe në dy vjet në më shumë se 95% të fëmijëve. Në mënyrë tipike, tek djemtë, fontanela e madhe mbyllet disi më shpejt se tek vajzat. -Sa më e vogël të jetë fontanela në lindje, aq më shpejt do të mbyllet.
-Në fakt, nuk ka asnjë lidhje proporcionale ndërmjet madhësisë fillestare të fontanelit dhe afërsisë së momentit të mbylljes së tij. -Mbyllja e plotë e sustës do të nënkuptojë një ndalesë të plotë të rritjes së kafkës dhe do të çojë në një rritje të presionit intrakranial.
-Siç u përmend më lart, kockat e kafkës rriten kryesisht për shkak të rritjes së pjesës qendrore të tyre dhe zgjerimit të skajeve në zonën e qepjeve. Me përjashtim të qepjes metopike (qepja në mes të ballit), e cila mbyllet në moshën rreth dy vjeç, të gjitha qepjet e tjera mbeten të hapura për 18-20 vitet e ardhshme, duke lejuar që kafka të rritet në madhësinë e një i rritur. - Shpejtësia e mbylljes së fontanelës varet nga marrja e kalciumit dhe vitaminës D në trupin e fëmijës.
- Kalciumi dhe vitamina D mund të ndikojnë në shpejtësinë e mbylljes së fontanelit vetëm nëse janë të mangëta (në këtë rast fontaneli mbyllet më ngadalë).
Shumë shpesh, prindërit dhe mjekët lokalë që vëzhgojnë fëmijët e tyre janë të shqetësuar për "mbylljen e shpejtë" të fontanelit, dhe për këtë arsye ata anulojnë parandalimin e rakitave me vitaminë D dhe e transferojnë fëmijën në një dietë me kalcium të ulët. Duke pasur parasysh atë koha normale mbyllja e fontanelit varion nga 3 në 24 ose më shumë muaj, atëherë në shumicën e rasteve nuk mund të flitet për ndonjë mbyllje "të shpejtë" të fontanelit. Në të njëjtën kohë, kërcënimi real për shëndetin e fëmijës nuk është mbyllja e fontanelit, por ndërprerja e përdorimit profilaktik të vitaminës D. Shfaqja e një fontaneli të madh në fëmijë i shëndetshëm Nga jashtë, një fontanelë e madhe në një fëmijë të shëndetshëm duket si një zonë pulsuese, në formë diamanti, pak e zhytur ose pak konveks e kokës.
Shumica e prindërve të papërvojë kanë frikë të prekin fontanelin dhe të shikojnë me frymë të ngurtësuar teksa mjeku e heton me guxim me gishtat e tij. Në fakt, një fontanel i madh është shumë më i fortë se sa duket dhe hetimi i kujdesshëm i tij nuk mund t'i shkaktojë dëm fëmijës. Cilat ndryshime në madhësinë ose pamjen e fontanelit tregojnë sëmundje? Zakonisht, kur ekzaminohet një fëmijë, përcaktohet madhësia e fontanelit të madh, marrëdhënia e tyre me moshën dhe zhvillimin e përgjithshëm fëmijë, si dhe karakteristikat e jashtme të fontanelit. Çfarë do të thotë një fontanel shumë i madh ose i ngadalshëm (mbyllje vonë)? Fontenella është shumë e madhe ose e ngadaltë (mbyllja e vonë) Shkak Shenja të tjera të sëmundjes Çfarë duhet bërë? Rakitët Rakitizmi është një nga shkaqet më të zakonshme të mbylljes së ngadaltë të fontanelit. Më shpesh, rakitizmi zhvillohet tek foshnjat e lindura para kohe, të cilët nuk marrin trajtim parandalues ​​me vitaminë D dhe që ekspozohen shumë rrallë në diell. Tek një fëmijë me rakit, skajet e fontanelit të madh janë fleksibël, pjesa e pasme e kokës është e rrafshuar dhe formohen trashje karakteristike të kockave në të dy anët e sternumit. Lexoni më shumë rreth simptomave të rakitit në seksionin Rakit. Nëse dyshoni për rakit, fëmija duhet t'i tregohet një pediatri. Nëse diagnoza konfirmohet, trajtimi me preparate të vitaminës D duhet të fillojë sa më shpejt që të jetë e mundur. Hipotireoza kongjenitale Hipotireoza kongjenitale është një sëmundje mjaft e rrallë në të cilën ka një ulje të funksionit të tiroides. Për shkak se hormonet e tiroides janë kritike për rritjen e skeletit, një nga më shenjat e hershme Hipotiroidizmi kongjenital mund të shkaktojë mbyllje të ngadaltë të fontanelit. Simptoma të tjera të hipotiroidizmit kongjenital mund të përfshijnë kapsllëk kronik, letargji, përgjumje tek fëmija, oreks i dobët, ënjtje. Lexoni më shumë rreth hipotiroidizmit kongjenital dhe trajtimit të tij në seksionin Hipotireoza. Nëse dyshohet për hipotiroidizëm kongjenital, fëmija duhet t'i tregohet pediatrit dhe t'i nënshtrohet ekzaminimeve për të përcaktuar përqendrimin e hormoneve të tiroides (T4) dhe hipotalamusit (TSH) në gjak. Nëse diagnoza konfirmohet, fëmijës i përshkruhet trajtimi i zëvendësimit të hormoneve tiroide. Akondrodisplazia Kjo është një sëmundje e rrallë kongjenitale e kockave, e cila karakterizohet nga dëmtimi i rritjes së skeletit, shkurtimi i konsiderueshëm i gjymtyrëve dhe, si rezultat, xhuxhi. Në të porsalindurit me akondrodisplazi, si rregull, përveç një fontanele që mbyllet ngadalë ose e madhe, krahë të shkurtër dhe këmbët, kokë e gjerë, balli i dalë fort. Aktualisht metoda efektive Nuk ka kurë për akondrodisplazinë. Sindroma Down Sindroma Down është një nga sëmundjet më të shpeshta kromozomale në të cilën vërehen anomali të ndryshme në zhvillimin mendor dhe fizik të fëmijës. Në mënyrë tipike, diagnoza e sindromës Down vendoset menjëherë pas lindjes së një fëmije bazuar në një sërë shenjash karakteristike, përveç një fontaneli të madh: një rreshtim tërthor në pëllëmbë, një shprehje karakteristike e fytyrës, një qafë e shkurtër, etj. Nëse Down dyshohet për sindromën, fëmija duhet t'i tregohet një pediatri. Diagnoza e sindromës Down konfirmohet me kariotipizimin (përcaktimi i numrit dhe strukturës së kromozomeve njerëzore). Fëmijët me sindromën Down kërkojnë kujdes dhe trajtim të veçantë. Shkaqe të tjera Në raste më të rralla, mbyllja e ngadaltë e fontanelit ose madhësia e tij e madhe mund të shkaktohet nga disa sëmundje të tjera kongjenitale të skeletit. Diagnoza e këtyre sëmundjeve mund të bëhet vetëm pas një ekzaminimi të detajuar të fëmijës në qendrat e specializuara pediatrike. Fontaneli është shumë i vogël ose fontaneli mbyllet shumë shpejt.Mbyllja e hershme e fontanelit thuhet vetëm kur fontaneli i madh mbyllet para tre muajsh, por edhe në këtë rast nuk është aspak e nevojshme që fëmija të jetë i sëmurë. Kur vlerësoni gjendjen e fontanelit, është e rëndësishme të merret parasysh jo vetëm madhësia e tij në lidhje me moshën e fëmijës, por edhe perimetri i përgjithshëm i kokës së fëmijës. Nëse një fontanel zbulohet se është shumë i vogël ose mbyllet para 3 muajsh, por me një perimetër normal të kokës, fëmija duhet të konsiderohet i shëndetshëm.
Shkaqet më të zakonshme të mbylljes së hershme të fontanelit janë sëmundjet e mëposhtme: Mbyllja e hershme e fontanelit Shkak Shenja të tjera të sëmundjes Çfarë duhet bërë? Kraniosinostoza është një sëmundje e rrallë e sistemit skeletor, e cila karakterizohet nga mbyllja e hershme e qepjeve të kafkës, perimetri i vogël i kafkës, rritja e presionit intrakranial, dëmtimi i dëgjimit, strabizmi dhe rritja e dëmtuar e pjesëve të tjera të skeletit. Kraniosinostoza mund të jetë kongjenitale ose të ndodhë në sfondin e rakitave, funksionit të shtuar të gjëndrës tiroide ose paratiroide. Diagnoza e kraniosinostozës kryhet në klinika të specializuara pediatrike. Trajtimi i kraniosinostozës është kryesisht kirurgjik. Anomalitë e zhvillimit të trurit Shumë rrallë shkaktojnë gjithashtu zhvillimi i hershëm Burimi është një anomali e zhvillimit të trurit. Diagnoza e kësaj sëmundjeje kryhet nga specialistë të fushës së neuropediatërve. Trajtimi varet nga lloji dhe ashpërsia e anomalisë. Çfarë do të thotë një fontanel i dalë (i fryrë) ose i fundosur? Fonteneli i një fëmije të shëndetshëm duhet të jetë vetëm pak më i lartë ose më i ulët se niveli i kockave të kafkës përreth dhe të pulsojë dukshëm.
Një ndryshim në pamjen e fontanelit (të fundosur ose, përkundrazi, i zgjatur) fontanel mund të tregojë një sërë sëmundjesh. Çfarë do të thotë një fontanel i zhytur? Më shpesh, tërheqja e fontanelit vërehet për shkak të dehidrimit të fëmijës në sfondin e etheve, diarresë dhe të vjellave të përsëritura. Nëse zbulohet një fontanel i zhytur, fëmija duhet të pijë shumë lëngje dhe të kontaktojë një mjek për të trajtuar sëmundjen që shkaktoi dehidratimin.Çfarë do të thotë një fontanel i dalë? Më shpesh, një fontanel i zgjatur vërehet në sfondin e sëmundjeve që shoqërohen me rritje të presionit intrakranial: meningjiti, encefaliti, tumoret, gjakderdhja intrakraniale, rritja e presionit intrakranial për një arsye tjetër.
Nëse një fontanel i fryrë kombinohet me një ose më shumë nga simptomat e mëposhtme, duhet të telefononi një mjek sa më shpejt të jetë e mundur: Temperatura e lartë Fryrja e fontanelës ndodhi pas një dëmtimi në kokë ose rënies së një fëmije. Të vjella Fëmija juaj është i përgjumur ose tepër i irrituar Strabizmi Konvulsione ose kriza epileptike Humbja e vetëdijes Fryrja e fontanelës për një kohë të gjatë pa simptoma të tjera Kujdesi i duhur i fontanelit Fërtaneli i fëmijës nuk kërkon ndonjë kujdes apo mbrojtje të veçantë. Zona e fontanelit mund të lahet në mënyrë të sigurt gjatë larjes së fëmijës, dhe më pas të fshihet (mos e fërkoni) me një peshqir. Kopjuar nga këtu

Shkalla e rritjes së tepërt të një fontanel është shumë individuale. E gjitha varet nga madhësia e tij fillestare (0,6-3,6 cm), nga ekuilibri i kalcium-fosforit në trupin e foshnjës. Sido që të jetë, është shpejtësia e rritjes së tepërt të fontanelit që shkakton shqetësim dhe ankth të veçantë tek prindërit e fëmijës. Le ta kuptojmë, po sikur fontaneli të mos shërohet...

Norma, norma, norma...

Madhësia maksimale e fontanelit në momentin e lindjes është brenda 2,2-3,5 cm. Për shkak të drejtimit të qepjeve ndërkockore dhe kockave të kafkës, madhësia e fontanelit mund të rritet pak, por kjo është kryesisht për shkak të një ndryshimi në formën e tij. . Më pas, madhësia e fontanelit do të ulet në mënyrë të qëndrueshme dhe mbyllja e plotë do të ndodhë mesatarisht në 12-18 muaj të jetës së foshnjës. Por këto terma janë shumë, shumë arbitrare. Janë regjistruar raste kur mbyllja e fontanelës ka ndodhur si më herët ashtu edhe më vonë. datat e vona e megjithatë ishte normë.

Nuk rritet tepër. A është e rrezikshme?

Sigurisht, periudha e rritjes së tepërt të fontanelit është individuale në secilin rast. Megjithatë, nëse prindërit vërejnë se fontaneli i madh po shërohet shumë ngadalë, këshillohet që të kërkoni ndihmë nga një neurolog. Dhe mjeku patjetër do të përcaktojë nëse ka arsye për shqetësim, duke përshkruar, për t'u siguruar, ultrasonografia trurit

Nëse fontaneli vonohet vërtet në mbylljen, kjo mund të tregojë:

  • Rreth predispozicionit gjenetik. Në vitin 1982, një komision i posaçëm i OBSH-së arriti në përfundimin se si madhësia e një fontaneli të madh ashtu edhe shpejtësia e mbylljes së tij janë faktorë të përcaktuar gjenetikisht.
  • Rreth rakitave. Nivelet e pamjaftueshme të kalciumit në trup, që lidhen drejtpërdrejt me marrjen e ulët të vitaminës D, mund të çojnë në mbylljen e mëvonshme të fontanelës dhe në rakit. Si rezultat, indet e eshtrave ndryshojnë, ecja e fëmijës ndërpritet dhe këmbët e tij bëhen të përkulura. Shenjat e rakitave: foshnja është e shqetësuar, fle keq, djersitet shumë dhe foshnja i bien flokët. Është e mundur të parandalohet mbyllja e vonshme e fontanelës dhe rakitave shoqëruese duke normalizuar metabolizmin e kalcium-fosforit të fëmijës. Për qëllime parandalimi, fëmijëve u përshkruhet vitamina D.
  • Rreth hidrocefalusit (akumulimi i tepërt i lëngjeve në tru). Kjo sëmundje manifestohet me rritjen e presionit intrakranial. Si rezultat, fëmija bëhet i shqetësuar, ka distoni muskulore, shqetësime të gjumit ose përgjumje të tepërt, lot dhe ndryshime në enët e gjakut të fundusit. Përveç kësaj, me sindromën hidrocefalike, ka një rritje të konsiderueshme mujore të perimetrit të kokës, dhe në raste veçanërisht të rënda, madje edhe divergjencë të qepjeve të kafkës. Kjo është arsyeja pse, para së gjithash, mjekët përqendrohen në shkallën e rritjes së kokës së fëmijës, dhe jo në madhësinë e fontanelës.

Ata kanë antena të vogla, por ende nuk kanë kapëse gjuri. Dhe të porsalindurit gjithashtu kanë më shumë kocka se një i rritur: 300 kundrejt 206. Puna është se disa kocka bashkohen së bashku gjatë rritjes. Për shembull, kockat e kafkës - në të vërtetë përbëhet nga disa pjesë. Kjo është e nevojshme në mënyrë që koka e foshnjës të kalojë përmes kanalit të lindjes së gruas. Kockat e kafkës bashkohen plotësisht në një kuti kur fontaneli mbyllet.

Foto GettyImages

Edhe pse ne shohim një fontanel në kokën e një të porsalinduri - atë ballor - në fakt janë gjashtë prej tyre. Ekziston edhe një okupital i vogël dhe katër i përkohshëm, të cilat zakonisht mbyllen në momentin e lindjes ose gjatë muajit të parë të jetës.

Roli i fontanelit të madh ballor është të mbrojë kokën e foshnjës nga dëmtimi kur kalon përmes kanalit të lindjes dhe të lejojë zhvillimin e plotë të trurit, pa e kufizuar atë në kockat e forta të kafkës, të paktën në fazën e parë të sëmundjes së një personi. jeta. Përveç kësaj, fontanela e madhe është e përfshirë në termorregullimin e trurit. Me kalimin e kohës, procesi i rregullimit natyror përmirësohet dhe fontaneli ballor mbyllet me 12-18 muaj jetë.

Por të gjitha afatet janë rreptësisht individuale. Mbyllja e vonë ose e hershme është normale për një fëmijë të caktuar. Gjendja dhe madhësia e fontanelit monitorohet nga një mjek lokal.

Si të kujdeseni për një fontanel

Fonteneli nuk kërkon kujdes të veçantë. Gjëja kryesore që duhet të dini është se në asnjë rrethanë nuk duhet të bëni presion në këtë zonë. Por ndërsa kafka e fëmijës po formohet, ju duhet të mbani një sy në disa pika të tjera.

Nëse foshnja fle gjatë gjithë kohës me kokën e kthyer në të njëjtin drejtim, kafka në këtë anë mund të bëhet e sheshtë. Është ideale nëse foshnja fle në shpinë ose e kthen kokën në drejtime të ndryshme. Kjo është diçka që prindërit mund të ndikojnë: vendoseni lodrën e preferuar të foshnjës në anën ku dëshironi që ai të kthehet. Ky "ushtrim" do të ndihmojë gjithashtu në forcimin e muskujve të qafës. Dhe edhe nëse shfaqet një "rrafshësi", ajo do të zbutet kur fëmija të rritet dhe mund të ulet ose shtrihet në bark.

Por nëse forma e kokës ju duket e çuditshme, atëherë është më mirë ta diskutoni këtë me mjekun tuaj. Ai do të kryejë një ekzaminim dhe do të jetë në gjendje të kuptojë nëse ka ndonjë problem me zhvillimin e kockave të kafkës. Zakonisht çdo gjë mund të korrigjohet me fizioterapi të rregullt. Nëse problemi është serioz, pediatri do t'ju referojë te një specialist.

Foto GettyImages

Çfarë duhet të bëni nëse fontanela nuk shërohet mirë

Megjithatë, nëse jeni të shqetësuar për shtrëngimin e ngadaltë të fontanelit, mund të kontaktoni një neurolog. Ai do të ekzaminojë foshnjën, do të kryejë një ekografi të trurit nëse është e nevojshme dhe do të largojë dyshimet tuaja.

Një foshnjë e vogël, e sapo sjellë nga spitali, dhe veçanërisht nëse është i linduri i parë, u jep prindërve jo vetëm gëzim, por provokon edhe shumë frikë. Nënat dhe baballarët e rinj janë shumë të frikësuar nga pika e butë pulsuese në kokë - fontaneli. Prindërit kanë shumë pyetje: çfarë është, a është e mundur të prekni vendin e butë, në cilën moshë mbyllet fontanela e fëmijës dhe shumë të tjera. Ne do ta shpjegojmë këtë temë në detaje në artikullin tonë.

Nga ky artikull do të mësoni

Çfarë janë fontanelat dhe si duken ato?

Të gjitha nënat kanë dëgjuar dhe dinë pak për fontanelët tek të porsalindurit. Por më shpesh është zakon të flasim vetëm për një vend të tillë në kokën e një fëmije - kurorën. Në fakt, ka 6 fontanele tek foshnjat e sapolindura.Shumica, 4 ose 5, zakonisht mbyllen në mitër, në javët e fundit para lindjes, dhe një tjetër është tejmbushur me të fundit nga një e gjysmë deri në dy vjet.

Fontanas janë zona të vogla midis pjesëve të kafkës. Ato përbëhen nga indi dhe lëkura elastike dhe dhjamore membranore. Struktura dhe trashësia e shtresës është afërsisht e njëjtë për të gjitha foshnjat. Me fjalë të tjera, derisa kockat të jenë të lidhura fort me njëra-tjetrën, si në një të rritur, membrana do të veprojë si një qepje e lëvizshme. Gjatë zhvillimit të fetusit dhe pas lindjes, lidhja e indeve ossifikohet.

Le të flasim për secilin fontanel sipas radhës:

Anësore

Janë 4 të tilla.Ndodhen në çift në çdo tempull. Këto janë dritare në formë mastoid dhe pykë. Në një foshnjë të shëndetshme, ata kanë kohë të mbulohen me inde kockore para lindjes; në një foshnjë të lindur para kohe mbyllen gjatë muajit të parë të jetës.

E pasme

Quhet edhe i vogël. Vendndodhja: në pjesën e pasme të kokës. Mbyllet para muajit të dytë të jetës ose në mitër - të gjitha periodat konsiderohen normale. Ka një formë trekëndore.

Përpara

Një emër tjetër është i madh. Ndodhet në kryqëzimin e kockave okupitale dhe ballore të kafkës, në majë të kokës. Madhësia e saj është mjaft domethënëse, mesatarisht 2x3 cm.Mund të ndjeni një vend të butë pulsues në kokë pa aftësi të veçanta.

Fontanelja e përparme konsiderohet më e rëndësishmja për përcaktimin e zhvillimit korrekt të të porsalindurit. Mbyllet më vonë se gjithë të tjerët. Pamja e tij, pulsimi dhe koha e mbylljes i tregojnë pediatrit zhvillimin e duhur të fëmijës. Kjo është pikërisht ajo për të cilën do të flasim në artikullin tonë.

Kjo eshte interesante! Në Amerikë dhe në vendet evropiane, fontanelët quhen shatërvanë. Termi jepet për shkak të ngjashmërisë së fenestrave kraniale, kur ato fillojnë të pulsojnë, me flluskimin e ujit. Në latinisht, kjo pjesë e butë e kafkës quhet fonticulus.

Diagrami në foto dhe foto do t'i ndihmojë prindërit të zbulojnë se ku janë fontanelat në kokën e të porsalindurit.

Për çfarë nevojiten

Natyra ka përcaktuar qartë detyrat funksionale të fontaneleve. Qëllimi i tyre është si më poshtë:

  1. Ndihmoni kokën të kalojë nëpër kanalin e lindjes. Kockat e kafkës së foshnjës nuk janë statike. Ato mund të tkurren dhe zgjerohen gjatë lindjes, duke iu përshtatur madhësisë së traktit. Si rezultat i deformimeve të kokës, foshnjat lindin me një formë të zgjatur, ovale, vezake të kafkës. Ky defekt i jashtëm zhduket brenda disa javësh.
  2. Merrni pjesë në termorregullimin e trurit njeri i vogël. Një dritare për ajrosjen e trurit kur temperatura e trupit rritet e mbron fëmijën nga edemat dhe konvulsionet.
  3. Krijoni kushte për rritjen e trurit. Madhësia e kafkës rritet, vëllimi i trurit rritet dhe lëvizshmëria e kockave të kokës është e nevojshme për rrjedhën normale të procesit.
  4. I aftë për të thithur goditjet. Rënia dhe mavijosjet mund të dëmtojnë trurin e foshnjës. Anatomia e fontaneleve tek të porsalindurit ndihmon në zbutjen e ndikimit negativ në kafkë dhe pjesët e brendshme të kokës.

Mjekët kanë mësuar të përdorin karakteristikat fiziologjike të porsalindurit për qëllime të mira. Dritaret kraniale ndihmojnë pediatrit në situatat e mëposhtme:

  • Një skanim me ultratinguj i trurit të foshnjës kryhet përmes kurorës në moshën 1–40 ditëshe. Bazuar në të dhënat e marra, bëhet një përshkrim i saktë i proceseve të trurit. Studimi është i nevojshëm për zbulimin e hershëm të patologjive të trurit. Ultratingulli nuk mund të kalojë nëpër kockën e kafkës, dhe membrana e filmit e kalon lehtësisht në kokë. Një foshnjë një muajshe mund të qajë gjatë ekzaminimit, por nuk ndjen dhimbje ose shqetësim gjatë ekzaminimit.
  • duke vlerësuar pamjen, periudha e mbylljes, madhësia e fontaneleve, mjeku mund të nxjerrë përfundimet e duhura për shëndetin e fëmijës. Një pediatër ose neurolog mund të japë alarmin nëse fontaneli fryhet, shtrëngohet shumë herët ose vonë, del jashtë ose fundoset.

Çfarë e përcakton madhësinë e fontanelës në lindje?

Madhësia normale e dritares së përparme konsiderohet të jetë nga 6 në 35 mm, idealja është 20 mm. Forma duhet të jetë në formë pyke, në formë diamanti.

Devijimet në përmasa, më të vogla apo më të mëdha, nënkuptojnë për pediatrin patologji në zhvillimin e fëmijës, shkelje të dietës nga gruaja shtatzënë dhe mungesë lagështie dhe mikroelementesh tek foshnja. Madhësia e fontanelës në një të porsalindur do të ndikohet nga faktorët e mëposhtëm:

  • Ushqimi i mamit. Mungesa e kalciumit në menunë e një gruaje shtatzënë i bën kockat e fetusit të brishta, kurora do të jetë më e hollë dhe madhësi më të madhe.
  • Pajtueshmëria me standardet e marrjes së multivitaminave. Ju nuk mund të tërhiqeni me barna të dobishme gjatë shtatzënisë. Kalciumi i tepërt mund të shkaktojë osifikimin e hershëm të membranës midis harqeve. Është e vështirë që një kokë me sutura të fiksuara të kalojë nëpër kanalin e lindjes dhe rreziku i lëndimit për një fëmijë të tillë rritet disa herë.
  • Data e lindjes. Tek foshnjat e lindura para kohe, fenestraet kraniale janë më të holla, më të mëdha dhe mbyllen më vonë.
  • Mënyra e lindjes. Foshnjat e lindura përmes C-seksioni, konsiderohen të veçantë, megjithëse pothuajse nuk ndryshojnë nga fëmijët e lindur në mënyrë natyrale. Në prerje cezariane, fontaneli mund të jetë më i madh dhe të shërohet më vonë. Kjo nuk është e frikshme nëse respektohen standardet e tjera të zhvillimit.

Kur rritet fontaneli dhe nga çfarë varet?

Pas lindjes, foshnja ka një ose dy dritare natyrale të kafkës të lira të hapura. Kjo është pjesa e pasme dhe e përparme. Hendeku në pjesën e pasme të kokës shërohet brenda një deri në dy muaj pas lindjes. Por është e pamundur të dihet me siguri se në çfarë ore mbyllet fontaneli para foshnjave.

Sipas statistikave, në 1% të foshnjave rritet së bashku deri në moshën tre muajshe, në 40-50% deri në moshën 1 vjeç, në foshnjat e mbetura të shëndetshme me 1.5 ose 2 vjeç.

Koha që duhet që një dritare e madhe të shërohet tek fëmijët varet nga:

  • Predispozita gjenetike. Koha e shërimit për një djalë apo vajzë është 50-80% dhe do të përsërisë historinë e zhvillimit të prindërve dhe gjyshërve.
  • Shtatzënia e foshnjës së porsalindur. Fëmijët e papjekur mbeten prapa bashkëmoshatarëve në zhvillimin fizik. Hapësirat midis qemereve të tyre kranale gjithashtu mbyllen pak më vonë.
  • Shkalla e furnizimit të trupit të fëmijës me vitamina. Membranat do të kockëzohen më shpejt data e duhur nëse foshnja ka kalcium dhe vitaminë D të tepërt. Kockat do të rriten së bashku më vonë nëse këto mikroelemente mungojnë ose metabolizmi është i dëmtuar.
  • Gjinia e fëmijës. Tek vajzat, indi kockor midis pjesëve të kafkës formohet plotësisht më ngadalë. Ata janë një muaj deri në një muaj e gjysmë prapa djemve.

Ja çfarë thotë Dr Komarovsky për mbylljen e hershme dhe të vonshme të fontanelit tek një fëmijë:

Madhësitë e fontanelit sipas muajit: norma në centimetra

Fontaneli okupital mbyllet brenda mitrës ose në muajin e parë të jetës së foshnjës. Pjesa e përparme mbetet e hapur për rreth një vit e gjysmë, por gradualisht zvogëlohet në madhësi.

Ndryshimet mesatare statistikore në dritare ndërsa fëmija rritet janë paraqitur në tabelë. Mbështetuni tek ata për të monitoruar zhvillimin e fëmijës, por merrni parasysh individualitetin e çdo organizmi. Devijimet prej disa milimetrash nuk konsiderohen patologjike.

Mosha e fëmijës, muaj.Madhësia e fontanës, mm
0-1 26-28
1-2 22-25
2-3 23-24
3-4 20-21
4-7 16-18
7-8 14-16
8-9 14-15
9-10 12-14
10-11 9-12
11-12 5-8

Madhësia nuk është treguesi i vetëm për vlerësimin e shëndetit të një të porsalinduri. Mjekët mbështeten në pamjen e fontanelit, densitetin dhe elasticitetin e indeve dhe faktorë të tjerë fiziologjikë dhe të sjelljes.

Si të bëni matjet në mënyrë korrekte

Përpara se hendeku në kafkë të shërohet, është e rëndësishme që mjekët të monitorojnë madhësinë e dritares së fëmijës. Ekzistojnë dy algoritme për matjen e kësaj vlere:

Në një shënim! Pyesni pediatrin tuaj lokal ose infermiere, i cili erdhi për patronazh, për të treguar se si të matet saktë fontaneli. Përdorimi i së njëjtës teknikë nga prindërit dhe mjeku do të shmangë pakënaqësinë dhe mosmarrëveshjet për rezultatet.

Si të përcaktohet mbyllja e plotë

Ju mund të kuptoni se dritaret e filmit midis qemereve të kafkës kanë filluar të ngurtësohen dhe janë shtrënguar plotësisht me prekje ose me ndihmën e ekzaminimit të harduerit (ultratinguj, NSG). Pediatrit dhe prindërit shpesh përdorin metodën e palpimit. Nëse pulsimi nuk ndihet në kurorën e fëmijës, është formuar ind i fortë (kocka), atëherë dritarja është e mbingarkuar.

Mbyllja e hershme

Dritarja u mbyll për një vit ose më pak. Arsyeja për diametrin shumë të vogël të fontaneleve në një të porsalindur dhe mbylljen e parakohshme mund të jetë:

  • Mikrocefalia kongjenitale. Diametri i kokës dhe trurit zvogëlohet në madhësi. Pjesët e mbetura të trupit në këtë rast korrespondojnë me normat.
  • Çrregullime metabolike.
  • Patologjitë e sistemit nervor qendror.
  • Kraniosinostoza. Kërcënon fëmijën me çrregullime të zhvillimit intelektual. Qepjet e kafkës mbyllen shumë shpejt, duke parandaluar rritjen e trurit.
  • kalcium i tepërt. Nënat duhet të zvogëlojnë sasinë e produkteve të qumështit në dietën e tyre gjatë ushqyerjes me gji dhe kur i prezantojnë fëmijës ushqime plotësuese.
  • karakteristikat individuale të zhvillimit të kraniumit. Nëse treguesit e tjerë janë normalë, prindërit nuk kanë nevojë të shqetësohen.

Mbyllje me vonesë

Koha maksimale e shërimit për një fontanel është 1,5-2 vjet. Nuk ka kuptim të bjerë alarmi para kësaj moshe. Ndonjëherë dritarja mbetet e pandryshuar për një kohë të gjatë, dhe pas 12 muajsh ajo rritet së bashku me shpejtësi. Mbajeni procesin nën kontroll, pyesni mjekun pse nuk shërohet fontaneli, kërkoni ekzaminime shtesë nëse dyshoni për një patologji.

Një madhësi kurorë që është shumë e madhe sipas standardeve vjetore mund të tregojë sëmundjet e mëposhtme:

  • Rakitet. Zhvillohet për shkak të mungesës së vitaminës D. Grupi i rrezikut përfshin foshnjat e lindura para kohe. Me trajtimin në kohë problemi i mungesës së vitaminës D dhe kalciumit zgjidhet pa pasoja për fëmijën.
  • Hipotiroidizmi. Forma kongjenitale diagnostikohet në materniteti përmes një testi gjaku për hormonet. Nëse gjëndra tiroide nuk funksionon siç duhet, fëmija do të mbetet prapa në zhvillimin mendor dhe fizik.
  • . Patologjia gjenomike që rezulton nga mutacionet.
  • Sindroma e zhvillimit të kockave - kondrodisplazia. Pacientët janë të vonuar në rritjen fizike dhe diagnostikohen me xhuxhizëm.

fontanel i dalë

Zgjatja e dritares së përparme midis kockave të kafkës mund të tregojë patologji serioze tek i porsalinduri. Këto janë encefaliti, rritja e presionit intrakranial, hemorragjia, meningjiti.

Vetëm pamja e kurorës nuk mjafton për të vendosur një diagnozë. Patologjitë kongjenitale dhe të fituara duhet të shoqërohen me simptoma shtesë:

  • rritja e nervozizmit të foshnjës;
  • britma, duke qarë;
  • çrregullime të gjumit;
  • konvulsione;
  • ngrohjes;
  • letargji;
  • nauze, të vjella;
  • strabizmi.

E rëndësishme! Vëmendje e veçantë Vlen t'i kushtohet vëmendje nëse gunga dhe fryrja u shfaqën pas një goditjeje ose rënieje. Shkaku i defekteve të jashtme mund të jetë një tronditje nga një mavijosje.

Shkronja e fundosur

Një depresion në indin lidhës midis kockave të kafkës nuk jep arsye për të dyshuar për patologji tek fëmija. Një fontanelë e fundosur është një shenjë e dehidrimit. Shumë foshnja nuk pinë mirë ujë menjëherë pas lindjes, të ngopur me qumështin e nënës. Por ushqimi natyral mund të jetë yndyror. Në këtë rast, fëmija duhet të marrë lëng shtesë.

Kurora bie për shkak të mungesës së lagështirës gjatë sëmundjes, hipertermisë dhe diarresë. Trupi tregon nevojën për të zëvendësuar humbjen e ujit me lëkurë të thatë, buzë të plasaritura, sëmundje të përgjithshme dhe kapsllëk. Pas korrigjimit të regjimit të pirjes, mirëqenia e fëmijës dhe pamja e fontanelit përmirësohen.

Mitet e zakonshme

Është më mirë që prindërit të diskutojnë çdo shqetësim në lidhje me shëndetin e fëmijës së tyre me pediatrin e tyre. Tema e ngushtimit të fontaneleve, zona e tyre në lindje dhe më vonë, është e mbushur me fakte fiktive dhe keqkuptime naive. Këtu janë disa mite të zakonshme që nënat e reja nuk kanë nevojë t'i dëgjojnë nga miqtë dhe fqinjët zemërmirë.

Në atë video e shkurtër Dr. Komarovsky shkatërron mitet kryesore rreth fontanelit:

Një fontanel i madh tek një i porsalindur është një shenjë e sigurt e rakitit

Konkluzioni i gabuar. Kur një fëmijë ka rakit, forma e kokës ndryshon, lobet ballore dhe parietale të kafkës zmadhohen, skajet e membranës në pjesën e sipërme të kokës janë të dobëta, fleksibël dhe hendeku midis boshteve të dritares mund të mos i ngushtë fare.

Madhësia e fontanelit është e vogël, kështu që është e pamundur të merret vitamina D, edhe nëse diagnostikohet rakit.

Nëse zbulohet rakit, ju duhet të merrni medikamente për të shëruar indin kockor. Madhësia e dritares nuk ka rëndësi kur identifikohet patologjia. Qepja në kafkë nga kjo të nevojshme për fëmijën Terapia me ilaçe nuk do të mbyllet më shpejt.

Kur fontaneli mbyllet, truri ndalon së rrituri

Koka dhe pjesët e brendshme të kafkës vazhdojnë të zhvillohen dhe të rriten në madhësi shumë kohë pasi fontanelat janë mbyllur. Por me një ritëm më pak të shpejtë. Ju mund ta kontrolloni këtë fakt duke matur perimetrin e kokës së fëmijës në adoleshencës. Qepjet do të shërohen plotësisht në moshën 20 vjeçare.

Aftësitë mendore të fëmijëve vuajnë nga shtrëngimi i shpejtë i fontanelit

Nuk eshte e vertete. Truri vazhdon të rritet dhe të zhvillohet për shkak të lëvizshmërisë së qepjeve të kafkës. Karakteristikat e aftësive dhe inteligjencës nga rritja e parakohshme e dritareve në mosha e hershme mos ndrysho.

Truri mund të dëmtohet nëse prekni fontanelin

Jo, sigurisht, nuk duhet të bëni shumë presion në hendekun midis kafazeve të kafkës. Por ju mund të puthni, prekni, ndjeni. Truri mbrohet fort nga indet jo të osifikuara.

Ju duhet të kujdeseni me kujdes për fontanelin, të vishni kapele të trasha në mënyrë që fëmija të mos përplaset në një cep ose anë të shtratit me të

Fontenella e një të porsalinduri nuk kërkon kujdes të specializuar. Kafka e një fëmije duhet të mbrohet nga ndikimet në çdo moshë. Goditja e kokës me një kurorë të rritur është gjithashtu e rrezikshme. Nuk mund të vishni një kapelë të trashë në stinën e ngrohtë, pasi kjo prish shkëmbimin e nxehtësisë së trupit të fëmijës.

Matja e saktë e madhësisë së fontanelit është e mundur vetëm me ndihmën e hulumtimit të harduerit

Ultratingulli dhe neurosonografia përcaktojnë diametrin, perimetrin dhe madhësinë e dritareve të kafkës më saktë sesa një mjek që përdor një shirit. Por intervali midis treguesve është i vogël, një pjesë e një milimetri. Ju mund të merrni një pamje tërësore të shëndetit të foshnjës suaj bazuar në të dyja matjet.

Nëse fontaneli fillon të rritet shumë vonë, diametri zvogëlohet shumë ngadalë në gjashtë muaj, fëmija ka hidrocefalus

Marrja si shembull i normave të moshës për mbylljen e hapësirave ndërmjet vaulteve kraniale nuk është plotësisht e saktë. Këto janë mesatare. Dhe për të bërë një diagnozë - mikrocefali, hidrocefalus, rakit - nevojiten arsye më serioze sesa periudha e rritjes së tepërt dhe madhësia e kurorës së butë.

Me rritjen e presionit intrakranial, i porsalinduri ka dhimbje koke dhe qan. Me hidrocefalus (uji i tepërt në tru), koka e foshnjës rritet me një ritëm të shpejtë dhe skajet e kapakut të kafkës ndryshojnë.

Fontaneli duhet të jetë i mbingarkuar për 24 muaj. Nëse kjo nuk ndodh, atëherë fëmija është i sëmurë

Në 5% të fëmijëve, qemerët e kafkës mbulohen me ind kockor pas 2 vjetësh. Për sa vite do të përfundojë procesi varet nga karakteristikat e organizmit. Kjo është normale në mungesë të treguesve të tjerë të aftësive të kufizuara zhvillimore.

Susta në kurorën e kokës është e dëshpëruar për shkak të një rënieje

Jo, kjo veçori nuk shpjegohet me faktin se foshnja mund ta kishte goditur fort. Rritja e depresionit brenda kafkës ndodh për shkak të mungesës së lagështirës, ​​djersitjes dhe mbinxehjes së foshnjës. Bëni testin, lëreni fëmijën të pijë mjaftueshëm. Ofroni ujë më shpesh për dy deri në tre ditë. Kurora do të rivendosë pozicionin e saj të saktë.

Nëse një fëmijë ka lindur me një fontanel të vogël, hendeku duhet të shërohet më shpejt dhe anasjelltas

Nga koha kur zona e butë në kokë do të fillojë të shërohet varet nga karakteristikat individuale zhvillimin e foshnjës. Madhësia e filmit në këtë rast nuk ka rëndësi.

Në mënyrë që kurora të rritet më shpejt me ritme normale të zhvillimit, duhet të filloni të merrni vetë vitaminën D dhe kalciumin.

Terapia në shtëpi do të dëmtojë vetëm fëmijën. Ne rekomandojmë që nënat të mos ndërhyjnë në proceset natyrore të zhvillimit të fëmijës duke u angazhuar në vetë-diagnostikim. Nëse keni shqetësime ose probleme joreale, ju lutemi konsultohuni me pediatrin tuaj. Ai e di saktësisht se çfarë të bëjë dhe kur të fillojë trajtimin.

Nëse fontaneli bëhet i kuq, fëmija godet veten ose ka një hemorragji cerebrale

Skuqja mund të jetë për shkak të një reaksioni alergjik ndaj detergjentët, duke larë kokën shumë mirë me një furçë të fortë. Simptoma nuk ka të bëjë me trurin; lëkura e kokës reagon ndaj stimujve të jashtëm.

Për të larguar të gjitha dyshimet dhe mitet, shikoni videon me një leksion nga Dr. Komarovsky me përvojë dhe të famshëm.

FAQ

Mungesa e informacionit për fiziologjinë e foshnjave të porsalindura, heshtje pediatër ose frika e prindërve të rinj për t'u dukur krejtësisht të papërvojë lind shumë pyetje në lidhje me fontanelat e foshnjave. Ne do të përgjigjemi më të njohurit prej tyre.

Si të kujdeseni për një fontanel

Kurora e butë nuk kërkon kujdes të veçantë. Rregulli i vetëm që nënat duhet të mbajnë mend ka të bëjë me krehjen e kores së qumështit, gneiss, nga skalpi.

Formacione me luspa me ngjyrë kafe, gri dhe ngjyrë të verdhë janë të pranishme në sipërfaqe deri në 6-12 muaj. Pastaj ato zhduken pa lënë gjurmë. Nënat zakonisht mezi presin që ta rregullojnë fëmijën e tyre. Kjo mund dhe duhet të bëhet, por pa shumë zell. Krehni gneiss me një krehër të imët ose furçë.

Nëse një kore ka mbuluar pjesën e fontanelit të kokës, trajtojeni lëkurën me vaj dhe krehni luspat një herë në javë pas banjës me furça speciale me qime të buta. Në këtë rast, ju patjetër nuk do të jeni në gjendje të dëmtoni dritaren.

A është e rrezikshme të prekësh fontanelin?

Jo, prekja e kujdesshme e kurorës së butë në kokën e foshnjës nuk përbën ndonjë rrezik. Mjekët pediatër i ndjejnë me kujdes dritaret me gishta, madje duke i shtypur lehtë. Fëmija nuk ndjen asgjë dhe nuk duhet të qajë. Nënat mund të lajnë, hekurosin, prekin ose prekin zonat që nuk janë plotësisht të rritura kur ndërrojnë këmisha pa frikë. Kufizimi i prekjes tuaj është i gabuar.

A është e mundur të priten flokët e një fëmije nëse fontaneli nuk është i mbyllur?

Prindërit e djemve shpesh shqetësohen për këtë. Ata duhet të priten ose rruhen më herët dhe më shpesh se vajzat. Mami nuk mund të jetë nervoze dhe të kryejë procedurën e prerjes së flokëve me qetësi. Është e pamundur të dëmtoni një kurorë të pa rritur kur shkurtoni me kujdes flokët. Membrana është shumë e dendur.

Pikat e zbrazëta në kokën e një të porsalinduri janë një tipar anatomik i lidhur me moshën. Madhësia dhe sipërfaqja e tyre mund të mos përputhen me standardet e pranuara përgjithësisht. Nuk ka nevojë të bini alarmin menjëherë. Tregojini mjekut tuaj për shqetësimet tuaja, ai do t'ju japë këshillë e mirë, do të qetësohet. Mos kini frikë ta mbani fëmijën tuaj në krahë, të puthni dhe prekni kokën - truri është plotësisht i sigurt nën fontanele.

E RËNDËSISHME! *Kur kopjoni materialet e artikullit, sigurohuni që të tregoni një lidhje aktive me origjinalin