Заїкуватість у дітей як визначити. Що робити, якщо дитина заїкається: різні методики та засоби лікування. Що робити батькам заїкуватих дітей

Затримка мовного розвитку, заїкуватість та інші порушення промови дитини перших років зазвичай викликають тривоги батьків. Спрацьовує правило «Всі індивідуальні – переросте». Проте до трьох років, коли дитину відправляють у дитячий садок, існуюча проблема вперше стає на заваді нормальному процесу суспільної адаптації. Корекція заїкуватості у дітей 3-х років визначається причинами, і лікування має бути спрямоване безпосередньо на етіологічний фактор. Ефективність терапії багато в чому залежить від своєчасності діагностики та початку роботи над проблемою.

Заїкуватість: механізм розвитку патології

Заїкуватість - порушення мови, що характеризується відсутністю плавності темпу і ритму розмови, плутаністю, багаторазовим повторенням звуків і мимовільними паузами. Захворювання вважається переважно дитячою патологією, найчастіше зустрічається у хлопчиків. Проте під впливом сильних потрясінь заїкуватість може виявитися і в дорослої людини.

Виникнення порушень мовлення пов'язане з мимовільним скороченням м'язів, що відповідає за артикуляцію та звуковимовлення. Дитячі неврологи стверджують, що є два варіанти заїкуватості у дітей:

• Тонічне, що характеризується виникненням стійкого спазму голосових м'язів. У нормі після кожного скорочення настає період релаксації м'язових волокон. Щоб вимовити новий звук, голосові зв'язки повинні відповісти на нервовий імпульс після розслаблення. У разі тонічного заїкуватості після чергового скорочення не настає релаксація. Внаслідок цього, в мові дитини, що заїкається, виникає пауза, розрив між складами.
• Клонічне, яке відрізняється багаторазовими судомними скороченнями. Кожен новий нервовий імпульс надходить до виконуючого органу у період, коли той не повністю розслабився після попереднього звуку. Голосові зв'язки не встигають перебудуватися на нове завдання, коли надходить низка імпульсів. Йдеться дітей із клонічним заїканням характеризується багаторазовим повторенням окремих складів проблемного слова: «касе-се-се-та».

Крім того, у дітей до 4-х років часто діагностують змішаний варіант патології: періодичний прояв у мовленні та розривають пауз та звукоповторень.

Важливо! У багатьох людей гаразд зустрічаються при розмові повторювані затримки з «е-ээ». Однак про патологічне заїкуватість говорять, якщо переривання становлять понад 10% усієї мови

Періоди розвитку мови дитини

Характерні симптоми порушення мови виникають у певні періоди розвитку. Перші спроби усної розмови виникають у віці одного року за допомогою белькотіння та окремих складів.

До 2-х років у мові переважає пасивний словниковий запас (200-300 слів, які дитина не вимовляє, але розуміє значення), активні - використовувані слова становлять 10%. Цей період вважається першим критичним у розвитку дитини, оскільки відбуваються зміни та формування мовного центруу корі головного мозку. Вплив сильного емоційного потрясіння чи невеликої фізичної травми голови стає реальною загрозою порушення функцій мовного центру.

Другий критичний період припадає на вік до 4-х років, коли усне мовлення розвивається у швидкому темпі, збільшується активний та пасивний словниковий запас. У цей же час виникає дисбаланс між нервовою та ендокринною регуляцією функцій організму. У головному мозку посилюється синтез біологічно активних речовин із стимулюючим ефектом (дофамін, серотонін). Проте нервовою системоюнедостатньо сформований механізм контролю за дією гормонів.

Діти цього віку під час потрапляння у стресову ситуацію чи під емоційний тиск оточуючих часто починають проявляти активний негативізм: відмовлятися виконувати доручені завдання, перестають розмовляти. У менш вираженому варіанті – починають заїкатися.

Третій критичний період пов'язані з розвитком писемного мовлення у віці 6-7 років. Перший навчальний рік у школі супроводжується виснаженням адаптаційних можливостей дитячого організму. Крім того, поява потреби викладати думки у письмовій формі є серйозною напругою для мовного центру.

Причини виникнення заїкуватості у дітей

Єдиного встановленого фактора, що провокує розвиток патології в дитячому віці, не існує. Відомий педіатр Євген Комаровський поділяє вроджені та набуті причини захворювання:

• Вроджені: генетична схильність, внутрішньоутробні інфекції та травми (особливо у першому триместрі вагітності), родова травма, передчасні пологи.

Пошкодження розвитку тонкої структури нервової тканини плода внаслідок травми, крововиливу, інфекційного чи токсичного впливу насамперед впливає на когнітивні функції. Порушення рухової або чутливої ​​сфери є грубими наслідками травм.

Крім того, дитина з запальним темпераментом заїкається частіше, ніж її врівноважений і флегматичний одноліток.

• Набуті у процесі життєдіяльності. До цієї групи належать перенесені інфекційні захворювання та черепномозкові травми дитини до 5-ти років. Після цього періоду діти менш чутливі до появи патології.

Емоційні потрясіння та психологічні травми після розлучення батьків, смерті близьких, стихійних лихта техногенних катастроф - набуті причини заїкуватості, пов'язані з впливом внутрішньої тривоги на структури головного мозку.

Крім того, Комаровський говорить про вплив суспільства на розвиток мови. Надмірна увага до розмовних помилок, часті виправлення, тісне та тривале спілкуванняз заїкаючими - всі ці фактори сприяють розвитку патології у дитини

Традиційні методи лікування заїкуватості

Усунення заїкуватості у дошкільнят проводиться спільними зусиллями батьків, педагогів та лікарів. Традиційними вважаються методи:

• Дихальна гімнастика. Вправи спрямовані на покращення контролю за актом дихання, скороченням діафрагми, голосових зв'язок та артикуляційного апарату. Застосовуються варіанти занять з А.М. Стрельникової, Ненашева-Агаджаняна та Бутейка.
• Логопедичні прийоми для покращення артикуляції (артикуляційна гімнастика). Логопеди займаються переважно розвитком дрібної моторики щік, губ та язика.
• Медикаментозна терапія, мета якої знизити активність вогнища збудження в головному мозку та зняти судоми, покращити обмін речовин та кровопостачання нервової тканини.

Крім того, часто в комплексному підході лікування використовується логопедичний масаж. Шляхом механічного на активні точки тіла відбувається «перемикання» домінатного (головного) порушення. Курс процедур триває від двох до п'яти місяців.

Логопеди-масажисти також проводять спеціальний інструментальний (зондовий) масаж, який покращує кровотік та відтік лімфи безпосередньо у м'язах гортані та глотки. Протипоказанням для даної маніпуляції є вік дитини до двох років, а також відчуття нудоти та наближення блювоти при впливі на слизову оболонку глотки.

Дихальна гімнастика при мовних порушеннях

Вправи у комплексі дихальної гімнастики сприяють усуненню мовних дефектів. Крім того, метод ефективний для розвитку дихального об'єму легень, розширення та покращення дренажної здатності бронхів.

Особливістю дихальних вправ є поєднання акта дихання зі скороченням інших м'язів тіла. Таким чином відбувається вплив на органи дихання, опорно-руховий апарат, а також на центральну нервову систему.

Іншими словами, головний мозок «тренується» поєднувати вольові скорочення м'язів із диханням. Щоб вилікувати заїкуватість у дитини, необхідно скоординувати скорочення дихальних та голосових м'язів, що досягається шляхом виконання комплексу вправ.

Відомий дитячий лікар, Євген Комаровський, настійно рекомендує дотримуватися таких правил під час виконання гімнастичних занять:

• Поступовість. Спочатку використовуються простіші рухи, наростання складності відбувається в міру засвоювання попередніх комплексів. Наприклад, у гімнастиці по Стрельниковій розрізняють базові та основні вправи. На початковому етапі виконуються «Ладошки», «Погончики» та «Насос». Надалі - «Вушка», «Маятник» та ін.
• Системність. Результат залежить від чергування занять із відпочинком. Дитячому організму потрібен час, щоб сформувати стійкий рефлекс плавного мовлення та рівного дихання.
• Безперервність. Ефективними вважаються щоденні дворазові заняття.
• Вікова адекватність та облік індивідуальних особливостей. Дитині з важким загальним станом дозволяється виконувати комплекс рухів у положенні сидячи або лежачи. З іншого боку, дітей різних вікових груп використовуються модифікації стандартних методик.

Важливо! Вправи, що використовуються в комплексі, виконуються під строгим контролем логопеда або батьків, якщо лікування проводиться в домашніх умовах

Постановка артикуляції при заїканні

Заняття з логопедом проводяться дітям старше трьох років, тому що в перші два роки життя дитина не здатна зрозуміти і виконати прохання педагога.

Артикуляційна зарядка передбачає виконання дрібних та точних рухів язика, губ та інших мімічних м'язів. Метод застосовується для лікування не тільки заїкуватості, але й інших порушень мови (шепелявість, гугнявість, картавість). Для встановлення кожного окремого звуку використовуються різні вправи.

Найбільш застосовувані рухи представлені в таблиці:

Порада лікаря. На спеціальних заняттях малюк виконує рухи, повторюючи за логопедом. У домашніх умовах роль педагога мають взяти батьки, щоб контролювати правильність виконання

Нетрадиційні методи корекції заїкуватості

Ароматерапія – метод релаксації нервової напруги дитини (фото: www.kaminova.com.ua)

Використання методів нетрадиційної медицини для корекції заїкуватості у дошкільнят спрямоване переважно на психоемоційну сферу дитини.

Застосовуються такі варіанти на вищі функції нервової системи:

• Альтернативна психотерапія. Під час бесіди з дитиною у формі гри лікар визначає, чи можна впливом на певну сферу життєдіяльності позбавитися заїкуватості.
• Арт-терапія. Різні методи малювання, ліплення, розфарбовування дозволяють дитині висловити емоції та переживання, щоб таким чином прийняти та відпустити їх. Даний метод вважається найбільш ефективним для лікування заїкуватості, викликаного психологічною травмою.
• Терапія піском. Діти паралельно розслабляються та розвивають дрібну моторикурук під час гри з піском.

Крім того, психотерапевти та логопеди часто використовують театральні та музичні постановки, ароматерапію та спів на шляху до подолання дефекту мови.

Медикаментозна терапія заїкуватості у дошкільнят

Корекція заїкуватості у дошкільнят за допомогою лікарських препаратів проводиться лише у виняткових випадках, у комплексі з іншими методами. Доктор Комаровський рекомендує наступні препарати:

• Гамма-аміномасляна кислота та її похідні. Діюча речовина є основним медіатором нервової системи, що гальмує. Ефект коштів спрямований на встановлення балансу імпульсів та придушення патологічних вогнищ збудження у мовних та рухових центрах. Препарати цієї групи: Пірацетам, Ноотропіл.
• Транквілізатори – група препаратів з протитривожним ефектом. Має виражену дію на центральну нервову систему. Пригнічуються всі процеси передачі імпульсів за синапсами. Побічні ефектизасобів: сонливість, зниження концентрації, погіршення пам'яті. Призначаються препарати: Галоперидол, Фенібут. Препарати протипоказані для застосування дітьми віком до 6 років.

Вважається, що заїкуватість у дитини 3-х років виникає переважно через лабільність емоційної сфери, тому найбільшу ефективність мають седативні (заспокійливі) препарати. Дітям молодшої вікової групи найчастіше призначаються лікарські засоби рослинного походження, наприклад екстракт валеріани.

Особливості корекції мовних дефектів у дітей 3-х років

У порівнянні з іншими віковими групами, Заїкання у дітей 3-х років характеризується невеликою виразністю через недостатній розвиток словникового запасу. Постановка діагнозу на початку захворювання проводиться у половині випадків.

Лікар Євген Комаровський для лікування маленьких дітей рекомендує дотримуватися наступних порад:

• Нормалізація сну - не менше 11 годин на добу (9 вночі та 2 вдень).
• Раціональне харчування - надходження необхідних поживних речовин забезпечує нормальний розвиток та функціонування нервової системи.
• Прогулянки на свіжому повітрідля забезпечення організму киснем.
• Ігри з однолітками необхідні для соціальної адаптації дитини та адекватного розвитку відповідно до віку.

У тому, як вилікувати заїкуватість ранньому віці, думки лікарів розходяться. Проте ніхто не заперечує необхідності комплексного та системного підходу до терапії.

Формування мовлення у дитини починається ще до року і триває аж до шкільного віку. У період від двох до п'яти років, тобто коли малюк починає вимовляти осмислені слова та фрази, у деяких дітей можна виявити заїкуватість або по-науковому логоневроз.

Заїкуватість проявляється повторенням звуків, складів, вимушеними зупинками під час вимовлення окремих фраз. Виявлено, що заїкуватість виникає внаслідок різних порушень у роботі мовного апарату та викликана така патологія може бути декількома факторами, що провокують.

Заїкуватість вперше з'являється у дітей, які переступили дворічний рубіж. Пов'язано це з активним формуванням мови у цей період, посиленням мислення та чутливістю нервової системи.

Впоратися із заїканням найпростіше на першому етапі формування неправильної промови і допомогу цьому можуть неврологи, психологи і логопеди.

Причини появи заїкуватості

Заїкуватість – це порушення діяльності нервової системи, яке дає мовному апарату повністю виконувати свою функцію. Підрозділити основні причини, що призводять до розвитку логоневрозу, можна на дві групи – сприятливі та зовнішні.

1. Сприятливі причини, це чинники, які за певному зовнішньому вплив у будь-який момент життя дитини призводять до проблем із промовою. До сприятливих причин заїкуватості прийнято відносити:
   • Внутрішньоутробні інфекції, що впливають формування структур головного мозку.
   • Гіпоксію плода.
   • Травми дитини під час пологів та під час вагітності.
   • Недоношеність різного ступеня.
   • Характер дитини. Емоційний і вразливий малюк більше схильний до неправильного формування мови, ніж спокійна дитина – флегматик.
2. Зовнішній негативний вплив, це ті фактори, які посилюють вплив сприятливих причин або можуть бути першопричиною логоневрозу, до них відносять:
   • Перенесені інфекційні захворювання мозку – , .
   • Травми - , .
   • Соматичні захворювання, що впливають головний мозок, до них можна віднести цукровий діабет.
   • Інфекції дихальних шляхів, отити.
   • Захворювання, що знижують роботу імунітету, - часті застуди, рахіт, наявність гельмінтів в організмі.
   • Невротичні особливості характеру дитини – схильність до страхів, емоційна напруженість, енурез, поганий нічний сон.
   • Короткочасний, сильний та раптовий переляк. Заїкуватість часто виникає після нападу собаки, неадекватної поведінки батьків.
   • Нерівний стиль виховання. Логоневроз може бути у дитини, якщо батьки у вихованні перестрибують із крайності в крайності – від моментів розпещеності переходять до жорстких покарань, постійних криків, залякувань.
   • Недотримання правильності етапів формування промови. Заїкуватість може бути спровоковано особливостями дуже швидкої мови батьків, рясним надходженням мовної інформації ззовні, перевантаженням нервової системи малюка заняттями.

У поодиноких випадках логоневроз виникає і під впливом несподіваної та надмірної радісної для дитини події. У старшому віці, тобто коли малюк пішов у школу, у появу заїкуватості багато в чому винен учитель. Суворе ставлення, окрики, виставлення занижених оцінок призводять до розвитку неврозу в дітей віком. Особливо часто у цьому віці страждають діти, які не ходили в садок, а вдома отримували лише похвалу.

Ознаки

Заїкуватість у дорослої людини визначити досить легко – запинки у мові, повторення складів чи звуків, паузи. У дітей не все так однозначно і логоневроз може протікати не лише за звичною схемою. Деякі ознаки розвитку заїкуватості батьки не сприймають серйозно, а це неправильно, у багатьох випадках саме раннє звернення до лікаря за допомогою допоможе малюкові в правильному формуванні його мови.

Заїкуватість у дітей молодшого дошкільного віку (2-3 роки)

Для дітей двох - трьох років характерне проковтування початку або закінчення слова, швидке, невиразне мовлення, довгі паузи. Такі явища нормальні та з віком проходять. Заїкуватість можна відокремити від нормального процесу формування мови за такими ознаками:

• Малюк під час свого діалогу часто робить паузиПри цьому видно, що м'язи шиї та обличчя у нього напружуються.
• Зазнаючи труднощів у вимові, малюк може стискати кулачки, розмахувати руками, переступати з ноги на ногу. Цими рухами він намагається висловити те, що йому не вдається за допомогою слів.
• Нерідко діти, що добре розмовляють, замовкають на кілька годин.
• У дитини при заїканні в момент вимовлення важких слів можуть тремтіти губи, швидко рухатися очні яблука.

Не варто плутати справжнє заїкання з наслідуванням. Діти молодшого дошкільного віку часто копіюють мовлення та інтонації дорослих і якщо у найближчому оточенні є людина з логоневрозом, то малюк може повністю копіювати його вимову слів.

Заїкуватість у молодших школярів (від 4-5 років)

У той період життя, коли малюк вже повністю володіє своїми мовним апаратом, вимовляє осмислені фрази, може будувати розмову, заїкуватість проявляється більш виражено. Основним проявом логоневрозу у цьому віці стає поява судом м'язів язика, голосової щілини у момент вимовлення слів. Судоми можуть бути тонічними, клонічними чи змішаними.

• Тонічні судомивиникають при спазмуванні голосових м'язів, і слово вимовляється поштовхом з паузою між окремими літерами або складами (ма..шина).
• Клонічні судомипов'язані з ритмічним повторенням однотипних рухів голосовими м'язами. У цьому відбувається повторення складів у слові чи першої букви.
• Змішані судоми- Це і паузи в слові і повторення складів та звуків.

Вимова слів при заїкуватості вимагає від дитини великих фізичних зусиль, тому вона може потіти, червоніти, а після мови навпаки бліднути. Діти старшого віку вже розуміють свою несхожість, і тому заїкуватість впливає і на їх психоемоційний розвиток.

Дитина може замкнутися, батьки помічають, що вона вважає за краще грати на самоті. Посилює заїкуватість і незвичайна обстановка, присутність будинку незнайомих людей.

Як малюк ставитиметься до своєї проблеми, багато в чому залежить від батьків. Доброзичлива обстановка, бажання завжди вислухати і допомогти, відсутність порівняння зі здоровими дітьми допомагає малюкові, що заїкається, почуватися впевненим і не реагувати на колкі зауваження однолітків.

Якщо в сім'ї важка обстановка, а батьки при цьому постійно смикують дитину, не дають їй висловитися, то результат може бути не втішним - малюк замкнеться в собі, а в шкільному віці буде боятися відповідати на питання вчителя, що призведе до низької успішності.

Методики лікування заїкуватості

Батькам не варто думати, що заїкання з віком пройде саме по собі, таких випадків налічується одиниці і тому при підозрі на логоневроз перше, що необхідно зробити – це відвідати невролога, який проведе відповідне обстеження та призначить лікування. Прийом медикаментів потрібний не всім дітям, найчастіше ліки призначаються при виявлених первинних захворюваннях, що сприяють логоневрозу.

Батькам бажано знайти гарного дитячого психологата логопеда, які допоможуть виявити причину подібної патології та навчать малюка грамотно вибудовувати свою промову. Для дітей, що заїкуються, важлива і обстановка в будинку, на них ніколи не можна кричати в той момент, коли вони не можуть вимовити слово, це тільки посилить ситуацію. Потрібно переглянути режим дня таких дітей, неврологи зазвичай радять дотримуватися таких правил:

1. Щодня дотримуватися режиму - лягати і вставати в один і той же час.
2. Перед сном не потрібно розважати дитину мультфільмами чи гучними іграми.
3. Мова батьків має бути плавною та спокійною, по можливості уповільненою. Малюкові із заїканням не потрібно читати багато казок, особливо, якщо вони чимось лякають дитину.
4. Заняття плаванням, фізичні вправи, прогулянки на свіжому повітрі сприяють зміцненню нервової системи.
5. Малюк з логоневрозом не потрібно і постійно опікуватися, вимоги до нього повинні бути такі ж, як і для здорових дітей. Не треба обмежувати спілкування з однолітками. Особливо добре адаптуватися в суспільстві і не відчувати при цьому свою ущербність можуть діти дошкільного віку, тому дитину потрібно заохочувати на те, щоб вона завела собі друзів.

Медикаментозне

Медикаментозну терапію обирають залежно від ступеня заїкуватості та виявлених неврологічних захворювань. Лікар може призначити транквілізатори, засоби, що сприяють активізації мозкових процесів. Широко використовуються заспокійливі препарати, вітамінотерапія. Не варто покладатися на одні таблетки, часто після закінчення курсу через деякий час заїкання може повернутися знову.

Масаж

Дітям із заїканням часто призначають логопедичний масаж, виконувати його має лише фахівець. Логопед повинен знати механізм порушення, знатися на анатомічному розташуванні артикуляційних м'язів, черепно – мозкових нервів. Важливо підготувати малюка до масажу, створити спокійну, заспокійливу обстановку. Масаж виконується із положення тіла лежачи або напівсидячи. Використовують:

• Погладжування.
• Розминання.
• Розтирання.
• Побиття або вібрацію.

Перші сеанси починають із п'яти – семи хвилин і поступово доводять до 30 хвилин. Курс складається з 10 процедур, потім роблять перерву на два тижні і знову її повторюють.

Крім логопедичного масажу використовують і точковий, при якому вплив здійснюють певні точки на тілі. Масаж допомагає заспокоїтись, сприятливо впливає на нервову систему, розслаблює. Вплив на м'язи артикуляції допомагає їх налаштувати на правильну роботу.

Часто після першого курсу заїкання у малюка посилюється, що говорить про тяжке перебіг патологічного процесу, припиняти сеанси не варто, але якщо ви впевнені в компетентності спеціаліста.

Вправи

При заїкуватості хороші результати лікування виникають, якщо проводити з дитиною дихальну гімнастику. Такі вправи дозволяють нормалізувати процес носового та ротового дихання, сприяють зміцненню м'язів та діафрагми, вчать контролю над своїм станом. Потрібно навчити дитину виробляти видих спокійно, а вдих здійснювати лише під час виконання руху.

• Дитину потрібно поставити прямо, зігнуті лікті опустити донизу, при цьому розкриті долоні повинні бути спрямовані вгору. На вдиху долоні стискаються в кулачки, на безшумному видиху розтискаються. Вправа повторюється до 10 разів.
• Дитина стоїть, руки витягнуті вздовж тіла, розсунуті ноги. На вдиху потрібно сісти з одночасним поворотом тулуба спочатку одну сторону, потім інший.
• Становище – стоячи, ноги розсунуті. Потрібно нахиляти голову в різні боки так, щоб вухо притискалося до плеча, при нахилі робити вдих. Здійснивши по 4-5 нахилів потрібно похитати головою з боку на бік. Під час виконання всіх рухів очі повинні дивитися прямо.
• Положення тіла таке ж, як у попередньому комплексі, але тільки голову тепер необхідно опускати вниз або піднімати вгору, здійснюючи шумний вдих. Видих роблять при поверненні голови у вихідну позицію.

Дихальні вправи сприяють зміцненню мовного апарату і поліпшують мозковий кровообіг. Робити комплекс вправ потрібно щодня і краще вранці.

Для наочності подивіться відео вправ:

Методик позбавлення від заїкуватості нині розроблено сотні і тому лікарі радять не зупинятися на одній, особливо якщо помітного результату не видно. За бажання завжди можна знайти таку схему лікування, яка допоможе саме вашій дитині.

- Розлад темпо-ритмічної сторони мови, викликане судомами, що повторюються, в артикуляційному, голосовому або дихальному відділі мовного апарату. Заїкуватість у дітей характеризується «застряганням» на окремих звуках, їх неодноразовим, мимовільним повторенням, супутніми рухами, мовними хитрощами, логофобією, вегетативними реакціями. Діти із заїканням мають бути обстежені неврологом, логопедом, психологом, психіатром. Корекція заїкуватості у дітей включає лікувально-оздоровчий комплекс (дотримання режиму, масаж, водолікування, ЛФК, ФТЛ, психотерапію) та систему логопедичних занять.

Загальні відомості

Заїкуватість у дітей – ненавмисні зупинки, запинки в мовленні, що виникають внаслідок судомного стану мовної мускулатури. За науковими даними, заїканням страждають близько 2% дітей та 1,5% дорослих. У хлопчиків заїкуватість зустрічається у 3-4 рази частіше, ніж у дівчаток. Крім мовних судом, заїкання в дітей віком супроводжується порушенням вищої нервової діяльності, що у одних випадках може бути пов'язані з невротичної реакцією, за іншими – з органічним ураженням ЦНС. Тому було б неправильно розглядати заїкуватість у дитини як суто мовленнєву проблему; вивчення та корекція заїкуватості у дітей неможливі без інтеграції знань з галузі логопедії, неврології, психології.

Класифікація заїкуватості у дітей

Залежно від патогенетичних механізмів, що лежать в основі судомних запинок, виділяють 2 форми заїкуватості у дітей: невротичну (логоневроз) та неврозоподібну. Невротичне заїкуватість у дітей є функціональним розладом; неврозоподібне пов'язане з органічним ураженням нервової системи.

За вираженістю мовних судом розрізняють легку, середню і важку міру заїкуватості в дітей віком. Легка ступінь заїкуватості в дітей віком характеризується судомними запинками лише у спонтанної промови; симптоми ледь помітні та не перешкоджають мовленнєвому спілкуванню. При середньому ступені тяжкості запинки виникають у монологічному та діалогічному мовленні. При важкому заїкуватості у дітей мовні судоми часті та тривалі; запинки трапляються у всіх видах промови, включаючи сполучену та відбиту; з'являються супутні рухи та емболофразія. У крайніх випадках через заїкуватість мова і комунікація стають практично неможливими. Ступінь тяжкості заїкуватості може бути непостійним у однієї і тієї ж дитини в різних ситуаціях.

Залежно від характеру течії виділяють такі варіанти заїкуватості у дітей:

• хвилеподібний (заїкання посилюється та слабшає у різних ситуаціях, але не зникає);
• постійний (заїкання має відносно стабільну течію)
• рецидивуючий (заїкання виникає знову після періоду мовного благополуччя).

Причини заїкуватості у дітей

Усі чинники, що сприяють виникненню заїкуватості в дітей віком, зазвичай діляться на привертають і виробляють. До сприятливих (фонових) причин слід віднести спадкову схильність, невропатичну конституцію дитини, що заїкається, внутрішньоутробна поразка ЦНС. Спадкова схильність до заїкуватості у дітей найчастіше визначається вродженою слабкістю мовного апарату. У дітей, які страждають на заїкуватість, часто виявляється енурез, нічні страхи, підвищена тривожність і ранимість. Перинатальні пошкодження головного мозку у дітей можуть бути пов'язані з токсикозами вагітності, гемолітичною хворобою плода, внутрішньоутробною гіпоксією і асфіксією під час пологів, пологовими травмами і т. д. та артикуляцією.

Збільшення частоти випадків заїкуватості, що спостерігається в останні роки, безпосередньо пов'язується з бурхливим впровадженням повсякденне життявідеоігор, різних комп'ютерних технологій, що обрушують величезний потік аудіовізуальної інформації на незміцнілу нервову систему дітей. Слід пам'ятати, що дозрівання кори великих півкуль, оформлення функціональної асиметрії діяльності головного мозку в основному завершуються до 5 років життя, тому вплив будь-якого надмірного за силою або тривалістю подразника може призвести до нервового зриву і заїкання у дітей.

Такими надзвичайними подразниками (або виробляючими причинами) заїкання у дітей можуть виступати важкі інфекції (менінгіт, енцефаліт, кір, кашлюк, тиф та ін.), ЧМТ, гіпотрофія, рахіт, інтоксикації та ін. До безпосередніх причин потрясіння чи тривалу травматизацію психіки. У першому випадку це може бути короткочасний страх, переляк, надмірна радість; у другому – затяжні конфлікти, авторитарний стиль виховання тощо. п. До виникнення заїкуватості в дітей віком може призвести наслідування заикающимся раннє навчанняіноземних мов, перевантаження складним мовним матеріалом, переучування ліворукості. У літературі вказується на зв'язок заїкуватості у дітей з лівістю, іншими мовними порушеннями (дислалією, тахілалією, дизартрією, риноалією). Вторинне заїкуватість у дітей може виникати на тлі моторної алалії або афазії.

Порівняльна характеристика невротичного та неврозоподібного заїкуватості у дітей

У основі невротичного заїкуватості в дітей віком лежать сильні психотравмуючі переживання, тому порушення мови виникає гостро, практично одномоментно. У цьому випадку батьки, як правило, точно вказують час появи заїкуватості у дитини та її причину. Невротическое заїкуватість зазвичай виникає у 2-6 років, т. е. на час розвитку порушення в дітей віком присутня розгорнута фразова мова.

У дітей з невротичним заїканням відзначається зниження мовної активності, виражена логофобія та фіксація на важких звуках; переважають дихально-голосові судоми. Звукова вимова, як правило, порушена, проте лексико-граматична сторона розвивається нормально (має місце ФФН). Діти часто супроводжують свою промову роздмухуванням крил носа та супутніми рухами. Характер перебігу невротичного заїкуватості у дітей хвилеподібний; погіршення мови провокуються психотравмуючими ситуаціями.

У разі неврозоподібного заїкуватості, що виникає на тлі органічного ураження ЦНС у перинатальному або ранньому періоді розвитку дитини, розлад розвивається поступово, поступово. Явний зв'язок із зовнішніми обставинами не простежується; батьки не можуть у визначенні причини заїкуватості у дітей. Неврозоподібне заїкуватість в дітей віком виникає з початку мови або у віці 3-4 років, т. е. під час становлення фразової промови.

Мовна активність дітей зазвичай підвищена, у своїй до свого дефекту де вони критичні. Мовні запинки викликані переважно артикуляційними судомами; мова монотонна, невиразна, темп прискорений; звукопромову спотворено, лексико-граматична сторона мови порушена (має місце ОНР). У дітей з неврозоподібним заїканням порушено загальну моторику: їх рухи незграбні, скуті, стереотипні. Характерна млява міміка, поганий почерк; часто виникають дисграфія, дислексія та дискалькулія. Перебіг неврозоподібного заїкуватості у дітей відносно постійно; погіршення мови можуть викликатися перевтомою, підвищеним мовним навантаженням, соматичною ослабленістю. При неврологічному обстеженні виявляються численні ознаки ураження ЦНС; за даними ЕЕГ – підвищена судомна готовність.

Симптоми заїкуватості у дітей

До основних симптомів заїкуватості у дітей відносяться мовні судоми, розлади фізіологічного та мовного дихання, супутні рухи, мовні хитрощі та логофобія.

При заїканні запинки в дітей віком виникають при спробі почати мову чи у процесі промови. Вони викликані судомами (мимовільним скороченням) мовної мускулатури. За своїм характером мовні судоми можуть бути тонічними та клонічними. Тонічні мовні судоми пов'язані з різким підвищенням м'язового тонусу в губах, мові, щоках, що супроводжується неможливістю артикуляції та паузою в мові (наприклад, «т-рава»). Клонічні мовні судоми характеризуються багаторазовим скороченням мовних м'язів, що веде до повторення окремих звуків чи складів (наприклад, «т-т-трава»). У дітей із заїканням можуть мати місце тоноклонічні або клонотонічні судоми. За місцем виникнення мовленнєві судоми можуть бути артиуляційними, голосовими (фонаційними), дихальними та змішаними.

Дихання при заїкуватості неритмічне, поверхневе, грудне або ключичне; відзначається дискоординація дихання та артикуляції: діти починають говорити на вдиху або вже після повного видиху.

Мова дітей з заїканням часто супроводжується мимовільними супутніми рухами: посмикуванням м'язів обличчя, роздмухуванням крил носа, морганням, розгойдуванням тулуба і т. п. Нерідко заїкаються використовують так звані рухові і мовні хитрощі, що мають на меті приховати запинки (посмішку, і. ). До мовних хитрощів відносяться емболофразії (вживання непотрібних звуків і слів - "ну", "це", "там", "ось"), зміна інтонації, темпу, ритму, мови, голосу та ін.

Труднощі у мовному спілкуванні викликають у дітей із заїканням логофобію (боязнь мови в цілому) або звукофобію (боязнь вимовлення окремих звуків). В свою чергу нав'язливі думкипро заїкуватість сприяють ще більшому посиленню мовного неблагополуччя в дітей віком.

Заїкуватість у дітей часто супроводжується різного родувегетативними розладами: пітливістю, тахікардією, лабільністю артеріального тиску, почервонінням або блідістю шкірних покривів, які посилюються в момент мовної судомності.

Діагностика заїкуватості у дітей

Обстеження дітей із заїканням проводиться логопедом, педіатром, дитячим неврологом, дитячим психологом, дитячим психіатром. Для всіх фахівців важливу роль відіграє вивчення анамнезу, спадкової обтяженості, відомостей про ранній психомовний та моторний розвиток дітей, з'ясування обставин та часу виникнення заїкуватості.

Корекція заїкуватості у дітей

У логопедії прийнято комплексний підхід до корекції заїкуватості у дітей, що передбачає проведення лікувально-оздоровчої та психолого-педагогічної роботи. Основна мета лікувально-педагогічного комплексу полягає в усуненні або ослабленні мовних судом та супутніх розладів; зміцненні ЦНС, вплив на особистість та поведінку заїкаючого.

Лікувально-оздоровчий напрямок роботи включає проведення загальнозміцнюючих процедур (водолікування, фізіотерапії, масажу, ЛФК), раціональної та сугестивної психотерапії.

Власне логопедична робота під час заїкуватості у дітей організується поетапно. На підготовчому етапістворюється щадний режим, доброзичлива атмосфера, обмежується мовна активність, демонструються зразки правильної мови.

На тренувальному етапі проводиться робота з оволодіння дітьми різними формами мови: сполучено-відбитої, шепітної, ритмічної, питання-відповіді та ін. На заняттях корисно використовувати різні форми ручної праці(Ліплення, конструювання, малювання, ігри). Наприкінці цього етапу заняття переносяться з кабінету логопеда до групи, класу, громадських місць, де діти закріплюють навички вільної мови. На фінальному етапі проводиться автоматизація навичок правильної мови та поведінки у різних мовних ситуаціях та видах діяльності.

Важливу увагу процесі роботи приділяється розвитку основних компонентів мови (фонетики, лексики, граматики), голосоподачі, просодії. У корекції заїкуватості у дітей велику роль грають логоритмічні заняття, логопедичний масаж, дихальна та артикуляційна гімнастика. Логопедичні заняття з корекції заїкуватості у дітей проводяться в індивідуальному та груповому форматі.

Для корекції заїкуватості у дітей запропоновано безліч авторських методик (Н.А.Чевелєва, С.А. Миронова, В.І. Селіверстова, Г.А. Волкова, А.В. Ястребова, Л. З. Арутюнян та ін.).

Прогноз та профілактика заїкуватості у дітей

При правильній організації лікувально-оздоровчої роботи більшість дітей заїкання повністю зникає. Можливі рецидиви заїкуватості у шкільному віці та пубертатному періоді. Найбільш стійкі результати відзначаються при корекції заїкуватості у дошкільнят. Чим більший стаж заїкуватості, тим невизначеніший прогноз.

Для профілактики виникнення заїкуватості у дітей важливий сприятливий перебіг вагітності, турбота про фізичне та психічне благополуччя дитини, її мовному розвитку, підбір навчального та розважального матеріалу відповідно до віку. З метою попередження рецидивів заїкуватості в дітей віком необхідне дотримання всіх рекомендацій логопеда на етапі корекційної роботи та після неї, створення для дитини сприятливих умов для гармонійного розвитку.

Радість батьків при вимові дитиною перших слів і фраз незабаром може бути затьмарена появою у малюка заїкуватості. Що робити? Чи можна вилікувати? Такі питання постають перед батьками і змушують їх кидатися від логопеда до невролога, а від лікарів – до народних цілителів. Постараємося розібратися, що ж є проблемою заїкуватості у дітей, які причини явища і яке лікування можна застосувати у разі появи недуги.

Що таке заїкання?

Під заїканням розуміють порушення плавності та ритмічності мови. Це складна мовна патологія, зумовлена ​​м'язами апарату мови. Найчастіше заїкуватість у дітей від 2 до 5 років, коли формується і активно розвивається фразова мова. Виникнення його то, можливо раптовим, а процесі розвитку малюка посилюватися.

Маленькі дітки часто повторюють слова, що нормально вимовляються: «Дай, дай, дай мені води». Але можуть повторюватися дитиною лише звуки: "Д-д-дай мені води". Фахівці вважають, що повторення звуку більше ніж 2 рази є початковим проявом заїкуватості.

Серед дитячого контингенту заїкуватість відзначається, згідно зі світовою статистикою, у 2-3% дітей. У дівчаток ця патологія мови виникає вчетверо рідше, ніж у хлопчиків. Припускають, що це пов'язано з більшою емоційною стійкістю дівчаток. Заїкуватість посилюється у перший рік навчання у школі та у підлітковому періоді. Воно позначається на поведінці дитини та її адаптації у колективі.

У деяких дітей заїкання з'являється лише у період хвилювання чи стресової ситуації. У спокійній обстановці дитина ніби забуває про свої проблеми з промовою. А при телефонній розмові, спілкуванні з малознайомою людиною, при публічному виступі сильно заїкається.

Причини заїкуватості

Заїкуватість – найпоширеніший дитячий невроз. Зазвичай його називають логоневрозом. Затримку вимови звуків і складів пов'язують із судомами мовної мускулатури: м'язів язика, губ, гортані. Вони можуть бути тонічними та клонічними.

При тонічних судомах (напрузі цих м'язів) важко подолати збій у мові, у зв'язку з чим відзначаються труднощі з вимовою приголосних звуків. При клонічних судомах відзначається повторення початкових звуків чи складів слова, вимова зайвих голосних (і, а) перед словом чи фразою. Хоча досить часто заїкання буває тоніко-клонічним.

Безпосередньою причиною заїкуватості дитини можуть бути:

1. Фізіологічні порушення:

• ураження нервової системи після пологової травми;
• куріння та вживання алкоголю матір'ю у період вагітності;
• спадкова схильність;
• травма;
• захворювання органів мови (гортані, носа, глотки);
• зміни в нервовій системі внаслідок перенесеного захворювання ( , інфекційних хвороб);
• переучування шульги на правшу.

1. Психологічні причини:

• стресові ситуації, психоемоційні потрясіння;
• втрата близьких;
• невротичні реакції: дитячі страхи (страх темряви, покарання та ін.);
• виражене почуття образи, ревнощів;
• бажання привернути увагу батьків;
• сильний переляк (грози, собаки, сцени жахів у фільмі).

1. Соціальні причини:

• надмірна батьківська строгість;
• наслідування члену сім'ї, що заїкається, або іншій дитині;
• перевантаження малюка мовним матеріалом (раннє вивчення іноземної мовиабо навіть кількох мов);
• недостатня батьківська увага при формуванні мови, що призводить до швидкого, квапливого мовлення та пропуску складів;
• переведення малюка в інший дитячий садок або школу;
• переїзд інше місце проживання.

До провокуючим факторамможна віднести:

• перевтома дитини (навантаження по шкільній програмі, неконтрольований перегляд телепередач, тривалі комп'ютерні ігри та ін);
• сімейні негаразди та скандали;
• проблеми у школі;
• незбалансоване харчування з надмірною кількістю білків у раціоні;
• період прорізування зубів та перехідний вік;
• порушення ендокринної системи;
• інфекційні захворювання.

Тактика поведінки батьків

При виявленні заїкуватості в дитини не потрібно загострювати увагу малюка на цьому порушенні мовлення, щоб не закріпити умовно-рефлекторне його виникнення. Малюкові треба дати зрозуміти: цікаво те, що саме він хоче сказати, а не те, як він каже. Батьківська тривога щодо дефекту мови ще більше гнітить дитину.

Важливим завданням для батьків є і захист малюка від глузування, щоб не дати виробитися комплексу неповноцінності та зниження самооцінки. Діти часто бувають жорстокими, і в колективі може знайтися любитель цькування дитини, що заїкається.

Якщо вихователь не може виправити ситуацію, і глузування, вимушена ізоляція дитини в колективі продовжуються, то малюкові на період лікування слід припинити відвідування дитячого садка. В іншому випадку вироблена сором'язливість і закритість дитини ще більше посилить заїкуватість.

Щоб допомогти дитині впоратися з недугою, батьки та інші члени сім'ї повинні дотримуватися простих правил:

• стежити за своєю промовою: говорити повільно та плавно, робити коротку паузу після кожної фрази; дитина намагатиметься наслідувати і говорити так само;
• не перебивати малюка, завжди давати йому можливість самому закінчити промову;
• можна розучувати з дитиною пісні;
• у розмові з дитиною вживати короткі фразита пропозиції;
• уникати суєти та хаосу в сімейному способі життя; не допускати сварок та напруги в сім'ї;
• суворо стежити за дотриманням дитиною режиму дня, виключити можливість перевтоми та перезбудження малюка;
• не слід змушувати дитину багаторазово повторювати важкі слова;
• малюкові слід рідше робити зауваження та частіше хвалити;
• не допускати постійної «фонової» роботи телевізора у квартирі; виключити перегляд телепередач дитиною перед сном;
• не створювати дитині жодних привілеїв у поведінці та дисципліні в сім'ї у зв'язку з її заїканням.

У деяких випадках заїкуватість проходить самостійно, без лікування. Заїкуватість, що може пройти самостійно, має такі ознаки:

• у дитини не виникає жодних психологічних труднощів під час спілкування, вона не соромиться свого дефекту;
• заїкуватість періодично зникає на тривалий період часу;
• дитина не замикається і не уникає розмовного спілкування;
• короткі слова та фрази вимовляються легко.

Якщо ж дитина напружується під час розмови, гримасує, робить паузи в мові з перериванням дихання, розтягує голосні звуки, уникає вживання якихось слів і звуків, на запитання (навіть очевидні) відповідає «Не знаю!» - Треба звернутися на консультацію до логопеда. Причому слід знайти спеціаліста, який уже має досвід роботи з такими дітками.

Лікування заїкуватості

Заїкуватість можна лікувати і повністю вилікувати. Слід звертатися до логопеда та невролога чи психоневролога за кваліфікованою допомогою. Щоправда, немає такої пігулки, від прийому якої заїкуватість зникне раз і назавжди. Важливими є спільні зусилля і фахівців, і терплячих батьків.

Найбільш успішним є лікування на ранніх етапах, ще в дошкільному віці. Правила поведінки батьків викладено вище. Важливо створити в сім'ї сприятливу спокійну атмосферу. Усі розмови з дитиною мають проводитися у повільному темпі. Відносини з усіма дітьми треба будувати так, щоб у них не виникало почуття ревнощів та суперництва за батьківську увагу.

Дитина має бути впевненою, що її уважно вислухають, незважаючи на дефект мови. Треба знаходити час для обов'язкового спілкування з ним та спільних занять, цікавих дитині. Навіть 10-хвилинна розмова перед сном має розслаблюючу дію. Вочевидь, під час цієї розмови годі було пред'являти дитині претензій і ставити будь-які умови. Тільки від перегляду телевізора (навіть мультфільмів) перед сном потрібно відмовитись.

Не слід уникати розмови з дитиною теми заїкуватості. Важливо похвалити його, якщо йому вдається досягти якихось успіхів у лікуванні. Нехай навіть незначні. Він має відчувати емоційну підтримку з боку батьків. Слід підбадьорювати дитину та вселяти в неї впевненість у успішності лікування цього тимчасового захворювання.

Існує досить багато методів лікування заїкуватості:

• логопедичні уроки;
• дихальні вправи;
• комп'ютерні програми;
• точковий масаж;
• лікування гіпнозом;
• медикаментозне лікування;
• загальнозміцнююче лікування.

На логопедичних уроках підбираються вправи, що дозволяють зняти напругу і зробити мову плавною та ритмічною. Дитина повторює вправи вдома, домагаючись виразності мови. Вправи підбираються з урахуванням віку пацієнта.

Дихальні вправи є одним із традиційних методів лікування. Вони дозволяють тренувати м'язи апарату мови та голосові зв'язки, вчать глибоко, вільно та ритмічно дихати. Вправи надають сприятливий вплив на дихальну системув цілому. З іншого боку, вправи є додатковим методом релаксації.

Комп'ютерні програми - один з ефективних методівлікування заїкуватості. Вони використовують синхронізацію мовного та слухового центрів головного мозку. Дитина вдома сидить перед комп'ютером, вимовляє в мікрофон слова. Незначна затримка їх за допомогою програми дозволяє дитині чути свій голос, і вона намагається підлаштуватися під неї.

У цьому мова стає плавною. Програма дозволяє вести розмову в ситуаціях з емоційним забарвленням (радість, гнів та ін.) та підказує, як упоратися з обставинами та покращити мову.

У багатьох містах існують клініки та центри з лікування заїкуватості методом гіпнозудля дітей віком від 11 років. Методом навіювання лікар знімає спазм мовної мускулатури, відчуття страху перед громадським виступом. Мова після 3-4 сеансів стає плавною та впевненою. Це емоційно вражаючий метод психотерапії.

Нетрадиційна медицина пропонує лікування заїкуватості методом точковогомасажу.Фахівець впливає на певні точки на обличчі, спині, ногах, грудній клітці. За допомогою цього методу покращується регуляція мови із боку нервової системи. Точковий масаж рекомендують робити постійно.

Медикаментозне лікування - Допоміжний метод при лікуванні заїкуватості. Проводиться воно за призначенням невролога. Можуть застосовуватися протисудомні препарати, . Лікування сприяє нормалізації функції нервових центрів. З заспокійливих засобів застосовуються відвари та настої трав (сорки, кореня валеріани, меліси). Вилікувати заїкуватість за допомогою одних ліків неможливо.

Загальнозміцнюючі методи вносять свій внесок у лікування заїкуватості. Вони включають дотримання режиму дня, раціональне харчування, Гартування та загальноохоронний режим, що виключає стресові ситуації. Особливе значення для дитини має достатній за тривалістю сон (щонайменше 9 год.). Щоб сон був глибоким, можна ввечері приймати теплий душ або розслаблюючу ванну (наприклад, хвойну). Комп'ютерні ігри та перегляд телепрограм увечері мають бути виключені.

Що позначається в медичній термінології як логоневроз, є таким порушенням плавності, темпу і ритму голосу, дихання та мови, при якому їм супроводжують судоми м'язів, що вражають у мовний апарат, а це мова, губи або горло. Заїкання в дітей віком може виникнути раптовим чином, більше, прояв у дитини цього порушення з часом починає посилюватися. Як відомо, у будь-якому разі необхідно вживати заходів, і сьогодні ми зупинимося саме на них.

Мова дитини, що заїкається, складається з повторення окремих звуків і складів, також спостерігаються вимушені зупинки. Судоми, якими супроводжується заїкання, можуть бути тонічними та клонічними. При тонічних судомах відзначається напруга і неможливість протягом тривалого часу подолати збій, що виникає в мові. У свою чергу, при клонічних судомах дитина повторює окремі звуки або склади (як правило, ті з них, які знаходяться на самому початку слова). Можливий і змішаний варіант – тоно-клонічне заїкуватість. Буває так, що порушення мови, що обумовлюються заїканням, довго не виявляються у дитини, проте дають про себе знати при виникненні певних стресових ситуацій, що виступають у цьому випадку як пусковий механізм.

Про причини

Причини заїкуватості можна поділити на три основні групи: фізіологічні, соціальні та психологічні.

Фізіологічні причини заїкуватості можуть бути обумовлені спадковою схильністю, родовою травмою, захворюваннями нервової системи та ін. Нерідко буває і так, що заїкуватість з'являється при захворюваннях, що вражають безпосередньо мовні органи (ніс, горло або горлянку). Розвинутись заїкання може і внаслідок нервового виснаження на тлі попереднього перенесення таких, наприклад, захворювань, як рахіт, кір, тиф або кашлюк.

Якщо актуальні соціальні причини заїкуватості, то в такому випадку може мати місце, наприклад, проблема недостатньої реалізації заходів з боку батьків дитини, спрямованих на формування її мови. У результаті може бути порушено вимову звуків, слова можуть вимовлятися на видиху чи може розвинутись скоромовлення.

Нерідко буває так, що заїкуватість розвивається в дитини за умови одночасного вивчення ним кількох мов чи тлі навантаження, що стосується роботи з мовним матеріалом, особливо, якщо така навантаження загалом відповідає віку дитини. Як причину мовних порушень також можна позначити зайву суворість батьків щодо дитини.

Зрештою, допускається і такий варіант, як навмисне копіювання мови дійсно заїкається людини. Група варіантів, що підпадають під соціальні причини, може спровокувати розвиток порушень навіть у дітей із нормальним станом нервової системи.

І наприкінці психологічні причини заїкуватості . Такі причини зумовлюються емоційним станом дитини. Тут не йдеться про якісь проблеми з нервовою системою, спровокувати заїкуватість може сильне та раптове психоемоційне потрясіння.

Найчастіше в якості попередніх заїкання факторів виділяють певні невротичні реакції, що проявляються на тлі будь-яких дитячих страхів. До таких страхів можна віднести страх темряви, гучних звуків, втрати батьків, покарання тощо. Нерідкою причиною появи заїкуватості у маленьких дітей (від 3 років і більше) стає неадекватна поведінка на їхню адресу тварин.

Здебільшого напади заїкуватості в дітей віком виявляються частіше у період перенесення тих чи інших захворювань, внаслідок перевтоми, при певних неприємностях (вдома, у шкільництві та ін.). Спостерігається навіть певна залежність від погодних умов, раціону харчування та сезону. Що примітно, якщо в щоденному раціоні харчування дитини міститься дуже багато білкової їжі, то прояв заїкуватості посилюється і в цьому випадку.

Порушення мови (і заїкання зокрема) також часто розвиваються в перехідному віціта в період активного росту зубів. Відносно часто спостерігаються випадки появи заїкуватості на тлі інфекційних захворювань. Захворювання в хронічній формі перебігу причиною появи у дитини порушень мови не є, хоча їх наявність і може виступати як фактор, що посилює вже наявні порушення. Наприклад, якщо через наявні аденоїдні розростання дитині стає важче дихати носом, то через це у неї цілком можуть виникнути проблеми з мовленням.

Як лікувати заїкуватість?

Природно, що заїкуватість треба намагатися усунути. І хоча відвідування логопеда для цього є мірою правильною, вона, між тим, є лише одним із варіантів лікування.

Додатково потрібно відвідувати педіатра та психолога.

Педіатр зокрема повинен визначити, яка конкретно патологія може бути актуальною у конкретному випадку, і після її виявлення, відповідно, призначити необхідне лікування. Також їм розробляється план заходів, спрямованих на зміцнення організму дитини та забезпечення профілактики захворювань, при яких уражається мовний апарат, починаючи від застуди і закінчуючи захворюваннями з ураженням голосових зв'язок і вух. Призначаються фізіотерапевтичні процедури, такі як електросон, масажні процедури, басейн та ін.

Що стосується психолога (або психотерапевта), то його вплив полягає у наданні дитині допомоги, що дозволяє впоратися з захворюванням, що має. Паралельно цей фахівець допоможе дитині в коригуванні сприйняття факторів, що провокують посилення заїкуватості та загалом її викликають. Зокрема з його допомогою дитина може навчитися почуватися комфортно в будь-якій можливій ситуації, усвідомлювати власну повноцінність та відсутність будь-яких відмінностей від однолітків (образно кажучи – що вона нічим не гірша за інших). Відвідування цього спеціаліста проводиться у присутності батьків на прийомі – їм також слід знати, як вони можуть допомогти дитині.

Лікування у логопеда спрямоване реалізацію певних положень у його рамках, за рахунок чого дитина зможе швидше впоратися з проблемним для себе захворюванням. Виділимо ці положення загалом:

• Проведення занять у логопеда відбувається відповідно до певної етапної та послідовної схеми. Спочатку дитина навчається правильного викладу текстів. Їм переказуються матеріали домашнього завдання, зачитуються вірші Як особливості цього пункту можна виділити те, що дитина почувається комфортно, адже виконуючи будь-яку з необхідних дій, вона знає, що оцінки вона за це не отримає, сміятися над неправильністю результатів та спроб, які приймаються у їх досягненні, також ніхто не стане. При проведенні таких занять мова дітей відтворюється спокійно та розмірено, без змін інтонації. Коли виходить досягти результату, і заїкуватість у дитини зникає при роботі над усними оповіданнями, в мову має бути привнесене певне емоційне забарвлення, для чого його просять на чомусь зробити акцент, підвищити голос, зробити паузу та ін.
• Інший особливістю занять і те, що під час них також моделюються ті чи інші ситуації, у які може потрапити. За рахунок такого підходу забезпечується «звикання» дитини, що, у свою чергу, дозволить скоротити хвилювання при такому їхньому повторенні. Іншими словами, ситуації проробляються так, щоб дитина навчилася справлятися із заїканням навіть у тих випадках, коли ті чи інші ситуації розвиваються не в кабінеті лікаря, який допомагає йому в цьому.
• При проведенні занять важливо, щоб у наявності були приклади правильної мови. Сюди може відноситися мова самого логопеда, розмова пацієнтів, які успішно завершили лікування заїкуватості, аудіозапису та ін.
• Не менш важливо у такому лікуванні використовувати логопедичну ритміку. Такий лікувальний прийом ґрунтується на реалізації низки заходів, точніше це комплекс вправ для мімічних та голосових м'язів, ігри та вправи зі співом, рухливі ігри та ін.
• Додатково логопед призначає домашні завдання для дитини.
• Добре, якщо надаватиметься допомога буде не лише батьками та лікарями, а й тими, з ким дитина також проводить чималу частину часу. В останньому випадку мається на увазі певний вплив вихователів та педагогів у школі.

Крім занять у логопеда, існують інші способи лікування заїкуватості, зупинимося на них.

Дихальні вправи. У цьому випадку лікування дозволить досягти більш вільного та природного звучання голосу дитини. За рахунок виконуваних вправ виявляється сприятливий вплив на його дихальну систему. Діафрагма в цьому випадку тренується так, що вона починає брати безпосередню участь у голосоутворенні. Крім цього, дитина вчиться глибоко дихати, її голосові зв'язки набувають за рахунок вправ, що виконуються, велику рухливість, що, у свою чергу, дозволяє домагатися тісного їх змикання під час розмови. Доповнити лікування із виконанням дихальних вправ можна релаксацією.

Комп'ютерні програми. Ефективним стає лікування за рахунок такого способу впливу, зокрема воно спрямоване на синхронізацію мовного та слухового центрів. Тут дитиною вимовляються у мікрофон слова, тоді як програмою буквально частку секунди затримується мова. У цьому випадку дитина, чуючи свій голос за певної затримки, намагатиметься підлаштуватися під нього. Таким способом можна досягти плавності та безперервності мови. Крім того, крім такого регулювання промови використання програми передбачає і програвання деяких ситуацій, що виникають зазвичай у процесі «стресового» спілкування (невдоволення, гнів, заперечення тощо). Дитина відповідає в мікрофон, програма оцінює, наскільки успішно йому вдалося впоратися із завданням, і в результаті вправи доповнюються підказками щодо того, що слід поліпшити.

Точковий масаж. Залежно від масштабів проблеми розробляється конкретний варіант лікування. У ході проведення процедур впливає на відповідні точки на ногах, грудній клітці, обличчі та спині. Помітити поліпшення у мові дитини можна вже після першого курсу, загалом ефективність лікування і швидкість досягнення результатів у кожному конкретному випадку може відрізнятися. За рахунок проведення процедур такого масажу можна домогтися відновлення нервового регулювання мови.

Медикаментозне лікування. Такого типу вплив у лікуванні заїкуватості виступає лише як доповнення до загального курсу. Тут можуть застосовуватись транквілізатори, протисудомні препарати, а також препарати специфічного впливу, спрямовані на нейтралізацію впливу речовин, за рахунок яких блокується нормальна діяльність нервових центрів. Можуть також застосовуватися ноотропні препарати, що заспокоюють налаштування та відвари. Ліки, призначених конкретно для лікування заїкуватості, не існує.

Роль батьків у лікуванні заїкуватості

Також важливо повернутися до ролі батьків у боротьбі з розглянутою проблемою заїкуватості. Насамперед, важливим у лікуванні є найбільш сприятливий час для цього – найкраще розпочати до вступу дитини до школи. Зрозуміти суть такої рекомендації неважко: це і знаходження дитини в колективі, де наявна проблема мови може стати причиною глузувань, і в цілому труднощі при навчанні (зокрема – при публічних виступах, у межах яких потрібно відповідати на питання вчителів).

• Дотримання порядку дня.Режим дня відіграє важливу роль у загальному стані дитини, і, насамперед, стосується сну. У віці 3-7 років тривалість нічного сну становитиме 10-11 годин, денного – 2 години. У віці від 7 років тривалість нічного сну становитиме близько 9 годин, денного – 1,5 години. Перед сном телевізор дивитись не рекомендується.
• Сприятлива психологічна атмосфера.Тут йдеться про необхідність виключення гучної поведінки і сварок при дитині, що знаходиться поруч. Це ж стосується постійних обсмикування, надмірної строгості, частих зауважень і крику на його адресу - все це слід також виключити. Не менше важливим моментомє ставлення до проблеми дитини - важливо не показувати їй власних переживань на її рахунок, ситуації це точно не покращить, та й саму проблему не вирішить. Постарайтеся, щоб у дитини було більше позитивних емоцій, хвалите її частіше.
• Допомога у спілкуванні.Зрозуміло, що дитині потрібна допомога по цьому пункту, і для цього необхідно, щоб вона чула правильну мову. Розмовляти з дитиною слід спокійно, повільно і ласкаво - так у нього з'явиться приклад для наслідування, йому простіше засвоюватиме мова. Виключається повторення слів, що важко вимовляються, по кілька разів.
• Загальне зміцнення здоров'я.Нервову напругу необхідно послаблювати, перевтому та галасливі компаніїмають бути виключені. Корисне гартування, активні ігри, гімнастика.

Підсумовуючи, можна додати, що науково доведеним фактом є те, що основною причиною заїкуватості є мовна дискоординація. Враховуючи те, що мова є сама по собі навичкою, важливо забезпечити формування у дитини відповідних навичок мови на конкретних прикладах, тому слід приділяти особливу увагу. І, звичайно, не менш важливим моментом є створення сприятливої ​​психологічної атмосфери за відповідного ставлення до дитини. Саму проблему потрібно вирішувати, і починати це потрібно якомога раніше.